logo

Symptomy a léčba zánětu dvanáctníku

Lidské střevo se skládá z několika částí a v každém z nich se mohou objevit zánětlivé procesy. Zánět v horním segmentu v dvanáctníku byl nazýván duodenitis. Dvanáctníku - je přechodný rozdíl mezi tenkého střeva a žaludku, a díky své poloze je vystaven na dvojí nebezpečí infekce: sestupném s žaludečního obsahu a vzhůru - od dolních střevních úseků.

Duodenitida sama o sobě, jako samostatná nemoc, není běžná. Obvykle se na pozadí jiných onemocnění trávicího systému zapálí 12 duodenálních vředů:

  • gastritida,
  • pankreatitida,
  • cholecystitida,
  • kolitida a další.

Frekvence výskytu této patologie nemá žádnou souvislost s věkem nebo pohlavím člověka, stejně se vyskytuje u různých skupin pacientů.

Příčiny zánětu dvanáctníku

Příčinou, která vede k vzniku zánětlivého procesu v dvanáctníku, je poškození sliznice. Nejčastěji se to stává, když obsah pochází ze žaludku se zvýšenou koncentrací kyseliny. Žaludeční šťáva s hyperakidními vlastnostmi, pronikajícími do střev, dráždí jeho slizniční vrstvu a vede k akutnímu zánětu.

Sekundární duodenitida je důsledkem zpoždění jídelních hmot v duodenálním segmentu střeva. Důvod tohoto jevu - duodenostasis - snižuje tonus stěn střevního trubky, ve které je obsah žaludku na delší dobu je v horní části a má negativní vliv na sliznice. Duodenostáza může být také způsobena přítomností obstrukce průchodu potravy (adheze, jizvy po zánětu nebo chirurgické intervence).

Faktory, které přispívají k výskytu akutního zánětu dvanáctníku, jsou následující:

  • otrava jídlem;
  • zneužívání kořeněných potravin a alkoholických nápojů;
  • zranění cizího předmětu sliznice.

Chronické onemocnění se rozvíjí na pozadí patologií trávicího traktu:

  • akutní a chronická hepatitida (poškození jater);
  • cholecystitida (zánět žlučníku);
  • žaludeční vředy a gastritida (choroby žaludeční sliznice);
  • Crohnova choroba (chronické střevní onemocnění nejasné etiologie);
  • Giardiáza;
  • Syndrom Whipple - chronické zhoršení absorpce tuku v tenkém střevě;
  • Zollingerova-Ellisonova nemoc (pankreatické nádory);
  • střevní ischémie (poruchy oběhu v střevní oblasti);
  • časté dyspeptické projevy (nevolnost v břiše, otoky, nevolnost);
  • chronický průjem.

Zvláštní úloha při výskytu gastroenterologů duodenitidy způsobuje bakteriální infekci způsobenou Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus je považován za hlavní příčinu gastritidy a žaludečního vředu. Po dlouhou dobu, bakterie mohou existovat asymptomaticky v těle, a za příznivých podmínek se začne násobit tím, že stimuluje zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Nadměrně kyselé prostředí porušuje střevní sliznici, a pokud nechcete zbavit Helicobacter, duodenitida skončí dříve či později z duodenálního vředu.

Vývoj chronického zánětu je dále podporován působením negativních podmínek po dlouhou dobu:

  • nepravidelné a nezdravé stravování;
  • přítomnost ohnisek chronických infekcí v jiných tělových systémech (v pohlavních orgánech, v nosohltanu apod.);
  • silný stres;
  • špatné návyky;
  • užívání řady léků.

Symptomy duodenitidy

Zánět horního střeva může probíhat bez výrazných příznaků, ale ve většině případů se symptomy stále projevují, neustále nebo periodicky. Můžete mít podezření, že něco není v pořádku s přítomností takových stížností:

  • narušené trávení, špatná chuť k jídlu;
  • nepohodlí v břichu, zvláště po jídle (tíha, pocit přejídání);
  • neustálé trávení: nadýmání, průjem, říhání;
  • periodická nevolnost a zvracení;
  • bolest v horní části břicha ve středu;
  • hladové a noční bolesti hlučné povahy, dané oblasti hrudníku;
  • vypouštění krve s výkaly nebo zvracením;
  • anémie, která indikuje přítomnost vnitřního krvácení;
  • stav slabosti.

Při různých typech duodenitidy se klinický obraz zánětu může lišit, což umožňuje přesnější diagnózu založenou na anamnéze.

  1. Při pomalém přechodu potravy duodenózní trubicí (duodenostáza) se lokalizuje bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu. Bolestné pocity jsou záchvaty, mají charakter raspiraniya, zkroucení. Bolest je doprovázena silným otokem břicha, pocity transfúze tekutiny, chvění. V ústech může být horká chuť, pokud se objeví zvracení, nejčastěji je to žluč.
  2. Kombinace duodenitidy a vředu způsobuje silnou bolest na prázdném žaludku. Zbývající příznaky zánětu jsou také přítomny, ale je to "hladová" bolest, která dovoluje podezření na přítomnost duodenálního vředu.
  3. Pokud jsou spodní části střeva také postiženy zánětem, bolest "sestupuje" ze žaludku do oblasti malého a tlustého střeva. Pacient se obává problémů typických pro kolitidu, enteritidu: průjem, zvýšená peristaltika, nadýmání.

Dlouhý průběh onemocnění vede k tak závažnému následku, jako je atrofie sliznice dvanáctníku. V tomto případě je proces sekrece trávicích enzymů narušen, degradaci potravin a absorpce živin v střevě se zhoršuje. To je tvář nejen více gastrointestinální poruchy, ale také vliv na činnost orgánů celého těla: chudokrevnost, nedostatek stopových prvků, nedostatek vitaminu, kteří trpí kardiovaskulárními, svalové a nervové soustavy. Je důležité, aby byla nemoc identifikována již v počáteční fázi, aniž by čekala, dokud nezpůsobí nezvratné zdravotní potíže.

K diagnostice duodenitidy musíte konzultovat odborníka na gastroenterologii. Předběžná diagnóza, on bude schopen dodat již na základě anamnézy a abdominální palpace: když palpace v epigastrické zóně budou bolestivé pocity. Abychom objasnili povahu duodenitidy a její diferenciaci od jiných nemocí, provádíme objektivní studie:

  1. EFGDS (Ezofagogastroduodenoskopie) - pacient je zaveden ústy trubku (sondy) s osvětlením a kamerou, která umožňuje zobrazit horní část gastrointestinálního traktu pro abnormality.
  2. Je-li to nezbytné, během endoskopického postupu je biomateriál pro analýzu odebrán - biopsií. Zraková gastrobiopsie umožňuje detekci ohnisek migrace Helikobakterií a vyšetření sliznice v případě podezření na nádorovou onemocnění.
  3. Ultrazvuková vyšetření orgánů břišní dutiny je dnes standardním postupem, který je informativní pro odhalování neoplasmů, změnu velikosti orgánů atd.
  4. RTG žaludku a dvanáctníku - zavedení kontrastního činidla pomáhá "osvítit" trávicí orgány a detekovat vady.
  5. Analýza žaludeční šťávy pro studium jejího složení, hladiny kyselosti.
  6. Analýza Helicobacter pylori - identifikace možného agens infekce.
  7. Coprogram je studie výkalů k posouzení výkonu zažívacího traktu.
  8. Trojnásobné vyšetření výkalů pro okultní krev.
  9. Biochemie krve - určuje ukazatele charakterizující funkci trávicího traktu (bilirubin, cholesterol, elektroforéza syrovátkových proteinů).
  10. Specifická analýza protilátek produkovaných v těle při autoimunitní etiologii gastroduodenitidy.

Klasifikace duodenitidy

Zánět duodena (duodenitis) je onemocnění, které je rozděleno do různých typů lokalizace, povahy průběhu, patogenu apod. Přibližná klasifikace tohoto onemocnění je následující:

  • akutní duodenitida - charakterizované neočekávaným výskytem, ​​světlejší příznaky, krátký průběh, mohou být v katarální, flegmonální a vředové formě;
  • chronický zánět - existuje dlouhodobě (až několik let) se slabými klinickými projevy; může působit jako nezávislé onemocnění (primární) nebo v důsledku jiných patologií (sekundární duodenitis).

2. Podle umístění ohnisek zánětu:

  • difuzní (společné);
  • místní - Popilit (zánět velké papily), bulbitida (proximální duodenitis), postbulbarická duodenitida (distální postižení).

3. Pro hloubku poškození sliznice:

  • mělké (edém, hyperémie);
  • intersticiální (s pronikáním do hlubokých vrstev);
  • atrofická (ztenčení a absence sliznice v oblasti zánětu);
  • erozivní (výskyt eroze a rány na stěnách střeva).

Ve zvláštní skupině je specifická duodenitida způsobená houbovou infekcí, tuberkulózou, stavy imunodeficience, Crohnovou chorobou a dalšími onemocněními.

Dieta s duodenitídou

Hlavním směrem v terapii duodenitidy je vývoj a dodržování terapeutické stravy. Jeho hlavní princip - nejšetrnější účinek na sliznici žaludku a střev. To znamená:

  • 5-6 jídel denně během dne;
  • malé části;
  • způsob vaření - vařené nebo vařené;
  • konzistence nádob - tekutá, polotekutá, houževnatá (tvrdé potraviny by měly být broušeny nebo broušeny);
  • teplota jídla - teplá; studené a obzvláště horké by se mělo vyhnout;
  • úplné vyloučení kyselých, slaných, pikantních, uzených, pražených, konzervovaných;
  • odmítnutí alkoholu.

Přísná strava by měla být dodržována alespoň 10-12 dní, dokud nedojde k akutnímu období zánětu. U chronické duodenitidy závisí na formě onemocnění a jeho kombinaci s jinými patologickými stavbami, je pacientovi doporučeno celoživotní dodržování dietní výživy:

  • tabulka č. 1, 1b - s vředovým vývojem;
  • tabulka číslo 2 - s gastritidou s nízkou kyselostí;
  • tabulka č. 5 - s patologiemi jater, žlučníku a žlučových cest;
  • tabulka číslo 5p - za přítomnosti pankreatitidy.

Existují i ​​další možnosti terapeutické stravy, která je pro konkrétního pacienta vhodnější, lékař by měl po vyšetření určit. Obecná doporučení pro výživu při duodenitidě jsou následující:

  1. Mléčné výrobky a tuky: plnotučné mléko, nápoje z kyselého mléka, čerstvý tvaroh, kysaná smetana, středně tvrdé sýry, přidávání mléka do čaje, polévky, obiloviny; máslo, rafinované rostlinné oleje; zkrácený pár.
  2. První jídla: Polévky jsou povoleny na zeleninovém vývaru, tenkém masovém vývaru na mléko. Doporučenou konzistencí je smetanová polévka, krémová polévka (všechny pevné přísady v polévce se přidávají ve zkroucené formě).
  3. Kastroly a obloha: obiloviny vařené na vodě nebo mléce (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky); malé těstoviny, pečivo a pudinky z uvedených výrobků.
  4. Zelenina: vařené brambory, mrkev, cuketa, karfiol, brokolice (vše ve formě bramboru).
  5. Ovoce: měkké, nekyselé plody a bobule, s výhodou pečené nebo vařené (z kompoty), ve formě pěn.
  6. Maso a ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku v podobě vařeného mletého masa, parních steaků, masových kuliček a dalších sekaných pokrmů.
  7. Nápoje: kompoty sladkých bobulí a sušeného ovoce, želé, vývar z divoké růže, slabý čaj, zředěný vodou, zeleninové šťávy.
  8. Výrobky z chleba: strouhanka, sušený bílý chléb.

Podle zákazu pádu:

  • měkký chléb a výrobky z těsta;
  • palačinky, plátky;
  • fazole;
  • hrubé zrno (perlový ječmen, proso);
  • velké těstoviny;
  • smažené vejce a vajíčka;
  • tučné mléko;
  • sýry mastných a ostrých odrůd;
  • tučné maso a ryby;
  • zmrzlina, sladkosti;
  • silný čaj a káva;
  • soda;
  • alkohol;
  • pikantní koření a omáčky;
  • smažení jako způsob vaření.

Léčba zánětu dvanáctníku

Při léčbě duodenitidy jsou kombinovány léky, fyzioterapie a sanatoria. Během akutního zánětu nebo exacerbace chronického onemocnění je indikováno jmenování symptomatické léčby:

  1. K odstranění syndromu bolesti se doporučuje užívat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Chcete-li snížit vysokou hladinu kyselosti žaludeční šťávy, pomozte antacidám (Almagel, Omeprazole).
  3. Ochrana obličeje žaludku a dvanáctníku zahrnovala obalové lékové formy (Vis-Nol, De-Nol).
  4. V případě detekce Helicobacteria je nutné podstoupit antibiotickou terapii (Flemoxin soluteab a další).
  5. Pokud příčinou duodenitidy je helminthická invaze, předepište léky, abyste se zbavili parazitů.
  6. S diagnostikovanou duodenézou se střevní peristaltice podaří léky, které stimulují motilitu (Domperidon, Maalox).

Chronická forma duodenitidy předpokládá dlouhodobý příjem léků předepsaných gastroenterologem:

  • Cholinolytika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) snižují bolestivé pocity;
  • enterosorbenty a antacidy (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) pomáhají chránit sliznici před účinky negativních faktorů;
  • hojivé a protizánětlivé léky (Duogastron, Methyluracil, vitamín B, extrakt aloe) zvyšují regeneraci tkání, zabraňují progresi zánětu;
  • blokátory dopaminu (Tserukal, Reglan) bojují s nevolností a zvracením v případě motorické dysfunkce dvanáctníku;
  • sedativa (valerián, matka) se vypořádají s projevy neurastenie, často doprovázené duodenitídou.

Sekundární zánět vyžaduje především odstranění základního onemocnění, jen v tomto případě léčba duodenitidy dá pozitivní a dlouhodobý účinek. Dostatečná vzácná forma duodenitidy - hlenu, která je akutním purulentním zánětem, je chirurgicky léčena následnou antibiotickou terapií. Jako doplněk duodenitidy se používají fyzioterapeutické postupy, které se provádějí mimo exacerbaci onemocnění:

  • ohřívání epigastrické oblasti;
  • aplikace parafinů a ozoceritů;
  • ultrazvuk;
  • diadynamická terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektrosleep;
  • balneoterapie.

Fyzioterapie podporuje aktivaci toku lymfy a přívod krve do břišních orgánů, snižuje bolest, má protizánětlivý účinek, zlepšuje sekreční funkci trávicího systému.

V období remise vykazují všichni pacienti s duodenitidou léčbu v sanatoriu, aby se snížila frekvence relapsů.

Léčba zánětu duodena (duodenitis) s lidovými léky

Nezávisle být léčeni lidových prostředků v případě dvanáctníku se nedoporučuje, protože nechápou typy a závažnost zánětlivého procesu, může to být ještě horší. Ale jako pomocná opatření v boji proti duodenitidě mohou být přírodní léky velmi užitečné, pokud se použijí vedle lékařských jmen a konzultací s ošetřujícím gastroenterologem.

Příjem lidových léků by měl být zaměřen na snížení agresivity žaludeční šťávy, který by byl chráněn před účinky střevní sliznice a její regenerací. K těmto účelům se úspěšně využívají fytoterapie, včelí produkty a oleje.

Zde jsou 10 nejúčinnějších receptů pro léčbu zánětu dvanáctníku:

  1. Sušené z aloe. Již více než jedno století je aloe známá pro své antimikrobiální a léčebné vlastnosti. Určují účinnost této rostliny v boji proti duodenitidě. Nicméně zde jsou některé jemnosti, které umožňují poskytnout nejužitečnější účinky léku: věk rostliny by měl být v intervalu 3-5 let a před odtrhnutím listů je nutné zdržet se zalévání asi 2 týdny. Z pol kilru vypraných listů musíte šťávu vytlačit a umístit do skleněné nádoby. Pak přidejte ½ litru červeného suchého vína a 500 gramů medu. Směs se nechá stát asi 10 dní, potom kapalinu vypusťte a láhejte ji na skladování. Rozvrh léčby: 1., 4. a následující týdny - 1 lžička. léky po snídani, oběd a večeři; 2. a 3. týden - 1 polévková lžíce. pít z aloe ve stejném režimu. Doba přijetí - až 3 měsíce.
  2. Dužnická tinktropie propolisu. Trvejte 20 dní 20 gramů propolisu na pol litru 70% alkoholu. Položte lahvičku na tmavé místo a každý den je protřepte. Vyčerpat 15 kapek léku v lžíci teplého sladkého mléka, pít před jídlem třikrát denně. Tento nástroj je kontraindikován pro děti.
  3. Sokoterapiya. Pro ošetření šťávy vhodné zeleniny: zelí, brambory, celer. Například čerstvý džus z bramborového nápoje po každém jídle na polovinu sklenice. Džus by měl být z hlíz vytlačen s kůží, je žádoucí, aby se odrůda s fialovým odstínem. Směs zelí a celeru šťávy v poměru 4 k 1 trvá 5krát denně na plný žaludek po dobu jednoho měsíce, jen jeden den připravil asi litr tekutiny.
  4. Bramborový vývar. Brambory mohou pomoci při duodenitidě, a to nejen ve formě čerstvé šťávy, a voda, ve které je vařená, je vhodná. Vývar by měl být teplý, bez soli a koření. Pít 0,5 - 1 sklo při výskytu nepříjemných příznaků.
  5. Řepkový olej. Tento olej je jedním z nejznámějších léků na hojení ran. 1 lžička olej, který se užívá ráno během jídla, obaluje slizniční vrstvu žaludku, střeva, zmírňuje zánět a způsobuje rychlou obnovu tkání.
  6. Med, jako dezinfekční a protizánětlivá látka, se již dlouho používá při léčbě gastrointestinálních patologií. Když se duodenitida spotřebuje rozpuštěná ve vodě (1-2 polévkové lžíce na poloviční sklenici ochlazené na příjemnou teplotu vroucí vody) 3krát denně. Průběh přijetí - až do vymizení známky nemoci.
  7. Heřmánkový čaj. Heřmánkový čaj - známý bylinný antiseptické, v gastroenterologii, on je známý pro skutečnost, že H. pylori je schopna zničit, zodpovědný za vývoj gastroduodenitis a vředů. Chladený čaj by měl být opil několikrát denně. Hamburku lze střídat s teplou infuzí pampelišky.
  8. Byliny. Vařte 2 šálky vody s 2 lžícemi. rostlinné sbírky, chlad a napětí. Vezměte polovinu sklenky vývaru před každým jídlem po dobu 30 minut. Přísady obsažené ve sbírce proti duodenitidě: bylinková rýže, pastevník, husa; kořeny marshmallow, pšenice trávy, citrón balzám, valerián, pampeliška; listy kořisti a matka a nevlastní matka; květiny levandule - každá surovina 50 gr.
  9. Kissels. Tento lahodný a zdravý bobulovitý nápoj se používá k léčbě duodenitídy jak povrchovou, tak i erozivní kliniky. Kissel lze vařit z různých bobulí, s výjimkou brusinek, ale nejlepší je vařit z psí růže. Recept: sklenice ovoce nalijeme litr vroucí vody, necháme 1 hodinu v uzavřené podobě, vypusťme. Zlikvidujte kapalinu a odložte plody. Potřebují být zalité do nepořádek, nalijte půl litru vody a vaříme 15 minut. Filtrovaný bujón smíchaný s ochlazenou infuzí, doplňte boky na zemi a položte na talíř. V okamžiku varu přidejte do nápoje škrob zředěný vodou. Pít s duodenitis místo čaje.
Prevence zánětlivých onemocnění duodena

Primární prevence duodenitis je správná a konzistentní strava, která vylučuje nadměrné konzumace kořeněných jídel a alkoholu, stejně jako včasné odhalení a léčba onemocnění zažívacího traktu, jak se zbavit parazitů, ohniska nákazy v jiných orgánech.

Pokud se člověk již potýká s touto nepříjemnou nemocí, jeho prioritním úkolem je dodržování sekundárních preventivních opatření. Jejím cílem je prevence relapsů a dalšího šíření zánětlivého procesu, přechod duodenitidy k duodenálnímu vředu.

Pacient s duodenitidou se podrobí gastroenterologickému záznamu, podstoupí plánované vyšetření k ověření a nápravě preventivních opatření. Spravedlně spočívají v dodržování stravy, přijímání doporučených léků, antiulcerózní terapii. Při vysokém riziku vzniku vředů je pacient hospitalizován pro rychlé a účinné zmírnění stavu před vředem.

Symptomy a léčba duodenálních nemocí

Dvanáctník dostal své jméno díky své délce, což je přibližně 12 příčných rozměrů prstu. Z dvanáctníku začíná oddělení tlustého střeva. Kde je a jaké jsou jeho hlavní funkce?

1 Struktura a funkce těla

Duodenum má 4 oddělení:

  • horní horizontální;
  • sestupně;
  • dolní horizontální;
  • vzestupně.

Horní horizontální část střeva je považována za počáteční a je pokračováním pyloru žaludku. Horní část má kulatý tvar, a proto se nazývá také cibule. Její délka je 5-6 cm. Klesající úsek, jehož délka je 7-12 cm, se nachází v blízkosti bederní páteře. V tomto oddělení se vylučují kanály žaludku a slinivky břišní. Délka spodního vodorovného úseku je asi 6-8 cm, prochází páteří v příčném směru a prochází do vzestupné části. Vzestupná část je 4-5 cm dlouhá. Je umístěn na levé straně páteře.

12-dvanáctník je umístěn v rámci 2-3 bederních obratlů. V závislosti na věku a hmotnosti osoby se může lokalizace střeva lišit.

Dvanáctník provádí sekreční, motorické a evakuační funkce. Vylučovací funkce spočívá v míchání chuti s trávicími šťávami, které vstupují do střeva z žlučníku a pankreatu. Funkce motoru je zodpovědná za pohyb kávové kaše. Princip funkce evakuace spočívá v evakuaci chyby do následných úseků střeva.

2 Příčiny patologie

Zánět střeva se zpravidla vyskytuje na pozadí gastrointestinálních poruch. Kauzální faktory zahrnují virovou infekci, zánět žaludeční sliznice nebo žlučníku, průjem, nízký průtok krve do střeva.

Zánět střeva je často způsoben infekcí Helicobacter pylori. Tato bakterie je v žaludku a nevykazuje se v žádném případě. Jeho přítomnost v těle vede ke zvýšené tvorbě žaludeční kyseliny, která dále dráždí sliznici dvanáctníku. Bez léčby může bakterie způsobit vředy střeva.

Nemoci duodena se mohou vyvinout na pozadí silného stresu nebo chirurgického zákroku. V některých případech může být primární příčina použití nesteroidních protizánětlivých léků, kouření tabáku nebo nadměrná konzumace alkoholu.

Zánět dvanáctníku může být způsoben otravou potravinami, používáním akutních nebo mastných potravin, stejně jako cizím předmětem. Ukázalo se, že některé patologie střev mohou být dědičné. Takovéto patogenní faktory, jako je diabetes mellitus a cholelitiáza, mohou způsobit rozvoj nemoci duodena.

Symptomy duodenálního onemocnění mají svůj klinický obraz a mohou se navzájem lišit.

3 Peptické vředové onemocnění

Charakteristickým příznakem peptického vředu je porucha trávení. Pacient má častou a volnou stolici. Často u pacientů dochází k úplné intoleranci mléčných výrobků a ovoce. Pokud má pacient ostrou ztrátu hmotnosti se zvýšenou chutí, může to znamenat, že duodenum je zapálené.

Pokud vředy narazí na orgán, jako je dvanáctník, symptomy onemocnění se mohou projevit v charakteristickém žlutém náletu na jazyku. To je způsobeno křečemi žlučových cest, které vedou ke stagnaci žluči. V pokročilých stádiích onemocnění se na pravé straně objevuje bolest a kůže získá žlutý odstín.

Při vředu dvanáctníku dochází k žaludečním změnám v žaludku, což vede k evakuaci jídla. Stagnující stav v žaludku vede k nevolnosti a zvracení. Často po zvracení se celkový stav pacienta chvíli zlepší.

Charakteristickým příznakem peptického vředu je bolest. Může to být bolestivé nebo náhlé, prodloužené nebo paroxysmální. Běžně po jídle klesá bolest, takže se také nazývají "hladní". Tento příznak se vyskytuje u 70-80% pacientů. Bolest se nejčastěji projevuje v bederní nebo hrudní oblasti. V některých případech mohou pacienti s duodenálním vředem stěžovat na bolest v oblasti klíční kosti.

4 Rakovina střev a duodenitis

Pokud byl pacientovi diagnostikován rakovina tlustého střeva, symptomy onemocnění se mohou projevit jako žloutenka, horečka a svědění. U rakoviny prvního stupně se objeví bolest. Vyskytuje se v důsledku komprese nádoru nervovými vlákny nebo blokádou žlučovodu. Syndrom bolesti se nejčastěji projevuje v pravém hypochondriu, avšak v některých případech se bolest může rozšířit do jiných orgánů.

Jedním z příznaků onemocnění je svědivá kůže. Vyvolává se to kvůli vysokému obsahu bilirubinu v krvi a podráždění žlučovými kyselinami receptorů kůže. Na pozadí svědění vyvolává pacient vzrušení a nespavost.

Stejně častým onemocněním duodenálního vředu je duodenitis. Toto onemocnění se projevuje ve formě raspiraniya žaludku po jídle, nudné a konstantní bolest, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení. Pacienti s touto diagnózou cítí epigastrickou oblast bolestivou.

5 Správná výživa

Při jakékoliv nemoci duodena je pacientovi předepsána dieta. Dieta v kombinaci s komplexní léčbou vylučuje exacerbace a výrazně zlepšuje celkový stav pacienta. Pokud je duodenum zapáleno, jsou z stravy vyloučeny především potraviny, které jsou schopné stimulovat tvorbu žaludeční kyseliny. Takové produkty zahrnují kyselé ovoce, tukové bujóny, čerstvé zeleniny a ovocné šťávy, houby, uzené, slané, smažené a nakládané potraviny a koření. Pod zákazem jsou také sladké šumivé a alkoholické nápoje.

Menu by mělo obsahovat snadno stravitelné tuky, například rostlinný olej, krém nebo margarín.

Je nutné omezit příjem potravin, které nějak podráždí sliznici. Aby se zabránilo přetížení žaludku a exacerbace nemoci, nedoporučujeme používat studené nebo horké pokrmy. Jídlo by mělo být při pokojové teplotě.

Je zakázáno jíst potraviny, které jsou mechanicky podrážděné. Mezi tyto produkty patří surová zelenina a ovoce, fazole, hrach a hrubá zrna. Při zánětu dvanáctníku doporučují lékaři vyloučit ze stravy hořčici, ocet, sůl a jiné koření.

Potraviny by měly být časté. Za den musíte jíst asi 4-5krát. Mezi jídly by neměly být kratší než 3-4 hodiny. Přednost by měla být věnována pokrmům vařeným ve vroucí vodě nebo vařené.

6 Léčebné činnosti

Příznaky a léčba patologických stavů dvanáctníku určuje lékař po odpovídajícím vyšetření. Pokud diagnóza potvrdila peptický vřed, je pacientovi předepsán lék. K zabití Helicobacter pylori je pacientovi podáván postup antibiotik. Mezi tyto léky patří eritromycin, klarithromycin, metronidazol a ampiox.

K omezení produkce kyseliny chlorovodíkové lékaři předepisují omeprazol, de-nol a ranitidin.

Tyto léky mají také baktericidní účinek. S silnou bolestí předepisují lékaři antacida.

Chirurgická léčba vředů duodena je poměrně vzácná. Indikace pro chirurgii zahrnují komplikace onemocnění. V tomto případě může chirurg během chirurgického zákroku odstranit postiženou oblast střeva, což pomůže snížit sekreci a hladinu kyseliny chlorovodíkové.

Léčba pacientů s diagnostikovanou rakovinou dvanáctníku se provádí pomocí chirurgických zákroků. Typ operace je zvolen v závislosti na tom, kde se nachází maligní nádor a v jakém stadiu vývoje je onemocnění lokalizováno. Malý nádor se odstraňuje laparoskopickými prostředky, tj. Minimálními punkcemi v břišní stěně. Pokud je nádor velký, je odstraněn rozsáhlou operací. V takovém případě lékař odstraní žaludeční výpust a přilehlou žlázu, část dvanáctníku, žlučníku a pankreatu.

Pokud byl maligní tumor diagnostikován v pozdním stadiu, operace velmi komplikuje. V tomto případě chirurg odstraní nejen nádor, ale i postižené lymfatické uzliny a sousední tkáně.

Kromě chirurgického zákroku je pacientovi předepsána radioterapie a chemoterapie. Taková léčba pomáhá předcházet relapsu a přispívá k prodloužení života pacienta.

Pacienti s diagnostikovanou duodenitidou jsou předepsané léky a fyzioterapie. Při akutní nebo chronické duodenitidě lékaři předepisují léky proti bolesti: Drotaverin, No-shpu a Papaverin. Pro snížení kyselosti žaludeční šťávy jsou antacidy předepisovány například Omeprazolem nebo Almagelem.

Pokud se duodenitida vyvine na pozadí helminthické invaze, pak se léčba provádí antibiotiky. K normalizaci práce střeva jsou předepsány léky, které zvyšují peristaltiku. Takové přípravky zahrnují přípravky Maalox a domperidon.

Jako pomocná léčba se provádí fyzioterapie. Ultrazvuk, topení, parafinové aplikace a magnetoterapie jsou považovány za účinné. Fyzioterapeutické postupy umožňují normalizovat přívod krve a lymfatický tok orgánů břicha, aby se odstranila bolest.

Nemoci duodena

Několik základních patologií duodena je známo léku. Symptomy duodenálního onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění. Často se člověk potýká s vředy, duodenitidou a novotvary v tomto orgánu. Diagnostické postupy jsou prakticky stejné, což nelze říci o léčbě, která je založena na zvláštnostech patologického stavu trávicího oddělení.

Struktura orgánu

Dvanácterník je součástí tenkého střeva. Podílí se na asimilaci živin a také zajišťuje další přepravu potravin. V 12-dvanáctníku dochází k konečnému trávení přípravků, protože dochází k vylučování tajemství nezbytného k tomuto. Přijme enzymy, žluč a kyseliny přidělené jinými orgány (pankreasu, jater). 12 dvanáctník je jednou z nejmenších složek tenkého střeva (30 cm). Jeho jméno je dáno přesně délkou 12 prstů. To je část střeva, která jde přímo ze žaludku. Mezi těmito tělesy je ventil pro potraviny. Dvanácterník je umístěn v retroperitoneálním prostoru a je rozdělen na 4 části:

Sliznice dvanáctníku je pokryta záhyby, villy. Na sestupném místě je velká papilla, která obsahuje žlučovod a vylučovací kanál pankreatu. Submucozální vrstva obsahuje cévy a nervy. Svalová vrstva orgánu je zodpovědná za pohyblivost a tón střeva. Serózní koule je ochrana těla před vnějšími faktory.

Možné choroby

Onemocnění dvanácterníku - zánět sliznice v těle, které mají vliv na jeho fungování a trávicí řetězec jako celek. Vyvolat zánět se může vyvinout různých chorob, které mají vliv na funkčnost celého organismu. Každý rok je průměrný věk pacientů je snížena vzhledem k tempu života, špatné návyky, stravování „na cestách“ a na dalších faktorech. Slizniční atrofie, duodenální nedostatek hormon, píštěle, krvácení - častou komplikací zánětlivých procesů 12 dvanáctníkového vředu v havarijním stavu.

Duodenitis duodenum

Duodenitida je onemocnění dvanáctníku, které se nachází v přechodné části střeva. Zánět může být sekundární (spojený s jiným onemocněním) a primární. To způsobuje spasm oddního sfinkteru a zhrubnutí stěn orgánu. Často dochází na pozadí sekreční nedostatečnosti. Zanedbané onemocnění může vést k atrofii mukózního orgánu. Přidělte takové příznaky patologie, které závisí na zanedbání procesu a souběžné nemoci:

  • bolest v epigastriu - těsně pod žaludkem tupé nebo akutní povahy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • křeče;
  • pálení v jícnu;
  • pokles síly;
  • edém slizničního orgánu;
  • pocit přetečení v žaludku po jídle.
Zpět na obsah

Ulcerativní onemocnění

Vřed dvanáctníku je zánět, který je doprovázen výskytem vředů na sliznicích orgánu. Patologie je chronická a často se opakuje. Na endoskopickém obrázku je vidět ztluštění střevní stěny. Nemoc se může rozdělit na jiné části gastrointestinálního traktu. Není-li onemocnění léčeno, může dojít ke vzniku píštělí, slizniční atrofie a těžkého krvácení, což je pro pacienty život nebezpečné. Při absenci odpovídající lékařské péče mohou komplikace vést k smrtelnému výsledku.

Nejčastější příčinou vředů je helikobakterie. Tento typ patologických mikroorganismů ovlivňuje sliznice trávicích orgánů toxiny, jejichž sekrece se vyskytuje během jejich životně důležité činnosti. Zvyšují sekreci enzymů v těle. Ulcerózní onemocnění je častěji sekundární a vyskytuje se jako důsledek gastritidy, duodenitidy. Další důvody:

  • genetická predispozice;
  • stres a psycho-emocionální problémy;
  • alkohol a kouření;
  • špatná výživa.
  • ostrou bolest v epigastrické oblasti, která střílí v zádech, žebra;
  • nevolnost a zvracení v důsledku stagnace potravin;
  • bolest vpravo pod žebry v důsledku stagnace žluče;
  • příměsi krve ve zvracení a stolici (někdy).

Eroze duodena

Eroze je zánětlivý proces na povrchu sliznice orgánu, který nepronikuje do svalové vrstvy a je doprovázen výskytem erodovaných oblastí. Na ultrazvuku dochází ke zhrubnutí stěny orgánu. Pro vyvolání onemocnění jsou schopni:

  • stres a psychoemotional stres;
  • kouření;
  • Helicobacteria;
  • špatná výživa;
  • léky.
Eroze duodena je doprovázena řadou příznaků.

Známky patologického procesu:

Duodenostáza

Duodenostasis také volal dyskineze - nemoc, která postihuje funkci motoru dvanáctníku, což způsobuje tráveniny (tráveniny) nemůže být odváděny z tenkého střeva, což způsobuje jídlo je dlouhá stagnace. Dysfunkce je doprovázeno příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • ubližuje v oblasti žaludku a přímo pod žebry;
  • toshnit;
  • rušit zácpu.
  • endokrinní poruchy;
  • problémy s autonomním a centrálním nervovým systémem;
  • paraziti;
  • chirurgická intervence;
  • onemocnění duodena nebo sousedních orgánů.

Parazitická infekce

Paraziti pronikají tělem s jídlem, což je v rozporu se základními hygienickými pravidly. Mohou ovlivnit jakýkoli orgán a po dlouhou dobu se necítí. Jeden z parazitů, který se často vyskytuje v duodenu, je nematoda (zkřivená nebo ne). Larvy mohou být přenášeny fekálně-orální cestou nebo póry pokožky. Mohou postihnout nejen dvanáctník, ale i krví, aby se dostali do jiných orgánů. Postupně dochází k atrofii sliznice. Symptomy:

Novotvary

Rakovina duodena je velmi zřídka diagnostikována, obvykle u starších pacientů. Jeho vývoj předchází dysplázie. Existují 3 stupně patologie. Ve třetím stadiu dysplázie se výskyt rakoviny zřídka vyhýbá. U dysplázie je narušena histologická struktura tkáňového epitelu.

Symptomy jsou podobné jako jiné choroby orgánů:

  • bolestivé pocity, které posilují palpation;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pokles síly;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • mechanická žloutenka v důsledku zhoršeného vylučování žluči.

Limfofollikulyarnaya hyperplazie - submukózní léze 12 vřed, který je schopen pokrýt všechny trávicího ústrojí, lymfatické uzliny pobřišnici. To je také považována za prekancerózní stav. Pokud limfofollikulyarnaya hyperplazie váha ovlivňuje střevní tkáně, která má vnější znaky. Ale pokud je omezeno na menší části dvanáctníku, příznaky nemusí být vůbec. Vždy, když nádor vidět i střev zesílení stěny.

Obstrukce

Chronická obstrukce těla se rozvíjí z různých důvodů. Mezi ně patří:

  • špatné otočení střeva;
  • obrácená a pohyblivá střeva;
  • vrozené malformace;
  • cévní komprese.

Výskyt žlučových žlučů v žaludku je možný přes píštěl mezi orgánem a dvanáctníkem nebo žaludkem. Kámen migruje podél potra- vinového kanálu, uvízne v tenkém střevě. Tento typ obstrukce je zřídka diagnostikován. Před nástupem patologie pacienta se po dlouhou dobu bojí syndrom bolesti vpravo pod žebry. Gallstone obstrukce tenkého střeva je obvykle diagnostikována u ženských představitelů ve stáří.

Vývojové nedostatky

Abnormální vývoj těla je častý. Jednou z patologických stavů je vrozená stenóza, která je diagnostikována během prvních hodin života dítěte (zvracení, regurgitace, nedostatek stolice). Vrozené anomálie zahrnují divertikulum (výčnělek stěny). Do této skupiny onemocnění patří lymphangiectasie. Příčinou vzniku je jednostranný lymfatický edém. Lymfangiektasie se může vyvinout z důvodu jiných malformací trávicího systému, například na pozadí Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy.

Diagnóza duodenálních nemocí

Nemoci duodena jsou diagnostikovány následujícími metodami:

  • Fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsie a analýza biopsie;
  • Analýza Helicobacter pylori;
  • obecný krevní test;
  • analýza latentní krve;
  • Ultrazvuk;
  • MRI.
Zpět na obsah

Principy léčby a prevence

Způsoby léčby zvolí lékař v závislosti na patologii. K léčbě dvojtečky je možné:

  • léky;
  • lidové prostředky;
  • chirurgicky.
  • antibiotika;
  • léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové;
  • antacida;
  • léky proti bolesti.

Léčba lidovými léky spočívá v užívání léků ze složek, které zvyšují imunitu, zlepšují trávení a mají hojivé a antibakteriální vlastnosti. Používají med, heřmánek, propolis, marshmallow, pampelišky, aloe. Pacientovi je zobrazena dieta. Je nutné pít spousty tekutin. Požadovaná kapalina se vypočte podle vzorce - 30 ml na 1 kg hmotnosti. Můžete jíst obiloviny (bez vzdání manny, pohanky, perla), vejce, nízkotučné odrůdy masa a ryb, mléčné mléko. Je zakázáno jíst houby, konzervy, marinády, klobásy, buchty. Taková strava je nejlepší prevencí duodenálních onemocnění.

Povaha bolesti v žaludečním vředu a dvanáctníku

Bolest v žaludečním vředu může mít jiný charakter. Lokalizované nepohodlí jsou téměř vždy v břiše, ale někdy i oblast pupku může být ovlivněna lopatkami.

Bolest ve vředu žaludku a dvanáctníku je podobná. K určení toho, který orgán trávicího ústrojí byl postižen vředem, je tedy jen povaha bolestivých pocitů, je to docela obtížné. Podrobná prohlídka je nutná.

Co může být bolest

Jaká bolest se žaludečním vředem byste měli vědět, abyste předešli negativním následkům patologie. Vřed se nejčastěji vyskytují na pozadí delším hladovění nebo přejídání, jíst nezdravé potraviny, které dráždí sliznici žaludku nebo dvanáctníku 12 let.

  • brzy - začíná 1,5-2 hodiny po jídle, rychle projít;
  • pozdě - se objeví 7 hodin po jídle;
  • potěšení (hladová bolest) - ruší člověka v noci, ráno.

Povaha bolesti:

  • Konstantní (bolestivý syndrom bolesti). Pozorované po celý den, často se vyskytují v noci. Charakteristika chronického peptického vředového onemocnění;
  • pravidelně. Vyskytují se během exacerbace nemoci. Když onemocnění vstoupí do fáze remisie, neobtěžujte osobu;
  • stísněný. Způsobené křeče hladkých svalů;
  • sezónní. Vyvíjejí se vředy duodena a žaludku (chronická forma). Obvykle se na podzim a na jaře vyskytuje exacerbace patologie.

Problémové oblasti

Bolest v žaludečním vředu a dvanáctníku je pozorována v epigastrické části (horní břicho). Často se však u pacientů vyskytuje ozáření bolesti v levém horním rohu, v pravé oblasti, v zadní části. Při exacerbování může být lokalizována v oblasti kořene, pod záhyby, za prsní kost. A řezání bolestí, tahání, spálení.

Záchvaty trvají od 6 do 12 týdnů, po kterém nastane období remise. Při dodržování všech pravidel výživy, užívání léků, může trvání remise trvat až šest měsíců.

Bezbolestný vřed je pravý nebo mýtický

Vřed se může vyvinout bez příznaků nebo bolesti. To znamená, žaludek nemůže vůbec ublížit. To se však může stát pouze v počátečních fázích, kdy se tvoří pouze eroze. Počáteční fáze probíhají s výraznou symptomatologií. Hlavní roli hraje vrozený prah bolesti člověka. Hodně závisí na regeneračních (obnovovacích) schopnostech jeho těla.

Velmi často se stává, že vřed je diagnostikován již v opomíjené fázi kvůli nedostatku příznaků.

Mnozí jednoduše nevěnují pozornost bolestí v břiše - "obtěžujte, ano, zastavte." Ale tento příznak může být příznakem vředu, který působil na sliznici již léta. A to je jeden z důvodů, proč lidé potřebují podstoupit podrobné vyšetření k identifikaci patologie v počáteční fázi.

Zvláště pokud je člověk v nebezpečí.

Důvody pro vznik bolesti

Sliznice žaludku, 12 dvanáctník, jsou "nataženy" nervovými zakončeními. Jakékoli mírné poškození, podráždění doprovázené nepohodlí a někdy i nesnesitelné bolestivé pocity. Ulcerózní patologické stavy jsou doprovázeny chronickou defektu mukóz.

Jednoduše řečeno, na stěnách žaludku a 12 dvanáctníkových vředů je vždy otevřená rána. Během remisí je vřed zjizvený, ale i mírné podráždění může způsobit nepříjemné pocity.

Chemický útok má alkohol, drogy, ostré potraviny, okurky, tučná jídla, sycené nápoje, není dostatek žvýkal jídlo, teplé i studené kuchyně.

Všechny zakázané potraviny zvyšují produkci kyseliny chlorovodíkové. To se také stává, pokud příčinou onemocnění je bakterie Helicobacter. Kyselina chlorovodíková působí destruktivně na vřed, což způsobuje nepohodlí.

Bolest v souladu s řadou vředů

Žaludek se skládá z několika oddělení, bolest může být odlišná a vzniká na různých místech. Záleží na tom, jak žaluje břicho.

  • Podkamenné a kardinální části žaludku. Ulcerózní patologie projevuje mírné nepohodlí v horní části břicha, často se objevuje v srdci. Rozvíjí se po jídle po 25-35 minutách. Kromě toho je bolest doprovázena záchvaty nauzey, zvracení.
  • Malé zakřivení žaludku. U žaludečního vředu v tomto oddělení je lokalizace nepohodlí v levé části břicha. Stane se hodinu a půl po jídle, starosti v noci.
  • Velké zakřivení. Vředy vykazují mírně bolestivé pocity, které jsou snadno tolerovány.
  • Oddělení Antral. S patologií vředů se v žaludku vyskytují nepohodlí, často v noci. Nepohodlí je pozorováno v oblasti jedné malé oblasti v pravé části břicha. Bolest se stává silnější, když se dotknete této oblasti.
  • Pylorický kanál. Ulcerózní patologie se projevuje útoky bolesti a silné. Trvá až hodinu.

Bolest s duodenálním vředem může být "hladná" a noční. Jsou permanentní, mohou být paroxysmální, bolestivé nebo ostré. Intenzivní se stane pár hodin po jídle.

Místo koncentrace bolestivých pocitů je správné hypochondrium, někdy "dá" zadní pravé straně. Duodenální vřed je charakterizován specifickým nepohodlí v pravém klíční kostí, bederní a spodní hrudní páteře.

Jak se zbavit nepohodlí

Pro úlevu od bolesti se užívají léky. Od hladové bolesti se můžete zbavit tím, že jíte malé množství jídla. Někteří se zbaví nepohodlí s láhev s teplou vodou. Tyto metody by však měly být po podrobném vyšetření projednány s ošetřujícím lékařem. Někdy bolest v žaludku není známkou vředu nebo gastritidy, ale rakoviny.

Při intenzivní bolesti, zvracení s krevními nečistotami, přítomnosti krve ve stolici byste měli okamžitě zavolat lékaře. Takové příznaky mohou naznačovat perforaci vředu.

Komplikace tohoto stavu - peritonitida, sepse. A to jsou patologie, které ohrožují lidský život.

Z nejběžnějších léků pro úlevu od bolesti pomocí Spazmalgon No-lázně, Spazmomen, Ditsetel, Buscopan, papaverin, Baralgin.

Vynikající antacidy proti bolesti. Jedná se o léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Almagel, Fosfolugel, Gestal.

Někteří lidé se zbaví nepohodlí roztokem sody s vodou. Ale taková metoda je dvojitý meč. Soda opravdu zmírňuje bolest a neutralizuje kyselinu v žaludku. Zároveň však způsobuje uvolnění nové části kyseliny, která je agresivnější. Tato metoda je možná v případě nouze, pokud není nic jiného.

Bolestné pocity ve vředu žaludku a dvanáctníku - to je hlavní příznak onemocnění. Nepokládejte tyto příznaky a odstraňte je pomocí "některých" tablet. Pomohou vám zbavit se nepříjemných pocitů jen na chvíli.

Je nutné konzultovat lékaře, aby se zabránilo riziku možných komplikací. Koneckonců, jak víte, je vždy lépe zabránit nemoci než léčit v budoucnu.