logo

Co je to EGD?

GGDS žaludku je nejdůležitější diagnóza. Poskytuje příležitost k úplnému prozkoumání celého povrchu orgánu, poskytuje pečlivé posouzení jeho sliznice a dalších strukturních vrstev. Navzdory skutečnosti, že postup je doprovázen spíše nepříjemnými pocity, lékaři se ve většině případů snaží přesně označit - výjimky se považují za závažné kontraindikace.

Podstata metody

Diagnóza je průzkum horních cest potravin - hltanu, jícnu, žaludku a dvanáctníku. Detailní přepis zkrácenou EGD se skládá ze slov odvozených z latiny - „vlákno“ - vlákna (zařízení optických vláken), „Gaster“ - žaludek, „duodenum“ - dvanáctníku a „Skopje“ - dívat. Výsledkem je vyprazdňování žaludku v žaludku jako fibrogastroduodenoscopy.

Tento postup může být také nazýván prostě gastroskopie a endoskopie - kde je první písmeno odkazuje na „jícen“ - „polykat sondu“ do jícnu, a FGS, ale všichni se odkazují na jednu jednoduchou frázi Vedle možnosti přímého přístupu k orgánu může studie v případě potřeby okamžitě odebrat tkáňový materiál pro biopsii.

Podrobná histologická analýza vzorků tkání poskytuje rychlou a přesnou diagnostiku patologických procesů a včasné přijetí vhodných opatření. Také detekce v žaludeční vyšetření a zbytek horní části trávicího systému polypů nebo krvácení oblasti (vředů), můžete okamžitě utratit jejich léčbu. To pacientovi ušetří, aby musel podstoupit poměrně nepříjemný postup.

Indikace pro účely diagnózy

GGDS žaludku bude doporučeno jako jeden z prvních typů výzkumu, pokud pacient stěžuje na přítomnost:

  • bolest jícnu nebo žaludku;
  • prodloužená a bolestivá závratě;
  • nevolnost, zvracení neznámého původu;
  • poruchy funkce spolknutí (dysfagie);
  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • nevysvětlitelná těžká úbytek hmotnosti;
  • podezření ze vstupu cizích předmětů.

Kromě výše popsaných příznaků je postup EGF jmenován v těchto případech:

  • při diagnostice anémie nepochopitelného původu;
  • onemocnění pankreatu, žlučníku, jater;
  • přítomnost dědičné predispozice - v případě vředů nebo nádorů v rodu;
  • kontrola léčby gastritidy, peptického vředu a dalších gastrointestinálních orgánů;
  • potřeba polypektomie (vyříznutí polypu);
  • příprava na kavitární chirurgické operace;
  • kontrola po polypektomii (provádí se po celý rok v intervalech 3 měsíců);
  • Klinické vyšetření pacientů s chronickou gastritidou a peptickým vředem.

FGDS se provádí s venózním krvácením jícnu, žaludku nebo dvanáctníku. V tomto případě se používají nemedikální metody, jako je použití klipsů, ligatur nebo tamponování. Také postup umožňuje provádět léčbu jícnu pro chemické popáleniny sliznice, která se nazývá bougie. Endoskopie umožňuje použití léčivých látek přímo na patologicky pozměněné místo.

Jak se připravit na fibrogastroskopii?

Přípravný proces pro EGD není příliš komplikovaný, ale nezbytně vyžaduje pečlivou realizaci všech zmíněných bodů. Za prvé, kontrola orgánů sliznice by měla být prováděna striktně na prázdném žaludku - dokonce i malé množství jídla způsobí značné rozdělení žaludeční šťávy. To nejenže neposkytne informativní výsledky, ale může také vyvolat nevolnost a dokonce i zvracení.

Proto by měl být pacient předem prokázán u lékaře nebo v diagnostické místnosti, jak dlouho je možné jíst a pít před vyšetřením. Zpravidla byste se měli zdržet jídla nejméně 10-12 hodin a užívání kapaliny - nejméně 2 hodiny. Optimální, pokud je FGS jmenováno příštího rána, pak poslední jídlo by mělo být nejpozději do 18:00, a ráno můžete vypít sklenici vody nebo slabého čaje.

Večeře na gastropically kontrole předvečer by mělo být snadné a rychlé využitelné, a to i po dobu 1-2 dnů před plánovaným jednáním by se měli vyhnout potraviny, které se pomalu stravitelné - čokoláda, ořechy, semena. Druhým důležitým bodem pro určitou skupinu pacientů, bude absolutní odmítnutí kouření alespoň 4-5 hodin před EGD. To je způsobeno zvýšenou sekreční funkcí žaludečních žláz při kouření pouze jedné cigarety.

V den vyšetření ráno nemůžete, s výjimkou výše uvedených, kartáčovat zuby a žvýkat gumu, protože tyto účinky také vedou ke zvýšení sekrece žaludeční šťávy. Pokud vyšetřovatelka absolvuje kurz zásadních léků, měli byste nejdříve poradit se svým lékařem o možnosti jejich zrušení několik hodin.

Při přítomnosti alergických reakcí na použitý anestetik je nutné předem informovat, že terapeut by měl navrhnout alternativu. Rovněž stojí za to upozornit na případné potíže s polykáním endoskopu - v takových případech je tento postup prováděn v anestezii.

Existuje několik typů anestetik, které se liší ve vlastnostech a účincích na tělo. Podrobnosti o možnostech a vlastnostech provádění FDGS v anestezii naleznete zde.

Gastroskopické vyšetření

Před začátkem průzkumu do krku pacienta stříkané s lidokainem nebo jinými anestetiky uskutečnit buď Falimint dát tabletu. To je prováděno s cílem snížit citlivost orofaryngu a minimalizovat nepohodlí při vložení endoskopu. Chcete-li dokončit postup je pacient požádán, aby se uvolnil hrdlo a žaludek bránil oblečení - zrušit horní knoflík u košile a uvolněte pás kalhot.

Pokud existují odnímatelné zubní protézy nebo ochranné brýle, musí být před provedením procedury odstraněny, aby nedošlo k narušení jejich chování. Pak je vhodné sedět na levé straně na gauči, protože dělají EGD v náchylné poloze. Levá tvář spočívá na polštáři a ramena jsou umístěna v přední části těla, nebo pravá je za zády, protože předmět bude nejpohodlnější. Zvláštní náustek se vkládá do úst, chrání trubku endoskopu před stlačením nebo poškozením zubů. Opatrně přes náustku lékař vezme zkumavku do kořene jazyka, pak se pacient zhluboka nadechne a sonda vstoupí do jícnu.

Diagnostika zkoumá jícen a postupně postupuje do dutiny žaludku a poté do dvanácterníku. Během postupu endoskopu musí pacient dýchat hluboce - to bude omezovat nutkání zvracet. Při procesu tření může být přítomno mírné svědění nebo poškrábání slizniční sondy. Celé vyšetření trvá od 10 do 30 minut, v závislosti na přítomnosti a povaze patologických procesů.

V některých případech diagnostik dělá fotografii postižené oblasti, což vám umožní později a ve zvětšeném stavu zobrazit. V případě potřeby se vzorek tkáně odebere z místa s patologickými změnami (biopsie) a odešle laboratoři pro histologickou analýzu. Také postup vyžaduje žaludeční šťávy ke studiu jeho složení. Na konci diagnózy je endoskop opatrně odstraněn z horních trávicích traktů, aby nedošlo k poškození sliznice. Pacient může trochu odpočívat na chodbě a připravit se na cestu domů.

Jaké jsou diagnostikovány nemoci?

Fibrogastroscopy je velmi cenný postup, pokud jde o diagnózu, je schopen ukázat různé patologie, různé v jejich etiologii a charakteristikách. Většina z nich je v rané fázi zkušenými odborníky, což vám umožňuje okamžitě provést potřebná opatření. Často se během diagnostiky provádějí operace k odstranění polypů.

Postup by neměl být opuštěn, motivující strach z bolesti nebo zvracení, protože ukazuje EGD:

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • křečové žíly jícnu (s cirhózou jater);
  • benigní novotvary (polypy);
  • zhoubné nádory (rakovina);
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • ezofagitida - zánět jícnu;
  • stenóza jícnu a duodena.

Jaké parametry jsou posuzovány ve FGD?

V procesu dešifrování výsledků fibrogastroskopie může lékař podrobně zhodnotit funkční a strukturní rysy vyšetřovaných orgánů. Takže při diagnostice jsou definovány:

  • průchodnost žaludku, jícnu a dvanáctníku;
  • přítomnost strictures (stenózy, zúžení), jizvy;
  • konzistence srdečního svěračku oddělujícího jícen od žaludku;
  • strukturální změny v sliznici (zánět, vředy, eroze, atrofie, hypertrofie, metaplazie, oblasti atypického epitelu);
  • přítomnost esophagogastric a duodenogastric reflux;
  • herniální výčnělky otvoru membrány jícnu;
  • divertikulóza - vyčnívání svalové stěny orgánů;
  • novotvary jiné povahy (polypy, papilomy, nádory);
  • staging gastritidy, vředů a dalších.

Všechny tyto diagnostické funkce umožňují FGS považovány za nezbytný postup v oblasti gastroenterologie, chirurgie, onkologie, a dalších lékařských oborů, spojené s léčbou zažívacího traktu. Proto, když jeho cílem v žádném případě by nemělo být upuštěno, a to je lepší si přečíst recenze o průzkumu připravit psychicky na návštěvu diagnostické studie.

Co je FGDS (fibrogastroduodenoscopy)?

FGDS je zkratka pro název endoskopické metody vyšetření jícnu, duodena, žaludku, který se nazývá fibrogastroduodenoscopy.

Účelem této studie je:

- biopsie postižené tkáně (bezbolestný sběr patologického materiálu pro další studium v ​​histologické laboratoři);

- vizuální definice patologie gastrointestinálního traktu (GIT);

- studie sliznic a záhybů;

- stanovení přítomnosti refluxu, oblasti eroze a vředů, polypy a nádory.

- Hodnocení efektivity léčby trávicího systému.

Fibrogastroduodenoscopy je jedním z nejrychlejších a nejefektivnějších a nejbezpečnějších způsobů vizuálního zkoumání zažívacího traktu, které mohou být použity v relativně krátké době provést přesnou diagnózu a pokud je to nutné, neprodleně odstranit tvorbu nádorů v zažívacím ústrojí.

EGD (fibrogastroduodenoscopy) se provádí pomocí speciální flexibilní systém - endoskopu, která je dlouhá tenká trubka o tloušťce 1 cm, jejíž konec je světelný paprsek.

Jak se provádí EGD?

Prostřednictvím speciálního náustku (náustku), který pacient drží v zubech, je tenký konec endoskopu jemně vložen postupně do:

Aby se maximalizovala účinnost studie, lumen trávicích orgánů by neměl mít potravu, pro kterou je třeba absolvovat určitý trénink.

EGD je zcela bezbolestné, ale když se to provádí, může dojít k únavě a nepohodlí, které je spojené se zavedením endoskopu do zažívacího traktu a nuceným oběhem vzduchu, která je nezbytná pro lepší kontrole vymáhání.

Často během fibrogastroduodenoscopy pacientů může vzniknout regurgitace a říhání - to je normální jev, který by neměl být strach nebo plachost.

Během několika minut před startem fibrogastroduodenoscopy vyrobených lokální anestezii, která je zavlažována v krku speciální lék na snížení citlivosti při polykání endoskop.

EGF trvá několik minut, v případě odběru vzorků pro biopsii může být proces fibroadastroduodenoscopy o něco delší.

Při vedení FGD by měl pacient ležet na jeho levém boku, co nejklidnější a uvolněnější. Dramatické pohyby během studie nelze provést, protože to může vážně poškodit orgány trávicího traktu.

Indikace pro FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

Provedení studie trávicího traktu metodou fibrogastroduodenoscopy je nezbytné, pokud:

- pocítíte bolest v žaludku, která se objeví po jídle;

- začali jste být znepokojeni hladujícími bolestmi, které se objevují 6 hodin po jídle;

- trpíte nadýmáním, prodlouženým pálením žáhy, sníženou chuť k jídlu, častými erukacemi, těžkou ztrátou hmotnosti;

- máte podezření na žaludeční krvácení.

Příprava před EGD.

Před fibroadastroduodenoscopy po dobu 8 až 8 hodin je zakázáno:

- žvýkačka.

Náklady na služby v našem centru.

Propagace. Sleva na FGDS 500 rublů - detaily na stránce propagace!

V našem zdravotním středisku můžete projít FGS (FGS) za atraktivní cenu - 1250 rublů

Video gastroscopy - 1600 rublů.

Video gastroscopy je studium nové technologické úrovně ve vztahu ke starším GDF.

Analýza helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - 390 rublů

Biopsie - 700 rub

Recto-humanoskopie - 900 rub Čistící materiál pro biopsii - 200 rub

Telefon pro nahrávání 201 -83 -13 nebo jednoduše vyplňte online formulář a zavoláme zpět!

FGD - jaký je tento postup, příprava, indikace a kontraindikace, komplikace po

EGD - jaký druh diagnostickým postupem, příprava pro studium důležitých lékařských doporučení, indikace a kontraindikace, komplikace, následky - popsat to všechno na alter-zdrav.ru místě. Často jsou takové podrobné informace potřebné u pacientů, kteří jsou poprvé jmenováni fibrogastroskopií žaludku a sousedních orgánů.

V moderním lékařství se používají různé diagnostické metody k rychlé a přesné diagnostice. Mezi ně patří metody záření diagnostiku (RTG hrudníku, X-ray, angiografie, počítačová, magnetické rezonance a nukleární magnetická imaging) metody přímého vizuálního diagnózy (fibrogastroduodenoscopy, Ezofagogastroduodenoskopie, duodenálního intubace, scatoscopy et al.).

Často se každé vizuální vyšetření žaludku, založené na zavedení sondy ústy, nazývá gastroskopie - FGS (fibrogastroscopy).

Při gastroskopii se žaludeční sliznice vyšetřuje pomocí ohebné trubice (endoskopu) vložené do dutiny žaludku skrz dutinu ústní a komoru na svém konci.

Jiný typ vizuálního vyšetření - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) poskytuje vyšetření žaludku, jícnu a 12 dvanáctníku s endoskopem.

vizuální inspekce metody umožňují vidět stav hltanu, jícnu, žaludku, dvanáctníku 12, tenkého a tlustého střeva, žlučníku, mít žaludeční šťávy, žluči, kousky tkáně pro analýzu, dodávat léky tečku.
Jednou z metod vizuální kontroly je metoda FGDS.

Co je EGDF?

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) je metoda vyšetření jícnu, žaludku a počátku duodena s endoskopem. V gastroenterologii se považuje za nejinformativnější metodu pro stanovení a objasnění diagnózy.

Zkouška se provádí tenkou ohebnou sondou o tloušťce 8-11 mm, která se vkládá přes úst a jícnu do žaludku. Obraz je promítán na obrazovku. Existuje typ vyšetření, kdy je sonda vložena přes nos.

Výhody metody FGDS:

  • informativní;
  • bezpečnost;
  • bez bolesti;
  • snadno tolerovat.

Konstrukce přístroje vám umožňuje provést diagnostiku, vzít vzorky tkáně k analýze, provést chirurgické manipulace v době procedury.

Příprava na žaludeční vaginální drenáž - několik důležitých doporučení

Postup EGF vyžaduje určitou přípravu a je žádoucí, aby se pacient předem seznámil s požadavky, které musí být splněny, aby byl postup úspěšný a co největší informativnost.

Tak jak se můžete správně připravit na FGDS, můžete pít vodu, co je tam?

Požadavky na školení:

  • potraviny, které se štěpí na dlouhou dobu (ořechy, semena, mastné a smažené maso), stejně jako produkty, které obsahují barviva (káva, čokoláda), sycené nápoje, alkohol, je třeba masa vyloučeny ze stravy po dobu 2 dnů před průzkumu;
  • příjem potravy by měl být 12 hodin před zahájením postupu, tj. večeře je nutná před 18:00 hodin, kromě surové zeleniny a těžkého jídla;
  • nekuřte 3 hodiny před zahájením studie (kouření zvyšuje množství hlenu v žaludku);
  • Nepoužívejte léky v kapslích a tabletech v den vyšetření, pokud to není možné - varujte lékaře provádějící studii;
  • v případě alergie, některých onemocnění nebo něčeho, co vás v tuto chvíli obtěžuje - oznamte to lékaři;
  • Nepijte před zahájením procedury (nebo by měly trvat nejméně tři hodiny a v malém množství pouze čistou vodu);
  • nepoužívejte žvýkačku;
  • pokud vyšetření není ráno, potřebujete konzultovat lékaře o možnosti sníst;
  • oblečení by mělo být volné, aby nenarušovalo nadměrné pocity;
  • Nepoužívejte parfém - to zasahuje do lékaře;
  • s vámi přinést list (na gauči), ručník;
  • bezprostředně před zahájením postupu odstraňte zubní protézy, pokud existují;
  • předtím, než se potřebujete uklidnit, přizpůsobte se pozitivní náladě (nadměrné vzrušení může zabránit vyšetření) a buďte připraveni udělat vše, co lékař poradí.

Správná příprava pacienta, správný postoj vám pomůže bez problému předat studium.

Co si s sebou vzít na studium žaludku

  • cestovní pas;
  • lékařská politika;
  • často vyžaduje pojištění;
  • směrem od gastroenterologa / terapeuta;
  • výsledky předchozích vyšetření, biopsie;
  • v některých případech - další výsledky testů, ambulantní karta;
  • ručníky, plechy;
  • odnímatelné boty nebo kryty obuvi;
  • pravidelně užívaných léků.

Indikace pro gastroskopii (FGD)

Nejsou to vždy testy, rentgenová studie umožňuje diagnostikovat a provádět EGF vám umožní vidět obraz onemocnění zevnitř, objasnit nebo provést konečnou diagnózu. Obecně se zkouška provádí pro diagnostiku onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména jeho horní části.

Při provádění FGD:

  • s nevolností, pálením žáhy, pálením;
  • kašel bez zjevného důvodu;
  • bolest při polykání;
  • dysfunkce polykání;
  • plynatost, tvorba plynu;
  • významná ztráta hmotnosti;
  • bolest břicha, zejména v epigastrické oblasti;
  • krev ve stolici;
  • zvracení, krev ve zvracení;
  • B12-deficience anemie;
  • s žaludečním krvácením;
  • k dodání léku;
  • odstranit polypy;
  • se tkáně žaludeční šťávy na analýze vzorku na gastrobakterii, například, se často provádí společně ureázu testu na přítomnost Helicobacter pylori (H. pylori);
  • kontrola účinnosti léčby.

EGD identifikaci takových onemocnění: gastritida, žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, rakovina žaludku a jícnu zánět jícnu, reflux, polypy, duodenitida a dalších nemocí.

Včasná diagnostika onemocnění žaludku v počátečním stadiu, která umožňuje zahájit léčbu včas.

U chronických onemocnění se FGDS provádí jednou ročně, v ostatních případech - podle pokynů a pokynů ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace

Přestože je postup FGD informativní a bez něj je někdy obtížné diagnostikovat, nelze jej vždy provést. Existují podmínky, kdy je studie kontraindikována:

  • Zúžení jícnu způsobené novotvary a z fyziologických důvodů;
  • zúžení žaludku;
  • známky střevní obstrukce;
  • těžké žaludeční krvácení;
  • duševní onemocnění v akutní fázi;
  • vyčnívání jícnu;
  • aneuryzma aorty;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • poruchy činnosti srdce;
  • bezprostředně po hypertenzní krizi;
  • bronchiální astma;
  • silný gag reflex;
  • zvětšená štítná žláza;
  • onemocnění horních cest dýchacích v těžké formě;
  • těžká anémie, obezita;
  • porucha srážení krve;
  • katarální choroby, kdy je postup nemožný (nazální kongesce, kašel, laryngeální edém, vysoká horečka).

Popis postupu, který ukazuje EGD

FGDS se provádí ve zvláštních diagnostických místnostech pravidelně nebo v naléhavých případech, a to výhradně na prázdném žaludku.

Před zahájením léčby je pacient podroben technice průzkumu, pro něj je vydáno písemné povolení.

Postup společnosti EGDF

Zdravotní sestra nebo lékař zavlažuje krk sprejem lidokainu, pokud k němu nedošlo k žádné alergii (je nutno předem zjistit, co se týče otázky).

Pacient je umístěn na gauči na levé straně. Postoj by měl být pro pacienta pohodlný a pohodlný, jinak by byl napjatý a to zasahuje do zavádění sondy.

Náustek je zasunut do úst pro pohodlné vložení endoskopu (někdy je zařízení pro FGS nazýváno gastroscopy) a ne zranit slizniční rty a ústa.

Lékař začne vstoupit do endoskopu, pacient pod velením lékaře vykonává polknutí. V době podání se může objevit zvracení, ale pokud hluboký a klidný dýchá, tento stav projde. Po zavedení endoskopu nemůžete spolknout, sliny se sbírají sání.

Po vložení sondy se do žaludku přivádí vzduch (pro rozložení záhybů) tak, aby mohla být sliznice lépe vyšetřena.

Doba trvání procedury je 5 až 10 minut a při plnění požadavků lékaře nezpůsobuje pacientovi přílišné nepohodlí.

Pokud existují nějaká zdravotní opatření, pak to trvá až 30 minut.

V některých případech se studie provádí v celkové anestezii (děti, nervový stav pacienta, úplná nesnášenlivost bolesti).

V případě FGD lze vidět:

  • v jakém stavu jsou sliznice a stěny žaludku a jícnu;
  • tvorba jizev;
  • zúžení lumen jícnu;
  • stupeň refluxu (reflux - obsah žaludku vstupuje do jícnu);
  • různé neoplazmy.

Po skončení procedury se endoskopický lékař rozdává Závěr FGDS je výsledkem průzkumu, popis toho, co viděl obrázky postupně sliznice jícnu, žaludku, pyloru, duodena žárovka (dvanáctníku). To ukazuje na přítomnost volného terénu, pohyblivosti, množství sekreci žaludečních / žlučové lití, křečové žíly, plaku, blízkost / srdeční nedostatečnost výstupním zánětu (zarudnutí, otok), záhyby poškození.

Často se provádí biopsie - mikroskopický kus sliznice na přítomnost maligních buněk.

Komplikace po EGD

Správně provedený postup FGD a pacientova soulad s doporučeními lékaře komplikuje téměř ne. Nejzávažnější komplikací je porucha jícnu nebo žaludku, infekce.

Aby nedošlo k nežádoucím reakcím těla, některé komplikace, lékař vždy ptá na přítomnost choroby, a pacient je zapotřebí říci o jejich individuální charakteristiky, jeho stavu před zkouškou, aby (pokud je to něco, co není, jako o svých pocitech).

Komplikace po EGD:

  • tělesná teplota stoupá na 38 stupňů;
  • černá barva stolice;
  • gag reflex a krev ve zvracení;
  • bolest v břiše.

Pokud se vyskytne nějaký nežádoucí příznak, měli byste se poradit s lékařem.

Video procedury

Po EGD - kdy můžete jíst, pocity

Po GHF se někdy objeví mírná nevolnost, může dojít k suchu a udušení v krku, ale tyto příznaky obvykle rychle procházejí.

Po 30 minutách, pokud je vše dobré, můžete vypít vodu v malém množství, slabý čaj (nápoje s plynem, nápoje obsahující alkohol nemohou pít) a o hodinu později - jíst. Potraviny by měly být lehké, nikoli pikantní, aby se znovu nezhoršily sliznice žaludku.

Pokud byla odebrána biopsie, doporučuje se snadná strava, aby se držel pár dní, není horké a dráždivé jídlo.

Nejdůležitější otázky o gastroskopii

Co je to gastroskopie? Stejně jako gastroendoskopie. Je to způsob, jak se podívat do žaludku a podívat se, co se tam vlastně děje. A slovo "pohled" se používá v doslovném smyslu, protože pro tento účel lékař používá miniaturní videokameru. Jak se může nacházet v žaludku? Zde jsou možnosti, ale pouze pro pacienty žijící ve vyspělých zemích a léky. V spoluobčanů, že je jedním - kamera je připojena ke konci dlouhé trubky, který je vložen do úst a je tlačen dolů jícnu (endoskopu).

Musím říci, že tento stav má své výhody. Koneckonců, ti, kteří již mají za sebou gastroenteroskopii postup často ochoten dodržovat žádné diety, a nikdy dát do pusy, nic ale parních kotlety, jen proto, aby i nadále se dostat do rukou gastroenterologa.

FGS, FGDS, phagds - co to je?

Zkratky pro gastroskopii existují tolik, že osoba, která nemá speciální lékařskou výchovu, může být snadno zaměňována. Ale co jste jmenováni - FGS, FGDS nebo FEGDS - je podstatou procedury stejná.

Písmeno "F" ve zkratce znamená, že výzkum bude prováděn s využitím fibreoptického optického přístroje. Takové fibroadastroscopes v domácím klinikách nejvíce - asi 90%. Existuje však více moderních zařízení, která zaznamenávají videozáznamy mnohem kvalitnější pomocí digitálních čipů a přenášejí přesnější data. Jedná se již o video gastroscopy nebo video endogastroscopy (HCV a VEGDS), které jsou v zásadě stejné.

Písmeno "G" - zkratka slova "gastrum" (žaludek), "E" - jícen (jícnu), "D" - dvanáctníku (duodenum), "C" - od slova "Skopje" (zobrazení). Nyní přidejte:

  • FGS - gastroskopie žaludku;
  • EGD - gastroskopie střev, tedy studium nejen žaludek, ale i dvanáctníku;
  • FEGDS - podrobné vyšetření celého gastrointestinálního traktu z jícnu do střeva.

A velký, jediný rozdíl je, že fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) trvá poněkud déle, protože pouze jeden žaludek není omezen a trubku tah ještě dále - do střev.

V jakých případech je předepsána gastroskopie?

Jakékoli nepohodlí spojené s gastrointestinálním traktem (GIT), ať už jde o pálení žáhy, nauzeu, časté zvracení nebo bolest, je již známkou gastroskopie. Kromě toho můžete v kabině gastroenterology dostat přímo od dermatologa, kterého se rozhodnete aplikovat kvůli akné. Koneckonců, často zánět kůže jasně ukazuje přítomnost problémů s gastrointestinálním traktem.

Projít nebo uskutečnit gastroskopii bezpodmínečně je nutné:

  • existují známky otevřeného krvácení v horních částech zažívacího traktu (krevní žíly ve zvracení, černá beztvará stolice - melena, mdloby);
  • pacient je obtížné polykat, jídlo je příliš pomalé pro průchod jícnem;
  • existují podezření na přítomnost onkologických procesů v těle (prudký pokles chuti k jídlu, významná ztráta tělesné hmotnosti, anémie);
  • co potřebujete vědět o stavu žaludeční sliznice (vředy, gastritidu, akutní pankreatitida).

Důležité! Lékaři důrazně doporučují, aby byla každoročně prováděna preventivní vyšetření pro osoby s dědičnou predispozicí k onkologii. Pokud se některý z rodičů nebo jiní krevní příbuzní předchozích generací setkal s diagnózou "rakoviny žaludku", rutinní gastrofibroskopie pomůže rozpoznat problém v počátečních fázích a zachránit život pacienta.

Jak postup funguje?

Manipulace během gastroskopie je nepříjemnější než bolestivá, ale závisí hodně na individuální toleranci. Aby se snížila bolest a tupé zvracené reflexy, před zavedením trubice do úst se na kořen jazyka (nejčastěji lidokain) stříká anestetikum.

Pak je pacient umístěn na pravou stranu a vložil do jeho úst speciální náustek, který upevňuje čelisti ve stabilní poloze a nedovolí jim, aby během procesu postupně odrazili. Dýchat potřebu nosu a ne polknout, sliny nasákají z úst zvláštního zařízení.

Když je vše připraveno, vložte endoskop do ústní dutiny a pomalu ji přesuňte podél jícnu do žaludku. Lékař pak podrobně zkoumá stav sliznice, a pokud to uzná za důvod, vzít malý kousek tkáně pro další analýzy (biopsie).

Jak se to děje? Faktem je, že vnitřní trubice endoskopu má dutinu, což umožňuje v případě potřeby zavést další nástroje do žaludku. To znamená, že během gastroscopy můžete nejen sledovat, ale i přijímat konkrétní opatření:

  • k určení úrovně kyselosti;
  • provést test na přítomnost Helicobacter;
  • k kauterizaci krvácejících nádob;
  • odstranit polypy a submukózní útvary;
  • aplikovat léčivé přípravky do vředových oblastí;
  • zastavit krvácení z akutních a chronických vředů;
  • šicí křečové žíly v jícnu;
  • Booger jícnu (instrumentálně rozšířit úzké oblasti);
  • odstraňte cizí tělesa.

Navíc některé kliniky již mají moderní gastroskopická zařízení v kombinaci s ultrazvukovým zařízením. Poskytují možnost současně stanovit tloušťku žaludečních stěn a identifikovat těsnění v nich.

Důležité! Místo toho, aby poslouchal příběhy lidí, kteří mají postup, představte: průměr endoskopu nepřesahuje 9-11 mm, zatímco šířka jícnu u dospělého - 3 cm To znamená, že jakákoliv bolest pacient nemůže zažít..

Když jsou všechny manipulace bude dokončena (a to nejpozději 10-12 minut), extrahovat endoskop a pacient je schopen dýchat úlevou. Pravda sip některé další čas bude necitlivé (Lidokain je platný po dobu jedné hodiny), takže voda a jídlo je lepší zdržet se hlasování.

Existují nějaké kontraindikace?

Gastroskopie žaludku je metoda, která dává lékaři dostatek příležitostí pro diagnózu a léčbu a pacient má velkou šanci na zotavení. Ale navzdory všem výhodám tohoto postupu existuje kategorie lidí, kterým je kategoricky kontraindikováno.

Rutinní gastroskopie se neprovádí, pokud lékařský záznam pacienta ukazuje:

  • závažné srdeční nebo respirační selhání;
  • aneuryzma aorty, srdce, karotidové cévy;
  • porucha mozkového oběhu;
  • srdeční arytmie;
  • hypertenzní krize;
  • mentální abnormality.

Na druhou stranu, pokud mluvíme o nouzové gastroskopii, jejíž potřeby mohou například vzniknout kvůli těžkému vnitřnímu krvácení, pak dvěma zlami, musíme zvolit méně. Když je ohrožen život člověka, uvedené kontraindikace k gastroskopii nejsou rozhodující. Postup může provádět i pacient s infarktem myokardu.

Důležité! Alergie, diabetes, hypertenze a těhotenství samy o sobě nejsou kontraindikací gastroskopie. Před provedením postupu je však nutné informovat lékaře o těchto okolnostech. Pokud procházíte léčbou a užíváte pilulku, měla by být poslední pilulka opilá nejpozději 3 hodiny před zavedením endoskopu.

Co by se nemělo dělat v předvečer FGS?

Největší problém, který vyvolal mnoho strachů kolem gastroskopie, je spojen s přirozeným zvracením. Oni, bohužel, jsou nevyhnutelní kvůli tlaku, který endoskop působí na kořen jazyka. Lékař pomáhá pacientovi rozstříkat citlivou oblast lidokainem, ale pacient si může pomoct sám a sám.

V předvečer procedury byste měli přestat kouřit (nejméně 3 hodiny před stanoveným časem) a alkohol (nejméně 3 dny předem), což situaci značně zhoršuje. FGS se provádí pouze na prázdném žaludku, tj. Od okamžiku posledního jídla by mělo trvat nejméně 8 - 10 hodin. Pitná voda a kartáčování zubů na X den se rovněž nedoporučuje.

Obecně by se měl tento postup brát vážně a zahájit přípravu týden před návštěvou lékaře. Chcete-li sedět na dietu, odmítněte ostré a mastné pokrmy, maso, ryby, makarony, chléb. Minimální množství soli a koření, pouze mléčné výrobky, vývar, vejce a zelenina. Lékař bude lépe popisovat podrobný a přesný klinický obraz.

Uspokojit zvědavost těch, kdo nebyl schopen překonat strach z gastroskopie, je třeba poznamenat, že tento postup může zůstat bez povšimnutí vůbec. V některých případech je možné použít sedace, které ponoří pacienta do hlubokého spánku. Pak jsou všechny manipulace prováděny v celkové anestezii.

V některých soukromých klinikách velmi bojí mohou nabídnout alternativu k dlouhému endoskopu - malé kapsle s vestavěným fotoaparátem, žádné větší než 1,5 cm Vše, co je požadováno od pacienta, -. Swallow to jako pilulky. Při pohybu po zažívacím traktu natáčí video, které lze sledovat poté, co kapsle vyšla přirozeně.

Ale příliš se spoléhat na takovou "odpustku" stále ještě nestojí za to. Obecná anestezie není podávána všem a jsou používána pouze v naléhavých případech. Kapsulární gastroskopie není levnou radostí, ale i když je pacient ochoten zaplatit pár desítek dolarů, takové vybavení pro naše kliniky je stále velmi vzácné. Takže je lepší soustředit své úsilí na správnou přípravu na proceduru a pak bude nepohodlí minimální.

Rozdíly EGF od gastroscopy

Při léčbě jakékoli nemoci je klíčem správná diagnóza. U žaludečních problémů je nejúčinnější metodou gastroskopie. Jen málo vědí, že existuje několik druhů tohoto průzkumu. Zvláště pacienti často zaměňují označení FGS a FGD. Budeme rozumět, co se liší EGD od gastroscopy, a v jakých případech je každý z procedur zobrazen.

Klíčový rozdíl mezi gastroskopií a FGDS je další studie duodena.

Mluvit o gastroscopy, obvykle se odkazovat na fibrogastroscopy, zkrátil FGS. Podstata vyšetření spočívá v tom, že do žaludku je vložena speciální sonda přes jícnu, na jejímž konci je umístěna videokamera. Sonda je flexibilní a má světelný zdroj, který umožňuje lékaři posoudit stav žaludeční sliznice, aby odhalil i ty nejmenší patologické změny. Po dokončení vyšetření lékaře v oblasti žaludku je sonda pečlivě extrahována stejným způsobem jako injekce.

U gastroskopie můžete pacienta nejen diagnostikovat, ale také provést některé jednoduché manipulace. Proveďte například biopsii pro další laboratorní testování. Také s FGS je možné odstranit polypy žaludku, zastavit cévní krvácení.

Pod FGDS rozumíme fibrogastroduodenoscopy. To je stejná metoda výzkumu, ale s tím je studován stav nejen žaludku, ale také duodenum. Stejně jako obvyklá fibrogastroskopie je pacientovi injekčně podáván deštník, ale také se dostávají do střeva, což umožňuje zhodnotit žlučové cesty a problémy v této oblasti. EGF je nezbytný v případě podezření na gastroduodenitidu a přítomnost novotvarů v duodenu.

Předpoklad, že gastroskopie a studie s označením FGDS jsou stejný postup, je tedy chybný. "Duodenum" v latině znamená duodenum. V souladu s tím je fibrogastroduodenoscopy úplnější vyšetření, které umožňuje diagnostikovat onemocnění tohoto oddělení trávicího systému.

Technologie vedení

Gastroskopie je pro pacienta velmi nepříjemný. Bolestné pocity nevznikají, ale mnoho psychologicky obtížných polknutí sondy. V takových případech se může objevit zvracený reflex. Proto často provádějte lokální anestezii: larynx je ošetřen lidokainem, který blokuje citlivost a umožňuje vám polykání gastroskopie bez nepříjemných pocitů.

Během vyšetření by měl pacient ležet na levé straně a retence sondy je zajištěna speciálními ústami. Existuje hojné vylučování slin, je to normální a nemělo by to vyvolávat obavy. Pro jeho odstranění jsou navrženy ručník a urna u gauče. Obraz z fotoaparátu na konci gastroskopie je zobrazen na monitoru a lékař vyhodnotí stav žaludku, zaznamenává záznamy a snímky.

EGF se provádí ve dvou fázích. Nejdříve se vyšetří žaludeční sliznice a potom sonda sestoupí hlouběji do tenkého střeva. Studie žaludku je povinná, jelikož údaje z dvanácterníku neposkytnou úplný klinický obraz. Proto je FGDS postup delšího času.

Po vyšetření musíte gastroskop opatrně odstranit. Mnoho z nich považuje tuto fázi za nejnepříznivější v gastroskopii. Odstranění sondy může způsobit zvracení, takže emoční stav pacienta a správná příprava na postup jsou velmi důležité.

Příprava na gastroskopii

Při přípravě FGS a FGD není žádný rozdíl. Nejdůležitějším požadavkem je zdržet se jídla po dobu 12 hodin. Gastroskopie se zpravidla provádí ráno. Proto stačí odmítnout snídani a večeře by měla být přijata nejpozději sedm nebo osm večer. Doporučujeme jíst tekuté potraviny na večeři, například vývar nebo želé. Také se musíte zdržet cigaret, protože nikotin může vyvolat zvracení.

Neexistují žádné přísné omezení týkající se příjmu tekutin. Pití odpadu je pouze dvě hodiny před gastroskopií. Navíc se doporučuje, aby dva dny před operací neprováděly těžké potraviny. Ve stravě by před FGS a FGD měly být přítomny pouze snadno stravitelné produkty.

Mezi produkty, které můžete jíst, patří vařené maso, kuřecí maso a ryby, vývar, mléčné výrobky, vařená nebo dušená zelenina, slabý čaj. Nedoporučuje se černý chléb, surová zelenina a ovoce, ořechy, houby, zelenina, luštěniny, bobule, semena, džem. Na základě charakteristik svého stavu poskytne ošetřující lékař konkrétní doporučení ohledně stravy v předvečer gastroskopie. Taková omezení musí být dodržována, protože úplný žaludek znemožní spolehlivé a důkladné vyšetření. Je také nutné vyhnout se výskytu zvracení polykáním nebo extrakcí gastroskopu.

Moderní zařízení je konstrukčně přizpůsobeno pro maximální eliminaci nepříjemných pocitů v gastroskopii. Proto se nemusíte bát, naopak je důležitý klid a pozitivní postoj. Oblečení by mělo být dostatečně volné, nestlačte břišní dutinu nebo hruď. Chcete-li usnadnit dýchání, můžete odblokovat horní tlačítka košile, odklopit nebo odstranit pás na kalhotách. Pokud nosíte čočky nebo zubní protézy, doporučujeme je předem odstranit. Během vyšetření klidně a hluboce dýchate ústy, snažte se vyhnout polknutí pohybů.

Indikace a kontraindikace pro FGS a EGD

Podle technologie vytváření rozdílů mezi FGS a FGD je zřejmé, že není žádný rozdíl. Pouze čas a objem vyšetření se liší. Ale jejich svědectví je jiné. V některých případech stačí jednoduše studovat žaludeční sliznici a v některých situacích se k ní přidává duodenní vyšetřování. Budeme rozumět v situacích, kdy je třeba jeden nebo jiný postup.

Existují obecné náznaky pro endoskopii:

  • bolesti břicha lokalizované v horní části břicha, stejně jako v dolní části hrudníku;
  • nepohodlí v epigastrické oblasti;
  • nadýmání;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • pálení žáhy;
  • pálení a kyselá chuť v ústech;
  • potíže s polykáním;
  • náhlé změny hmotnosti bez zjevného důvodu, náhlé ztráty nebo zvýšení hmotnosti;
  • podezření na gastritidu nebo žaludeční vředy;
  • podezření na maligní novotvary;
  • vnitřní krvácení;
  • provádění analýzy pro přítomnost bakterií Heliobacter.

FGDS se provádějí, pokud existují další indikace:

  • podezření na onemocnění žlučovodů, včetně maligních novotvarů;
  • podezření na duodenální vřed;
  • krvácení v horních částech tenkého střeva.

FGDS se také provádí v kombinaci s rentgenovým vyšetřením žlučovodů a slinivky břišní. Pomocí endoskopu se zavádí barvicí látka, po níž následuje rentgen. Tento postup se nazývá retrográdní cholangiografie.

Přes rozdíly v indikacích pro gastroskopii a FGDS mají běžné kontraindikace:

  • nemoci kardiovaskulárního systému, včetně změn krevního tlaku, hypertenze;
  • onemocnění dýchacího systému včetně bronchiálního astmatu v akutní fázi;
  • porucha srážení krve a hemofilie;
  • těžká slabost a bolestivá únava;
  • nervové poruchy a duševní choroby, neurózy;
  • těžké vnitřní krvácení.

Vymezení vyšetření by mělo být provedeno ošetřujícím lékařem, protože se předem ujistil, že neexistují žádné kontraindikace. Dále poskytne doporučení týkající se přípravy na postup a výživu.

Závěr

Obyčejná gastroskopie a FGD se při způsobu provádění neliší, používá se stejné zařízení. FGDS je úplnější dvoustupňová metoda vyšetřování, která se používá k podezření na onemocnění tenkého střeva a žlučového vylučovacího systému. Může být součástí komplexní diagnostiky pankreatu a žlučovodů. Bolest v oblasti břicha může být způsobena zcela odlišnými nemocemi, a dokonce i dobrý lékař ne vždy jednoduše identifikuje zdroj problému. Proto se v FGDS zkoumá jak žaludek, tak horní část střeva. To vám umožní získat komplexnější obraz o stavu pacienta a vyloučit podezření na nemoci jiných orgánů. Ale je také bezpředmětné provést takovou diagnostiku a není to nutné. V případě, že ošetřující lékař, řídí klinickým obrazem a výsledky zkoušek, podezření, že problém je v žaludku, bude jmenovat gastroskopie, EGD místo.