logo

Endoskopie žaludku - indikace a příprava na proceduru pro děti a dospělé, možné komplikace

Pro vyšetření některých vnitřních orgánů se používá endoskopická metoda, během níž je zvláštní nástroj - endoskop - vložen do dutiny vyšetřovaného orgánu prostřednictvím přirozených cest nebo operačními řezy, punkcemi. Endoskopická metoda výzkumu se používá v gastroenterologii, pulmonologii, gynekologii a chirurgii. Endoskopie žaludku je nejvíce informující a často používanou metodou gastrointestinálního vyšetření. Pomocí této metody diagnostiky mohou odborníci zhodnotit stav lumenu jícnu, žaludku, duodena.

Co je endoskopie žaludku?

Při provádění endoskopie (gastroskopie, fibrogastroskopie) v ústní dutině a jícnu do žaludku je zaveden endoskop, který je trubičkou z optických vláken vybavenou kamerou s osvětlením. Je připojen k monitoru, na kterém je vložen snímek z okuláru fotoaparátu. Během pohybu prostředku hrtanem, jícenem, žaludkem lékař sleduje na monitoru všechny změny, které se vyskytují v orgánech, vyhodnotí vady.

Indikace pro endoskopii žaludku

Metoda žaludeční gastroskopie se používá k diagnostice řady onemocnění (stavů) s terapeutickým cílem pro terapeutickou nebo operační manipulaci. Endoskopické vyšetření žaludku je předepsáno pro:

  1. Předepisy, objasnění diagnózy (včetně podezření na předklinický patologický stav) gastritida, žaludeční nebo duodenální vřed, kolitida.
  2. Identifikace lokalizace a prevalence patologických procesů.
  3. Kontrola účinnosti léčby (konzervativní nebo funkční).
  4. Biopsie postižených míst tkáně (s peptickým vředem, přítomnost novotvarů).
  5. Diagnostika účinků peptického vředového onemocnění, která odhaluje cikatrické a zánětlivé změny žaludeční sliznice, které způsobují pyloroduodenální stenózu.
  6. Stanovení příčin anemie neznámého původu.
  7. Definice zdroje krvácení.

Postup gastroskopie umožňuje rychlou diagnostiku. Endoskopie horního gastrointestinálního traktu pro terapeutické účely se používá pro:

  • odstranění cizího těla;
  • zastavit krvácení;
  • podávání léků před chirurgickým zákrokem v žaludeční sliznici;
  • odstranění nádorů, polypů v dutině trávicích orgánů.

Kontraindikace

Endoskopické metody výzkumu gastrointestinálního traktu mají řadu kontraindikací. Postup se neprovádí, pokud má pacient:

  • Nemoci jícnu (rakovina, vřed, zúžení) kvůli pravděpodobnosti perforace stěny.
  • Plicní a / nebo srdeční selhání prvního druhého stupně.
  • Křečové žíly vnitřních žil.
  • Duševní porucha.
  • Infarkt, mrtvice, ateroskleróza.
  • Hemoragická diatéza.
  • Obezita.
  • Výrazná všeobecná slabost.

Gastroskopie se neprovádí s kategorickým odmítnutím pacienta z vyšetření. Neupravujte endoskopii, pokud je pacient v době smrti. Před endoskopií je nutná komplexní korekce léků. S ohledem na indikace se endoskopie horních úseků gastrointestinálního traktu provádí u pacientů trpících:

  • žaludeční vřed ve stadiu závažné exacerbace s hrozbou perforace;
  • chronický astma;
  • zánět mandlí, hltanu, hrtanu;
  • hypertenzní onemocnění třetího čtvrtého stupně, stenocardie.

Příprava na výzkum

Při gastroskopii hraje důležitou roli při získávání spolehlivých výsledků přípravu na endoskopii žaludku. Při nesprávně prováděných přípravných opatřeních existuje možnost obtížnosti při studiu některých oblastí v důsledku hromadění potravin nebo hlenu. Plánovaná endoskopie je předepsána na ráno v intervalu od 8:00 do 10:00. To je způsobeno skutečností, že endoskopie se provádí na prázdném žaludku a léčba nemocí trávicího systému vyžaduje časté jídlo.

Příprava na gastroskopii začíná 2 dny před manipulací:

  1. Z menu je nutné vyloučit tučné maso, alkohol, mléčné výrobky.
  2. V předvečer gastroscopy by večeře měla obsahovat snadno stravitelné produkty a měla by být nejpozději do 19:00.
  3. Zakázané tučné, pikantní, smažené, slané pokrmy, čokoláda, čerstvá zelenina, semena, ořechy.
  4. Je přijatelné používat malé množství nízkotučného masa nebo ryb, kaše.
  5. Před endoskopickým vyšetřením je povoleno malé množství volného sladkého čaje nebo vody bez plynu.
  6. Před spaním v předvečer endoskopie a 2 hodiny před zákrokem se doporučuje užít 30 ml protipěnivého přípravku (Espumizan), aby se zbavil přebytečných plynů v dutině žaludku.

Pokud pacient trpí léčebnou terapií, je třeba varovat lékaře, protože některé léky mohou deformovat výsledky gastroskopie. Mezi tyto léky patří přípravky obsahující železo, aktivní uhlí. Před endoskopií by měly být tyto léky vyřazeny. Podle zákazu klesají cigarety a žvýkačky, protože stimulují sekreci žaludeční šťávy a hlenu.

Pacienti s nestabilním chováním jsou předepisováni anxiolytikům (Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen), aby zmírnili úzkost a strach z průchodu gastroskopií. V případě, že pacient trpí silným vzrušením o blížící se endoskopii nebo je-li zvýšena citlivost, je pacientovi předepsána injekce sedativ (Promedol).

Pacient 30 minut před nástupem gastroscopy, Atropine sulfate je představen snížit motorovou aktivitu a tón jícnu a žaludku. Fibrogastroscopy v pravidelných případech se provádí v lokální anestézii. Anestetikum (sprej lidokainem) zavlažuje ústní dutinu, vstup do jícnu. Před použitím léku je pacient vyšetřen na anestetikum, aby se zabránilo alergické reakci. Pro těžce nemocné pacienty se používá celková anestézie.

Etapy endoskopie žaludku

Endoskopické vyšetření žaludku se provádí umístěním pacienta na levé straně. Pacient je požádán, aby vyndal pravé koleno pod břicho, sevřel ruce. Plenka je umístěna pod hlavou, vedle ní je umístěn zásobník slín. V zubech je pacient vložen kapa, připomněl, že není nutné zabraňovat nadměrnému slinění:

  1. Lékař začne vkládat sondu do jícnu a požádá vyšetřovatele, aby provedl polknutí, které se vyskytuje v polknutí: je to nezbytné, aby se endoskop nedostal do průdušnice.
  2. Pro rozložení záhybů žaludku do dutiny je dodávána část vzduchu. Pokud dojde k překážkám v průběhu pohybu endoskopu, vrátí lékař zpět přístroj 0,5 cm zpět a úhledně opakuje pohyb podél jícnu.
  3. Po vyšetření dutiny žaludku diagnostik, otočí trubici endoskopu kolem své osy, přemístí přístroj do dvanácterníku.
  4. Během gastroscopy, doktor může fotografovat oblasti zájmu pro něj. Na konci endoskopie horních orgánů trávicího traktu se pomůcka pomalu odstraňuje z jícnu.

Vlastnosti studie žaludku u dětí

Fibrogastroscopy u dětí je technicky obtížnější než u dospělých. Při provádění endoskopie jsou častěji používány flexibilní sondy a pro provádění lékařských postupů - tuhé s širokou dutinou pro zavedení nástrojů. Endoskopická zařízení je vybrána s ohledem na věk a šířku jícnu. Obvykle u dětí pro endoskopii horního gastrointestinálního traktu se používá endoskop s šířkou nejvýše 0,6 cm.

Během přípravy na manipulaci s endoskopií u starších dětí se věnuje zvláštní pozornost psychologické přípravě. Rodiče společně s doktory vysvětlují dítěti potřebu postupu, jeho významu, o všech stupních gastroskopie. 30 minut před gastroskopií podávejte spasmolytické a v případě potřeby sedace. Dávky léků se vybírají podle věku a hmotnosti dítěte. Před endoskopií se ústní dutina a vstup do jícnu zavlažují anestetikem (lidokain).

Při provádění gastroscopie u dětí od narození do 2 měsíců není prováděna anestézie. Děti od 3 měsíců do 6 let by měly podstoupit endoskopické vyšetření v celkové anestezii kvůli nepředvídatelnosti a potížím s ovládáním chování. Dítě je pod kontrolou anesteziva až do konce anestezie nebo sedativy.

Fibrogastroscopy u dětí se provádí pouze na prázdném žaludku. Poslední jídlo dítěte by mělo být nejméně 8-12 hodin před nástupem gastroskopie. U kojenců by doba mezi posledním jídlem a endoskopií neměla být delší než 6 hodin. V případě nouzové gastroskopie se zbytky jídla ze žaludku odstraní pomocí speciální sondy.

Komplikace po endoskopii žaludku

Po gastroskopii jsou komplikace extrémně vzácné, ale riziko jejich výskytu stále existuje. Příčinou komplikací je nesprávná příprava na endoskopii horního gastrointestinálního traktu a mechanické poškození při průchodu endoskopu. Po gastroskopii se můžete setkat s:

  • trauma, perforace horních orgánů gastrointestinálního traktu;
  • alergické reakce na anestetika používané při fibrogastroskopii;
  • poruchy srdečního rytmu během gastroskopie;
  • aspirační pneumonie způsobená odlitím zvracení do plicního systému během fibroadastroscopy;
  • laryngotracheitida traumatické geneze;
  • bolest v krku;
  • časté erukce, plynatost, bolest v epigastrické oblasti.

V případě vážných traumatických poranění může být vyžadována rekonstrukční chirurgie. Aspirovací pneumonie potřebuje antibiotickou léčbu. Při prvních známkách zhoršení zdravotního stavu po endoskopickém vyšetření žaludku je nutné naléhavě vyhledat naléhavou lékařskou péči a neprovádět samoléčbu.

Endoskopie žaludku - co to je? Pravidla výcviku

Moderní lékařské vybavení umožňuje lékařům kontrolovat vnitřní orgány, provádět diagnostiku a léčbu bez operace. Endoskopická metoda výzkumu je široce používána v gastroenterologii, chirurgii, pulmonologii, gynekologii a doplňuje další způsoby analýzy stavu pacienta. Postup je prováděn za použití speciálního zařízení vybaveného videokamerou.

Moderní technologie je zařízení s flexibilní vláknovou optickou trubicí s optikou, která umožňuje osvětlit a zobrazit dutinu během vyšetření. Endoskopie je předřazena jako samostatná nebo předběžná diagnóza před rentgenovým zářením s barylem. Standardní postup trvá přibližně tři minuty a zahrnuje následující kroky:

1. Endoskopie žaludku a střev se provádí v náchylné poloze. Příprava je skutečnost, že pacient leží na pohovce nebo tabulky manipulace na levé straně, pravá noha ohnutá v koleni a táhne až do žaludku. Pod hlavou je plenka.

2. Pacientovi se připomíná, že neinterferuje s hojným slinováním, zásobník je umístěn vedle sebe pro plivání. Existují chvíle, kdy je nutné použít vyhazovač slin.

3. Tenká část zkumavky je vstřikována do jícnu, doktor dává signál, že osoba vykonává polknutí, vyhýbá se tomu, aby špička vstoupila do průdušnice. Pokud se vyskytne překážka, nemůžete působit na zařízení silou, lékař uklidní pacienta, vrátí přijímač zpátky o půl centimetru a pokračuje po několika minutách. Během tohoto období musíte hluboce dýchat s nosem, zatímco doktor vyšetří vnitřní orgány. Po vyšetření žaludeční sliznice se endoskop otáčí kolem své osy a posune se do dvanácterníku. Pro zlepšení výhledu je do trubice dodáván vzduch. V každé pozici se průzkum provádí ze čtyř stran.

4. Po ukončení diagnózy lékaře opatrně odstraní přístroj z jícnu, a to opět při zkoumání všech dutin.

5. Malé děti jsou obtížné provést endoskopické vyšetření, proto jsou vhodnější kapsulární techniky.

Během studie je možné odebrat tkáň pro cytologickou analýzu nebo biopsii a lékař také pořídil fotografie ke zdokumentování stavu a dalšího srovnání. Metoda zaměřování se používá, je-li to nutné k potvrzení formací nebo metody vyhledávání, k detekci nových nádorů v počáteční fázi. Postup je absolutně bezbolestný, pacient necítí manipulaci s kleštěmi. Vzorky jsou umístěny ve formalinu, označeny a odeslány do laboratoře.

Jakmile je jmenován?

S endoskopií dvanáctníku a žaludku odborníci posuzují stav trávicího systému. Pokud existuje podezření na řadu onemocnění, doporučuje se postup:

1. Odhalit patologické stavy žaludku a střev ve fázi diagnostiky, zejména během předklinického vývoje gastritidy, kolitidy nebo vředů.

2. Stanovení přesné plochy a distribuce zánětlivého procesu.

3. Provedení analýzy účinnosti předepsané léčby.

4. V případě podezření na onkologické projevy, biopsii postižených tkání.

5. Diagnóza účinků peptického vředu a identifikace žaludečních zánětlivých změn žaludku v pylori, což způsobuje potíže při průchodu potravy.

6. Jako terapeutická opatření se provádí endoskopie s odstraněním cizího těla.

7. Zjištění zdroje a ukončení krvácení.

8. Pacienti s nejasnými příčinami anémie.

9. Zavedením některých léků a přípravou na operační zákrok.

10. V případě potřeby odstraňte polypy v dutině trávicího systému.

Vlastnosti a příprava pro endoskopii žaludku

Gastroenterologové často diagnostikují u svých pacientů různé patologie gastrointestinálního traktu a drtivá většina lidí trpí žaludečními chorobami. Uveďte přítomnost charakteristických symptomů onemocnění - nevolnost, pálení žáhy, nadýmání nebo bolesti, ale vnější příznaky nestačí k přesné diagnóze. K určení další taktiky léčby doporučují lékaři podrobit se endoskopickému vyšetření, během kterého je skutečně možné detekovat všechny změny na stěnách žaludku.

Léčba abnormalit zažívacího traktu nebude účinná, pokud budou prostředky vybírány nesprávně. Z tohoto důvodu obvykle gastroenterologové nejen poslouchají stížnosti pacienta, ale také ho posílají na další vyšetření. Jednou z nejvíce informativních technik je endoskopie žaludku (FGS).

Během tohoto postupu je do lidského gastrointestinálního traktu vloženo speciální zařízení sestávající z několika částí:

Toto zařízení lékaři nazývají endoskop. Je malý a poměrně snadno se injektuje do žaludku pacienta. Z tohoto důvodu by měl pacient ležet na jeho levé straně a ohýbat kolena. Dále přes ústa se zařízení pomalu posouvá do jícnu. Aby se zabránilo náhodnému vstupu do respiračního traktu, musí člověk v určitém okamžiku provést jeden polknutí. Lékař vás varuje, že to musíte udělat. Během zavádění injekční stříkačky dýchat pouze s nosem, aby se vzduch náhodně nedostal do trávicího traktu. Když přístroj dosáhne cíle, odborník začne studovat vlastnosti stěn pomocí okuláru. Pro dobrou viditelnost má endoskop podsvícení, které je připojeno ke konci pružné trubice.

Metoda endoskopického výzkumu umožňuje odborníkovi získat nejspolehlivější informace o vnitřních stěnách trávicího traktu. S tím, studovat nejen strukturu žaludku, ale také zejména jícnu a dvanáctníku, ale nezapadá do metodiky pro zjišťování koncové traktu. V tomto případě je nutné provést kolonoskopii - postup, při kterém je přístroj podáván rektálně.

Pomocí endoskopie žaludku doktoři diagnostikují téměř jakoukoli chorobu spojenou s tímto orgánem. Okulár umožňuje vidět změny v struktuře sliznic, které lemují vnitřní část trávicího traktu. Lékař, který studoval stěny, určí, co přesně vyvolává nepříjemné příznaky. Nejčastěji během průzkumu jsou diagnostikovány následující:

  • gastritida;
  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • stenóza jícnu;
  • reflux;
  • ezofagitida;
  • polypóza.

Průzkum pomocí endoskopu je účinnou technikou, která je v případě potřeby doplněna dalšími diagnostickými metodami, jako je například radiografie nebo ultrazvuk (více o ultrazvukovém vyšetření žaludku).

Existuje také alternativní verze techniky, která nezahrnuje zavedení sondy do dutiny vnitřních orgánů trávicího traktu. Jedná se o takzvanou kapsulární endoskopii, během níž člověk polkne malé zařízení, které přenáší informace na senzor připojený k tělu. Později lékař zkontroluje snímky pořízené fotoaparátem, které stanoví diagnózu.

Indikace a omezení

Pokud osoba jede s poliklinikou, která si stěžuje na zhoršení svého zdravotního stavu, je nutné co nejdříve určit nemoc a zahájit lékařskou léčbu. To je nezbytné, protože některé patologické stavy žaludku postupují rychle a jsou komplikované. Zánět vnitřních stěn bez léků přichází do peptického vředu, v jehož pozdních fázích pomáhá jen operace.

Odborníci doporučují podstoupit postup endoskopie žaludku s výskytem příznaků, které indikují patologii gastrointestinálního traktu. Přímými indikátory pro tuto studii jsou:

  • silná bolest;
  • pálení žáhy;
  • časté močení;
  • špatný dech;
  • břicha v břiše;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • nadýmání.

Odborníci jsou přesvědčeni, že studie žaludku nebo dvanáctníku pomocí endoskopu je spolehlivou technikou, ale není vždy používána. Existují také kontraindikace, které brání použití této diagnostické metody:

  • zúžení jícnu;
  • infarkt myokardu;
  • mrtvice;
  • ateroskleróza;
  • patologie srdečního svalu;
  • Plicní nedostatečnost;
  • duševní poruchy.

Při přítomnosti přímých kontraindikací od zavedení endoskopu je gastrointestinální trakt odmítnut ve prospěch metody fluoroskopie žaludku nebo ultrazvuku.

Příprava na postup

Manipulace bude úspěšná, pokud pacient slyší všechny doporučení lékaře týkající se předběžné fáze. Nejprve je třeba dodržovat zvláštní dietu. Příprava endoskopie zahrnuje korekci diety, aby se uvolnilo gastrointestinální trakt z akumulace plynů. Z tohoto důvodu přibližně 10 dní před zahájením studie jsou produkty vyloučené z menu ty, které jsou schopné vyvolat fermentační procesy:

Samotný postup je vždy prováděn na prázdném žaludku. To nejenže umožňuje pečlivě zvážit nejmenší změny na stěnách orgánu, ale také pomáhá předcházet zvracení během zavádění endoskopu. Z tohoto důvodu jeden den před zákrokem lékaři doporučují, aby šli výhradně na tekuté potraviny. 10 hodin před zahájením procedury je zakázáno jíst. Je povoleno pouze vypít malé množství vody bez plynu.

Neméně důležitý je psychologický aspekt, protože mnoho pacientů se bojí kvůli údajnému nepohodlí během průzkumu. V tomto případě se doporučuje předem číst popis, v němž jsou detailně diskutovány principy přípravy a provádění endoskopie.

Ve skutečnosti intenzita nepříjemných pocitů závisí na mnoha parametrech, z nichž nejdůležitější je individuální prah citlivosti. Z tohoto důvodu někteří pacienti klidně tolerují postup, stěžují si jen na mírné nepohodlí v době požití endoskopu, zatímco jiní trpí silnou bolestí.

Pro osoby, které mají nízkou prahovou citlivost, je vhodná možnost provedení procedury ve snu. V tomto případě není potřeba bolestivých pocitů, protože se používá silná anestezie. Ve standardním endoskopie žaludku nebo dvanáctníku lékař pouze zavlažuje sliznice v krku znamená, že místní akční má za následek lehké mrazy. Nejlepším řešením tohoto problému je sprej Lidocaine.

Při přípravě na manipulaci byste měli s lékařem shromáždit informace o tom, zda má osoba alergii nebo individuální nesnášenlivost k jakýmkoli lékům běžně používaným k zajištění analgetického účinku. Toto opatření je zaměřeno na prevenci komplikací po intervenci.

Samotný postup trvá asi 15 minut. Během této doby má lékař čas na zvážení viditelných změn na stěnách žaludku. Mohou to být těsnění, nádory nebo částečně zničené oblasti. Pokud je vyžadována endoskopie dvanáctníku, bude to trvat déle, protože by měl být přístroj poněkud posunut.

Samotný postup se provádí v nemocnici, kde by měl člověk strávit další půl hodiny. Během tohoto období se anestezie zastaví a pacient přijde. Dále se vrátí domů, za předpokladu, že během manipulace nebyly žádné komplikace, jako například náhodné poškození sliznice jícnu nebo žaludečních trubiček přístroje.

V prvních hodinách po zavedení endoskopu je lepší zdržet se jídla a pak je dovoleno jíst teplé, ale ne horké lehké pokrmy - vařené dietní maso, obiloviny, zeleninové polévky. Toto opatření rychle obnoví sliznice, i když zůstávají mikrotrhlinky.

Endoskopické vyšetření žaludku: indikace a kontraindikace, vyšetření

Vyšetření žaludku je mimořádně důležité pro správnou diagnózu jeho onemocnění. Endoskopie žaludku je jedním z nejúčinnějších způsobů diagnostiky. Před provedením studie má mnoho pacientů otázky, co to je a jak endoskopie žaludku? Odpovědi na tyto otázky by měly být známy všem pacientům, protože to určuje indikace, kontraindikace a správnou přípravu na vyšetření. Endoskopické vyšetření žaludku probíhá vždy po konzultaci s ošetřujícím lékařem a za zvláštních podmínek, což umožňuje významně snížit riziko vzniku časných a pozdních komplikací.

Obecné informace o postupu

Endoskopie žaludku se nazývá fibroesofagogastroscopy. Podobný postup se provádí zavedením do žaludku speciální flexibilní endoskop, který je trubka s videokamerou a světelného zdroje na jeho konci. Výsledkem je, že lékař je schopen provést vizuální kontrolu tělesné sliznice, a provést řadu jednoduchou manipulací, jako je například biopsie vnitřní vrstva mikrochirurgických postupů (zastavení krvácení, odstranění polyp, a tak dále.).

Endoskopické vyšetření umožňují vizuální kontrolu sliznice trávicího systému, který umožňuje biopsii následovanou morfologické analýzy.

Pro vyšetření u dětí existují speciální typy endoskopu s kratší délkou a menším průměrem trubice.

Endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu se provádí v podmínkách zdravotnického zařízení po klinickém vyšetření pacienta. To vám umožní zabránit vzniku komplikací z postupu a zvýšit informovanost lékaře.

Indikace a kontraindikace

Endoskopie žaludku se provádí podle dostupných indikací a kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu u každého pacienta. Svědectví zahrnuje:

  • Podezření na benigní nebo maligní růst nádoru v žaludeční stěně.
  • Vyhledejte místo intragastrického krvácení a potřeba ho zastavit.
  • Potřeba biopsie pro diferenciální diagnostiku podobných onemocnění.
  • Provádění mikrochirurgických operací, jako je odstranění malých polypů.
  • Vyhodnocení účinnosti lékové terapie namířené proti peptickému vředu žaludku a dvanáctníku.

Kromě indikací je velmi důležité vzít v úvahu a kontraindikací postupu:

  • Závažná stenóza lumenu jícnu, která komplikuje zavedení endoskopu.
  • Dekompenzace somatických onemocnění pacienta (ischemická choroba srdeční s infarktem myokardu, respirační selhání atd.).
  • Poruchy srážení krve různého původu.
  • Relativní kontraindikace jsou konvulzivní syndrom a duševní poruchy u pacienta.

Pokud existují kontraindikace postupu, musíte odmítnout a zvolit jiné metody vyšetření žaludku (ultrazvukové vyšetření, počítačová tomografie atd.).

Příprava na endoskopii

Jak se připravit na endoskopii žaludku? Je třeba poradit se svým lékařem a získat seznam doporučení. Zpravidla se vážný výcvik nevyžaduje z důvodu rychlého provedení vyšetření, absence anestezie a snadné snášenlivosti postupu u většiny pacientů. Existuje však řada doporučení, které připravují pacienta pro endoskopické vyšetření žaludku:

  1. Pacient by neměl užívat potravu 8-10 hodin před vyšetřením. To vám umožní zabránit odlupování žaludečního obsahu do jícnu a žaludku a také snížit riziko poškození aspirací.
  2. V den studie by pacient neměl kouřit cigarety a jiné podobné výrobky.
  3. Před zahájením léčby se mohou pít pouze velmi malé množství čisté vody.

Před vyšetřením by měli všichni pacienti vyšetřit ošetřující lékař a provést obecný test krve a moči k identifikaci vnitřních onemocnění.

Správná příprava endoskopie žaludku je zárukou vysoké informační hodnoty procedury a její bezpečnosti pro pacienta. Pokud má být studie prováděna za použití celkové anestézie, rozšíří se příprava na postup pacienta a zahrnuje řadu dalších opatření, jako je použití sedativ,

Provádění průzkumu

Endoskopické vyšetření žaludku probíhá po řádné přípravě pacienta na nadcházející studium. Po uložení pacienta na stůl se provádí lokální anestézie ústní dutiny, aby se potlačil emetický reflex a usnadnil vyšetření. Pokud je pacient mladý, má duševní onemocnění nebo je nadměrně znepokojen, může být použita celková anestézie. Poté je v pacientově ústech umístěn speciální plastový výrobek ve formě kroužku, který zabraňuje uzavření čelisti pacienta a poškození endoskopu.

Samotný endoskop začne být jemně zasunut do pacientova jícnu a tlačí ho k žaludku. Již v tomto stadiu začíná ošetřující lékař vyšetřovat stav sliznice, který může odhalit různé nemoci a jejich komplikace, například gastroezofageální refluxní chorobu. Je velmi důležité, že když je vložen fibroskop, pacient dýchá nosem a vlaštinou. To vám umožní dále snížit reflex gag a usnadnit postup zařízení.

Dodržování správné techniky pro provedení studie je základem vysoké informační hodnoty procedury a nízkým rizikem vývoje komplikací.

Po tom, co je fibroskop v žaludku, ošetřující lékař začne pečlivě vyšetřovat sliznici. Zvláště účinné výzkum, které jsou předmětem části vnitřní vrstvy s patologickými změnami :. zarudlé, povlakem, s viditelnými dilatace cév, stavu, pokud je to nutné, může lékař provádět tvorbu nebo biopsie podezřelé provést mikrochirurgické zásah, např., Polyp nebo odebrat malý cizí těleso.

Po ukončení procedury je fibroskop opatrně odstraněn a pacient zůstává v endoskopické místnosti po dobu 20 až 30 minut, aby mohl kontrolovat svůj zdravotní stav. Pokud se během endoskopie rozhodlo o celkové anestezii, je pacient převezen do oddělení, kde musí být pod dohledem lékaře během dne.

Časné a pozdní komplikace

Jakýkoli lékařský postup může vést ke komplikacím a endoskopie žaludku není výjimkou. Je důležité poznamenat, že v závislosti na pravidlech přípravy pacienta a dodržování pravidel průzkumu je riziko komplikací během fibroesofagogastroskopie minimální. Mohou však nastat následující negativní důsledky:

  • Použití léků pro lokální nebo celkovou anestezii může vést k rozvoji různých alergických reakcí: Quinckeho edému, kopřivky, anafylaktického šoku atd.
  • Porušení integrity sliznice jícnu nebo žaludku s vývojem eroze. Pokud je endoskop vystaven nadměrnému mechanickému působení, stěna se může rozpadnout s vývojem mediastinitidy nebo peritonitidy.
  • Intragastrické krvácení s různou závažností.
  • Při nesprávné přípravě pacienta a při použití celkové anestezie je možný výskyt aspiračního syndromu s vývojem pneumonie.
  • Poruchy srdeční frekvence s různou intenzitou.

Při rozvoji těchto komplikací by měl být postup ukončen a zahájena léčba (zastavit krvácení, užívat léky atd.).

Endoskopie žaludku je "zlatým" standardem pro diagnostiku nemocí. Metoda může být použita k detekci a určení závažnosti takových onemocnění, jako je peptický vřed, akutní a chronická gastritida, různé typy nádorů atd. Malá invazivita procedury, krátkodobá, umožňuje široké využití endoskopického výzkumu v klinické praxi. Riziko komplikací zůstává minimální u všech věkových skupin pacientů.

Endoskopie: co to je a jak se to dělá

Metody endoskopického výzkumu umožňují lékaři podrobně zkoumat vnitřní orgány pacienta, které mají alespoň minimální prostor.

Studie gastrointestinálního traktu, žlučníku, průdušek, kloubů, oblasti břicha a dalších orgánů jsou prováděny. Díky moderním metodám a technikám bude možné nejen zkoumat stěny žaludku a střev, ale i další tkáně, ale také posoudit stav nebo dokonce vzít tkáň k další diagnóze.

Použité zařízení

Pro provádění endoskopického vyšetření používají lékaři dva typy zařízení:

Tuhé jsou vyrobeny ve formě trubice z kovu, délky malé velikosti a v průměru zařízení je jiná. Na jednom konci je instalováno osvětlovací zařízení a na druhém konci je okulár, díky kterému je možné obraz zvětšit. Tuhé zařízení je krátké a proto jsou představovány pouze osobě, která není hluboce, takže výsledný obraz není zkreslený. Pevné přístroje se používají k výzkumu konečníku, břišní dutiny a také se vztahují na endoskopické metody výzkumu močových systémů.

Flexibilní sondy se týkají modernějších a pohodlnějších zařízení. V takových informací sonda obdrží optických vláken, a každý z nich nám umožňuje odhadnout některé sliznice, pokud jde o svazku vláken, budou zobrazovat celé orgány. Obrázek se nezmění a vždy zůstává jasný. Vzhledem k flexibilní zařízení, lékař může zkoumat téměř celý gastrointestinálního traktu, jícnu a žaludku, střeva, která se zobrazuje při vyšetřování tlustého střeva a malé, že je možné provádět kontrolu nosu a krku, průdušek a kloubů.

Navíc je v medicíně používán endoskopický ultrazvuk, je to také endoskopický ultrazvuk. Tato metoda diagnostiky umožňuje provádět endoskopické vyšetření jícnu v žaludku a dvanáctníku, u nádorů ultrazvukem. Používá EUSI pro choroby pankreatu, žlučových cest, s křečovou dilatací.

V gastroenterologii je cílem endoskopie všech částí těla rozpoznání nádorů, zánětlivých procesů žaludku, močení, konečníku, tlustého střeva, jater a dalších orgánů. Mnoho typů endoskopických studií vám umožňuje vzít vzorky tkání pro biopsii.

Kromě toho endoskopické vyšetření střeva a dalších orgánů gastrointestinálního traktu umožňuje okamžitě provést určité operační činnosti. V poslední době se v gastroenterologii provádí studie jako preventivní opatření k prozkoumání vnitřních orgánů, takže lze v rané fázi včas zjistit přítomnost onemocnění. Další diagnóza je zapotřebí k monitorování kvality léčby a její účinnosti.

Typy endoskopie

Existují různé způsoby endoskopického výzkumu, které jsou uvedeny v tabulce:

Kdo má možnost provádět endoskopii

Endoskopické studie dětí a dospělých se často používají v gastroenterologii a dalších oblastech medicíny. Nicméně, pro takové studie žaludku a dvanáctníku budou muset připravit více než rentgenová vyšetření, ale také dopad vyšší expozici by neměla být v protikladu k rentgenové diagnostiky. Moderní zařízení umožňuje nejen zkoumat dítě nebo dospělý, ale vzít některé z tkáně pacienta pro testy na rakovinu.

S pomocí endoskopu může být provedena kontrola ucha, pokud má pacient bolest v uchu nebo v uchu mají bolest a hluk, které mohou být použity pro kontrolu nosní dutiny, stejně jako pro zavedení zařízení není ústy, jak se to stane, a nosní cesty, kvůli tomu, co bude snížena nepohodlí. K dnešnímu dni se endoskopy používají k léčbě a provádění chirurgických výkonů. Sada nástrojů pro zařízení je skvělá, takže je snadné odstranit cizí tělesa, nádory, injekce a zastavit krvácení. Co nelze přičíst radiografickému výzkumu. Diagnóza je zpravidla rychlá, bezbolestná a po vyšetření nevyžaduje navrácení pacientů. Existují však určité kontraindikace, které je třeba vzít v úvahu.

Kontraindikace k postupu

Kontraindikace v praxi jsou rozděleny na relativní a absolutní. První jsou:

  • Hypertenze 3 stupně.
  • Těžký stav pacienta.
  • Silné zánětlivé procesy hrtanu a nosohltanu.
  • Duševní poruchy.
  • Nemoci krve.

Absolutní by mělo zahrnovat:

  • Infarkt.
  • Selhání cerebrálního oběhu.
  • Stav bezvědomí.
  • Deformity krku, jícnu a dalších anomálií.
  • Plicní nebo srdeční selhání třetí fáze.

Než se diagnóza vyplněn protokol, data se zadávají ve speciálním časopise po přezkoumání postupu a pravidla, že pacient bude muset podepsat rejstřík a pak jít na průzkum. Pokud nechcete brát v úvahu kontraindikace a provést výše popsaný postup, mohou existovat určité komplikace, které lékař bude muset říct, ale v některých případech může lékař rozhodnout o provedení diagnostiky, přestože popsaných kontraindikací.

Příprava a provádění endoskopie žaludku

V gastroenterologii je obvyklé provést endoskopii před obědem na prázdném žaludku. Proces diagnostiky trvá déle než 20 minut, vše závisí na požadovaném úkolu. Vědět, jaká endoskopie je, je důležité vědět, jak se připravit na podobný postup. Příprava na endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu spočívá v maximálním čištění střev pomocí laxativ a stravy. Příprava pacienta pro endoskopický výzkum vyžaduje odmítnutí jíst 12 hodin před zahájením vyšetření.

Jak se připravit na endoskopii žaludku

Po dobu 3-4 dní je nutné odmítnout jídlo, které je dlouho stráveno, je zde speciální časopis s přijatelnými produkty, ale doktor sám dá příklad stravy. Večer v předvečer procedury bude nutné provést čistící klystýr s vodou, který se provádí také ráno. Doporučuje se, abyste tuto stravu neměli. V den vyšetření je klystírka umístěna na několik hodin. Příprava pacienta na rentgenové metody je podobná a je nutné zcela vyčistit střevo obsahu a plynů.

Během a po přečtení podpis protokolu, pacient ležel na gauči a pak zavede do sondy přes dutiny ucha, krku nebo nosu. Pokud se vyšetření trávicího traktu provádí, podávání se provádí hrtanem nebo nosem. Pokud se provede bronchoskopie, zařízení se nese přes ústa a jiné dýchací cesty. U řas je zařízení vloženo pro terapeutickou diagnózu konečníku a tlustého střeva. Pro diagnostiku břišní části a kloubů na těle se dělají malá punkce, následovaná endoskopem.

Lékař během vyšetření může provést fixaci fotografií v určitých oblastech, aby otevřel úplný obrázek, navíc budou data zaznamenána na vyměnitelném médiu a budou dále diagnostikována. U dětí může být tento proces problematický, takže je dnes používán normální spánkový režim, po kterém se stává snazší pracovat s dětmi. Na závěr lékař vyplní žurnál a hovoří o výsledcích vyšetření, v případě potřeby formalizuje osobu v nemocnici.

GI endoskopie: ezofagoskopie, gastroskopie, duodenoskopie, střevní endoskopie

Endoskopie je jednou z metod zkoumání dutých orgánů a různých tělesných dutin. Pro její použití jako přirozené otvory těla (ústa, konečník, vagina) a umělé - vytvořené lékařem během operace. V druhém případě se postup nazývá laparoskopie.

Endoskop je flexibilní trubice, na jejímž konci je videokamera a uvnitř - flexibilní vlákno, které může okamžitě přenášet obraz z mikrokamery na monitor. Tedy. lékař má možnost vidět stav vnitřních dutých orgánů.

V současné době jsou široce využívány video endoskopy. Poskytují vysoce kvalitní obraz a mohou obsahovat další funkce, například ultrazvuk. Lékař může okamžitě vyšetřit sliznici GIT a je schopen v tuto chvíli zkontrolovat přesnost předběžné diagnózy. Žádné podobné metody neposkytují podobný výsledek.

Jednou z výhod endoskopického výzkumu je atraumatismus, proto pacient opustí nemocnici ihned po skončení procedury. Proto je předepisována nejen v přítomnosti diagnózy, ale také z preventivních důvodů, aby se identifikovaly možné nemoci v počátečních stádiích. Provedení endoskopie před chirurgickým zákrokem pomáhá vyloučit možnost komplikací v operační a pooperační fázi.

Co lze vidět v endoskopii gastrointestinálního traktu

Kvalifikovaný lékař s endoskopem může zaznamenat patologické změny sliznice dutého orgánu. Získané údaje umožňují nejen diagnostikovat onemocnění, ale také sledovat dynamiku jejího vývoje. To pomáhá lékaři opravit léčbu správně, s přihlédnutím k náchylnosti pacienta k lékům.

Během vyšetření může gastroenterolog pozorovat takové abnormality gastrointestinálního traktu:

  • zánět sliznice;
  • změny na straně plavidel;
  • eroze, vředy;
  • polypóza, zhrubnutí záhybů;
  • patologické neoplasmy.

Počáteční fáze většiny onemocnění nedává změnu na rentgenovém a ultrazvukovém vyšetření a endoskopická vyšetření vždy představuje přesný obraz o stavu vaší gastrointestinální traktu.

Lékaři často provádějí kompletní GI vyšetření, protože onemocnění v jednom z orgánů gastrointestinálního traktu může vést k nepříznivým změnám v celém trávicím systému. Proto stojí za zkoumání a jícen, žaludek a střeva.

Esofagoskopie

Ezofagoskopie - endoskopické vyšetření jícnu ústní dutinou. Tato studie se zřídka objevuje odděleně, nejčastěji současně vyšetřuje jícnu, žaludek a dvojtečku. Kompletně se tato metoda nazývá esophagogastroduodenoscopy. EGDS se provádí pro diagnostické a léčebné účely.

Diagnóza se provádí za přítomnosti zánětu jícnu, který může způsobit popáleniny, reflux (zpětné vypouštění obsahu žaludku do jícnu); při možných onkologických onemocněních.

S terapeutickým účelem použijte rigidní endoskop, který usnadní zavedení dalších endoskopických chirurgických nástrojů. Je nezbytné při odstraňování růstu polypózy, léčbě křečových žil jícnu, rozšíření stávajícího zúžení vnitřního otvoru jícnu.

K nouzové endoskopii gastrointestinálního traktu pomocí esofagoskopu se uchovává v přítomnosti cizorodých těl nebo krvácení v horních částech gastrointestinálního traktu.

Příprava na ezofagoskopii

Hlavní podmínkou pro ezofagoskopii je přítomnost prázdného žaludku. To pomáhá omezit reflex gag.

Při přípravě na proceduru zahrnuje:

  • předběžné vyšetření kardiovaskulárního systému;
  • močové a krevní testy;
  • Rentgenové vyšetření jícnu a žaludku.

V přítomnosti zubní náhrady by měly být odstraněny, a před zasedáním - opláchněte ústa s antiseptikem.

Dávejte pozor: endoskopický lékař má právo odmítnout pořádání zasedání v případě nedodržení pravidel přípravy.

Kontraindikace k ezofagoskopii

Tento typ endoskopie gastrointestinálního traktu je zakázán, pokud jsou přítomny následující faktory:

  • cirhóza jater s dilatačními žilami dolního jícnu;
  • aneuryzma aorty;
  • stenóza jícnu, u kterého je zavedení endoskopu nemožné;
  • přísný odpočinek na lůžku s požadavkem na absolutní odpočinek pro srdeční vady ve stádiu dekompenzace;
  • mrtvice a srdeční záchvat v akutním období.

Gastroskopie jako metoda endoskopie gastrointestinálního traktu

Toto vyšetření se také často provádí ve spojení s jinými endoskopickými vyšetřeními horního segmentu gastrointestinálního traktu. Gastroskopie pomáhá diagnostikovat zánět žaludeční sliznice, eroze, vředy, polypy, onkogenezi. Pravidelná gastroskopie je také druhou kontrolou účinnosti předepsané léčby.

Endoskopie gastrointestinálního traktu pomocí gastroscopy se provádí také pomocí:

  • potřebu podávání léčiva do oblasti vředu nebo zánětu,
  • odstranění polypózních útvarů a malých benigních nádorů,
  • rozšíření svěrače mezi žaludek a dvanáctník.

Příprava na gastroskopii

Příprava na endoskopické vyšetření žaludku by měla začít několik dní před zahájením studie po konzultaci s lékařem. Přípravek zahrnuje zrušení některých léků a alkoholu.

Důležité: časový interval po posledním jídle a endoskopie gastrointestinálního traktu za pomoci gastroskopie - nejméně 10 hodin. Poslední pokrmy by se měly skládat z lehce stravitelných produktů. Obvykle je gastroscopie předepsána pro ranní hodiny, proto je nutné mít snadnou večeři a snídani zrušit.

Ráno před endoskopií gastrointestinálního traktu je povoleno vypít půl sklenice vody. Lékař může také poradit s odpuzujícími léky (espumizan) pro usnadnění postupu.

Pacienti se zvýšenou mírou úzkosti se doporučují, aby užívali sedace (seduksen) 3 hodiny před zahájením léčby. V některých případech se sedativní látky podávají okamžitě v místnosti endoskopie.

Kontraindikace k gastroskopii

Navzdory širokému použití této metody endoskopie gastrointestinálního traktu, jako v každé studii, existují relativní a absolutní kontraindikace k chování. Dočasné zákazy zahrnují akutní zánět orgánů ENT - anginu, laryngitidu, rinitidu. V tomto stavu je studie odložena na období po skončení rekonvalescence.

Technické komplikace mohou způsobit stenózu jícnu, jizvy. Abychom je odstranili, používají se ještě tenčí endoskopy a u těžkých stenóz se endoskopie vůbec nepoužívá.

Absolutní kontraindikace k gastroskopii:

  • hypertenzní onemocnění (HB) třetí fáze;
  • krevní onemocnění spojená s poruchou srážení krve (hemofilie);
  • aneuryzma aorty;
  • těžký bronchiální astma;
  • zakřivení páteře;
  • mentální abnormality.

V této situaci použijte jiné možnosti, například ultrazvuk.

Duodenoscopy

Tento typ endoskopie gastrointestinálního traktu zahrnuje studii 12-dvanáctníku. To se provádí nejčastěji za účelem diagnostiky vředů lokalizovaných v tomto oddělení trávicího traktu a pro zjištění vrozených patologií, které interferují s absorpcí potravy.

Příprava na výzkum

Na rozdíl od gastroskopie, před tímto druhem endoskopie zažívacího traktu, nemusíte se držet zvláštní stravy nebo užívat léky. Stojí za to, aby jíst pouze 5-6 hodin před zasedáním a nepijte alespoň 2 hodiny.

Kontraindikace k duodenoskopii

Hlavní kontraindikace duodenoskopie se neliší od kontraindikací ke studiu žaludku. Je třeba poznamenat, že žádné endoskopické postupy nelze provést u pacientů, kteří jsou ve vážném stavu nebo mají poruchy nosního dýchání.

Endoskopie střeva

Jak je známo, střevo má několik základních částí: tenký, tlustý a konečník. K provedení studie každého oddělení existuje samostatná metoda.

Kolonoskopie

Endoskop je vkládán do konečníku, což pomáhá vyšetřit celý vnitřní hrudník tlustého střeva. Toto vyšetření má velký význam při diagnostice onkologie a prekancerózních onemocnění (polypy). Tato metoda je také používána pro terapeutické účely - s lokální léčbou různých patologií, pro odstranění polypů a benigních novotvarů.

Kapsulová endoskopie gastrointestinálního traktu

Tato metoda diagnózy se objevila poměrně nedávno a dosud nebyla rozšířena. S malou kapslí (asi 2 cm) s vestavěnou kamerou mohou doktoři vyšetřovat tenké střevo po celé délce. Bohužel zatím mají k dispozici pouze takové velké kliniky.

Příprava endoskopie střeva

Abyste předešli chybám při diagnostice, je třeba dodržovat několik jednoduchých pravidel.

Důležité je čištění střeva: den před zasedáním endoskopie je vhodné provádět čisticí klystýr nebo uvolňovat léky.

Dobrou pomoc při přípravě na tento typ endoskopie v gastrointestinálním traktu bude zvláštní výživa, s výjimkou následujících produktů:

  • tepelně nezpracovaná zelenina, ovoce a bobule;
  • obiloviny;
  • greeny;
  • fazole;
  • mléčné výrobky;
  • černý chléb.

V dnech před zahájením procedury je lepší jíst ryby, kyselé mléčné výrobky, kuřecí maso.

Kontraindikace endoskopie střeva

Mezi kontraindikace patří:

  • závažný ulcerózní zánět střeva
  • možná perforace (průchozí dírou ve střevě)
  • toxický megakolon (patologické zvětšení tlustého střeva).

Jak vidíte, endoskopie zažívacího traktu je důležitým diagnostickým a terapeutickým opatřením. Jeho vzhled a význam určuje ošetřující lékař!

Natalia Tavaluk, lékařský posudek

2465 zhlédnutí v souborech celkem, 1 zobrazení dnes

Endoskopie žaludku

Nejčastěji se zdravotní problémy začínají v době, kdy si člověk vůbec neuvažuje. Zvláště se týká onemocnění žaludku a dalších orgánů, které tvoří lidský trávicí systém. Chcete-li sami nějak chránit, bezpečné a včasné oznámení o patologii gastrointestinálního traktu je důležité dělat endoskopie žaludku. Dosavadní laparoskopické vyšetření vnitřních orgánů lze provádět téměř v jakémkoli ambulantním oddělení.

Samotný termín "endoskopie" ("endon" a "skopeo"), z řečtiny, je přeložen jako: "uvnitř" "vyšetřovat". S pomocí snadno ohýbacích trubek, které jsou vybaveny osvětlovacím a optickým systémem, lze vyšetřit orgány žaludku. To v krátké době pomáhá vyšetřovat i ty nejmenší případy porušení. Endoskopie žaludku může být považována za jednu z nejpříznivějších a nejčastěji používaných diagnostických metod. Lékaři nebudou předepisovat žádné chirurgické zákroky bez extrémních případů.

Endoskopie je moderní metoda vizuální a instrumentální diagnostiky, díky níž můžete vidět onemocnění vnitřních orgánů. Endoskop je hlavní výzkumný nástroj, pomocí něhož lze takový postup provádět. Na jednom konci jeho okuláru se nachází, což vám umožní pozorovat obraz postižené oblasti a na druhé straně - kameru, která přenáší videný obraz. Kvalifikovaní odborníci mohou snadno zjistit problém v nejranějším stadiu onemocnění a v době předepsání vhodné léčby.

Endoskopie žaludku (endoskopie, Ezofagogastroduodenoskopie, gastroskopie) - typ endoskopie, ve které zkoumané dvanácterníku, sliznice žaludku a jícnu pomocí endoskopu. Toto zařízení je představováno ve formě flexibilní trubky, uvnitř které je umístěn systém optických vláken. Je to díky její lékař může vidět celý obraz vnitřních orgánů žaludku na monitoru, takže lze tisknout data na tiskárně.

Taková studie je velmi důležitá, aby věděla, v jakém stavu je dvanáctník umístěn, žaludek v případě podezření na rakovinu. Kromě endoskopie žaludku pomůže naučit lumen jícnu, poznamenal, gastrointestinální krvácení, zánět žaludku, jícnu, gastroduodenitis nastavte duodenální vřed nebo žaludek, pokud vůbec, v těle pacienta. Endoskopie žaludku se provádí také k dalšímu vyšetření u některých onemocnění, aby se znovu diagnostikovala diagnóza.

Příprava na endoskopii žaludku

Tato studie však může být provedena pouze na základě svědectví doktor, který musí mít pádný důvod provést endoskopie žaludku, který skutečně pomůže v další léčbě. Dále by měl lékař vědět o alergických reakcích na léky a související choroby, pokud je přítomen v běžném životě osoby.

Ale předtím musíte podstoupit řádnou přípravu na endoskopii žaludku. Nejedzte několik hodin. Endoskopie by se měla provádět výhradně na prázdném žaludku, takže potraviny zůstávají nezkoušely zkoušku, která by později mohla být vystavena jakýmkoli pochybnostem. Poslední jídlo před endoskopií žaludku by tedy bylo dobré strávit osm až deset hodin před vyšetřením, a to později. K provedení endoskopie žaludku je přidělena speciální endoskopická místnost, která je určena výhradně pro tento účel vyškoleným endoskopistou.

Pokud je taková potřeba, může se endoskopie provádět pod vlivem uklidňujícího léčiva a postřikem anestetického léku, ve kterém se provádí lokální anestézie hltanu a kořenu jazyka. Anestezie může být také použita, ale ve výjimečných případech se provádí extrémně vzácně.

Co by měl pacient udělat při provádění endoskopie žaludku? Za prvé, musí se chovat klidně, rovnoměrně a dýchat hluboce. V případě potřeby rozložte záhyby sliznice. Lékař pak tlačí trochu vzduchu a sleduje duodenu, žaludek a jícen. Dokáže provést biopsii nebo endoskopické měření pH, zastavit krvácení nebo odstranit polypy, malé nádory a podat léky, pokud je osoba potřebuje a má pro to vhodné příznaky. Endoskopie může trvat jen několik minut. Ale až po jednom dni všechny nepříjemné pocity spojené s tímto procesem úplně zmizí.

Moderní technologie umožňuje provádět endoskopický výzkum absolutně bezpečně a bez potíží. Výjimka z pravidel může být po proceduře komplikovaná. Ale takové příklady jsou malé procento. Ty zahrnují perforaci stěn vyšetřovaného orgánu, duševní poruchy, poškození stěn s vývojem krvácení.

Jak se připravit na endoskopii žaludku?

Předčasná pravidla chování před a po endoskopii, kterou musí pacient jednoduše znát, již byly popsány. Nyní bude konkrétnější.

Chcete-li to provést, musíte znát následující pravidla:

  • Endoskopie se provádí na prázdném žaludku v první polovině dne;
  • Pokud je studie provedena v odpoledních hodinách, je důležité jíst 7 hodin před podáním endoskopie žaludku;
  • Je povoleno pít vodu bez plynů v malém množství - ne více než 50 ml;
  • Příprava pacienta pro endoskopii má také své zvláštnosti, v závislosti na celkovém stavu pacienta a na povaze studie. Může být jak plánované, tak nouzové.

Pokud člověk předem zná o endoskopii žaludku, nemá právo jíst nejméně 4 hodiny před studiem. Čas posledního příjmu může být jiný, je individuálně určen lékařem. 3 hodiny před zahájením léčby musí pacient pít jednu tabletu Seduxen nebo jinou trankvilizéru. Půl hodiny před endoskopie se provádí za použití premedikace anticholinergika (0,5-1 ml 0,1% roztoku síranu atropinu je spojen s metacin platifillina nebo 0,2% roztok). U pacientů dráždivých přiřazených dávka diprazina 2,5% roztoku 30-50 mg., A 5 minut před endoskopie se provádí lokální anestezii. Pacient si sedne na židli, po kterém musí hluboce otevřít ústa a vytáhnout jazyk. Poté se lékaři zabývají oplachováním zadní stěny hltanu a kořenem jazyka a zpracováním 1-2% roztoku lidokainu. Udělejte to formou oplachování nebo zavlažování. Dále je požádán, aby provedl polknutí, aby ho znesvěcoval jícnu. Během několika minut pacient pocítil necitlivost v krku, určité potíže s polykáním. Tyto příznaky a pocit cizího těla uvnitř něj ukazují, že anestezie funguje, a proto dává signál, že pacient je již připraven ke studiu žaludku. Zcela dvojitá je otázka výplachu žaludku, protože se dotýká sliznice a obsah žaludku může poskytnout další informace.

Proto lékaři v tomto případě doporučují mytí žaludku v následujících případech:

  1. Se stenózou vrátnice. Jeden den před endoskopií v ranním a večerním čase se žaludek vypláchne, dokud se jeho obsah nestane doslova čistou vodou.
  2. Při kardiospasmu 2 a 4 stupně.

Nejúspěšnější umístění pacienta s endoskopií horního gastrointestinálního traktu je poloha na levé straně. Někdy je nutné, aby pacient změnil pozici svého těla (například tah na žaludek, na pravé straně atd.). K tomu je třeba vedle samostatného pokoje přidělit zvláštní tabulku, ve které lze nastavit nohy a konce hlavy, zvedat je nebo je spouštět, a také otočit pacienta v jednom směru.

Takže osoba, která chce provést endoskopii, se položí na stůl nebo na pohovku, po levé straně. Jeho levá noha by měla být narovnána, pravá noha by se měla ohýbat na kolenní kloub a pak by měla být přivedena k žaludku. Druhý variant správné polohy těla endoskopií žaludku by měl být následující. Obě nohy musí být ohnuty a utaženy, rukama tlačeny proti kmenu. Pod hlavičkou je obvykle umístěn gumový polštář. Skříň je nutně tmavá.

Nouzová endoskopie se provádí, pokud je nutné okamžitě identifikovat příčiny žaludečního krvácení nebo odstranit různé cizí těla žaludku. Provádění diferenciální diagnostiky žaludečních onemocnění, identifikace akutních chirurgických onemocnění, stanovení povahy pyloroduodenální organické nebo funkční stenózy předepisuje gastroskopii.

Pokud pacient trpí onemocněními jícnu, které zahrnují neschopnost držet endoskop v žaludku, je tato studie kontraindikována. V případech, kdy existuje zvýšené riziko perforace (např. Při spálení jícnu, jizev, aneuryzmatu aorty apod.), Nedoporučuje se také provést nouzovou endoskopii žaludku. Relativní kontraindikace může být přičítána závažnému stavu pacienta jako celku, nutně spojenému s přítomností určitých souvisejících onemocnění. Avšak i v akutním infarktu a mozkové oběhové poruchy esophagogastroscopy chování může být odůvodněno, protože patří mezi onemocnění, která mohou být hrozbou pro samotného života pacienta.

K dnešnímu dni, tam jsou jen dvě absolutní kontraindikace pro endoskopii pod narkózou - umírající stavu pacienta a odmítnutí pacienta ze studie.

Mnoho pacientů je o tomto postupu opatrné. Nemají však důvod k obavám. Použití moderních endoskopů může zaručit relativní bezpečnost endoskopie. Jediná věc, kterou je třeba se obávat, protože to je nejvíce impozantní komplikace, které poškozují nastává, když jsou stěny zkoumaných orgánů gastroskop nebo perforaci jícnu. Ale oni jsou většinou pozorovat, jak je uvedeno výše, u starších pacientů nebo u pacientů s nestabilní myšlení, stejně jako nedostatek anestézie a špatné viditelnosti. Za zmínku stojí také poškození žaludeční sliznice a gastroezofageální křižovatka. Existují dokonce krvácení z těchto zranění, ale nejsou tak hrozné. Mohou být zastaveny nezávisle, nebo s pomocí endoskopické hemostázy. Nedostatečné pocity u pacienta mohou způsobit také nutkání značného množství vzduchu v žaludku. Ale je potěšeno, že takové nepříjemné situace jsou extrémně vzácné, z nichž většina nepředstavuje velkou hrozbu pro život a zdraví pacientů.

Endoskopie žaludku pro děti

Děti mají také bolest v žaludku, odkud se často dostávají bolestivé pocity. Kromě toho všechny onemocnění gastrointestinálního traktu vedou ke zpomalení růstu a vývoje. Jedním z nejčastějších problémů je polykání cizích těl dítětem, stejně jako gastrointestinální onemocnění typická pro mladší věk.

V takových případech se odborníci domnívají, že diagnóza a poradenství pro kojence, předčasně narozené děti a pacienty s různými chronickými nemocemi je prostě nezbytné. Problémy trávicího systému, akutní a chronické průjmy, periodické bolesti břicha atd., Které jsou obvykle u dětí, lze předcházet a předcházet jim. Stejně jako v době poskytování léčby, diagnostiky a pozorování mnoha problémů. Mezi ně patří celiakie, pankreatitida, chronický zánět a infekční onemocnění trávicího systému, zánětlivé onemocnění střev (IBD).

Moderní zařízení pomáhá lékařům identifikovat a léčit různé nemoci. Můžete to provést pomocí:

  • gastroscopy;
  • kolonoskopie;
  • impedance jícnu;
  • rozšíření jícnu;
  • odstranění cizích těles, polypy v zažívacím systému;
  • biopsie jater a střev;
  • endoskopie horního gastrointestinálního traktu.

Kapsulární endoskopie je jedním z nejbezpečnějších a nejsnadnějších způsobů, jak získat výsledky testů. Jak již bylo uvedeno výše, s kapsulární endoskopií žaludku, děti by se neměly bát nic. Tato studie nezpůsobuje bolestivé pocity ani o čase, ani po něm.

Při kapsulární endoskopii děti ve věku 5 let a starší polykají samostatně. Pokud jsou děti mladší ve věku od 1 do 5 let, budou potřebovat endoskopickou pomoc při polykání kapsle. Tak či onak, endoskopie žaludku pro děti se doporučuje, je-li to nutné, i na radu lékařů.

Capsulární endoskopie žaludku

Pro ty, kteří nechtějí vkládat dlouhou kluznou "hadici", lze navrhnout alternativní postup. Je mnohem hezčí než první a nazývá se "kapsulární endoskopií žaludku". Předepisuje se, když pacient potřebuje vyšetření jícnu a tenkého střeva. K tomu by měl pacient pouze spolknout malou plastovou kapsli, která je předem vybavena všemi důležitými pro vyšetření. Jedná se o speciální mikro-videokameru, mikro vysílač, anténu a baterie, které jsou navrženy pro 8 hodin provozu.

Jednorázová kapsle dokáže reprodukovat více než 50 tisíc jasných obrázků, 2 snímky za sekundu, přenášené na speciální zařízení, které je upevněno na pásu pacienta. Fotoaparát zobrazuje vysoce kvalitní snímky a v důsledku toho poskytuje možnost co nejpřesněji stanovit a diagnostikovat. Jedním slovem, s kapsulární endoskopií žaludku, tobolka, kterou pacient pohltí, jde stejným způsobem, jakým každý den vstřebává potrava.

Tento postup nevyvolává absolutně žádnou nerovnováhu, bolest ani nepohodlí. Když očekáváte výsledek, můžete něco udělat, jedním slovem, provádět normální životní styl - běh, jídlo, spaní... Jediná věc, kterou nemůžete udělat, je zneužívání fitness a tvrdé fyzické práce.

Pro dešifrování výsledků lékař musí vidět a analyzovat více než 50 000 fotografií. V důsledku výsledného obrazu, který se skládá z zobrazení filmu, který ukazuje 24 snímků za sekundu. Celé období trvá 1,5-2 hodiny. Do pole se zobrazí všechna přijatá data, která se pak zobrazí ve formuláři.

Nežádoucí kontraindikace vyšetření pomocí kapsulární endoskopie žaludku u osoby jsou poměrně malé. Patří mezi ně: komplexní stav pacienta, střevní obstrukce. Není třeba připravovat na videoklip hodiny. Stačí, abyste se naposledy jedli 15-16 hodin před zahájením studia a osoba je připravená.

Jaké jsou výhody kapsulární endoskopie žaludku? Pomáhá nalézt původní příčinu onemocnění, které se opakovaně objevují nebo se stávají trvalými onemocněními, jako jsou bolest břicha, průjem, krvácení nebo anémie v případech, kdy jiné metody nefungují. U některých chronických onemocnění gastrointestinálního traktu tato metoda pomáhá určit, do jaké míry je postižené tenké střevo, nebo ukazuje výsledek již provedené léčby.

Popis protokolu endoskopie žaludku

Při endoskopii popisu žaludku v protokolu by měl být uveden název zdravotnického centra, endoskopické skříně a nebo oddělení. Měly by být zaznamenány všechny osobní údaje o pacientech, včetně pohlaví, věku, odloučení, oddělení, kategorie. Kromě toho je třeba uvést přístroj a čas studie a někdy i datum. Počet studií, povaha postupu (plánovaná nebo naléhavá, primární nebo sekundární), navrhovaná metoda předepisování, anestezie by měla být uvedena. Pokud byly provedeny nějaké transendoskopické intervence, je nutné je detailně popsat. Pokud bylo endoskopické vyšetření provedeno v celkové anestezii, je důležité uvést složení anestezního týmu a použitou metodu anestezie.

Při provádění endoskopického vyšetření pro nouzové indikace musí popis protokolu nutně obsahovat nejen čas a postup při zahájení léčby, ale také datum a závěry protokolu o endoskopické studii.

V popisné části by měly být všechna vyšetřovaná oddělení poprvé popsána zcela a objektivně: jícen (včetně srdeční buničiny), žaludek a dvanáctník. Položky "Důležité" a "nedůležité" by neměly být. Navíc parametry hodnocení, například lumen orgánu, jeho obsah, stav vnitřního povrchu stěny, jeho pružnost je velmi důležitým bodem v endoskopii žaludku v popisu protokolu. Dále je třeba poskytnout úplný popis motorické aktivity orgánu, popsat změny, ať už jsou ploché nebo hluboké, vyčnívající či nikoliv. Pokud jsou detekovány ohniskové léze, u kterékoli z nich je nutné uvést charakteristiky takových parametrů, jako je množství, umístění, velikost, charakteristika základny, okraj obklopující sliznici.

V popisu protokolu je nutné použít jednotnou terminologii. Všechny definice a pojmy by měly umožnit vizuální zřízení této choroby. Současně by měly být popisy protokolu pro endoskopii žaludku jednoduché a snadno čitelné.

Závěrečná část protokolu by měla obsahovat stručné závěry výsledků endoskopie žaludku. Stojí za zmínku, že endoskopický závěr není konečnou diagnózou. Kromě toho je vždy důležité psát doporučení pro lékaře, který je zodpovědný, nebo pro zdravotnický tým pro další řízení pacienta, jakož i pro potřebu dalších nebo opakovaných postupů.

Náklady na endoskopii žaludku

Výsledkem analýzy je, že lékař a pacient dostanou potřebná data o stavu celého zažívacího traktu. Pouze tento postup umožňuje plně odstranit stávající problémy v žaludku. Při endoskopii žaludku se cena liší v závislosti na zdravotním středisku. V podstatě jsou soukromí. Ale ve státních polyklinikách je to také možné. Po provedení tohoto výzkumu obdrží osoba nejen výsledky svých testů, ale také podrobné doporučení lékaře, jakož i videozáznam z průzkumu.

S endoskopií žaludku cena neznečistí osobu, která se rozhodla podstoupit vyšetření. Je přístupná a cenově dostupná. Doporučuje se, aby se před zahájením studie neukládalo do kouření, aby výsledky nezrušily.

Stojí za to říct těm, kteří chtějí v budoucnu dělat žaludeční endoskopii, že v současné době existují takové technologie, které umožňují provádět endoskopii žaludku, když člověk spí. Během tohoto postupu člověk jednoduše usne, a probuzení se necítí žádné nepohodlí a žádné nepříjemné pocity. Anesteziolog hraje důležitou roli v tomto procesu, který za pomoci speciálních léků přivede pacienta na 10minutový spánek vyvolaný drogami. Nemohou být přičítány narkotickým analgetikům. V tomto případě, s endoskopií žaludku, bude cena mírně vyšší než v obvyklém postupu. Toto množství bude zahrnovat jak náklady na léky pro anestezii, tak služby anesteziologa. V některých institucích se tato částka shoduje s cenou samotné endoskopie žaludku.

Je žádoucí, aby každá osoba, jejíž věk nepřesahuje 40 let, podstoupila jednou ročně endoskopii žaludku, aby zabránila některým onemocněním žaludku. Lidé s ezofagitidou, gastritidou atd. doporučuje se provádět endoskopii nejméně dvakrát ročně. Moderní léčebné ústavy provádějí endoskopické vyšetření žaludku. Jeho cena bude od 200 do 1000 UAH. Změna bude záviset na stížnostech pacienta, vybavení, zdravotním středisku a zkušenostech lékaře, který se rozhodne vést.

Hodnocení endoskopie žaludku

Žádný ultrazvuk, žádný rentgen neposkytuje takové podrobné a nezaměnitelné výsledky jako endoskopie. Pulmonologie, urologie, gynekologie, gastroenterologie - to jsou oblasti, kde se široce používá endoskopie. Tato metoda umožňuje zkoumat jícen (Ezofagoskopie), žaludek (gastroskopii), dvanáctníku (duodenoskopie) a tlustého střeva (kolonoskopie). Zařízení, endoskop poskytuje příležitost nejen vidět pečlivé interní obraz těla, ale také dělat biopsie, což je analýza kus nemocné tkáně, která je přijata s cílem zjistit, zda existují znepokojivé náznaky, které ohrožují lidský život nebo ne. Pokud je v raných stádiích zjištěna nebezpečná degenerace buněk, je možné se vyhnout smutným důsledkům. Hlavní věc v té době je vidět lékaře. V prvních etapách s jakýmkoliv, může být zvládnuto i nejstrašnější onemocnění.

Proto s endoskopií žaludku jsou recenze pouze pozitivní. Kvůli svému zdraví se člověk nebude bát, aby to udělal. Zejména to není tak hrozné, jak se zdá na první pohled. Vždy se děsí strašně poprvé. Je lepší přežít dlouhé přípravné procedury v předvečer, vzrušení, nepříjemné pocity při polknutí trubice a po ní, pak trpí léčbou dlouhodobé nemoci. 5-10 minut starosti a všechno, výsledky vašeho zdraví, které už máte ve vašich rukou. Hodnocení endoskopie žaludku může být odlišné, ale všichni jsou šťastní, že ji předali a jsou nyní klidní kvůli svému zdraví, protože to zvládnou sami.

Hlavním předpokladem úspěšného předání endoskopie žaludku je nálada. Pacienti mohou usnadnit vyšetřování, jsou-li dýchat zhluboka a rovnoměrně nos, relaxovat, a nebojí se polykat v tichosti, ale zároveň ne plivat nahoru, tak rychle, jak je to možné udělat všechny pokyny lékaře. Je to jako při studiu na řízení nebo při porodu. Poslouchejte tým lékaře a pak se vše ukáže co nejlépe. Obecně, kdo se bojí provádět endoskopii žaludku, mohou lidé pomoci. Obsahují své dojmy a rady.