logo

Funkce a zpětná vazba na kolonoskopii pod narkózou

Lékařský výzkumná metoda anatomické stav a motorické funkce tlustého střeva, jakož i konečný segment tenkého střeva pomocí sondy z optických vláken, tzv kolonoskopii. Navzdory skutečnosti, že tento výrobek, který se skládá z miniaturní videokamery a vlákniny potřebné pro vytvoření obrazu na obrazovce je poměrně flexibilní a tenké, proces je nepříjemná, a lidé s prahem nízkou bolesti může probíhat vůbec bolestivé. Z tohoto důvodu se postup v anestezii stává stále populárnějším dnes.

Co ukazuje a jak to jde?

Zásadně odlišná od všech diagnostických technik, kolonoskopie umožňuje vidět a objektivně zhodnotit hodně:

  • cévní a kapilární střevní vzorek;
  • barva jeho povrchu sliznice;
  • motorická aktivita tlustého střeva;
  • jeho průměr, průchodnost;
  • stav stěn tubulárního svalového orgánu.

Pokud má pacient hemorrhoidal onemocnění, je důležité při zkoumání definici zanícené uzliny, pak proctologist zvolí optimální způsob, jak ji odstranit.

Vedení kolonoskopie střeva anestezií je dnes možné několika způsoby:

  • s lokální anestezií;
  • sedací cestou;
  • uchýlit se k celkové anestezii.

V případě lokální anestézii, která se provádí, že se na špičce kolonoskopu prostředky schopné inhibovat vzrušivost nervových zakončení, nepohodlí není zcela vyhnout, ale postup se provádí snáze.

Používá-li se sedace - tento druh anestezie, v níž je pacient ponoří do stavu spánku povrchu léky indukované, že pacient ztupí všechny smysly, včetně bolesti, strachu, úzkosti. Tento efekt je dosažen díky působení speciálních léků: Midazolam nebo Propofol. Při použití prvního léku je zcela vyloučena možnost vzpomínek na předchozí postup. Avšak mínus této varianty premedikace je prodloužené probuzení. Propofol má opačné vlastnosti: v souladu s názory, že někteří lidé stále pocit nepohodlí ve střevech, ale odklon od takového sedativ je mnohem rychlejší.

Celková anestezie se používá pro kolonoskopii, aby se zcela vypnout vědomí pacienta, takže v průběhu diagnostického testu nebo chirurgický zákrok, on nic necítil, ani slyšet, nereaguje na vnější podněty. Metoda má stále své nevýhody - je to spousta kontraindikací a velké riziko komplikací.

Názory skutečných lidí

"Před operací na střevě mi proktologik jmenoval kolonoskopii. Představím si, co mě čeká z tohoto postupu, zeptal jsem se lékaře, zda je možné použít jakoukoliv anestezii. Ke kterému on odpověděl, že povolené použití lokálních anestetik, ale je lepší použít sedaci - je, když člověk s pomocí speciálních léků vstoupí do stavu polospánku. Služba nebyla volná, ale aby se necítili bolest a nepohodlí, zdálo se, že částka byla skromná. Díky doporučení lékaře! Zkouška prošla, můžeme říci, jemně. "

Kristina Balášová, Saratov.

"Můj názor na kolonoskopii tlustého střeva je toto: toto je nejlepší způsob, jak diagnostikovat onemocnění trávicího kanálu. A dělat to za anestezie, neexistují žádné negativní emoce a pocity. Hlavním důvodem není kontraindikace a dodržování všech pravidel přípravy. Recenze mnoha dalších lidí to potvrzují. "

Victor Isayev, Petrohrad.

"Před rokem absolvoval v rámci preventivní lékařské prohlídky kolonoskopii, aniž by se uchýlil k anestezii. Co říci, postup samozřejmě není příjemný, ale snesitelný. Ale jeho manželka nedávno absolvovala vyšetření tlustého střeva s anestezií. Zjevně se rozhodla, že zajistí z důvodu složitosti případu. Podle ní bylo stažení z anestezie rychlé, pocit bolesti vůbec nevznikl. "

"Měla jsem kolonoskopii s lokálním anestetikem. Zasedání utrpělo nepatrné nepohodlí, došlo k mírné bolesti. Ale v zásadě je všechno přijatelné. Moje sestra udělala takový postup s anestezií. Říkala, že nic necítí, dokonce ani vzrušení a rozpaky neodcházely. Proto doporučuji každému, aby se podrobil anestezii. Podle odborníků je lepší se uchýlit k sedací anestezii. "

Světlana Agapkina, Tyumen.

"Kolonoskopie mi pomohla nejen zjistit zdroj všech svých problémů - polypy na tlustém střevě, ale také je zbavit (protože jejich velikost byla menší než 1 mm). Udělali operaci s anestezií, všechno bylo dobré. Hlavním úkolem tohoto postupu byla příprava: 3 dny stravy bez strusky a střevní čištění v předvečer zasedání v Fortranu. Některé recenze mohou způsobit komplikace, ale s tím nemám žádné problémy. "

Příprava

Spodní částí je zbavit se výkalů, kvůli němuž je kontrola obtížná nebo prostě nemožná. Proto každý způsob čištění pacient nastavit individuálně: jeden jmenovaný klystýru (obvykle 2 klystýr večer 1,5l a 2 ráno - pár hodin před zkouškou), ostatní - lidový nebo léčiv projímavý účinek.

Přehled účinných prostředků pro čištění střev:

1. Ricinový olej - přijato den před kolonoskopií (asi 15 hodin) v objemu 30-40 pro další opatření, doporučuje ricinový olej se rozpustí v půl šálku jogurtu.

2. Fortrans - je k dispozici ve formě prášku v pytlích. Podle popisu výrobce se 1 balení spotřebuje na 20 kg hmotnosti a zředí se 1 litrem vody. Po ukončení přípravy požadované množství, je možné pít roztok 2 způsoby: první polovinu večer, ráno nebo druhý, počínaje 15 hodin, každou hodinu vypít sklenici směsi.

3. Lavakol - lék, podobně jako Fortrans, je zakoupen v pytlích (1 balení na 5 kg tělesné hmotnosti). Používá se na prázdný žaludek po dobu 18 hodin před testem: každých 15 až 30 minut by měla být 200 ml čisticí tekutiny.

Příprava obsahuje speciální dietu, která zahrnuje:

  • vyloučení 2-3 dny před kolonoskopií produktů obsahujících vlákninu (například houby, zeleniny, chléb, luštěniny);
  • použití tekuté a polotekuté konzistence (krupice, jogurt, slabý kuřecí vývar, čaj, stojatá voda) den před jídlem.

Indikace a kontraindikace

Kolonoskopická metoda střevní vyšetření je ukázána ze 2 hlavních důvodů:

1. V případě, že pacient má symptomy nádorů tlustého střeva nebo zánětlivé choroby (bolesti břicha různé intenzity, chronická zácpa, odolný průjem, izolaci řiti krve, hnisu, hlenu, těžkou ztrátou hmotnosti, anémie opodstatněné, bolestivé defekaci akt);

2. za účelem preventivních prohlídek pro osoby s genetickou predispozicí k rakovině a benigní porosty, jakož i osoby blízké důchodového věku (pro detekci v raném stádiu rakoviny tlustého střeva).

Kolonoskopie tlustého střeva v anestezii je povinná u následujících pacientů:

  • děti do 12 let;
  • trpí rozsáhlými ničivými změnami ve střevě;
  • adolescentů a dospělých s nízkým právem citlivosti na bolest;
  • Osoby, které mají hroty v břišní dutině.
  • hypertenze třetího stupně;
  • období akutního infekčního procesu;
  • těžké plicní a srdeční selhání;
  • peritonitida;
  • nádorové formace ve fázi rozpadu;
  • závažné formy ulcerózní kolitidy, kvůli nimž je riziko perforace střeva vysoké.

V případě kolonoskopie v anestezii musí být také vzata v úvahu její citlivost na složky analgetického léku.

Pravděpodobnost vzniku komplikací v kolonoskopické studii je extrémně nízká, ale nelze vyloučit výskyt nežádoucích účinků. Mezi nepříjemné a závažné důsledky patří: perforace střev, postpolypektomický syndrom, krvácení, infekce, alergická reakce na anestetikum, dýchací potíže.

Náklady na kolonoskopii v Moskvě s anestezií:

Vlastnosti kolonoskopie v celkové anestezii

Onemocnění střeva a zejména tlustého střeva není neobvyklé. Pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s odborníkem, který předepíše potřebnou diagnostiku.

Zde se používají prstové a instrumentální studie.

Ale často je pacientovi podána kolonoskopie. Co to je?

Charakteristika studie

Kolonoskopie je vyrobena zařízením nazývaným endoskop. Tato diagnóza je předepsána lékařem jako proktologem pro stanovení onemocnění tlustého střeva a dolní části tenkého střeva. Tato metoda také sleduje účinnost léčby onemocnění.

Endoskop nebo kolonoskop sestává z ohebné hadice s koncovkou a biopsie.

V tomto případě fotoaparát pořídí snímky všech částí střeva pro diagnózu a na obrazovce se zobrazí všechny snímky.

Indikace pro použití techniky

Kolonoskopie je předepsána, pokud je pacient starší 45 let a existuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Také použití této techniky se používá, pokud existují takové příznaky:

Dědičná předispozice k onkologickým onemocněním tlustého střeva a polypů je také důvodem předepisování preventivní diagnostiky.

Postup je prováděn bez anestézie, pacient pocítí slabé bolest v břiše a klidně snáší takové vyšetření. Existují však některé náznaky, že kolonoskopie se provádí v anestezii.

Při anestezii je potřeba

Použití anestezie se používá u následujících skupin pacientů:

  1. Děti do 12 let věkut - i mírná bolest může poškodit choulostivou psychiku dítěte.
  2. Pacienti s adhezivními onemocněními střeva, které vznikají při operaci břišních orgánů a pánve při zánětu pobřišnice získaných po gynekologických onemocnění nebo komplikací chirurgického zákroku. Přilnavost střeva zasahuje do postupu přístroje, zatímco pacient pocítí silnou bolest.
  3. Pacienti s ničivým procesem ve střevě.
  4. Pacienti s nízkým právem citlivosti. U takových lidí může i malá bolest způsobit bolestivý šok se ztrátou vědomí a poškozením životních funkcí.

Jakkoli se to může zdát zvláštní, většina specialistů dává přednost takovému vyšetření za anestezie, protože pacient může často trpět bolestí v přítomnosti nádorů a jiných patologií, které vedou k závažné bolesti během vyšetření.

K provedení kolonoskopie ve snu se používají dva typy anestezie: sedace a celková anestezie.

Použití speciálních léků

Sedace je anestezie s použitím speciálních přípravků Propofolu a Metazolamu.

Chovají se jako mírná anestezie - pacient se potápí do mělkého spánku a necítí nic.

Použití každé z přípravků má však pozitivní a negativní stránky:

  • Metazolam nepomůže pamatovat na postup pacienta, ale probuzení po dlouhé době;
  • Propofol dovolí pacientovi pamatovat si, co se mu stalo, ale probuzení po něm nastane rychle.

V procesu diagnostikování pacienta je ve stavu polospánku, jeho tělo uvolněné, fyzicky i psychicky, že necítí bolest. Vše však slyší a může reagovat, což je při diagnostice velmi důležité - lékař může potřebovat změnit pozici pacienta.

Pacient dýchá sám, což je velký plus.

Nevýhodou sedace je možné alergické reakce na užívané léky, zvýšené riziko nežádoucích účinků.

Kromě toho je pro lékaře obtížné řídit smysly pacienta, protože není žádná bolest. Nejsilnějším projevem alergie může být kopřivka a závažný - anafylaktický šok, který je pro život pacienta nebezpečný.

Nežádoucích účinků je izolován projevy nevolnosti, zvracení, pokles krevního tlaku a srdeční poruchy. Rychlé poskytnutí pomoci v případě negativní reakce v této době v blízkosti pacienta je anesteziolog.

Obecná anestezie

Anestézie vrhá pacienta do hlubokého spánku, neslyší mu žádosti a nic necítí. Taková anestézie poskytuje dobrou ochranu proti bolesti a pozitivní hodnocení u pacientů.

Ale ne všechny se hodí pro tento druh anestézie. Je kontraindikován u pacientů s těžkým srdečním selháním, kteří mají v akutním stavu neurologická a psychiatrická onemocnění s akutní formou bronchiálních a plicních onemocnění.

Děti mají kontraindikace více:

  • kůže gnoynichkovye léze;
  • akutní respirační onemocnění;
  • rakety v těžké formě;
  • podváha;
  • zvýšená teplota z neznámého důvodu.

Podstupuje anestezii

Kolonoskopie s anestezií probíhá v následujícím pořadí:

  1. Před diagnózou je nutné čistit střeva. 3 dny před vyšetřením by mělo být opuštěno jídlo, které způsobuje fermentaci ve střevech. Poslední jídlo v předvečer dne by mělo být provedeno nejpozději do 17 hodin. Večer dělejte klíčenky s vodou při pokojové teplotě, ráno poté, co se střevní pohyby také dělají dva klíny. Můžete vypít sklenici čaje, abyste se uklidnili a zlepšili svou pohodu.
  2. Před vyšetřením je anestezie vybraná lékařem v závislosti na přítomnosti kontraindikací.
  3. Pro diagnózu Pacient je umístěn na levé straně, kolena jsou přitahovány k hrudi a lékař vstoupí do koloně hrudníku do konečníku.
  4. Začíná postupovat skrz střeva pomocí videotapingových částic střeva, což snižuje čas diagnostiky - lékař na videu včas uzavře.

Během vyšetření můžete odstranit malé polypy ve střevě, zastavit krvácení, pokud je malý a brát vzorky tkáně pro vyšetření.

Doba trvání studie je pouze 20-30 minut.

Anestézie s gastroskopií a kolonoskopií:

Komplikace po diagnostice

Předložená metoda diagnózy může vést k některým komplikacím, z nichž nejčastěji dochází:

  • alergická reakce o použitém léku a dalších vedlejších účincích;
  • střevní perforace - se vyskytuje velmi vzácně a závisí na kvalifikaci lékaře;
  • infekční infekci v střevní dutině;
  • možné krvácení po odstranění polypů a sběru tkání pro biopsii;
  • bolestivé pocity několik dní a zvýšení tělesné teploty;
  • výskyt dýchacích potíží.

Dokonce i dobře tolerovaná celková anestezie může způsobit neočekávanou reakci a je spojena s určitým rizikem. Proto se používá ve vzácných případech a upřednostňuje se sedace.

Praktické zkušenosti s použitím anestezie

Přehled pacientů, kteří podstoupili kolonoskopii pod celkovou anestézou.

Velice jsem se bála postupu, byl jsem horečnatý, ale všechno šlo fantastické. Udělal jsem úlevu, protože moje sigmoidní tlustá střeva poskytla další smyčky a doktor řekl, že bez anestezie jsem to nemohl vydržet.

Udělal mi minuty nebo mi minuty 40, kdybych bez anestezie jsem nemohl udržet, a tato opakovaná příprava a pavouk. Je lepší nerozumět a poprvé učinit, tím více se anesteziolog drží pero.

Lilia Surganova, Moskva, 34 let

Dnes jsem podstoupil kolonoskopii pod celkovou anestezií. Nasaďte si oblečení s otvorem a na gauči. Vzbudil jsem se, všechno mi řekl a ukázal mi. Po 20 minutách šel do práce, ale dvě hodiny vyděšené plynatosti, pak se všechno stalo normálním. Dokonce jsem spal dobře.

Vitaly Gromov, Čeljabinsk, 27 let

Udělal nebo provedl kolonoskopii 2 krát a oba pod narcózou, když vše, co slyšíte. Bolest byla pekelná, nikomu nebudu poradit. Vyzkoušejte jiné metody vyšetření a to je již provedeno, když je detekována onkologie. Dlouho byly bolesti v břiše a nadýmání.

Kharitonova Anna, Syktyvkar, 54 let

Náklady na vyšetření v Rusku

Ceny za takový průzkum závisí na zvolené narkóze a na místě konání. Průměrná cena kolonoskopie v anestézii kolísá od 4000 do 7000 rublů ve velkých městech.

V méně obydlených oblastech je možné předat průzkum za cenu ve výši 1000 až 2 000 rublů. Bez anestézie bude studie stát téměř dvakrát levnější.

Je lepší provést pod anestezii - tak je lékař snadnější procházet střevem, což umožňuje získat podrobnější výsledek vyšetření.

Jak kolonoskopie střeva v anestézii?

Pro diagnózu onemocnění tlustého střeva, je třeba kolonoskopii v celkové anestezii (s sedace) - typ postupu, který se provádí pomocí kolonoskopu. Jedná se o tenké zařízení, které má zdroj světla a videokameru. Zařízení je potřebné k zobrazení snímků na obrazovce.

Druhy kolonoskopie

V medicíně existují dva typy kolonoskopie:

  • virtuální;
  • s použitím endoskopu.

Virtuální kolonoskopie je výzkum založený na datech, které lékař dostává z počítačového tomogramu nebo zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance. Více je napsáno s tímto článkem.

Pomocí této metody jsou obrazy střeva promítány ve 2D nebo 3D podobě.

Odborníci tvrdí, že za pomoci kolonoskopie nemůžete získat tolik informací, kolik dává úplnou endoskopickou studii. Ale pozitivní stránka virtuální kolonoskopie je její bezbolestnost.

Doba trvání procedury je 10 - 15 minut.

Kolonoskopie s použitím endoskopu provádí několik funkcí. Na špičce přístroje je miniaturní kamera, kterou je obraz promítán na monitor. To dává lékaři příležitost porozumět stavu vnitřních povrchů střeva.

Druhy anestezie

Celková anestezie (anestezie) - pacient během procedury nevědomí, ztrácí citlivost a paměť postupu.

Léčba vyvolaná spánek (tato sedace) - hrubá při kolonoskopii přísahá sedativní a léky proti bolesti. Pacient je v podlaze vědomí a může si pamatovat některé body postupu.

Ať už jde o kolonoskopii pod anestezii

Obvykle se provádí kolonoskopie bez anestezie. U pacientů, kteří mají silnou bolest, provádějí lokální anestezii (xylokainový gel, masť dikainu). Mnoho pacientů se bojí provést kolonoskopii. Zajímá se, zda je možné provést kolonoskopii za anestezie.

Lékaři říkají, že většina tohoto postupu nezpůsobuje bolest. V souvislosti s řadou důvodů je anestezie s kolonoskopií střeva zakázána, také se srdečním selháním, s těžkou stenózou aortálních nebo mitrálních chlopní.

Existují však případy, kdy je nutná anestézie pro kolonoskopii a existují svědectví.

Volbou je sedace - metoda anestezie se speciálními léky, pomocí které je pacient zařazen do stavu spánku.

Příprava na proceduru se sedáním

Účinnost výzkumu závisí na správné přípravě. Příprava na postup musí začít několik dní před termínem.

Také jsme psali, že zahrnuje přípravu na kolonoskopii střeva.

Dieta

Podstatou stravy je příprava tlustého střeva pro postup. Pacient potřebuje jíst lehké, rafinované jídlo. Před zahájením procedury musíte vypít vodu.

Vyplachování střev

Ke snížení nepohodlí během kolonoskopie předepisují lékaři střevní antispasmodikum. V soukromých klinikách v Moskvě, Petrohradu, Jekatěrinburgu, Novosibirsk, Jaroslavl nabídnout kolonoskopie svoje činnosti střev počítačové tomografie.

Tento postup ukazuje všechny patologie a změny v střevě.

Ve srovnání s kolonoskopií se CT vyšetření liší tím, že:

  1. mohou detekovat zhoubné opuchy v raných stádiích vývoje;
  2. nejsou žádné komplikace;
  3. postup je bezbolestný.

Existují však případy, kdy je třeba provést kolonoskopii, protože počítačová tomografie také má nevýhody:

  • není možné posoudit barvu sliznice;
  • malé tvary nejsou viditelné;
  • nemůžete udělat biopsii.

Jak udělat kolonoskopii v anestézii

Nezávislost na tom, zda lékař řekl, že je třeba anestezie nebo ne, postup je stejný.

Během procedury pacient leží na jeho boku, nohy jsou přitahovány k bradě. Kolonoskop je vložen do střeva do konečníku. Pokud se postup provádí bez anestézie, měl by být kolonoskop léčen zvláštním lékem, který snižuje bolest.

Lékař tak zkoumá všechny oblasti střev.

Před začátkem kolonoskopie by měl být střevo mírně nafouknuto a vzduch uvnitř. Je nutné, aby se stěny orgánu vyrovnaly a usnadnily proces.

Pro studium každé stěny střeva postupuje lékař postupně kolonoskop do střev. Pokud se objeví polypy, lékař je může okamžitě odstranit pomocí smyčky vložené pomocí kolonoskopu.

Pokud jsou během operace smaženy nějaké novotvary, lékař provede biopsii - to znamená, že zhotovíme část materiálu pro analýzu, abychom zjistili, jak jsou pro pacienta nebezpečná.

To musí být provedeno také pomocí speciálního nástroje, který lze vidět pomocí kolonoskopu.

Video

Odstranění polypů

Lékaři pečlivě prozkoumají celou oblast střeva, pak jemně vytáhnou kolonoskop z konečníku.

Jak dlouho trvá kolonoskopie závisí na tom, kolik polyp se objeví, stejně jako na jiných nádorech. Postup nebude trvat déle než 30 minut.

Pokud byl postup v anestezii, pak na konci pacienta pocíti malou slabost a možná bolesti hlavy.

V některých situacích pacient pocítí pocit raspiraniya žaludku. To je situace, kdy není vzduch z těla zcela odstraněn. Pokud by byly polypy odstraněny, pacient pocítil bolest v břiše, ale je snadné neutralizovat analgetiky.

Ve vzácných případech může být gastroskopie provedena za jeden den kolonoskopií. Tento druh výzkumu se provádí velmi rychle, přestože jsou zde nepříjemné pocity. Celková gastroskopie trvá 5 - 7 minut. Jak se připravit na gastroskopii.

Je to nebezpečné

Mnoho pacientů má zájem o to, zda je celková anestézie nebezpečná a zda má anestézie důsledky. Celková anestézie nese určité riziko pro pacienta, ale moderní medicína a zkušený lékař jim umožní významně snížit. Zvláště pokud příprava postupu bude pod vedením lékaře.

Velmi nebezpečné následky anestézie neexistují. Pověst, že "anestezie ovlivňuje paměť a psychiku", je spojena s anesteziologickou anamnézou, kdy byla použita nebezpečná anestetika. Moderní medicína nemá tyto vedlejší účinky.

Jak je kolonoskopie v anestézii

Kolonoskopie v anestézii je výzkumná metoda se studiem hrubého čreva pro jeho anatomii státu, motorových dat. Postup se rovněž týká konečného segmentu tenkého střeva. Chcete-li přímo vidět, co se děje uvnitř trávicího traktu, umožní fibrooptickou sondu.

Zařízení je navrženo tak, aby spojilo světelný průvodce s miniaturou videokamerou, čímž se výsledný obraz vytvoří z obrazovky. Flexibilita a tloušťka sondy jsou optimální, aby umožnily průnik do maximální hloubky bez překážek, což odpovídá dvěma metrům. Ale ani takové vlastnosti nezaručují, že kolonoskopie absolutně bezbolestně projde. V tomto případě je třeba nejprve pro osoby s nízkou bolestí doporučit kolonoskopii celého střeva při anestezii vhodného typu. Jakou anestezii a kdo může použít, měla by být vyjasněna lékařem.

O lékařských indikacích na kolonoskopii

Kolonoskopická technika střeva má významné rozdíly s jinými metodami výzkumu organismu, včetně trávicího systému. Během svého držení vizuálně zjistíte:

  • cévní a kapilární stav obrazu;
  • barva, odstín, zda na sliznici svítí;
  • motorická aktivita v tlustém střevě;
  • průměr lumenu, průchodnost;
  • stav, ve kterém jsou umístěny svalové stěny tubulárního orgánu.

Za přítomnosti hemoroidů je důležité mít představu o jejich umístění a velikosti. Dále u proktora při diagnostice existuje příležitost přímo provést kolonoskopii, specifikovat, v jaké koncentraci je ohroženo riziko pro zdraví organismu a všechna nezbytná opatření pro likvidaci dané patologie.

Jaké jsou postupy při výběru anestezie pro postup?

Diagnostická kolonoskopie bez bolesti může být provedena anestezií jedné z dostupných metod:

  • Při použití lokálních anestetik;
  • S útlumem;
  • Kolonoskopie pod vlivem celkové anestézie.

Místní anestezie

První možnost, s lokální anestezií, lze provést aplikací a rozšiřováním dovnitř do střeva pomocí špičky kolonoskopu. Anestezie během kolonoskopie však plně neovlivňuje nervové zakončení, takže citlivé oblasti zůstávají nezměněné. Ale samotný postup je jednodušší, kolik bez použití jakýchkoli prostředků.

Sedace

Můžete provádět sedace s kolonoskopií, abyste během vyšetření necítili nic. Potřebují se anestetizovat: pocity jsou nepochopitelné a vůbec není bolest ani strach nebo zkušenost. Jak obvykle reagují uživatelé, postačí, aby byl přípravek použit k sedaci, takže veškerá manipulace probíhala hladce.

Takový stav je na stejné sedativum analgezii s sedace nelze nazvat spánek pod narkózou, protože pacient zůstává při vědomí, ale poněkud utlumení. Skutečnost je pomalejší a samotný postup - koloskopie s útlumem - probíhá rychle, aniž by to způsobovalo nepříjemné pocity. Varianta je častěji doporučována ženám, protože je pro ně těžší projít návštěvou proktologa.

V tomto případě si můžete předem zakoupit speciální kalhoty určené pro tyto postupy.

V lékařské praxi užívají přípravky Midazolam s propofolem. Prvním nástrojem navrženým je atraktivní, že ani nepamatuje na tak nepříjemný postup. Navíc se ukázalo, že vyšetření je bez anestézie a pacient necítí nic a nebude si pamatovat. Hlavní věc je, že tento léčivý přípravek není kontraindikován.

Druhá možnost je pro ty, kteří mají alergii na anestetikum. Pak je lepší používat Propofol. Jeho analgetický účinek však není tak dobrý. Navíc není možné vyloučit nebezpečnou akci za přítomnosti mnoha kontraindikací. Ale s ním se drogový efekt skončí dříve.

Anestézie

Kolonoskopie v celkové anestezii se doporučuje malým pacientům, jejichž věk je mladší 12 let. To je důležité, protože je obtížné a nemožné, aby děti jednoduše ležely v průběhu lékařských manipulací, zvláště když je proces tak složitý. Na druhé straně, kolonoskopie ve snu má pro děti větší výhody. Po skončení zasedání mu nic nepřipomíná a doktoři dokáží dosáhnout dobrého výsledku informativních hodnot intestinální diagnostiky.

V ostatních případech, kdy je člověk schopen klidně ležet, je postačující lokální účinek nebo je procedura prováděna se sedací cestou. Takže doktor potřebuje člověka, aby změnil svůj póza, dýchal správně a hlásil jeho stav. Koneckonců, pokud se objeví anestetický účinek, osoba během manipulace je v bezvědomí, tj. Pravděpodobnost vzniku komplikací. Kromě širokého rozsahu negativních účinků na organismus, v případě použití anestézie při provádění diagnostických postupů je zvýšené riziko poranění střeva, způsobuje krvácení, ale všimnout nevratný proces.

Kolonoskopie s celkovou anestezií by měla být používána s velkou opatrností. Proto před svým jmenováním se uskuteční rozhovor a celý postup se provádí za přítomnosti anesteziologa. To však nevylučuje riziko vzniku zdravotních problémů v budoucnu. Výjimky, pokud se použije pouze tato možnost, jsou následující:

  • Osoba s nízkým stupněm bolesti je vyšetřována;
  • Anatomie střeva se zhoršuje destruktivními abnormalitami;
  • Pacient má adhezivní onemocnění v břišní dutině poblíž střeva.

Takže, pokud jde o to, co podniknout, aby kolonoskopickým přezkoumání byl realizován jako nenápadně, jak je to možné, bez vážných následků, je nutné zvážit všechny strany, aby anestezie pro kolonoskopie nebolí, ale těžil z úlevy nebo úplným osvobozením pacienta z jakýchkoli pocitů během kolonoskopickým vyšetření, stanovení diagnózy, souběžné manipulace.

Naštěstí se pacienti mohou dozvědět se o jejich stavu střeva nejméně, pokud budete používat místo kolonoskopickým posouzení jeho virtuální verze, nebo iriografie, počítačové tomografie. Všechny případy jsou zaměřeny na studium trávicího kanálu. Ale pouze s typem popsaným vyšetřením bude obraz co nejkomplexnější, s vizuálním potvrzením skutečného stavu orgánu. Zbytek metod dokonce způsobuje menší nepohodlí, ale přesto nedávají tak velký význam pro diagnózu a další léčbu.

Ti, kteří poprvé vyšetřují své střevo, bez silných pravidel pro kolonoskopii, mohou začít s jemnějšími typy diagnózy.

Bez ohledu na specifika konkrétního typu souběžné anestezii nebo analgetické terapie může být stále v jejich výběru by měl odpovídat užitečnost a kontraindikace každého z nich. Koneckonců, v případě, že intravenózní injekce může způsobit poškození dýchacích cest nebo úplně selhání srdce a následného úmrtí, pak to by měla přezkoumat všechny možnosti pro diagnostiku střeva. Naštěstí dnes jsou jiné.

Kolonoskopie v anestézii je "rozmar" nebo nutnost?

Studie tlustého střeva pomocí endoskopické techniky se stává stále častější diagnostickou manipulací. Kolonoskopie se provádí jak pro dospělé, tak pro děti po předběžném tréninku. Samotný postup je prakticky bezbolestný (s výjimkou některých stavů, kdy je pacient skutečně zraněn), ale je to velmi nepříjemné - každý pacient se během něj obává těžkého nepohodlí.

V Rusku, kolonoskopie se provádí bez jakékoliv anestezie, strach z některých komplikací, i když podle názoru příslušných lékařů - včetně zámoří - jakékoliv potenciálně bolestivé postupy by měly být prováděny pod narkózou, takže pacient nebyl bolestivý. Jaké jsou výhody, nevýhody a nebezpečí anestézie s kolonoskopií?

Indikace

touha pacienta zbavit nepohodlí je indikací pro kolonoskopie ikishechnika v celkové anestezii, bohužel, ne všechny nemocnice může provést z důvodu absence podmínek.

Lékařské indikace pro anestezii během kolonoskopie jsou:

  • věk pacienta je až 12 let - děti by měly být zcela neohrožené a neublíženy;
  • Adhezivní onemocnění střeva - přítomnost adhezí ztěžuje vedení kolonoskopu a anestezie umožňuje
  • snížení napětí v břišní dutině, což vede k lepšímu endoskopu;
  • přítomnost strictures konečníku a konečníku;
  • duševní onemocnění u pacienta;
  • duševní labilita - lidé s nízkým prahem bolesti a zvýšenou excitabilitou kolonoskopie střeva by měli být lépe anestetizováni.

Příprava

Zvláštní příprava na anestezii není nutná, ale anesteziolog je povinen konzultovat, což v průběhu

  • konverzace odhaluje všechny nuance, které mohou ovlivnit průběh anestezie:
    hmotnosti a výšky pacienta;
  • přítomnost souběžných onemocnění;
  • alergická anamnéza - ať už jde o alergii na domácnost nebo léky;
  • kolik anestezie bylo před tím.

Pacient mluví s anesteziologem

V předvečer a bezprostředně před tímto postupem se měří krevní tlak, puls a respirační frekvence. Příjem potravy je zakázán 6 hodin před operací, můžete pít čistou, klidnou vodu nejpozději 2 hodiny.

Příprava by měla zahrnovat také premedikace: 30-40 minut na injekci pacientů - děti léky mohou být podáno ústně - sedativa (seduksen, Relanium, midazolam). Úkolem přípravy je snížit úzkost pacienta, snížit pravděpodobnost komplikací, záleží na tom, kolik léků bude potřebovat pro anestezii.

Jaká anestezie je možná s kolonoskopií

Druh anestézie zvolí anesteziolog, přičemž se zohlední technická způsobilost klinice a údaje o vyšetření pacienta. K dispozici jsou následující možnosti:

  • Sedace nebo povrchní anestezie. Intravenózní sedativa jsou podávána, zatímco pacient nemůže úplně usnout, ačkoli je dosaženo dostatečné psychické relaxace, což umožňuje provádět kolonoskopii téměř bez bolesti. Pokud je to nutné, sedace může být přeložena do plnohodnotné anestézie - záleží na tom, kolik léku je injektováno do žíly.
  • Intravenózní anestezie. V tomto případě se do žíly vstříkne větší množství léčiva (propofol nebo diprivan), dokud není subjekt úplně pohřben. Pokud je to nutné, mohou být zavedeny narkotické analgetika (při nízkém prahu bolesti).

Lék pro intravenózní anestezii

  • Inhalační anestezie je nejlepší volbou pro kolonoskopii u dětí. Dítě dýchá skrz masku s těkavou anestezií a usnula po 5-6 dechách.

Kvalita anestezie závisí převážně na přípravě.

Jakákoliv anestezie se provádí v kanceláři, kde jsou k dispozici prostředky pro nouzovou léčbu pacienta: zařízení pro plicní ventilaci, nouzovou resuscitační soupravu. Všechna zařízení musí být připravena předem.

Výhody anestézie s kolonoskopií

Anestézie může eliminovat všechny negativní jevy - pacientovi vůbec neublíží, necítí žádné potíže. Dokonce i po ukončení anestézie, osoba neublíží.

Snižuje čas samotného postupu - studie ukázaly, že v anestézii kolonoskopie střeva trvá v průměru o 20-30% méně. Lékař diagnostiky má spíše čas na samotnou studii než na přesvědčení pacienta, aby "trpěl".

Děti v budoucnu neexistuje syndrom „bílého pláště“, tedy strach z lékařů, kteří „zranit ho“, která vám dává možnost studovat opakovaně podobnou střev.

Riziko komplikací samotné kolonoskopie klesá - uvolněné střevo prakticky vylučuje možnost perforace střevní stěny a dalších zranění.

Kolonoskopie pod povrchovou anestézou

Komplikace anestezie

Mnoho pacientů má zájem o otázky, zda je celková anestézie nebezpečná a zda má narkóza následky. Jako každá lékařská manipulace, celková anestézie nese určitá rizika pro pacienta, ale moderní léky a zkušený lékař jim dovolí, aby byly významně minimalizovány. Zvláště pokud se připravujete na všechny manipulace s ohledem na radu lékaře.

Neexistují žádné nebezpečné důsledky anestezie v dlouhodobém horizontu. Pověsti, že "anestezie výrazně ovlivňuje paměť a psychiku" jsou spojena s anesteziologickou anamnézou, kdy byly používány nebezpečné anestetika. Moderní drogy nemají takové vedlejší účinky a jejich bezpečnost je potvrzena vědeckým výzkumem a dlouhodobou praxí při aplikaci.

Při anestezii může být diagnostická kolonoskopie střeva bezbolestně doplněna o terapeutickou manipulaci - odstranění polypu, kauterizaci vředu apod.

Vlastnosti kolonoskopie v celkové anestezii

Kolonoskopie v anestezii je metoda endoskopické diagnostiky, kterou provádí kvalifikovaný lékař a provádí se k získání informací o vnitřním povrchu hrubého střeva.

Kolonoskopie je nyní poměrně běžná studie. To je způsobeno rychlým nárůstem onemocnění GIT z mnoha důvodů, jako je špatná ekologie, podvýživa, nedostatek fyzické aktivity obyvatelstva.

Podstata studie a metody analgezie

Kolonoskopie pod celkovou anestézou je pohodlnou metodou provedení studie, po níž pacient nemá žádné nepříjemné dojmy. Je ideální pro ty, kteří se bojí bolestivých pocitů.

Endoscopist používá ve studii flexibilní kolonoskopickou hadici vybavenou optickým a osvětlovacím systémem. Modernější zařízení jsou vybavena kamerami, které pomáhají fotografovat střevní oblasti, které mají nějaké změny. Vyrobené snímky jsou uloženy na digitálním médiu a později se používají k podrobnější studii a analýze vývoje onemocnění. Takto se provádí kolonoskopie střeva, video a popis se přenášejí pacientovi.

Před kolonoskopií je třeba připravit. 2-3 dny před testem byste měli přestat používat "těžké" potraviny a poslední jídlo by mělo být den před zahájením léčby. Kromě toho budete muset vyčistit střeva z stolice. Proto pacientovi jsou předepsány speciální léky, které podporují rychlé vyprazdňování střeva.

Zkouška se provádí následovně: pacient leží na levé straně a ohýbá nohy v kolenou, po kterém je v konečníku vložen kolonoskop. Poté s pomocí specializovaného zařízení postupně vyplňuje vzduch střeva, která vede k rovnání záhyby sliznice a další rozvoj kolonoskopu a umožňuje více pečlivě zvažovat všechny části střeva.

Kolonoskopie se používá po dlouhou dobu, protože většina informativní metody diagnostiky, ale před tím, než byla použita bez anestezie a pacient cítil nepříjemnou bolest, zvláště když je naplněna vzduchem střeva.

Dnes se provádí kolonoskopie s anestezií. Existují 3 způsoby, jak to provést:

Sedace je anestezie, která způsobuje stav spánku. Pacient v tomto okamžiku necítí ani strach ani poplach, pocity jsou nudné. Tato podmínka je dosažena použitím léčiv, jako je Propofol a Midazolam. Každé z těchto léků má své vlastní nevýhody a výhody. Při příjmu přípravku Midazolam je výskyt bolestivých pocitů v tématu zcela vyloučen, ale doba trvání léčby je dlouhá. Při užívání propofolu může mít pacient nepříjemné vzpomínky, ale probuzení bude rychlé.

Při použití lokální anestézie se na špičku přístroje aplikuje anestetikum. Taková anestezie zcela nepomáhá zbavit se nepříjemných pocitů - sníží to, ale citlivost zůstane.

Když aplikujete celkovou anestezii, subjekt usíná a cítí absolutně nic, úplně omdlí, takže pacient po vyšetření nemá žádné nepříjemné vzpomínky. Zkouška v celkové anestezii je pohodlná nejen pro vyšetřovatele, ale i pro lékaře. V tomto případě však existuje řada nepříjemných důsledků a možných komplikací. Aby se tak snížila rizika, vyšetření by mělo probíhat pouze v operačním sále pod dohledem anesteziologa.

Mnoho pacientů má zájem o to, jak dlouho trvá kolonoskopie. Obvykle to trvá od 30 do 60 minut, při použití sedace je vyšetření rychlejší.

Indikace pro studii

Existují náznaky, kdy je nutné naléhavě navštívit lékaře a podstoupit kolonoskopii. Jedná se o následující:

  • různé změny ve stolici (střídavá zácpa s průjem);
  • vypouštění z konečníku (krev, hlen);
  • bolestivé pocity a otok střeva;
  • zvýšená tělesná teplota po dlouhou dobu, celková slabost, nemoci;
  • ztráta hmotnosti, snížená nebo žádná chuť k jídlu;
  • přítomnost onkomarkerů v analýze krve, anémii, zvýšené míry ESR;
  • pozitivní test Gregersena, který ukazuje latentní krev v stolici;
  • neuspokojivé výsledky takových vyšetření, jako jsou ultrazvuk, CT, MRI.

Kromě toho, kolonoskopie se provádí pro všechny ženy před pánevní operace (nádor vaječníků nebo rakoviny dělohy, endometrióza) a pro přiřazení proktologická zásahy (hemoroidy, anální fisury).

Kolonoskopie je povinné periodické vyšetření pacientů, kteří mají následující nemoci:

  • těžké střevní onemocnění, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, v chronické formě;
  • přítomnost pacientů v anamnéze operací na tlustém střevě, odstranění polypů, polypóza střeva;
  • dědičná forma polypózy;
  • ti s dědičností jsou zatěžováni onkologií tlustého střeva.

Kolonoskopie je jedním z nejúčinnějších způsobů prevence rakoviny tlustého střeva. Screening pomáhá v počáteční fázi detekovat onkologické onemocnění v zažívací trubici. Kolonoskopie umožňuje identifikovat polypy, které se nakonec mohou vyvinout do rakoviny. Během vyšetření může lékař s pomocí dalších zařízení odstranit zjištěné útvary.

Výhody kolonoskopie

Přibližně 25% všech případů detekci polypů v tlustém střevě klesá u pacientů starších než 45 let, a tak muži a ženy, kteří dosáhli tohoto věku, kolonoskopie se doporučuje 1 krát za rok. Zvláště je nutné věnovat pozornost vašemu zdraví těm, kteří mají blízké příbuzné s polypózou střeva.

Výhody průzkumu zahrnují následující:

  1. Kolonoskopie je velmi účinná a nejčastější metoda diagnostiky různých onemocnění trávící trubice.
  2. Tento průzkum je nejpřesnější a nejúčinnější mezi jinými alternativními diagnostickými metodami.
  3. Použití nejmodernějších endoskopů, které mají digitální obraz, který při oddálení zobrazuje obraz v nejvyšší kvalitě. Tato možnost nám umožňuje pečlivě zvážit i ty nejnepřístupnější oblasti střeva, což je velmi důležité pro diagnostiku a prevenci nebezpečných onemocnění.
  4. Lékař s použitím určitých zařízení má schopnost identifikovat maligní formace v nejranějším stádiu (pomocí barviv, optických vláken chromoskopie, nárůst 100-150 krát). To pacientům umožňuje léčit onemocnění bez operace.
  5. Během kolonoskopie je možné získat biopsii střevních tkání, je-li to nutné.
  6. Během kolonoskopie dokáže lékař přestat krvácet, odstranit polypy, strictures ve střevě a pacienti nebudou potřebovat další chirurgické zákroky.

Indikace pro použití anestezie v kolonoskopii

Existují následující náznaky použití anestezie v kolonoskopii:

  1. Děti do 12 let. Dokonce i malá bolest může nepříznivě ovlivnit psychiku dítěte, takže koloskopie se provádí pouze za anestezie.
  2. Přítomnost adhezí v břišní dutině. Tito pacienti mají v anamnéze chirurgický zákrok nebo peritonitidu, která je způsobena onemocněními pánevních orgánů nebo břišní dutiny. Mezi smyčkami střeva vznikají hroty, takže pohyb kolonoskopu bez anestezie způsobuje pacientovi těžkou bolest.
  3. Destruktivní proces ve střevě. Jedná se o indikaci kolonoskopie v anestezii v souvislosti s výskytem intenzivní bolesti při vyšetření.
  4. Snížený prah citlivosti. Takoví pacienti nemohou odolat ani malému lékařskému zásahu. Když se objeví bolest, mohou se objevit šok, mdloby a dokonce selhání vnitřních orgánů. Proto jsou u takových pacientů během kolonoskopie prokázána anestézie.

Kontraindikace k použití anestezie

Nejsou zde jen indikace použití anestezie během kolonoskopie, ale také kontraindikace. Jedná se o následující:

  • závažný stupeň stenózy aortálních a mitrálních chlopní;
  • bronchopulmonální onemocnění v období exacerbace (bronchitida v chronické formě, bronchiální astma);
  • onemocnění nervového systému a psychiky v akutní formě.

Děti jsou kontraindikovány v anestézii s kolonoskopií, pokud se vyskytují následující nemoci:

  • infekční onemocnění plic a dalších orgánů v akutní formě;
  • horečka bez příčiny;
  • hypotrofie ve výrazné formě;
  • rachity v zanedbané podobě;
  • pustulární kožní onemocnění.

Závěr

Tradiční kolonoskopie nezanechává na všech pacientech nejjemnější dojem. Negativní recenze subjektů souvisejí s pocity bolesti, které se vyskytly v době plnění střev vzduchem.

Místní anestezie neposkytuje během vyšetření úplný komfort. Pacient obvykle nemá nepříjemné pocity, pouze když je kolonoskop vložen do konečníku. Když se zařízení dále pohybuje, může se u pacienta vyskytnout silná bolest, která často nedovoluje dokončení postupu až do konce. Proto je lepší přemýšlet o vhodné anestezii okamžitě.

Pokud jde o komplikace po kolonoskopii, jsou velmi vzácné. Nejnebezpečnější z nich je perforace střevních stěn, k čemuž dochází při použití anestezie, protože pacient usíná a nedokáže lékaři říct, kde se vyskytují silné bolesti.

Kolonoskopie s anestezií má pozitivní zpětnou vazbu, a to je velmi důležité, zvláště když pacient musí tento postup předat vícekrát.

Kolonoskopie střeva

Kolonoskopie střeva je moderní metoda, která vám umožňuje provádět detailní diagnostiku střev pomocí instrumentálního výzkumu a vyvozovat závěry o jeho stavu. Během postupu použijte speciálně určené pro toto zařízení - kolonoskop, jehož použití na krátkou dobu během několika minut umožňuje zhodnotit stávající abnormality ve střevě. S pomocí kamery, která přenáší snímky do počítače, mají odborníci možnost na monitoru zaznamenat nejmenší změny v tlustém střevě a jeho sliznici.

Co je to kolonoskopie?

Použití kolonoskopii, která je dnes považována za nezbytná pro včasné diagnostické výzkum a léčení různých patologických stavů střev, což umožňuje kontrolovat sliznice konečníku a tlustého střeva, délku asi dva metry. Kromě tohoto důležitého bodu může tento postup z histologického vyšetření odebrat materiál z problémových oblastí.

Během lékařského vyšetření pomocí této metody je možné identifikovat všechny abnormality ve stavu zažívacího traktu v každé třetí vyšetřovaný, a podařilo se mu to v prvních obdobích v počátečních stádiích patologického procesu. V případě, kdy se pacient cítí neobvyklé symptomatologii, netypickou dříve jako je bolest břicha, zácpa opakující výskytu, vypouštění krve z konečníku, ostrý úbytek hmotnosti, změny výsledků analýzy krve, existuje potřeba pro průzkum za použití kolonoskopii metody.

Možnosti kolonoskopie

Metoda kolonoskopie umožňuje přesnější diagnostiku a prevenci vývoje závažných onemocnění. Stejně důležité je, aby tímto způsobem a je uveden jako preventivní hlediska toho, co každý, kdo je 40 let, co se mu má stížnost nebo ještě není, je doporučeno, aby se zabránilo každých pět let, aby se využít této diagnostické metody. Ve stejných případech, kdy pacient požádá o stížnosti, by takový průzkum měl být povinný.

Provádění průzkumu pomocí kolonoskopu umožňuje získat následující výsledky:

  1. Ve studii může odborník objektivně zhodnotit stav střeva a určit možné změny v jeho stavu.
  2. Hodnota lumenu střev a případně možnost rozšíření zúžení této oblasti se odhaduje.
  3. Na monitoru s pomocí zvětšeného obrazu je příležitost odhalit nejmenší porušení střevní sliznice, jako jsou jizvy, vředy, polypy nebo praskliny.
  4. Po dokončení studie je možné získat materiál pro biopsii.
  5. Tato technika umožňuje odstranit malé benigní novotvary právě při vyšetření, čímž zachrání pacienta před nadcházejícím bolestivým chirurgickým zákrokem.
  6. Existují příležitosti k určení příčin střevní krvácení a jejich odstranění pomocí termokoagulace.
  7. Metoda umožňuje lékaři získat nejen obraz střevního povrchu střeva, ale také pořídit snímky některých jeho částí.

Metoda je schopna rozpoznat vývoj zánětlivého procesu a dalších defektů, jejichž stupeň ještě není doprovázen charakteristickými příznaky.

Indikace postupu

Diagnostická studie s použitím kolonoskopické metody je indikována za následujících podmínek, které rušily pacienta:

  • pocit bolestí v břiše nebo v místě tlustého střeva;
  • došlo k slizničnímu nebo purulentnímu výtoku z konečníku;
  • opakujte krvácení z konečníku;
  • dochází k porušení motility ve formě zácpy nebo záchvatů průjmu;
  • přítomnost obezity;
  • rozvoj progresivní anémie;
  • mírné zvýšení tělesné teploty, které trvá dlouhou dobu;
  • přítomnost blízkých příbuzných s onkologickými onemocněními;
  • nalezení cizího těla ve střevě;
  • definice polypů nebo nádorů benigní povahy.

Při vytváření takových situací se zkoumají horní části tlustého střeva. Uchýlili k diagnóze pomocí kolonoskopem a existující hypotézy o přítomnosti Crohnovy nemoci, a identifikovat příčiny střevní obstrukce, zánět střevní sliznice nejasné povahy a v případě zhoubných novotvarů.

Ať dělají nebo dělají na hemoroidy?

Kolonoskopie pro hemoroidy je předepsána v následujících případech:

  • Potvrďte diagnózu dříve provedenou odborníkem;
  • Odhalit rozsáhlý zánětlivý proces způsobený hemoroidy;
  • k určení stávajících komplikací;
  • k zastavení dostupného hojného rektálního krvácení;
  • jako přípravnou studii pro nadcházející operaci;
  • pro provádění diagnostického hodnocení hemeroidů a dostupných nádorů vytvořených v rektální dutině za přítomnosti charakteristických symptomů ve formě prudké ztráty tělesné hmotnosti, příznaků intoxikace, změn ve stolici a podobně.
  • za účelem sběru tkání pro další histologické nebo mikrobiologické laboratorní studie.

Kontraindikace

Navzdory popularitě a vysoké účinnosti kolonoskopie jako diagnostické metodě, nemluvě o tom, že v některých případech, jeho použití, kdy má pacient hemoroidy je kontraindikováno. Vzhledem k tomu, tato metoda je ve své podstatě invazivní, ale jemný, průchod kolonoskopu přes řiť a rektální kanálu, mohou tyto části střeva a příčině zánětlivého procesu poškození.

Tam jsou další kontraindikace pro hemoroidy, když použití metody kolonoskopie je nežádoucí, a to:

  • přítomnost kýly tvořené na přední břišní stěně;
  • nešpecifická vředová kolitida ve stádiu exacerbace;
  • podezření na peritonitidu a její akutní průběh;
  • onemocnění divertikulitidy;
  • stav těhotenství;
  • akutní infekční procesy v horních cestách dýchacích cest;
  • otrava a střevní infekce;
  • dekompenzované formy srdeční a plicní nedostatečnosti;
  • poruchy v procesech srážení krve;
  • mentální abnormality a epileptické záchvaty;
  • celkový stav pacienta zatíženého nemocemi.

U pacientů, kteří mají výše uvedené kontraindikace, se jako alternativa nabízí virtuální kolonoskopie.

Jak se připravit na postup?

K provádění kolonoskopie, stejně jako k jakémukoli diagnostickému postupu, je třeba připravit. Za tímto účelem se provádí povinné čištění střeva, které je pacient schopen poskytnout sám. To má velký význam pro zajištění kvality postupu a získání přesnosti výsledků průzkumu. Stejně tak je důležité, abyste před kolonoskopií sledovali určitou stravu. Obecně platí, že v souladu s těmito dvěma podmínkami není nic složitého, oba tyto body budou prospěšné nejen pro studium, ale pro celý organismus jako celek. Pokud se však alespoň jedna z nich nesplní, není doporučena kolonoskopie.

Dieta

Protože kvalita čištění trávicího traktu je kvalitativně závislá na účinnosti a konečných výsledcích průzkumu. Je důležité se pokusit důkladně vyčistit stěny střeva z nahromaděné strusky a výkalů, jejichž přítomnost neumožňuje volný pohyb pokročilé sondy. Příprava je nejvhodnější začít několik dní před průchodem kolonoskopie a nepotřebujete jít do extrémů a vyhladovět se sami sebe, ale jednoduše dodržovat některá doporučení ve stravě a splňovat všechny požadavky lékaře. Pokud dodržujete dietu z nabídky, musíte vyloučit následující potraviny:

  • zeleniny, zeleniny a ovoce, tj. všechny druhy rostlinných potravin;
  • hrach, fazole a všechny luštěniny, stejně jako ořechy;
  • odrůdy ryb a maso s vysokým obsahem tuku, klobásy a masové pochoutky;
  • makaróny a perla, ovesné a pšeničné obiloviny;
  • sladké nápoje s plynem;
  • žitný chléb;
  • přírodní kávy a plnotučného mléka.

Použití těchto produktů vede ke zvýšení výroby plynu, což komplikuje diagnostiku.

Při přípravě na nadcházející postup doporučujeme omezit se na následující seznam produktů:

  • Pšeničný chléb z mouky s hrubým broušením;
  • druhy nízkotučného masa a ryb;
  • Neslazené polévky na dietní vývar;
  • druhy sušených suchých sušenek;
  • mléčné výrobky jako přírodní jogurt, jogurt nebo jogurt bez chuti a barvení.

Dokonce i "běh" hemoroidy mohou být vyléčeny doma, bez operací a nemocnic. Nezapomeňte se aplikovat jednou denně.

Předposlední den před studiem by mělo být jídlo nejpozději do 12 hodin odpoledne, a poté je povoleno pouze jednoduchá voda a vařený čaj. V den kolonoskopie nejezte a nepijte pouze vodu a stejný čaj. Další etapou přípravy tohoto postupu je očistit střeva, což také hodně závisí.

Čištění střeva

Postup očisty střev se provádí nezávisle s použitím klystýru. Před provedením je nutné dezinfikovat klystýru a používat pouze vařenou vodu s teplotou nepřesahující 36 stupňů. Očištění klyzmatu probíhalo třikrát: v 20:00, ve 22:00 a další ráno od 6:00 do 7:00. Při večerním postupu se doporučuje používat léky s laxativním účinkem pro vyšší účinnost čištění.

Jak se provádí postup plukovníka?

Aby nebyla před provedením diagnózy s kolonoskopií cítit strach, je lepší, aby pacient měl alespoň obecnou představu o technické stránce postupu, zejména proto, že nepředstavuje žádnou složitost. Technika kolonoskopie spočívá v průchodu několika stupňů:

  1. Pacient leží na levé straně a přitlačuje kolena k žaludku, pokud je to možné.
  2. Lékař po předběžném ošetření tkání v blízkosti konečníku pečlivě zavede přístroj do místa střeva. Na žádost pacienta a se zvýšenou citlivostí konečníku je léčen anestetikem.
  3. Přístroj se jemně a bez námahy pohybuje střevem a zkoumá stav stěn na obrazovce počítače. Chcete-li se zbavit záhybů střeva, injektuje určité množství vzduchu.

Postup vyšetření celého tlustého střeva trvá nejdéle 15-20 minut, avšak pod podmínkou, že nedojde k závažným odchylkám od normy. K provádění akcí terapeutického charakteru zaměřených na odstranění odhalených patologií může trvat delší časový úsek.

Pro získání tkáně z problematické oblasti za účelem provedení biopsie pomocí kanálu pro tento účel na špičce sondy se do tkáně zavede anestetikum lokálního působení. Po této akci pomocí pinzety je nejmenší vzorek materiálu odříznut a vytažen. Odstranění polyp nebo benigního novotvaru malé velikosti se provádí pomocí smyčky, která řeší výrůst na své bázi a odstraňuje jejich střeva.

Je to bolestivé?

Pacienti, kteří se strach z bolesti bojí, jsou anestetizováni těmito způsoby:

  • lokální anestezie;
  • sedace, tedy stát ve stavu jako sen;
  • použití celkové anestezie.

Než se rozhodnete pro výběr, musíte zvážit všechny důvody, které mohou ovlivnit pocity pacienta během manipulace, stejně jako celkový stav těla pacienta.

  1. Velký význam při provádění průzkumu a pocity během něj má zkušenost specialisty, který bude provádět pokrok zařízení.
  2. Stejně důležité je i moderní vybavení přístroje, komfortní pocity během postupu a na něm závisí výsledky přijatých informací.
  3. Jednotlivé charakteristiky těla pacienta také velmi určují bezbolestnost postupu, jako jsou stávající onemocnění vnitřních orgánů, prah bolesti pacienta, struktura jeho střeva.
  4. Bolestné pocity a nepohodlí během vyšetření závisí na interakci lékaře a pacienta, na jejich konzistenci v činnostech.

Před kolonoskopií můžete s ošetřujícím lékařem prodiskutovat způsob anestezie a potřebu jejího použití s ​​ohledem na všechna možná rizika.

Je možné držet bez bolesti?

Nejčastěji se lékaři radí při provádění diagnózy pomocí lokální anestézie kolonoskopu jako nejnebezpečnějšího druhu anestézie. Tato metoda nepředstavuje ohrožení zdraví pacienta, který je pod vlivem anestézie a nepotřebuje další kontrolu nad anesteziologem. Přestože lokální anestézie zcela nevylučuje nepříjemné pocity, uvolňuje se od těžké bolesti k jistotě a kromě toho neohrožuje vznik komplikací po aplikaci anestezie.

Pro provádění lokální anestézie anestetikum léčba je aplikována na sondu endoskopu, a podporovat střeva od expozice nepohodlí zaobleny, a postup je tolerováno pacientem mnohem snazší. Před zákrokem, musí pacient zůstat v klidu a emocionální stres, který je k němu odpovídající sedativa a spazmolytika dále použita.

Při použití postupu při útlumu s částečným odpojením vědomí, když je pacient jako ve snu, zmizí pocit strachu a úzkosti a kolonoskopie je snadno přenášena. Nevýhodou metody s použitím celkové anestezie je to, že odborník nemůže posoudit stav pacienta a nereaguje na jeho pocity.

Vedení manipulace bez anestézie je méně komfortní, i když nelze říci, že celý vyšetřovací proces je doprovázen nesnesitelnou bolestí. Nepohodlí dochází v okamžiku nafukování vzduchu do střeva, kdy je možné pocit pálení a prasknutí. Kvůli rychlému postupu sondy dochází k krátkodobým bolestivým pocitům, ale trvají několik sekund. Po vyšetření se vzduch zastaví a voda zmizí. Příčina nepříjemných pocitů může sloužit jako okamžik k překonání endoskopu střevních ohybů, po nichž zmizí bolestivé příznaky.

Samotná střevní dutina nemá nervové zakončení, takže nerušený pokrok po ní není bolestný. Silnější nepohodlí v kolonoskopii mohou cítit pacienti s dráždivým střevním syndromem a těmi, kteří mají nízkou tělesnou hmotnost nebo vyčerpání. Bolest může způsobit jak zánětlivé procesy ve střevě, tak zničení, které vyvolávají. Při pohybu po místech s lézemi mohou pacienti cítit poměrně silnou bolest a nepohodlí.

Pod anestezií nebo ne, což je lepší?

Provedení diagnózy pomocí kolonoskopie v anestezii neposkytuje pacientovi zvláštní nepohodlí a zmírňuje bolest. Tato metoda je obzvláště účinná u pacientů, kteří mají strach z panické obavy z jakéhokoli léčebného postupu, včetně použití kolonoskopu. Všechna zařízení moderního zařízení jsou vyrobena s přihlédnutím k lidskému tělu, hadici, kterou je sonda vedena a obraz je přenášen na monitor, flexibilní, má minimální řez a při pohybu ve střevě se citelně cítí. Všechna přijatá data jsou uložena v počítači, zaznamenána na digitálním médiu a pacient může kdykoliv získat informace o výsledcích získaných v jakékoli klinice od odborníka, kterého si zvolil.

Nicméně, pokud je použití lokálního anestetika, ačkoli zavedení sondy a bude bezbolestný, ale další pokrok ve střevě zatáčkách nebo při setkání jakýkoli subjekt v jeho dutině, studie může cítit docela prudké bolesti. Často se tyto příznaky mohou nastat s takovou silou, že je třeba přerušit další vyšetření, aniž by to přineslo ji až do konce.

Provádění manipulací pod vlivem anestézie velmi usnadňuje postup a umožňuje detailnější zvážení problémových oblastí zájmu. Pacient v anestezii je v uvolněném stavu, zcela otevřený pronikání a neinterferuje s možnými nedobrovolnými křečemi, aby posílil sondu po celém střevě. Navíc použití anestezie umožňuje provádět nezbytné chirurgické odstranění podle indikací, které se objevily v důsledku vyšetření. K tomu není třeba používat další léky proti bolesti, vše se děje během jednoho zasedání kolonoskopie.

S ohledem na komplikované situace při vyšetření anestezie existuje pouze riziko poškození střevní stěny, protože pacient spí a není schopen informovat odborníka o výskytu silné bolesti během perforace střeva. V opačném případě není použití anestezie nebezpečné, zejména proto, že dávka anestetika je správně vypočtena.

DŮLEŽITÉ INFORMACE! HEMORROY je velmi nebezpečná - v 79% případů vede k nádorovému nádoru! Velmi málo lidí ví, ale zbavit se to je velmi jednoduché - vezmu si to.

Přemýšlet o dalších možnostech anestezie je doporučeno i v případě, že provedení všeobecné narkózy pacientovi je kontraindikováno na dostupných individuálních kontraindikacích. Zkušený odborník na kolonoskopie vždy navrhne možnost anestetik, což způsobí, že postup bude méně bolestivý.

Kolonoskopie v anestézii

Vyšetření s anestezií je pozitivně hodnoceno mnoha pacienty, zejména těmi, kteří mají několikrát aplikovat diagnózu metodou kolonoskopie. Nicméně existují recenze jiné povahy, které se pacienti také hromadí.

Alexey:

Dlouho jsem se nemohl rozhodnout o kolonoskopii kvůli strachu z bolesti, ale bylo to také trochu nepohodlné. Avšak při průjezdu inspekce při jiné příležitosti jsem zjistil, polypy ve střevě a rychle a bez krveprolití je odstranit pouze s použitím této metody. Musel jsem jít na to, než lze očekávat další rozvoj patologie, tím spíše, že doktor řekl, že dříve nebo později bude muset na operaci. K mému překvapení a potěšení celá procedura byla poměrně rychle a téměř bez nepohodlí. Bolest rozhodně necítil, jen ležel na boku na pohovce a všechno.

Eva:

Právě jsem se vrátil z nemocnice, kde jsem měl kolonoskopii. Dojem je hrozný, lékaři se možná dostali s malou zkušeností, ale obraz dlouho nefungoval na monitoru. Poměrně nepříjemný pocit při čerpání vzduchu, zdá se, že máte pocit nutkání jít na toaletu. Nakonec se to jen zklidnilo. že nebylo nalezeno nic strašného. Ale nějaký druhý postup bude souhlasit bez velkého nadšení.