logo

Jak léčit refluxní gastritidu?

Problémy se žaludkem, mnozí lidé neberou vážně, ale marně. Na pozadí zdánlivě drobného nepohodlí, například nadýmání nebo těžkosti v břiše, může dojít k onemocnění, jako je refluxní gastritida. Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že se v prvních fázích vůbec nemůže projevit a pak vede k takovým nevratným patologiím jako vřed nebo rakovina.

Refluxní gastritida - co to je?

Plné jméno onemocnění je chronická gastritida způsobená toxickými chemickými látkami. Objevuje se při práci žaludku, v němž dochází k refluxu (házení) jídla do žaludku dvanáctníku. Obvykle by se potraviny měly pohybovat z úst do střeva přes jícnu a žaludek. Někdy však dochází k inverzní peristaltice, když se jídlo začne pohybovat opačným směrem.

Žaludek stravuje pouze v počátečním stádiu, kde je nakrájen pod vlivem kyseliny chlorovodíkové a pepsinu. Slizniční membrána orgánu je chráněna před chemickým napadením bikarbonátovou bariérou. Pokud je oslabený pylorní svěrák, hromada potravin spolu s žlučou vstupuje do žaludku, který není chráněn proti žlučovým enzymům, a začnou měnit kyselost.

Vysoká nebo nízká kyselost žaludku ničí bikarbonátovou bariéru sliznice, narušuje funkce žaludečních enzymů, které se aktivují v kyselém prostředí, což vede k narušení trávení bílkovin a vyvolává zánět. Tento jev se nazývá ejekce (reflux), proti kterému se vyvíjí chronická refluxní gastritida.

Typy refluxní gastritidy

K léčbě patologie je nutné stanovit přesnou příčinu onemocnění. Refluxní gastritida je rozdělena do dvou typů, v závislosti na příčině: biliární a duodenogastrický reflux. V prvním případě je příčinou onemocnění porušení biliárního vylučovacího systému, nezdravá práce svěračů nebo porucha motility. Příčiny refluxní duodenitidy - vysoký krevní tlak, špatné uzavření pyloru, degenerativní procesy v sliznici dvanáctníku.

Také refluxní gastritida má několik typů, které závisí na patologických stavech:

  • Povrchová refluxní gastritida. Horní vrstva epitelu nebo buněk je ovlivněna. Žluč začne klesat z dvanácterníku do žaludku, který se pro ochranu před ním začne tvořit nové buňky místo postiženého. V důsledku toho existuje riziko vzniku nádoru.
  • Catarrhal reflux-gastritis. Diagnóza je prováděna s hlubokou lézí sliznice trávicího traktu. Onemocnění je charakterizováno degenerací epiteliální vrstvy, edému slizničního povrchu.
  • Erosivní refluxní gastritida. Objevuje se, když se na sliznici žaludku objevují malé vředy nebo eroze. Přicházejí v různých velikostech a tvarech, ale nepřekračují svalovou desku. Tato patologie je doprovázena silnou bolestí a vyžaduje kombinovanou a dlouhodobou léčbu.
  • Biliární refluxní gastritida. Také se nazývá gastritida žlučníku, protože se vyskytuje v případě onemocnění žlučových cest. Poškozujícím faktorem jsou enzymy pankreatu, které se dostávají do žaludku z duodenálního vředu a hoří svou sliznicí.

Symptomy

Nejnebezpečnější typy refluxu gastritidy: povrchové, biliární, katarální, atrofické, erozivní, takže léčebný režim by měl být předepsán pouze lékařem. U biliární refluxní gastritidy není bolest výrazná, takže léčba refluxní gastritidy může být v tomto případě určena dietoterem úpravou menu. Známky počátečního stadia refluxní gastritidy:

  • pálení žáhy;
  • bolest přítlačného nebo matného charakteru;
  • nevolnost;
  • pálení kyselé;
  • horká chuť v ústech;
  • změna stolice (průjem, zácpa);
  • plynatost;
  • multivitaminová nedostatečnost;
  • ztráta hmotnosti.

Diagnostika

Pokud máte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, pak určitě navštívit gastroenterolog pro včasnou diagnózu žaludku při refluxní gastritidě. Dokonce i pálení žáhy, které se pravidelně vyskytuje, nelze ignorovat. Pokud je onemocnění zanedbáváno, mohou nastat následující potíže:

  • Pokud nechcete léčit refluxní gastritidu, pak nakonec dojde k vředům jícnu nebo žaludku.
  • Onemocnění může vyvolat prekancerózní stav nebo rakovinu jícnu.
  • Když je ventil oslabený, žaludeční tekutina proniká do průdušek nebo plic, což dráždí orgány.

K určení chronické refluxní gastritidy, jejíž zhoršení nutně vede k lékaři, předepište takové vyšetření:

  1. Laboratorní testy výkalů, moči, krve ke stanovení stavu gastrointestinálního traktu.
  2. Polknutí sondy (gastroscopy), která se provádí za účelem zjištění přítomnosti ohniskové gastritidy.
  3. Histologická analýza jícnu (fibrogastroskopie). Přiřazena k určení typu a závažnosti refluxu gastritidy.

Domácí ošetření

Léčba povrchové duodenální žaludeční refluxní gastritidy doma pod dozorem specialisty. Komplexní léčba zahrnuje užívání léků, tradiční medicínu, terapeutickou dietu a návštěvu fyzioterapie s refluxní gastritidou.

Léčba akutní formy onemocnění je přísně pod dohledem lékaře a zahrnuje hladování, užívání léků, výplach žaludku a pak předepisuje terapeutickou dietu, která musí být neustále sledována. Při léčbě akutního nebo chronického refluxu gastritidy je kouření zcela eliminováno, stejně jako alkoholické nápoje a nesteroidní protizánětlivé léky.

Léky

Léčba žaludeční refluxní gastritidy nemůže bez léčby užívat. Dávkování léků a délka léčby jsou předepsány lékařem. Pro každý typ refluxní gastritidy jsou zpravidla uvedeny následující léky:

  1. Prokinetika. Léčiva stimulují peristaltiku gastrointestinálního traktu, zabraňují výskytu komplikací. Patří mezi ně "Metoklopramid", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antacida. Během léčebné léčby refluxní gastritidy je povinné užívat antacidá - léky určené k léčbě acidických žaludečních patologií snížením hladiny kyseliny chlorovodíkové. Nejznámější jsou Almagel, Maalox, Omez, soda na pečení.
  3. Blokátory. Antisekterní léky, mechanismus účinku je založen na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové a její vstup do žaludku.

Fyzioterapie

K určení pozitivního výsledku při léčbě refluxní gastritidy odborníci předepisují fyzioterapeutické procedury, které se provádějí na preparátech s vysokou frekvencí "DiaDENS" nebo "Azor-IC". Fyzioterapie se provádí na prázdný žaludek ráno a průběh léčby trvá od 10 do 20 procedur.

  1. Vedou svaly do tónu, a tím se upraví práce žaludku a jícnu.
  2. Má hojivý, protizánětlivý účinek, který přispívá k rychlému zotavení.
  3. Zlepšuje krevní oběh ve stěnách cév a způsobuje metabolické procesy v těle.

Lidové prostředky

Mnoho pacientů se uchýlí k lidovým metodám k ulehčení jejich stavu s exacerbací refluxu gastritidy. Podle jejich hodnocení jsou bylinky a tinktury účinně odstraňovány příznaky onemocnění.

  • Chcete-li snížit kyselost, odeberte vodu (500 ml), lněné semínko (2 polévkové lžíce). Vařte na nízké teplotě, dokud nelepí, pak ochlaďte. Pijte denně na prázdný žaludek na 1 polévkovou lžíci. l. dokud se stav nezlepší.
  • Výborným antimikrobiálním činidlem pro žaludek je čerstvě stlačená šťáva z aloe. Musí se užívat 3x denně před jídlem. Produkt má analgetický účinek v případě příznaků refluxní gastritidy.
  • Antimikrobiální látka během léčby refluxní gastritidy je připravena tímto způsobem: 1 polévková lžíce. l. heřmánku a třezalku, nalijte vroucí vodu (300 ml), trvá 15 minut ve vodní lázni, pak vychladte. Vezměte 0,5 denně denně 3x denně.

Terapeutická strava

Dieta s refluxní gastritidou je důležitou součástí léčby onemocnění. Používá zvláštní dietu nazvanou tabulka č. 1 s následujícími pravidly:

  • Nejíst příliš chladno nebo horko.
  • Je nutné zcela odmítnout mastné, smažené, kyselé, kořeněné potraviny.
  • V nabídce není povoleno přidávat kávu, čokoládu, citrusové šťávy, silný čaj, sýtené nápoje.
  • Doporučuje se odmítnout během jídelníčku produkty, které způsobují nadýmání: kyselé mléko, hrozny, fazole.
  • Minerální voda bez plynu musí být spotřebována během remise nebo v počáteční fázi onemocnění. Při akutní refluxní gastritidě je jejich použití zakázáno.
  • Vezměte jídlo v rozdělených dávkách alespoň 4krát denně.

Prevence onemocnění

Po uzdravení z refluxní gastritidy se nemusíte přestat starat o zdraví, jinak se nemoc může kdykoli vrátit. Je nutné neustále poslouchat signály vyslané tělem, bolestivé pocity, aby nedošlo k relapsu. Opatření na prevenci refluxu gastritidy jsou:

  1. Odmítnutí rychlého občerstvení a používání základů správné výživy.
  2. Stabilní tělesná hmotnost.
  3. Konstantní fyzická aktivita, ať už jde o každodenní procházky s nezůstávající chůzí nebo aktivní sporty, které zlepšují metabolismus.

Atrofická refluxní gastritida

Problémy s gastrointestinálním traktem (GIT) jsou nejčastějším fenoménem naší doby. Špatný způsob života, lehké občerstvení, rychlé občerstvení - to vše má negativní dopad na lidské tělo. Jednou z nejčastějších onemocnění, s nimiž se člověk může potýkat, je refluxní atrofická gastritida, která je lépe známá u lidí jako pálení žáhy, ale s vážnějšími následky. Jde o něj, o kterém se bude diskutovat v našem článku.

S tato forma gastritidy nepříznivými účinky rakoviny žaludku jsou vystaveny, je hlavním úkolem - produkce žaludečních šťáv, jeho použití je proces trávení. Musíme přiznat, že to je poměrně závažné onemocnění charakterizované degenerací týchž žláz a jejich nahrazení pojivové tkáně, to znamená, že žaludek postupně přestává vyrovnat s jeho hlavním úkolem.

Tato nemoc je chronická, nejčastěji trpí staršími lidmi, nicméně to neznamená, že se neobjeví u mladší populace, někdy ji dokonce i děti trpí. Hlavním důvodem jejího výskytu je vliv určitého typu bakterie - Helicobacter pylori na lidský trávicí systém. Zpočátku, tam je chronický reflux gastritida jednoduchým způsobem, který nakonec stává atrofickou formu, a tento proces může ovlivnit některé oddělení zejména a celý žaludek je plný.

Atrofické gastritidy reflux má vliv i na stav imunitního systému, a to zejména vzhledem k tomu, že dorazy běžně vyráběné imunoglobulinu A, a naopak je stále generován protilátky, které ničí buňky žaludku, včetně sliznic, v důsledku negativního dopadu sliznice začíná tenká, což vede k atrofickému procesu.

Příčiny atrofické refluxní gastritidy

Stojí za zmínku, že jakýkoli typ gastritidy, dokonce i refluxní atrofické prakticky stejné důvody pro vzhled:

  • Nežádoucí nepříznivé účinky na tělo poskytované léčivými přípravky.
  • Jíst pikantní, pikantní, příliš studené nebo teplé jídlo.
  • Škodlivé návyky: použití kávy, nikotinu, nápoje sýrající se oxidem uhličitým.
  • Otravy potravinami různými chemikáliemi;
  • Reflux - je proces odlévání obsahu žaludku do jícnu, v některých případech, konvenční reflux gastritida může přejít do atrofické formy gastira.

Léčba atrofické refluxní gastritidy

Aby bylo možné určit potřebu léčby atrofické gastritidy, je nutné ji správně diagnostikovat. Za tímto účelem se pacient odvolává na odborníka, který mu přidělí nezbytné studie. Jejich seznam zahrnuje:

  • stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy;
  • RTG;
  • krevní test;
  • fibrogastroduanoskopické vyšetření.

Pouze dostupnost výsledků těchto studií a analýz umožní správnou léčbu. Každý případ je jiný, protože všichni lidé mají různou kyselost žaludeční šťávy, přičemž se atrofickou gastritidu léčba refluxní předávat, včetně v souladu s tímto indikátorem. Navíc, v závislosti na něm, je předepsána určitá strava, která zahrnuje produkty, které snižují nebo zvyšují kyselost žaludeční šťávy.

S ohledem na léčbu léky lékař při refluxní gastritidy jmenuje speciální léky, které působí na konkrétní skupiny svalů odpovědných za omezování spotřeby potravin v jedné z částí žaludku tak, že nedochází k úniku do jícnu.

Co je refluxní gastritida a zda ji lze léčit navždy

Reflux gastritida odkazuje na nemoci trávicího ústrojí, a zjevně žaludečních lézí způsobených byl zasažen obsah dvanácterníku 12, což způsobuje zánět v nadbřišku.

Gastrointestinální reflux trvá 5% všech žaludečních patologií, postihuje hlavně dospělé. Přestože slabost svěrače žaludku a dvanáctníku vřed se vyskytuje u 5-7% dospělé populace, ne všichni jasně pochopit, že taková reflux gastritida a nebezpečí, které představuje pro zdraví. Toto onemocnění může způsobit vznik takových patologií jako ulcerózní a erozivní léze slizničních stěn žaludku, maligních formací.

Charakteristika refluxní nemoci trávicího traktu

V oficiálním lékařství se toto onemocnění nazývá "refluxní žaludek typu G". Takže, co to je - refluxní zánět trávicího orgánu - a zda je možné vyléčit reflux?

Na místě žaludku a střev sloučeniny v žlučovody mají speciální svaly ventilem - svěračů, které otevírají nebo uzavírají průchod. Při podpoře rozmělněné částice potravy z orgánu trávení ve střevě ventilu se otevře a obsah epigastriu mine duodenální střeva, pak svalové smluv, uzavírání dutiny, a pokračuje proces trávení ve střevě. Normálně pracují synchronně svěrači a zajišťují správnou trávicí činnost. Pokud je narušena motilita vrátnic, neztrášené zbytky jídla spolu s žlučou a enzymy se vrátí do antrumu.

Agresivní střevní směs začne erodovat stěny mukózního orgánu.

Na druhou stranu kyselina chlorovodíková ze žaludečních částí vniká do tlustého střeva s alkalickým prostředím, což způsobuje podráždění a zánět střevních stěn. Emise obsahu střev do žaludku a zpětný proces se nazývá reflux a rozvojová patologie je chronická refluxní gastritida. To je způsobeno skutečností, že i přes intenzivní léčbu zůstává onemocnění v těle navždy a doprovodná dieta s gastritidou podávanou pod refluxem by měla být sledována po zbytek života.

Klasifikace refluxní gastritidy

Následující typy gastro-refluxu se vyznačují povahou a lokalizací žaludečních lézí:

  1. Povrchová refluxní gastritida, při níž žluta pravidelně vstupuje do žaludku a ničí buňky gastrálních stěn. Namísto toho začne intenzivní syntéza nových patologických buněk v žaludku, která se nakonec může vyvinout do maligních nádorů.
  2. Erosivní refluxní gastritida se objevuje, když se několik odlitků žlučové tekutiny vyskytne eroze epiteliálního tkáně a na místě léze se vytvoří erozivní léze. Tento proces je doprovázen silnou bolestí v žaludku. Erozivní gastritida, která způsobuje zánět v pyloru (antrální části epigastria) s tvorbou četných vředů, se nazývá "erozivní antral refluxní epigastrium".
  3. Atrofická refluxní gastritida je nejnebezpečnějším typem patologie, v níž je pozorována nekróza chladicí kapaliny, a stěny epigastria jsou zničeny i pod vlivem "nativní" žaludeční šťávy.
  4. Katarální refluxní gastritida je charakterizována vážným poškozením stěn orgánu, v němž jsou postiženy jeho hluboké svalové tkáně; vyvolává edém a dystrofickou destrukci žaludečního epitelu.
  5. Duodenální žaludeční léze je typ epigastrického poškození v důsledku požití škodlivých látek z dvanácterníku. Vyvolání onemocnění vysokým krevním tlakem v zažívacím traktu, patologickými změnami v sliznici dvanáctníku, slabostí pylorních svalů.
  6. Dojde-li ke kompletní žlučových gastroreflyukse svěrač svalová atrofie žlučovody a žlučníku a žlučových vylévá se ve střevech a žaludku. Vyvolá patologii dysfunkce endokrinního a nervového systému. To je doprovázeno klinickými příznaky klasického žaludku - těžkosti a plnosti v břiše, nepříjemná chuť na jazyku, dyspepsie, poruchy stolice, znečištění plyn střev, nudné a bolesti bolesti v oblasti žaludku, hubnutí, z nedostatku železa, oslabena.

Podle stupně lézí se rozlišuje fokální a difúzní reflux. Při ohnisku jsou postiženy určité epigastrické oblasti; difuze způsobuje zánět a ulceraci všech stěn orgánu. Podle intenzity projevu může být patologie akutní (klinice se vyslovuje a postupuje rychle) a chronickou formou. Léčba refluxní gastritidy by se měla provádět pouze podle předpisů ošetřujícího lékaře - gastroenterologu.

Symptomatické projevy

Symptomy gastro-refluxu se objevují v závislosti na typu a formě patologie.

Společné pro všechny typy hlavních funkcí:

  • bolestivé pocity ve slunečním plexu;
  • těžké břicho po jídle;
  • regurgitace vzduchu;
  • pálení žáhy;
  • záchvaty nevolnosti;
  • zvýšené plyny;
  • chuť kyseliny nebo hořkost v ústech;
  • když bříško opouští kusy jídla;
  • nestabilní stolice, střídající se se zácpou a průjem;
  • výtok žluče během zvracení;
  • záchvaty kašle v důsledku požití jídel ze žaludku do jícnu;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • dehydratace;
  • rohy rtů začínají praskat;
  • známky celkové nemoci - impotence, únava, závratě.

Zvláštní příznaky katarálního žaludečního refluxu:

  • epizodická bolest, zejména po jídle;
  • žaludeční krvácení způsobené erozivním poškozením chladicí kapaliny, rozvojem proliferace a dysplázie a následným úmrtí buněk orgánu;
  • snížená produkce žaludeční šťávy;
  • bílá vrstva na jazyku;
  • bledá kůže;
  • zhoršení zraku a křehkosti nehtů a vlasů způsobené beriberi;
  • tvorba různých růstů (cysty, polypy).

Příčiny vzniku patologie

Gastrická patologie s projevem známky refluxu může být způsobena následujícími důvody:

  • oslabení motoru svěracích svalů;
  • chirurgické odstranění části žaludku;
  • operace ke zúžení duodenálního střeva;
  • odstranění žlučníku;
  • plastické a jiné epigastrické chirurgie;
  • anatomický posun žaludku;
  • chronické formy gastrointestinálních patologií;
  • zhoubné novotvary v zažívacím systému;
  • obstrukce duodena;
  • zvýšený intestinální tlak;
  • vrozené patologie ve struktuře zažívacího traktu, ventily.

Faktory vyvolávající vývoj biliárního gastro-refluxu:

  • narušení stravy;
  • zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • zánětlivé patologie pankreatu a žlučníku;
  • tvorba konkrementů v žlučovodu, močovém měchýři a ledvinách;
  • dlouhodobé a nekontrolované používání léčiv ovlivňujících chladivo;
  • emoční přetížení a stresující situace.

Diagnostická opatření

K určení, jak léčit reflux, je nutné provést komplexní diagnostiku patologie.

  • sběr krve a moči pro obecnou analýzu;
  • biochemické studie materiálu;
  • analýza výkalů pro okultní krev.

Metody instrumentálního výzkumu:

  • Ultrazvuk orgánů gastrointestinálního traktu;
  • FGD nebo gastroscopy;
  • biopsie a histologické vyšetření;
  • Radiografie gastrointestinálního traktu s vstupem do břišní dutiny kontrastního média;
  • denní sledování hladiny kyselosti žaludku.

Pro diagnózu jsou studovány příznaky refluxní gastritidy a léčba je určena gastroenterologistou.

Principy léčby

Obvykle se při tradičním gastro-refluxu používá tradiční léčba. Hospitalizace pacienta se provádí pouze s nebezpečnými komplikacemi onemocnění.

Lékařské jmenování se provádí v následujících směrech:

  • jmenovat chladicí kapaliny prostředky s ochranným účinkem - Omez, Epicure, lansoprazol, omeprazol, Rabiet, Pariet atd.;
  • ke snížení úrovně kyselosti - Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel;
  • obnovení motility žaludku a střevní peristaltiky - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, průchod;
  • eliminace hlavních příznaků;
  • pro úlevu nadbytečného žluči - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoks.

Jako prostředek podpory imunity jsou předepsány komplexy vitamínů s obsahem vitamínů B a retinolu.

Zvláštní dieta

Léčba se provádí v souladu se zásadami stravovací výživy. Dieta s refluxní gastritidou by měla být jemná, ne traumatizující žaludeční sliznici. Ze stravy jsou vyloučeny ostré, solené, smažené pokrmy, chléb a buchty, alkoholické nápoje, sladkosti a uzené výrobky. Speciální výživa s refluxní gastritidou povrchového, erozního, katarálního nebo biliárního typu je předepsána dietoterem.

V takové choroby jako refluxní gastritidy, strava zahrnuje použití kapalných, polokapalných, vařené nebo dušené potraviny (polévky, pyré, parní kotlety, vařené obilovin vody, vejce). Během doby remisí můžete v nabídce obsahovat džusy, kyselé mléčné výrobky. Nutné použití minerální vody. Výživa je frakční, 5-6 krát denně v malých porcích.

Jídlo by mělo být teplo.

Lékaři doporučují jako další terapii onemocnění, jako je refluxní gastritida, léčba lidovými léky. Útoky pálení žáhy jsou dobře ukotveny semena lnu a angelice, odvar z kořenů aira a celeru. Tyto léčivé byliny mají účinný obalový účinek a chrání slizniční povrch žaludku před podrážděním.

Preventivní opatření

Zabránit nástupu nebo exacerbaci žaludeční refluxní choroby lze provést podle určitých pravidel:

  • zdravá výživa ve stanoveném čase;
  • dodržování diety;
  • včasná léčba souběžných onemocnění břišní dutiny;
  • flexibilní způsob života;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • podpora imunity.

Pokud jakákoli forma poruch trávicí soustavy (hořká chuť v ústech, dyspepsie, poruchy stolice, bolesti břicha), je lepší navštívit lékaře a mít kvalifikované léčby. Je důležité si uvědomit, že žlučový gastro reflux je onemocnění, které vyžaduje naléhavou léčbu.

Refluxní gastritida

Ve skupině chorob trávicího systému je refluxní gastritida. Jedná se o zánět žaludku způsobený zpětným odléváním obsahu duodena. Tam vstupuje střevní šťáva, tajemství slinivky břišní a žluči. Jinak se tato forma gastritidy nazývá biliární.

Vývoj gastritidy na pozadí refluxu

Biliární gastritida je neinfekční onemocnění, při kterém dochází k zánětu žaludeční sliznice. Jádrem jeho vývoje je duodenální a žaludeční reflux. Tato podmínka je rozšířená mezi obyvatelstvem. Reflux může být u zdravých lidí. Patologicky se zvažuje, zda se kyselost žaludku významně změní a nezávisí na jídle.

Refluxní gastritida se vyskytuje hlavně u dospělých. Děti se zřídka zhorší. Prevalence této formy zánětu žaludku je 5-7%. Každá z těchto pacientů vykazuje porušení motility antramu a duodena. Při refluxní gastritidě v celkové struktuře zánětlivých onemocnění žaludku činil 5%.

Etiologické faktory a patogeneze

Existuje několik důvodů pro vývoj této patologie. Hlavními etiologickými faktory jsou:

  • porušení funkce svěračku;
  • resekce žaludku;
  • šití vřed duodena;
  • cholecystektomie;
  • plastové oddělení pylori;
  • Gastroenterostomie;
  • vyprázdnění žaludku;
  • chronická duodenitida;
  • chronická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • stagnace obsahu v dvanáctníku;
  • vysoký tlak v tenkém střevě.

Vývoj žaludeční žaludeční refluxní žlázy je způsoben porušením motility střev a žaludku nebo nedostatkem sféřovadla Oddiho. Na tomto pozadí se pankreatické enzymy, žlučové kyseliny, střevní šťáva a lysolecitin odhodí zpět. Zvyšuje přidělení gastrinu. To vše vede k poškození buněk slizniční vrstvy orgánu.

Postupně se rozvíjí dystrofie. Zánět je ohnisko. Do procesu mohou být zapojeny hluboké vrstvy těla. U zdravých lidí s pravidelným refluxem žluč nedráždí sliznici. Když se tento proces stává trvalým, je narušena funkce bariéry. Biliární gastritida je často doprovázena zvýšeným tlakem v tělesné dutině.

Jedná se o rizikový faktor pro vznik gastroezofageálního refluxního onemocnění. Ve vývoji biliární gastritidy hraje roli:

  • podvýživa;
  • alkoholismus;
  • pankreatitida;
  • cholecystitida;
  • cholelitiáza;
  • kouření;
  • alkoholová závislost;
  • užívání léků ze skupiny NSAID;
  • stres.

Vzhled této patologie je do značné míry určován způsobem, jakým lidé žijí.

Jak se choroba vyskytuje?

Závažnost příznaků refluxní gastritidy závisí na formě onemocnění. Gastritida může být jednoduchá (katarální, povrchní), erozivní, atrofická a hyperplastická. Mezi hlavní příznaky patří:

  • bolest v horní části břicha;
  • pocit těžkosti po jídle;
  • praskání vzduchu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • plynatost;
  • horká chuť v ústech;
  • erukce jídla;
  • porušení stolice podle typu průjmu nebo zácpy;
  • zvracení žluče;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • suchá kůže;
  • praskliny v rozích úst;
  • slabost.

Při katarální refluxní gastritidě se bolest ne vždy objeví. Toto není trvalý znak. Bolest se cítí v epigastrické oblasti a nastává po jídle. To může být spastické. Bolest může vyvolat stres a těžkou fyzickou práci. Porušení trávicího procesu vede k akumulaci plynů v žaludku. To se projevuje eructacemi a plynatostí.

Někdy je kašel. Jeho vzhled označuje požití obsahu žaludku do jícnu. Onemocnění pokračuje vlnitým a dlouhotrvajícím. Dlouhé doby remisí jsou často pozorovány. Pokud se s člověkem neléčíte, dochází k přeměně tkání. Nekrobióza se vyvine, dochází k erozi.

Ten může krvácet. To vede ke vzniku koagulované krve v stolici. Postupně se rozvíjí proliferace a dysplázie. To vede k atrofii parietálních buněk. Vylučování šťávy je sníženo. Objeví se následující příznaky:

  • pocit přetečení žaludku;
  • zkažený útlak v ústech;
  • nestabilní stolice;
  • rychlá nasycení;
  • sucho v ústech;
  • bledost pokožky;
  • atrofie papily jazyka;
  • bílý povlak;
  • závratě.

Atrofická katarální refluxní gastritida často vyvolává hypovitaminózu. Nedostatek vitaminu A může způsobit snížení vidění. Při nedostatku kyanokobalaminu je pozorována křehkost hřebíků a vlasů. Někteří pacienti mají hyperplastickou formu onemocnění, při které se tvoří cysty a polypy.

Plán vyšetření pacienta

Při refluxní gastritidě nejsou příznaky specifické. K objasnění typu zánětu a možné příčiny budou zapotřebí následující studie:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologická analýza;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • anthododenální manometrie;
  • elektrogastrografie.

Je důležité zhodnotit kyselost žaludeční šťávy. Možná budete potřebovat denní pH. Během léčby přípravkem PHAGS se zjistí otoky a zarudnutí sliznice. Pokud existuje podezření na chronickou refluxní gastritidu, je nutná analýza bakterií Helicobacter. Vyžaduje se vyloučení dalších onemocnění (vřed žaludku a duodena, cholecystitida, pankreatitida). Historie a palpace břicha jsou povinné. Během průzkumu gastroenterolog identifikuje hlavní rizikové faktory pro vznik gastritidy. Posouzení životního stylu, povahy výživy, přítomnosti špatných návyků, přítomnosti chronických onemocnění, stížností v této době.

Metody léčby pacientů

Při refluxní gastritidě je léčba konzervativní. Při absenci nebezpečných komplikací není hospitalizace nutná. Jaké léky musíte užívat s touto chorobou, nejsou známy všem. Léčba léků má následující cíle:

  • zvýšené ochranné vlastnosti žaludeční sliznice;
  • snížení kyslosti;
  • eliminace hlavních příznaků;
  • snížená agresivita žluče.

U žlučové refluxní gastritidy se používají následující léky:

  • prokinetika;
  • antacida;
  • blokátory protonové pumpy;
  • přípravky ursodeoxycholová kyselina.

Pro snížení podráždění žaludeční sliznice jsou předepsány inhibitory protonové pumpy. Patří mezi ně Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epikura, lansoprazol a omeprazol-STÁDA-Akrikhin. Se zvýšenou kyselostí jsou předepsány antacidy (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). Důležitým aspektem terapie je normalizace motorické funkce žaludku a dvanáctníku. Toho lze dosáhnout použitím prokinetiky.

Mezi ně patří Domperidon-Teva, Passagex, Motilac a Motilium. Pomáhají vyrovnávat se s hořkostí v ústech, otravami a pálením žáhy. Všechny prokinetiky urychlují evakuaci jídla ze žaludku a dvanáctníku. Nutně předepsané léky ursodesoxycholová kyselina. Tato skupina zahrnuje Ursosan, Ursofalk, Ursodez a Urdoksa. Ursodesicicholová kyselina je nejméně agresivní žlučová kyselina. Nemá cytotoxické vlastnosti. Snižuje koncentraci žluči v cholesterolu, zabraňuje vzniku kamenů, zvyšuje aktivitu lipázy a zlepšuje funkci jater.

Ursofalk kontraindikován v přítomnosti žlučových kamenů, cirhóza, porucha funkce žlučníku, cholecystitida, akutního zánětu střev, onemocnění ledvin, slinivky břišní, jater, stejně jako intolerance léčiva. Tyto léky nejsou vhodné pro léčbu refluxní gastritidy u těhotných a kojících žen. Výběr léků závisí do značné míry na úrovni kyselosti žaludku, jejich snášenlivosti a věku pacientů.

Další aspekty léčby

Dieta s refluxní gastritidou hraje velkou roli v léčbě. Všichni pacienti musí dodržovat následující pravidla:

  • vzdát se smažených potravin a kořeněných potravin;
  • nepoužívejte extraktivní látky a kyselé produkty;
  • Vynechte z nabídky nápoje sýtené oxidem uhličitým, kávu a alkohol;
  • jíst v malých porcích 5-6krát denně;
  • Nejíst před spaním;
  • Neberte horizontální polohu těla a po jídle nepracujte.

Nabídka refluxní gastritidy by měla být taková, aby bylo dosaženo maximálního protřepávání žaludeční sliznice. nutně musí být konzumovány denně 500 gramů čerstvého ovoce a 300-400 g zeleniny s cílem zlepšit pohyblivost žaludku a střev. Pacienti mohou jíst libové vařené maso, libové ryby, mléčné výrobky, obiloviny, polévky, těstoviny, zelenina a obiloviny a sladké ovoce.

Během výživy můžete pít lehký čaj, kompotu nebo domácí želé. O výživové stravě s refluxní gastritidou by měl pacient informovat lékař. Navíc mohou být předepsány vitaminy B a retinol. Léčebný režim zahrnuje fyzioterapii (elektroforézu, UHF, fonoforézu a terapii DMV).

Je možné provádět amplipulsní terapii. Fyziologické postupy jsou kontraindikovány při detekci eroze nebo vředů. Dietoterapie s refluxní gastritidou může být doplněna lidovou medicínou. Pro boj s pálením žáhy se používají semena angelica, kořeny kalamusu a celeru. Vynikajícím nástrojem jsou semena lnu. Mají obalující účinek a pomáhají chránit sliznici před podrážděním žlučou.

Prevence onemocnění se sníží na vyváženou stravu, léčení žlučníku a duodenitida, řádný průběh operací na orgánů gastrointestinálního traktu, udržuje aktivní životní styl, vyhýbat se alkoholu a cigaret. Biliární gastritida na pozadí refluxu je tedy vzácná. Je-li bolest, hořkost v ústech, pálení žáhy, nevolnost, říhání, nebo navštívit gastroenterologa.

Refluxní gastritida

Refluxní gastritida nebo refluxní gastritida je chronický průběh zánětu, který vede k navrácení obsahu duodena do žaludku. Hlavní příčinou výskytu onemocnění je narušení normálního fungování žaludečního pyloru, v důsledku čeho se potravina pohybuje z ústní dutiny do střeva přes jícnu a žaludek. Podobná nemoc se objevuje stejně u mužů i žen, ale v některých případech může být diagnostikována u dětí.

Existuje mnoho důvodů pro vznik refluxní gastritidy, z nichž hlavní je nedostatečná výživa, chronické zánětlivé procesy a komplikace po chirurgických zákrocích. Nemoc má výrazný klinický obraz, jehož základem je syndrom bolesti a nepříjemné pocity v břiše.

Diagnóza, jako u jakékoli jiné poruchy, sestává z celé řady nástrojů, mezi něž patří vyšetření odborné a laboratorně-instrumentální vyšetření pacienta. Léčba je předepsána v závislosti na povaze průběhu onemocnění. Ve většině případů se skládá z předepisování léků, fyzioterapie, chirurgických zákroků, stravování a užívání lidových léků.

Etiologie

Refluxní gastritida je zvláštní forma onemocnění, při které na povrchu žaludku působí agresivní tekutina, a to žlučová šťáva. Předispoziční faktory pro vznik takového procesu mohou být:

  • zachování nezdravého životního stylu;
  • iracionální výživa;
  • průběh zánětlivého procesu v dvanácterníku. Ve zdravotnické oblasti se tento stav nazývá chronická duodenitida;
  • dlouhodobé užívání určitých léků, zejména protizánětlivých léků;
  • komplikace po operaci v gastrointestinálním traktu;
  • průběh patologických procesů nebo dysfunkce pyloru;
  • zvýšený tlak v dvanáctníku;
  • genetická predispozice.

Kromě toho je tvorba takového onemocnění ovlivněna vysokou nebo nízkou sekreci kyseliny chlorovodíkové. To narušuje fungování enzymů, které jsou významně aktivovány v kyselém prostředí, což způsobuje nedostatečné trávení bílkovin a výskyt zánětlivého procesu. Tento proces se nazývá reflux, což způsobuje vznik chronické refluxní gastritidy.

Klasifikace

V závislosti na příčinách nástupu je tato porucha rozdělena do několika typů:

  • žaludeční refluxní gastritida - hlavním faktorem vzhledu je nesprávná činnost žlučového vylučovacího systému nebo svěrače. Tedy se choroba zpočátku tvoří v žaludku;
  • duodenální refluxní gastritida - Hlavními zdroji jsou vysoký krevní tlak nebo degenerativní procesy v duodenu.

Vzhledem k povaze poškození epitelu žaludku je toto onemocnění rozděleno do několika typů:

  • povrchní refluxní gastritida - charakterizovaný výskytem zánětlivého procesu pouze v horní vrstvě žaludeční sliznice. Taková odrůda často způsobuje vývoj onkologie;
  • katarální refluxní gastritida - je způsobena hlubokou lézí, dystrofií a otokem skořápky postiženého orgánu;
  • erozivní refluxní gastritida - se liší tím, že kromě zánětu dochází k erozi různých velikostí. Tato forma může být přeměněna na peptický vřed;
  • atrofická refluxní gastritida - nejnebezpečnější formou této nemoci, protože vede k atrofii nebo nekróze sliznice postiženého orgánu. Když se tento typ onemocnění objeví, doktoři často diagnostikují prekancerózní stav.

V závislosti na výskytu zánětlivého procesu se toto onemocnění dělí na:

  • ohnisková vzdálenost - patologický proces zahrnuje pouze jedno oddělení žaludku. Velmi často jsou pacienti diagnostikováni s refluxní gastritidou;
  • difuzní - liší se rovnoměrným rozložením zánětu po povrchu sliznice.

Podle povahy průběhu onemocnění existuje několik forem:

  • akutní - je charakterizován rychlým vývojem a živým vyjádřením klinického obrazu;
  • chronická refluxní gastritida - Příznaky nejsou tak výrazné jako v předchozí podobě. S takovým kurzem se po dlouhou dobu rozvíjejí dystrofické změny v sliznici. Taková forma onemocnění nemůže být vyléčena.

Vzhledem k tomu, že pacienti často ignorují příznaky refluxní gastritidy, je často diagnostikován právě její chronický průběh.

Navíc existuje několik fází vývoje takové choroby:

  • mírné - porušení dochází pouze na horní vrstvě sliznice. Pokud je tato nemoc zjištěna v této fázi úniku z ní, můžete ji zbavit pomocí léku a dietní terapie;
  • erytematózní - je charakterizována intenzivním projevem příznaků, zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, ztenčením ochranného pláště a tvorbou hlubokých jizev;
  • smíšené.

Symptomatologie

V časných stádiích výskytu refluxu gastritida může být vyjádřen pouze menší narušení fungování zažívacího traktu, která vyvolává předčasně pacientů léčených ve zdravotnickém zařízení.

Vzhledem k tomu, že průběh patologického procesu projeví takové příznaky refluxní gastritidy jako:

  • bolest v žaludku, která se po jídle nebo při prodloužené hladovění zvýší;
  • porušení stolice - zácpa následovaná průjmem a naopak;
  • záchvaty nevolnosti, které často končí vracením. Emetické hmoty mohou obsahovat nečistoty žluči nebo krve;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • suchost a hořkou chuť v ústní dutině;
  • pálení žáhy a pálení v oblasti hrudníku;
  • ztráta chuti k jídlu, proti kterému dochází ke snížení tělesné hmotnosti;
  • pocit těžkosti v žaludku po jídle, a také rychlé vyčerpání s jídlem;
  • známky obecné nemoci - silná slabost a zvýšení tělesné teploty.

V případech výskytu jednoho nebo více symptomů je nutné co nejdříve vyhledat pomoc specialistů a neusilovat o eliminaci klinického projevu onemocnění. To může nejen zhoršit průběh refluxní gastritidy, ale také způsobit závažné komplikace.

Diagnostika

Jak zacházet se zánětlivým procesem lze stanovit pouze gastroenterolog, ale až po kompletní diagnóze.

Diagnostická opatření pro takové onemocnění budou zahrnovat:

  • studovat anamnézu a anamnézu života pacienta - to je nezbytné pro hledání příčin nástupu onemocnění;
  • provést důkladné fyzikální vyšetření palpací břicha povinných parametrů a měření teploty - pro stanovení intenzity příznaků refluxu gastritidu;
  • laboratorní studie moči, krve a stolice - posoudit stav fungování gastrointestinálního traktu a potvrdit přítomnost komplikací nebo souvisejících poruch;
  • ultrazvuk peritonea;
  • gastroscopy a fibrogastroscopy - určení rozmanitosti zánětlivého procesu, jeho ohnisek a prevalence;
  • biopsie, která je nutná pouze v případě podezření na atrofickou formu onemocnění.

Po obdržení všech výsledků testů gastroenterolog jmenuje jednotlivé metody pro léčbu onemocnění.

Léčba

Navzdory tomu, že důvody pro vznik onemocnění a její projevy u každého pacienta se může měnit, ve většině případů, léčba režimu reflux gastritida se skládá z těchto kroků, jako jsou:

  • užívání léků;
  • fyzioterapie;
  • Chirurgická intervence je radikální cestou k odstranění onemocnění, které se používá v mimořádně obtížných případech;
  • použití lidové medicíny;
  • dietní terapie.

Léčivá léčba je zaměřena na odstranění a odstranění intenzity příznaků. Pacienti jsou často předepisováni:

  • přípravky pro normalizaci kyselosti kyseliny chlorovodíkové;
  • antispasmodiky ke snížení bolestivého syndromu;
  • znamená, že má ochranný účinek na sliznici;
  • léky na bázi enzymů;
  • probiotika pro normalizaci trávicího procesu;
  • vitamínové komplexy.

Poměrně často je jako pomocná metoda eliminace onemocnění používána fyzioterapie. Taková léčba zahrnuje průchod elektroforézy nebo fonoforézy. Délka kurzu je individuální, ale nesmí překročit dva týdny. V případě nutnosti je fyzioterapeutická léčba prodloužena.

Chirurgické operace jsou zřídka využívány, hlavními indikátory pro jejich realizaci jsou:

  • tvorba novotvarů maligního a benigního charakteru;
  • výrazný nedostatek žaludečního pyloru;
  • přítomnost hlubokých eroze a vředů, stejně jako krvácení z nich;
  • proces zjizvení.

Komplexní terapie může zahrnovat lidové léky, které zahrnují přípravu odvarů a infuzí na základě:

  • pampeliška;
  • mátou, želatinou a anýzou;
  • heřmánek;
  • celer kořen.

Kromě toho mohou být dobré výsledky dosaženy dodržováním jemné stravy. Dieta se skládá z úplného odmítnutí mastných a kořeněných pokrmů, stolní soli, rostlinných nebo živočišných tuků. Kromě toho je nutné vyloučit sycené nápoje a silnou kávu. Terapeutická strava znamená použití vařeného jídla nebo nádobí vařených pro pár. Nejlepší je jíst potravu při pokojové teplotě, v malých porcích pětkrát denně.

Komplikace

Často refluxní gastritida je dobře přístupná k komplexní terapii. Pokud však léčba není zahájena včas nebo je pacient diagnostikován s atrofickým typem onemocnění, existuje možnost vzniku takových komplikací, jako je:

  • přechod akutního k chronickému, obtížně léčenému;
  • žaludeční vřed;
  • tvorba onkologie.

K tomu, aby osoba, která není mít problémy nejen s následky, ale také s podobným onemocněním obecně, je třeba vést zdravý životní styl, dodržovat doporučení svého lékaře o stravě, době k léčbě žaludečních a střevních onemocnění, a několikrát za rok podstoupit preventivní vyšetření gastroenterologa. To je základ pro prevenci takové choroby.

Co je refluxní gastritida a může být vyléčen?

Refluxní gastritida je onemocnění, při kterém obsah duodena vstoupí do žaludku a jícnu. Pohyb jídla v opačném směru je způsoben poruchami práce vrátného. Toto oddělení spojí dolní část žaludku s dvanáctníkem. Termín "reflux" označuje proces házení potravin.

Charakteristiky této nemoci

Dvanáctník má alkalickou úroveň. Získaný obsah je zpracováván látkami:

  • žlučové kyseliny;
  • pankreatické enzymy;
  • lysolecithin.

Duodenální médium také obsahuje složky soli a další prvky. Tyto látky jsou nezbytné pro úplné trávení potravin. Když se obsah ošetřený duodenálními komponenty pohybuje v opačném směru, ovlivní se sliznice horního trávicího traktu. Jelikož žaludek a jícen mají kyselé prostředí, alkálie traumatizují jejich stěny.

Duodenogastrická refluxní nemoc probíhá pravidelně u zdravých lidí. Obvykle se tento proces vyskytuje hlavně v noci. Pokud se casting vyskytuje častěji než to dovoluje fyziologie, vyvine se chronická refluxní gastritida.

Žluč může dosáhnout pouze žaludku nebo dosáhnout jícnu a ústní dutinu.

Příčiny

Pokud nedojde k úplnému zavření dolní žaludeční klapky, dojde k zpětnému pohybu jídla. Odlévání obsahu do horních částí nastává také v případě, kdy se svěrač začne po požití potravy do dvanácterníku. Chronická forma gastritidy s refluxním žlučem se vyvíjí z následujících důvodů:

  • nesprávné funkce v zařízení se svěrením;
  • porušení soudržnosti funkcí trávicích oddělení;
  • chirurgické zákroky;
  • užívání hormonálních, protizánětlivých léků.

Duodenální džus a pankreatické enzymy poškozují sliznici v horních částech. Zvláště když člověk konzumuje potraviny, které zvyšují kyselost v žaludku. Hodnota pH ovlivňuje stupeň poškození epitelu. Prodloužený duodenogastrický reflux nakonec vyvolává chemickou gastritidu typu C.

Obvykle je žaludeční sliznice chráněna bikarbonátovou bariérou. Zničí se působením příliš kyselého nebo alkalického obsahu. Slizniční žaludek se zanícuje, což vede k atrofii žlázy.

Gastritis duodenitis-reflux je vyvolán faktory:

  • špatné uzavření pylorního otvoru;
  • zvýšený tlak a systematický zánět v dvanáctníku;
  • porušení motility trávicího systému;
  • aktivita bakterie Helicobacter pylori;
  • peptický vřed;
  • diafragmatická hernie;
  • vrozené vady.

Uvolnění obsahu může být také způsobeno vnějšími faktory: používáním těžkých potravin, alkoholu.

V 50% hlášených případů je refluxní gastritida způsobena nesrovnalostí v práci antrum a duodena.

Hlavní příčinou zánětu žaludku je Helicobacter pylori. Refluxní gastritida je vzácná, s méně než 5% případů vyskytujících se v tomto typu patologie.

Odrůdy refluxní gastritidy

Podle povahy odlitku kapaliny se rozlišují dvě formy gastritidy:

Zápal gastritidy je způsoben slabým kontrakcí pylorních svalů, chronickou stagnaci v dvanáctníku. Dlouhodobá expozice složek na sliznici vede k rozvoji této patologie. Duodenální casting s refluxní gastritidou se vyvíjí v důsledku zánětu střev a zvýšeného tlaku v něm.

Závažnost příznaků rozlišuje mezi akutní a chronickou formou onemocnění. Refluxní gastritida je charakterizována dlouhodobou remisi. Exacerbace nastává, když je Helicobacter pylori infikován na pozadí oslabené imunity a po operaci v gastrointestinálním traktu.

V závislosti na příčinách, stupni šíření zánětu se rozlišují různé typy onemocnění.

Povrch

Gastritida způsobená refluxem žluče začíná difuzními změnami v epitelu. Zánět se rozkládá po povrchu sliznice antralní části žaludku. Pak jsou postiženy horní části orgánu. K ochraně stěn žaludku před žlučem se na poškozených místech vytvoří nové buňky se změněnou strukturou. Povrchová refluxní gastritida je nebezpečná degenerací transformovaných elementů do nádorového nádoru.

Vzhledem k tomu, že antrální část je anatomicky nižší než tělo žaludku a jícnu, refluxní gastritida postihuje především její žlázu.

Ohnisko

Zánět v této formě onemocnění se týká jednotlivých částí sliznice. Při focální refluxní gastritidě nejsou stěny žaludku zcela ovlivněny. Zánět je lokalizován na jednom nebo více místech. S exacerbací se ohnisky rozšiřují a prohlubují.

Erythematózní

Erythem je zarudnutí epitelu. V postižené oblasti během instrumentálního studia je pozorována kapilární dilatace. Erythematózní gastritida s použitím akutního alkoholu s těžkým jídlem se stává erozním typem onemocnění.

Zánět oblastí se zhoršuje, pokud se infikují paraziti. Tento formulář není diagnózou, ale skutečností. Ve výsledcích studie termín "erytematózní" znamená stávající zánětlivý proces ve formě ohnisek.

Erozivní

Při častém odlévání žluče stráví žaludeční sliznice své ochranné vlastnosti. V průběhu času se epitel stává velmi citlivým. Žluč a enzymy korodují, dochází k erozi a malým vředům. Zánětlivé oblasti krvácejí a způsobují silnou bolest. Eroziva refluxní gastritidy s prodlouženou exacerbací vyvolává vývoj žaludečních vředů.

Jet

Chemická gastritida typu C vyvolává chronické vysunutí tekutiny do žaludku. Konstantní pohyb refluxu v opačném směru s časem způsobuje nezvratné změny v epitelu. Exchange procesy v buňkách jsou porušeny, struktura tkáně se mění. Sliznice ztrácí svou schopnost regenerovat. Změna buněčného jádra reaktivní gastritidou vede ke ztrátě funkcí orgánů.

Atrophic

Chronické motorické poruchy postupně ztenčují žaludek. Proces atrofie trvá roky. Trvalé poškození způsobuje smrt parietálních buněk. Jsou nahrazeny transformovanými prvky, které vytvářejí ochranný hlen namísto žaludeční šťávy. Průběžné rozdělení změněných buněk vede k růstu epitelu. Akumulace těchto prvků tvoří polypy, cysty. Atrofický typ refluxu gastritidy může vést k vzniku nádorového nádoru.

Ezofagitida

Když se uvolnění obsahu dvanáctníku pravidelně dostává do jícnu, diagnostikuje se zánět sliznice tohoto orgánu. Tento proces se nazývá duodenogastroesofageální reflux nebo ezofagitida. Patologie se vyvíjí kvůli nedokonalosti spodního esofageálního svěračku. Slouží jako uzávěr, čímž uzavírá tělo z odlévání obsahu.

Obvykle se ozařovač pažeráku otevírá několikrát denně. Když se počet epizod zvyšuje, slizniční ochranná bariéra je zničena. Zahájí se zánětlivý proces. Svěrač otevírá v důsledku zvýšeného tlaku v jícnu v průběhu těhotenství, přejídání, nadváha. Časté reflux způsobuje i chirurgický zákrok, trauma, kýlu jícnu, léky (beta-blokátory, nitráty, blokátory vápníkových kanálů).

Symptomy

Během období remise může onemocnění pokračovat bez příznaků nebo je špatně vyjádřeno. Refluxní gastritida je známá přítomností příznaků:

  • bolest v žaludku;
  • těžkosti v čase a po jídle;
  • erukce s vůní jedla;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • zvýšené plyny;
  • hořkou chuť v ústech.

Charakteristiky exacerbace: žlutá plaketa v jazyku, ztráta chuti k jídlu, poruchy stolice, zvracení žlučí. Dlouhotrvající průběh onemocnění je doprovázen anémií, beriberi. V rozích rtů se objevují praskliny - džem. Osoba se rychle stává unavená, stane se podrážděná.

Po fyzické námaze nebo na pozadí stresu může dojít k pádu bolesti v epigastrické oblasti, která je doprovázena obecnou slabostí.

Pod akutní fází patologie se rozumí jediná expozice chemických podnětů. Bolestné projevy jiného druhu jsou nazývány obdobím exacerbace. Stupeň závažnosti příznaků nemusí vždy odpovídat stadiu léze sliznice. Dokonce i v zanedbaných případech, kdy jsou stěny žaludku ztenčeny, může docházet k refluxní gastritidě bez příznaků. Patologie se často projevuje pouze pálením žáhy nebo eruktuací.

Pokud je povrchový zánět ponechán bez pozornosti a léčby, vzniká onemocnění. Nejprve se objevují atrofované ložiska. Jsou kombinovány s žlázami, které se stále vyrovnávají s jejich funkcemi. V průběhu času nepravidelná tvorba buněk a změna jejich struktury zcela kryje antrální prostor. Známky atrofie s refluxní gastritidou:

  • netoleranci vajec, mléčných výrobků, masa;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • ztráta chuti k jídlu.

slizniční buňky přestanou regeneraci a nahrazena vrstvou epitelu, který je podobný ve struktuře k tkáni, která lemuje střeva.

Diagnostika

Pokud se objeví potíže spojené s trávením, obrátí se na gastroenterolog. Studie anamnézy, zaměřuje výzkum a analýzu. Diagnostika je zaměřena na studium příčiny nemoci a míry postižení sliznice při zánětlivém procesu. Zvláštní pozornost je věnována pacientům s příznaky atrofie.

Diagnostika zahrnuje výzkum:

  • endoskopie - prováděno pomocí optického přístroje s dlouhou trubicí;
  • Rentgenové vyšetření zažívacích orgánů;
  • Ultrazvuk;
  • anthroduodenální manometrie - studium motorických dovedností a koordinace oddělení;
  • denní analýza obsahu žaludku (ph-gram);
  • biochemický krevní test.

V rizikové skupině jsou lidé trpící operací v gastrointestinálním traktu.

Při instrumentální diagnostice endoskop odhalí ohniskový nebo difúzní zánětlivý proces. Obsah žaludku má nažloutlý nádech. Většina ohnisek se nachází v oddělení antrum, méně často se dostávají do těla a horní části žaludku. Epitelium během zánětu vypadá edematicky, středy lézí se zvedají nad zdravou sliznicí. Zvětšený je svěrač mezi žaludkem a duodenem.

Během endoskopie se člověku provede histologická analýza (částice sliznice). Materiál se zkoumá pod mikroskopem. Získané údaje umožňují odhalit:

  • přítomnost hyperplastických změn;
  • stupeň zánětu;
  • změna struktury buňky;
  • nahrazení žlázové žlázy intestinálním epitelem.

Přítomnost duodenálního refluxu se stanoví za použití rentgenového záření s použitím kontrastní látky nebo ph-gramu.

Léčba léky

Cílem terapie je obnovit motilitu žaludku a zabránit destruktivnímu účinku uvolňování obsahu na žaludeční epitel.

Léčba refluxní gastritidy u dospělých zahrnuje léky:

  • prokinetika ke stimulaci motility GI - Cerucal, Motilium, Trimedat, Itoprid, Primer;
  • inhibitory protonových nanočástic - Nexium, Sunpras, Lansoptol;
  • blokátory receptorů dopaminu D2 - cimetidin, famotidin, roxatidin;
  • antacida - Fosfalugel, Almagel, Gaviscon, Hydroltalcid;
  • fondy založené na ursodeoxycholové kyselině - Ursosan, Ursohol.

Léky se volí v závislosti na příčině onemocnění a symptomech. Pro zachování tónu svalů žaludku předepisujte prokinetiku. Doba léčby - 2-3 týdny.

Difúzní povrchový reflux gastritidy je doprovázen zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkové. Abyste tuto látku neutralizovali, užívejte antacida. Například tablety Hydrotalcid, Rutatsid. Pomáhají při pálení žáhy, normalizují kyselost a chrání stěny žaludku biliární gastritidou. Přípravky na bázi hliníku a hořčíku mají také vlastnosti sorbentů - absorbují žaludeční jedovatou žluč a lyso-kalcin. Hydrotalcid lze užívat u dětí od 6 let věku.

Gastroduodenitida je léčena:

  • antibiotika pro ničení Helicobacter pylori;
  • inhibitory protonové pumpy;
  • léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.

Bolest v žaludku se odstraňuje spasmolytickými léky a obalovými léky: No-Shpa, Almagel, Papaverin.

S nevolností a zvracením užívejte Motilium, Metoklopramid, Torekan. Lék je užíván se souhlasem lékaře.

S lehkou nevolností pomůžete vyrovnat se se zeleným čajem, mátou. Neustálé zvracení je příležitostí volat sanitku, protože může dojít k dehydrataci.

U dětí se léčba refluxní gastritidy provádí:

  • antibiotika;
  • prebiotika;
  • enzymy;
  • antagonisty dopaminových receptorů.

Pokud jsou příznaky závažné, dítě je léčeno v nemocnici. Nejbezpečnějším léčivem ze skupiny antagonistů je Doperidon. Je povolen pro děti od narození. Antibiotika jsou zahrnuty do léčebného režimu, pokud je detekována Helicobacteriosis.

Chirurgická intervence s refluxní gastritidou je velmi vzácná. Indikace pro chirurgický zákrok jsou nehojící vředy, eroze, narušení svěrače, nádory.

Dieta

Léčba nepovede k očekávanému účinku bez dodržení zvláštní stravy. Ve stravě jsou jemné pokrmy, které snižují a normalizují hladinu kyselosti v žaludku. Pravidla výživy pro refluxní gastritidu:

  • v období exacerbace dodržujte dietu č. 1;
  • Vyloučení ze stravy ostré, smažené potraviny;
  • jíst 3 hodiny před spaním;
  • jíst 5-6 krát denně v malých porcích;
  • Vyloučit studené a příliš teplé pokrmy - jíst pouze v teplé podobě.
tabulka č.1 (pro zvětšení klikněte na obrázek)

Dodržování režimu podporuje obnovu. Je žádoucí, aby příjem potravy byl prováděn bez zrychlení v určitých časech. Při refluxní gastritidě můžete jíst:

  • viskózní obiloviny - zejména užitečné pohanky a ovesné vločky;
  • polévky s nakrájeným masem;
  • parní kotlety;
  • nízkotučné ryby;
  • dobře vařené zeleninové dušenky;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • vejce (nejvýše 2 krát týdně);
  • včerejší chléb (čerstvé zvyšuje kyselost);
  • krekry;
  • krémový olivový olej;
  • kissel;
  • čaj na bylinkách;
  • pro dezert - marmeláda, soufflé, pastilka, pečená jablka.
Jíst s gastroezofageálním refluxem (GERD)

V období remise se doporučuje používat léčivou minerální vodu. Ze stravy vylučují tonické nápoje, koření, bohaté vývary, produkty vytvářející plyn.

Bylinné ošetření

Homeopatie se používá při léčbě refluxní gastritidy. Bylinné přípravky se obvykle používají jako doplněk k léčbě a považují se za lidový lék. Existují přípravky, které si homeopatický lékař zvolí individuálně, s ohledem na příčinu onemocnění a pečlivou analýzu příznaků. Tito zahrnují Baptisia, Bryonia, Hamomilla, Conium a další. Tyto léky mohou vést k trvalé remisi i při pokročilých stádiích refluxu žaludku.

Konium je doporučeno pro osoby s vysokým obsahem kyseliny chlorovodíkové v žaludku, tendence k nevolnosti, pálení žáhy, kyselé eruktace. Se silnými bolestmi je vhodný Argentum nitricum. Je třeba vzít v úvahu, že homeopatické přípravky často nejsou vhodné pro osoby s alergiemi.

Lidové prostředky

Pokud je diagnostikována cholecystitida spolu s cholecystitidou, spolu s hlavní léčbou gastritidy se používají lidové léky:

  • jíst denně na prázdný žalud 2 hrušky;
  • vzít odvar z ovesu před jídlem - 500 ml nalijte 1 litr vroucí vody a trvá 40 minut;
  • pití ¼ šálku malinové šťávy 30 minut před jídlem.

Chcete-li vyloučit pálení žáhy, když se obsah duodenu uvolní do žaludku, použije se celer. Před jídlem se vypije lžička šťávy.

Účinným prostředkem pro léčbu refluxu gastritidy je lněné semínko. Lze jej zakoupit v lékárně. Sklenici vroucí vody nalijte 2 polévkové lžíce výrobku a trvá 10 minut. Před jídlem pijte 100 ml odvaru.

Aby se zajistilo, že se jídlo nepohybuje v opačném směru, spát na vysokých polštářích, nezvedejte závaží.

Předpověď počasí

Cure refluxní gastritida může být, když nemoc není zanedbáván, jen horní část epitelu je poškozen. Pokud pijete léky na pálení žáhy, pouze to situaci zhorší. Správně zvolená léčba, která funguje na příčině, pomůže zbavit se refluxu.

Hlavní doporučení pro životní styl v GERD

Dokonce i zanedbané typy onemocnění jsou úspěšně léčeny, ale nakonec se nebude moci zbavit. Pokud jsou žlázy poškozeny, prodloužíte dobu remisí.

Exacerbace choroby nastává při přejídání, podvýživě, dlouhodobé léčbě, konzumaci alkoholu. Vyloučíte-li tyto nepříznivé faktory a zachováte šetrnou stravu, bude to dobrá prevence. Riziko exacerbace refluxu gastritidy je minimalizováno.