logo

Bolest v pravém horním kvadrantu po jídle

V praxi gastroenterologu se pacienti po jídle často stěžují na bolesti v pravém horním kvadrantu. Tento stav není pro osoby se zdravým žaludkem jasný. Věří, že bolest pod žebry, obecně řečeno, nesouvisí s trávením. Chybný názor je vyvrácen kontrolou.

Samozřejmě, možné příčiny mohou být onemocnění žeber, pásový opar (Herpes zoster), onemocnění dolních hrudních obratlů, s kořenového syndromu, neuralgie. Tyto příčiny nejsou přesně související s jídlem, nezávisí na čase jídla. Existuje mnoho nemocí orgánů umístěných v hypochondriu napravo, reagujících na kvalitu a stravu.

Které orgány správného hypochondria jsou důležité pro správnou výživu?

Přímo v podkostní zóně je pravý lalok jater, žlučník s odchozím traktorem, ohyb příčného tlustého střeva. Játra produkují žluč a transportují ji pro uložení do žlučníku. Množství a kvalita žluče závisí na příchozím "pořádku" ze žaludku, který je určen složením jídla, nápojů.

Přetížení mastnými a smaženými masovými pokrmy, alkoholem, pikantními kořením způsobuje zvýšené fungování. Někdy dokonce i při jediném přejídání bolesti v pravém hypochondriu po jídle indikují selhání syntézy, neschopnost produkovat dostatečné množství pro štěpení. S pravidelným zvykem jíst pouze maso, kořeněné nádobí, taková reakce je nevyhnutelná.

Játra pracují nepřetržitě, zbavují se svých škodlivých toxických látek enzymy, včetně snahy o převedení alkoholu, který se užívá, karcinogenních látek do netoxické formy. Ztrácí své funkce, když se buňky zapálí hepatitidou, mastnou degenerací nebo jsou nahrazeny jizvou. Jsou tvořeny oblasti cirhózy, neschopné pracovat.

Nedostatek vitamínů v potravinách vede k narušení syntézy jaterních enzymových systémů. A nedostatek správné podpory pro sacharidy kvůli hladové dietě způsobuje ztrátu depozitu glykogenu, který je nucen rozdělit glukózu na výrobu energie.

Závislost na pikantním jídle přispívá k narušení motorického svalstva svalové stěny močového měchýře a cest. Nazývá se spastická kontrakce nebo stagnace žluče. To vysvětluje, proč existují bolesti spojené s jídlem.

Zvláštní význam má koncentrace solí v žluči. Vliv potravinářských výrobků na srážení je prokázán, následovaný lepením a tvorbou kamenných kamenů.

Zpožděná sekrece žluči je příčinou zánětu a zavádění patogenních mikroorganismů do orgánu zbaveného lokální imunity. Tak vzniká cholecystitida.

Příčiny bolesti v pravém horním kvadrantu po jídle

Bez další diagnózy je těžké odlišit onemocnění sousedních orgánů od místních problémů. Zvažme varianty příčin bolesti v hypochondriu napravo od charakteristických znaků.

Bolest při cholecystitidě

Na počátku onemocnění dochází k funkční poruše vylučování žluče. Je možné zvýšit nebo snížit motilitu. Pak infekce v žlučníku pochází z jater s hepatitidou, pankreasem, střevem.

Patogeny dodané lymfa nebo krev z mandlí, čelistní dutiny, nekazových zuby, močového ústrojí, zánětlivé přívěsky u žen, prostaty u mužů s chronickým zánětem. Možná reakce na zavedení červů a lamblií.

S kalkulovanou (kamennou) cholecystitidou je stagnace žlučovodu důležitá. Pokud tomu tak není, pak jsou důležité další faktory. Mezi provokátory zánětu žlučníku, zvyk mastných potravin, pití alkoholu, smažené nebo kořeněné občerstvení, slabé fyzické zatížení.

Bolest v pravém horním kvadrantu se objeví dvě hodiny po jídle a může být velmi intenzivní křeče (s akutní formou onemocnění) s nevolností, zvracením žluče, vysokou horečkou. Ožarování je pozorováno v pravé lopatce, rameni, klíční kosti, pasu.

V interikálním období je bolest tupá, kreslící (může být nahrazena pocením těžkosti po jídle). Muž si stěžuje na neustálou hořkost v ústech, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu. Často bolest prochází od pravého hypochondria k slunečnímu plexu a je cítit základnou a bližší k pupku.

Kalkulovaná cholecystitida je po záchvatu bolesti doprovázena žloutnutím kůže a sklery. Při absenci léčby se zanícená stěna zapálí a cholecystitida se stává phlegmonózní a gangrenózní. Bolest se stává nudnou, je vysoká horečka, zimnice, rostoucí slabost. Nekróza tkání močového měchýře vede ke zmizení bolesti na pozadí závažného celkového stavu.

Bolesti s cholangitidou

Podmíněně patogenní střevní flóra žlučovodů způsobuje jejich zánět (cholangitidu). Rozlišovat je od cholecystitidy je téměř nemožné, protože infekce se rychle šíří do žlučníku.

Charakteristická spastická bolest (jaterní kolika) po užívání mastných a smažených potravin. Zánět způsobuje překrytí vývoje žluče a stagnaci v močovém měchýři. Pacienti mají žloutenku, svědění kůže na pozadí vysoké tělesné teploty. Prodloužený průběh cholecystitidy a cholangitidy vede k biliární cirhóze jater, renální a jaterní nedostatečnosti.

Bolest s kamenem v žlučníku

Žloutenka je spojena s cholecystitidou: zánět vytváří podmínky pro tvorbu kamenů v močovém měchýři a kanálech.

Útok bolesti v pravém hypochondriu se objevuje po tučném jídle, alkoholu. Bolest je ostrá, velmi intenzivní. Ozáří do pravé strany, lopatky, ramene, klíční kosti do epigastrické zóny. Současně se pacient třese, trpká hořkost. Útok trvá několik minut nebo hodin. Poté existuje silná obecná slabost, bolest bolesti v oblasti žlučníku.

Jaterní bolest po jídle

Bolest v pravém horním kvadrantu, v závislosti na onemocnění jater vyvolané mastných a smažených potravin, přičemž se alkoholické nápoje (včetně piva), vody sycené oxidem uhličitým, horké koření.

Hepatitida - zánětlivé onemocnění přírody, toxické a autoimunitní léze. Nejčastější virové hepatitidy. Charakteristická latentní latentní fáze onemocnění, při níž pacient poznamená:

  • dočasná nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nesnášenlivost zápachu jídla.

V klinickém stadiu se v hypochondriu objevují tupé bolesti v reakci na otok a protahování jaterní kapsle. Porušení odtoku žluči způsobuje vstup jeho složek do krve. Výsledkem je žloutenka kůže, sklera, sliznic, svědění kůže, tmavá moč a šedavé výkaly, nestabilní stolice. Teplota se nestává vysoká, ale vyjadřuje se slabost, bolesti hlavy.

U tukových jaterních onemocnění, které jsou důsledkem chronického alkoholismu nebo prodloužené intoxikace, hepatocyty ztrácejí tuky a zemřou. Postupně je játra vypnutá z trávení. Po jídle a mimo ni je bledá bolest, bolest na palpaci jater, zvýšení orgánek, zvýšená únava.

Bolest v peptickém vředovém onemocnění

Bolest v hypochondriu napravo může způsobit vřed, lokalizovaný v oblasti žaludku dvanácterníku. Nejstarším onemocněním je bulbitida - zánět této zóny.

Pacienti popíše řeznou bolest 1,5-2 hodiny po jídle nebo v noci na prázdný žaludek. Okamžitě po jídle se vyskytují erukce, nevolnost, zvracení, nadýmání, nadměrné pocení a slabost.

Méně často je bolest v pravém hypochondriu narušena, když se vřed nachází v pylorické části žaludku. Vzhled dýkové charakteristiky bolesti naznačuje perforaci stěny a uvolnění obsahu do dutiny peritonea.

Bolest při pankreatitidě

Ve správném hypochondriu se šíří bolest pankreatitidy, rakoviny hlavy pankreatu. Pro bolestivý syndrom je charakteristická výrazná intenzita, pulzující příroda, fenomén "krvácení" s nevolností, zvracení žluče, průjem. Pacienti rychle ztrácejí váhu kvůli narušení absorpce hlavních nutričních složek potravy.

Bolest v Gilbertově syndromu

Onemocnění se také nazývá "ústavní jaterní dysfunkce, rodinná nehemolytická žloutenka". Patologie je vrozená, zděděná. Vysoký obsah bilirubinu je v krvi neustále zjišťován, což způsobuje mírný ikterus kůže.

Pacienti zvýšili citlivost na mastné a kořeněné pokrmy. Po jídle mají na pravé straně epigastria av hypochondriu bolesti s tmavými barvami, erukce, nevolnost a zvracení hořkosti. Kromě této symptomologie se obavy týkají:

  • závratě;
  • pocit horkosti v ústech;
  • nespavost;
  • poruchy stolice.

Diagnostika

Po vyšetření lékař kontroluje jazyk, barvu sklery, stav lymfatických uzlin. Palpace břicha umožňuje identifikovat nejbolestnější oblasti, zvětšení jater, hustou nebo měkkou hranu, hlízovitý povrch s cirhózou, rozšířený žlučník.

Laboratorní výzkum zahrnuje:

  • obecné a biochemické analýzy - potvrzení zánětlivého procesu, fáze onemocnění, stupeň narušení funkcí, složení enzymů nám umožňuje identifikovat roli pankreatu a jater;
  • U virové hepatitidy se provádějí imunologické testy k identifikaci specifického typu viru;
  • v moči zkoumat glukózu, bílkovinu. bilirubin, diastáza;
  • analýza výkalů při gliwické invazi, kontrola ljamblii;
  • vyšetřením obsahu dvanáctníku, složením žluči, zjištěnými prvky zánětu při cholecystitidě;
  • ultrazvukové vyšetření je běžnou technikou, umožňuje určit velikost orgánů, přítomnost kamenů v močovém měchýři a mrtvice, aby se zjistila porucha formy při změnách jater.

V případě potřeby se používá kontrastní rentgenová vyšetření žlučníku, fluoroskopie žaludku a dvanáctníku. Fibrogastroscopic metoda umožňuje vyšetřit spodní části žaludku a žárovku dvanáctníku, aby se zjistilo lokalizace vředu.

Léčba

Plán léčby každé choroby provádí lékař po všeobecném vyšetření. Nelze najít jeden léčebný prostředek pro bolesti v pravém hypochondriu. Vážné úsilí pacienta při dodržení režimu a stravy bude vyžadováno.

  • zastavit těžké cvičení, jen projít, dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, můžete jógu, Pilates, navštívit bazén;
  • s nadváhou zajistěte dny vykládky;
  • Naučte se řídit stát po vzrušení nebo vzít lehké zeleniny uklidňující drogy;
  • velmi pečlivě sledují kontraindikace uvedené v pokynech, když je potřeba zacházet s různými prostředky.

Dieta bude muset podporovat celý život. Je nutné vyloučit z spotřebovaných produktů:

  • alkoholické nápoje bez ohledu na pevnost, sýtené vody, silný čaj a kávu, všechny masné výrobky, zakysaná smetana a majonéza, mastný tvaroh;
  • konzervy;
  • smažené a uzené pokrmy z masa, ryb, zeleniny;
  • tukové cukrovinky se smetanou;
  • fazole, čerstvé a kyselé zelí, ředkvičky;
  • čokoláda, bonbóny.

Použití ve výživě:

  • kuřecí maso, krůtí maso, nízkotučné hovězí maso;
  • Polévky a bujóny by neměly být bohaté;
  • mléčné a zeleninové polévky;
  • kaše s omezením másla;
  • těstoviny;
  • vařené nebo bramborové brambory se zeleninou;
  • kefír a nízkotučný tvaroh;
  • rostlinné oleje;
  • ovoce.

Léky a chirurgie

Odstranění bolestivého syndromu je dosaženo v každém konkrétním případě různými způsoby. Vřed v žaludku nebo ve dvanáctníku jsou přiřazeny všeobjímajícím prostředky (Almagel-A Gastal) pro řízení Helicobacter - antibiotika eradikaci rychlost, jako prostředek stimulující motilitu, přípravků v závislosti na kyselosti (spasmolytika nebo prokinetik).

Léčba slinivky břišní bude vyžadovat v raných dobách hladu, poté postupně rozšiřovat dietu. Je nutné přiřadit enzymy, vitamíny k náhradě, obnovit absorpční procesy ve střevě.

Nemoci jater jsou léčeny antivirovými léky s imunomodulátory (hepatitidou), velkými dávkami vitamínů, choleretiky, kortikosteroidy, hepatoprotektory. Pacienti musí používat metody detoxikace s výskytem příznaků cirhózy a selhání jater (plazmaferéza, hemodialýza).

Při nemocech žlučníku je důležité zjistit příčinu. K odstranění zánětu jsou předepsány antibakteriální látky. S kameny se snaží zjemnit a rozdělit je do menších, ačkoli to je jen částečně dosaženo.

Stávající prostředky, které postihují žlučové orgány, jsou redukovány na choleretiky (zvyšují syntézu žluči) a cholekinetiku (působí na svalstvo žlučníku a kanály). Proto nemůžeme radu přátel používat samy a užívat si léky. Každý pacient má jiný typ poruchy.

Rozhodnutí o operativním rozhodnutí je urychleně přijato v případě stavu nouze, nebezpečného pro život:

  • flegmonózní a gangrenózní žlučník by měl být odstraněn co nejdříve;
  • vřed s přetrvávajícími bolestmi vybíjí a šití žaludek střevní smyčkou;
  • Maligní nádory mohou vyžadovat úplné odstranění orgánu nebo jeho významné části obklopující lymfatické uzliny s následnou chemoterapií a ozářením.

Při léčbě Gilbertova syndromu se používají cholagogue, hepatoprotektory, enterosorbenty. Zničení nadměrného bilirubin je dosaženo fototerapií modrými lampami. Bolest v pravém horním kvadrantu nelze léčit jediným způsobem. Optimální léčba je zvolena po vyšetření a odhalení příčiny. Nejlepší věc, kterou pacient může udělat, je konzultovat s lékařem včas.

Bolest v pravém horním kvadrantu po jídle

Častým důvodem pro návštěvu lékaře-gastroenterologa nebo terapeuta jsou pacientky, kteří trpí na bolesti v pravém horním kvadrantu. Nepohodlí v této oblasti břicha mohou někdy nastat u zdravých lidí s fyzickou námahou.

Tento příznak se často vyskytuje v důsledku stagnace žluče v žlučových cestách. S napětím přední stěny tlaku břišní dutiny na žlučník a následkem jeho kontrakce. Takový útok je zpravidla krátkodobý a obvykle končí tekutou stolicí a zlepšením stavu pacienta. V některých případech může být ostrý, ostrá bolest v pravém horním kvadrantu důkazem vážného onemocnění, v němž se musíte okamžitě poradit s lékařem, abyste se vyhnuli závažným následkům a komplikacím.

Možné příčiny bolesti v pravém hypochondriu.

Bolesti v pravém podžebří mohou být důsledkem zánětu různých orgánů: tenkého střeva, jater, žlučníku, dvanácterníku, a tlustého střeva, pravé ledviny, membrány, slinivky břišní.

Bolest v horní části břicha a v pravém hypochondriu může být způsobena poraněním výše uvedených orgánů. Síla a povaha pocitů bolesti jsou určovány lokalizací a různými rysy patologického procesu.

Není neobvyklé, že silná bolest v pravé oblasti hypochondria je důsledkem onemocnění orgánů, které se nacházejí v jiném břichu. V tomto případě jsou pocity bolesti přenášeny nervovými vlákny.

Nemoci doprovázené bolestem v pravém hypochondriu.

Nejčastěji se vyskytuje akutní bolest v pravém hypochondriu s onemocněními žlučníku. Žluť, která obsahuje enzymy nezbytné k trávení jídla, se vytváří v játrech. Nadbytečná žluč je uložena v žlučníku a odtud žluta vstupuje do dvanáctníku.

Příjem velkého množství tučných potravin, různých infekcí, tvorba kamenů v žlučníku vyvolává vznik zánětlivého procesu - cholecystitidy. Mezi hlavní příznaky akutní cholecystitidy patří zvracení, nevolnost, bolesti v pravém horním kvadrantu, které mohou být pod bačkou nebo ramenem. V některých případech může nastat závažné svědění kůže nebo žloutenka, zatímco je nutná chirurgická léčba.

Silná bolest v pravém horním kvadrantu je možná u hepatitidy způsobené zánětlivou etiologií jater. Hepatitida může nastat při otravě léky, alkoholem, různými chemickými jedy nebo v důsledku infekcí. Akutní hepatitida může být doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, žloutenkou, intoxikací těla a prudkým zhoršením celkového stavu.

Kreslení bolesti v pravém hypochondriu je charakteristické pro chronickou hepatitidu, doprovázené zvýšením jater a nesnášenlivostí s vypráženými potravinami. Chronická hepatitida dlouhodobě nevykazuje žádné příznaky, protože játra obvykle neublíží. V této době však dochází k postupnému procesu výměny jaterních buněk s pojivovou tkání, což vede k cirhóze jater. Proto máte-li podezření na jaterní potíže, měli byste během léčby zahrnout hepatoprotektory, z nichž nejúčinnější jsou léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (ursosan).

Jemná bolest v oblasti pravého hypochondria svědčí o chronickém zánětu žlučníku, doprovázenou nevolností po jídle, žloutnutím sklery a kůže. V tomto případě se léčba provádí pomocí antispasmodik, antibiotik, choleretických přípravků a diety.

Píchavá bolest v pravém hypochondriu vyvolává frustraci žlučového vylučovacího systému - dyskinézu žlučových cest, která je důsledkem porušení jeho motorické funkce. Tato porucha má často psychosomatický původ. Pacient trpí tlakovou bolestí v oblasti správného hypochondria, hořkost v ústech, ztráta chuti k jídlu, únava, špatná nálada.

Štíhnutí bolesti v pravém horním kvadrantu může být vyvoláno patologií pravé ledviny spojené s nauzeou, zvracením, horečkou, intoxikací, slabostí, bolestivým častým močením. Urolitiázou a pyelonefritidou existují bolestivé pocity na boku a zádech, které dávají do žaludku. Při tvorbě výrazného ničivého procesu a velkých kamenů je nutná chirurgická intervence. Při konzervativní léčbě se používají antispazmodiky, antibiotika, detoxikace.

Pulzující bolest v znepokojena pacientů s pankreatitidou, která se vyznačuje silnou bolestí pletence v nadbřišku regionu, nevolnost, neustálé zvracení žluči, nadýmání, průjmy a horečky v pravém horním kvadrantu. Chronická pankreatitida je doprovázena prasknutím bolesti v pravém hypochondriu, enzymatickou nedostatečností, plynatostí. Terapeutická terapie pankreatitidy se provádí pomocí nalačno, antifermentačních přípravků, cytostatik a antispazmodiky. Při akutním procesu se terapie provádí pouze v stacionárním prostředí, aby se předešlo závažným komplikacím.

Příchod noci bolest v pravém horním kvadrantu charakteristikou duodenálních vředů, příznaky, které jsou také bolest na lačno nebo po jídle, nadýmání, nevolnost, nadýmání, říhání, a někdy i zvracení krve. Pokud dotyčný pacient, nůž-jako bolest, závratě a slabost, měli okamžitě zavolat sanitku, protože to může znamenat vředu perforaci.

Další příčiny bolesti v pravém hypochondriu:

  • cholangitida;
  • kolitida;
  • nádor jater a žlučníku;
  • absces jater;
  • srdeční cirhóza jater;
  • helminthická invaze (giardiáza, echinokokóza, ascariáza).

Takže důvody pro bolestivé pocity v pravém hypochondriu mohou být hodně. Pro přesné vysvětlení problému je nutné konzultovat kvalifikovaného specialistu, v tomto případě gastroenterologa, pro vyšetření a vhodnou léčbu.

Bolest po jídle v pravém horním kvadrantu

Jak poznají lékaři - gastroenterologové, hlavní příčiny bolesti po jídle v pravém horním kvadrantu jsou takové choroby, jako je cholecystitida, cholelitiáza, dyskineze žlučníku nebo žlučové cesty. Často jsou bolest spojená s těmito nemocemi doprovázena dalšími příznaky, především nevolností a zvracením.

Kromě toho může být bolest po jídle v pravém horním kvadrantu důsledkem peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku, zánětu jaterního parenchymu (hepatitida) a také tukové játry. A každý z těchto patologických stavů má své vlastní charakteristiky.

Bolest po jídle v pravém horním kvadrantu s cholecystitidou

Nejčastěji je bolest v pravém horním kvadrantu po jídle známkou cholecystitidy - akutního nebo chronického zánětlivého onemocnění, které postihuje stěny žlučníku.

Typický klinický obraz akutního zánětu žlučníku (kalkulózní nebo nekalkuleznogo, tedy s nebo bez žlučové kameny) - křeče ostrou bolest v pravém horním kvadrantu po jídle. V tomto případě bolest vyzařuje do oblasti pravé lopatky, ramena a pasu. Vedle lidské bolesti, nevolnosti a zvracení jsou abnormální, lze pozorovat narušení srdečního rytmu. Útok bolesti může být tak silný, že může vést ke ztrátě vědomí.

Odborníci vysvětlují tyto symptomy po jídle bolest v pravém horním kvadrantu křeče žlučníku. Křeče vznikají z několika důvodů: v důsledku ucpání (obstrukce) žlučovodu kamenné správné stěny močového měchýře nebo dostupnost zánět v jeho dutině zjizvení, a také v důsledku funkční poruchy motility (dyskinese) krčku žlučníku, cystická který proudí do žlučovodu.

V případě akutní katarální zánět žlučníku (zánět dotčený pouze horní vrstvu žlučníku sliznice) a nejsou spojeny s žlučové kameny, pak s dietou a provádění všech lékařských schůzky za pár týdnů všech normalizovaných.

Ale pokud calculary akutní zánět žlučníku, kamenný uvízl v žlučových cest může vést k infekci stěny žlučníku s tvorbou hnisu. To flegmozny akutní cholecystitida, ve kterém pacienti stěžují na tupou bolest v pravém horním kvadrantu po jídle, zimnice a horečka, někdy tam je silná žloutnutí a svědění kůže. Neléčená pravděpodobně konverze flegmoznogo akutní purulentní cholecystitida (s teplotou až do + 39 ° C, slabost a příznaky intoxikace) a dokonce i gangrenózní cholecystitida. Při této formě onemocnění dochází k odumření (sněť) tkání stěny žlučníku, bolest a nemůže být pocit. Po několika dnech může žlučník prostě prasknout, což vede k peritonitidě.

Při chronické cholecystitidě mají pacienti bolesti v pravém horním kvadrantu po jídle, což není tak intenzivní jako u akutní formy onemocnění. Nauzea a zvracení jsou navíc vzácné. Hlavní příčinou chronického zánětu žlučníku - všechny stejné kameny, ale provokují útok nadměrné a časté konzumace mastných, kořeněných a smažených potravin a alkoholu. Lékaři doporučují, aby dodržovali dietu a během záchvatu bolesti užívali léky k zmírnění křečí. A navždy se zbavit chronické cévní cholecystitidy je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku - odstranění žlučníku.

Jednou z příčin chronické nekalkuleznogo cholecystitis, ve kterém obavy o bolest osoba po jídle v pravém horním kvadrantu, stejně jako nevolnost, říhání hořkou nebo hořkou chuť v ústech zahrnují faktory, jako je oportunní bakterie a choroboplodné zárodky (Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky) patogenní bakterie, viry, různé střevní zamoření (škrkavka, lamblia).

Je třeba poznamenat, že v kontaktu s bakteriemi a parazitů (prostřednictvím krve nebo lymfy) v žlučovodů vzniká jejich zánět - cholangitidy, kde bolest v pravém podžebří podobná jaterní koliky, kůže žloutnutí a poškrábané, jazyk je potažen, tělesná teplota se zvýší, a palpací výrazně zvětšená játra. Cholangitida pokud se neléčí, žlučové cesty zánětlivého procesu přechází až na přilehlé jater v ní tvoří abscesy. Hospitalizace pacienta s podezřením na cholangoitidy - to naléhavější, že vše může vést k obstrukci extrahepatálních žlučových cest (sekundární biliární cirhóza), renální a jaterní nedostatečností, nebo sepse.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s cholelitiázou a dyskinézou žlučníku

Vzdělání v kamenech žlučníku je důsledkem zvýšeného příjmu cholesterolu do žluče, změn ve složení a stagnaci žlučníku a jejích kanálů.

Klasické známky žlučové kameny (holetiaza) je vznik v ústech hořkou chuť, a paroxysmální silná bolest v pravém horním kvadrantu po jídle ještě o něco později, a hlavně po jídle tuky a alkohol. Útok bolesti - s zimnicí, zvracením a všeobecnou slabostí - může trvat několik minut a několik hodin.

Pochopení bolesti po jídle v pravém hypochondriu lze pozorovat při funkční poruše žlučovodného systému - oslabení kontraktility (dyskineze) žlučníku a žlučovodů. Přítomnost této patologie kromě bolesti naznačuje hořkost v ústech, pokles chuti k jídlu, neustálý pocit únavy a špatná nálada.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s vředy žaludku a dvanácterníku

Duodenum (dvanáctník) obklopuje hlavu pankreatu a je počáteční částí tenkého střeva. příznaky bolesti po jídle v pravém horním kvadrantu, stejně jako noční bolesti a bolesti na lačný žaludek jsou typické pro vřed dvanáctníku, nebo přesněji její horní rozšířená část - žárovka (bulbus duodeni).

Nejčastěji předchází vřed duodena zánět - duodenitis. Ve formě erozivní duodenitida první zničen sliznice a pak se vytvoří vřed. Kromě řezání nebo bolesti bolesti spojené s tímto onemocněním označené dyspepsie jako říhání, nevolnost, zvracení, pocit plnosti v epigastriu, nadýmání a autonomních příznaky, jako je slabost a zvýšené pocení. Když stížnosti na silné (dýky), bolesti a závratě, které potřebují rychlou lékařskou pomoc, jako jsou tyto, jsou příznaky perforace duodenálního vředu.

V závislosti na umístění léze u žaludečního vředu (který, jako gastritidy, způsobené bakterií Helicobacter pylori), bolesti objeví krátce po jídle, nebo půl nebo dvě hodiny po jídle, zatímco hluboké vředy v oblasti žaludku antropiloroduodenalnoy - dokonce i v noci. Nicméně, jak bylo zdůrazněno gastroenterology lékařů, bolest při symptomu onemocnění není specifický, ale jeho hlavní charakteristiky (výkon, frekvence, lokalizace), závisí na mnoha faktorech. Zejména pacienti pociťují bolest po jídle v pravém horním kvadrantu zejména v lokalizaci vředů v pyloru části (výstupní části), v žaludku.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu se zánětem slinivky břišní

Pankreas - druhý největší trávicí žláza, a slinivka břišní (pankreatu) šťáva - aktivní účastník trávení. Příčiny zánětu prostaty (zánět slinivky břišní) jsou považovány za kameny, akutní cholecystitida, onemocnění žlučníku, záněty papily mezi slinivky a dvanáctníku, alkoholu, tučných a kořeněných jídel, dlouhodobém užívání některých léků.

Bolest při pankreatitidě je náhlá a velmi silná - s nevolností, zvracením (žlučí), horečkou, palpitacemi a nižším krevním tlakem. Funkce a lokalizace bolesti: pocit ohniska bolesti vysoko v žaludku; Protahování bolesti v pravém hypochondriu se záchvatem levice; Obklopují pulzující bolesti, které nutí pacienta ohýbat se do "embrya představují".

Kvalifikovaná lékařská prohlídka v této situaci, protože nutně bolestivé symptomy po jídle v pravém horním kvadrantu u tohoto onemocnění mohou být zaměněny s příznaky akutní otravy jídlem, děrovaného vředu, stejně jako záchvatu slepého střeva nebo žlučníku. Hlavním rysem pankreatitidy - zvýšený obsah trávicího enzymu amylázy detekovatelné v séru během biochemickou analýzu krve.

Bolest po jídle v pravém horním kvadrantu s hepatitidou

Hepatitida - zánět jater s nekrózou oblastí jeho tkáně - je způsoben mnoha důvody. Jedná se o viry hepatitidy a zneužívání alkoholu a prodloužené lékové účinky na játra, stejně jako porušení výtoku žluči z jater (cholestatická hepatitida).

Kromě tahání bolesti po jídle v pravém horním kvadrantu, seznam příznaků onemocnění patří žloutenka kůže a očního bělma, svědění, nevolnost, říhání hořké, světlé výkaly a tmavou moč, generální intoxikaci, horečka a snížení celkové tělesné tón.

Charakteristickým znakem chronické hepatitidy je dlouhodobá absence zřejmých příznaků. V průběhu onemocnění se však projevují bolesti tažného druhu v pravém hypochondriu, zvýšení velikosti jater, plná intolerance na tučné potraviny. V chronické formě hepatitidy dochází k postupné a nevratné výměně jaterní parenchymální tkáně skládající se z hepatocytů a vláknitého pojivového tkáně. V konečném důsledku to vede k cirhóze jater.

Bolest po jídle v pravém hypochondriu s tukovou jaterní dystrofií

Mastná hepatóza nebo toxická dystrofie jater jsou chronickým onemocněním. Ve většině případů je chronická tuková hepatóza nevyhnutelným důsledkem alkoholismu nebo otravy některými toxickými látkami. Toto onemocnění se také může vyvinout s endokrinním deficitem v těle bílkovin a vitamínů nebo s nevyváženou stravou. Současně jsou abnormality při tvorbě tuků v jaterních buňkách často doprovázeny patologií endokrinního systému, jako je diabetes mellitus a tyreotoxikóza.

Při ztrátě mastných hepatosis tuku dochází patologických jaterních buněk (hepatocytů), tj dystrofii, což vede k nekróze hepatocytů. Příznaky tohoto onemocnění jsou všechny poruchy trávicího systému, slabosti a bolesti hlavy, únava (i menší fyzické námaze), tupou bolest po jídle v pravém podžebří, játra rozšíření a měkkost na pohmat.

Pokud nevylučujete vliv škodlivých faktorů a nezačnete léčbu včas, může jaterní dystrofie vést k chronické hepatitidě a cirhóze jater.

Lidské tělo je jedinečný systém, který má schopnost samo-hojení. Bude však začnou k selhání, které se projevují především bolestivé pocity v pravém podžebří po jídle, pokud „roztřepení“ škodlivý organismus potraviny (smažení, uzené výrobky, nakládaná zelenina, atd), závislosti (alkohol, tabák, drogy).
V případě, že je tento příznak ignorován osobou, příležitostně se výsledná bolest stane trvalou, což bude sloužit jako známka vývoje závažných patologií, jejichž léčba může být velmi, velmi obtížná.

Dále budeme uvažovat o řadě onemocnění, z nichž jedním znakem je bolest v pravém hypochondriu, ke kterému dochází po jídle, charakteristiky a metody jejich diagnostiky a léčby.

Obvykle to bolí pod žebry na pravé straně patologie v játrech, žlučníku. Někdy příznaky naznačují problémy s hlavou pankreatu, orgány trávicího traktu.

Hepatitida

Hepatitida je běžný název pro patologické stavy charakterizované zánětem jaterní tkáně.

Jaké jsou příčiny vývoje této nemoci, hepatitida se dělí na:

  • virové (A, B, C, D, E, F, G);
  • toxické (příčiny vývoje: účinky alkoholu, drog, toxických látek);
  • autoimunní;
  • záření (příčiny vývoje - expozice záření).

Podle povahy onemocnění se izoluje akutní a chronická hepatitida.

Podle klinických projevů je patologie rozdělena na ikterické, žloutenné a subklinické formy.

Charakteristickým znakem této hepatální patologie je dlouhodobá absence klinice. Teprve s rozvojem nemoci se objeví první příznaky, jako je tahání tupou bolest v pravém horním kvadrantu, vyskytující se po jídle, nesnášenlivost tučných jídel a zvýšení objemu jater.

Kromě bolesti, cíněného na pravé straně pod žebry, pacienti často poznamenávají:

  • získání jasně žlutého odstínu (s ikterickými a subklinickými formami) kůží a skléry očí;
  • závažné svědění;
  • pocit nevolnosti doprovázený břichem s hořkou chutí;
  • ztmavnutí moči;
  • vysvětlení stolice;
  • zvýšená teplota podřízených vrstev;
  • slabost a únava.

U závažnějších patologií se příznaky stávají světlejšími, bolest v pravé části hypochondria se vyskytuje nejen po jídle, ale i při fyzické aktivitě.

Když je tahání bolest boku, a to zejména v pravém horním kvadrantu, tím více je projevem dalších příznaků hepatitidy, člověk musí poradit s lékařem, který na základě výsledků osobní prohlídky a klinických zkoušek budou určovat další léčbu. Nejčastěji se pacientka odvolává na další léčbu specialisty na infekční onemocnění, gastroenterologa a hepatologa.

Potvrďte přítomnost hepatitidy s:

  • klinické krevní testy;
  • krevní test pro markery hepatitidy;
  • Ultrazvuk jater;
  • jaterní biopsii.

Léčba akutní hepatitidy by se měla provádět pouze v nemocničním prostředí! Také by měl být vyloučen příjem alkoholu a léků, které mají toxický účinek na játra.

Během léčby se doporučuje, aby pacient sledoval speciální dietu a odpočinek na polopřívěsu.

Předepisují také hepatoprotektivní léky jako:

Při léčbě hepatitidy, kyslíkové terapie, oxygenobaroterapie se osvědčily.

Léčba autoimunní hepatitidy se provádí také pomocí kortikosteroidů a imunosupresiv.

Gilbertův syndrom

Dalším názvem této patologie je ústavní jaterní dysfunkce nebo familiární nehemolytická žloutenka. Toto onemocnění je dědičné a vrozené. Je charakterizován vysokým obsahem bilirubinu v krvi.

Nejčastěji je průběh onemocnění asymptomatická nebo se projevuje jako vedlejší příznaky, jako je mírné zbarvení kůže, sliznic a žlučníku žluté. Často, když dojde k onemocnění, pacient si stěžuje, že to bolí před pravými žebry, zejména po jídle mastných nebo kořeněných potravin.

Jiné projevy syndromu zahrnují:

  • asténie, závratě;
  • porušení spánku;
  • porušení chuti k jídlu;
  • chuť hořkosti v ústech;
  • erukce vznikající po jídle a s hořkou pachuti;
  • pocit pálení ve vaginálním prostoru;
  • pocit nevolnosti, někdy vedoucí k zvracení;
  • poruchy střevních funkcí (zácpa, průjem);
  • plynatost;
  • zvětšení jater.
  • inspekce;
  • palpace;
  • krevní test (klinický, biochemický);
  • koagulogram;
  • DNA analýza genu, který je zodpovědný za výskyt patogenů;
  • analýza značek hepatitidy;
  • Ultrazvuk peritonea;
  • CT;
  • jaterní biopsie;
  • elastografie.

Léčba onemocnění zahrnuje úplné zastavení kouření a konzumace nápojů alkogolesoderzhaschih s výhradou speciální dietu, která vylučuje mastné, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.

Pokud je žloutenka přítomna, doporučuje se užít následující léky:

  • barbituráty;
  • choleretická;
  • hepatoprotektory;
  • enterosorbenty.

Často předepisují léky, které přinášejí normu žlučníku.

Zničit bilirubinovou léčbu fototerapií, která se nejčastěji provádí pomocí modrých lamp.

Cholecystitida

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem žlučníku s následnou tvorbou kamenů v něm. Hlavní příznaky jsou bolest v břiše, v boku, především v pravém hypochondriu. Boleje to po boku, nejčastěji po jídle tučných a smažených jídel, stejně jako kouřových výrobků. Navíc dochází k nárůstu teploty a slabosti subfebrilu.

Mezi další příznaky cholecystitidy patří:

  • svědění;
  • funkční poruchy střev;
  • bolesti hlavy;
  • chuť hořkosti a kovu v ústech;
  • eructace;
  • zvýšená tvorba plynu a nadýmání.

Diagnostika cholecystitidy zahrnuje:

  • klinické krevní testy;
  • mikroskopické vyšetření žluče;
  • cholecystografie;
  • Ultrazvuk žlučníku;
  • endovideoskopie.

Léčbu cholecystitidy by měl provádět pouze odborný gastroenterolog. Terapie spočívá v udržení pacientů speciální stravy, vyloučení stravy mastných a kořeněných potravin, dodržování odpočinku na lůžku. Také pacientovi jsou předepsány antibakteriální léky, antispazmodika a cholagogue, léky, které pomáhají normalizovat motorické funkce žlučníku.

V době remisí v chronickém patologickém běhu je často doporučováno provádět tepelnou fyzioterapii na hypochondriu.

V případě neúčinnosti léčby se provádí nouzová resekce žlučníku.

Onemocnění žlučníku

Jedná se o patologii, která se vyznačuje tvorbou kamenů v žlučníku a / nebo žlučových cestách.

Nemoc je rozdělena do následujících forem:

  • latentní, plynoucí asymptomaticky;
  • chronické bolesti;
  • chronické recidivy, v nichž dochází k pravidelnému výskytu ostrých bolestí v pravé části (v hypochondriu), nauzea hořknutí;
  • dyspeptický;
  • stenokardie, u které je syndrom bolesti umístěn v hrudní kůře v srdci.

Závažnost této nemoci je:

  • lehká forma, při které dochází k záchvatům koliky nejvýše 5krát ročně, zatímco zbytek doby, kdy se pacient dobře cítí, je uspokojivý;
  • střední-těžká forma, ve kterém je počet kolických záchvatů 6-12krát za rok;
  • Těžká forma, charakterizovaná nástupem napadení biliární kolikou každých 4-7 dní.

Často jedinou známkou onemocnění je žloutnutí bělma očí, sliznic a kůže.

Typickým příznakem onemocnění je kolika, jejíž příznaky jsou:

  • náhlá bolest v oblasti epigastrie a v pravém hypochondriu;
  • bolestivá bolest na straně, jejíž posílení nastává po jídle, hlavně s použitím ostrých, mastných potravin a uzenin. Tento příznak je charakteristický pro chronickou formu patologie;
  • hypertenze břišních svalů, citlivost při dotyku břicha;
  • nadýmání, pocit na zvracení, časté vyrušení;
  • hromadné, časté a nezdravé zvracení;
  • slabost;
  • zvýšená teplota podsvětí na 38 ° C;
  • svědění;
  • rozrušení stolice ve formě časté průjmy (až 10-12krát denně).

Diagnostika onemocnění spočívá ve studiu osobních a rodinných anamnéz, vyšetření pacienta. Vykonává se také řada laboratorních a instrumentálních diagnostických metod:

  • UAC;
  • biochemický krevní test;
  • analýza značek hepatitidy;
  • analýza moči;
  • coprogramme;
  • Ultrazvuk;
  • EGDS;
  • radiografie;
  • cholangiopancreatografie retrográdní;
  • cholecystangiografie;
  • CT a MRI.

Léčba patologie se zabývá lékařem-gastroenterologem, který na základě výsledků diagnózy určuje taktiku terapie. Pro léčbu jsou zpravidla používány následující metody:

  • vymezení dietní výživy;
  • podávání přípravků žlučové kyseliny;
  • užívání léků, které pomáhají při výživě a ochraně jaterní tkáně;
  • terapie antibakteriálními léky;
  • chirurgická intervence.

Pankreatitida

Zánět pankreatu.

Prvním příznakem pankreatitidy v hlavě pankreatu je bolest na pravé straně. Povaha syndromu bolesti je zcela odlišná: od tažení, tupé až po akutní, konstantní. Pacienti nejčastěji zaznamenávají, že bolesti nastávají 1,5 až 3 hodiny po požití, ale stane se, že se onemocnění projeví ihned po jídle.

Mezi další projevy pankreatitidy patří:

  • prudký pokles chuti k jídlu;
  • tvorba plynu a otok;
  • hromadný a častý průjem nebo trvalá zácpa;
  • smradlavé výkaly;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • pocit žízně;
  • suchost ústní sliznice.

Aby bylo možné určit přítomnost slinivky břišní, zejména diferenciální diagnostiku s rakovinou, žlučové kameny, žaludeční vřed, 12 vřed dvanáctníku, střevní a jiných patologií trávicího traktu.

Diagnostika patologie také zahrnuje:

  • klinický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • echo- tomografie;
  • Ultrazvuk;
  • CT;
  • gastroscopy;
  • duodenoregenegrafie;
  • radioizotopové skenování.

Léčba patologie se provádí těmito způsoby:

  • dodržování dietní výživy;
  • užívání analgetik a antispazmodik;
  • terapie enzymatickými přípravky, komplexy vitamínů.

Zřídka se uchylují k chirurgickému zákroku.

Žaludeční vřed

Chronické onemocnění charakterizované tvorbou vředových vad na sliznici. Při vzniku vředů na pravé straně žaludku se patologie projevuje jako bolestivé pocity na pravé straně břicha, především pod žebry zepředu. Bolest je bolestivá, nudná. Důvody zesílení bolesti - fyzická aktivita, konzumace akutních potravin nebo alkoholu.

Kromě bolesti pozorují pacienti následující příznaky:

  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • snížení nebo úplná absence chuti k jídlu;
  • plynatost;
  • pálení s hořkou nebo kyselou chutí;
  • střevní poruchy;
  • deska na jazyku;
  • intenzivní pocení, zejména v dlaních.

Diagnóza vředů se provádí pomocí:

  • obecná analýza krve, moči, výkalů;
  • analýza výkalů pro okultní krev;
  • FEGDS;
  • ultrazvuk jater, žlučníku a pankreatu;
  • radiografie;
  • sledování pH žaludeční šťávy během dne a měření pH.

Léčba žaludečního vředu je prováděna gastroenterologem. Nejčastěji se terapie provádí pomocí:

  • antibiotika;
  • léky, které zvyšují ochranu žaludeční sliznice;
  • antisecretory;
  • antispasmodika;
  • probiotika.

V případě komplikací a neúčinnosti farmakoterapie se provádí chirurgická intervence.

Bulbet

Nemoc, charakterizovaná zánětem sliznice dvanáctníku, jmenovitě žárovkou.

Bulbit je rozdělen na typy:

  • katarální;
  • hyperplastická;
  • atrofická;
  • erozivní;
  • povrchní;
  • ohnisko;
  • difuzní;
  • ulcerózní;
  • hemoragické.

Hlavním projevem zánětlivého procesu je nudná nebo akutní bolest, lokalizovaná v epigastrické oblasti a ozařující v hypochondriu, boku nebo pupku. Tato oblast zpravidla postihuje 1,5-2 hodiny po jídle, stejně jako v noci.

Jiné projevy patologie zahrnují:

  • horká chuť v ústech;
  • erukce po jídle;
  • nevolnost;
  • nadměrná únava;
  • bolesti hlavy;
  • porucha spánku;
  • zvýšené pocení;
  • nervové poruchy.

Určit přítomnost patologie může být provedena pouze s fibrogastroduodenoscopy.

Léčba bulbů určuje lékař-gastroenterolog a zahrnuje:

  • dietní potraviny;
  • užívání antibiotik;
  • normalizace způsobu života;
  • užívání léků, které podporují normalizaci funkcí žaludku a dvanáctníku.

Syndrom dráždivého střeva

Porucha střevních funkcí, při nichž jsou nepohodlí a bolesti spojeny s pohybem střev, změnami ve stolici.

Patologie je klasifikována do:

  • IBS s průjmem, ve kterém převažuje vypouštění volné stolice;
  • IBS se zácpou, u které velmi těsná stolice tvoří více než čtvrtinu vyprazdňování;
  • smíšený druh.

Onemocnění se vyznačuje nástupem bolesti břicha, včetně v pravém hypochondriu. Pravidelně, bolestivost prochází po vyprazdňování střeva, ale ne dlouho. Často je syndrom bolesti doprovázen plynatostí, přetrvávající zácpou nebo průjem.

Jiné projevy nemoci zahrnují:

  • pocit komatu v krku;
  • bolest v epigastru;
  • búšení srdce;
  • časté močení;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • suchost ústní sliznice;
  • slabost, únava.

Někdy se pacienti stěžují, že mají bolesti hlavy, stejně jako svaly a klouby.

Diagnostika patologie se provádí pomocí:

  • laboratorní vyšetření krve a stolice;
  • EGDS;
  • Ultrazvuk panvových orgánů a břišní dutiny;
  • kolonoskopie;
  • Irrigoscopy;
  • elektrogenastroenterografie;
  • manometrie.

Léčba IBS zahrnuje léky, dietu, normalizaci životního stylu a někdy i psychoterapii.

Výše uvedené důvody výskytu bolesti v pravém hypochondriu (navíc seznam onemocnění není zdaleka úplný) naznačuje, že tento příznak naznačuje potřebu rychlé lékařské léčby. Pouze včasná výzva k specialistovi, přesná diagnóza a adekvátní léčba pomůže zamezit vzniku komplikací, které mohou tělu způsobit obrovskou škodu.

Přítomnost takových příznaků, jako je:

  • bolesti v pravém horním kvadrantu po jídle
  • zápach z úst
  • pálení žáhy
  • zácpa
  • burp
  • průjem
  • zvýšené plynutí (plynatost)

Pokud máte alespoň 2 z těchto příznaků, znamená to, že se vyvíjejí

gastritida nebo vřed.

Tato onemocnění jsou nebezpečná v důsledku vývoje závažných komplikací (průnik, žaludeční krvácení atd.), Z nichž mnohé mohou vést k

výsledku. Léčba by měla začínat nyní.

Přečtěte si článek o tom, jak se žena zbavila těchto příznaků tím, že porazila jejich hlavní příčinu přirozenou metodou. Čtení materiálu...

Bolest po jídle v pravém hypochondriu je poměrně častá. Signály poruchu v určité části trávicího traktu. Je to proto, že během jídla fungují všechny orgány v autonomním režimu a nechají vědět o nejmenší funkci v jejich funkci. Při jídle a strávení se aktivně uvolňují žaludeční šťáva a žluč. Bolest po jídle na pravé straně může být způsobena spazmem biliární exkrece v přítomnosti inflexe v určitém segmentu. V tomto případě žluč často stagnuje.

Bolest v pravém horním kvadrantu v přední části může znamenat různé nemoci jater, žaludku a střev.

  1. Patologie jater. Při různých onemocněních tohoto orgánu dochází často k tupé bolesti v pravém hypochondriu. Může být silná nebo snesitelná. Často je orgán zvětšen a bolestivý po palpaci. Bez potřebné diagnostické manipulace nelze určit přesnou příčinu. Pokud je játra významně zvětšená, může to znamenat cirhózu nebo jiné destruktivní procesy v tomto orgánu. Pokud se v ústech přidává hořká chuť, měli byste okamžitě poradit s lékařem.
  2. Cholecystitida. Pokud po jídle ubližuje pravá strana, pak je to signál, že je všechno v pořádku s žlučníkem. To může znamenat jak kamennou tak i nekamennou cholecystitidu. Pokud na pravé straně ublíží po jídle a je nepříjemná chuť v ústech a hořkost, pak je třeba zkontrolovat žlučník na patologii. Může to být zákrok některých jeho oddělení nebo banální staze žluči, po eliminaci kterého všechny příznaky ustoupily.
  3. Gastritida a slinivky břišní. Pokud se s nepohodlí, nevolnost také vyvstane, pak může mluvit o zánětlivých procesů v zažívacích orgánech. Bolest na pravé straně, doprovázená váhou v žaludku, indikuje gastritidu a pankreatitidu. Nevolnost se vyskytuje hlavně po jídle a pocity nepohodlí v různých časech. Zpravidla po jídle existuje pocit, že se jídlo nedostává dále po trávicím traktu. To může naznačovat přítomnost atrofické gastritidy.
  4. Zánětlivé procesy v střevě. Sigmoiditida, nespecifická ulcerózní kolitida může způsobit bolesti na pravé straně. V takovém případě dochází k poruchám stolice, nevolnosti a časté nutkání na výcvik.
  5. SRK. Syndrom dráždivého střeva se často projevuje nejen falešnými nebo častými nutkostmi na vykolení, ale také přítomností bolesti v různých částech břišní dutiny. Pravá strana je také za určitých podmínek ovlivněna. Bohužel etiologie IBS stále není přesně pochopena, ale psychogenní charakter choroby potvrzují studie.

Mnoho patologických procesů v gastrointestinálním traktu poskytuje takovou symptomatologii jako bolesti na pravé straně. A to není nutně místo lokalizace v oblasti, z níž se projevuje nepohodlí. Často jsou bolest v přírodě zahalena a zaměření je obtížné stanovit bez dalších diagnostických metod.

2Psychická a nervová etiologie

Poruchy psychiky a nervového systému se často projevují tělesnými příznaky. Tyto faktory jsou často přehlíženy, když pravá strana ubližuje pod žebry. A velmi marné. Často se jedná o interkostální neuralgii, která dává takovou symptomatologii. Když se to však stane, dojde k nepohodlí při vdechování.

Po dlouhotrvajícím kašli se může objevit podobný jev, ale po chvíli projde bez stopy. V tomto případě se nepohodlí cítí především s hlubokou inspirací a okamžitě zmizí.

Psychosomatika je často doprovázena bolesti vpravo pod žebry. Když člověk rozvíjí psychogenní poruchy, takový nepohodlí je často spojován s onemocněními trávicího traktu, ale není tomu tak. Tato skupina pacientů se obává bolesti po jídle v pravém hypochondriu. Tyto příznaky jsou doprovázeny strachem z nějakého nevyléčitelného onemocnění nebo smrti. Může také docházet k neustálé nevolnosti a odporu k jídlu. Možná dokonce ztratíte vaši chuť k jídlu.

Bolest je někdy nejednoznačná a poměrně často se šíří v různých zónách břišní dutiny. Osoba s duševními poruchami nemá ve skutečnosti fyzické nemoci. Bolest je odpovědí podvědomí na dlouhodobý stres a nevyřešené psychologické problémy. Potraviny se stávají skutečným problémem. Jelikož takoví lidé po jídle mají bolest žaludku a začíná nutkání na výcvik.

Jediným způsobem léčby je v tomto případě psychoterapie a korekce chování. Diagnostické studie zpravidla nevykazují žádné patologické procesy v orgánech a systémech.

Pokud dojde k nepohodlí po jídle v pravém horním kvadrantu, pak to indikuje patologický proces, který se vyskytuje v játrech a systému vylučování žluče.

To může být onkologický proces v orgánu. Pokud po jídle v pravém hypochondriu nepohodlí je stálým společníkem, pak to naznačuje, že může být přítomnost žlučových kamenů nebo jeho inflexe. Hepatitida také často dává podobnou symptomatologii.

Existují však i další důvody, které se netýkají trávicího systému:

  1. Bolest po jídle v pravé části hypochondria může naznačovat nezdravý stav ledvin. Ne vždy nepohodlí souvisí s příjmem jídla. V případě onemocnění ledvin je bolest často pláštěm.
  2. Pokud to ubližuje vpravo v žebroch při kašli, pak může mluvit o pneumonii. Zvláště když je proces inspirován nepohodlí. Chcete-li vyloučit nebo potvrdit přítomnost zánětlivého procesu v plicích, můžete použít rentgenové záření.
  3. Osteochondróza může vyvolat bolest vpravo pod žebry. V tomto případě je třeba se ujistit, že patologický proces není spojen s páteří. Když to bolí víc a některé z jeho oddělení, můžete si být jisti, že existují problémy s páteří.

Příčina těchto příznaků není možné identifikovat nezávisle. Abyste předešli závažným zdravotním potížím, měli byste se poradit s odborníkem o nezbytnou diagnózu. To může být jak bezpečný jev, například jaterní kolika, a velmi závažné pro tělo onemocnění. Odstranění bolesti na pravé straně je velmi nebezpečné, zvláště pokud se projevuje neustále a je doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky.

Bolest v pravém horním kvadrantu po jídle je nepříjemný projev různého stupně intenzity, který se vyskytuje bez ohledu na věkovou kategorii a pohlaví.

Hlavními důvody pro vznik takového symptomu jsou onemocnění trávicího systému, o něco méně často jeho výskyt je způsoben jinými onemocněními. Kromě toho existuje malá skupina fyziologických predispozičních faktorů.

Vzhledem k tomu, že v drtivé většině případů syndrom bolesti v takovém lokalizačním a manifestačním čase naznačuje onemocnění, je přirozené, že se proti němu vyvinou další příznaky. Aby se zjistilo, co je zdrojem takového znamení, je pacientovi prokázáno provedení komplexního laboratorně-instrumentálního diagnostického vyšetření. Taktika léčby bude plně odpovídat etiologickým faktorům.

Předtím, než mluvíme o příčinách bolesti, potřebujeme vědět, které vnitřní orgány se nacházejí v oblasti. Zahrnují:

  • játra;
  • pravá ledvina a nadledvina;
  • žlučník;
  • pankreas, zejména její hlava;
  • část membrány;
  • příloha céka;
  • žlučovodů.

Jedná se o hlavní orgány, jejichž porážka určitě způsobí bolest po jídle. Bolest však může nastat s abnormalitami žaludku a dvanácterníku nebo kardiovaskulárním systémem, stejně jako s nižší vena cava.

Mezi nemoci trávicího systému, které mohou způsobit bolest, rozlišujte:

  • Hepatitida je patologický proces, který se vyznačuje průběhem zánětu v tkáních tohoto orgánu. V takových případech bude bolest hlučná;
  • Gilbertův choroby - dědičné onemocnění, které může být bez příznaků, ale ve většině případů, vyjádřený v zežloutnutí kůže a bolesti pod žebry na pravé straně po konzumaci potravin;
  • cholecystitida je zánět žlučníku, který je často doprovázen tvorbou konkrementů v tomto orgánu nebo jeho kanálech;
  • LCB - patologie, což je vzhled kamení v žlučníku nebo žlučových cestách. Obecně platí, že onemocnění pokračuje v chronické formě a projev symptomů, zejména bolesti pod pravými žebry, nastává v období její exacerbace;
  • pankreatitida je porážka zánětlivého procesu pankreatu, ale je třeba poznamenat, že výskyt bolesti v pravém hypochondriu po jídle přispívá pouze k zánětu hlavy tohoto orgánu. Syndrom bolesti se liší od tupých až po akutní;
  • vředové onemocnění duodena nebo žaludku;
  • bulbit - je charakterizován zánětem skořápky SCP. K výskytu takového příznaku je porážka žárovky dvanácterníku. Bolestivost může být vyjádřena nejenom několik hodin po jídle, ale i v noci;
  • SRK;
  • gastritida;
  • akutní zánět apendicitidy.

Žloutenka je možná příčina bolesti v pravém hypochondriu

Kromě toho existují méně časté příčiny bolesti, které se netýkají orgánů trávicího systému. Například:

  • onemocnění ledvin - citlivost bude měkká;
  • zánět plic - bolestivé pocity pod pravými žebry se objeví během několika hodin po jídle a také výrazně horší při kašli;
  • osteochondróza;
  • chronická forma srdečního selhání;
  • infarkt myokardu - v tomto případě pacienti hlásí těžkou bolest a dýku;
  • gynekologické problémy, například mimořádné těhotenství;
  • duševní poruchy - zatímco onemocnění trávicího traktu u lidí nejsou pozorovány.

Fyziologické příčiny vzniku bolestivých pocitů takové lokalizace po příjmu potravy jsou:

  • záchvat silného kašle - v takových případech bolest prochází sama po určité době;
  • období těhotenství - výskyt bolesti nastává na pozadí zvýšené velikosti dělohy a aktivního růstu plodu, jídlo je pouze dráždivým faktorem;
  • konce menstruačního cyklu - v této době dochází ke snížení hladiny progesteronu a zvýšení estrogenu. To vede k spazmodickým žlučovodům, které po jídle způsobují bolest pod žebry po pravé a přední straně;
  • přijetí ženských hormonálních kontraceptiv;
  • intenzivní cvičení bezprostředně po jídle;
  • konzumace velkého množství mastných a kořeněných potravin;
  • Zvyk pít k jídlu sýtené a alkoholické nápoje, stejně jako silná káva.

Takové předisponující faktory mohou způsobit bolest pod pravými žebry po jídle u dokonale zdravých lidí.

Vzhledem k tomu, že téměř ve všech případech tento symptom naznačuje gastrointestinální onemocnění, klinický obraz může být různými příznaky, charakteristickými pro konkrétní onemocnění.

Pokud příčinou hlavního příznaku je hepatitida, bolesti v pravém horním kvadrantu po jídle budou doprovázeny:

  • ikterus kůže a sliznic;
  • neustálý pocit nevolnosti;
  • erukce s nepříjemným zápachem;
  • změny barvy moči a výkalů;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • závažné svědění kůže;
  • zvýšená slabost a únava.

V situacích, kdy byl zdrojem Gilbertova choroba, bude klinický obraz sestávat z:

  • poruchy spánku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • horká chuť v ústech;
  • hořké eructace;
  • závratě;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • nevolnost a zvracení;
  • pálení v oblasti hrudníku;
  • poruchy stolice.

Pokud je příčinou cholecystitis nebo ZHBC, objeví se na pozadí hlavního příznaku:

  • svědění kůže;
  • útoky silných bolestí hlavy;
  • hořká a kovová chuť v ústech;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • významné zvýšení tělesné teploty.

Při pankreatitidě budou klinické projevy kromě bolesti:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • plynatost a otok;
  • střídání průjem a zácpa;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • bolestivé pocity;
  • suchost sliznic;
  • silná žízeň.

Symptomy akutní pankreatitidy

V případech vzniku bolesti pod pravými žebry s peptickým vředem mohou být příznaky následující:

  • těžké pálení žáhy;
  • nauzea a plynatost;
  • pálení hořké a kyselé vůně;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • výskyt razie na jazyku.

Stojí za zmínku, že symptomatický projev onemocnění bude individuální pro každou osobu.

Pokud po jídle nastane bolest v správném hypochondriu, měli byste vyhledat pomoc od gastroenterologu. To, že klinický lékař zjistil důvod vzniku tohoto příznaku, určil pacientovi řadu laboratorně-instrumentálních diagnostických akcí. Nicméně, předtím, než je proveden, lékař musí provést několik manipulací sám. Primární diagnóza tedy bude zahrnovat:

  • provádění podrobného průzkumu dalších příznaků;
  • seznámení s historií nemoci a anamnézou života pacienta;
  • fyzické vyšetření s povinnou palpací břicha.

Teprve potom je možné provést laboratorní vyšetření krve, moči a výkalů.

Základem diagnostiky jakékoliv choroby jsou však instrumentální metody vyšetření, mezi které patří:

  • Ultrazvuk;
  • radiografie;
  • FEGDS;
  • EKG;
  • CT a MRI;
  • cholecystangiografii a retrográdní cholangiopancreatografii;
  • biopsie;
  • manometrie zditeru Oddiho.

V případě potřeby lze jmenovat další konzultace s úzkými odborníky.

Takové aktivity pomohou lékaři nejen zjistit důvody vzniku hlavního příznaku, ale také přiřadit každému pacientovi nejefektivnější terapii.

Odstranění bolesti v pravé subkostální oblasti po jídle přímo závisí na tom, co způsobilo jejich vzhled. Ve většině případů postačí konzervativní terapie, a to:

  • užívání léků - neutralizovat příznaky, záněty a patogenní bakterie, stejně jako normalizovat fungování postiženého orgánu;
  • dodržování dietního příjmu - pokud je příčinou nemoci gastrointestinálního traktu;
  • použití receptů pro alternativní terapii - to by v žádném případě nemělo být jediným způsobem léčby.

Chirurgický zákrok se zachází s neúčinností konzervativní léčby v případech závažného onemocnění pacienta, stejně jako s CLD, onkologickým a peptickým vředem.