logo

Antibiotika pro žaludeční vředy a gastritidu

Žaludeční vřed je chronické recidivující onemocnění, které vede k pokroku, zahrnující patologii spolu s žaludku a dvanáctníku dalších trávicích orgánů s pravděpodobnosti výskytu nežádoucích účinků, které mohou ohrozit zdraví pacienta.

V procesu léčby takové choroby vyžaduje použití různých léků.

Často předepisují antibiotika ve vředu žaludku a dvanáctníku, které přispívají k eliminaci symptomů ak včasnému zotavení.

Použití antibiotik v žaludečním vředu

Pro správnou volbu léčby žaludečních vředů antibiotiky by mělo být provedeno gastrointestinální vyšetření pacienta.

Endoskopické vyšetření, rentgenové vyšetření, ultrazvuk, analýza biopsie, krve a výkalů pomáhají určit optimální průběh léčby.

Diagnóza umožňuje přesně stanovit stadium ulcerace u pacienta, rozmanitost a formu poškození žaludeční sliznice.

Shromážděné informace umožní zjistit, co bylo hlavní příčinou poruchy funkce trávicího systému.

Nejobvyklejší příčinou vzniku žaludečních a duodenálních vředů je pronikání škodlivého mikroorganismu Helicobacter pylori do gastrointestinálního traktu.

Aby se odstranily příznaky onemocnění, které tato bakterie vyvolává, je třeba používat speciální antibiotika.

Předepisování antibiotik pro tuto chorobu

Indikace pro použití takových léků během žaludečních vředů a gastritidy bude odpovídající diagnóza a přítomnost infekce v těle, což potvrzuje příslušná studie.

Pokud není žaludeční vřed bakteriální, antibiotika nejsou předepsána.

Takové onemocnění ve své čisté formě se pozoruje jen zřídka. Převážně se zánět šíří hluboko do těla a pokrývá střevní části střeva.

Antibiotická léčiva pro žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy jsou předepsány stejným způsobem jako u onemocnění, které se nerozšíří do jiných orgánů.

Stejné antibiotika a terapeutické postupy s jejich použitím jsou předepsány pro gastritidu, neboť jsou účinné při kontrole bakterie, která se vyskytuje v žaludečním vředu.

Helicobacter pylori způsobuje, že sliznice gastrointestinálního traktu je citlivější na vliv různých podnětů, například žaludeční šťávy.

Populární antibiotika pro tuto nemoc

Tradiční přístup k léčení vředů žaludku a střev tiperstnoj 12 zahrnuje použití širokospektrých antibakteriálních látek používaných v terapii jako gastrointestinálních onemocnění a patologických bakteriální procesu dýchání a urogenitálního systému infekcí kůže, zánětlivých onemocnění mozku a další.

Antibiotika pro gastritidu a žaludeční vředy dnes zahrnují použití takových léků:

  • polosyntetické peniciliny (amoxicilin);
  • makrolidy (Clarithromycin, v některých případech používají erythromycin).

Tam jsou také běžné léčebné cykly žaludečního vředu a zánět žaludku, pokud se používají antimikrobiální látky (antibiotika široký akční) a mající antiprotozoální účinek Metronidazole.

Někdy se používá léčba, kdy jedním z prostředků je "tetracyklin".

Tato praxe je pozorována v situaci, kdy jiná terapie nedokázala výsledky ani s citlivostí organismu pacienta na antibiotika série penicilinů.

Schéma eradikace léčby žaludečních onemocnění je kombinací různých navzájem posilujících léčiv.

Amoxicilin

Je semisyntetickým antimikrobiálním činidlem z řady penicilinů. Má širokou škálu činností. Účinné boje s Helicobacter pylori.

Vyrábějí se ve formě tablet nebo kapslí, stejně jako granule používané pro přípravu suspenze. Pro léčbu žaludečních vředů a 12-типерстной střeva je agent určen do tablet.

Amoxicilin neinterferuje s procesem množení bakterií, ale ničí strukturu buněk patogenu, což vede k jeho smrti.

Při perorálním podání je rychle sát, což způsobuje lokální a systémové léčení patologických procesů.

Potraviny neovlivňují absorpci produktu, kyselé prostředí žaludku neruší účinnou látku.

V některých případech se amoxicilin podává současně s metronidazolem.

Taková schéma léčby je zakázána během onemocnění nervového systému, zhoršení hematopoézy, negativní reakce organismu na použití derivátů nitroimidazolu.

Použití prostředků mohou být spojeny s takovými nežádoucími příznaky jako alergické reakce, jako vyrážka, rýma, zánět spojivek, bolesti v kloubech. Pokud je imunita snížena, je pravděpodobný výskyt superinfekcí.

Nepřetržité užívání velkých dávkování léku může způsobit ataxii, mdloby a další příznaky. Při onemocnění ledvin dochází ke symptomatické nefrotoxicitě.

Paralelní užívání amoxicilinu a antimikrobiálních látek zvyšuje terapeutický účinek. Nepoužívá se společně s bakteriostatickými antibiotiky.

Léčivo by mělo být skladováno při pokojové teplotě, nepřístupné ultrafialovému záření a vlhkosti.

Klarithromycin

Polosyntetické prostředky pro široký antibakteriální účinek z podskupiny makrolidů, který je považován za nejbezpečnější ve spojení se zanedbatelným množstvím vedlejších účinků.

Vyrábí se ve formě tablet. To má baktericidní účinek s ohledem na Helicobacter pylori, jako inhibuje biosyntézu proteinů, která je hlavní stavební složkou buněčné membrány patogenu.

Užívá se bez ohledu na příjem potravy, což má malý vliv na absorpci.

Díky částečnému zničení v kyselém prostředí žaludku je optimální použít k léčbě vředů, které se vyvíjejí přirozenou kyselostí.

Antibiotikum vytváří dostatečnou koncentraci v žaludeční sliznici, což je ovlivněno současným užíváním léčiva omeprazolem.

Obecně je lék vnímán pacienty a nevyvolává negativní symptomy. Méně než 10% má bolest v epigastru, nevolnost, dyspepsii, změny chuti, poruchy spánku.

Při užívání velkých dávek léku lze zaznamenat negativní příznaky v gastrointestinálním traktu. Doporučuje se umyt žaludek a léčbu zaměřenou na odstranění příznaků.

Je zakázáno užívat klarithromycin současně s lovastatinem a simvastatinem. Warfarin způsobuje těžké krvácení.

Použití léku antidiabetickými léky často vyvolává hypoglykemii, toxickou reakci.

Výrobek je skladován při pokojové teplotě, mimo ultrafialové záření a vlhkost.

Metronidazol

Antibiotikum s širokým účinkem antibakteriální aktivity s antiprotozoálními vlastnostmi. Jeho hlavní složkou je derivát imidazolu.

Vyráběné v tabletách. Zničí DNA molekulárních buněk patogenu.

Je charakterizována rychlou absorpcí v zažívacím traktu. Vstupuje do těla, kde dosahuje potřebné koncentrace. Vylučuje se močí a výkaly.

Agenta není přiřazena náchylnost k jeho složkám. Použití léku může být spojeno s nepříjemnými příznaky poruch zažívacího traktu, kožních vyrážek, alergií.

V některých případech dochází k bolestem hlavy, křečemi, zmatenému vědomí, poruchám zraku.

Použití velkých dávkování léku může vyvolat zvracení a reforduci.

Metronidazol je zakázán kombinovat s disulfiramem a busulfanem s léky na bázi alkoholu.

Současné užívání léků a přípravků obsahujících lithium způsobuje intoxikaci.

Antibiotikum se uchovává při pokojové teplotě v místech nepřístupných ultrafialovému záření a vlhkosti.

Léčebné režimy

Pokud je pacient diagnostikován, odborník předepisuje léčebný režim, kdy konzervativní léčba není schopna dosáhnout požadovaného výsledku.

Většinou se pacient léčí použitím různých antibiotik a vzájemně posilujících léků. Hlavním úkolem léčby je kompletní vymýcení patogenu v lidském těle.

Lékař si vybírá léky a jejich dávku s ohledem na tělesnou hmotnost, věkové indexy, osobní vlastnosti těla pacienta.

Léčba první linie

Tento způsob léčby zahrnuje současné užívání antibiotik typu 1 a adjuvans, které pomáhají zmírnit příznaky onemocnění GIT.

Klarithromycin, amoxicilin, ranitidin, metronidazol. Jsou účinné zaměnitelnost.

Během příjmu Clarithromycinu dosahuje průměrná dávka 0,5 g dvakrát denně během jídla.

Amoxicilin se používá na 1 g, a to i dvakrát denně. Vezměte si půl hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Metronidazol se užívá při dávce 0,25 g, 4 krát denně po jídle.

Spolu s antibiotikem byste měli použít adjuvans, zaměřený na určitou akci. Nejčastěji jsou inhibitory protonové pumpy.

Při absenci výsledku jsou nahrazeny blokátory H2-histaminových receptorů, aby se zvýšila antiseptická charakteristika antibiotika. V případě potřeby jsou předepsány anestetika.

Léčba trvá až 2 týdny.

Terapie druhé linie

Při léčbě gastrointestinálních onemocnění je zapotřebí takové schéma v situaci, kdy pacientovi nebyla první.

Tato schéma zahrnuje paralelní příjem antibiotik typu 1 a 2 vzájemně posilujících látek pro co nejrychlejší zotavení pacienta.

V průběhu léčby se zvyšuje dávkování antibiotik používaných při léčbě jedné linie. Tetracyklin 0,5 g, 4x denně po jídle. Tinidazol 0,5 g, dvakrát denně po jídle.

Přiřaďte dva pomocné prostředky různých podskupin. Jsou zaměřeny na posílení hlavního léčivého přípravku a rozšíření dopadu.

Pomáhá eliminovat příznaky onemocnění trávicích orgánů, eliminuje škodlivé bakterie a přináší rovnováhu mezi kyselinou a bází normální.

Léčba trvá 10 dní.

Kombinovaná terapie

Tato metoda léčby se používá v situaci, kdy předchozí nedala správný výsledek. Převážně jmenován v procesu exacerbace gastrointestinálních onemocnění.

Předpokládá současnou aplikaci 2 různých antibiotik a 2 vzájemně posilujících látek. Kombinujte amoxicilin, klarithromycin, tetracyklin a metronidazol.

Obecně se při této terapii používají inhibitory protonové pumpy. Pokud nepomohli pacienta kvůli jeho osobní citlivosti na léčivo, pak jsou předepisovány blokátory H2-histaminových receptorů.

Druhá lék je lékem z jiné podskupiny, doplňující léčbu chybějícími účinky.

Léčba trvá až 1 týden.

Kontraindikace pro léčbu vředů s antibiotiky

Seznam kontraindikací k použití antibiotik naznačuje:

  • Osobní imunity složených látek.
  • Alergie.
  • Těhotenství a kojení.
  • Renální a jaterní nedostatečnost.

Navíc všechny antibiotika mají zvláštní kontraindikace, které jsou vlastní pouze v tomto léku:

  • Amoxicilin - lymfocytární leukémie, patologické procesy trávicího systému.
  • Clariromycin - porfyrie.
  • Metronidazol - senzibilizace těla, která vyvolává astma.

Pokud nedojde k očekávanému výsledku nebo se stav po zhojení antibiotiky zhorší, je nutné přestat užívat všechny léky a kontaktovat specialisty na předepisování nového léčebného režimu.

Při léčbě žaludečním vředem by antibiotika měla být ještě opatrnější a ohleduplnější než u gastritidy.

Při léčbě žaludečního vředu a duodenálního vředu jsou zapotřebí různé léky.

Během exacerbace patologických procesů v zažívacích orgánech by měla být účinná léčba prováděna s povinným užíváním antibiotik.

Aby bylo co nejrychleji obnoveno, je nutné zvolit optimální terapeutický schéma.

Antibiotika pro střevní infekce: když jsou nezbytné?

Střevní infekce jsou spousty nákazlivých onemocnění, které poškozují trávicí trakt hlavně. Nemoci se často šíří jídlem, nápojem, domácími předměty. Příčiny choroby se množí ve výrobcích, ve vodě, v špatně umývaných rukou. Patogeny tvoří jedivý enterotoxin, vstupuje do střeva a lidské tělo je otráveno.

Bakterie jako příčina gastrointestinálních onemocnění

choroby způsobují mohou být viry (rotavirové, enterovirové), a dokonce i bakterie (cholery, stafylokoky, úplavice, ehsherihiozom, Salmonella).

Bakterie mohou způsobit různé onemocnění střev

Choroby způsobené bakteriemi zahrnují:

  • Úplavice, může být přenášena prostřednictvím neprázdných rukou; kdy se bakterie dostanou do jídla nebo do vody. Kromě toho můžete při útěku v znečištěné vodě zachytit úplavici.
  • Salmonella, může být přenášena prostřednictvím vajec nemocné drůbeže, mléčných výrobků, masa z nakažených prasat, krav a dokonce i prostřednictvím kontaktů.
  • Otrava jídlem se stafylokokem. K tomu dochází po konzumaci potravin kontaminovaných stafylokokem. Zdrojem jsou lidé, kteří trpí faryngitidou, tonzilitidou, bolestmi v krku nebo lidmi s vředy, streptodermou. Obvykle může dojít k infekci stafylokokem při konzumaci ryb, masa, konzumního mléka a kefíru. Při nesprávné přípravě a skladování produktů lze také přenášet stafylokoky. Hlavní příznaky stafylokokové otravy: průjem, bolest žaludku, zvracení, tělesná teplota 38.
  • Cholera se vyznačuje zvracením, vodním průjmem, rychlou dehydratací těla až do hypovolemického šoku a smrti.
  • Escherichióza je onemocnění způsobené střevními tyčinkami. Symptomy onemocnění: zánět střevní sliznice, intoxikace těla, horečka, dehydratace.
  • Příčinou tohoto onemocnění je E. coli (Escherichia coli). Escherichióza postihuje dospělé a děti. Příčinná látka se vylučuje společně s výkaly nemocných lidí poté, co vstoupí do vody a pak do rukou osoby.

Na vývoj intestinálních infekcí u dětí se učí z videa.

Viry jako příčina onemocnění střev

Enterovirus a rotavirové infekce, a jejich nosičů - je zpravidla, děti do 7 let. Infekce se objevuje prostřednictvím kontaktů, stejně jako kvapky ve vzduchu. Obě onemocnění začínají velmi náhle. Charakteristická slabost, ospalost, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, jazyk, bílý plak, ruce a nohy bobtnat, se mohou objevit vyrážky, oči a obličej rudne, lymfatických uzlin nárůst, bolesti břicha a ve svalech, studený pot.

Při nemocech se teplota prudce zvyšuje na 38-40, ale s enterovirovou infekcí trvá 3-5 dní.

Teplota stoupá zvlněním, pak klesne na normální hodnotu a pak se opět zvyšuje. Existuje nevolnost a zvracení, zmizí, když se teplota stává normální. Nemoc je několik druhů, může ovlivnit vnitřní orgány: srdce, žaludek a střeva, oči, játra, nervový systém.

Při rotavirové infekci se teplota zvýší o 1-2 dny, okamžitě začne zvracení, průjem se vyskytne ve stejný den nebo v den následující, průjem může trvat až 5-6 dní. Hlavním místem distribuce je gastrointestinální trakt.

Infekce rotaviru a enteroviru jsou velmi stabilní. Proto mohou být infikováni téměř jakýmikoliv metodami, například doma s kontaktem.

Symptomy onemocnění u dospělých

Střevní infekce je skupina onemocnění, jejich hlavní příznaky jsou zvýšení tělesné teploty, intoxikace těla a poruchy gastrointestinálního traktu.

Střevní infekce se projevuje řadou příznaků

  • Symptom intoxikace je bolest hlavy, bolesti těla, slabost, nepřetržité závratě. Teplota těla člověka stoupá.
  • Gastritický - bolest v žaludku, osoba je nemocná, po pití nebo při jídle, slzách.
  • Enteritida - téměř žádná nevolnost, ale častá a tekutá stolice.
  • Kolitida se projevuje bolestí v dolní části břicha, člověk chce jít na záchod, židli s hlenem a krví.

Každá z těchto onemocnění má svou vlastní kombinaci příznaků. Stává se, že na židli lze pochopit, co je nemocná. Pokud člověk onemocní salmonelou, je židle vodnatá, zrychlená, nazelenalá. Když je onemocnění escherichióza - židle je oranžově žlutá a tekutá.

S cholerou a halofilizací - tekutá vodnatá stolice s vločkami hlenu. S úplavicí, stolicí s krví a sekrety hlenu. Pokud se člověk onemocní s rotavirovou infekcí, pak má: hnědavou pěnovou, vodnatou stolici s nepříjemným zápachem.

Čím dříve u dospělých dochází k symptomům otravy od doby, kdy se infikované potraviny dostávají, tím závažnější bude průběh onemocnění.

Léčba střevní infekce u novorozence

V případě nemoci je nutné přestat krmit novorozence na 12-18 hodin (v tomto okamžiku dítě dostává čaj nebo vařenou vodu).

Děti k odstranění toxinů dodávají sorbenty

Dalšímu dítěti jsou přidávány sorbenty k odstranění toxinů, léků, které obnovují rovnováhu vody a elektrolytů.
Pokud dítě zvrací, lékař může doporučit, aby se žaludek umyl, pokud po něm dítě ještě zvrací, začínají injektovat živiny kapátkem. Pokud může být vážné onemocnění předepsáno antibakteriálními léky.

Dítě je nezbytně předepsáno léky, které obnovují střevní mikroflóru. Novorozenci jsou předepsáni Smecta, Enterosgel, tyto léky absorbují toxiny, snižují intoxikaci těla, Regidron, který obnovuje rovnováhu vody a elektrolytů. Bifidum, Trilact, Acipol dávají novorozencům obnovit střevní mikroflóru.

Novorozenci s úplavicí, tyfus mohou předepsat antibiotikum Amoxicillin, je dvakrát absorbován ze střeva jako ampicilin, po jeho podání se tvoří méně komplikací. Nejlépe je kombinovat s podáváním cyklacilinu a batampicinu, jsou absorbovány ze střeva ještě snadnější než amoxicilin.

Nedoporučuje se dítěti takové antibiotika jako aminoglykosidy (Kanamycin, Gentamicin), Levomycitin, Doxycycline, Tetracycline, Unidox.

Je třeba poznamenat, že děti, které byly kojené, jednodušší tolerovat střevních onemocnění než děti, které jsou bottle-fed jako mateřské mléko posiluje imunitní systém dítěte.

Charakteristiky léčby onemocnění u těhotných žen

Těhotenství v případě nemoci je nutné pít enterosorbenty: Smectu, aktivní uhlí, Enterosgel. Jedná se o léky, které váží škodlivé látky v žaludku a střevech. Zabraňují množení nebezpečné mikroflóry, odstraňují toxiny a mikroby. Tyto těhotné drogy mohou okamžitě vypít bez čekání na lékaře.

Pokud je těhotenství nebezpečné, dehydratace

Kromě toho musíte bojovat s dehydratací. K tomu můžete pít kompot, čaj, mléko, roztoky glukózy a soli. Pijte v malých sapcích za 15-20 minut. Pokud společně s průjmem pocítíte bolest v žaludku, pak pijete no-shpu. Jiné léky by měly být předepsány lékařem.

Těhotným ženám jsou předepsané antiseptiky na bázi nifuroxazidu nebo antimikrobiálních léků - například Bactisubtil. Po analýze bakteriální kultury - studie výkalů doktor může předepsat pít léky proti určitému patogenu. Také těhotná může pít probiotika: Bifiform, Linky, Hilak forte a enzymové přípravky.

Někdy se při dyzentrii nebo salmonelóze budoucí matky předepisují antibiotika. Antibiotika povolené v průběhu těhotenství, patří: cefalosporiny (Rocephin, cefuroxim, klaforan, cefazolin, Lendatsin, Tseftizin, Fortsef), penicilin (amoxicilin). Antibiotika, která jsou vypouštěny v extrémní nouzi, zahrnují kotrimoxazolu, vankomycin, Metrinidazol, klindamycin.

Na počátku onemocnění se nemůžete nucit jíst, je důležitější pít vodu. Poté, co můžete začít jíst bílé strouhanky, ovesné vločky kaše a pít slabý sladký čaj, trochu později přidat ke krmení kuřecí vývar se sušeným chlebem.

V době léčby odstraňte uzené, slané, surové ovoce a zeleninu, plnotučné mléko, smažené, sladké, pikantní, mastné. Je užitečné použít vařené chudé maso, mléčnou kaši, rybu a zeleninu, pečené banány a jablka.

Používání antibiotik během léčby

Tyto onemocnění u dětí velmi často začínají kvůli virem (infekce rotavirovým adenovirem), proto není vždy správné předepisovat antibiotika. Léky, které se používají k léčbě onemocnění, jsou enteroskopy a antibakteriální léky.

Děti se mohou pít antibiotika: amoxicilin, klaforan, cefuroxim, Tskftazidim, cefalexin a další.

Děti do 3 měsíců dostávají antibiotikum Lekor. Děti 2-6 měsíců mohou psát pozastavení léku na 1 lžičku denně, děti od 6 měsíců do 5 let - třikrát. Po 5 letech předepsali Lékor 200 mg čtyřikrát denně. Jsou opilí pět dní. Neubližují střevní flóře.

Stále doporučujeme užívat antibiotikum Cefixime. Z něj je vyrobena suspenze, která se odebírá v dávce 8 mg / kg za čas. Kapsle cefiximu, 400 mg, se jednou opili. Průběh přijetí je 5 dní.

Antibiotika pro intestinální infekci dospělých

V akutním stadiu onemocnění byste měli pravidelně vypít vodu

Nejnutnější během akutního období onemocnění je zabránit dehydratace, takže musíte neustále pít vodu. Můžete jídlo pozastavit.

Také při řešení: Regidron, GIDROVIT, Ringer-Locke, Glyukosolan, výlety, Trigidron, které se prodávají v sáčcích, které se nalije do vody. Při malé průjem jejich nápoj 50 ml na 1 kg tělesné hmotnosti, s průměrem - 80 ml na 1 kg. Je vhodné vypít 1-1,2 litru oslazeného černého čaje denně. Můžete také vypít odvar sušených boků nebo borůvek. Odstraňte kůru z jablek a trvejte na tom a pak pijte. Je užitečné vypít odvar z rýže, který musí být filtrován.

Umyjte si ruce často mýdlem a vodou. Pečeme dobře a vaříme maso a ryby; Nejezte nádobí, kde jsou tyto produkty špatně tepelně zpracovány (zubní kámen, sushi).

Vařte mléko. Zelenina a ovoce pečlivě omyjte sodou nebo namočte v 10% roztoku soli. Zeleniny a bobule umístit 15 minut do misky s vodou a pak opláchnout pod kohoutem.

Existuje mnoho bakterií, které vedou k intestinální dysfunkci

Existuje více než 40 druhů bakterií, které vedou k střevní tísni. Proto jsou pro léčbu této choroby předepsány antibiotika, které mají široké spektrum účinku. Lékaři předepisují antibiotika, pokud je choroba střední závažnosti, a ve vážných případech, s těžkou úplavice, ehsherihiozom, cholera, tyfus, salmonelóza, v případě, že nalezený ve výkalech krevních sraženin v septiků lézí.

Antibiotika E. coli nejsou předepsána okamžitě, protože se na počátku onemocnění pokusí léčit s jinými léky. Při akutní infekci střev se předepisují antibiotika, pokud po léčbě jinými léky po 3 dnech nedojde k lepšímu. Antibiotika by měla být opilá lidem, kteří trpí imunodeficiencí, hemolytickou anémií, mají různé typy nádorů.

Velmi často se stává, když je původce choroby použity skupiny cefalosporinů, jako je klaforan Tsefabol nebo injekce, Rotsesim, cefotaxim a fluorochinolony (Tsiprolet, norfloxacin, Normaks ofloxacin, ciprofloxacin).

Ciprofloxacin je velmi aktivní u velkého množství mikroorganismů, je dobře absorbován, proto velmi zřídka způsobuje dysbakteriózu.

Více zřídka, pokud správně diagnostikována, používané aminoglykosidy (amikacin, kanamycin, streptomycin, neomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicinu) a tetracyklin léky (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) a penicilin monomitsin, Ampicillin). Předpokládá se, že některé léky, v závislosti na oblasti pobytu pacienta, nemohou ovlivnit mikroorganismy.

Například v Ruské federaci jsou rezistentní na léky tetracyklinové skupiny a ampicilinu. Ampicilin může být opilý i těhotným ženám a kojencům.

Oni užívají antibiotika po dobu 3-7 dnů. Vzhledem k tomu, že onemocnění může být často dysbióza a užívání léků ji pouze zvyšuje, pak po léčbě musíte vypít léky, které normalizují střevní mikroflóru.

Antibiotikum Rifaximin se téměř neabsorbuje, je také bezpečný pro seniory, pro děti, pro těhotné ženy. Nedovoluje komplikace. Můžete také použít antibiotika Bacitracin, Ramoplanin, Bancomycin, Neomycin.

Salmonelóza vybití ftorhonolony (norfloxacin, ciprofloxacin) v tyfu a paratyfu - ciprofloxacin. S cholerou - Ciprofloxacin, Doxycycline. U střevní tyčinky nejsou antibiotika nutná. U giardiázy musíte užívat Metronidazol.

Antibiotika jsou vypouštěny, pokud pro fekální zánět jsou: hlenu, zvýšení počtu bílých krvinek, krev, a vysokou analýzy ESR v krvi, v případě, že pacient je v horečce. V jiných případech nejsou antibiotika předepsána. V případě choroby cholery je antibiotická terapie povinná.

Schopnost infekce organismu se střevní infekce postihuje sníženou imunitu a nesprávný způsob života, antibiotik, stresem, špatnou osobní hygieny.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Antibiotika pro choroby úlů

Antibiotikum zničí infekci

Antibiotika jsou polosyntetické nebo přírodní látky, jejichž hlavním účelem je potlačení vývoje živých buněk.

Používají se při léčení mnoha nemocí. Nemoci gastrointestinálního traktu nejsou výjimkou.

Po přečtení této části se dozvíte:

  • Nejčastější infekce zažívacího traktu
  • O nejběžnějších antibiotikách
  • O pravidlech jejich jmenování a žádosti
  • O kontraindikaci antibiotik a jejich negativních účincích v případě nesprávné aplikace

Infekce, které vznikají v gastrointestinálním traktu, mohou vést k různým závažným onemocněním, u kterých bude jako součást komplexní léčby předepisována antibiotika.

Infekce, které vznikají v zažívacím traktu, jsou rozděleny podle jejich klinického obrazu, lokalizace a etiologie. Mezi nejčastější infekce patří průjem, žaludeční a duodenální vřed a gastritida.

Antibiotika jsou předepsána lékařem za gastrointestinální onemocnění, které patří mezi nejběžnější na světě a které se často vyskytují u dětí než u dospělých. Vedly k usmrcení velkého počtu dětí, včetně těch, kteří dosud neměli 2 roky.

Většina případů těchto onemocnění je zaznamenána s nástupem tepla. To je způsobeno skutečností, že teplý vzduch je nejvhodnější pro aktivní vývoj různých infekcí.

Penicilin nelze kombinovat s mlékem

Antibiotika jsou předepsána pouze lékařem po provedení všech nezbytných testů a studií.

Nedoporučuje se zahájit léčbu samotnou, neboť nesprávné působení antibiotik může vést k nežádoucím účinkům.

Obvykle jsou tyto léky předepisovány se středně závažnou nebo závažnou chorobou. Nejběžnější skupinou antibiotik v léčbě gastrointestinálního traktu jsou cefalosporiny.

Tato rodina je nejúčinnější ve svém účinku a současně nejméně toxická u podobných léků. Při infekčních onemocněních gastrointestinálního traktu, nejčastěji injekce claforanu, stejně jako cephalic.

Dalším běžným antibiotikem používaným při infekcích gastrointestinálního traktu je ceftriaxon. Je to nejmodernější, má vysokou úroveň kontroly infekce a může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně.

V průběhu léčby střevních infekcí se často předepisují antibiotika z rodiny tetracyklinů, které se liší svým širokým spektrem účinků.

Nejběžnější jsou:

V případě, že jsou antibiotika z rodiny tetracyklinů předepsána dětem, je třeba je užít ve věku nejméně 8 let ve formě tablet. Jsou také nežádoucí pro těhotné ženy, protože působení antibiotik může poškodit plod. Neberte je během laktace.

Zvýšená teplota indikuje zánětlivé procesy

Nesprávné užívání antibiotik může způsobit různé nepříjemné důsledky pro tělo, počínaje bolesti hlavy a končící selháním ledvin a střevní dysbiózou.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků antibiotik je poměrně častá, pokud jsou zneužity a používány.

Je nesmírně opatrné léčit antibiotika u těch, kteří trpí různými jaterními chorobami.

To je primárně způsobeno tím, že hlavním účelem jater je chránit tělo před různými cizími látkami a nemůže se jednoduše vyrovnat se zvýšeným stresem, který vznikají při užívání antibiotik.

Vyhrajeme helikobakter: léčbu antibiotiky

Nemoci gastrointestinálního traktu často způsobují pocit nepohodlí v břiše, nevolnost, nepříjemnou erukuci a další. →

Antibiotika pro léčbu střevní infekce

Časté infekce, kromě příznaků intoxikace (slabost, bolest hlavy, závratě) a dehydratace, se obvykle projevuje průjem několikrát denně. Odborníci identifikují asi 40 typů patogenů průjmy, zahrnují pět virů.

Vzhledem k tomu, článek je o používání antibiotik v střevní infekce, okamžitě dal podmínku, že nebudeme zmínit virové infekce (např rotavirové léze střevní forma chřipky), tyto mikroorganismy antibiotika nefungují.

Navíc ne každý průjem je způsoben infekcí. Existuje mnoho nemocí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny zvýšenou peristaltiku a časté stolice (dyskineze, pankreatitida, zánět žaludku, hepatitidy a hlístů parazitární infekce). Při otravě špatně kvalitní potraviny antibakteriální léky jsou zbytečné.

Antibiotika pro střevní infekci u dospělých a dětí se používají pouze v případě, že existují bakteriologické údaje potvrzující hlavní úlohu některých patogenních mikroorganismů v klinickém průběhu onemocnění.

Jaké střevní patogeny by měly antibiotika pracovat?

Odborníci vypočítali, že je opodstatněné používat antibiotika proti střevní infekci pouze ve 20% případů. Studie patogenů ukázala, že podmíněně patogenní (fakultativní) střevní flóra se může proměnit v ně.

Tyto mikroorganismy, které normálně žijí s užitečnými bifido- a laktobacily, jsou pouze 0,6% hmotnostních, lokalizované hlavně v tlustém střevě. Skupina zahrnuje stafylokoky (zlaté a epidermální), klebsiella, proteus, klostridium, enterobakterie, několik druhů kvasnicových hub.

Funkcí volitelné flóry je účast na rozštěpení živočišných proteinů na tvorbu indolu a skatolu. Tyto látky v mírném množství mají stimulační účinek na intestinální motilitu. Při nadměrné tvorbě se vyskytuje průjem, nadýmání, intoxikace těla.

Různí výzkumní pracovníci léčí střevní prut jako normální flóru, pak podmíněně patogenní. Infikuje novorozené dítě střevní sliznicí od prvních dnů po narození. Jeho hmotnost je 1/100 procenta vzhledem k obsahu bifido- a laktobacilů, ale stane se nepostradatelným ve svých užitečných vlastnostech:

  • podílí se na rozštěpení a asimilaci laktózy;
  • Je nezbytná pro syntézu vitamínů K a B;
  • izoluje antibiotické látky (koliky), které potlačují růst vlastních patogenních kmenů;
  • je spojena s aktivací obecné a lokální imunity.

Mezi patogenní patogeny způsobující infekční onemocnění patří: salmonella, shigella, clostridia, cholera vibrio, jednotlivé kmeny stafylokoků. Když se dostanou do lidského těla, intenzivně se množí ve střevech, přemístí zdravou flóru, naruší proces trávení. Některé mikroorganismy jsou schopné produkovat toxiny, které způsobují další intoxikaci.

K léčbě patologie by užitečný seznam antibiotik měl zahrnovat léky, které mají na tyto patogeny nesporný účelový účinek. Stojí za zmínku, že v analýze stolice je nejčastěji zjištěna směsná flóra.

Požadavky na antibiotika proti intestinálním infekcím

Pro zajištění co nejúčinnějšího účinku by měl vybraný lék:

  • po požití ústy v tabletách, kapslích není suspenze znečištěna žaludeční šťávy a nedosahuje střeva;
  • mít malou kapacitu pro absorpci v horních částech k dezinfekci všech částí tlustého střeva;
  • dobře kombinovat s jinými antibakteriálními léčivy z řady sulfanilamidu (Salazodimethoxin, Ftalazol) a detoxikačními činidly (Smecta);
  • nemají negativní dopad na pacienta.

Které antibiotikum je považováno za nejlepší?

Nejlepší lék může být považován za ten, který má široké spektrum účinku (bezprostředně na několik patogenů), má maximální vliv na patogenní bakterie a je pro tělo minimálně nebezpečný. Absolutně bezpečné antibiotika neexistují. Oni se liší více či méně výraznými toxickými účinky na játra, ledviny, mozkové buňky, hematopoézu.

Jako komplikace a kontraindikace v návodu k použití jsou:

  • omezení používání v dětství a během těhotenství;
  • hepatálně-renální nedostatečnost;
  • výrazná ateroskleróza mozkových cév a mrtvice;
  • duševní onemocnění;
  • anémie;
  • porucha srážení krve;
  • Přecitlivělost, projevující se alergickými reakcemi.

Někteří pacienti pijí nějaké léky doma a nechtějí se ukázat lékaři. Důvod - strach, že jsou hospitalizováni v oddělení infekčních nemocí, budou nuceni provést testy. Tato "taktika" vede k rozvoji vícenásobné imunity u osoby s následným nedostatkem výsledků z působení antibakteriální léčby.

Kdy jsou zobrazeny?

Testováno pro studium - prostředky pro kontrolu, že existuje jasná indikace pro použití antibiotik, známky zánětu a infekční agens (ve stolici detekována leukocyty, velké množství hlenu, krevní nečistoty v krevní test - zvýšená ESR, leukocytóza, posun vzorce).

Nezbytně je třeba jmenovat léčbu antibiotiky:

  • s horečkou, salmonelózou, cholerou, dyzentérií, escherichiózou, jinými závažnými infekcemi střevního traktu;
  • závažný stav pacienta, projevující se střevní poruchou se známkami dehydratace a u dětí zvláště u kojenců, pokud je průběh onemocnění považován za mírný;
  • výskyt příznaků obecné sepse a rozvoj vzdálených ložisek infekce;
  • infekce pacientů s hemolytickou anémií, stavu imunodeficience, proti léčbě nádorů;
  • přítomnost krevních sraženin ve stolici.

Antibiotika pro akutní střevní infekci

Velké skupiny onemocnění, které jsou častější u dětí v organizovaných skupinách (mateřské školy, letní tábory, oddělení v nemocnicích) v létě, se nazývají akutní střevní infekce. Důvodem je porušení hygienických norem v zařízení, hrubé nedodržování pravidel skladování potravin, nákupu a vaření.

Hnačka a horečka se objevují okamžitě u mnoha dětí. Při identifikaci příznaků infekce jsou děti izolovány a převedeny na léčbu a dohled na oddělení dětských infekčních nemocí. V tuto chvíli hygienští inspektoři provádějí kontrolu, aby identifikovali příčinu.

Děti se stavem mírné otravy a mírné závažnosti nemusejí užívat antibiotika. Obvykle se zlepšují zdravotní a zdravotní ukazatele po jmenování bohatého nápoje, sorbenty, bakteriofágy, dieta.

Antibiotika se přidávají k léčbě, pokud po 2-3 dnech nedojde k žádnému zlepšení nebo v případě přesné detekce infekce patogenními mikroorganismy, které vyžadují povinnou léčbu antibakteriálními látkami.

Popis nejoblíbenějších skupin

Před objevem určitého patogenu proběhne několik dní. S nárůstem závažnosti pacientů je nejvhodnější užívání antibiotik se širokým spektrem účinků na mikroorganismy. Zastavují další reprodukci nebo zabíjejí bakterie. Následující farmaceutické skupiny léků jsou nejčastěji používány.

Cefalosporiny

Tsefabol, Claforan, Rotsesim, cefotaxim - narušují syntézu proteinového pláště bakterie působit na aktivních mikroorganismů v růstu a šíření, 3 až 10% pacientů, kteří dostávali kříž alergická reakce na penicilin, Ceftriaxon již působí jiné léky.

Fluorochinolony

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokuje enzymy zahrnuté v konstrukci DNA patogena, umírající buňky však léky byly podávány pacientům do 18 let, s deficitem enzymu glukózo-6-dehydrogenázy, těhotenství a kojení dítěte, mají nejsilnější účinek a Ciprofloxacin ofloxacinu.

Aminoglykosidy

Gentamycin, Netromycin, Neomycin - interferovat v sekvenci aminokyselinových sloučenin při vytváření bílkovin s mikroorganismem, jsou schopni zastavit reprodukci. Léčiva skupiny jsou aktivní proti kmenům stafylokoků citlivým na oxacilin a gentamycin působí na enterokoky.

Nevýhody jsou příliš malé rozmezí mezi terapeutickým a toxickým dávkováním. Mají negativní důsledky ve formě poruchy sluchu až do úplné hluchoty, závratě, tinnitus, koordinace pohybu, toxické účinky na ledviny. Proto se střevní infekce používají pouze v těžkých případech sepse.

Tetracyklinů

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - přípravky získané z houbových rodu Streptomyces nebo synteticky (methacyklinu, doxycyklin). Mechanismus širokého účinku je založen na potlačení enzymů podílejících se na syntéze RNA, zničení ribozomů buněk, zbavení energie. Mezi Escherichia a Salmonella jsou možné rezistentní kmeny. Ve vysokých koncentracích léky zabíjejí bakterie.

Aminopeniciliny

Ampicilin, monomycin - polosyntetické peniciliny, mohou narušit syntézu buněčných složek bakterií během růstu a reprodukce. Vynikají s žlučem a močí. Jsou náchylnější k alergickým reakcím, dysbióze.

V současné době existuje dostatek typů syntetických drog těchto skupin. Nejobvyklejší antibiotikum může být pouze odborným lékařem. Absence výsledků terapie - indikátor rezistence patogenu na použitý lék.

Antibiotika pro dospělé

Zde jsou nejčastěji předepsané antibakteriální léky.

Ceftriaxon

Cefalosporin, schopný blokovat reprodukci shigely, salmonely, intestinálních Escherichia, Proteus. Pokud jsou stafylokoky rezistentní vůči meticilinu, pak přetrvává rezistence na ceftriaxon. V nezměněné formě se žlučí do střeva na polovinu dávky.

Kontraindikované předčasně narozené děti as uchováním žloutenky, ženy s těhotenstvím a kojením, s střevními poruchami spojenými s účinky léků. Prášek v lahvičkách je zředěn lidokainem, takže injekce jsou bezbolestné.

Ciprofloxacin

Zesílený zástupce skupiny fluorochinolonů, synonyma Tsiprobay, Quintor, Arfloks. Je 8krát vyšší než u Norfloxacinu. Má širokou škálu aktivit. Dosáhne maximální koncentrace po perorálním podání po 1,5-2 hodinách, po intravenózním podání - po 30 minutách.

Funguje dobře při střevních infekcích způsobených salmonelou, shigelou. Používá se k infekci pacientů s rakovinou. Denní dávka se dělí na 2 podané dávky nebo intravenózně.

Doxycyklin

Zástupce tetracyklinů je dobře vstřebáván ze střeva, maximální koncentrace je vytvořena v žluči. Méně toxické než jiné drogy ve skupině. Dlouhodobý pobyt v těle, až 80% se vylučuje výkaly.

Ampiox

Kombinovaná příprava skupiny penicilinu, zahrnující Ampicillin a Oxacillin, je účinná proti E. coli Proteus. Pro podporu terapeutické dávky v krvi je třeba podávat intramuskulárně 6krát denně.

Levomycetin

Nebo chloramfenikol - má širokou škálu účinků, používá se k léčbě dospělých s intestinálními infekcemi, tyfusem, cholerou. Vzhledem k toxickým vlastnostem (gain dyspepsie, zvracení, potlačení krvetvorby, neuritida, duševních onemocnění) se nedoporučuje pro použití u dětí, těhotných žen.

Co je předepsáno k odstranění střevní infekce během těhotenství?

Během těhotenství je průjmová léčba podávána dietou, režimem pití, enterosorbenty. Antibiotika se používají pouze v případě závažného stavu budoucí matky, pokud riziko komplikací přesahuje pravděpodobnost negativního vlivu na plod.

Lékaři užívají léky s nejnižšími toxickými schopnostmi a mají nízkou absorpci ze střeva. Mezi ně patří Alpha Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Jsou předepsány pro salmonelózu, choleru, úplavici, detekci proteas, shigely, klostridii.

Antibiotika při léčbě střevních infekcí u dětí

Vzhledem k vysoké toxicitě a negativním účinkům na tělo nejsou dětem předepsány Levomycetin, omezená skupina penicilinů a tetracyklinů. Zobrazují se méně nebezpečné přípravky. Jejich dávka se vypočte podle věku a hmotnosti dítěte.

  • Rifaximin (synonyma Alpha Normiks, Rifakol, Spiraksin) - nízká toxická droga rifamycinu skupina, takže je široce používán k léčbě střevních infekcí u dětí. Zabíjí shigely, enterobakterie, klebsiellu, proteus, stafylokoky, enterokoky, klostridii. Kontraindikováno v případě podezření na vřed a střevní obstrukci. Přiřazené do tablet nebo suspenzí.
  • Azithromycin je přípravkem makrolidové skupiny, derivátu erythromycinu. Porušuje syntézu bílkovin v mikrobiálních buňkách. Je předepsána v kapslích nebo tabletách. Kontraindikace poškození jater a ledvin ve věku 12 let s hmotností menší než 45 kg. Nežádoucí účinky ve formě poruch sluchu, agranulocytóza v krvi, záchvaty, poruchy spánku jsou vzácné.
  • Cefix - působí na patogenní bakterie, pokud se užívají v kapslích nebo suspenzích, maximální dávka se vytvoří po 2-6 hodinách. Podává křížovou alergickou reakci s přípravky z řady cefalosporinů. Negativní projevy (nevolnost, bolest hlavy, eozinofilie v krvi) jsou vzácné.
  • Lecor - nové antimikrobiální léčivo ze skupiny nitrofuran, působí tím, že inhibuje aktivitu enzymových systémů, které syntetizují proteiny. Je aktivní při detekci většiny původců infekce v střevě, dokonce i u jejich mutovaných kmenů. Vytváří vysokou místní koncentraci na střevní sliznici. Slabě ovlivňuje užitečnou flóru. Je vhodné používat, protože vyžaduje jeden denní příjem.

Délka trvání léčby je stanovena lékařem, záleží na rychlosti ničení patogenní flóry a na obnovení normálních rozborů, na závažnosti stavu pacienta. Nemůžete nezávisle měnit jmenování, dávku nebo trvání léčby.

Předávkování

Pokud je dávka stanovena nesprávně, vykazují antibiotika negativní vlastnosti. Příjem cefotaximu může být například komplikován křečemi, porušením vědomí. Ofloxacin způsobuje závratě, stav ospalosti. Na pozadí léčby azithromycinem je možná ztráta sluchu.

Téměř všechny léky mohou mít toxické účinky na játra, inhibovat funkci hematopoézy. V krevních testech dochází ke změně obsahu buněk, což zvyšuje koncentraci jaterních enzymů.

Léčba antibiotiky vyžaduje kontrolní studie. Pro jakékoli abnormality je nutné přestat užívat drogu. Pokud je dávka dramaticky zvýšena kvůli náhodnému otravě, musí se žaludek vypláchnout a vstříknout enterosorbenty.

Doplňková léčba

Při střevní infekci je průjem ochranný, takže se nebojte časté průjmy. Feces zanechávají patogenní flóru. Posílení čisticího traktu může být pomocí sorbentů (aktivního uhlí, Enterosorbent, Smekty).

Dítě i dospělý potřebují bohatý nápoj, aby obnovili ztracenou tekutinu. Můžete vypít vařenou vodu, heřmánek, dubovou kůru, šalvěj, kyselý zelený čaj. Dieta pomáhá očistit střeva a snižovat podráždění. Neberte si kořeněné, smažené potraviny.

Je nutné dočasně přepnout na vodní kapátko na vodu, nepeřený kuřecí vývar s toastem, rýží a ovesným vývarem. K obnovení normální střevní flóry po průběhu antibiotik doporučují lékaři užívat probiotika obsahující bifido- a laktobacily.

Léčba antibiotiky je nejobtížnější u lidí s existující chronickou patologií jater a ledvin. Po skončení kurzu je třeba zkontrolovat biochemické krevní testy, případně i havarijní léčbu. Antibakteriální léky se používají pouze pro určité indikace. Přísně zakázáno k prevenci.

Gastrointestinální antibiotika

Předpokládá se, že gastrointestinální antibiotika způsobují poškození, protože nepříznivě mění normální střevní mikroflóru.

Gastrointestinální antibiotika vést k nerovnováze normálního mikroflóry v tlustém střevě vůči gramnegativním aerobních, anaerobní endogenní substituent, jako Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, houbový a kvasinkový růstu flóry. Po antibiotické terapie pro střevní kolonizaci vyžaduje méně patogenní mikroorganismy (např., Salmonella), penicilin a může vést k úmrtí pseudomembranózní kolitidy způsobené nadměrným růstem Clostridium difficile. Zatímco na pseudomembranózní kolitida byla hlášena vzácně, a rovnováha mikroflóry je přerušované jen průjem, což snižuje počet anaerobních bakterií.

Ačkoli perorální podání gastrointestinálních antibiotik může způsobit průjmy, tento účinek je přechodný; Průjem se zastaví, když je droga stažena. Nicméně, navzdory relativní bezpečnosti jejich použití je možné riziko poškození ekosystémů v důsledku vyvolání rezistence vůči antibiotikům a stavu nosiče; takže používání antibiotik by mělo být omezeno, dokud nenastane zřejmá potřeba. Gastrointestinální antibiotika jsou indikována v následujících situacích:

  • specifické infekce: například Salmonella, Campylobacter;
  • hemoragická průjem: riziko sepse v důsledku tvorby vředů na sliznici;
  • průjem, vyloučen antibiotickou terapií (ARD) nebo nadměrným růstem bakterií v tenkém střevě (SIBO);
  • těžká imunosuprese: například průjem spojený s chemoterapií, infekce parvovirem;
  • Aspirační pneumonie spojená s onemocněními jícnu;
  • profylaktické jmenování při provádění operací na střevě.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou aktivní především u gramnegativních bakterií, i když některé streptokoky a enterokoky jsou vůči nim citlivé.

Gentamicin. Gentamicin účinně působí na gramnegativní anaerobní látky; Jeho kombinace s peniciliny je úspěšná. Droga je potenciálně nefrotoxická a faktory, které zvyšují riziko, jsou:

  • renální dysfunkce;
  • věk (mladší pacienti jsou citlivější);
  • dehydratace;
  • horečka a sepse;
  • současná léčba nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

Gentamicin (a jiné gastrointestinální antibiotika - aminoglykosidy, například amikacin, tobramycin) by se proto měly používat pouze po rehydrataci pacienta.

Neomycin. Neomycin ototoxické a nefrotoxické, ale to není absorbován ve střevě, takže může být bezpečně podáván orálně pro snížení množství bakterií v trávicím traktu a snižují tvorbu amoniaku v hepatické encefalopatie. To je také přítomné v některých směsích proti průjmu, ale měl by být nikdy použita v hemoragické průjem, protože to může proniknout poškozené slizniční bariéru a způsobit poruchu funkce ledvin nebo hluchota.

Cefalosporiny a cefamyciny

Perorální cefalosporiny jsou účinné proti grampozitivním aerobním a některým anaerobům, jako je Bacteroides spp. a většinu Clostridium spp. Avšak gastrointestinální antibiotika cefalosporinové skupiny vykazují proměnlivou aktivitu proti gram-negativním aerobům, jako je Escherichia spp., Vzhledem k získané rezistenci. Zřídka se používají k léčbě primárních gastrointestinálních infekcí.

Parenterální cefalosporiny (např., Tsefa- Zolin, cefamandol, cefotaxim, ceftiofur), může být použit ve spojení s aminoglykosidem pro léčbu pacientů se sepsí, který byl vyvinut v důsledku translokace střevních bakterií. Cefuroxim, ceftazidim a cefoxitin mají širší spektrum účinku proti anaerobům; jejich použití může být prokázáno u pacientů s prasknutím střeva nebo při operacích na tlustém střevě.

Chloramfenikol

Zatímco chloramfenikol velmi účinně na všechny obligátní anaerobní bakterie a je bakteriostatický pro mnoho gram-pozitivní a gram-negativní aerobní, aplikace tohoto gastrointestinálního antibiotika je omezena v důsledku požadavků veřejného zdraví: odolnost patogenů na chloramfenikol se rychle rozvíjí; toto omezuje jeho použití při léčbě salmonelózy u lidí. Chloramfenikol je metabolizován v játrech, což ji činí nevhodnou lék infekčních chorob jater a může způsobit potlačení kostní dřeně, zejména u dětí. Současné podávání cimetidinu způsobuje narušení metabolismu a zvyšuje toxicitu.

Lincosamidy

Clindamycin a lincomycin účinně působí na gram-pozitivní aerobní a mnoho povinných anaerob. Obě léky mohou u lidí způsobit těžký průjem. Clindamycin se doporučuje pro léčbu periodontálních infekcí.

Makrolidy

Většina makrolidů je bakteriostatické gastrointestinální antibiotika působící na grampozitivní aerobní a anaerobní látky a může být použita, pokud pacient zvýšil citlivost na penicilin. Některé makrolidy jsou účinné i v nízkých dávkách, protože inhibují adhezi bakterií.

Erythromycin. Při vysokých dávkách toto antibiotikum gastrointestinální může působit baktericidní účinek, je lékem volby pro infekce způsobené Campylobacter, ale neúčinné proti Enterobacteriaceae (např., Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Erythromycin je nestabilní v kyselém prostředí, a proto by měla být dána na lačno nebo ve formě enterosolventních prostředků. Často způsobuje zvracení, protože simuluje působení GIT-hormonu motilinu. V nižších dávkách je léčivo prokinetické.

Tylosin. Toto léčivo je také účinné proti Campylobacter, i když má pouze bakteriostatický účinek. Tylosin byl použit k léčbě SIBO, ARD a idiopatické kolitidy. Má hořkou chuť.

Spiramycin. V některých zemích se toto gastrointestinální antibiotikum uvolňuje v kombinaci s metronidazolem. Aktivita spiramycinu proti anaerobům z něj dělá lék na volbu parodontálních infekcí.

Klarithromycin a azithromycin. Clarithromycin je stabilnější v kyselém prostředí a je aktivnější než erytromycin. Používá se jako součást trojité terapie k léčbě infekce žaludkem Helicobacter. Azithromycin má delší poločas rozpadu tkání než erythromycin, ale je také neúčinný proti Enterobacteriaceae.

Metronidazol má baktericidní účinek na mnoho gram-pozitivních a nejvíce gramnegativních anaerobních látek, ale je neúčinný proti aerobním částicím. Lék je často předepsán v kombinaci s kyselinou amoxicilinem a klavulanovou, což umožňuje vytvořit širší spektrum antibakteriálních účinků. Má imunomodulační účinek, proto je účinný při zánětlivých onemocněních střev (IBD). Ve vysokých dávkách má antiprotozoální účinek a používá se k léčbě giardiózy (Giardia).

Metronidazol lze použít jako monoterapii k léčbě klostridiálních infekcí, včetně SIBO, ARD a hepatické encefalopatie. Vyniká slinami. Toto gastrointestinální antibiotikum je účinné proti anaerobní infekci při periodontálním onemocnění a někdy se používá v kombinaci se spiramycinem. Metronidazol má však hořkou chuť, takže je u některých pacientů špatně vnímán.

Ve vysokých dávkách nebo po rychlém intravenózním podání metronidazolu se často projevuje jeho toxický účinek na centrální nervový systém (CNS). Tento lék může mít navíc teratogenní účinek. Cimetidin potlačuje metabolismus v játrech a zvyšuje riziko vzniku toxických účinků.

Peniciliny

Peniciliny jako celek jsou baktericidní gastrointestinální antibiotika proti grampozitivním aerobním a anaerobním. S výjimkou penicilinu G jsou stabilní v kyselém prostředí a mohou být podávány orálně. Nicméně potraviny mohou oslabit vlastnosti ampicilinu a zpomalit vstřebávání amoxicilinu, takže tyto léky se nejlépe podávají na prázdný žaludek.

Použití penicilinů jen výjimečně účinný proti gram-negativní aerobní kromě peniciliny s protivopsevdomonadoy činnosti, to znamená, ticarcilinu, karbenicilinu a piperacilinu. Mohou působit jako synergenty aminoglykosidů, ačkoli nemohou být v jedné injekční stříkačce smíšeny. Účinek těchto penicilinů s protivopsevdomonadnoy aktivity může být zvýšena současným podáním kyseliny klavulanové, který zesiluje jejich účinek na gram-negativním patogenům jsou všechny anaerobní.

Chinolony

Chinolony (například enrofloxacin, difloxacin, ibafloksatsin, Marbofloxacin, Orbifloxacin) - je mikrobicidy, které jsou distribuovány ve vysokých koncentracích v játrech a gastrointestinálním traktu, jako koncentrát ve žluči a projít enterohepatální recirkulace. Odpor je poměrně vzácný. Je vysoce účinný proti Pseudomonas, Klebsiella a gram-negativních aerobních nacházejí v zažívacím traktu, gastrointestinální antibiotika mají určitou aktivitu proti gram-pozitivní aerobů. Jsou to pravděpodobně nejúčinnější léky proti salmonelám, a proto jsou nejméně pravděpodobné, že povedou k bakteriálním nosičům. Chinolony jsou také účinné proti Campylobacter, ale jejich použití k tomuto účelu nebyl schválen, i když nemají vedlejší účinky, jako je zvracení pozorovány během léčby s erythromycinem. V kombinaci s metronidazolem poskytují gastrointestinální antibiotika skupiny fluorochinolonů dobrou ochranu proti většině intestinálních mikroorganismů. Chinolony by neměly být předepisovány rostoucím nemocným, pacienti s epilepsií by měli být užíváni s opatrností. Existují důkazy, že enrofloxacin může způsobit slepotu související s dávkou spojenou s lézemi sítnice. Cimetidin může snížit clearance fluorochinolony a sukralfát, antacida, které obsahují hliník, uhličitanu vápenatého a železo, mohou podstatně narušit jejich absorpci. Z tohoto důvodu by fluorochinolony měly být podány dvě hodiny před podáním sukralfátu.

Sulfonamidy

Sulfonamidy (sulfadiazin, sulfamethoxazol, Sulfadimethoxin), jsou levné a účinné bakteriostatická antibakteriální činidla, jejichž činnost je potencována až baktericidním účinkem, když se podává současně s trimethoprimu nebo bakviloprimom ormetoprimom. V mnoha zemích mohou být tyto gastrointestinální antibiotika (stejně jako sulfadimidin a sulfamethazin) zakoupeny v netoxické formě. Ftalylsulfagiazol je špatně absorbován v zažívacím traktu a je přítomen v některých kombinacích antidiarrheálních přípravků.

Potenciované sulfonamidy jsou účinné proti většině aerobních, některých anaerob a protozoí a jsou léky volby v kokcidióze. Navíc se často používají při kolitidě, a to i přes skutečnost, že pouze sulfasalazin má specifickou aktivitu v tlustém střevě.

Sulfonamidy mají horkou chuť, takže pokud je skořápka tabletu zničena, objeví se pěna v ústech. Je třeba poznamenat, že sulfonamidy mohou způsobit vznik imuno-zprostředkovaných vedlejších účinků (např. Polyartritidy, trombocytopenie). Nejtěžším vedlejším účinkem gastrointestinálních antibiotik je však vznik suché keratokonjunktivitidy (CCM), zvláště při léčbě sulfasalazinem a kolitidou. Bylo prokázáno, že gastrointestinální antibiotika ovlivňují koncentraci thyroxinu a folátu v séru.

Tetracyklinů

Tetracykliny (doxycyklin, oxytetracyklin, tetracyklin), bakteriostatická činidla jsou účinné proti mnoha aerobních a atypických mikroorganismů, jako jsou ricketsie a mykoplazmat gemotropnye. Gastrointestinální antibiotika podávaná perorálně na lačno, jako jsou potraviny, mléčné výrobky, antacida (včetně sukralfátu) porušovat jejich absorpci. To nemusí být relevantní při léčbě onemocnění způsobených mikroorganismy žijícími v lumen střev. Nicméně je zajímavé, že sukralfát zvyšuje dodávání tetracyklinů v gastroesofageálním gastrointestinálním traktu. Oxytetracyklin je koncentrován v játrech a vylučován žlučí, a proto lék může být účinný při cholangitidě. U mladých pacientů s tetracykliny způsobit zabarvení zubů rostoucí skloviny, u dospělých pacientů může být udělena licence k použití doxycyklin gel pro místní podání do dásní kapsy periodontálních infekcí.

Tetracyklíny mohou způsobit abnormality na straně trávicího traktu, mohou také způsobit anorexii, horečku a depresi. Existuje vztah mezi perorálním podáním doxycykinu a tvorbou esofageálních stricurů, proto se doporučuje dávat tablety s malým množstvím vody nebo kusem potravy. Gastrointestinální antibiotika tetracyklinové skupiny jsou častěji užívány k léčbě ARD než SIBO. Navzdory jejich zjevné účinnosti nebylo prokázáno, proč mohou pomoci léčit průjmy po dobu několika let bez rozvoje rezistence a co je spojena s účinností dokonce i subterapeutických dávek gastrointestinálních antibiotik. Tetracyklíny nesterilizují střeva, ale mohou ovlivnit ekologickou rovnováhu, s výjimkou pravděpodobných patogenů, možná potlačením adheze. Na druhou stranu tetracyklíny mohou mít přímý protizánětlivý účinek, takže se používají v medicíně k léčbě různých kožních onemocnění a artritidy.

Antifungální léky

Primární plísňové infekce po aplikaci gastrointestinálních antibiotik se vyvíjejí zřídka, a proto jsou indikace pro antifungální léčbu vzácné.

Kandidóza se může objevit znovu po antibakteriální léčbě. Kandidóza ústní dutiny může být léčena perorální suspenzí nystatinu. Prototekóza je vlastně infekce způsobená houbovými řasami, ale může být úspěšně léčena amfotericinem B.