logo

Atrofická gastritida - symptomy, příčiny a léčba

Atrofická gastritida - chronická forma gastritidy, což vede k vymizení žaludečních parietálních buněk a, v důsledku toho ke snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové, nedostatek vitaminu B12 a megaloblastická anémie.

Tento typ gastritidy vede k tomu, že žaludeční sliznice je ostře ztenčená a žlázy atrofují. Nástup onemocnění je charakterizován poškozením dna žaludku, poté je přerušena produkce kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu, enzymů zodpovědných za trávení. Poté se proces zhoršuje, žaludek je zraněn požitím potravy. Oblast atrofie závisí na stupni traumatu.

Atrofická gastritida je jednou z nejnebezpečnějších forem chronické gastritidy. Pokud čas nezačne provádět komplexní léčbu atrofické gastritidy, může rychle narůst v rakovině žaludku.

Ohnisková atrofická gastritida

Tato forma se projevuje tvorbou patologických zánětlivých ložisek ve stěně žaludku s kompenzačním zvýšením funkce těch částí orgánu, které netrpěly.

Světelné formy ohniskové gastritidy jsou doprovázeny lehkým nepohodlí v epigastrické oblasti, pocity hoření a bolestí po okamžitém jídle. Nevolnost a pocit těžkosti se mohou objevit nejen po bohatém jídle, ale i po lehké snídani.

Pokud ignorujete tyto příznaky, onemocnění postupuje:

  • pacient ztrácí chuť k jídlu,
  • k počátečním příznakům se přidává pálení žáhy,
  • bolestivý syndrom se zvyšuje
  • člověk ztrácí váhu,
  • tam je slabost a subfebril teploty.

Často je průběh focální gastritidy doprovázen zvýšením sekrece kyseliny chlorovodíkové v lumen žaludku a zvýšením celkové acidity, jako u gastritidy s vysokou kyselostí.

Antrální atrofická gastritida

Charakterizován vývojem atrofie v antralové části - místo, kde žaludek prochází do duodena. Ve většině případů dochází nejprve k lézi mukózy v tomto oddělení, po kterém se začne šířit do zbytku žaludku. V této oblasti jsou buňky odpovědné za produkci hlenu lokalizovány.

Hlavní příznaky gastritidy žaludku, ve kterém je toto oddělení deformované a zúžené, jsou následující:

  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení s nepříjemnou pachuti;
  • nevolnost;
  • po jídle pálení žáhy;
  • pocit nadměrnosti, těžkosti, nadýchání v žaludku;
  • průjem (někdy - zácpa);
  • bručení v břiše;
  • intenzivní spastická bolest v žaludku, vznikající po půlhodině - hodinu po jídle;
  • obecná slabost;
  • podrážděnost.

Atrofické změny v tomto oddělení vedou k ukončení produkce hlenu, což může vyvolat zvýšení kyselosti žaludku, což nakonec povede k rozvoji peptického vředu. Jizvení vředů způsobuje zúžení pylori.

Příčiny

Proč se atrofická gastritida vyskytuje a co to je? V současné době nejsou příčiny atrofické gastritidy plně pochopeny, ale navzdory tomu se odborníci v oblasti gastroenterologie odvolávají na následující seznam předpokládaných faktorů, které způsobují patologický proces:

  1. Používáte-li příliš ostré, kořeněné potraviny, příliš studené, špatně žvýkané a teplé jídlo.
  2. Chemické látky - pokud se dostanete do dutiny žaludku nebo vdechujete kyselé pary, objeví se násilná chemická reakce, která poškozuje stav žaludeční sliznice.
  3. Přítomnost špatných návyků - zneužívání alkoholu, kouření, časté užívání sýtovaných nápojů a kávy vede také k rozvoji onemocnění.
  4. Léky - dlouhodobé užívání léků může nepříznivě ovlivnit sliznici.
  5. Reflux je proces odlévání obsahu ze střeva do žaludku. Výsledkem tohoto procesu je poškození sliznice, což vede k nástupu atrofické gastritidy.
  6. Také nástup gastritidy může být důsledkem bakteriální infekce nebo autoimunitních procesů v těle. V prvním případě se onemocnění projevuje jako výsledek množení bakterií Helicobacter pylori. Zpočátku se kvůli své životaschopné aktivitě objevuje povrchní atrofická gastritida, pak se dostává do vážnější fáze. Druhý případ je charakterizován poruchou funkce imunitního systému, kdy tělo "jí" vlastní buňky, které tělo vnímá jako cizí.

Atrofická gastritida je nebezpečná, protože léčba již nezaručuje úplné zotavení a zotavení. Gastroenterologové považují tento druh gastritidy za prekancerózní stav. Atrofie sliznice a žláz vnitřního sekrece žaludku vážně oslabuje imunitní systém jako celek.

Tělo začíná produkovat nedostatečné množství imunoglobulinu a protilátky, které musí bojovat proti cizím mikroorganismům, začnou "zabíjet" své buňky. Na tomto pozadí pacient vyvine autoimunitní onemocnění.

Symptomy atrofické gastritidy

Předpokládá se, že v prvních stadiích mírně exprimované atrofické gastritidy je klinika opotřebovaná a nemá žádné specifické příznaky. Ale v dalších fázích dochází k symptomatologii, která přiměje lékaře, aby přemýšlel o patologii žaludku a nikoliv o jiný orgán.

Běžné příznaky atrofické gastritidy u dospělých:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • těžké a chvějící se v břiše po jídle, nadýmání;
  • konstantní pálení (vzduch) s nepříjemným zápachem zhnitých vajec;
  • pak zácpa, pak průjem;
  • někdy bolesti v žaludku po jídle;
  • Nedostatečnost B12 a anémie způsobené nedostatkem železa;
  • leštěný jazyk;
  • slabost pocení rychlá únava;
  • snížení tělesné hmotnosti v pozdních stadiích onemocnění.

Někdy může docházet k syndromu bolesti, když pocit nepohodlí vzniká v podobě tupé bolestí bolesti, zejména po jídle. Nicméně, charakteristickým rysem atrofické gastritidy je, že bolest nemusí být vůbec, nebo se mohou objevit slabě, téměř nepochopitelně pro člověka a zpravidla letmou. Akutní bolest chybí při atrofické gastritidě.

S ohledem na narušení absorpce žaludku a střev živin a vitaminů se může u pacientů objevit suchá a bledá kůže, která je způsobena rozvinutou anémií. Vzhledem k nedostatku vitaminu A může dojít ke zhoršení vidění a nedostatek kyseliny askorbové může způsobit zvýšené krvácící žvýkačky, což dále zhorší projevy anémie.

Diagnostika

Diagnostika atrofické gastritidy, na základě analýzy klinických projevů onemocnění, endoskopie dat, histologické vyšetření biopsie vzorků chladiva, data hodnocení funkční aktivity v žaludku a diagnózu infekce Helicobacter pylori.

Funkční diagnostika atrofické gastritidy zahrnuje:

  • Měření pH metry, pomocí kterých můžete určit sekreční kapacitu parietálních buněk;
  • studie aktivity žaludečních enzymů a celkové proteolytické aktivity žaludeční šťávy;
    diagnostiku motorických funkcí trávicího traktu na základě výsledků gastroskopie.

Denní hodnota pH je "zlatým standardem" pro hodnocení sekreční funkce žaludku s atrofickou gastritidou. Je nutné určit taktiku léčby pacienta, prognózu a kontrolu účinnosti léčby. V průměru se denní pH pohybuje od 3 do 6.

Povinná studie s jakoukoliv formou gastritidy je stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter pylori na sliznici. Tato studie umožňuje zjistit příčinu poškození sliznice orgánu, protože ve většině případů je předisponujícím faktorem při rozvoji atrofické gastritidy dlouhodobá infekce Helicobacter.

Léčba atrofické gastritidy

V případě atrofické gastritidy je léčba předepisována s přihlédnutím ke stádiu průběhu destrukčního procesu, stavu sekreční funkce, obecného stavu pacienta a při zohlednění doprovodných onemocnění:

  1. Začněte léčbu atrofické gastritidy u žen a mužů je nutné se změnou ve stravě a stravě. Dieta je zaměřena na prevenci mechanického traumatu žaludeční sliznice, takže potraviny by měly být důkladně rozdrceny a topné. Tučné maso a ryby, masové vývary, houby, koření a potraviny, které dráždí membrány žaludku měly být vyloučeny z jídelníčku - kysele, smažené, pikantní marinovaná, uzené, solené a odstranit. Kromě toho se nedoporučuje, aby se v potravinách, sycené nápoje, káva, alkohol, stravitelných sacharidů (čokoláda, bonbony, koláče, vdolky).
  2. Zničení bakterie Helicobacter pylori, jestliže mají bakterie s kyselou rychlostí významný vliv na patogenezi. Metody eradikace Helicobacter pylori se neustále zlepšují.
  3. Substituční léčba. Při závažném narušení sekrece kyseliny chlorovodíkové a pepsinogenu je možné použít přírodní žaludeční šťávy - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. A také přípravky pankreatických enzymů - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úleva od bolesti. V případech silné bolesti mohou být užívány cholinergní léky - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin a antispazmodiky - Nosha, Galidor, Buskopan, Papaverin.
  5. Stimulace svalů žaludku. Léky jako Cerucalum, Motilium mohou být předepsány pro zlepšení motorické funkce žaludku.

Všechny výše uvedené léky jsou předepsány během aktivní fáze zánětu žaludku s atrofními jevy. Během období remise je hlavním principem léčby doplnění látek, které chybí pro úplné trávení.

Je možné vyléčit atrofickou gastritidu?

Toto onemocnění lze vyléčit, ale pouze pod lékařským dohledem. Léčba atrofické gastritidy u žen a mužů je předepsána výhradně s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu pacienta, fázi, stavu sekreční funkce, doprovodným problémům a tak dále.

Dieta

Dieta s atrofickou gastritidou se vybírá podle věku pacienta, jeho individuálních charakteristik, stádiu onemocnění a souvisejících onemocnění. Je zaměřen na snížení tepelné, chemické a mechanické traumatu žaludku.

Typicky, když exacerbace přiřazen dietu №1 - mechanicky, tepelně a chemicky šetřící: potravin 5-6 krát denně v malých dávkách, v potravinářském spotřebované sliznice rozmačkané polévky, nízkotučný bujón, sušenky, želé, cereálie.

S klesajícími známkami zánětu se dietní doporučení stávají méně přísnými, předepisuje se strava č. 2. Jeho cílem je obnovit narušené trávicí funkce a omezit zátěž na gastrointestinálním traktu při zachování nutriční hodnoty stravy pacienta.

Důležité podmínky diety, které přispívají ke stimulaci žaludeční sekrece - je přísné dodržování diety, důkladné žvýkání potravy a uvolněná atmosféra během jídla.

Předpověď počasí

Prognóza onemocnění je horší u pacientů ve věku nad 50 let - v tomto věku se metaplastické procesy rozvíjejí mnohem rychleji a často vedou k malignitě.

Pro úplné uzdravení má velký význam včasný nástup léčby, stejně jako stupeň vymýcení infekčního agens. Pokud je stanoveno druhé vyšetření po léčbě anti-Helicobacter v obsahu žaludku v mikroorganismech, měl by se opakovat.

Prevence

Lékaři považují včasnou léčbu helicobacter pylori za hlavní faktor úspěšné prevence atrofické gastritidy. Vše, co je pro to nezbytné, je podstoupit speciální léčbu, která trvá v průměru sedm až čtrnáct dní. Typicky pacienti předepisují tři léky, většinou antibiotika.

Je přísně zakázáno osobně se zapojit do výběru správného léku, protože to může být plné komplikací. V takových věcech je kompetentní pouze odborný lékař.

Vlastnosti antralové atrofické gastritidy

Antrální atrofická gastritida je jednou z nejnebezpečnějších forem chronického zánětlivého procesu v žaludeční sliznici. Při absenci včasné léčby se znovu zrodí jako maligní nádor. V tomto článku budou zvažovány hlavní příčiny jeho vývoje, symptomů, metod diagnostiky a léčby.

Příčiny a mechanismy vývoje

Při chronickém atrofickém zánětlivém procesu v antrum žaludku dochází ke změnám na úrovni buněk v sliznici. Antrum žaludku je nejnižší část tohoto orgánu. On je často vystaven působení kyseliny chlorovodíkové a bakterie Helicobacter pylori.

Při prodlouženém chronickém zánětlivém procesu se sliznice stává tenčí. Postupně je nahrazena pojivovou tkání, která nemůže syntetizovat enzymy a ochranné faktory.

Při prodlouženém zánětu a podráždění mohou buňky antralové části žaludku začít chaoticky rozdělit a degenerovat do maligních novotvarů.

Hlavní příčiny vzniku atrofického chronického zánětu antralového žaludku jsou:

  • Bakterie Helicobacter Pylori. Podle nejnovějších výzkumů jsou tyto mikroorganismy v 90% případů jsou příčinou atrofickou nebo non-atrofické zánětem žaludeční sliznice. Neatrofická gastritida se vyskytuje častěji. Je to méně nebezpečné. Při ne-atrofické gastritidě je pravděpodobnost vzniku maligního novotvaru výrazně menší.
  • Zvýšená kyselost žaludku. V tomto případě se produkuje větší množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku, než je nutné. Kyselina chlorovodíková, pokud je e přebytek, dráždí sliznici žaludku. Nejdříve se vyvine ne-atrofická gastritida. Může to trvat roky, spolu s dyspeptickými příznaky. Při prodlouženém podráždění a zánětu způsobeném kyselinou chlorovodíkovou se neatrofická forma postupně rozvíjí v atrofické formě.

Klinický obraz

Symptomy atrofické antralní gastritidy závisí na stupni onemocnění. Během období exacerbace jsou výraznější.

Mezi hlavní symptomy této choroby patří:

  • Bolest a pocit nadýmání. Pacienti často říkají, že si myslí, že žaludek je jako nafukovací balón.
  • Nevolnost a zvracení se mohou vyskytnout s exacerbací nemoci. Mohou být vyvolány nepřesností ve stravě.
  • Pálení žáhy a pálení kyselé - jsou pozorovány se zvýšenou kyselostí v žaludku. Jedná se o reflux žaludečního obsahu.
  • Redukce hmotnosti. To je alarmující příznak. Může to znamenat začátek vývoje hyperplastického stavu sliznice. Hyperplastický proces v sliznici je předchůdcem onkologie.

Základní diagnostické metody

Atrofická gastritida vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu. Hlavní moderní diagnostické metody jsou uvedeny v tabulce:

Atrofická gastritida

Atrofická gastritida - druh gastritidy, vyznačující se tím, jeho funkce je ztenčování sliznice žaludeční stěny, a proto snižuje tvorbu žaludeční šťávy. Množství epiteliálních buněk, které se účastní regenerace žaludeční sliznice, je rovněž sníženo. Poté se vytvoří sekreční nedostatek žaludku.

V lékařské praxi je atrofická gastritida žaludku poměrně častým onemocněním. Až dosud vědci argumentují o etiologii svého vzhledu. Mnoho z nich se domnívá, že vznik tohoto typu gastritidy začíná kvůli chronickému zánětu.

Atrofická gastritida způsobuje

Ve zdravém organismu se buňky žaludeční sliznice průběžně aktualizují. To je způsobeno jejich trvalým poškozením v důsledku neustálého kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou a pepsinem - trávicím enzymem. Ale ne všechno tento ochranný mechanismus funguje dokonale.

Existují určité příčiny této gastritidy. Když je proces obnovy buněk přerušený, začne docházet k nevratnému poklesu počtu žaludečních žláz. Atrofické degenerativní změny v sliznici mohou být také důsledkem zánětu, změny věku. Existuje také genetická předispozice k výskytu hypotrofie nebo k atrofii sliznice (CO) žaludku.

Nejspolehlivějším faktorem, kterým vzniká atrofická gastritida žaludku, je infekce Helicobacter pylori. Je spojena s výskytem většiny těchto gastritid. Bakterie, přetrvávající na epitelu stěn žaludku, způsobují chronickou gastritidu, která s prodlouženou existencí degeneruje do atrofického.

Tyto bakterie blokují receptory regulující tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Přestože by měl normálně zastavit nadměrnou tvorbu kyseliny. Takže zvýšená acidita vede k zánětu tkání a smrti buněk, a když skončí regenerační mechanismus, vzniká atrofie.

Zánět žaludeční skořápky (gastritida) je poměrně častým jevem. A on je léčen rychleji než atrofický.

Existuje také taková věc jako "atrofická antrální gastritida" a "atrofická hyperplastická gastritida".

Antrální atrofická gastritida je určena zánětem sliznice v určité části žaludku, který vstupuje do střev a je nazýván pylori. Z tohoto oddělení obvykle pochází atrofický proces. Postupně se rozšíří po celém žaludku. V pylorickém oddělení žaludku je zaznamenáno největší množství žláz, které vylučují hlen, který chrání stěny žaludku. Atrofická antrální gastritida vede k nekróze těchto žláz a k náhradě jejich pojivové tkáně. Výsledkem je snížení sekrece hlenu a oddělení je vystaveno působení kyseliny.

Atrofická hyperplastická gastritida definuje sebe sama jako asociaci míst atrofie s oblastmi hyperplasie vznikajícími z nediferencovaných buněk postižené zóny žaludku a antrum. Pacienti s tímto typem gastritidy jsou v oblasti s vyšším rizikem karcinomu žaludku.

Příznaky atrofické gastritidy

Je třeba poznamenat, že někteří pacienti nemusí mít žádné příznaky bolesti. To je velmi smutné znamení. Pak naznačuje začátek maligního procesu.

Charakteristika atrofickými symptomů gastritidy patří pocit těžkosti po jídle, stejně jako pocit „plnosti“ v žaludku, která může být doprovázena říhání páchnoucí. Obecně, sama o sobě, nepříjemná vůně z úst odlišuje tento druh gastritidy od ostatních. To může také být zaměňován s vůní "hnijící zuby".

V souvislosti s oslabenou lokální imunitou žaludku dochází k častým otravám. Pokud se kyselina chlorovodíková potýká s mnoha patogenními mikroorganismy, nyní její funkce nestačí. A to, že zdravý člověk nezpůsobí ani odpuštění stolice, může člověk s atrofickou gastritidou způsobit nejsilnější otravu.

Při antralové atrofické gastritidě může mít pacient pálení žáhy, protože tato lokalizace gastritidy produkuje velmi vysoké množství kyseliny. Ale u atrofické hyperplastické formy nejsou vůbec žádné příznaky, s výjimkou zhoršení chuti k jídlu a úbytku hmotnosti.

Dále je třeba poznamenat, že vzhledem ke zhoršení absorpce vitamínů a minerálů se zhoršuje vzhled pacienta a snižuje se imunity. Nehty se stanou křehkou, objeví se anémie s nedostatečností železa, vypadávání vlasů, bolesti hlavy a závratě.

Existuje nestabilita jídla, uložení jazyka tlustým bílým povlakem, bručení v břiše a tvorba plynu.

V diagnostice onemocnění může být velmi užitečné žaludeční endoskopie, kde je endoskop prostřednictvím vizuální kontroly s následným histologickou analýzou nemocné sliznice. Také s pomocí endoskopie mohou vidět, jak tento druh atrofickou gastritidu - atrofické antrální gastritidu nebo atrofickou gastritidu hyperplastic usadil v žaludku; přítomnost maligního procesu; stanovit objem kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

Také uchýlili k gastroskopie metoda coprological studie stolice, abdominální X-ray, ultrazvukovou diagnostiku, imuno-enzymatické analýzy krve.

Chronická atrofická gastritida

Atrofická chronický zánět žaludku se zdá mnoho prekancerózní nemoci, proti této nemoci často vyvinou změny, jako je například střevní metaplazie (výměna epitelu). Také rychlý růst epitelu sliznice podporuje vývoj nádorů.

HG zaujímá první místo mezi "žaludečními" nemocemi. A protože je to nejčastější onemocnění trávicího traktu, které přispívá k rozvoji vředů a pak k rakovině žaludku. Je založen nejen na zánětlivých, ale i na dystrofických - atrofických procesech v sliznici, které nakonec vedou k jeho nedostatečnosti. Chronická gastritida postihuje téměř polovinu populace lidstva, ačkoli pouze 10 procent z nich požádá o pomoc specialistům. Proto probíhá degenerace od chronické gastritidy až po chronickou atrofickou gastritidu.

Pacienti s chronickou atrofickou gastritidou po jídle si stěžují na pocit transfúze v žaludku. Potraviny po dlouhou dobu nejsou tráveny, což je doprovázeno hnilobnými procesy v žaludku, což způsobuje všeobecnou intoxikaci těla.

U močových testů může být detekce acetonu konstantní. Při krevní zkoušce lze detekovat hypoproteinemii. V této formě HCG je zpravidla zakázána práce nejen žaludku, ale také střeva. A obecně špatná výkonnost žaludku nemůže ovlivnit práci celého trávicího systému. Pacienti s atrofickým HG mohou trpět nedostatkem tělesné hmotnosti, protože s nimi dochází k prudkému poklesu tělesné hmotnosti.

Léčba tohoto typu gastritidy je v souladu s přísnou dietu, za účelem enzymových přípravků steroidů u pacientů s těžkou ztrátou hmotnosti, přiřazení prostředky pro vytváření kyseliny chlorovodíkové. Lékař musí vzít v úvahu kyselinu PH, aby nedošlo k zhoršení průběhu onemocnění. Za tímto účelem je nutná kyselina chlorovodíková ke studiu pH.

Ale jak bylo řečeno, včasná prevence této nemoci je včasná návštěva lékaře...

Ohnisková atrofická gastritida

Tento typ gastritidy se odlišuje od jiných forem gastritidy výskytem atrofovaných oblastí sliznice. Jinými slovy, takové oblasti s poklesem objemu vylučujících žláz a jejich částečnou výměnou epiteliální tkáňou.

Atrofie žláz je nekróza části buněk, které produkují zažívací enzym pepsin a které se rovněž podílejí na tvorbě určitého objemu kyseliny chlorovodíkové.

Mukózní atrofie je slizniční místo, které ztratilo svou normální funkci a někdy je nahrazeno buď pojivovou tkání nebo jinou tkání.

Tento typ gastritidy se vyskytuje kvůli autoimunní gastritidě a také kvůli Helicobacter. Při autoimunitní gastritidě se objevují protilátky, které blokují práci vlastních žláz.

Symptomatická fokální atrofická gastritida se málo liší od projevů při obvyklé atrofické gastritidě žaludku. Dá se pozorovat pouze odpor pacientů k mléčným výrobkům a také nedůstojitelnost těchto produktů.

Velmi často se tento typ gastritidy je doprovázen enterokolitida, žlučníku, slinivky břišní, protože kvůli špatné výkonnosti žaludku zpomaluje práci a ostatní trávicí orgány.

Povinným a úspěšným příslibem léčby pro tento typ gastritidy je včasná návštěva lékaře, který předloží vyšetření, po kterém určí správnou léčbu.

Léčba obvykle předepisuje léky ke zlepšení žaludeční motility, k produkci a sekreci žaludeční šťávy, k fermentaci. V některých případech může být nutná operace. Existují případy, kdy po chirurgickém zákroku s následnou antibiotickou terapií bylo možné dosáhnout trvalého vytvrzení. Přesto je však nutno uvažovat, že k takové metodě je nutné se uchýlit pouze k začátkům fokální atrofické gastritidy.

Léčba atrofické gastritidy

Hlavním a radikálním způsobem léčby atrofické gastritidy je farmakoterapie. Taktika lékaře by měla být velmi selektivní, což mu může v tomto smyslu znamenat mnoho obtíží, protože je poměrně obtížné určit správnou formu atrofické gastritidy. V tomto ohledu se lékař rozhoduje - kde začít léčbu?

Je třeba určit příčinu onemocnění. Pokud této infekce Helicobacter pylori, je vhodné jmenování eradikační terapie (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, atd.). Při identifikaci autoimunitní gastritidu jako důsledek vývoje atrofické gastritidy platí jmenování glukokortikoidy.

Při předepisování antisekrečního léku je nutné provést měření pH (hodnocení kyselosti). Při pH nižší než 6 jsou předepsány inhibitory protonové pumpy.

Substituční léčba zahrnuje předpisy kyselina chlorovodíková (přírodní žaludeční šťávy při dávkování lžíce během jídla až třikrát denně), enzymem pepsinem acidin-pepsinu (tablety, které obsahují acidin a pepsin, ze které se tvoří kyselinou chlorovodíkovou) se používá pro 500 mg až třikrát denně s velkým množstvím vody; Přípravek Abomin je přípravek získaný ze sliznice telat mléčného věku (užívejte jednu tabletu až třikrát denně). Také se provádí injekční terapie vitaminem B6, B12. Je nutné přiřazení gastroprotectives (Solcoseryl) obalové prostředky (hliník a bismutu přípravky), činidla ovlivňující žaludeční motilitu (cisaprid, domperidon, atd.).

Proveďte dietetiky s dietou №1A, s následným přechodem na dietu №2. Předepisují také použití léčivé a minerální vody Essentuki č. 4 a 17, Narzan 15 minut před jídlem. Tato metoda pomáhá stimulovat žlázy.

Také oni dělají fytoterapii (boky, plantain, třezalka, pelin, atd.) 30 minut před jídlem.

Během období remisí atrofické gastritidy je substituční terapie a stimulační terapie dobrým motivem.

Je třeba zdůraznit a zaměřit se na to, že v léčbě této nemoci by se měli vyhnout špatné návyky, jako je pití alkoholických nápojů skupinu, kouření, aby nedošlo k ohrožení výsledků, a ne zhoršit stav sliznic. V opačném případě může být léčba zpožděna po dlouhou dobu.

Příčiny, příznaky, léčba atrofické gastritidy

Atrofická gastritida - nejzábavnější typ chronické gastritidy, je pravděpodobnou příčinou prekancerózního stavu žaludku. Často se vyvíjí u mužů ve středním a starším věku. Při nástupu zánětu je asymptomatická. Když je kompenzační mechanismus vyčerpán, nemá vždy živý klinický obraz.

Co je atrofická gastritida?

Nedostatek jasných symptomů v první fázi patogeneze není příznivým znamením. Naopak, osoba, která nemá zřejmé nepohodlí, nepřipouští problém. Marně. Budeme se snažit vysvětlit zákeřnost této nemoci zjednodušeným a přístupným způsobem.

Klíčovým slovem ve jménu onemocnění je atrofie. To znamená, že buňky žaludečních stěn, které tvoří sekreční žlázy, procházejí v průběhu onemocnění atrofickou degenerací, to znamená, že ztrácejí schopnost normálně fungovat a nevytvářejí složky žaludeční šťávy. Ukázalo se, že v první řadě se žlázy přeměňují na jednodušší formace, které produkují hlien místo žaludeční šťávy. Obvykle dochází k atrofické gastritidě na pozadí snížené acidity žaludku.

Hlavní nebezpečí atrofické gastritidy však není spojeno se změnou kyselosti žaludeční šťávy, protože úroveň pH je přizpůsobena korekci. Nebezpečí v druhém. Atrofická gastritida je obecně uznávána lékařskou komunitou jako provokátorem rakoviny žaludku u lidí.

Takže, v pořádku. Všechny buňky těla, včetně buněk stěn žaludku, jsou v každé sekundu s tělem. To znamená, že regenerace - původu, morfologické a funkční diferenciaci, funkční zatížení, přirozená smrt buněk a jejich následné aktualizace jsou pod vlivem hormonální, imunitní, enzymu a dalších, dosud neznámých vědě, regulační faktory. Až dosud se nikdo nepodařilo spolehlivě a radikálně změnit vlastnosti zralých buněk těla. Normálně všechny buňky orgánů těla mají přísnou specializaci - to je axiom moderní biologické vědy.

Patogeneze atrofické gastritidy

Zjednodušujeme úkol, popisujeme patogenezi jako dvoustupňový proces. Souhlasíme s tím, že v první fázi patogeneze hrají vedoucí úlohu kyselinově rychlé bakterie a na druhé - autoimunitní procesy organismu.

V mnoha formách gastritidy žaludeční buňky vnitřních stěn žlázy podstoupit útok bakterií Helicobacter pylori, které se jejich poškození a místně změnit pH žaludeční stěny. Bakterie jsou běžnými obyvateli kyselého prostředí žaludku. Vytvářejí pouze půdu, otevírají bránu pro vývoj atrofického gastritidy a jakýkoli jiný typ zánětu.

V druhém stupni atrofické gastritidy se komplexní autoimunitní proces podílí na patogenezi, která postihuje nezralé formy žlázových buněk, potlačuje jejich následnou specializaci. Mechanismus nukleace a průběh autoimunitních reakcí je pro vědce zajímavý, ale v tomto textu jejich zveřejnění nemá zásadní význam.

Potlačení buněčné specializace je klíčovými slovy v patogenezi tohoto typu zánětu. To znamená, že buňky žlázy stěn žaludku pod vlivem autoimunitních reakcí atrofují, přestanou provádět komplexní práci na vývoji složek žaludeční šťávy.

Fyziologický proces regenerace žaludečních žlázových buněk je narušen. Regenerace znamená, že v normě je místo vyčerpaných životních zdrojů žlázových buněk obsazeno novými buňkami s podobnými vlastnostmi. V zdravém těle se každých šest dní provádí kompletní obnovení buněk žaludeční sliznice.

V důsledku narušení regenerace začínají žlázové buňky místo kyseliny chlorovodíkové jednodušší produkt - hlien. Tento hlen má ochranné vlastnosti, ale špatně se podílí na trávení. Proto stěny žaludku bohatě pokryté hlenem s normálním endoskopickým vyšetřením vypadají jako zdravá tkáň. Prostředí žaludku z kyselého je transformováno do slabě kyselého až na Achilles.

V budoucnu pod vlivem autoimunitní kaskády poškozené buňky začnou produkovat ve velkém množství jako já nezralé buňky, které nemohou rozvíjet a nakonec ztratil schopnost získat sekreční specializaci. V tomto případě jde o patologickou regeneraci. Podmíněně takové nezralé buňky mohou být nazývány módní termínem - kmenové buňky.

Kmenové buňky jsou přítomny v každém zdravého člověka, ale normálně fungující tělo, se vždy staly přesně definované vlastnosti evoluční paměti a jsou transformovány do zralých buněk: žaludku, střev, srdce, plic a dalších orgánů a tkání, a provádět velmi specifické pro každý typ buněčné funkce.

Pokud se vědci naučí řídit kmenové buňky zaručeným způsobem, znamená to revoluci a dovolí lidstvu, aby se vydalo na cestu individuálně regulované délky života. Můžete růst jakýkoli orgán nebo tkáň, a tak změnit metabolické procesy, hormonální pozadí a tak dále. Zatímco práce na řízení kmenových buněk je v počáteční fázi vědeckého výzkumu a praktické použití této techniky je zaručené riziko. Ale zpět k tématu atrofické gastritidy.

Tělo má víceúrovňovou ochranu proti škodlivým účinkům, takže i v podmínkách atrofické gastritidy se rakovina nevyvíjí vždy. Je spravedlivější mluvit o prekancerózním stavu.

Předpokládá se, že atrofie buněk žaludečních stěn není vhodná k úplnému vyléčení. Správná léčba, dodržování výživy, vyloučení určitých druhů potravin z výživy významně snižuje riziko onkologických procesů. Pokud jde o diagnózu, prevenci atrofické gastritidy a možného rizika vývoje léčby rakoviny, kontaktujte lékaře.

Když fatální kombinace okolností, že je silný, vnější a / nebo vnitřní expozice spustil explozi, exponenciálně roste, mladý růst (stopka) buňky žaludeční stěny.

Tyto buňky nesou funkční zatížení, užitečné pro tělo, naopak - zničí to. Jedinou funkcí nedokonalé buňky, které nemají kooperativní vztah s tělem - je konstantní, není regulována v těle rozmnožovat svůj vlastní druh patologického (rakoviny) buněk a má negativní vliv na organismus prostřednictvím výměny produktů.

Je třeba připomenout, že patogeneze je popsáno výše, je zjednodušené znázornění skutečného patogenezi atrofické gastritidy. Text se nezmiňuje o významné morfologické poškození žaludečních žláz, hormonální změny, vitamínů a jiných typů cenných papírů, dopad na rozvoj autoimunitních procesů a ovlivňuje mechanismy vzniku degenerativních procesů v patogenezi. Neexistuje zmínka o větším či menším vlivu některých kmenů kyselých bakterií a refluxu duodena u chronické gastritidy. Ve schematické, zobecněné formě je myšlenka na transformaci atrofické gastritidy na prekancerózní stav.

Symptomy atrofické gastritidy

Drtivá většina vážných vědců svědčí o tom, že v první fázi patogeneze neexistují žádné významné příznaky atrofické gastritidy. Mnozí poznamenali nepřítomnost atrofické gastritidy syndromu jasné bolesti, který je charakteristický pro hyperaktivní gastritidu. Bolest chybí ve všech fázích atrofické gastritidy.

K často uváděným příznakům ve fázi vyčerpání kompenzačních mechanismů těla jsou příznaky společné všem typům gastritidy. Při klinickém vyšetření se pacienti stěžují na pocit tíživosti slunečního plexu po jídle, bez ohledu na jeho objem.

Existují také stížnosti na následující známky gastrointestinální patologie:

Léčba atrofické antralní gastritidy

Atrofická gastritida je onemocnění, které způsobuje poškození sekrečních žláz žaludečních stěn, v důsledku čehož přestávají produkovat složky žaludeční šťávy. Místo lokalizace atrofické gastritidy je často spodní část žaludku, která proniká do střeva. Když atrofická gastritida žaludku proudí do chronické formy, některé nebo všechny žlázy ztrácejí své funkce. Plášť je velmi tenký a již není schopen se vyrovnat s ochranou orgánu.

Symptomy onemocnění

Akutní a chronická atrofická gastritida se obvykle vyskytuje ve dvou formách.

  • Ohnisková atrofie (jinými slovy subatrofická gastritida) je počáteční fází patologického procesu. V podstatě žaludek kompenzuje oslabení funkcí v ložiskách patologie posilováním práce zdravé sliznice. Produkce kyseliny chlorovodíkové se zvyšuje a vzniká nerovnováha kyselých bází v zažívacím orgánu.
  • Antrální atrof. Tento typ patologie je charakterizován závažnějším poškozením orgánových funkcí. Toto onemocnění postihuje antrální část žaludku a je charakterizováno výskytem cévních změn v membráně. Tato lokalizace patologie způsobuje zúžení lumen žaludku a ztěžuje transport jídelních hmot do PDC. Při tomto druhu onemocnění stoupá hladina pH.

Závažnost symptomů závisí na stupni atrofického procesu. Ohnisková atrofická gastritida je mírná povrchní forma onemocnění, při které dochází k narušení trávicí funkce a zánětu sliznice.

Patologie má následující příznaky:

  • závažnost a nepohodlí v žaludku;
  • eructace;
  • nestabilní stolice;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • suchost a nepříjemná chuť v ústech;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bílý povlak na jazyku.

Na počátku onemocnění dává symptomy podobné jiným onemocněním trávicího traktu.

Příčiny

Normální žaludeční sliznice je odolný proti celé řadě škodlivých faktorů, jeho ochrana je mnohem silnější, než je tomu u epidermální buňky, ale existují určité faktory, díky čemuž je to ještě horší.

Faktory přispívající ke snížení ochrany sliznic:

  • Nemoci trávicího traktu.
  • Dlouhodobé namáhání a nadměrné fyznagruzki.
  • Dědičná predispozice.
  • Oslabená imunita.
  • Škodlivost profese.

Při atrofické gastritidě v antralní části žaludku se používá farmakoterapie, fyzioterapie a dieta. Operační intervence se používá výhradně v případě nádoru v žaludku.

  • Léčba komplexními antibakteriálními léky.
  • Snížení sekreční aktivity žaludku inhibitory protonové pumpy.
  • Ochrana stěn orgánů přípravky bismutu.
  • Obnova žaludeční membrány pomocí gastroprotektorů.
  • Zlepšení funkce motoru pomocí prokinetiky.
  • Vitaminoterapie: kyanokobalamin, kyselina listová, pyridoxin, kyselina askorbová.
  • Enzymy.
  • Pepsin.
Při atrofické gastritidě je nutné snížit intenzitu fyzické aktivity. Aktivní sporty v určitých dobách onemocnění mohou způsobit nepohodlí a dokonce i velmi silnou bolest v epigastrické a peripumpové oblasti.

Dieta s atrofickou gastritidou

Farmakologická léčba nebude úspěšná, pokud pacient nedodrží dietu. Prvním krokem je změna plánu napájení. Potraviny by měly být konzumovány v malých porcích a jejich teplota by neměla přesáhnout 65 stupňů. Doporučuje se dodržet šest jídel, pak se ohnisková gastritida dá jednoduše lépe. Před jídlem by měly být potraviny mleté ​​v mleté ​​mase nebo na strouhaní.

  • mléčné nádobí;
  • surové ovoce a zelenina;
  • vývar z ryb a hub;
  • konzervy;
  • uzené a kořeněné nádobí;
  • káva, kakao a alkohol.

Nejprve by měla být pacientova strava: mrkev a bramborová kaše, masové soufflé, kaše na vodě, slizniční polévky. Je vhodnější vařit jídlo v dvojitém kotli. Jako nápoj si můžete vzít odvar z heřmánku, minerální vody bez plynu, slabého čaje.

Lidová terapie

Pro urychlení léčby je dobré doplňovat léky netradičními metodami.

Nejúspěšnější recepty:

  • Aloe džus - použijte 5 ml před jídlem. Léčba není kratší než 60 dní.
  • 250 ml bramborové šťávy při prvním jídle. Kurz terapie je 60 dní s desetidenní přestávkou.
  • Léčba odtučněním lněných semen (20,0-250,0). Pijte jeden měsíc po 20 ml před jídlem.
  • Kapustová šťáva 250 ml třikrát denně. Doba trvání léčby je 2 měsíce.

Tato terapie vám umožní překonat atrofickou fokální gastritidu mnohem rychleji, pokud se provádí několik kurzů s krátkými přestávkami.

Důsledky onemocnění

Vzhledem k nedostatku hlenu v antrum vznikají záněty stěn celého orgánu. V souvislosti s porušením funkce sekreční, je kolonizace antra velkého počtu mikroorganismů, jako je například prostředí příznivé pro jejich reprodukci a vývoj.

Atrofie antrum vede k vzhledu:

  • Dysbióza.
  • Anémie.
  • Pankreatitida.
  • Vředy duodenálního vředu.
Atrofická gastritida, jejíž léčba byla nedostatečná nebo nedostatečná pro vyvolání patologických změn v PDK. V nejhorším případě se může onemocnění degenerovat do onkologického onemocnění. Čím nižší je kyselost žaludku, tím vyšší je nebezpečí, že se atrofická gastritida rozviní do rakoviny.

Je těžké určit okamžik, kdy začne proces degenerace, protože v počátečních stádiích se nemoci rakoviny v žádném případě nezjistily. Z tohoto důvodu se kategoricky nedoporučuje užívat samoléčbu. V mnoha případech může výrazně zhoršit stav pacienta. Léčba atrofické gastritidy je důležité začít v subatrofické fázi, protože výrazná atrofie žaludku je již považována za prekancerózní onemocnění.

Vlastnosti léčby atrofické antralové gastritidy

Atrofická antrální gastritida je druh gastritidy, ve které se nacházejí slizniční buňky na dně - antrum - žaludku. Tyto postižené buňky přestanou fungovat, tj. Izolují látky nezbytné pro normální trávení, které jsou součástí žaludeční šťávy.

Příčiny a důsledky onemocnění

Příčiny této nemoci jsou faktory, které snižují ochranu žaludeční sliznice:

  • povrchní gastritida;
  • přítomnost bakterií Helicobacter pylori;
  • další nemoci gastrointestinálního traktu (pankreatitida, enterokolitida atd.);
  • autoimunitní procesy;
  • snížená imunita;
  • nepřesnosti ve stravě (pravidelné porušení režimu, jídlo suché, v pohybu, tendence k těžkému jídlu);
  • špatné návyky (kouření, alkohol, zvláště nadměrné);
  • pravidelný stres;
  • nepříznivá ekologická situace;
  • pracovní nebezpečí;
  • dědičnost.

Chronická atrofická gastritida je vážným onemocněním, jedním z nejhorších typů gastritidy. Bez řádné a včasné léčby může vést k takovým důsledkům, jako je onkologie. Faktem je, že atrofované žlázy jsou nahrazeny jinými pojivovými tkáněmi a nové buňky se vyrábějí nadměrně, po níž se část z nich degeneruje do rakovinných. Stupeň poškození sliznice může být určen úrovní kyselosti: čím nižší je, tím jsou atrofované buňky. Je to proto, že poškozené žlázy nevytvářejí kyselinu chlorovodíkovou, jsou zdravé, produkují pouze hlien. V důsledku toho čím více těchto atrofovaných buněk, tím méně kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě. Vyjádřená atrofie buněk je prekancerózní stav. Abyste zabránili vzniku nádorového nádoru, měli byste zahájit léčbu co nejdříve - s prvními příznaky onemocnění.

Kromě onkologie je antralová gastritida se slizniční atrofií příčinou vzniku dalších onemocnění:

  • dysbióza;
  • pankreatitida;
  • anémie;
  • vředy duodena;
  • onemocnění nervového systému.

Symptomy a léčba antralové atrofické gastritidy

Symptomy onemocnění

Bohužel tato nemoc nemá výraznou symptomatologii. Můžeme však rozlišit řadu znaků, které naznačují pravděpodobnost jeho přítomnosti. Patří sem:

  • bolest v dolní části žaludku;
  • závažnost po jídle, zejména po jídle bílkovin;
  • hořkost a sucho v ústech;
  • "Otupen" břicho;
  • na jazyku bělí bílé;
  • nevolnost a zvracení;
  • střídání zácpy a průjem;
  • plynatost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta tělesné hmotnosti až do vyčerpání.

Příznaky, které nemluví přímo o této formě gastritidy, ale projevují se, když je přítomna:

  • snížení imunity a v důsledku toho větší vnímavost organismu k virovým a bakteriálním infekcím;
  • pocit slabosti, ztráta síly;
  • bolesti hlavy;
  • suchá kůže;
  • křehké nehty a vlasy;
  • bledost;
  • pocení;
  • snížené vidění a tak dále.

Diagnóza onemocnění

Jelikož je téměř nemožné diagnostikovat onemocnění pouze na symptomech, používají se metody laboratorní a instrumentální diagnostiky.

Laboratorní diagnostiku jsou různé analýzy:

  • analýza obsahu žaludku;
  • krevní test na přítomnost markerů atrofické gastritidy (pepsinogen, gastrin);
  • krevní test na přítomnost protilátek proti parietálním buňkám;
  • krevní test na přítomnost enzymu hradu, nezbytný pro asimilaci vitaminu B12;
  • krevní test protilátek proti bakteriím Helicobacter pylori;
  • analýza výkalů pro příznaky nedostatečného trávení;
  • analýza výkalů na poměru mikroorganismů atd.

Instrumentální diagnostika zahrnuje:

  1. Fibrogastroscopy - vyšetření žaludeční sliznice pomocí speciálního přístroje s žaludeční sondou. Lékař sleduje sliznici na monitoru přístroje a zaznamenává jeho zbarvení, strukturu a přítomnost jakýchkoli změn. Během tohoto postupu se v případě potřeby provádí biopsie: odběr vzorků biomateriálu (buňky žaludeční sliznice). Jedná se o nejpřesnější metodu diagnostiky gastritidy žaludku.
  2. Rentgenový paprsek, který se nejčastěji provádí speciálním kontrastním prostředkem.
  3. Ultrazvuková vyšetření zažívacího systému.
  4. Intragastrické pH-metry pro stanovení úrovně kyselosti.
  5. Počítačová tomografie.

Léčba onemocnění

Léčba atrofické antralové gastritidy je zaměřena na zastavení patogenních procesů v žaludku a normalizaci jejích funkcí, protože je téměř nemožné tuto chorobu zcela vyléčit. Provádí se komplexním způsobem a v závislosti na nutnosti může sestávat z takových metod, jako je:

  • léčebná terapie (vždy jmenovaná);
  • terapeutická strava (vždy jmenována);
  • Fyzioterapie (často jmenována jako adjunct);
  • léčba lidovými léky (často označovaná jako doplněk);
  • chirurgický zákrok (prováděný v extrémních případech).

Důležité! Lékař-gastroenterolog předepisuje a dohlíží na léčbu. Samoléčení je nepřijatelné!

Lékařská terapie zahrnuje tyto směry:

  • zničení bakterií Helicobacter pylori s antibiotiky nebo speciální Helicobacter látek (penicilin a tetracyklin, „De-Nol,“ „Ulkavis“, a tak dále.);
  • ke snížení tvorby kyseliny chlorovodíkové v jeho přebytku pomocí inhibitorů protonové pumpy ( „omeprazol“ „Omez“, „rabeprazol“ „esomeprazolu“ „lansoprazol“), nebo receptory histaminu ( „ranitidin“, „famotidin“);
  • zvýšení produkce kyseliny chlorovodíkové s nedostatkem (přírodní žaludeční šťávy, "Abomin", "Acidin", "Pepsidil");
  • ochrana sliznice před negativními dráždivými účinky ("Ulkavis", "De-Nol");
  • substituční enzymatické terapie (Mezim, Creon, Festal, Pancreatin, Panzinorm);
  • zvýšené motorické dovednosti ("Trimedat");
  • doplnění hladiny vitamínů skupiny B a dalších, a také minerálů.

Terapeutická výživa není jen zdravou výživou, ale důležitou součástí terapie. Bez dodržování jeho zásad je velmi obtížné dosáhnout pozitivního terapeutického účinku. Během exacerbace je dieta závažnější než v době remisí. Dietní komplex zahrnuje:

  • dietní režim (5 až 6krát denně v malých porcích);
  • odmítnutí potravin a produktů, které brání trávení a dráždit mukózní (mouka, cukrářských výrobků, tuku, smažené, slané, nakládané, kořeněné, uzené, nealkoholických a alkoholických nápojů);
  • odmítnutí špatných návyků;
  • výběr jídel a produktů, nemají poškozovat žaludeční sliznici (dobře uvařené, pára, strouhaný, slizký, homogenní, ne horký a není zima). Takové jídla zahrnují mukózní obiloviny, nízkotučné mléčné výrobky, s nízkým obsahem tuku maso, ryby, polévky, želé, želatina a podobně. N.

Léčba lidovými léky je předepsána vedle farmakoterapie. Pro léčbu atrofické antralní gastritidy se používají různé zeleninové šťávy, odvarky a infuze:

  • aloe šťávy smíšené s medem;
  • odvar z lněného semene;
  • zelí a bramborové šťávy;
  • odvary a nálevy na bázi bylin, jako je heřmánek, jitrocel, bahenní puškvorce, máta, měsíček, pampeliška, řebříček, třezalka tečkovaná, šalvěj.

Speciálním zpracováním je minerální voda. Koná se ve zvláštních sanatoriach a doma. V závislosti na přesné diagnóze fáze a rozsahu onemocnění, onemocnění doprovodné PCP přiřadí vhodný typ minerální vody a způsob jeho použití (před nebo po jídle, v teplé nebo chladné formě).

Prevence antralové atrofické gastritidy

Vzhledem k tomu, že se tato choroba nejčastěji objevuje na základě lehčí formy gastritidy, například povrchové gastritidy, je její prevence omezena na prevenci vzniku tohoto tvaru. Pokud již byla diagnostikována atrofická antralová gastritida, je nutné zabránit její exacerbaci. Soubor preventivních opatření zahrnuje:

  • dodržování stravy a jemné stravy;
  • zdravý životní styl s rozumnou fyzickou aktivitou;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • pravidelné (alespoň jednou za rok) návštěvu gastroenterology a provádění fibrogastroscopy.

Postupujte podle těchto doporučení a buďte zdravý!

Co je to atrofická antrální gastritida a jak ji léčit?

Atrofická gastritida je onemocnění, při kterém efektivní žlázové buňky postupně umírají a jsou nahrazeny zjednodušenými prvky. Jejich přeměna vede ke ztenčení stěn žaludku. Modifikované žlázy začínají produkovat hlien místo sekreční tekutiny.

Smrt parietálních buněk bez následné regenerace začíná v žaludku žaludku. Odhaluje primární ložiska atrofie. V průběhu času onemocnění postupuje, funkční žlázy jsou nahrazeny střevní vrstvou epitelu. Atrofická antralová gastritida v dlouhodobém průběhu je nebezpečná degenerací změněných míst do maligního nádoru.

Vývoj onemocnění

Stěny žaludku jsou neustále v kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou a trávicími enzymy. Sliznice jsou pravidelně zraněny:

  • surové potraviny;
  • teplé a studené potraviny;
  • léky;
  • alkoholu.

Ve zdravém těle jsou poškozené buňky žaludku systematicky nahrazovány novými prvky.

S věkem se proces regenerace zpomaluje. Buňky nemají čas se zotavit, takže antralová gastritida s atrofií se nejčastěji objevuje u lidí po 50 letech. Ale není to jen věk.

Poškození a zánět sliznice v 90% případů je vyvolán bakterií Helicobacter pylori. V důsledku života tohoto mikroorganismu se uvolňuje amoniak, který potlačuje normální činnost buněk.

Žlázy začínají pracovat v nouzovém režimu, což vyvolává zvýšení acidity v žaludku. Tento proces vede k povrchní antralové gastritidě. Poškození je nepatrné, pokrývající mělké vrstvy epitelu.

Oddělení Antrum se nachází v dolní části žaludku. Připravuje potravu pro vstup do tenkého střeva. Úkolem oddělení antrum je snížit kyselost obsahu a připravit ho na další propagaci. Vzhledem k tomu, že zánět žlázy narušuje normální režim, nenastává nutná alkalizace.

Potraviny nejsou plně zpracovány. Kyselina chlorovodíková s jejími obsahem vstupuje do střeva a narušuje její práci. Zvýšení přirozené úrovně pH vyvolává zánět stěn orgánu.

Stálé poruchy v procesu trávení vedou k rozvoji souběžných onemocnění zažívacího traktu:

  • enterokolitida;
  • gastroduodenitida;
  • pankreatitida;
  • cholecystitida;
  • dysbióza;
  • žaludeční vřed.

Časem se oblasti zánětu prohlubují, účinnost žláz klesá. Místo žlázových prvků je obsazeno nezralými (kmenovými) buňkami. V důsledku jejich rozdělení v antrum se vytvářejí transformované ohniská. Žlázy ztrácejí své vlastnosti. Mohou vytvářet pouze ochranný hlen. Sekreční tekutina tyto buňky nevytváří. Ohnisková atrofie vede k poklesu kyselosti v žaludku.

Vývoj onemocnění je dlouhý proces, který je spojen s dědičnými autoimunitními poruchami a chronickým zánětem sirum sliznice.

Při nahrazení žlázového epitelu vrstvou střevního tkáně se zvyšuje riziko rakoviny žaludku. Chaotické dělení buněk vede k systémové nerovnováze v příjmu potravy. Atrofie je často doprovázena anémií s deficiencí B12. Rozrušení výměny biologicky aktivních látek v pozdních stádiích onemocnění vede k patologickým stavům oběhového a nervového systému.

Klasifikace

Doba remise je nahrazena aktivními fázemi. Na základě závažnosti příznaků je izolována akutní a chronická forma onemocnění. Aktivní fáze se vyznačuje závažnými příznaky: zvracením, bolesti žaludku, poruchou stolice, slabostí. Během období remisí se atrofie sliznice projevuje závažností po jídle, která se objevuje bez ohledu na množství jedla.

Onemocnění se vyskytuje ve 3 fázích:

Proces transformace začíná malými ohnisky. Bez léčby jsou žlázy zcela nahrazeny intestinálním epitelem. Skládá se z kmenových buněk, které produkují ochranný hlen.

Nahrazení jednoho typu tkáně za jiný nastane v několika krocích. V počátečním stádiu je chronická atrofická gastritida u člověka charakterizována metastázou tenkého střeva. Časem se žlázy přeměňují na nezralé a později do dospělého epitelu. Proces nahrazení jednoho typu tkáně za jiný trvá 5-6 let.

Atrofická forma gastritidy se smrtí buněk v antrum žaludku je rozdělena do dvou typů:

  • metaplastika - nahrazení žláz intestinálním epitelem;
  • nemetaplastická - funkce žlázy se zachovávají, pozoruje se proliferace pojivové tkáně.

Podle závažnosti je izolována slabá, středně závažná a závažná forma onemocnění. Změny struktury epitelu procházejí několika stadii.

Foci atrofie

V patologickém procesu jsou zahrnuty malé části antrum oddělení. Modifikované buňky jsou rozděleny, což vede k periodické expanzi epitelu. Fokální antrální atrofická gastritida je doprovázena hypersekrecí zdravých žláz.

Oblasti atrofie se střídají s oblastmi proliferace pojivové tkáně. Těsnění se objevují v případech, kdy akutní fáze onemocnění prošla bez léčby. Tento proces se nazývá hyperplasie. Buňky v zahuštěných oblastech jsou aktivně rozděleny, což může vést k tvorbě polypů. Růst na sliznici není bolet, což je obtížné je odhalit.

Focální hyperplazie může být způsobena erozí, chemickým poškozením, hormonálním selháním.

Nebezpečí života je adenomatózní polypy. Jejich růst je považován za prekancerózní stav. Takové polypy se vyskytují ve 4% případů.

Difuzní forma

Onemocnění tohoto druhu je charakterizováno rozsáhlou atrofií žaludku. Celý povrch žlázy antrum je zapojen do procesu. Při exacerbaci atrofické gastritidy je zaznamenán jednotný zánět sliznice bez izolovaných oblastí.

Exudativ

Tato forma onemocnění se vyvíjí v důsledku infekce helminthickými invazemi nebo kvůli intoleranci určitých produktů. Nejčastěji žaludek odmítá mléko, vejce, mastné maso. Erythematózní exsudační gastritida je charakterizována zvýšením hladiny eosinofilů v krvi. Zvýšení hladiny buněk naznačuje parazitní infekci, potravinovou alergii.

Erytémy jsou zanícené ohnisky, které mohou, pokud jsou zhoršeny gastritidou, krvácet. Vypadají přesně v antrum části žaludku kvůli zvýšené kyselosti a příjmu určitých léků.

Erytémie a exsudáty vedou k výskytu eroze a vředů v oddělení antrum.

Příčiny

Degenerace žlázových buněk do zjednodušených prvků způsobuje:

  • Bakterie Helicobacter pylori;
  • autoimunitní onemocnění;
  • hormonální poruchy;
  • léky (protizánětlivé léky, steroidní hormony).

Patologický proces trvá roky. První změny jsou zpravidla spojené s periodickým zánětem sliznice. Akutní procesy proudí do chronické léze antrumu. Pokud člověk konzumuje špatně kvalitní potraviny, alkohol, urychluje se výskyt onemocnění. Stav sliznice se časem zhoršuje: objeví se první známky atrofie. Buněčné dělení vede k postupné změně struktury epitelu.

Příčinou onemocnění může být dědičná předispozice k autoimunitním procesům. Organismus vnímá své epiteliální buňky pro cizí prvky. Imunitní systém tvoří protilátky, které ničí zdravé buňky.

Symptomy

Povrchová atrofie antralové části žaludku se často vyskytuje bez známky. Když se žlázy stále vyrovnávají s jejich funkcemi, člověk se obává o pálení žáhy, mírné bolesti po jídle. Důvodem je zvýšená produkce kyseliny chlorovodíkové. Známky gastritidy, které naznačují atrofii žláz:

  • zvýšené plyny;
  • neustálé bzučení v žaludku;
  • chronická porucha stolice;
  • špatný dech;
  • tlustý bílý pletenek na jazyku;
  • časté otravy.

Hyperplastická forma onemocnění je charakterizována výraznou ztrátou hmotnosti, nedostatkem chuti k jídlu.

Vzhledem k narušení absorpce vitamínů a minerálů je oslabena imunita člověka. Onemocnění je známo vnějšími změnami: bledá kůže, křehké nehty, zvýšená ztráta vlasů.

Při atrofické antralové gastritidě se osoba rychle nasytí. Dokonce i po občerstvení je těžké žaludek. Intoxikace může vyvolat potraviny, které jiné osoby nevyvolávají negativní reakci. Exacerbace také způsobují léky, těžké potraviny, alkohol.

Ohnisková atrofická gastritida je často komplikována souběžnými onemocněními - cholecystitidou, pankreatitidou. Pacient rozvíjí nesnášenlivost mléčných výrobků, vajec. Jejich vůně může způsobit nevolnost a závratě.

Při espektivní atrofické gastritidě se akumuluje tekutina v zánětlivém centru. Tvářené prvky jsou naplněny částicemi v krvi. Symptomy exsudative (eozinofilní) formy gastritidy:

  • bolest a pálení v žaludku;
  • erukce s hnilým zápachem;
  • obecná slabost;
  • ztráta hmotnosti;
  • touží po stolici po každém jídle.

Klinické příznaky atrofie atramů zahrnují bledě slizniční membrány s lumeny kapilár. Epithelium v ​​místech hustých se širokými žaludečními fossami. Celková atrofie vede k poklesu velikosti orgánu.

Diagnostika

Zkouška se provádí po prozkoumání anamnézy, palpace břišní oblasti. Vzhledem k tomu, že příznaky různých druhů gastritidy jsou podobné, bez použití diagnostických nástrojů je nezbytný. Nejpřesnějším způsobem určení atrofie žaludku je fibrogastroduodenoscopy. FGDS nám umožňuje podrobně studovat povrch sliznice antrumu a provést histologickou analýzu. Postup se provádí pomocí dlouhé trubice a endoskopu.

Další diagnostické metody:

  • krevní test;
  • Ultrazvuk;
  • test na identifikaci Helicobacter pylori;
  • stanovení úrovně pH;
  • analýza výkalů pro parazity, latentní krev.

Léčba

Schéma terapie se vybírá individuálně s ohledem na stupeň atrofie a typ onemocnění. Je důležité stanovit důvod změny struktury epitelu.

K léčbě antralové gastritidy je možné, když nedošlo k žádným atrofickým změnám. Transformace buněk je nevratný proces. Pokud změní své vlastnosti, nebude možné předchozí strukturu vrátit. I když takové prostředky neexistují.

K normalizaci trávicího procesu jsou předepsány podpůrné léky. Pokud atrofie není úplná, může člověk dlouhodobě žít s touto chorobou.

Lékařská terapie

Antralová gastritida, způsobená vysokou kyselostí, je léčena léky:

  • kombinace 2 antibiotik - klarithromycin, amoxicilin;
  • léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové na bázi omeprazolu;
  • vitamín U, B5.

Zničení Helicobacter pylori je hlavní fází léčby. Mikroorganismus vede k systematickému zánětu sliznice, který vyvolává atrofii žláz. Pokud se po ošetření znovu objeví bakterie v testu, předepisují se metronizadol, tetracyklin, omeprazol a činidlo na bázi bismutu.

Když je kyselost snížena, užívejte přírodní žaludeční šťávu. Obsahuje enzymy pro rozklad pokrmů. Hlavní složkou léčiva je 0,5% kyselina chlorovodíková.

Focální antrální gastritida se známkami atrofie je léčena léky, které zlepšují motilitu žaludku, enzymy:

V pokročilých případech může být nutná chirurgická intervence. U beriberi jsou předepsány injekce B6, B12. Příznaky ohniskové atrofické gastritidy se odstraňují obalením a léky proti bolesti. Mezi ně patří Solcoseryl, De-Nol, Noshpa, Papaverin.

Funkce stravy

Při léčbě žaludku dodržujte zvláštní dietu. Během období exacerbace používají pokrčené pokrmy, polévky na druhém vývaru, rýžovou kaši.

Chronická atrofická gastritida je obvykle doprovázena nízkou tvorbou žaludeční šťávy. Pro stimulaci jejích produktů ve stravě patří:

Z nabídky nezapomeňte vyprážet, ostrý, mastný pokrm, který způsobuje exacerbaci.

Kyselost je regulována minerální vodou. Je opitá 15 minut před jídlem. Pro ošetření je vhodný pouze nápoj nalitý do skleněných lahví. Zvyšte výrobu chloridu kyseliny chlorovodíkové, hydrouhličitanu a chlorid-síranu vody - Essentuki-17, Nazran. Chcete-li snížit kyselost, zvolte nápoj s nízkým obsahem oxidu uhličitého - Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya.

Při atrofické formě antralní gastritidy dodržujte dietu č. 2. Výživa je frakční, 5-6krát denně. Pokrmy jsou dobře vařené, vařené nebo v troubě. Dietní jídla zahrnují obiloviny, polévky, zeleninu.

Aby se zabránilo exacerbacím, doporučuje se člověku vést zdravý životní styl, aby se zabránilo stresu. Tato opatření zpomalí proces atrofie.