logo

Antrum žaludek a jeho nemoci

Lidský žaludek je trávicí nádrž, která je na jedné straně ohraničena dvanáctníkem, na druhé straně jícnem. Být součástí trávicí trubice endodermového původu, žaludek brzy začíná vystupovat, když se objeví lidský embryonální vývoj. Objem nevyplněného žaludku nepřesahuje 500 ml, při plnění může zvýšit objem na 4 litry. S příchodem potravní hmoty pokračuje mechanické zpracování a začíná chemický proces trávení potravy.

Strukturální a funkční vlastnosti žaludku lze rozdělit na několik částí:

  • kardiologické oddělení s funkcí příjmu potravy z jícnu;
  • hlavní část, jejíž funkce jsou určeny základní funkčností žaludku;
  • pylori oddělení, které má pylorus a antrum (antral oddělení).

Antrální část žaludku je přibližně 30% z celkového objemu prázdného žaludku a není možné čerpat jasnou anatomickou hranici mezi antru a hlavní částí zažívacího orgánu.

Zelená barva je přidělena antrum.

Fyziologie antrum

Specifickou funkcí antrální sekce je konečné rozdrcení potravy na stav kaše tak, aby maximální velikost částice potravin nebyla větší než 2 mm. Během mechanického broušení se konstantně mísí i potraviny. Po obdržení části homogenní konzistence se potravní hmota prochází pylorním svěračem a podrobí se dalšímu zpracování v dvanácterníku.

Mechanická funkce antrumu není jediná. Pokud hlavní část žaludku produkuje více kyseliny chlorovodíkové, pak úloha antrum je snížena na neutralizaci kyselosti produkcí alkalického hlienu, který se koncentruje v oblasti pyloru. Tato akce je nezbytná k přípravě potravní hmoty pro zpracování v alkalickém prostředí, které bude vytvořeno v dvanáctníku. Přechod z kyselého obsahu na alkalické prostředí by neměl být příliš ostrý.

Další funkce oddělení antralu by měla být považována za endokrinní: jednotlivé buňky produkují hormon gastrin, který působí na kyselinu chlorovodíkovou.

Nedostatečná peristaltika žaludku přispívá ke stagnaci potravin, k fermentaci a rozpadu, což způsobuje, že kyselost média se ve větší míře zvyšuje. Žaludeční sliznice se vypočítá pro kyselost určitého množství odpovídajících normální produkci kyseliny chlorovodíkové krycími buňkami. S nárůstem kyselosti dochází k destrukci sliznice, která je doprovázena nemocemi celého trávicího systému s různou intenzitou. Pokud je působení příliš kyselé žaludeční šťávy včas nepozastaveno, patologický stav se stává chronickým.

Nemoci žaludku

Nejčastější příčinou nástupu a vývoje onemocnění žaludku a všech jeho částí je přítomnost patogenní bakterie - Helicobacter pylori. Tento gram-negativní typ bakterií, který se často nachází v dutině žaludku a dvanáctníku, způsobuje vředové stavy trávicích orgánů, gastritidu, duodenitis. Účinek Helicobacter pylori na karcinomu a antrum a pylorus lymfom byl prokázán.

Patogenní působení Helicobacter pylori na základě jeho proniknutí do prostředí žaludku a „zůstává konstantní“ v žlázového epitelu amoniaku, který slouží jako společné věci přebytku neutralizačního kyselém prostředí s hydroxidem amonným. Amoniak se získává v důsledku chemické přeměny močoviny, enzymatického spouštění, pro které se používají produkty uvolňované Helicobacter pylori. Bakterie, které reprodukují, tvoří velké léze sliznice, což vede k zánětlivému procesu a vředům.

Gastritis

Prokurující faktory choroby jsou:

  • aktivita Helicobacter pylori;
  • užívání určitých léků;
  • chronické užívání nebo zneužívání nápojů obsahujících alkohol;
  • kouření tabáku;
  • časté používání horkých a ostrých potravin;
  • psychózy a neurózy;
  • citlivost velké plochy kůže na tepelné spálení;
  • cévní poruchy;
  • virové infekce, jako je HIV, cytomegalovirus atd.;
  • parazitické zamoření;
  • poruchy imunity s dědičnou predispozicí.

Při gastritidě oddělení antralu se objevují následující znaky:

  • křeče žaludku, po jídle;
  • nepříjemné pocity v epigastrické oblasti, doprovázené nauzeou, záchvaty na zvracení, nepříjemné vyrušení;
  • odchylka žaludeční kyseliny od normy a pálení žáhy;
  • vzhled cizí chuti a zápachu z úst;
  • odchylka od normálních pohybů střev (zácpa nebo průjem);
  • porušení trávení jídla;
  • žaludeční krvácení v konečné fázi vývoje.

Při předčasném postoupení lékaři se vytváří přetrvávající destruktivní a degenerativní metamorfóza, která vede k chronickým onemocněním a rakovině.

Gastriti se liší nejen povahou kurzu (akutním a chronickým), ale také různými ničivými poruchami. Rozlišujte:

  1. Povrchová gastritida antrumu. Na základě názvu druhu je léze mělká, jsou postiženy pouze horní vrstvy sliznice, přičemž hlubší vrstvy zůstávají nedotčeny. Destruktivní metamorfóza spočívá v ztenčení sliznice antrum, kde se produkuje kyselina chlorovodíková, hlen, hormony, avšak v nedostatečném množství. Zánětlivé pojivové tkáně nejsou pozorovány při remisi nemocného, ​​proto v jiné klasifikaci je forma gastritidy známá jako "atrofická".
  2. Erozivační forma gastritidy předpokládá penetraci bakterie Helicobacter pylori. S aktivním účinkem na sliznici antrum se vytvářejí ulcerativní eroze. Vomit a výkaly obsahují známky obsahu krve, takže forma se nazývá hemoragická jiným způsobem. Velká ztráta krve může způsobit nejvíce ohrožující výsledek onemocnění.
  3. Atrofická gastritida antrum probíhá podle chronického typu. Atrofie sliznice probíhá podle chronického typu a nazývá se stavem prekancerózy. Atrofický typ gastritidy je často doprovázen metaplazií střev a dysplazií sigmoidního tračníku.

Při všech typech antralní gastritidy dochází k porušení duodena - bulbitida, ke které dochází v důsledku hromadění přebytku kyseliny chlorovodíkové do střevní dutiny. Zánět je obvykle vystaven bulbům střeva - žárovky.

Léčba komplexu gastritidy musí nutně zahrnovat antibiotika k ničení Helicobacter pylori, činidla, která snižují podráždění sliznice, antispazmodiky. Důležité je také, aby se pacient vrátil zpět do normálu.

Asi pětina všech vředových stavů v těle jsou přidělena vředům žaludku. Výraznými příznaky jsou kyselá povaha zvracení, zvýšená acidita v žaludku, časté hromadění kyseliny chlorovodíkové do jícnu, což způsobuje pálení žáhy. Vzhledem k tomu, že patogeneze onemocnění je různorodá, je volba jediného způsobu léčby, univerzální pro všechny typy onemocnění, chybná. Při výběru hlavního způsobu léčby bychom neměli přehlížet jiné metody, které by představovaly doplněk k léčbě nebezpečné patologie.

V období akutní ulcerace je nutné dodržovat všechny oblasti komplexní léčby:

  • zdravý životní styl, odmítnutí špatných návyků;
  • vyvážená strava s dietou;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • léčba drogami;
  • správný psychologický postoj.

Někdy pouze tyto metody nestačí a těžké formy vředů se ošetřují radikální metodou.

Polypy

Polypy jsou považovány za benigní novotvary žlázového epitelu. Oddělení antralu tvoří 6 z 10 polypů žaludku. Polypy jsou charakteristické pro jedno místo, stejně jako koloniální. Podle typologie polypů jsou rozděleny do:

  • polypy Peitz-Jägers;
  • polypy zánětlivého typu;
  • adenomy.

Obvykle je výskyt polypů spojován s dědičnou predispozicí k nim nebo s následky chronického průběhu gastritis antrum. Hlavní kontingent pacientů - lidé v předdůchodovém věku a starší osoby. Diagnostika polypů technicky nemá žádné potíže. Jednoduchý gastroendoskop může určit jejich počet, tvar atd. Pouze v těžkých případech více polypů je předepsán chirurgický zákrok. Většina případů léčby je léčena lékařem, přičemž se zohledňují příčiny jeho výskytu a symptomy, které se objevují po polypu. Jejich přípravy na polypy jsou jmenovány Motilium, Ranitidine, Fosfalugel atd.

Eroze

Když se mění celistvost sliznice, mluví o erozi, což jsou počáteční stadia onemocnění vředů. Jednoduchá příčina eroze v každém konkrétním případě není snadno identifikovatelná. Jako provokující faktory mohou nastat nesprávná strava, kardiovaskulární onemocnění, chronická žaludeční patologie a použití agresivních léků na žaludeční sliznici. Včasná léčba eroze neumožňuje vývoj přísnějších podmínek. Odrůdy eroze mohou být následující:

  • Chronická forma erozivní diagnózy diferencovaný detekci destruktivních poškození sliznic viditelného antra, v případě, že není větší než velikost 1 cm v průměru. Léčba tohoto druhu se rozprostírá po dlouhou dobu. Akumulace skvrn nakažené sliznice ve formě výhonků chobotnice je charakteristickou formou chronické formy;
  • Akutní typ eroze může být vyléčen během desetidenního kurzu. Povrchová vrstva buněk může být nepřítomná, mezní ucpávky jsou charakteristické pro destruktivní místa;
  • hemoragický typ eroze v obraze vypadá jako tečkovaný obraz, když je jehla píchána. Velikost dotčené struktury nepřesahuje 1 mm. Barevné skvrny závisí na typu krevní cévy pod postiženým místem: žilní arterioly poskytují bohatou třešňovou barvu, arteriální - šarlatu. Obvykle se barva mění v ohnisku eroze. Sliz v antru může být krvácený a sliznice - otok;
  • Celý typ eroze zachycuje záhyby a vytváří černý povlak. Není vyloučeno, že polypy jsou pokryty černě. Na hřeben záhybu se nacházejí eroze.

Vnější příznaky příznaky rakoviny žaludku jsou uvedeny v dramatické snížení hmotnosti člověka systematicky zvracení po jídle potravin, intolerance, obsah bílkovin potravy, žádnou bolest, po jídle. Rakovina žaludku vyvíjí na povrchu neupravené polypy, eroze a vředy. žaludku léčba karcinomu zohledňuje stupeň poškození, jeho středu, stadium, přítomnost metastáz, a věku pacienta. V seznamu vedoucích metod léčby rakoviny žaludku - radikální, chemoterapeutické, radiologické. 9 z 10 pacientů s nebezpečným žaludečním onemocněním je úplně vyléčeno v první fázi rakoviny. Prognóza maligních novotvarů v antralovém žaludku v následujících dvou stádiích je tvořena v závislosti na přítomnosti metastáz. Čtvrtá etapa rakovinu, když metastáza proniknout do vzdálených orgánů, má nejvíce negativní výhled, i když úplné zničení nádorových buněk (což je velmi těžké!) Počasí zlepší.

Riziko rakoviny je také spojeno s relapsem po operaci ve stejném zaměření.

Atrofie žaludku

Antrum sliznice atrofie vede k prudkému poklesu funkce karty, což se odráží řadu klinických symptomů: průjem s dysbiózou, nesnášenlivostí mléčných výrobků, konstantní nadýmání a kručení v žaludku. Pacient se cítí pachuť v ústech, žaludku cítí těžké, ale ostrá bolest povaha není ani na pohmat. Obvykle tíha v břiše doprovází bolavý charakter neintenzivních bolestí.

Při léčbě slizniční atrofie používat běžné léčbu onemocnění žaludku, a používá specifických léků: přírodní žaludeční šťávy a léčiva pro stimulaci sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Gastropatie mukózní antrum

Tento druh patologie doprovází chronické formy gastritidy a není nezávislým onemocněním lékařským klasifikátorem. Sliznice celého antrumu je pokryta červenou, proto se často nazývá erytematózní gastropatie. Masové zčervenání mukózního antrum má stejné příčiny jako samotná nemoc. Lékaři uvádějí sliznici jako endoskopický závěr.

Při vylučování provokačních faktorů jsou předepsány antacidy a (nebo) přípravek na zvracení. Radikální metoda léčby gastropatie antralového oddělení je chirurgická operace.

  • Jste unavení z bolestí žaludku, nevolnosti a zvracení...
  • A toto konstantní pálení žáhy...
  • Nemluvě o poruchách stolice střídajících se se zácpou...
  • O dobrá nálada z toho všeho a pamatujte si, že je špatně...

Pokud tedy trpíte vředem nebo gastritidou, doporučujeme vám, abyste si přečetli blog Sergeje Korotova, vedoucího Ústavu zažívacích onemocnění.

Antrální část žaludku a jeho patologie

Anatomická struktura a funkční účel žaludku je rozdělen na 3 části:

  • horní - spojuje se s jícnem, nazývaným "kardiální", obsahuje dóm nebo dno, věčnou formu;
  • střední tělo;
  • nižší - pyloric, který se nachází na hranici dvanáctníku, podle pořadí, je rozdělena do antra a pyloru kanál, který končí s svěrače.

Část antralu tvoří až 30% objemu žaludku. Právě vizuálně zjistit, kde se nachází antrum, protože hranice je velmi konvenční. Podle histologického obrazu epiteliální vrstvy je pravděpodobné, že je patrné, že tkáň patří k určité části orgánu.

Antrální část žaludku se účastní obecných funkcí orgánu, ale má také své vlastní charakteristiky. Jejich porušení způsobuje různé nemoci. Proto stojí za to zabývat se zvláštnostmi práce antrum.

Fyziologické "povinnosti" oddělení antralu

Všechny funkce antralové části žaludku jsou spojeny s procesem trávení. Zde se stává:

  • drcení částic potravin do 2 mm nebo méně při současném míchání by mělo být výsledkem homogenní hmotnost bez oddělení kusů;
  • tlačení vytvořené hrudky ve směru pyloru a dvanáctníku;
  • Příprava pro další štěpení ve střevech znamená nižší kyselost, která zajišťuje tělo žaludku, protože tenkého střeva by měla být alkalická reakce, maximální koncentrace alkalické hlenu se vyrábí v pyloru;
  • k odstranění kyseliny chlorovodíkové v buňkách sliznice pro hormonální látky - gastrin, se nazývá „hormon-informátora,“, jelikož se má vztah k přenosu hybnosti ve vyšších center vzhledu potraviny;
  • produkce serotoninu umožňuje spolehlivou evakuaci hromady potravy stimulací svalového aparátu žaludku;
  • Syntéza somatostatinu, která může v případě potřeby potlačit sekreci enzymů.

Co způsobuje onemocnění anthru?

Všechny varianty patologie oddělení antralu jsou spojeny jedinou nejčastější příčinou - přítomností specifického patogenu Helicobacter pylori nebo Helicobacter. Faktem je, že antrum je oblíbeným místem lokalizace tohoto mikroorganismu.

Infekce osoby se objevuje ústy. A dostat se do žaludku, v pylorické části patogen najde nejvhodnější podmínky pro život. Dobře snáší kyselost žaludeční šťávy. Nezávisle neutralizuje s pomocí enzymů, které uvolňují amoniak. Aktivně se násobí.

Kromě helikobakterií se v patologii antrumu jedná o rizikové faktory:

  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • dlouhodobé užívání léků, dráždivé účinky (z skupiny Aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky, proti bolesti hlavy, při léčbě tuberkulózy);
  • dodržování pravidel poruch příjmu potravy (akutní Craze pochutiny, uzené a smažené pokrmy jsou velmi horké nebo studené výrobky, fast food, nepřiměřeně dlouhé přerušení v potravinách);
  • stresové podmínky v rodině, v práci, přispívající k vzniku neuróz;
  • celkové vaskulární změny se závažnou aterosklerózou, arteritidou, diatézou, rušivou výživou stěny žaludku;
  • infekce parazity (helminthiases, amebiasis, giardiasis);
  • alergické reakce na potraviny;
  • vystavení virem (HIV, cytomegalovirus);
  • snížená imunita v důsledku různých příčin;
  • dědičná genetická predispozice.

Výrazné spojení mezi frekvencí žaludečních lézí s chorobami endokrinních orgánů, průdušky, plíce a srdce, nedostatek železa, onemocnění močového ústrojí, jakož i přítomnost chronické ložisek infekce (angíny, zánětu vedlejších nosních dutin, zubního kazu, adnexitis u žen, a další).

Chronická patologie je doprovázena potlačením obranyschopnosti těla. V kombinaci s Helicobacter pylori tyto faktory způsobují odlišné výskyt a hloubku poškození žaludku. Zvažte nejčastější nemoci s charakteristikami příznaků a léčby.

Antral gastritida

Morfologie zánětlivé reakce zahrnuje postupné kroky:

  • infiltrace mukózy antrum s lymfocyty, neutrofily, makrofágy, plazmatické buňky;
  • tvorba folikulů z lymfatické tkáně (lymfoidní hyperplazie);
  • zničení epitelu ve formě samostatných ohnisek (fokální gastritida) nebo masivní zóny poškození.

Antrální gastritida je hlavně chronické onemocnění. Na rozdíl od gastritidy je tělo žaludku zřídka akutní. Začíná na pozadí vysoké kyselosti. Produkce kyseliny chlorovodíkové buňkami je stimulována helikobacteriemi.

Postupně dochází k vyčerpání funkcí epitelu, začínají procesy atrofie. To znamená nahrazení epiteliálních buněk nefunkčními fibroidy. Další možností je přeměna žaludečního epitelu na intestinální epitel, atypický v místě. Tento proces je nebezpečný tím, že se degeneruje do nádorového nádoru.

V závislosti na porušení sekrece jsou:

  • atrofická gastritida - spolu s postupnou ztrátou žaludeční sliznice možné syntetizovat kyselinu, hormonální látky, sliz, ztráta epitelu, žaludeční ztenčení stěny, je to považováno za prekancerózní stav;
  • hyperplastická - je charakterizována tvorbou velkých záhybů, cyst, malých polypů, aktivace procesu buněčné proliferace.

Typ antralní gastritidy závisí na hloubce léze. Nejvýhodnější forma toku je považována za povrchní, změny se týkají pouze povrchové vrstvy sliznice, není doprovázena tvorbou zjizvení, které se projevuje poruchami sekreční funkce.

Erosivní gastritida - zánětlivá reakce proniká hluboko do stěny žaludku. Výsledkem jsou povrchové eroze a praskliny. Chronický průběh eroze bez léčby vede k tvorbě vředů. S příznivým výsledkem se jizva objevuje v centru zánětu.

Symptomy antral gastritidy v povrchových lézích nemohou rušit osobu nebo se objevit po přejídání, pití alkoholu. Jiné formy jsou charakterizovány přetrvávajícím proudem. Většina pacientů je znepokojena:

  • bolest různé intenzity bezprostředně po jídle nebo na prázdný žaludek;
  • pálení žáhy a erukace;
  • úskok v ústech;
  • zápach při dýchání;
  • nadýmání;
  • stolice (průjem nebo zácpa).

krev ve stolici a zvratcích označuje erozivní formy gastritidy. Spojování anémie doprovázené zvýšenou slabost, bolesti hlavy, bledost. Perzistentní symptomy, reagují špatně na léčbu, by měla být důvodem k obavám, protože transformace gastritidu vřed, nádor, připojení na zánět slinivky břišní, dvanáctníku bulbita hlavy.

Ulcerózní léze antrum je možné po fázi zánětu, kdy fokální atrofie sliznice prochází fází eroze k hlubokému poškození submukózních a svalových vrstev.

K mechanismu onemocnění, s výjimkou zánětu, se přidávají:

  • nízká kontraktilní funkce antrum;
  • kongesce a fermentace hromady potravin;
  • zvýšená produkce enzymů.

Přítomnost rizikových faktorů vyvolává přechod zánětu na vřed. Typické příznaky:

  • bolesti v epigastrické oblasti, intenzivnější v noci;
  • trvalé pálení žáhy;
  • nevolnost a zvracení;
  • erukce po jídle;
  • příměsi krve ve stolici, zvracení.

Benígní novotvar antrumu

Mezi nerakovinové antrumové formace patří polypy a lymfopolikulární hyperplazie. Polypy vznikají, když proliferují žlázové buňky epitelu. Podíl oddělení antralu tvoří 60% všech polypů žaludku.

Jsou charakterizovány jediným růstem nebo tvorbou celé kolonie. Forma se liší velikostí (až 30 mm). Odhalil se na pozadí jiných chorob žaludku. Představují hrozbu rakovinné degenerace. Prakticky nedávejte žádné příznaky. Bolest vyvolaná poruchami stravování. Mohou být zkroucené nebo zaseknuté, pak skvrny v stolici.

Podle původu jsou rozlišeny antrální polypy tří typů:

  • zánětlivé - začínají s lymfatickými folikuly (od 70 do 90%);
  • adenomy - rostou z žlázového epitelu;
  • Specifické - novotvary v Peytsa-Jeghersova syndrom Touraine, který je dědičné patologické stavy včetně hyperpigmentace kůže a střevní polypózy, žaludeční glandulární struktury jsou různé, je obsah pigmentu (melaninu) zřídka - svalová vlákna.

Pro Peytsa-Jeghersova syndrom Touraine, také charakterizovány výskytem skvrn na obličeji (xantomy), ve kterých melanin pigment je v bazální vrstvě epidermis a sliznice. Pigmentace se objevuje v dětství, vyrůstat s může snížit nebo zmizí.

Lymphofolikulární hyperplazie je doprovázena růstem nebo tvorbou v submukózní vrstvě žaludku folikulárního tkáně. Nemoc nemá žádné věkové výhody. Mezi důvody, s výjimkou výše uvedených, je zvláštní místo:

  • herpetická infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • poruchy v endokrinní oblasti;
  • kontaktu s karcinogeny.

Je důležité, že podle pozorování tento typ hyperplasie nejčastěji předchází tvorbě polypů.

Rakovina

Rakovina (rakovina v latině nebo zkráceně c-r) antra až 70% zhoubných nádorů žaludku. Rozlišujte:

  • adenokarcinom - je tvořen z žlázových buněk, nejčastějším nádorem (90%);
  • solidní rakovina je vzácný novotvar, struktura nemá nic společného s žlázovými prvky;
  • Cancer-skirr - ještě vzácnější forma, je tvořena z pojivové tkáně.

Specificita lokalizace karcinomu antralu:

  • infiltrativní růst bez vzniku jasných hranic;
  • agresivní tok s rychlými metastázami;
  • časté recidivy po resekci žaludku.

Nejčastější příčinou rakoviny je chronická atrofická gastritida. Způsobuje morfologické změny tří typů:

  • glandulární atrofie - zmizení buněk sliznice;
  • dysplázie - výskyt epitelu v žaludku, charakteristický pro střevo (střevní metaplázie) s přiměřeně narušenými vlastnostmi;
  • neoplasie - transformace do maligních buněk.

Symptomy karcinomu antrum v porovnání s těmi popsanými výše se liší:

  • neustálý pocit přetečení nebo raspiraniya v žaludeční zóně;
  • nauzea a zvracení, které pacienti způsobují zmírnění tohoto onemocnění;
  • odpor k jídlu;
  • významné vyčerpání;
  • podrážděnost pacienta;
  • zvýšení teploty.

Infiltrace žaludečních tkání nádorem je doprovázena destrukcí cév. Proto je jedním z příznaků krvácení do žaludku (zvracení krví, černé tekuté stolice).

Role diagnostiky

Diagnóza je důležitá při detekci onemocnění žaludku, protože symptomatologie neodráží prevalenci a závažnost léze.

Fibrogastroduodenoscopy - endoskopická metoda, která umožňuje vizuálně kontrolovat všechny části jícnu, žaludku a dvanácterníku začátku, navíc se používá při výběru místa pro sběr hlenu cytologie, mikroskopie pro detekci H. pylori.

Pro zjištění příčiny léze a předepisování léčby je nutné potvrdit přítomnost Helicobacter pylori v žaludku. Za tímto účelem se používají metody enzýmové imunoanalýzy, polymerázová řetězová reakce na typické protilátky a imunoglobuliny, respirační test ureázy a analýza stolice.

Neúspěšně někteří lékaři zapomněli na rentgenovou metodu diagnostiky. Umožňuje sklopení přebytek nebo nedostatek tkáně, pozměněny obrysy soudce vřed výklenek nebo přítomnost polypů, rakoviny.

Při 24hodinovém testu moči můžete určit množství uvolněného uropepsinu a vypočítat kyselost žaludeční šťávy. Ve všeobecné analýze krve nejsou žádné charakteristické znaky. U vážných onemocnění může dojít k anémii, eozinofilii a leukocytóze. Analýzy probíhají jak v průběhu diagnózy, tak při sledování účinnosti léčby.

Vlastnosti fibrogastroskopického vzoru: eroze a gastropatie

Zvažování erozivní léze antrum bylo možné pouze při vývoji fibrogastroskopického typu diagnózy. Tato patologie komplikuje gastritidu a slouží jako začátek vředu, degenerace nádoru.

Eroze je porušení integrity sliznice bez pronikání do hlubokých částí stěny žaludku. Rozlišujte tyto odrůdy:

  • akutní eroze - omezeno na pečeti, vytvrzováno po dobu 10 dnů;
  • chronický vzhled v podobě skvrn až do průměru 10 mm vyžadují dlouhodobou léčbu;
  • hemoragické eroze - poskytnout obraz účinků jehly píchnutí, rozměry krby zůstat v průměru 10 mm, barva se odstíny z šarlatu do třešňově červené (v závislosti na postiženém nádoby, Vídeň dává tmavé skvrny), sliznice obklopující léze, otoky obsahuje krev.

V antrum se může rozpoznat jediná eroze se všemi popsanými vlastnostmi, stejně jako úplný typ eroze - liší se šířením záhybů žaludku podél hřebenů, vytvářením černého plaku. Antrumova gastropatie je popsána lékařem, jestliže nejsou žádné známky zánětu, celá sliznice je hyperemická, ale specifická forma onemocnění je nejasná.

Léčba

Každá z onemocnění oddělení antrum musí zvolit individuální přístup k terapii. Povinnou podmínkou je odmítnutí kouření a alkoholu, plnění dietních předpisů po zbytek vašeho života. Potraviny by měly být co nejjemnější, vyhýbat se přestávkám, používání pražených a pikantních koření.

Pro normalizaci kyselosti žaludeční šťávy aplikujte léčebné účinky (Almagel, Denol, Gefal). Pacienti s chronickou patologií se musí zbavit Helicobacter pylori jako zdroje nemoci. K tomu použijte postup eradikace antibiotik.

Ve fázi obnovy s gastritidou a vředem se používají léky, které podporují hojení tkání. Mezi ně patří:

Pokud je peptický vřed velice důležitý, aby se ujistil, že nejsou žádné známky krvácení, stejně jako podezření na degeneraci tkáně. V příznivé při fyzioterapeutické technice (elektroforézou a fonoforézou s léčivé látky Diadynamické proudy).

Chirurgická léčba je nutná v následujících případech:

  • syndrom přetrvávající bolesti;
  • krvácení;
  • absence účinku konzervativní terapie;
  • detekce polypů žaludku;
  • nádorového nádoru.

Jedna z nízko traumatických metod léčby - endoskopická laserová koagulace - umožňuje odstranit jednotlivé polypy, eliminovat krvácení. Je možné postupné odstranění skupiny polypů. Podezření na malignitu vyžaduje časnou excizi tkání společně s vředy, polypy, segment lympofolikulární hyperplazie nebo nádor.

Léčba rakoviny zahrnuje chemoterapii a radioterapii. V období remise s různými patologiemi antrum, lékaři předepisují imunomodulátory, vitamíny a umožňují použití odvarů bylin. Všechny metody léčby musí být nutně dohodnuty s lékařem. Pozorování odhalené patologie metodou fibrogastroscopy a analýza stolicí pro okultní krev se jeví jako nejinformativnější metoda včasné detekce exacerbace.

Struktura a onemocnění antrum žaludku

Za účelem strávení jídla je důležitým aspektem správné fungování antrum žaludku. Je to jeho spodní část. Antrum žaludku je zodpovědný za míchání, drcení a tlačení potravin do dalšího oddělení. Kromě toho, co bylo řečeno, se zde produkuje hlien, který neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou, takže se dosáhne acidobázické rovnováhy v žaludku.

Poloha Antrumu

Anatomická struktura žaludku se skládá z několika oddělení, které mají své vlastní morfologické a funkční charakteristiky.

  • Spodní část žaludku je místo těsně umístěné k jícnu.
  • Tělo žaludku je hlavní částí žaludku, ve kterém jsou výrazně výrazné podélné záhyby, které stimulují průběh jídla.
  • Oddělení antralu je oddělení žaludku, poblíž brány.

V oblasti těla a dna jsou v žaludeční sliznici významné množství speciálních krycích buněk, které produkují faktor hradby. Podílí se na výměně vitaminu B12, proto se v období gastritidy na pozadí vytvoří perniciózní anémie. Antrum je považován za oblast s nejvyšší koncentrací bakterií Helicobacter pylori. Protože gastritida v této oblasti je často spojena s tvorbou vředů, jejichž chronický průběh je podpořen přítomností viru.

Funkce oddělení antralu

Aktivní trávicí procesy v posledním oddělení již nejsou prováděny. Potravinová hrudka z výsledné žaludeční šťávy během zpracování. K tomuto účelu je obsah podroben mechanickému tření a míchání. To usnadňuje dokončení enzymů.

Při procesu broušení se vytvářejí částice o velikosti nejvýše 0,2 cm. Epitelové buňky v žaludku jsou schopny vylučovat hlien, který neutralizuje působení kyseliny chlorovodíkové. Taková složka je nezbytná pro správnou funkci enzymů, ale zároveň poškozuje tenké střevo, které má jiné prostředí.

Dále hotová kaše prochází pylorovým svěračem do vnitřku tenkého střeva. Tento pohyb lze dosáhnout snížením žaludečních stěn.

Některé buňky antrumu jsou charakterizovány sekreční funkcí. Pomáhá produkovat a přidělit na povrch žaludku tyto stopové prvky:

  1. Gastrin. Hormonální "zpětná vazba". Když je v žaludku spousta jídla a je tráveno špatně, jeho tlak na stěnách antrum přispívá k tvorbě gastrinu. A váže se na buňky, které vylučují enzymy trávení a kyselinu chlorovodíkovou.
  2. Serotonin. Tato součást stimuluje motorovou aktivitu, podílí se na svalové kontrakci a efektivnější propagaci hromady potravin.
  3. Somatostatin. Taková látka naproti tomu napomáhá potlačit funkci buněk, které vylučují enzymy.

Nemoci žaludku

Nejčastějším faktorem při tvorbě onemocnění žaludku a jeho částí je přítomnost mikroorganismu, který způsobuje patogenezi - Helicobacter pylori.

Tento typ bakterií se často nachází uvnitř žaludku a dvanáctníku, což vyvolává vřed v zažívacích orgánech, gastritidu, duodenitidu. Známá je skutečnost, že účinek tohoto mikroorganismu na výskyt karcinomu a lymfomu žaludku a pyloru.

Patogeneze bakterie je založena na požití bakterie do žaludku a na "trvalém zjištění" vylučování amoniaku v žlázovém epitelu, který slouží jako faktor pro pravidelnou nadměrnou neutralizaci kyselého prostředí. Amoniak vzniká v důsledku chemické přeměny močoviny. Mikroorganismy se množí, vytvářejí velké ložiska poškozující sliznici, vyvolávají záněty a vředy.

Gastritis

Prokazující faktory nástupu onemocnění jsou následující:

  • aktivní funkce Helicobacter pylori;
  • užívání určitých léků;
  • pravidelné používání nebo jednorázové nadměrné užívání alkoholu;
  • kouření;
  • pravidelné používání horkých a horkých potravin;
  • psychoemotional stresses;
  • citlivost velkých oblastí kůže na tepelné spálení;
  • poruchy provozu plavidel;
  • virové infekce;
  • parazitické zamoření;
  • poruchy funkce imunitního systému za přítomnosti genetické polohy.

Pokud se časem obrátit na odborníka, existují stabilní destruktivní a degenerativní změny, které vedou k trvalým patologickým procesům a onkologii.

Gastriti jsou následující typy:

  1. Povrchová gastritida oddělení antralu. Pouze povrch sliznice je ovlivněn. Destruktivní změny spočívají v jeho ztenčení, při němž nedochází k dostatečné produkci kyseliny chlorovodíkové, hlenu a hormonů.
  2. Erozivní forma znamená vniknutí bakterie Helibkobacter pylori do žaludku. Během svého působení se tvoří vředy. Velké ztráty krve mohou způsobit smrt.
  3. Atrofická gastritida antrumu je chronický jev. Často souvisí s střevní metaplazií a dysplazií sigmoidního tračníku.

Léčba gastritidy by měla být složitá, sestávat z antibiotik ke zničení Helicobacter pylori, léků, které snižují podráždění sliznice, antispazmodiky. Nutnost normalizace stravy je nutná.

Výraznými příznaky jsou acidita zvracení, stejně jako její vysoká hladina v žaludku, konstantní odlévání kyseliny chlorovodíkové hluboko do jícnu, což vyvolává pálení žáhy. Při výběru hlavního způsobu léčby je třeba použít zbytek, což je doplněk k eliminaci nebezpečné patogeneze. Oblasti komplexní terapie:

  • aktivní způsob života, zbavování se závislostí;
  • správná strava s následující výživou;
  • fyzioterapie;
  • léková terapie;
  • správný postoj.

V některých případech tato technika nestačí a léčba se provádí radikálně.

Polypy

Polypy jsou benigní novotvary žlázového epitelu. Jsou jednotné a koloniální. Jsou rozděleny do:

  • polypy Peitz-Jägers;
  • zánětlivé polypy;
  • adenomy.

Tvorba novotvarů je často spojena s genetickou lokalizací nebo výsledkem chronické gastritidy oddělení antralu. Není těžké diagnostikovat polypy. Většina případů léčby je léčivá, která bere v úvahu příčiny a symptomatologii.

Eroze

Tento jev znamená změnu integrální struktury sliznice, což je předběžná fáze vředu. Přesná příčina je těžké zjistit. Faktory, které vyvolávají onemocnění: nevyvážená výživa, srdeční a cévní onemocnění, patogeneze v žaludku, použití agresivních léků. Existují následující typy eroze:

  • chronická eroze je diagnostikována během detekce destrukčních lézí sliznice, pokud nejsou větší než 1 cm v průměru. Terapie je dlouhá;
  • Akutní forma se ošetří po dobu 10 dnů. Nemůže existovat horní vrstva, ohraničující těsnění jsou neodmyslitelná pro destruktivní místa;
  • hemoragický typ. Obraz vypadá jako tečkovaný obraz během jehlice. Stínidlo závisí na typu plavidla pod poškozenou oblastí. Hlen je uvnitř antrum s krví a sliznicí - s otoky;
  • Plný typ pokrývá záhyby, vytvářející nádech černého odstínu. Není vyloučeno, že polypy mohou být pokryty černě.

Extrémní příznaky vzniku rakoviny se mohou projevit náhlým stresem člověka, neustálým zvracením po jídle, nesnášenlivostí potravy s bílkovinami, vznikem bolesti po jídle. Metody léčby onemocnění - radikální, chemoterapie, radiologické. Prognóza se liší podle stupně a počtu metastáz.

Antrální část žaludku je důležitou součástí trávicího ústrojí, která je odpovědná za míchání, tření a tlačení jídla skrz svěrači. Při diagnostice onemocnění musíte zvolit vhodnou léčbu. Pokud je diagnóza správně formulována, léčba slizniční části antralu žaludku se uskuteční brzy.

Antrum rakovina žaludku

Rakovina žaludku. Žaludek je životně důležitý orgán člověka, který vykonává funkci trávení jídla. Vzhledem k významu těla vyžadují zvláštní onemocnění, která vznikají v něm, zvláštní pozornost. Jednou z nejzávažnějších a těžko léčitelných onemocnění je rakovina žaludku. Jedná se o patologii, která postihuje miliony lidí po celém světě. Více než 500 tisíc lidí ročně slyší tuto hroznou diagnózu.

Antrum rakovina žaludku: rysy nemoci

Podle anatomie je žaludek rozdělen na zóny:

  • Kardiální (ze strany žeber, sousedící s nimi);
  • pylori (dolní část žaludku, která je rozdělena na antrum oddělení a pylorus);
  • spodní část žaludku;
  • tělo (hlavní, většina žaludku).

Vytvoření rakovinných buněk může být v absolutní části žaludku, ale nejčastější lokalizací je právě antralní část, která představuje 70% všech útvarů. Pro srovnání, v kardiologickém oddělení, rakovina se vyvíjí v 10% případů a dno žaludku postihuje ne více než 1% všech diagnostikovaných nádorů.

Antrum rakovina žaludku: vývoj, symptomy a léčba

Antrum se nachází v dolní části orgánu. On už není zapojen do procesu trávení jídla. Jeho hlavním úkolem je obrátit výslednou hmotnost na strouhanou hrudku s částicemi ne více než dva milimetry. To umožňuje, aby výsledná hmota prošla neomezeně přes pylorní svěrák.

Oddělení je vystaveno různým chorobám, jako jsou:

Vývoj rakoviny postihuje osoby ve věkové kategorii 50 let, zejména muži, čelí této patologii několikrát častěji. Samozřejmě se může vyvinout onkologie žaludku a v mladším věku, ale podle statistik se to stává mnohem méně často.

Klasifikace rakoviny žaludku

Podle morfologické klasifikace může být tvorba v antrální části orgánu tři typy, v závislosti na tkáních, z nichž pochází nádor:

  • adenokarcinom je nejběžnější forma, která se vyskytuje u 90% pacientů a sestává z žlázových tkání;
  • karcinom skvamózních buněk;
  • malobuněčný;
  • žlázovitě dlaždicový;
  • nediferencované.

K dispozici jsou 2 typy růstu nádorů žaludku: exophytic a endofytickými. Typ růst rakoviny v dutině, zejména exophytic (infiltrative), to znamená, že nemá žádné jasné hranice a je zejména nádorové onemocnění s rychlým metastáz. Podle profesora rakovinové patologie AA. Klimenková když exophytic formy rakoviny po resekci relapsu dochází několikrát častěji než v endofytickými formací.

Zajímavé! Antrální část žaludku je nejvíce náchylná k rakovině a je 70%.

Příčiny rakoviny v antrum žaludku

Jedním z faktorů, které ovlivňují vývoj rakoviny v žaludku, je výživa, zejména - konzumace tučných, smažených potravin, uzených potravin, spousta soli.

Bylo prokázáno spojení nádorů žaludku s bakterií Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus je schopen vyvolat infiltrační gastritidu s proliferací buněk a takové médium je vhodné pro degeneraci rakoviny. Podle statistik je u lidí infikovaných Helicobacter pylori riziko rakoviny 3-4krát vyšší než u zdravých lidí.

Další infekční činidlo, které může způsobit maligní transformaci, je virus Epstein-Barr.

Důležitým místem v etiologii karcinomu žaludku je kouření a pití.

Existují prekancerózní nemoci, které téměř vždy způsobují rakovinu, pokud se nic neděje.

Patří sem:

  • polypy a polypóza žaludku;
  • hrubý vřed;
  • tuhá antralová gastritida.

Vzácně se na onkologii vyskytuje chronická atrofická gastritida, plochý adenom, perniciózní anémie, menetrická choroba a také po operaci na žaludku.

Symptomy rakoviny žaludku

Ve srovnání s novotvary v jiných zónách žaludku, když jsou lokalizovány v antru, příznaky přicházejí dostatečně rychle. Nachází se v dolní části orgánu, nádor progreduje a šíří se gatekeeper, což vede k obtížím stravitelné hmotnostní výtěžek.

Přetrvávající a rozkládající se v žaludku způsobuje:

  • pocit plného žaludku;
  • burp s nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • nevolnost;
  • zvracení, které pacienti později často způsobují, aniž by odolávali nepříjemným příznakům.

Poruchy evakuace zpočátku vznikají pouze pravidelně, při příjmu těžkých potravin nebo alkoholu. Když dojde k obstrukci výstupního oddělení, náhle se objeví bolest břicha a zvracení. Je pozoruhodné, že při dietě mohou tyto příznaky dočasně zmizet.

Pro stenózu žaludku je typický obraz poměrně uspokojivý stav osoby sutry, když je žaludek prázdný, a zhoršení při každém jídle. Večer - nevolnost a zvracení, které přináší úlevu.

Vzhledem k nedostatku potřebných mikroelementů dochází k intoxikaci, pacienti rychle ztrácejí chuť k jídlu nebo vůbec odmítají jíst. To vede k vyčerpání, dehydrataci, ztrátě účinnosti, podrážděnosti a depresi.

Všechny tyto příznaky způsobují prudkou ztrátu hmotnosti až po anorexii.

Existují případy, kdy se onkologie není doprovázené obstrukcí ale vrátného, ​​infiltroval nádor ztrácí svou funkční schopnost, což má za následek potravin ze žaludku do střeva rychle klesá. Pak příznaky rakoviny žaludku antrum zahrnují neustálý pocit hladu. Pacienti jedí, nemohou jíst a nemají váhu. Židle je častá, kapalná, s nezdravým jídlem.

Exophytic typ nádoru je často vystavena Expression (rozkladu), z důvodu, který se vyskytující krvácení z cév v žaludeční dutině.

Krev, která je výsledkem rozkladu tkání, je neustále naplňována toxickými prvky, které způsobují:

  • horečka;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zvracení s příměsí krve;
  • deštná židle se skrytou krev.

Snížením žaludku v důsledku nadměrného růstu nádoru se orgán zmenšuje a zmenšuje.

V tomto případě má pacient pocit:

  • tlak;
  • pocit prasknutí;
  • závažnost po jídle;
  • saturaci z malého množství potravy.

Další příznaky v pozdních stádiích onemocnění již závisí jen na porážce hlavního orgánu. K nim se přidávají znaky, které vznikají po metastázování a výskytu sekundárních ložisek v jiných orgánech.

Metastázy pro rakovinu žaludku

Jak růst roste, stěna roste žaludeční stěnou a proniká do okolních tkání. Takové metastázy se nazývají implantace. V závislosti na umístění nádoru může klíčit nebo jiné sousední orgány. V případě antrum je dvanáctník více pravděpodobně rozvíjet metastázu než ostatní.

Když rakovinné buňky vstupují do lymfatických nebo krevních cév, pozoruje se lymfatická a hematogenní metastáza. Vzhledem k tomu, že žaludek má rozsáhlou lymfatickou síť, dochází k velmi rychlému šíření lymfatických cest. To se může stát již v první fázi.

Za prvé, jsou postiženy lymfatické uzliny ve vaginálním aparátu žaludku. Poté se proces přemístí do lymfatických uzlin, které se nacházejí podél arteriálních kmenů. Na konci metastázy proniká do vzdálených lymfatických uzlin a orgánů. Nejčastěji trpí játra, slezina, střeva, plíce, pankreas. Hematogenní metastázy v rakovině žaludku se obvykle vyskytují v plicích, ledvinách, mozku. kosti.

Ošetřete sekundární nádory chirurgicky. Když infiltrační formy poskytují výhodu odstranění všech lymfatických uzlin, které jsou náchylné k výskytu metastáz v nich. Výsledkem je chemoterapie, která pomáhá zničit mikrometastázy - rakovinové buňky, které jsou v těle.

Stádia maligního procesu

Rakovina žaludku může mít následující fáze vývoje:

  • 1A: T1, N0, M0.
  • 1B: T1, N1, M0; T2, N0, M0.
  • 2: T1, N2, M0; T2, N1, M0; T3, N0, M0.
  • 3A: T2, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0, M0.
  • 3B: T3, N2, M0.
  • 4: T4, N1-3, M0; T 1-3, N3, M0; libovolný T, libovolný N, M1.

T (velikost nádoru):

  1. T1 - nádor proniká stěnou žaludku do submukózy;
  2. T2 - dochází k infiltraci rakovinných buněk do subserosální vrstvy. Možné postižení gastrointestinálního, gastro-hepatického vaziva, velkého nebo malého omentu, avšak bez klíčení ve viscerální vrstvě;
  3. T3 - novotvar, který se rozšířil do séra nebo viscerálního peritonea;
  4. T4 - klíčení nádoru v sousedních orgánech žaludku.

N (metastázy v regionálních mízních uzlinách):

  1. N0 - neexistují metastázy.
  2. N1 - metastázy v 1-6 regionálních mízních uzlinách.
  3. N2 - poškozeno 7 až 15 regionálních uzlů.
  4. N3 - metastázy ve více než 15 lymfatických uzlinách.

M (vzdálené metastázy):

  1. M0 - žádné vzdálené metastázy.
  2. M1 - metastázy ve vzdálených orgánech.

Diagnostika rakoviny žaludku

Většina pacientů je u lékaře, když je onemocnění v zanedbaném stádiu. Mají výrazné poruchy zažívání, vyčerpání, ztrátu hmotnosti. Novotvary lze cítit přes břišní stěnu. Také hmatatelné jsou lokální i vzdálené metastázy.

Z laboratorních testů je studie žaludeční šťávy a periferní krve předepsána pro příměsi.

Když chirurg podezřívá onkologii, posílá pacientovi rentgenový snímek. Pro vyšetření žaludku kontrastních rentgenových snímků používá, když má pacient vypít konkrétně činidla pro zobrazování tělních dutin v obrazech. Tím je odhalena vada stěn žaludku a jeho plnění.

Pro získání přesnějších informací o povaze růstu, lokalizace a hranicích nádoru se používá endoskopie. Flexibilní endoskop s komorou se vloží do úst do žaludku a vyšetří se vizuálně.

Dále se provádí rafinovaná diagnostika, která umožňuje odhadnout výskyt rakoviny ve všech orgánech a strukturách. K tomu musíte projít:

  • Ultrazvuk a CT břišní dutiny a retroperitoneální prostor;
  • scintigrafie kostry;
  • laparoskopie;
  • angiografie.

Rozhodujícím krokem v diagnostice rakoviny žaludku je biopsie. Jedná se o postup, během něhož se část nádoru odebere pro další mikroskopické vyšetření a potvrzení jeho malignity, stejně jako histologický typ. Biopsie primárního novotvaru se provádí endoskopickým vyšetřením a od sekundárního (metastatického) - pomocí biopsie punkce nebo laparoskopie.

Antrum Cancer Treatment

Léčba rakoviny v antru žaludku je obtížným úkolem vzhledem k tomu, že 90% pacientů přichází s vážnými nádory ve vážném stavu. Navíc, většina z nich jsou starší lidé, s nemocným srdcem nebo jinými spřízněnými patologiemi.

Nejlepší metodou léčby je operační intervence. Jenom dává naději na zotavení. Pro antrum více než 60% případů radikální chirurgie užívá úplnou gastrektomii.

Pacienti jsou odstraněni:

  • celý žaludek;
  • regionální lymfatické uzliny;
  • celulóza.

V přítomnosti vzdálených metastáz resekce postižených orgánů.

Pokud je celková operace kontraindikována, provede se subtotální resekce distální části žaludku. Mnoho lékařů je pro to, aby vedli u všech pacientů celkovou lymfadenektomii, tj. Odstranění celého lymfatického systému, aby se snížilo riziko recidivy. Tento přístup zvyšuje přežití na 25%!

Po resekci části nebo celého žaludku je zbývající polovina nebo jícnu spojena s střevem pomocí umělé anastomózy.

Těchto několik procent pacientů, kteří mají v 1. etapě diagnostikovaný nádor, může podstoupit endoskopickou resekci. Tato operace je nejméně traumatická, ale i po ní dochází k relapsům.

Pacienti, kteří mají kontraindikaci k radikální operaci, jsou předepsané paliativní operace určené k odstranění stenózy spodní části žaludku. Může také vytvořit obličejovou anastomózu ze žaludku do střeva.

Vzhledem k tomu, že možnosti chirurgické léčby rakoviny žaludku antrum jsou omezené, lékaři rozvíjejí efektivnější metody, doplňují operaci radiací a chemoterapií, stejně jako různé alternativní metody.

Často používá předoperační radioterapii na dálku. Jeho cílem je poškodit zhoubné buňky a zastavit jejich růst. Předoperační radioterapie pro rakovinu žaludku se provádí ve velké (jednorázové dávce - 7-7,5 Gy) a zvětšené (jednorázová dávka 4-5 Gy) frakcionace.

Během chirurgického zákroku může být při rakovině žaludku použita intraoperační radioterapie. Lůžko nádoru se ozáří jednou za 30 minut s dávkou 20 Gy.

Pooperační ozařování se provádí v klasických nebo dynamických frakčních režimech, celková dávka je 40-50 Gy.

Zahrnutí do komplexní léčby chemoterapeutických léků je zaměřeno na prevenci relapsů a vznik nových metastáz. Jsou před a po operaci předepsány podle určité schématu, kterou lékař zvolí.

Zde jsou některé příklady standardních režimů chemoterapie pro rakovinu žaludku:

  1. Schéma ECF: Epirubicin - 50 mg / m2 intravenózně 1 den; Cisplatina - 60 mg / m2 intravenózně 1 den; 5-fluorouracilu - 200 mg / m2 dlouhé infuze po dobu 21 dnů.
  2. Schéma ELF: Etoposid - 20 mg / m2 intravenózně 50 minut 1-3 dny; Leukovorin - 300 mg / m2 intravenózně 10 minut 1-3 dny; 5-fluorouracil -500 mg / m2 intravenózně 10 minut 2-3 dny.

Kurz, který byl před operací předepsán, se opakuje několik týdnů po tom, pokud byla potvrzena účinnost vybraných léků. Pokud nejsou k dispozici žádné pozitivní výsledky, vyberte další cytotoxické léky. Komplexní léčba může zahrnovat imunoterapii, jejímž cílem je aktivovat obranyschopnost těla v boji proti onkologii.

Pozorování po operaci a relapsu

Po léčbě by pacienti měli být sledováni okresním onkologem. V prvním roce musí být osoba vyšetřována jednou za 3 měsíce, pak jednou za 6 měsíců.

Rozsah pozorování:

  • obecný krevní test;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Rentgenové vyšetření plic;
  • fibrogastroscopy;
  • kontrola a palpace.

Taková opatření jsou nezbytná k prevenci relapsů, k nimž dochází často, zvláště po radikálních operacích. Pacient může mít opakovaný nádor vedle dříve odstraněného nebo metastázy v jiných orgánech. V takových případech se provádí nová operace a / nebo chemoterapie. Při každém novém relapsu se projevy přežití zhoršují a nakonec progrese onemocnění vede ke smrti.

Prognóza rakoviny žaludku antrum

Dalším osudem pacienta s postiženým žaludkem žaludku závisí stupeň, ve kterém byl nádor detekován. Prognóza je zpravidla ve většině případů zklamáním. Statistiky pětiletého přežití pacientů s lokalizací vzdělávání na oddělení antrum nejsou. Ale podle obecných údajů je průměrná míra přežití u rakoviny žaludku asi 20%. Údaj je nízký, protože onemocnění je detekováno častěji v pozdějších obdobích, kdy nádor je nefunkční a prakticky nereaguje na léčbu.

Prognóza pro pacienty je sestavena individuálně v každém konkrétním případě.

Odborníci sestavili přibližné statistiky v různých fázích onemocnění:

  • Stupeň 1 - 80-90%, ale rakovina je diagnostikována v této fázi, obvykle náhodně, protože nemá žádné příznaky.
  • Stupeň 2 - až 60%. Bohužel pouze 6% pacientů v době diagnózy má v tomto stadiu nádor.
  • Fáze 3 - přibližně 25% (rakovina třetí fáze je zjištěna poměrně často).
  • Stupeň 4 - nepřesahuje 5%, je nejtěžší a téměř nevyléčitelný. U 80% pacientů je v této fázi detekována onkologie.

Statistiky jsou přibližné, průměrné procento je odečteno podle údajů z různých zdrojů.