logo

Jmenovali nebo jmenovali výzkumy: fgds - co to je?

FGDS je lékařský postup, při kterém se vyšetřuje horní část jícnu, žaludku a dvanáctníku. Provádí se vyhodnocení stavu těchto orgánů a jejich kontraktilních vlastností. Kromě výzkumu s gastroskopií lze také provést sbírku testů, které umožňují lékaři plně určit obraz nemoci.

Tento průzkum je jedním z nejpřesnějších a tedy nejběžnějších. Provádění EGF je prostě nezbytné k identifikaci nemocí, jako je žaludeční vřed nebo rakovina. Je také předepsána v případech, kdy má pacient symptomy, jako je nevolnost, doprovázené bolestivým a častým zvracením, se silnou bolestí v oblasti žaludku.

Provádění vyšetření a kontraindikací

Regurgitace s FGDS je normální

Průzkum FGDS probíhá v několika fázích:

  1. Zpočátku je krk a ústní dutina pacienta ošetřena speciální antiseptickou látkou. To je nezbytné pro snížení bolesti a dalších negativních účinků, které vznikají při požití přístroje. Pokud jste někdy měli jinou alergickou reakci na léky, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.
  2. Po 5 až 10 minutách po léčbě subjekt upne do úst ústa, který je nezbytný pro úplný průchod vzduchu do plic a zabraňuje mechanickému poškození zařízení.
  3. Nyní skrz náustek do úst, žaludku, jícnu, dvanáctníku nebo speciální zařízení je zaveden, což je tenká pružná trubka s baterkou na konci.

Tloušťka tohoto zařízení je přibližně 1 cm a je vyrobena z optických vláken. Takový průzkum je asi 10 minut, ale pokud je třeba vzít buněčné částice k další analýze, proces může trvat déle.

Když je jmenován

Pokud budeme hovořit o potřebě EGD, stojí za zmínku, je skutečnost, že takový přezkum může být proveden i bez zjevného důvodu, jako u některých typů onemocnění, zejména v časných stádiích může probíhat zcela bez povšimnutí. Mnoho lékařů doporučuje toto vyšetření jen v případě, že je nejsnazší výhra v první fázi vývoje. Mezi indikátory, které poukazují na přímou potřebu provedení průzkumu FGDS, stojí za zmínku takové příznaky jako:

  • Neustálé bolesti v břiše, které mají jinou povahu a opakují se s různými frekvencemi. Pocit nepohodlí v břiše.
  • Pálení žáhy, nevolnost, neustálé vyčerpání malého množství vzduchu nebo jídla.
  • Trvalé opakované zvracení, které trvá po určitou dobu.
  • S již přenášenými nemocemi: žaludeční vředy, duodenální vředy nebo nádorové nádory.
  • Prudký pokles tělesné hmotnosti, významný pokles nebo úplný nedostatek chuti k jídlu po poměrně dlouhou dobu.

Pokud má pacient některý z výše uvedených příznaků, lékař určitě určí průzkum FGDS. Pokud nejste vyšetřit lékařem, ale viděli jste jeden nebo více z výše uvedených příznaků, a tam je nepohodlí nebo bolest, pak můžete ručně zaregistrovat pro postup v místní nemocnici.

Kontraindikace

Existují určité kontraindikace pro provedení cvičení.

Okamžitě stojí za zmínku skutečnost, že FGD během těhotenství je předepsána pouze tehdy, když se vytvoří určité indikace. Potřeba průzkumu v určitém časovém období těhotenství by měla být stanovena lékařem. Hlavní kontraindikace pro vyšetření jsou:

  • Krevní incoagulability
  • Exacerbace bronchiálního astmatu
  • Pokud je pacient ve velmi nestabilním stavu
  • S vážnými duševními poruchami
  • S infarktem, mrtvicemi

Stojí za zmínku, že možnost a nutnost provedení průzkumu v konkrétní situaci určuje ošetřující lékař.

Přípravná fáze před průzkumem

Na samém začátku je člověk psychologicky naladěn na skutečnost, že toto vyšetření není vůbec příjemné, ale také nepřináší mnoho bolesti. Před vyšetřením je třeba během 12 hodin zcela očistit žaludek, nejíst a nepít. Ujistěte se, že přineste malý ručník a všechny potřebné dokumenty.

Je vhodné si uvědomit, že při vyšetření mohou být vaše oblečení obarveny obsahem žaludku, protože regurgitace s FGDS je naprosto normální.

Během vyšetření se pacient obvykle nachází na levé straně v poloze na levé straně. Člověk nemůže mluvit s FGD, ale může slyšet slova a radu lékaře, stejně jako sestra, která zjednodušuje proceduru. Pokud je zařízení již uvnitř, je přísně zakázáno provádět náhlé pohyby a snažit se ho vytáhnout, protože to může způsobit velkou škodu tělu.

Je postup bolestivý a je možné aplikovat anestezii během ní?

Ve většině případů k výraznému snížení bolesti při vyšetření, lékaři používají takové léky, které mají lokální účinek hltanu anestezii a ústní dutiny, nebo přípravků krátké anestézie, která může zanořte pozorované v malých spánku, který je schopen zcela odstranit všechny bolesti a vzpomínky o postupu.

Nejčastěji se používá EKG s anestezií k provádění pozorování u dětí nebo neklidných pacientů, kteří jednoduše nemohou provést tento test.

Pokud nepoužíváte anestezii, pak EGF není naprosto bolestný, ale zároveň velmi nepříjemný. Zvláště nepříjemné pocity se objevují v okamžiku, kdy je sonda vložena do úst.

Po skončení procedury

Po zákroku je možná mírná bolest břicha

Pokud EGD byl zaměstnán krátkodobé anestetikum, pak poté, co sledoval postup chodí do zvláštní místnosti, kde může bezpečně zůstat až do úplného dokončení léku.

V případě, že průzkum byl použit pouze lokální anestezii, pacient může jít domů okamžitě, nebo počkat na chodbě po určitou dobu, kterou chcete lékař vstoupit do průzkumu. Po provedení vyšetření EGF u některých pacientů se příznaky jako:

Okamžitě po postupu několik hodin není nutné jíst a také odmítat vodu.

Některé komplikace, možná po EGD

Je třeba poznamenat, že velmi závažné komplikace po výkonu EGF u pacientů jsou extrémně vzácné, ale nelze je zcela vyloučit. Nejnebezpečnější komplikace po vyšetření FGDS může být krvácení, zhroucení jícnu, duodena nebo žaludku, stejně jako infekce.

Velmi zřídka má FGDS smrtelný výsledek (1 případ na 10 000) a často pouze u pacientů s těžkým kardiovaskulárním onemocněním.

Za jakých okolností stojí za to kontaktovat lékaře po GBDS?

Existuje několik faktorů, které poukazují na to, že po provedení GBD je nutné konzultovat lékaře:

  • Silný vzestup tělesné teploty nad 38 stupňů
  • Nesmí projít, ostré a silné bolesti v břišní oblasti
  • Černá volná stolice (černošský průjem)
  • Zvracení tmavě hnědé krve

Všechny uvedené příznaky mohou být příznaky velmi závažných komplikací. Pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve navštívit lékaře, což eliminuje příčiny jejich výskytu.

Tematické video o tématu FGD:

Příprava na FGD a výsledky zkoušek

Spolehlivé výsledky jsou poskytovány analýzou fgds: příprava na gastroskopii je nezbytná, jinak bude mít pacient komplikace. Fibrogastroscopy je moderní terapeutické a diagnostické opatření. Umožňuje studovat horní oblasti trávicího systému. U FGDS se provádí endoskopie žaludku, jícnu, duodena. V závislosti na situaci (přítomnost příznaků úzkosti u pacienta) může být nutná nouzová EKG. Pokud je plánováno, měl by pacient dodržovat určitá pravidla.

V jakých případech se FGS provádí?

  • Vyšetření je zapotřebí při zánětlivých onemocněních, které postihují horní části trávicího systému.
  • Předepisuje se duodenitida, gastritida.
  • Indikace je žaludeční vřed, krvácení v gastrointestinálním oddělení.
  • Postup je prováděn, pokud lékař předpokládá maligní formování.

Hlavní výhody postupu

Výhodou tohoto postupu je to, že se provádí pro diagnostické a léčebné účely. Po vyšetření může lékař provést biopsii tkáňového místa, což se zdá být podezřelé. Vzorek pro histologii lze odebrat z vředu, polypu. Pokud dojde k gastrointestinálnímu krvácení, v procesu EGF je možné provést oblékání koagulace cévy, která krvácí. Když gastroscopy může odstranit polypy. Mnoho se bojí EGF, protože jsou si jisti, že takový průzkum je bolestivý. Ve skutečnosti vše závisí na přípravě. Pokud budete dodržovat pravidla, postup bude úspěšný a relativně bezbolestný. Fibroskopie je velmi účinná. S jeho pomocí je možné detekovat pouze vývojové nemoci. Proto je možné předepisovat léčbu včas. FGDS trvá 5-7 minut.

Jak se připravit na EGD?

V žaludku by nemělo být žádné jídlo - to je hlavní podmínka. Musíte se přestat jíst půl dne před endoskopií. Pokud je procedura prováděna ráno, vařená zelenina se může jíst několik hodin před spaním. Nemůžete jíst těžké jídlo. Alkohol pod přísným zákazem! V dopoledních hodinách provádět fg je nemožné očistit zuby a užívat léky bez potřeby. Je zakázáno pít džusy, žvýkat gumu. Ráno můžete vypít půl sklenice vody, ale nesmí být sýrováno. Pokud se má procedura provést odpoledne, můžete jíst parní zeleninu před 9:00 ráno. Opět nevkládejte žaludek! Když přijedete do nemocnice, musíte poskytnout ambulantní kartu, postoupení FGS. Nezapomeňte si přinést obuv na boty a ručník.

Pokud má pacient odnímatelnou protézu, je nutné jej odstranit po dobu trvání postupu. Oblečení by nemělo omezovat pohyb. Je důležité si uvědomit, že pokud se osoba pozitivně přizpůsobí, bude gastroskopie úspěšná a co nejméně bolestivá. Pokud je pacient velmi znepokojen, dojde k záchvatu trávicích orgánů. V důsledku toho bude postup zpožděn a bude velmi bolestivý.

Jak se postup provádí?

Jak již bylo řečeno, diagnóza nezpůsobuje silnou bolest, ale je možný zvracový reflex. U fibrogastroduodenoscopy se zkoumá jícen, žaludek, duodenum. Lékař používá speciální přístroj - gastroskop. Postup je prováděn ve specializované kanceláři endoskopickým lékařem. Pacient musí ležet na jeho boku. Zpočátku jsou ústa a krk ošetřeny antiseptikem, což pomáhá redukovat nepohodlí. Pacient zachycuje přístroj v zubech a činí polknutí, tím je gastroskop vložen do jícnu.
Fibrogastroscope je zdravotní zařízení, které vypadá jako dlouhá trubice. Má žárovku, díky níž jsou osvětleny orgány trávicího systému. Endoskopisté dostávají příslušná data. Pokud je to nutné, jsou na gastroskop položeny kleště: umožňují tkáň, aby se vybrala pro histologii. V případě potřeby se používají další nástroje.

Vedle zvracení může dojít k břichu, nadměrnému slinění. Žaludek musí být prázdný, aby nedošlo k zvracení. Pokud se postup provádí na prázdném žaludku, analýza nebude těžké rozluštit. S fibrogastroduodenoscopy, musíte dýchat hluboce, měřeno, nejdůležitější - nebojte se. Pokud se zcela uvolníte, postup bude úspěšný. Lékař potřebuje identifikovat stav sliznic, vyšetřit obsah jícnu. Pokud máte podezření na otoky na zařízení, nasaďte si kleště: s jejich pomocí se tkáň odebírá pro histologii. Průměrná délka fibroadastroduodenoscopy je 7 minut.

Mohly by to být komplikace?

Pokud jde o komplikace, jsou vzácné. Fibrogastroscopy může vést k perforaci stěn orgánů, krvácení. K tomu dochází, když je lékař nezkušený a zařízení je zneužito. Cévní poškození se vyskytují také zřídka. Příprava na postup je nesmírně důležitá. Pokud se před gastroskopií nedodržíte pravidel a nepřijímáte potravu, obsah žaludku pronikne do dýchacích cest. Výsledkem je asfyxie, aspirační pneumonie. Po zákroku je v krku nepříjemné pocity, člověk může pocit bolestí při polykání. V oblasti žaludku se mohou objevit nepříjemné pocity, ale po několika dnech zmizí.

Po gastroskopii se analýza provádí (to dělá gastroenterolog). Údaje se na obrazovce zobrazují, pokud je to potřeba - vytištěny. Při posuzování výsledků FGD může lékař určit stav jícnu, žaludku, jizev, zánětlivé útvary. Postup pomáhá vědět, jak funguje jízda. Výhodou gastroskopie je, že umožňuje identifikovat změny ovlivňující žaludeční sliznici. Postup může být vyžadován k identifikaci divertikulu, otevření hernia bránice. A konečně s pomocí FGDS je možné toto onemocnění identifikovat již v počáteční fázi. Odmítnutí jídla před zahájením procedury je nezbytné. Pokud v žaludku nejsou částice potravin a pacient dodržuje jiná pravidla, výsledky budou spolehlivé!

EGD: důkazy a příprava

Fibrogastroscopy je jednou z nejcennějších metod diagnostiky onemocnění horních částí trávicího systému. Endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku lze provést v plánovaném i naléhavém pořadí. Pokud je rutinní průzkum nutně prováděn příprava na EGF.

Indikace pro cvičení

Fibrogastroscopy se provádí v následujících případech:

  • zánětlivé onemocnění horního zažívacího traktu (ezofagitida, gastritida, duodenitis);
  • žaludeční a duodenální vřed;
  • gastrointestinální krvácení;
  • podezření na nádorové procesy v jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (polypy, rakovina).

Postup EGF může být prováděn nejen diagnostickým, ale i terapeutickým cílem.
Kromě vyšetření může lékař provést biopsii z patologické nebo podezřelé oblasti sliznice (vředové, atrofické nebo hyperplastické procesy, polypy).
Při krvácení můžete strávit obvaz nebo koagulaci krvácející nádoby.
Také během gastroscopy jsou odstraněny malé polypy. Co je to onemocnění, proč se vyvíjí a jak nebezpečné? Odpovědi na tyto otázky naleznete v článku: Proč se polypy tvoří v žaludku? Jak zjistit tuto nemoc?

Důležité je, že mnoho pacientů se snaží vyhnout postupu EGF, protože se zdá, že je tento výzkum velmi nepříjemný. Nebojte se fibrogastroscopy, protože pomáhá diagnostikovat mnoho závažných onemocnění gastrointestinálního traktu v raném stádiu. Postup trvá jen několik minut a při řádné přípravě tato studie nezpůsobí výrazné nepohodlí.

Příprava na postup

Hlavním předpokladem pro provádění FGS je nedostatek potravinových hmot v žaludku a dvanáctníku. Proto je příprava na FGD, aby se potraviny vzdaly 8-12 hodin před endoskopií.

3-4 hodiny před spaním můžete jíst lehkou večeři.

Od rána je zakázáno:

Na doporučení lékaře ráno byste měli vypít jednu sklenici stále minerální nebo vařené vody. Pokud je endoskopie žaludku naplánována odpoledne, pak v den studie můžete vzít lehkou snídani, nejpozději však do 9:00.

Při recepci je třeba vzít:

  • ambulantní karta,
  • směr FGDS,
  • předchozí výsledek EFG,
  • ručník nebo plena,
  • obaly obuvi.

Bezprostředně před endoskopií je nutné odstranit odstranitelné protézy z úst (pokud existují), odstraňte skla, která utáhněte šátek nebo kravatu z krku.

Je důležité se pozitivně přizpůsobit, abyste se nemuseli bát a odpočívat. Nervové napětí může způsobit spazmus jícnu nebo žaludku, což komplikuje postup a činí ho méně informativním.

Metody vedení EGD

Fibrogastroduodenoscopy je lékařská prohlídka, během níž je vnitřní sklíčko jícnu, žaludku a dvanáctníku zkontrolováno pomocí optického přístroje gastroskopu. Postup provádí endoskopista ve speciálně vybavené kanceláři.
Pacient leží na své straně na gauči během vyprazdňování žaludku. Hrdlo je ošetřeno anestetikem ve formě spreje ke snížení nepohodlí. Pak je subjekt požádán, aby držel náustku v ústech a provedl několik polknutí. Lékař v tomto okamžiku zavede do jícnu gastroskop.
Fibrogastroscope je flexibilní optické zařízení ve formě tenké trubice. Na konci je svítidlo pro osvětlení. V kanálu gastroskopu můžete vložit kleště pro odběr vzorku tkáně nebo jiných nástrojů.
Ve studii pacient obvykle pocítí zvracení, může vybuchnout a slinit.
Před endoskopií přípravku žaludku je důležité a vyloučit zvracení. Pro snížení nepohodlí se doporučuje v průběhu procedury hluboce dýchat. Pro rozšiřování stěn trávicí trubice je do zařízení přiváděn vzduch.
Lékař zkoumá sliznice, obsah jícnu a žaludek. Je-li to nezbytné, použije pomocí pinzety kusy tkáně pro histologické vyšetření.
Celý postup obvykle trvá ne více než 5 minut.

Poradenství: po provedeném výzkumu se doporučuje upustit od jídla po dobu 1,5-2 hodin.

Komplikace FGD žaludku

Vážné komplikace během fibroskopie jsou velmi vzácné.
Takové důsledky zahrnují perforaci stěny orgánu a krvácení při náhodném poškození nádoby.
Není-li přípravek před fibrogastroduodenoscopy proveden, může se obsah žaludku dostat do dýchacího traktu. Jedná se o nebezpečnou asfyxiální a aspirační pneumonii.
Obvykle po vyšetření pacient pocítí lehké nepohodlí v krku, zvláště při polykání. Zřídka může narušit slabé bolest v oblasti žaludku. Tyto jevy zmizí samy o sobě 24-48 hodin později.

Dešifrování výsledků fibroadastroscopy

Jaká data lze získat od FGS?

Lékař může při hodnocení FGD určit:

  • průchodnost jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  • přítomnost zúžení, strictures, jizvy;
  • konzistence srdečního svěrače jícnu;
  • změny v sliznici (atrofie, hypertrofie, záněty, eroze, vředy, oblasti střevní metaplazie, atypický epitel atd.);
  • přítomnost gastroezofageálního a duodenogastrického refluxu;
  • kýla jícnového otevření membrány;
  • divertikula (výčnělek svalové stěny);
  • objemné formace (polypy, papilomy, rakovina);
  • gastritida, peptický vřed a další nemoci.

Problémy s diagnózou mohou nastat v nepřítomnosti vhodné přípravy na GFG žaludku, neboť přítomnost částic potravin narušuje vyšetření.
FGD je tedy nejdůležitější terapeutickou a diagnostickou metodou v gastroenterologii.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Co je to EGD?

ФГС, ФГС, ЭДС: dekódování

Zkoumání žaludku je často zaznamenáno ve směru zkratky FGS, EGF nebo EGDS. Přestože všechny tyto studie jsou prováděny endoskopem, existují určité rozdíly - jak v rozsahu šetření, tak i v získaných informacích.

Jaký je rozdíl mezi FGS a FGDS?

FGS - fibrogastroscopy. Zóna vyšetření je omezena na žaludek, zatímco v případě FGDS se také provádí studie 12 dvanáctníku.

EGDS a EGD: rozdíly

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) se liší od FGDS v tom, že jícen je zařazen do vyšetřovací zóny. Tyto rozdíly jsou spíše libovolné. Takže při vedení FGS a podezření na postižení sousedních struktur doktor dokáže vyšetřit jak 12-kolon (EGF), tak jícen (EGDS).

Indikace pro cvičení

Endoskopické vyšetření žaludku je jednou z nejbezpečnějších a nejvíce informativních studií v medicíně. Je jmenován tak, aby jasně reprezentoval obraz patologického procesu s následujícími stížnostmi pacienta:

  • s přetrvávajícími záchvaty pálení žáhy, pálení;
  • s náladou v epigastrické oblasti, těžkostí a pocity nadýmání;
  • s nauzeou, častým zvracením;
  • s problémy s defekací (vyprazdňování střev).

EGD podávat při podezření na onkologii, jícnu stenózou, zánět žaludku, vředové choroby žaludku, krvácení a jiných chorob horní části trávicího ústrojí. Endoskopické vyšetření je v případě potřeby kombinováno:

  • s léčbou patologického zaměření léčiva (např. chemická koagulace krvácející nádoby);
  • s výzkumem Helicobacteria (analýza);
  • se zastavením krvácení (tamponáda, vazba na ligaturu / klipsy);
  • s biopsií a následnou histologií (s podezřením na onkologii);
  • s odstraněním polypů;
  • s buzhirovaniem jícnu (rozšíření stenózy).

Kontraindikace k EGD

Fibrogastroduodenoscopy se neprovádí v případech, kdy má pacient:

  • významné snížení srážení krve;
  • srdeční záchvat / mrtvice;
  • exacerbace bronchiálního astmatu;
  • duševní porucha.

Můžu dělat FGD během těhotenství?

Těhotenství není absolutní kontraindikace chování EFG. Manipulace se však předepisuje pouze tehdy, jestliže nejsou k dispozici dostatečné informace o nemoci získané jinými metodami a nemožnost správné diagnózy. Důvodem pro to - možnost stimulovat spasmy hladkých svalů a zvyšovat tón dělohy.

Co bych měl vzít se mnou?

Obvykle seznam požadovaných dokumentů v kanceláři FGD stanoví lékař, který jmenoval endoskopickou zkoušku. Abychom nezapomněli na poplatky nezbytné při turbulencích, je třeba předem sbírat:

  • ambulantní karta;
  • směr výzkumu;
  • výsledky předchozích FGD a biopsií (zaznamenávají dynamiku léčby);
  • trvale užívané kardiální a antiastmatické léky;
  • dobře absorpční ručník / plena;
  • sterilní rukavice;
  • obaly obuvi.

Příprava na žaludeční vaginální drenáž


V závislosti na tom, jak správně je pacient připraven na endoskopický výzkum, závisí úspěch postupu a spolehlivost získaných dat.

Měla bych dodržovat dietu?

Neexistují žádné přísné dietní omezení před FGS / EGF. Nicméně 2 dny před zahájením studie se doporučuje vyloučit ořechy / semena, alkoholické nápoje, kořeněné nádobí a výrobky s čokoládou.

Kolik hodin nemohu jíst?

Abyste úplně vyprázdnili žaludek, musíte se vzdát stravování 12 hodin před EGF. Pokud je endoskopická diagnóza naplánována na odpoledne, je dokonce i lehká snídaně zakázána. Večeře před vyšetřením (před 18 hodinou) by neměla být těžká a skládala se z masa, salátů ze surové zeleniny.

Mohu lék před fibrogastroduodenoscopy?

V den endoskopické manipulace by neměly být užívány léky v tabletách / kapslích. Prostředky ve formě sprejů nebo sublingválních tablet, injekčně podávané léky jsou přijatelné pro provedení diagnostické manipulace. Pacienti s diabetem, kteří si podávají inzulín, jsou obvykle vyšetřováni ráno před podáním léků a jídla. V případě povinného příjmu tabáku (IHD, vysoký a / d) je endoskopista varován před opilým drogem.

Mohu pít před EGD?

Při provádění fibrogastroduodenoscopy po obědě je dovoleno pít jemně sladký čaj nebo vodu (bez uhličitanu!) 2 až 3 hodiny (místo snídaně). Rolls / chléb, pečivo / sušenky, džem a jiné sladkosti jsou zakázány.

Mohu kouřit před EGD?

Kouření před endoskopickou diagnózou by nemělo být. Dokonce i jedna cigareta uzené ráno na lačný žaludek zvýší produkci žaludečních šťáv, bude brousit vaši chuť k jídlu a výrazně zvýšit dávivý reflex, což může vést k závažnějším pocitů a prodloužení doby studia.

Doporučení

  • zmažte si zuby ráno;
  • mohou podstoupit ultrazvuk;
  • přijít do studia 5 minut před uvedeným ve směru času (musíte se uklidnit a relaxovat co nejvíce);
  • dejte si loose oblečení (odblokujte límec, vyjměte kravatu, uvolněte popruh);
  • odstraňte skleničky a vyjměte z ústní dutiny odnímatelné zubní protézy;
  • upozornit lékaře na přítomnost alergií na léky nebo potraviny.

Jak se provádí EGD?

Postup zahrnuje polykání flexibilního endoskopu o průměru asi 1 cm. U dětí se předpokládá sonda s menším průměrem. Nyní se používá oční endoskop a sonda vybavená miniaturní videokamerou. Videoendoskop je nejmodernější zařízení, které poskytuje lékaři následující výhody:

  • vysoce kvalitní barevný obraz na monitoru (lepší jas a větší zvětšení);
  • záznam v dynamice;
  • uchování videonahrávky.

5 minut před zahájením procedury lékař provádí lokální anestezii (lidokain ošetřuje krk). Děti a zvláště ti, kteří jsou vzrušeni FGD, jsou někdy podřizováni anestezií (injekční léčivá látka, která ponoří subjekt do krátkodobého spánku). Negativní dopad anestetik však způsobuje vážné náznaky pro poskytování celkové anestezie. Pacient je umístěn na gauči na levé straně. Ručník je umístěn pod hlavou na polštáři, na něm se vypustí sliny.

Pacient je pak požádán, aby uchopil plastový prsten s jeho zuby a endoskop se pohybuje do kořene jazyka v jeho díře. Lékař požádá pacienta, aby provedl polknutí, během kterého se sonda pohybuje podél jícnu do žaludku. Právě tento okamžik (trvá jen několik vteřin) je nejvíce nepříjemný.

Po dosažení žaludku minikameroy kompresoru čerpadla vzduch do ní (šíření sbalený nalačno stěny), zbylá kapalina se izoluje elektrická čerpadla (hlen, žluč, žaludeční šťávy) a začíná jeho kontrolní sliznici. Řídí endoskop, doktor důkladně prozkoumá stěny žaludku a dvanáctníku.

Jak dlouho trvá fibroadastroduodenoscopy?

Doba trvání procedury nepřesáhne 5 - 7 minut. Pouze ve vzácných případech (s lékařskou manipulací nebo biopsií) se čas zvyšuje na 20 minut.

Je to bolestivé?

Zvracení a touha po vymýcení krku bude méně znepokojující, pokud pacient:

  • pomalé a rovnoměrné dýchání (je snadné dýchat s ústy);
  • poslouchá všechny doporučení lékaře;
  • Nekomprimujte čelist, aby se sonda spolkala;
  • Nedělejte náhlé pohyby.

Slinivka a slzení jsou normální v endoskopické diagnostice žaludku. Nebuďte v rozpacích a nervózní.

Co ukazuje EGD?

  • průchodnost horní části trávicího traktu (odhaluje srůsty a jizvy);
  • konzistence esophageal sphincter (určuje přítomnost esophagogastric a duodenogastric reflux);
  • stav sliznice (zánět, atrofie, erozivní léze, vředy, polypy, nádory);
  • fixuje jínní kýly a divertikulu.

Pociťování po fibroadastroscopy

Pokud byl pacient vzhledem k celkové anestezii, po diagnostických postupů na nějakou dobu, že je v domě. Při aplikaci lokální anestezie může pacient čekat na ukončení záznamu na chodbě a pak jít domů. Citlivost je přijatelná:

  • po EGD, bolest v krku;
  • trochu nemocný;
  • po EGD bolet žaludek.

Aby nedošlo k vyvolání zvracení, asi 2 hodiny po manipulaci se nedoporučuje jíst a pít. Je vhodné okamžitě kontaktovat lékaře, jestliže po endoskopickém postupu:

  • hypertermie se objevila nad 38 ° C;
  • bolest v břiše;
  • došlo k zvracení s krevními žilkami, černých průjmů.

Výše uvedené příznaky s větší pravděpodobností naznačují krvácení, ale tyto příznaky jsou extrémně vzácné.

Jak často je možné dělat EGF?

Frekvence endoskopického vyšetření žaludku určuje ošetřující lékař. Neexistují žádné omezení.

Existuje alternativa k EGD?

Plná alternativa k této studii neexistuje. Ultrazvuk, x-paprsky a jiné metody poskytují pouze částečnou informaci o práci žaludku, jícnu a dvanáctníku 12. Neexistuje více informativní a bezpečná metoda než EGF.

Při správné přípravě a přiměřeném chování během postupu FGDS prochází co nejméně bezbolestně. Strach a děsivé příběhy pacientů, kteří podstoupili proceduru, kvůli nedostatku řádné školení a nesouladu s lékařem.

V tajnosti

  • Jste unavení z bolestí žaludku, nevolnosti a zvracení...
  • A toto konstantní pálení žáhy...
  • Nemluvě o poruchách stolice střídajících se se zácpou...
  • O dobrá nálada z toho všeho a pamatujte si, že je špatně...

Proto doporučujeme přečíst si blog Galiny Saviny o léčbě gastrointestinálních onemocnění. Čtěte více »

FGD - jaký je tento postup, příprava, indikace a kontraindikace, komplikace po

EGD - jaký druh diagnostickým postupem, příprava pro studium důležitých lékařských doporučení, indikace a kontraindikace, komplikace, následky - popsat to všechno na alter-zdrav.ru místě. Často jsou takové podrobné informace potřebné u pacientů, kteří jsou poprvé jmenováni fibrogastroskopií žaludku a sousedních orgánů.

V moderním lékařství se používají různé diagnostické metody k rychlé a přesné diagnostice. Mezi ně patří metody záření diagnostiku (RTG hrudníku, X-ray, angiografie, počítačová, magnetické rezonance a nukleární magnetická imaging) metody přímého vizuálního diagnózy (fibrogastroduodenoscopy, Ezofagogastroduodenoskopie, duodenálního intubace, scatoscopy et al.).

Často se každé vizuální vyšetření žaludku, založené na zavedení sondy ústy, nazývá gastroskopie - FGS (fibrogastroscopy).

Při gastroskopii se žaludeční sliznice vyšetřuje pomocí ohebné trubice (endoskopu) vložené do dutiny žaludku skrz dutinu ústní a komoru na svém konci.

Jiný typ vizuálního vyšetření - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) poskytuje vyšetření žaludku, jícnu a 12 dvanáctníku s endoskopem.

vizuální inspekce metody umožňují vidět stav hltanu, jícnu, žaludku, dvanáctníku 12, tenkého a tlustého střeva, žlučníku, mít žaludeční šťávy, žluči, kousky tkáně pro analýzu, dodávat léky tečku.
Jednou z metod vizuální kontroly je metoda FGDS.

Co je EGDF?

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) je metoda vyšetření jícnu, žaludku a počátku duodena s endoskopem. V gastroenterologii se považuje za nejinformativnější metodu pro stanovení a objasnění diagnózy.

Zkouška se provádí tenkou ohebnou sondou o tloušťce 8-11 mm, která se vkládá přes úst a jícnu do žaludku. Obraz je promítán na obrazovku. Existuje typ vyšetření, kdy je sonda vložena přes nos.

Výhody metody FGDS:

  • informativní;
  • bezpečnost;
  • bez bolesti;
  • snadno tolerovat.

Konstrukce přístroje vám umožňuje provést diagnostiku, vzít vzorky tkáně k analýze, provést chirurgické manipulace v době procedury.

Příprava na žaludeční vaginální drenáž - několik důležitých doporučení

Postup EGF vyžaduje určitou přípravu a je žádoucí, aby se pacient předem seznámil s požadavky, které musí být splněny, aby byl postup úspěšný a co největší informativnost.

Tak jak se můžete správně připravit na FGDS, můžete pít vodu, co je tam?

Požadavky na školení:

  • potraviny, které se štěpí na dlouhou dobu (ořechy, semena, mastné a smažené maso), stejně jako produkty, které obsahují barviva (káva, čokoláda), sycené nápoje, alkohol, je třeba masa vyloučeny ze stravy po dobu 2 dnů před průzkumu;
  • příjem potravy by měl být 12 hodin před zahájením postupu, tj. večeře je nutná před 18:00 hodin, kromě surové zeleniny a těžkého jídla;
  • nekuřte 3 hodiny před zahájením studie (kouření zvyšuje množství hlenu v žaludku);
  • Nepoužívejte léky v kapslích a tabletech v den vyšetření, pokud to není možné - varujte lékaře provádějící studii;
  • v případě alergie, některých onemocnění nebo něčeho, co vás v tuto chvíli obtěžuje - oznamte to lékaři;
  • Nepijte před zahájením procedury (nebo by měly trvat nejméně tři hodiny a v malém množství pouze čistou vodu);
  • nepoužívejte žvýkačku;
  • pokud vyšetření není ráno, potřebujete konzultovat lékaře o možnosti sníst;
  • oblečení by mělo být volné, aby nenarušovalo nadměrné pocity;
  • Nepoužívejte parfém - to zasahuje do lékaře;
  • s vámi přinést list (na gauči), ručník;
  • bezprostředně před zahájením postupu odstraňte zubní protézy, pokud existují;
  • předtím, než se potřebujete uklidnit, přizpůsobte se pozitivní náladě (nadměrné vzrušení může zabránit vyšetření) a buďte připraveni udělat vše, co lékař poradí.

Správná příprava pacienta, správný postoj vám pomůže bez problému předat studium.

Co si s sebou vzít na studium žaludku

  • cestovní pas;
  • lékařská politika;
  • často vyžaduje pojištění;
  • směrem od gastroenterologa / terapeuta;
  • výsledky předchozích vyšetření, biopsie;
  • v některých případech - další výsledky testů, ambulantní karta;
  • ručníky, plechy;
  • odnímatelné boty nebo kryty obuvi;
  • pravidelně užívaných léků.

Indikace pro gastroskopii (FGD)

Nejsou to vždy testy, rentgenová studie umožňuje diagnostikovat a provádět EGF vám umožní vidět obraz onemocnění zevnitř, objasnit nebo provést konečnou diagnózu. Obecně se zkouška provádí pro diagnostiku onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména jeho horní části.

Při provádění FGD:

  • s nevolností, pálením žáhy, pálením;
  • kašel bez zjevného důvodu;
  • bolest při polykání;
  • dysfunkce polykání;
  • plynatost, tvorba plynu;
  • významná ztráta hmotnosti;
  • bolest břicha, zejména v epigastrické oblasti;
  • krev ve stolici;
  • zvracení, krev ve zvracení;
  • B12-deficience anemie;
  • s žaludečním krvácením;
  • k dodání léku;
  • odstranit polypy;
  • se tkáně žaludeční šťávy na analýze vzorku na gastrobakterii, například, se často provádí společně ureázu testu na přítomnost Helicobacter pylori (H. pylori);
  • kontrola účinnosti léčby.

EGD identifikaci takových onemocnění: gastritida, žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, rakovina žaludku a jícnu zánět jícnu, reflux, polypy, duodenitida a dalších nemocí.

Včasná diagnostika onemocnění žaludku v počátečním stadiu, která umožňuje zahájit léčbu včas.

U chronických onemocnění se FGDS provádí jednou ročně, v ostatních případech - podle pokynů a pokynů ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace

Přestože je postup FGD informativní a bez něj je někdy obtížné diagnostikovat, nelze jej vždy provést. Existují podmínky, kdy je studie kontraindikována:

  • Zúžení jícnu způsobené novotvary a z fyziologických důvodů;
  • zúžení žaludku;
  • známky střevní obstrukce;
  • těžké žaludeční krvácení;
  • duševní onemocnění v akutní fázi;
  • vyčnívání jícnu;
  • aneuryzma aorty;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • poruchy činnosti srdce;
  • bezprostředně po hypertenzní krizi;
  • bronchiální astma;
  • silný gag reflex;
  • zvětšená štítná žláza;
  • onemocnění horních cest dýchacích v těžké formě;
  • těžká anémie, obezita;
  • porucha srážení krve;
  • katarální choroby, kdy je postup nemožný (nazální kongesce, kašel, laryngeální edém, vysoká horečka).

Popis postupu, který ukazuje EGD

FGDS se provádí ve zvláštních diagnostických místnostech pravidelně nebo v naléhavých případech, a to výhradně na prázdném žaludku.

Před zahájením léčby je pacient podroben technice průzkumu, pro něj je vydáno písemné povolení.

Postup společnosti EGDF

Zdravotní sestra nebo lékař zavlažuje krk sprejem lidokainu, pokud k němu nedošlo k žádné alergii (je nutno předem zjistit, co se týče otázky).

Pacient je umístěn na gauči na levé straně. Postoj by měl být pro pacienta pohodlný a pohodlný, jinak by byl napjatý a to zasahuje do zavádění sondy.

Náustek je zasunut do úst pro pohodlné vložení endoskopu (někdy je zařízení pro FGS nazýváno gastroscopy) a ne zranit slizniční rty a ústa.

Lékař začne vstoupit do endoskopu, pacient pod velením lékaře vykonává polknutí. V době podání se může objevit zvracení, ale pokud hluboký a klidný dýchá, tento stav projde. Po zavedení endoskopu nemůžete spolknout, sliny se sbírají sání.

Po vložení sondy se do žaludku přivádí vzduch (pro rozložení záhybů) tak, aby mohla být sliznice lépe vyšetřena.

Doba trvání procedury je 5 až 10 minut a při plnění požadavků lékaře nezpůsobuje pacientovi přílišné nepohodlí.

Pokud existují nějaká zdravotní opatření, pak to trvá až 30 minut.

V některých případech se studie provádí v celkové anestezii (děti, nervový stav pacienta, úplná nesnášenlivost bolesti).

V případě FGD lze vidět:

  • v jakém stavu jsou sliznice a stěny žaludku a jícnu;
  • tvorba jizev;
  • zúžení lumen jícnu;
  • stupeň refluxu (reflux - obsah žaludku vstupuje do jícnu);
  • různé neoplazmy.

Po skončení procedury se endoskopický lékař rozdává Závěr FGDS je výsledkem průzkumu, popis toho, co viděl obrázky postupně sliznice jícnu, žaludku, pyloru, duodena žárovka (dvanáctníku). To ukazuje na přítomnost volného terénu, pohyblivosti, množství sekreci žaludečních / žlučové lití, křečové žíly, plaku, blízkost / srdeční nedostatečnost výstupním zánětu (zarudnutí, otok), záhyby poškození.

Často se provádí biopsie - mikroskopický kus sliznice na přítomnost maligních buněk.

Komplikace po EGD

Správně provedený postup FGD a pacientova soulad s doporučeními lékaře komplikuje téměř ne. Nejzávažnější komplikací je porucha jícnu nebo žaludku, infekce.

Aby nedošlo k nežádoucím reakcím těla, některé komplikace, lékař vždy ptá na přítomnost choroby, a pacient je zapotřebí říci o jejich individuální charakteristiky, jeho stavu před zkouškou, aby (pokud je to něco, co není, jako o svých pocitech).

Komplikace po EGD:

  • tělesná teplota stoupá na 38 stupňů;
  • černá barva stolice;
  • gag reflex a krev ve zvracení;
  • bolest v břiše.

Pokud se vyskytne nějaký nežádoucí příznak, měli byste se poradit s lékařem.

Video procedury

Po EGD - kdy můžete jíst, pocity

Po GHF se někdy objeví mírná nevolnost, může dojít k suchu a udušení v krku, ale tyto příznaky obvykle rychle procházejí.

Po 30 minutách, pokud je vše dobré, můžete vypít vodu v malém množství, slabý čaj (nápoje s plynem, nápoje obsahující alkohol nemohou pít) a o hodinu později - jíst. Potraviny by měly být lehké, nikoli pikantní, aby se znovu nezhoršily sliznice žaludku.

Pokud byla odebrána biopsie, doporučuje se snadná strava, aby se držel pár dní, není horké a dráždivé jídlo.

Gastrointestinální GGDS - indikace a příprava na postup, identifikace patologických stavů a ​​možných komplikací

V současné době se postup, známý mnoha nepochopitelným výrazem "polknout žárovku", stal mnohem pohodlnější díky použití inovativních diagnostických zařízení pro fibroadastroduodenoscopy. Nemoci, které se dříve mohly pomalu rozvíjet v gastrointestinálním traktu, dokud nezabije pacienta, jsou nyní identifikovány a léčeny. K tomu musíte podstoupit rutinní vyšetření pomocí gastroskopu. Článek obsahuje důležité podrobnosti o postupu.

Co je GVD žaludku

Fibrogastroduodenoscopy (FGD pro žaludek) je postup diagnostiky špičkových technologií v gastroenterologii, spojující získávání vizuálních informací a biopsie. Výzkum se provádí pomocí speciální špičkové sondy, která pomáhá lékaři získat další informace umožňující vytvořit komplexní obraz sliznice trávicího traktu.

Cílem studie EGF jsou takové orgány, jako je žaludek, jícen a dvanáctník. Během vyšetření má lékař možnost vyšetření žaludeční šťávy, která stanoví typ gastritidy. Při analýze vizuálních dat se upozorňuje na následující patologicky podmíněné znaky:

  • neoplazmy;
  • zúžení patologického charakteru (stenóza);
  • obstrukce střev, žaludku a jícnu;
  • vředy v různých formách, eroze a jizvy;
  • konvexita (divertikul);
  • dysfunkce pylorních a vstupních žaludečních svěračů.

Fibrogastroduodenoscopy pomáhá nejen diagnostikovat, ale také provádět následující terapeutické akce:

  • odstranění cizího předmětu ze žaludku;
  • odstranění neoplasmů benigního původu, jako jsou polypy;
  • podávání léků (např. při popáleninách jícnu nebo krvácení do žaludku);
  • elektrokoagulace plazmy, která krvácí;
  • překrývající ligaturu a klipy s střevním nebo žaludečním krvácením.

Zařízení a princip činnosti

FGDS se provádí zavedením manipulační sondy do úst - speciální zařízení nazývané gastroscopy. Zařízení se skládá z pohyblivého hrotu, který je schopen se otáčet kolem své osy o 180 °, jemně optickými vlákny délky trubice asi 1 m a o průměru 8-11 mm a řídicí jednotky. Trubka je vyrobena z vysoce kvalitních materiálů, které díky své měkkosti a pružnosti snižují během průzkumu nepohodlí. Na konci je lampa a kamera, která přenáší obraz vnitřních orgánů na monitor.

Obraz přijatý a zobrazený na monitoru pomocí optických vláken je zaznamenán na pevném disku. Přístroj je vyroben tak, aby odborník mohl provádět biopsii se speciálními pinzety vlivem osvětlení a pozorování v reálném čase a rovněž provádět chirurgické manipulace. Uvnitř trubky je umístěn podélný oddělený kanál, přes který jsou vedeny potřebné nástroje nebo jsou dodávány léky. Prostřednictvím trubice je dodáván vzduch, který rozkládá záhyby žaludku.

Indikace

Postup fibrogastroduodenoscopy se provádí jak plánovaný, tak i naléhavý. Pacient podstoupí plánovaná vyšetření, pokud jsou zaznamenány zvláštní stavy nebo specifické nemoci. Budou indikovány příznaky jako:

  • bolestivé pocity v epigastrické oblasti (v horní části břicha, pod žebry);
  • pálení žáhy nebo pálení žáhy;
  • touhy po nevolnosti, zvracení;
  • potíže s polykáním;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a těžkosti v žaludku po jídle;
  • špatná chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti.

Postup je předepsán, pokud má pacient následující nemoci gastrointestinálního traktu:

  • gastroduodenitida nebo gastritida;
  • žaludeční vřed;
  • duodenální reflux;
  • ezofagitida;
  • stenóza (zúžení) dvanáctníku;
  • rozšíření žil jícnu způsobené křečovými žilkami;
  • divertikul jícnu;
  • Překážky, které narušují plné fungování žaludku nebo jícnu;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • maligních nebo benigních nádorů;
  • Anemické stavy neznámého původu.

Rutinní postup EGD žaludeční určené pro diagnostické účely při onemocnění žlučových cest, jater, slinivky břišní, před přípravou pacienta na komplexní břišní chirurgii. Studie je určena v podmínkách dispenzaru při pozorování pacienta s vředem nebo gastritidou. Za účelem prevence onkologie se doporučuje absolvovat studium začínající ve věku 40 let.

Plánovaný EGF pro žaludek je způsoben intervencemi, které se provádějí při terapii, například:

  • jmenování léčiv, jejichž optimální účinek je dosažen jejich zavedením do sondy;
  • Eliminace polypů ze žaludku;
  • odstranění kamenných útvarů oblasti velké papilie dvanáctníku;
  • terapie ke snížení stenózy jícnu;
  • Odstranění stenózy zdičního svěrače Oddi chirurgickými prostředky.

Fibrogastroduodenoscopy lze naléhavě předepsat v následujících případech:

  • vstup cizího předmětu do trávicího ústrojí;
  • neutralizace zaměření krvácení v gastrointestinálním traktu aplikací přiložení nebo ligatura;
  • s dostatečnými příznaky, které svědčí o komplikaci žaludečních vředů nebo duodenálních vředů;
  • s exacerbací nemocí vyžadujících chirurgický zákrok.

Příprava pacienta pro EGD

Aby se maximalizovala spolehlivost výsledků studie, je nutné řádně připravit tento postup. Seznam produktů, které mohou výrazně komplikovat postup:

  • slané a kořenité pokrmy;
  • vysoce ochucené sýtené nápoje, kyselé nápoje, tekutiny obsahující alkohol;
  • chlazené nápoje (zmrzlina, želé, studená);
  • ořechy, čokoláda;
  • velmi tekuté produkty (vývar, polévka, boršč, krupice);
  • těžké potraviny pro trávení;
  • příliš kyselé potraviny.

Gastroenterologové doporučují následující postup:

  • jíst pohanku, ovesné vločky, pšenici nebo perličkový ječmen, s cukrem a mlékem;
  • můžete jíst malý kus lehce strávitelného pečení nebo patty;
  • ukazující vařené kuře, vejce nebo omeletu (2-3 hodiny před procedurou);
  • bez omezení - domácí šťáva, voda nebo čaj, bylinný odvar bez sladké.

Samotná příprava na zavedení žaludeční vaginální drenáže by měla být provedena správně, aby nedošlo ke snížení informativnosti výsledků. Obecná opatření:

  1. Identifikace kontraindikací, podezření, korekce nebezpečných pro stavové stavy. Lékař musí posoudit rizika. Potenciálně nebezpečné stavy jsou srdeční choroby, arteriální hypertenze, respirační selhání. Když jsou zjištěny, předepisuje se nápravná léčba.
  2. Detekce alergie na lokální anestetika. Když je glaukom zakázán Atropin. Je důležité si uvědomit všechny dostupné alergické anamnézy.
  3. Psychologická příprava - existuje možnost neuróz na pozadí přípravy na EGD. Pacienti si přečtou recenze, jsou přesvědčeni o tom, jaký postup je nepříjemný a "vítr" sám. To může vést k dušnosti, ztrátě vědomí při polykání potrubí. Aby se tomu zabránilo, lékaři dávají pacientům sedativa.

Kromě obecné je také místní příprava pro výkon EGF pro žaludek. Následující opatření jsou důležitá:

  1. Oprava pořadí užívání léků od pacientů. To je prováděno pouze lékařem.
  2. Léčba zánětlivých onemocnění jícnu nebo horních cest dýchacích.
  3. Na dva dny odmítnout vzít smažené, nestravitelné nebo potraviny, což způsobuje vyšší produkci plynu. Chcete-li odstranit plynatost nebo problémy spojené s evakuací jídla, můžete si vzít Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. V předvečer nemůžete pít alkohol. Večeře den před operací by se měla konat od 18.00 do 19.00 (12 hodin před zahájením procedury).
  5. Ráno nemůžeme snídat, 3-4 hodiny před FGDS můžete vypít pouze ne-uhličitou vodu nebo slabý čaj.
  6. Ráno v den procedury můžete zuby kartáčovat, podávat sublingvální tablety nebo podávat injekce léků povolených lékařem.
  7. Několik hodin byste měli přestat kouřit, protože nikotin zvyšuje tvorbu žaludeční šťávy.
  8. Před návštěvou lékaře byste měli nosit volné pohodlné oblečení, nepoužívejte parfém, ženy by se měly lépe vzdal make-upu a náhrdelníků.
  9. Vezměte si s sebou kartu, prázdné s analýzami provedenými dříve, vodou a léky, jídlo, ručník.

Postup společnosti EGDF

Pokud byl přípravek pro žaludek GVHD úspěšný, je přiřazen samotný postup. Nuance:

  1. Fibrogastroduodenoscopy studuje anatomickou strukturu orgánů, stav jejich sliznic a záhybů, přítomnost refluxu, místa vředů a eroze, polypy, nádory.
  2. Postup zkoumá jícen, žaludek a dvanáctník.
  3. Během studie doktor v případě potřeby odebere část vyšetřovaného orgánu (pro biopsii), aby objasnila histologickou diagnózu.

Metoda je informativní, bezbolestná a trvá asi 15 minut. Studie se provádí ve speciální místnosti vybavené monitorem a fibroskopem. Pořadí je následující:

  • Pacient je umístěn na levé straně na gauči, injektoval do úst nebo nosní dírky sondu připomínající elastický kabel, náustek.
  • Dýchání by mělo zůstat co nejteplejší.
  • Trubka prochází podél hltanu, vstupuje do jícnu a žaludku.
  • Během postupu může lékař na obrazovce vzít fotografii nebo sledovat stav orgánů zevnitř pomocí videokamery na druhém konci tuby.
  • Potom se sonda extrahuje hladce.

Praxe metody může způsobit nepříjemné pocity, takže někdy je pacient anestetizován, anestetizován nebo injikován do krátkodobé anestézie. Druhá možnost je upřednostňována pro provádění FGDS u dětí nebo neurastenic. Nejnepříjemnějším momentem pacienta se může zdát zavedení trubice do hrdla a jícnu - někdy dochází k zvracení, k pocitu nedostatku vzduchu. S anestezií neexistuje taková věc, bude jen psychologický faktor nepohodlí.

Ezofág

Fibrogastroduodenoscopy jícnu - dlouhá trubice asi 25 cm se provádí ke studiu stavu orgánu. Jeho účelem je udržet kóma jídla v žaludku. V jícnu jsou tři části (cervikální, hrudní, břišní) a tři útržky reliéfu (na začátku, na úrovni průdušnice a bránice). Ve stěně jícnu vylučuje sliznice a submukózu, svalnaté a náhodné vrstvy. Obvykle je dutina jícnu světle růžová, její stěny jsou dokonce bez eroze, vředy.

V jícnu se rozlišují dva svěrky - horní a dolní svěrače. Jedná se o svaly, které samovolně uzavírají a kontrolují průchod potravy z hltanu do jícnu nebo z jícnu do žaludku. Obvykle jsou svěráky plně uzavřené, což zabraňuje zpětnému házení jídla (reflux). Pokud je prach spodního svěračku přerušený, pak se do jícnu dostane kyselina chlorovodíková, která koroduje její stěny. Výsledkem je zarudnutí, eroze, vředy, záněty.

Optická sonda v EGD na žaludek, pomáhá vidět i mikroyazvy na povrch sliznice, difuzní a lokální zánět, polypy, nádory, místě krvácení. Ten může být dokonce zastaven. Pokud je zjištěna v jícnu nádorů, lékař se biopsie speciálního řezného nástroje a pinzetou. Při řezání může dojít k nějaké bolesti.

Žaludek

Postup při vyprázdnění žaludku je nezbytný pro studium struktury orgánu. Jedná se o rozšířenou část trávicího kanálu spojenou s jícnem a dvanáctníkem. Vstupním bodem jícnu je srdeční část, kterou otevírá svěrač, místo průchodu do 12-tlustého střeva - pylorní svěrač, obklopený silnou vrstvou svalů. Když je prasklina svěráku zraněna, obsah střev je vtažen do žaludku - to je duodenogastrický reflux. To vede k:

  • porazit žaludeční sliznici;
  • podráždění;
  • zánět;
  • nevolnost;
  • zvracení s žlučou;
  • eructace;
  • bolesti.

Žaludek se skládá ze tří vrstev: sliznice v záhybech a jamkách, které skrývají žlázy pro výrobu žaludeční šťávy; submukózní membrána obsahující krev, lymfatické cévy a nervy; svalová vrstva. Normálně je sliznice bledě růžová, hladká, bez vředů a zánětů. Během průchodu trubice žaludkem doktor dokáže vidět "slizniční podšívku" - průhledné, mírně pokrývající žaludek. Je-li tajemství žluté nebo zelené, může to znamenat duodenogastrický reflux. Zelený odstín znamená krvácení.

Duodenální vřed

Počáteční část tenkého střeva ve tvaru podkovy je dvanáctník. Je spojena se žaludkem, má délku 25-30 cm, do tohoto střeva se otevírá pankreatické kanálky, vylučovací kanál z jater, který vylučuje žluč. Fibrogastroduodenoscopy odhaluje abnormality ve stavu orgánu. Obvykle má sametově bledě růžovou barvu bez zčervenalosti, vředů, zánětu.

Detekce patologických stavů

Fibroesophagogastroduodenoscopy je jednou z nejúčinnějších metod pro studium fungování zažívacího traktu. Pomáhá určit přítomnost takových onemocnění jako:

  • vřed - vznik ulcerativní defekty na povrchu sliznice;
  • polypy - formace na vnitřní stěně žaludku;
  • křečové žíly jícnu - zvýšení velikosti žil, výčnělek jejich stěn, nebezpečí spočívá v ztenčení, roztrhání a krvácení;
  • gastroezofageální refluxní onemocnění - požívání kyselé žaludeční šťávy do jícnu vede k erozi jeho stěn, k provokaci vzniku ezofagitidy a eroze;
  • gastritida - zánět žaludeční sliznice;
  • duodenitida - zánět dvanáctní sliznice;
  • pankreatitida - poškozená tažnost, skleróza parenchymu, porucha funkce pankreatu;
  • kolitida - zánět sliznice tlustého střeva;
  • cholecystitida - zánět žlučníku proti bakteriální infekci;
  • stenóza jícnu - pokles průměru lumen, který porušuje průchodnost jídla;
  • rakovina žaludku - tvorba nádoru v slizniční vrstvě.

Možné komplikace

Mezi nejčastější komplikace po manipulaci patří bolest v krku, nutkání zvracení, nevolnost způsobená injekcí endoskopu a vstřikem vzduchu. Tyto příznaky procházejí 0,5-2 hodiny. Okamžitě poté, co je pacient uvolněn domů, zpoždění poskytne a dešifruje výsledky. Pokud je procedura anestetizována, je pacient odvezen do oddělení pro odpočinek a zotavení.

Možné následky endoskopické FGD pro žaludek vyžadující návštěvu lékaře jsou:

  • silný, tahání bolesti v jícnu, jazyk;
  • vzhled krvavého zvracení, krev ve stolici;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • podezření na potíže s potížemi;
  • perforace jícnu, krvácení z poškozených cév.

Kontraindikace k EGD

Stejně jako jakýkoli zásah, postup má zákaz provádění. Kontraindikace vyprázdnění žaludku:

  • akutní zánět hltanu, ústní dutiny;
  • onemocnění jícnu s příznaky dysfagie;
  • infarkt myokardu;
  • lymfadenitida;
  • ateroskleróza;
  • astma;
  • poslední mrtvici;
  • zakřivení páteře;
  • angina pectoris;
  • hypertenze;
  • patologie cerebrálního oběhu;
  • duševní poruchy;
  • s opatrností v těhotenství.