logo

Zánět duodena (duodenitis) - příznaky a rysy léčby

Lidské střevo se skládá z několika částí a v každém z nich se mohou objevit zánětlivé procesy. Zánět v horním segmentu v dvanáctníku byl nazýván duodenitis. Dvanáctníku - je přechodný rozdíl mezi tenkého střeva a žaludku, a díky své poloze je vystaven na dvojí nebezpečí infekce: sestupném s žaludečního obsahu a vzhůru - od dolních střevních úseků.

Duodenitida sama o sobě, jako samostatná nemoc, není běžná. Obvykle se na pozadí jiných onemocnění trávicího systému zapálí 12 duodenálních vředů:

  • gastritida,
  • pankreatitida,
  • cholecystitida,
  • kolitida a další.

Frekvence výskytu této patologie nemá žádnou souvislost s věkem nebo pohlavím člověka, stejně se vyskytuje u různých skupin pacientů.

Příčiny zánětu dvanáctníku

Příčinou, která vede k vzniku zánětlivého procesu v dvanáctníku, je poškození sliznice. Nejčastěji se to stává, když obsah pochází ze žaludku se zvýšenou koncentrací kyseliny. Žaludeční šťáva s hyperakidními vlastnostmi, pronikajícími do střev, dráždí jeho slizniční vrstvu a vede k akutnímu zánětu.

Sekundární duodenitida je důsledkem zpoždění jídelních hmot v duodenálním segmentu střeva. Důvod tohoto jevu - duodenostasis - snižuje tonus stěn střevního trubky, ve které je obsah žaludku na delší dobu je v horní části a má negativní vliv na sliznice. Duodenostáza může být také způsobena přítomností obstrukce průchodu potravy (adheze, jizvy po zánětu nebo chirurgické intervence).

Faktory, které přispívají k výskytu akutního zánětu dvanáctníku, jsou následující:

  • otrava jídlem;
  • zneužívání kořeněných potravin a alkoholických nápojů;
  • zranění cizího předmětu sliznice.

Chronické onemocnění se rozvíjí na pozadí patologií trávicího traktu:

  • akutní a chronická hepatitida (poškození jater);
  • cholecystitida (zánět žlučníku);
  • žaludeční vředy a gastritida (choroby žaludeční sliznice);
  • Crohnova choroba (chronické střevní onemocnění nejasné etiologie);
  • Giardiáza;
  • Syndrom Whipple - chronické zhoršení absorpce tuku v tenkém střevě;
  • Zollingerova-Ellisonova nemoc (pankreatické nádory);
  • střevní ischémie (poruchy oběhu v střevní oblasti);
  • časté dyspeptické projevy (nevolnost v břiše, otoky, nevolnost);
  • chronický průjem.

Zvláštní úloha při výskytu gastroenterologů duodenitidy způsobuje bakteriální infekci způsobenou Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus je považován za hlavní příčinu gastritidy a žaludečního vředu. Po dlouhou dobu, bakterie mohou existovat asymptomaticky v těle, a za příznivých podmínek se začne násobit tím, že stimuluje zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Nadměrně kyselé prostředí porušuje střevní sliznici, a pokud nechcete zbavit Helicobacter, duodenitida skončí dříve či později z duodenálního vředu.

Vývoj chronického zánětu je dále podporován působením negativních podmínek po dlouhou dobu:

  • nepravidelné a nezdravé stravování;
  • přítomnost ohnisek chronických infekcí v jiných tělových systémech (v pohlavních orgánech, v nosohltanu apod.);
  • silný stres;
  • špatné návyky;
  • užívání řady léků.

Symptomy duodenitidy

Zánět horního střeva může probíhat bez výrazných příznaků, ale ve většině případů se symptomy stále projevují, neustále nebo periodicky. Můžete mít podezření, že něco není v pořádku s přítomností takových stížností:

  • narušené trávení, špatná chuť k jídlu;
  • nepohodlí v břichu, zvláště po jídle (tíha, pocit přejídání);
  • neustálé trávení: nadýmání, průjem, říhání;
  • periodická nevolnost a zvracení;
  • bolest v horní části břicha ve středu;
  • hladové a noční bolesti hlučné povahy, dané oblasti hrudníku;
  • vypouštění krve s výkaly nebo zvracením;
  • anémie, která indikuje přítomnost vnitřního krvácení;
  • stav slabosti.

Při různých typech duodenitidy se klinický obraz zánětu může lišit, což umožňuje přesnější diagnózu založenou na anamnéze.

  1. Při pomalém přechodu potravy duodenózní trubicí (duodenostáza) se lokalizuje bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu. Bolestné pocity jsou záchvaty, mají charakter raspiraniya, zkroucení. Bolest je doprovázena silným otokem břicha, pocity transfúze tekutiny, chvění. V ústech může být horká chuť, pokud se objeví zvracení, nejčastěji je to žluč.
  2. Kombinace duodenitidy a vředu způsobuje silnou bolest na prázdném žaludku. Zbývající příznaky zánětu jsou také přítomny, ale je to "hladová" bolest, která dovoluje podezření na přítomnost duodenálního vředu.
  3. Pokud jsou spodní části střeva také postiženy zánětem, bolest "sestupuje" ze žaludku do oblasti malého a tlustého střeva. Pacient se obává problémů typických pro kolitidu, enteritidu: průjem, zvýšená peristaltika, nadýmání.

Dlouhý průběh onemocnění vede k tak závažnému následku, jako je atrofie sliznice dvanáctníku. V tomto případě je proces sekrece trávicích enzymů narušen, degradaci potravin a absorpce živin v střevě se zhoršuje. To je tvář nejen více gastrointestinální poruchy, ale také vliv na činnost orgánů celého těla: chudokrevnost, nedostatek stopových prvků, nedostatek vitaminu, kteří trpí kardiovaskulárními, svalové a nervové soustavy. Je důležité, aby byla nemoc identifikována již v počáteční fázi, aniž by čekala, dokud nezpůsobí nezvratné zdravotní potíže.

K diagnostice duodenitidy musíte konzultovat odborníka na gastroenterologii. Předběžná diagnóza, on bude schopen dodat již na základě anamnézy a abdominální palpace: když palpace v epigastrické zóně budou bolestivé pocity. Abychom objasnili povahu duodenitidy a její diferenciaci od jiných nemocí, provádíme objektivní studie:

  1. EFGDS (Ezofagogastroduodenoskopie) - pacient je zaveden ústy trubku (sondy) s osvětlením a kamerou, která umožňuje zobrazit horní část gastrointestinálního traktu pro abnormality.
  2. Je-li to nezbytné, během endoskopického postupu je biomateriál pro analýzu odebrán - biopsií. Zraková gastrobiopsie umožňuje detekci ohnisek migrace Helikobakterií a vyšetření sliznice v případě podezření na nádorovou onemocnění.
  3. Ultrazvuková vyšetření orgánů břišní dutiny je dnes standardním postupem, který je informativní pro odhalování neoplasmů, změnu velikosti orgánů atd.
  4. RTG žaludku a dvanáctníku - zavedení kontrastního činidla pomáhá "osvítit" trávicí orgány a detekovat vady.
  5. Analýza žaludeční šťávy pro studium jejího složení, hladiny kyselosti.
  6. Analýza Helicobacter pylori - identifikace možného agens infekce.
  7. Coprogram je studie výkalů k posouzení výkonu zažívacího traktu.
  8. Trojnásobné vyšetření výkalů pro okultní krev.
  9. Biochemie krve - určuje ukazatele charakterizující funkci trávicího traktu (bilirubin, cholesterol, elektroforéza syrovátkových proteinů).
  10. Specifická analýza protilátek produkovaných v těle při autoimunitní etiologii gastroduodenitidy.

Klasifikace duodenitidy

Zánět duodena (duodenitis) je onemocnění, které je rozděleno do různých typů lokalizace, povahy průběhu, patogenu apod. Přibližná klasifikace tohoto onemocnění je následující:

  • akutní duodenitida - charakterizované neočekávaným výskytem, ​​světlejší příznaky, krátký průběh, mohou být v katarální, flegmonální a vředové formě;
  • chronický zánět - existuje dlouhodobě (až několik let) se slabými klinickými projevy; může působit jako nezávislé onemocnění (primární) nebo v důsledku jiných patologií (sekundární duodenitis).

2. Podle umístění ohnisek zánětu:

  • difuzní (společné);
  • místní - Popilit (zánět velké papily), bulbitida (proximální duodenitis), postbulbarická duodenitida (distální postižení).

3. Pro hloubku poškození sliznice:

  • mělké (edém, hyperémie);
  • intersticiální (s pronikáním do hlubokých vrstev);
  • atrofická (ztenčení a absence sliznice v oblasti zánětu);
  • erozivní (výskyt eroze a rány na stěnách střeva).

Ve zvláštní skupině je specifická duodenitida způsobená houbovou infekcí, tuberkulózou, stavy imunodeficience, Crohnovou chorobou a dalšími onemocněními.

Dieta s duodenitídou

Hlavním směrem v terapii duodenitidy je vývoj a dodržování terapeutické stravy. Jeho hlavní princip - nejšetrnější účinek na sliznici žaludku a střev. To znamená:

  • 5-6 jídel denně během dne;
  • malé části;
  • způsob vaření - vařené nebo vařené;
  • konzistence nádob - tekutá, polotekutá, houževnatá (tvrdé potraviny by měly být broušeny nebo broušeny);
  • teplota jídla - teplá; studené a obzvláště horké by se mělo vyhnout;
  • úplné vyloučení kyselých, slaných, pikantních, uzených, pražených, konzervovaných;
  • odmítnutí alkoholu.

Přísná strava by měla být dodržována alespoň 10-12 dní, dokud nedojde k akutnímu období zánětu. U chronické duodenitidy závisí na formě onemocnění a jeho kombinaci s jinými patologickými stavbami, je pacientovi doporučeno celoživotní dodržování dietní výživy:

  • tabulka č. 1, 1b - s vředovým vývojem;
  • tabulka číslo 2 - s gastritidou s nízkou kyselostí;
  • tabulka č. 5 - s patologiemi jater, žlučníku a žlučových cest;
  • tabulka číslo 5p - za přítomnosti pankreatitidy.

Existují i ​​další možnosti terapeutické stravy, která je pro konkrétního pacienta vhodnější, lékař by měl po vyšetření určit. Obecná doporučení pro výživu při duodenitidě jsou následující:

  1. Mléčné výrobky a tuky: plnotučné mléko, nápoje z kyselého mléka, čerstvý tvaroh, kysaná smetana, středně tvrdé sýry, přidávání mléka do čaje, polévky, obiloviny; máslo, rafinované rostlinné oleje; zkrácený pár.
  2. První jídla: Polévky jsou povoleny na zeleninovém vývaru, tenkém masovém vývaru na mléko. Doporučenou konzistencí je smetanová polévka, krémová polévka (všechny pevné přísady v polévce se přidávají ve zkroucené formě).
  3. Kastroly a obloha: obiloviny vařené na vodě nebo mléce (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky); malé těstoviny, pečivo a pudinky z uvedených výrobků.
  4. Zelenina: vařené brambory, mrkev, cuketa, karfiol, brokolice (vše ve formě bramboru).
  5. Ovoce: měkké, nekyselé plody a bobule, s výhodou pečené nebo vařené (z kompoty), ve formě pěn.
  6. Maso a ryby - odrůdy s nízkým obsahem tuku v podobě vařeného mletého masa, parních steaků, masových kuliček a dalších sekaných pokrmů.
  7. Nápoje: kompoty sladkých bobulí a sušeného ovoce, želé, vývar z divoké růže, slabý čaj, zředěný vodou, zeleninové šťávy.
  8. Výrobky z chleba: strouhanka, sušený bílý chléb.

Podle zákazu pádu:

  • měkký chléb a výrobky z těsta;
  • palačinky, plátky;
  • fazole;
  • hrubé zrno (perlový ječmen, proso);
  • velké těstoviny;
  • smažené vejce a vajíčka;
  • tučné mléko;
  • sýry mastných a ostrých odrůd;
  • tučné maso a ryby;
  • zmrzlina, sladkosti;
  • silný čaj a káva;
  • soda;
  • alkohol;
  • pikantní koření a omáčky;
  • smažení jako způsob vaření.

Léčba zánětu dvanáctníku

Při léčbě duodenitidy jsou kombinovány léky, fyzioterapie a sanatoria. Během akutního zánětu nebo exacerbace chronického onemocnění je indikováno jmenování symptomatické léčby:

  1. K odstranění syndromu bolesti se doporučuje užívat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Chcete-li snížit vysokou hladinu kyselosti žaludeční šťávy, pomozte antacidám (Almagel, Omeprazole).
  3. Ochrana obličeje žaludku a dvanáctníku zahrnovala obalové lékové formy (Vis-Nol, De-Nol).
  4. V případě detekce Helicobacteria je nutné podstoupit antibiotickou terapii (Flemoxin soluteab a další).
  5. Pokud příčinou duodenitidy je helminthická invaze, předepište léky, abyste se zbavili parazitů.
  6. S diagnostikovanou duodenézou se střevní peristaltice podaří léky, které stimulují motilitu (Domperidon, Maalox).

Chronická forma duodenitidy předpokládá dlouhodobý příjem léků předepsaných gastroenterologem:

  • Cholinolytika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) snižují bolestivé pocity;
  • enterosorbenty a antacidy (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) pomáhají chránit sliznici před účinky negativních faktorů;
  • hojivé a protizánětlivé léky (Duogastron, Methyluracil, vitamín B, extrakt aloe) zvyšují regeneraci tkání, zabraňují progresi zánětu;
  • blokátory dopaminu (Tserukal, Reglan) bojují s nevolností a zvracením v případě motorické dysfunkce dvanáctníku;
  • sedativa (valerián, matka) se vypořádají s projevy neurastenie, často doprovázené duodenitídou.

Sekundární zánět vyžaduje především odstranění základního onemocnění, jen v tomto případě léčba duodenitidy dá pozitivní a dlouhodobý účinek. Dostatečná vzácná forma duodenitidy - hlenu, která je akutním purulentním zánětem, je chirurgicky léčena následnou antibiotickou terapií. Jako doplněk duodenitidy se používají fyzioterapeutické postupy, které se provádějí mimo exacerbaci onemocnění:

  • ohřívání epigastrické oblasti;
  • aplikace parafinů a ozoceritů;
  • ultrazvuk;
  • diadynamická terapie;
  • magnetoterapie;
  • elektrosleep;
  • balneoterapie.

Fyzioterapie podporuje aktivaci toku lymfy a přívod krve do břišních orgánů, snižuje bolest, má protizánětlivý účinek, zlepšuje sekreční funkci trávicího systému.

V období remise vykazují všichni pacienti s duodenitidou léčbu v sanatoriu, aby se snížila frekvence relapsů.

Léčba zánětu duodena (duodenitis) s lidovými léky

Nezávisle být léčeni lidových prostředků v případě dvanáctníku se nedoporučuje, protože nechápou typy a závažnost zánětlivého procesu, může to být ještě horší. Ale jako pomocná opatření v boji proti duodenitidě mohou být přírodní léky velmi užitečné, pokud se použijí vedle lékařských jmen a konzultací s ošetřujícím gastroenterologem.

Příjem lidových léků by měl být zaměřen na snížení agresivity žaludeční šťávy, který by byl chráněn před účinky střevní sliznice a její regenerací. K těmto účelům se úspěšně využívají fytoterapie, včelí produkty a oleje.

Zde jsou 10 nejúčinnějších receptů pro léčbu zánětu dvanáctníku:

  1. Sušené z aloe. Již více než jedno století je aloe známá pro své antimikrobiální a léčebné vlastnosti. Určují účinnost této rostliny v boji proti duodenitidě. Nicméně zde jsou některé jemnosti, které umožňují poskytnout nejužitečnější účinky léku: věk rostliny by měl být v intervalu 3-5 let a před odtrhnutím listů je nutné zdržet se zalévání asi 2 týdny. Z pol kilru vypraných listů musíte šťávu vytlačit a umístit do skleněné nádoby. Pak přidejte ½ litru červeného suchého vína a 500 gramů medu. Směs se nechá stát asi 10 dní, potom kapalinu vypusťte a láhejte ji na skladování. Rozvrh léčby: 1., 4. a následující týdny - 1 lžička. léky po snídani, oběd a večeři; 2. a 3. týden - 1 polévková lžíce. pít z aloe ve stejném režimu. Doba přijetí - až 3 měsíce.
  2. Dužnická tinktropie propolisu. Trvejte 20 dní 20 gramů propolisu na pol litru 70% alkoholu. Položte lahvičku na tmavé místo a každý den je protřepte. Vyčerpat 15 kapek léku v lžíci teplého sladkého mléka, pít před jídlem třikrát denně. Tento nástroj je kontraindikován pro děti.
  3. Sokoterapiya. Pro ošetření šťávy vhodné zeleniny: zelí, brambory, celer. Například čerstvý džus z bramborového nápoje po každém jídle na polovinu sklenice. Džus by měl být z hlíz vytlačen s kůží, je žádoucí, aby se odrůda s fialovým odstínem. Směs zelí a celeru šťávy v poměru 4 k 1 trvá 5krát denně na plný žaludek po dobu jednoho měsíce, jen jeden den připravil asi litr tekutiny.
  4. Bramborový vývar. Brambory mohou pomoci při duodenitidě, a to nejen ve formě čerstvé šťávy, a voda, ve které je vařená, je vhodná. Vývar by měl být teplý, bez soli a koření. Pít 0,5 - 1 sklo při výskytu nepříjemných příznaků.
  5. Řepkový olej. Tento olej je jedním z nejznámějších léků na hojení ran. 1 lžička olej, který se užívá ráno během jídla, obaluje slizniční vrstvu žaludku, střeva, zmírňuje zánět a způsobuje rychlou obnovu tkání.
  6. Med, jako dezinfekční a protizánětlivá látka, se již dlouho používá při léčbě gastrointestinálních patologií. Když se duodenitida spotřebuje rozpuštěná ve vodě (1-2 polévkové lžíce na poloviční sklenici ochlazené na příjemnou teplotu vroucí vody) 3krát denně. Průběh přijetí - až do vymizení známky nemoci.
  7. Heřmánkový čaj. Heřmánkový čaj - známý bylinný antiseptické, v gastroenterologii, on je známý pro skutečnost, že H. pylori je schopna zničit, zodpovědný za vývoj gastroduodenitis a vředů. Chladený čaj by měl být opil několikrát denně. Hamburku lze střídat s teplou infuzí pampelišky.
  8. Byliny. Vařte 2 šálky vody s 2 lžícemi. rostlinné sbírky, chlad a napětí. Vezměte polovinu sklenky vývaru před každým jídlem po dobu 30 minut. Přísady obsažené ve sbírce proti duodenitidě: bylinková rýže, pastevník, husa; kořeny marshmallow, pšenice trávy, citrón balzám, valerián, pampeliška; listy kořisti a matka a nevlastní matka; květiny levandule - každá surovina 50 gr.
  9. Kissels. Tento lahodný a zdravý bobulovitý nápoj se používá k léčbě duodenitídy jak povrchovou, tak i erozivní kliniky. Kissel lze vařit z různých bobulí, s výjimkou brusinek, ale nejlepší je vařit z psí růže. Recept: sklenice ovoce nalijeme litr vroucí vody, necháme 1 hodinu v uzavřené podobě, vypusťme. Zlikvidujte kapalinu a odložte plody. Potřebují být zalité do nepořádek, nalijte půl litru vody a vaříme 15 minut. Filtrovaný bujón smíchaný s ochlazenou infuzí, doplňte boky na zemi a položte na talíř. V okamžiku varu přidejte do nápoje škrob zředěný vodou. Pít s duodenitis místo čaje.
Prevence zánětlivých onemocnění duodena

Primární prevence duodenitis je správná a konzistentní strava, která vylučuje nadměrné konzumace kořeněných jídel a alkoholu, stejně jako včasné odhalení a léčba onemocnění zažívacího traktu, jak se zbavit parazitů, ohniska nákazy v jiných orgánech.

Pokud se člověk již potýká s touto nepříjemnou nemocí, jeho prioritním úkolem je dodržování sekundárních preventivních opatření. Jejím cílem je prevence relapsů a dalšího šíření zánětlivého procesu, přechod duodenitidy k duodenálnímu vředu.

Pacient s duodenitidou se podrobí gastroenterologickému záznamu, podstoupí plánované vyšetření k ověření a nápravě preventivních opatření. Spravedlně spočívají v dodržování stravy, přijímání doporučených léků, antiulcerózní terapii. Při vysokém riziku vzniku vředů je pacient hospitalizován pro rychlé a účinné zmírnění stavu před vředem.

Struktura a funkce duodena

Název duodenu se pohyboval od délky 12 prstů složených v průměru 25-30 cm. Tenké střevo začíná 12 dvanáctníkem bezprostředně po žaludku. Další je jejunum.

Místo:

Leží hlavně na úrovni II-III bederního obratle. Často se u lidí s dospělostí a přírůstkem hmotnosti mění její postavení - pohybuje se dolů.

Končí v oblasti III bederních obratlů. Tam provádí vertikální deformaci a leží. První část v horní části hrudníku se dotýká jater, dno se dotýká ledviny.

Ze strany zadní hrany na tlustém střevě. Za ním je kontakt s retroperitoneální tkáňou.

Anatomie a struktura

Odkazuje na retroperitoneální orgány. Peritoneální krytí je na místech nepřítomno a duodenum je připojen k orgánům, které nejsou v břišní části těla. Je rozdělen na následující části:

  • horní;
  • sestupně. Je umístěn v blízkosti obratlů páteře;
  • Dolní část se dotýká páteře a zakřivuje nahoru;
  • vzestupně. Je umístěn na levé straně pasu v páteři. S jeho pomocí se vytváří duodenum-jejunální zakřivení. Někdy tato část lidí není vyslovována, což dává dojem její nepřítomnosti.

Video o tom, jak trávicí systém tráví potravu získanou chemickým a fyzikálním zpracováním. Anatomie duodena.
Pozice se po chvíli změní. Horní část se pohybuje na úroveň I obratle, sestupnou část na úroveň II-III obratlů, dolní část je umístěna na úrovni III-V obratlů nebo dokonce nižší.

Peritoneum pokrývá orgán na různých místech různými způsoby. Nad obálkou chybí, když je kontakt s pankreasem. Vzestupná část není pokryta v místech kontaktu s jinými orgány a systémy. Črevo je fixováno pomocí vláken pojivové tkáně. Důležité pro fixaci je peritoneum. Žárovka kulovitá, slizovitá šťavnatá, růžová barva, nádoby jsou zřetelně výrazné.

Duodenum u dětí je na úrovni hrudního obratle XI. Pouze ve věku 12 let zaujímá standardní postavení pro dospělé. Pokud je podmíněné rozdělení předního břicha na 4 čtverečky, dvanáctník obsadí místo v pravé horní části, umístěné v oblasti pupíku. Někdy je vyšší, zatímco horní část je v oblasti pravého hypochondria. Pravá strana je o něco vzdálenější od vnější části svalů na břiše.

Anatomie oddělení

Oddělení se liší délkou, polohou a vnějším povrchem.

Horní část v průměru je 3,5-4 cm. Neexistují žádné záhyby. Svaly ho pokrývají tenkou vrstvou a peritoneum je umístěno na něm mezoperoneálním způsobem, což podporuje pohyblivost.

Klesající část v průměru je 4-5 cm. Zde jsou jasně vyjádřeny několik kruhových záhybů.

Dolní část pochází ze spodního ohybu střeva. Plášť je pokryt vpředu. Při zádech se dotýká dvou žil.

Vzestupná část způsobuje vznik jícnu. Má křižovatku s kořenem mezenterii v jejunu.

Struktura a funkce duodenu - ve videu, detailní fotografie popisující. Základní strukturní prvky dvanáctníku a popis požadovaných výrazů v souladu s Mezinárodní morfologickou nomenklaturou. Histologická část stěny a vyšetření detailů ve světelném mikroskopu.

Svazky

Vaginální přístroj zahrnuje několik sloučenin vyrobených z různých materiálů:

  1. Příčné-duodenální vaz. Je to zátka otvoru v přední části.
  2. Dvanáct páteřně-renálních vazů. Umístil mezi vnějším koncem odchozí zóny a místem v blízkosti pravé ledviny. Slouží k omezení průchodu otvoru v dolní části.
  3. Podporovat spoustu Treytů. Je tvořena pomocí peritonea, pokrývajícího sval, který slouží k zastavení střeva.
  4. Velká duodenální papilla. Má otvor o průměru 2-4,5 mm, sloužící pro průchod žluči.
  5. Malá duodenální papila. Dává přístup k obsahu pankreatu.
  6. Gastroduodenalis je středem toku krve. Odtud přicházejí pankreatoduodenální tepny.

Histologická struktura

Dvanáctník dospělého člověka má tvar blízký tvaru podkovy, aspekty úseků jsou zřejmé. Nejsou v jedné rovině kvůli zkroucení kolem podélné osy střeva po délce. Stěna se skládá z:

  1. Sliznice. Jsou 2-3krát větší než je tloušťka stěny. Vorsily pokrývající skořápku mají výraznou svalovou desku.
  2. Submucosa. Je tvořena pomocí volné pojivové tkáně, převládají zde kolagen a elastické vlákna, které se liší v průměru. Mají malý počet buněčných prvků.
  3. Skořápka svalů. Má hladké vlákna, které nejsou vzájemně izolovány. Mezi vláknitými vrstvami dochází k výrazné výměně vláken, a proto existuje tkáňová vazba. Vrstva je pevná, tloušťka je stejnoměrná. Vlákna jsou dalším faktorem, který pomáhá džusům proniknout do dutiny dvanáctníku.

Sphincter a prsní papily

Boční papilla se nachází na zadní straně vnitřní části ve tvaru ovál. Někdy se nachází v blízkosti středního segmentu. Vzdálenost k pylorálnímu úseku je 10 cm. U střevního střeva je papila velmi blízko pyloru, což by mělo být známo při resekci žaludku.

Boční papilla je hemisférická kuželovitá nebo plochá elevace. Má výšku v rozmezí od 2 mm až 2 cm. Pod pyloru se nachází na 12-14 cm. V 80% případů, které mohou otvoru do dutiny jeden otvor, který je společný pro odírání pankreatické potrubí. Ve 20% případů je pankreatický kanál oddělený, který se otevírá o 2-4 cm nad.

Ve fareální papillé je zditer Oddiho, který reguluje hladinu žlučníku. Omezuje obsah střeva před vstupem do pankreatického kanálu.

Motocykl

Pokud se podíváte na grafický obraz pohybu čreva, dostanete různé vlny. Malé jsou schopné ukázat rytmus a hloubku střevních kontrakcí, velké výkyvy vývoje svalového tonusu.

Duodenum má 4 typy peristaltiky:

  1. Normokinetický typ. Má správný rytmus. Síla malých vln je 38-42 mm vodního sloupce.
  2. Hyperkinetický typ. Charakteristické jsou vlnové zametání při 60-65 mm vodního sloupce. Pokud je v osobě rytmus, existují kameny pankreatického kanálku.
  3. Hypokinetický typ. Vlny snížena na vodního sloupce 18-25 mm má arytmie, impulzivní křivky k exacerbaci onemocnění, monotónně, rytmickými, nemění po dobu 90 minut při teplotě remisí.
  4. Akinetický typ. Nízká amplituda kontrakcí střeva je charakteristická. Síla vln je 3-15 mm vodního sloupce. Křivky jsou monotonické, v některých případech jsou sotva rozlišitelné a mají tvar přímky.

Důležité: při hypokinetickém typu u lidí je pozorována hypokineze. Existuje tendence rozvíjet různé formy duodenózy.

Funkce

Dvanáctník v lidském těle slouží k provádění následujících funkcí:

  1. Secretory. Potravinová kaše (chyme) se mísí s potravinovými šťávami, která se nachází v oddělení pro štěpení obsahu.
  2. Motor. Hymusa potřebuje pohyb pro své normální štěpení, což je to, co dvanáctník poskytuje na svém místě.
  3. Evakuace. Když je chyba nasycen potřebnými enzymy pro normální trávení, vstupuje do jiných oddělení.
  4. Reflex. Se žaludkem si udržuje stálé spojení, které vám umožní otevřít a zavřít žaludeční vrátnici.
  5. Regulační. Výroba potravinářských enzymů je řízena duodenem.
  6. Ochranné. Nutriční kašička je normální pro tělesnou hladinu a distální části v tenkém střevě jsou chráněny před podrážděním, což může způsobit tvorbu kyselin.

Celý den ve střevě je 0,5-2,5 litru pankreatické šťávy. Žluť prochází 0,5-1,4 litru.

Duodenum je důležitý orgán, který plní funkce nezbytné pro normální trávení. Nedovolí, aby se nezpracované součásti dostaly do jiných oddělení, podporovaly štěpení potravin, nasycenou potravu s potřebnými enzymy, které zajišťují proces trávení.

Tip 1: Jak zjistit zánět 12 dvanáctníku

  • - směr gastroenterologu pro vyšetření.

Tip 2: Jak diagnostikovat zánět střev

Tip 3: Duodenální vřed: příčiny, diagnóza, léčba

Příčiny vředů

Ve většině případů jsou příčiny vzniku a zhoršení vředy jsou dlouhotrvající duševní přepětí onemocnění v břiše - chronický zánět žlučníku, slepého střeva, žlučové kameny. Také vývoj vředů může přispět k konzumaci alkoholu, kuřákům, špatné výživě, dědičnosti a některým lékům, které nelze konzumovat na prázdném žaludku.

Duodenální vřed: příznaky

Symptomy onemocnění, které se často objevují jako první, mohou být bolest v horní části břicha. Více bolesti se projevuje v noci a ranních hodinách. říhání, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, nadýmání, plynatost a různé porušování židli, pocit hladu: znepokojeni různých dyspeptických symptomů u pacientů. Existují případy asymptomatických vředů duodenálního vředu. Proto, pokud máte podezření na žaludeční vřed, kyselost a přítomnost onemocnění v břišní dutině je nutné provést včasná diagnóza a detekce boláky začít co nejdříve léčbu.

Duodenální vřed: léčba

Hlavní činností, které zvyšují účinek léčby, je strava. Pokud je to možné, je nutné úplně opustit používání alkoholu a tabákových výrobků, snížit množství akutních koření v potravinách, což zvyšuje kyselost žaludeční šťávy. Potrava je nezbytná, pokud se v dvanáctníku již provádí proces před vředem. Hlavními produkty jsou součástí stravy pro vředy: zeleninové polévky, pšeničný chléb, libové maso a ryby, sladké ovoce, výběr cereálií, mírné sýr, zakysanou smetanou. By měly být ze stravy čokolády, horké koření, kyselé bobule a ovoce, nakládané zeleniny, masa, limonády, smažené, tučné maso a ryby, a tak dále vyloučeni. D.

Diagnostika vředů

Při diagnostice vředů v dvanáctníku se používají různé metody. Hlavní metodou je fibrogastroduodenoscopy, stejně jako různé testy (výkaly, krev), palpace. V poslední době se více úsilí v léčbě vředů přičítá destrukci bakterií Helicobacter. Proto se stále častěji používají antibiotika a léky, které snižují kyselost v žaludku. Díky těmto lékům se snižuje škodlivý účinek kyseliny chlorovodíkové na stěny žaludku a dvanáctníkových vředů a zarubtsovyvaetsya nebo zcela zmizí.

V těžkých případech, kdy dojde k perforaci vředu nebo k otevření krvácení, je chirurgická intervence využita. Pro včasnou diagnózu a léčbu vředů duodenálního vředu je třeba pravidelně sledovat. Pro prevenci onemocnění je žádoucí snížit frekvenci stresových situací, dodržet dietu.

Duodenum: kde je to u lidí a jak to bolí?

Duodenum začíná lidské střevo - je umístěna těsně za žaludek a má relativně malou velikost ve srovnání s jinými částmi tohoto orgánu (viz foto výše). Také zkráceně jako PDK.

Proč jí říkali: Středovětí anatomisté neměli moderní prostředky měření a po měření délky tohoto orgánu prsty získali index 12 prstů napříč - 25-30 cm.

Funkce duodena

Duodenum hraje důležitou roli v celém trávicím procesu. Vzhledem k tomu, že jde o počáteční spojení střeva, se zde aktivně vyskytují procesy absorpce živin z potravin a tekutin. Vedou kyselinu-základní hodnotu potraviny na úroveň, která bude optimální pro následné fáze trávení ve střevě. V tomto orgánu začíná fáze intestinálního trávení.

Další nedílnou součástí provozu této fáze je regulovat střevo pankreatické enzymy vylučované slinivkou břišní, žluči, a - v závislosti na kyselosti bolusu a jeho chemické složení.

Duodenum ovlivňuje správné fungování sekreční funkce žaludku, protože dochází k reverzní interakci. Spočívá v otevírání a uzavírání pyloru a v humorálním sekretu.

Evakuace a funkce motoru.

12 dvanáctník nese funkci další podpory potravní suspenze ošetřené enzymy v následující části tenkého střeva. To je způsobeno masivní svalovou vrstvou stěny dvanácterníku.

Vlastnosti struktury těla (tvar, umístění, upevnění)

Tvar většiny lidí je různý a u jednoho člověka v průběhu života se může lišit jak tvar, tak umístění dvanácterníku. Může mít tvar V a připomíná podkovy, smyčky a jiné formy. Ve stáří nebo po ztrátě hmotnosti se vynechává oproti tomu, kde se dvanáctník nachází u lidí mladého a středního věku a s nadváhou. Nejčastěji však vzniká na úrovni sedmého hrudníku nebo prvního bederního obratle, zleva doprava. Pak přichází ohyb s sestupu třetího bederního obratle, jeden ohyb souběžně se vzestupem nahoru a končí ve střevě v blízkosti druhého bederního obratle.

Je spojena spojovacími vlákny umístěnými na stěnách s orgány břišní dutiny. Nejmenší z těchto uzávěrů v horní části dvanáctníku, takže je pohyblivé - může se pohybovat ze strany na stranu.

Struktura stěny dvanácterníku:

  • serózní vnější vrstva má mechanické ochranné funkce.
  • Svalová vrstva je zodpovědná za peristaltiku orgánu během trávení jídla.
  • Submucozální vrstva nese nervové a cévní uzliny.
  • vnitřní vrstva je slizniční membrána, roztroušená velkým počtem vil, záhybů a zářezů.

Tělesa sousedící s KDP

Tato část střeva na všech stranách přichází do kontaktu s jinými orgány břišní dutiny:

Toto anatomické uspořádání orgánu má hluboký účinek na charakterizaci a průběh nemocí, které se v něm vyskytují.

Nejčastější nemoci duodena.

  • Duodenitis- nejčastější onemocnění akutního nebo chronického typu DPC, projevující se formou zánětu sliznice.
  • Vřed - se vyvíjí v důsledku chronické duodenitidy. Chronická porážka dvanáctníku, ve které se tvoří vředy ve slizniční vrstvě.
  • Rakovina - maligní novotvar, lokalizovaný v různých vrstvách stěny PDC.

Duodenitis

Více než 90% pacientů vyvine chronickou duodenitidu. Může se rozvíjet díky mnoha faktorům, mezi které patří:

  • spotřeba nízkokvalitních produktů;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • pronikání cizích těl a toxických látek;
  • další chronické onemocnění střev.

Toto onemocnění se projevuje formou epigastrických bolestí střední intenzity, slabosti, erukce, pálení žáhy, nevolnosti a zvracení. Symptomy jsou často doprovázeny horečkou.

Rozmanitost tohoto zánětlivého jevu je bulbot, při kterém patologický proces prochází pouze v baňce dvanáctníku. Tato forma duodenitidy nevzniká jednoduše proto, že je důsledkem jiných patologií střeva nebo žaludku. Příčinou vzhledu bulbítů může být:

Pokud je onemocnění v akutní fázi, pak osoba cítí bolest a nevolnost a trpí opakovaným zvracením. Akutní bulbitida se vyvíjí na pozadí dlouhého příjmu velké skupiny drog nebo otravy. Chronická forma má také bolestivý bolestivý syndrom, někdy může být doprovázena nevolností.

Pacienti se také setkávají s chronickou duodenální obstrukcí, která se objevuje na pozadí nádorových procesů, vývojových abnormalit a dalších poruch v duodenu. Vyjadřuje se v porušení motorických a evakuačních funkcí v této části střeva a vyznačuje se následujícími příznaky:

  • pálení žáhy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • pocit těžkosti a nepohodlí v epigastrickém oddělení;
  • zácpa;
  • šumění a mazlení.

Výskyt tohoto onemocnění je ovlivněn příčinami, které způsobily obstrukci duodena, průběh průběhu a dobu trvání onemocnění.

Peptický vřed

Hlavním důvodem tohoto nebezpečného onemocnění je odlévání kyseliny z obsahu žaludku a jeho škodlivý účinek na sliznici této části střeva. Tento patologický proces se však vyvine pouze tehdy, když povrchové vrstvy střeva nesplňují své ochranné funkce. Lokalizovaný vřed v počáteční části dvojtečky a žárovky, tedy v oblasti střeva, který se nachází v minimální vzdálenosti od žaludku.

Mnoho gastroenterologů jednomyslně mluví o negativním účinku častého příjmu protizánětlivých léků, které snižují ochrannou bariéru sliznice DPC. Tyto léky jsou aspirin a lékové formy založené na tom, ibuprofen, diklofenak a další. Proto, pokud existuje taková příležitost - by měla maximálně omezit příjem léků této skupiny.

Špatně léčená nebo zanedbaná duodenitida, zneužívání alkoholických nápojů a používání škodlivých potravin pro tělo může také způsobit vznik vředů duodena.

Bakterie Helicobacter mají také schopnost ovlivňovat nejen žaludek, ale také sliznici dvanáctníku. Je to poměrně častá příčina patologie vředů, která otevírá cestu pro kyselinu v slizních vrstvách střeva. V 19 z 20 případů vývoje vředu tohoto orgánu je odpovědná bakterie Helicobacter.

Symptomy:

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je v gastroenterologické praxi velmi časté, mělo by být známo, jaký symptomatický obraz se projevuje. Tento bolestivý syndrom paroxysmálního charakteru v horní části břicha je mírně pod hrudní kostí. Boleje to v epigastriu během pocitu hladu nebo naopak ihned po jídle. Po jídle mohou příznaky jako:

Hlavními nebezpečnými komplikacemi tohoto onemocnění duodenálního vředu jsou krvácení nebo perforace, které vyžadují naléhavou operační pomoc. Krvácení je ohroženo nebezpečnou ztrátou krve a jeho naplnění břišní dutinou. Perforace je, když potravina se všemi enzymy a kyselinami vstupuje do břišní dutiny otvorem vředu vytvořeným ve střevě.

Není-li lékařská péče k dispozici včas, pak takové komplikace mohou vést ke smrti pacienta. Existují případy v lékařské praxi, když peptický vřed přechází do rakovinového stavu.

Vředy, stejně jako jiné poruchy dvanáctníku diagnostikován endoskopie postup. S tímto postupem, lékař - gastroenterolog může vizuálně posoudit stav všech orgánů trávicí soustavy. krevní test může také potřebovat plot, a to zejména pokud se jedná o peptický vřed 12 duodenálního vředu, způsobené bakterií Helicobacter. Integrovaná diagnostika může zahrnovat i biopsii postižené oblasti střeva - to se provádí přímo při endoskopickém vyšetření (při postupu k laboratornímu vyšetření malého objemu nemocné tkáně).

Rakovina duodena

Bohužel v tomto okamžiku v lékařské praxi neexistují přesné údaje o příčinách rakoviny v těle. Existuje však určitá kategorie rizikových faktorů, které mohou v těle vyvolat maligní proces - a 12-dvanáctník není výjimkou. Toto onemocnění může vést k:

  • genetická predispozice k onkologickým onemocněním;
  • škodlivé návyky: kouření, užívání drog, alkoholismus;
  • diabetes mellitus;
  • chronická pankreatitida;
  • kameny v ledvinách, močový měchýř;
  • konzumace velkého množství potravin živočišného původu.

Podle vědců mohou složky kávy v kombinaci s nikotinem také ovlivnit vývoj rakoviny duodena. Proto lékaři nedoporučují, aby měli velký zájem o kávu: měli byste se omezit sami a činit maximálně 2 až 3 šálky denně. Trvalé požití karcinogenů a chemických látek, které mají škodlivý účinek na celý GI trakt, může také způsobit rakovinu duodena. Nepříznivá ekologická situace v regionu bydliště nepochybně ovlivňuje vývoj mnoha skupin nemocí, včetně onkologických onemocnění. Riziková skupina zahrnuje jak muže, tak ženy nad 50 let věku.

Nemoc je považován za zákeřný, protože je těžké diagnostikovat v počátečních fázích vývoje. První známky onemocnění mohou být snadno zaměňovány s obvyklými gastrointestinálními poruchami. Později k těmto pocitům vývoj onkologie přináší bolesti, zvláště když se člověk cítí hladný, těžký. Pacient se cítí slabý, jeho chuť k jídlu je pryč a depresivní syndrom je pozorován. Tato symptomatologie je spojena s procesem intoxikace.

Osoba s rakovinou duodena má mnohem větší šanci na normální výsledek, pokud je nádor detekován v primárních stádiích vývoje. Pro přesné diagnostiky byly endoskopie a biopsie postiženého střeva části s ním spojenou a sadu laboratorních testů (KLA nádoru CA-125 a další.). Poté by měla být okamžitě provedena operace k odstranění nádoru a lymfatických uzlin, které jsou k němu nejblíže.

Z výše uvedeného můžete udělat jednoduchý a logický závěr. 12 dvanáctník je a stejně jako všechny orgány velmi důležitou součástí našeho těla. Vykonává složité a důležité funkce v zažívacím systému, takže každý člověk by měl pečlivě zacházet s jejich preferencemi - pokud je to možné, vyloučit ze stravy škodlivé potraviny a vzdát se škodlivých návyků. Koneckonců je mnohem snazší zabránit nemocem, než jít do doktora a ležet v nemocnici s nadějí, že je překoná.

Duodenum: umístění, struktura a funkce

12 duodenum (latinský duodnum) Je počáteční oddělení tenkého střeva, které se nachází po žaludku. Ve vztahu k lidské kostře se střevo nachází na úrovni 1,2,3 bederních obratlů. Průměrná délka čípku je od 25 do 30 cm, což odpovídá 12 prstům složeným příčně - od této doby specifika jména. Dvanáctník je ve své struktuře unikátní jak na vnější, tak na buněčné úrovni, a hraje důležitou roli v zažívacím systému. Další po duodenu je jejunum.

Umístění a struktura

Tento orgán, který je přímo v břišní dutině, často obklopuje pankreas, zejména hlavu. Dvanáctník nemusí být ve své poloze konstantní a závisí na pohlaví, věku, ústavě, tuku, tělesné poloze v prostoru a tak dále.

Skeletotopicheski, s ohledem na čtyři střeva, její horní část začíná od 12. hrudního obratle, vytváří první (horní) ohýbání na 1-tého bederní, pak klesá a dosahuje hřbet 3. obratel bederní produkuje nižší (druhý) ohýbání vyplývá zprava doleva do vodorovné polohy a nakonec dosáhne 2. bederní obratle.

Divize duodena

Tento orgán leží retroperitativně a nemá mezenterii. Orgán je podmíněně rozdělen na čtyři hlavní oddělení:

  1. Horní horizontální část. Horní horizontální část může ohraničit játra, tedy pravý lalok, a nachází se v oblasti prvního obratle bederní oblasti.
  2. Sestupná část (oddělení). Klesající část hraničí s pravou ledvinou, vykoná ohyb a může dosáhnout druhého třetího bederního obratle.
  3. Dolní horizontální část. Spodní horizontální oddělení provádí druhou zatáčkou a začne z nich se nachází v blízkosti břišní aorty a dolní duté žíly, které jsou umístěné pozadí k dvanáctníku.
  4. Vzestupné oddělení. Vzestupná část končí druhým ohybem, stoupá a hladce proniká do jeunu.

Orgán je dodáván s celiakálním kmenem a horní tepnou mezenterii, která kromě střeva také zásobuje pankreatickou hlavovou základnu.

Struktura stěny dvanácterníku

Stena je reprezentována těmito vrstvami:

  • serózní je serózní membrána, která pokrývá střeva zvnějšku;
  • svalová - představovaná svalovými vlákny (umístěnými kruhově a podél orgánu), stejně jako nervové uzliny;
  • submukózní - je představován lymfatickými a krvavými cévami a také submukózou se složenou formou se semilunárním;
  • Sliznice - představované villy (jsou širší a kratší než v jiných částech střeva).

Uvnitř střeva je velká a malá bradavka. Velká bradavka (Fatera) se nachází přibližně 7 - 7,5 cm přímo z pyloru žaludku. Vychází z hlavního kanálu pankreatu a z holedochů (nebo společného žlučovodu). Přibližně 8-45 mm od bradavice se objevuje malá papila, do ní se rozšiřuje další pankreatický kanál.

Funkce

  • Motor. Jedná se o proces tlačení jídla prostřednictvím potravinového kanálu;
  • Ejakulační. Orgán slouží jako zásobník, uvolňuje žlučové kyseliny a různé enzymy pankreatu;
  • Trávicí systém. Ve střevě dochází k počáteční fázi trávení;
  • Regulační. Je způsobena regulací žlučových kyselin a pankreatických enzymů;
  • Kyselina-alkalická. U dvanácti dvanáctniků se paušál potravy přivádí k optimálním parametrům pro další přeměnu v jiných částech trávicího traktu;
  • Humorální. Střev je schopen uzavřít a otevřít pylorus (to je zajištěno přítomností svěrače), reguluje normální funkci sekrečních částí žaludku.

Nemoci

Existují následující choroby tohoto těla:

  • duodenitida (infekční duodenitida, parazitární duodenitida, duodenitida způsobil giardiasis; duodenální kandidózy);
  • gastroduodenitida;
  • bulbit;
  • duodenální vřed;
  • rakovina střev;
  • funkční dyspepsie;
  • hypertenze duodenální;
  • obstrukce dvanáctníku.

Požádejte je přímo na našich pracovištích. Určitě budeme reagovat.

Známky zánětu duodena, léčba, dieta

Zánět 12. střeva je onemocnění, které ovlivňuje počáteční část střeva a nazývá se duodenitis. Musí se léčit: blokovat zánět a opravit poškozené sliznice. V opačném případě nemůže lidský trávicí systém fungovat normálně, pacient trpí nepříjemnými příznaky a kvalita života se výrazně sníží. Toto je běžné onemocnění, nejčastěji však duodenitis se vyskytuje u mužské části populace, ale může být diagnostikována u žen a dětí.

Příčiny

Zánět dvanáctníku je primární a sekundární. Pokud se jedná o primární duodenitis, vyvíjí vzhledem k tomu, že pacient po dlouhou dobu nemají jíst: jíst hodně slaných jídel, miloval všechno smažené a tučné, kořeněná a kyselá přednost tomu, aby dráždil zažívací orgány. Příčinou může být a lidská výživa v suchu. Toto onemocnění se může objevit u milovníků alkoholických nápojů a těžkých kuřáků.

Existují další faktory, které přispívají k výskytu zánětu u pacientů:

  • stálé napětí;
  • člověk příliš pracuje;
  • nedostane dostatek spánku a odpočinku;
  • pokud pacient dlouhodobě a ve velkém množství užíval některé léky.

Kromě primární duodenitidy existuje sekundární duodenitida, která se vyvíjí na pozadí jiných chorob:

  1. Gastritida, která byla způsobena bakterií Helikobakter Pilori.
  2. Žaludeční vřed s vysokou kyselostí.
  3. Pankreatitida a cholecystitida, kvůli které se v průběhu času rozvíjí duodenostáza, což vede ke zhoršení přívodu krve do střevní stěny.
  4. Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), v důsledku kterých dochází ke změně syntézy žlučových kyselin u pacientů.
  5. Pokud chemické látky vstoupily do trávicího traktu, který způsobil spálení sliznice pacienta. Nebo pacient měl otravu jídlem, toxikinfekci.
  6. Ve střevě pacienta je cizí tělo.

Existují další příčiny, které způsobují zánět dvanáctníku u pacientů, například Crohnovou chorobu nebo výskyt nádorů v zažívacím traktu.

Symptomy onemocnění

Symptomy zánětu duodena u pacientů mohou být různé, někdy zcela chybí. Duodenitis je charakterizována těmito příznaky:

  • hlavním příznakem onemocnění je bolest v epigastrické oblasti nebo blízko pupku. V akutní formě onemocnění je bolest silná a vyřezávaná. Objevuje se u pacienta několik hodin po jídle nebo v noci;
  • pacient s duodenitidou má špatnou chuť k jídlu;
  • po jídle má v žaludku nepohodlí, pocit těžkosti;
  • pacient trpí eructacemi, nadýmáním, průjem, zácpou;
    pacient má nauzeu a zvracení;
  • Sama se cítila slabost, hlava se otáčí, pacient může mít podrážděnost;
  • pokud duodenitis utrpěl žluč a pankreatické kanálky, pacient se může objevit bolest pletence zvratky - žluč a kůži a oční bělmo pacienta bude žlutý.

Duodenitis může být akutní, když se všechny symptomy projeví zvláště jasně a chronicky. Onemocnění se stává chronickým, jestliže se pacient opakovaně objeví akutní duodenitida nebo toto onemocnění nelze vyléčit včas.

Při chronickém zánětlivém onemocnění se bolest stane trvalou, ale není silná, ale bolestivá nebo "sání". Také pacient trpí těžkým pálivým zánětem, nevolností a někdy i zvracením.

Zápal duodena je nebezpečný

V případě, že pacient nechce k léčbě dvanácterníku, zánět trvá dost dlouho, to může vést k atrofii, která nesmí mít vliv na trávení pacienta: to bude zhoršovat trávení potravy, produkci enzymů, stejně jako vstřebávání látek. Z tohoto důvodu může dojít k pacientův anemie v průběhu času, nedostatek vitamínů nebo minerálů které mají vliv na zdraví.

A to není všechno. U některých pacientů se mohou objevit následující komplikace duodenitidy:

  1. Črevné krvácení.
  2. Vřed, který postihuje jak dvanáctník, tak žaludek pacienta.
  3. Stenóza pyloru žaludku. S touto patologií se průchod mezi PDC a žaludkem pacienta značně zužuje, což může vést k dokonce i střevní obstrukci.
  4. Maligní nádor střeva pacienta.
  5. Purulentní zánět tkání, které obklopují duodenum (flegmonózu) pacienta.

Proto pacienti s výskytem prvních nepříjemných příznaků je žádoucí okamžitě konzultovat lékaře, podstoupit vyšetření a zahájit léčbu, zatímco duodenitida probíhá bez komplikací.

Diagnostika

Když se duodenitida poradí s gastroenterologem. Bude vás nutně zpochybňovat, zjistíte, co přesně trápí a také držet břicho. Pokud je v epigastrické zóně bolest, můžeme mluvit o duodenitidě.

Přesná diagnóza ošetřujícím lékařem bude provedena po vyšetření. Nejvýznamnější z nich je esofagogastroduodenoscopy nebo EFGDS. Pacientovi se podá sonda ústy, na níž je fotoaparát fixován. Díky tomuto zařízení může lékař vyšetřit celý trávicí trakt a určit, jaký druh onemocnění má pacient, vidět střevní sliznici a diagnostikovat duodenitis.

Pacientovi mohou být přidělena další vyšetření:

  1. Ultrazvuk.
  2. Rentgenový obraz.
  3. Stanovení kyselosti.
  4. Test, který ukazuje přítomnost bakterií Helicobacter pylori.
  5. Analýzy krve a výkalů.

Léčba

Pokud průzkum potvrdí, že pacient má zánět duodenálního vředu, symptomy a léčba budou stejné jako u většiny onemocnění GI. Pokud se jedná o akutní formu onemocnění, pak lékaři umyjí střeva, odstraňují z ní zbytky jídla. Pak jsou předepsány léky. Zpočátku je lepší, aby se pacient zdržel jíst, pak musí dodržovat zvláštní dietu. Při exacerbacích chronické formy duodenitidy je pacientovi předepsán úsporný režim a léčebný stůl.

Dieta

Dieta se zánětem je povinná, pravá a nejšetrnější strava pomůže rychleji obnovit gastrointestinální trakt pacienta. Pacient by měl jíst nejméně 5-6krát denně, v malých porcích. Doporučujeme vařit všechny pokrmy s duodenitem nebo vajíčkem nebo vařené, užitečné tekuté nebo polotekuté potraviny. Pacient může jíst jen teplé pokrmy.

Pacienti s duodenitis lepší vzdát se alkoholu, stejně jako všechny pražené, kyselé, slané, kořeněné a uzené, konzervované potraviny nejsou povoleny.

Pokud se jedná o akutní formu onemocnění, je nutná dieta, avšak ne dlouhá, v průměru 10-12 dní. Kolik sedí na dietu s akutní duodenitidou, musí se ošetřující lékař rozhodnout, zvolí si pro pacienta nejvhodnější dietu. Pokud se duodenitida stane chronickým, pak bude mít strava trvat celý život. Při exacerbaci duodenitidy, zejména pokud jde o vředovou variantu onemocnění, se doporučuje tabulka č. 1a a 1b, pak č. 1. Pokud se duodenitida vyskytne na pozadí gastritidy s nízkou kyselostí, pak dieta číslo 2. Někdy pacienti mají patologii žlučníku nebo jater, pankreatitidu. Pak je mu přiděleno číslo 5.

Co můžete jíst se zánětem dvanáctníku

Navzdory tomu, že správná strava může vybrat lékaře, a to závisí na stavu trávicího traktu existují seznamy výrobků doporučených při zánětech dvanácterníku.

  1. Polévky, zejména polévková pyré, ve které jsou všechny přísady broušeny. U duodenitidy můžete připravit mléčné polévky, zeleninové vývary nebo nízkotučné masné vývary.
  2. Chléb - bílé a sušené, můžete si koupit sušenky.
  3. Maso - ve formě nakrájených pokrmů, mletého masa. Z něj připravují masové kuličky, parní kotlety.
  4. Také kaše je užitečné. Při duodenitidě je lepší vybrat si následující obiloviny: ovesné vločky, krupice, rýže, pohanka. Přidejte trochu oleje do kaše.
  5. Pacientovi jsou povoleny malé těstoviny, stejně jako kastrolky, pudinky, míchaná vejce (pro pár).
  6. Pacienti mohou jíst nějakou zeleninu, ale jsou podávány pouze s vařenými, bramborovými kaší pro zánět střeva. Jedná se o brambory, mrkev, karfiol a cuketa, brokolice.
  7. Ovoce je také lepší k vaření nebo pečení, například, vařit je kompoty. Ale pacient může jíst sladké bobule nebo ovoce, pokud jsou měkké.
  8. Pacientovi je dovoleno jíst čerstvý tvaroh a kysanou smetanu, syrové sýry.
  9. Pití s ​​duodenitidou může mléko a kyselé mléčné nápoje, kompoty, želé, nápoj z růžových boků. Zeleninové šťávy jsou také povoleny, ale jsou zředěny vodou. Můžete mít čaj, ale jen slabý.

Co nemůžete jíst s duodenitídou

Pokud má pacient zánět dvanáctníku, je pro něj mnoho přípravků kontraindikováno. Tento seznam lze rozšířit nebo naopak, snížit v závislosti na pohodlí pacienta.

  • pod zákazem duodenitidy, mastného masa nebo ryb, všechny smažené, uzené;
  • budete muset zapomenout na konzervované potraviny, marinády, okurky, pikantní koření a omáčky;
  • se zánětem střev, jsou hnojiva z hrubých obilovin škodlivá, jako je proso nebo perličkový ječmen, všechny luštěniny;
  • u duodenitidy není možné jíst tvrdé vařené vejce a smažené vejce, tučné nebo ostré sýry;
  • Těstoviny, pokud jsou velké, se také nedoporučují.
  • pro nemocné jsou zakázány mnoho sladkostí a zmrzliny;
  • Nemůžete vypít tučné mléko, kávu, silný čaj, sýtené nápoje a alkohol.

Léky

Dieta je velmi důležitá při léčbě duodenitidy, ale bez léků je nezbytná. Jaký druh pilulky, které se pacientům v každém případě píší, rozhodne lékař. Pacient může užívat následující léky:

  1. Přípravky proti bolesti, tj. Antispasmodika (No-shpa, Papaverin).
  2. Antacida, které pomáhají k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové na ochranu sliznice (Almagel, Gastal, Fosfalyugel, Maalox) přispívají k rychlé zotavení ze stěn 12 ve dvanáctníku.
  3. Inhibitory protonové pumpy a H2 blokátory (Ranitidin, Omeprazol), které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.
  4. Obalovací přípravky (De-Nol).
  5. Pokud byl nalezen Helicobacter Pylori, jsou předepsány antibiotika.
  6. Pro zvládnutí duodenózy, stimulování intestinální motility jsou předepsány speciální léky (Domperidone).
  7. Pokud se jedná o chronické onemocnění, předepisují se protizánětlivé léky, které podporují hojení střevní sliznice (metiluracil, extrakt aloe).
  8. Drogy, které pomáhají vyrovnat se s nevolností a zvracením (Reglan, Cerukal).
  9. Sedativa, která pomáhají uklidnit se silným stresem (Valerian, Motherwort).

Zánět je první část střeva nebo duodenitis často dochází z důvodu podvýživy, ale může také vyvinout na pozadí jiných chorob. Máte-li okamžitě zahájit léčbu, můžete zcela zbavit duodenitida, chronická obtížné léčit, pak období remise budou nahrazeny obdobími zhoršení. Ale v tomto případě je důležité, aby se podrobil průběh léčby, a to i v případě, že bolest a další symptomy neobtěžují hodně, protože v důsledku nedolechennogoduodenita možného porušení trávicího procesu a rozvoji komplikací.