logo

Kolonoskopie s anestezií - argumenty pro a proti

Kolonoskopie je nejinformativnější a ve většině případů povinné instrumentální endoskopické vyšetření tlustého střeva. Podle doktorů je tento postup bezbolestný, ale nepohodlný a podle statistik se asi 95% zkoumaných vypořádá s touto procedurou bez anestézie. Nicméně síť může být spatřena spoustou zpětné vazby, která popisuje samotný postup a připravuje ji předem na zvláštní projímadlo, jako je průchod kruhů pekla. Existuje nějaká zásuvka pro takové lidi? Mohu udělat kolonoskopii v anestézii?

Lidé, kteří neovlivňují své chování během instrumentálních vyšetření, mají možnost provést kolonoskopii pod vlivem speciálních anestetik, které je vloží do drogy spát částečně nebo úplně. Přesto, jak provádět kolonoskopii v anestezii nebo bez ní, což je nejlepší pro každého pacienta, rozhodne se lékař. Podívejme se podrobněji na všechny argumenty "pro" a kontraindikace k provádění tohoto postupu v anestézii.

V jakých případech je nutná anestézie pro kolonoskopii?

Nemají cizí lékaři otázky o tom, jak provádět kolonoskopii - anestezií, bez anestezie? V zahraničí je každý postup, který způsobuje strach u pacienta, prováděn v celkové anestezii. U nás, pokud má pacient takovou podmínku, měl by o tom informovat lékaře a postup by měl vést pod anestezii. Ve všech proktologických místnostech však není možné, například v personálním stole neexistuje anesteziolog. Proto by vedoucí proktolog měl správně posoudit míru labilitě duševního pacienta a pokud je zřejmé, že použití konvenčních sedativ nebude mít správný účinek, je nutné odložit postup do nemocnice.

Navíc v našich zemích je okamžitě předepsána kolonoskopie pod anestezií:

  • děti do 12 let;
  • v přítomnosti adhezí v tlustém střevě, strictures v konečníku a konečníku;
  • jestliže v anamnéze pacienta existuje duševní onemocnění.

Typy anestezie pro endoskopickou kolonoskopii

Jakou anestezii je nutné a vhodné pro konkrétní pacienta, rozhoduje anesteziolog-resuscitátor. K tomu provede rozhovor a seznámí se s kartou pacienta. Vycházíme z toho, že je vybrán jeden z následujících typů anestezie, používaný pro kolonoskopii.

Sedace

Zavedení léků nastává intravenózně. Pacient je ponořen do stavu povrchního spánku. Vznikající duševní relaxace umožňuje provést postup bez traumatických následků a bez bolesti. Sedace je nejlepší a nejčastěji předepsaný typ anestezie v případě koloskopie, protože pacient je ve stavu, který umožňuje reagovat na příkazy diagnostického lékaře. Pokud během vyšetření tato anestézie nestačí, anesteziolog může zvýšit dávku léku a přenést pacienta na celkovou anestezii.

Intravenózní anestezie

Subjekt je okamžitě ponořen do stavu hlubokého spánku intravenózním podáním, například propofolem nebo diprivanem. Koneckonců, obecná anestezie s kolonoskopií není vítána - riziko komplikací je vyšší než přínosy jejího užívání.

Inhalační anestezie

Masková anestézie s inhalací těkavých tekutin nebo plynu je nejlepší volbou pro ponoření do spánku dětí, věkových pacientů i pacientů s určitými typy patologie respiračního a kardiovaskulárního systému. Při výběru tohoto typu anestezie je důležité, že moderní inhalační anestetika téměř nemají škodlivé účinky a rychle se vylučují z těla plicami a játry.

Absolutně každý, kdo podstoupí koloskopii, by měl vypít spací pilulku nebo obvyklý sedativa předtím.

Pro pacienty, kteří očekávají některý z typů anestezie, jsou předepsány seduxen nebo relanium. Tablety musí začít pít 36-24 hodin před vyšetřením.

V případě, že pacient má práh nízkou bolesti opravené nebo existuje náznak proktologa na jednotlivých hlášení, poté 40 minut před kolonoskopie anesteziolog bude kauterizaci 0,5 ml atropinu (0,1%).

Proč jsou proctologové proti kolonoskopii anestezií?

Dnes neexistují žádné věkové omezení pro anestezii. Neexistují žádné kontraindikace pro anestezii v důsledku přítomnosti somatických patologií. Zkušený anesteziolog-resuscitátor zvolí vhodnou metodu pro pacienta. Proč tedy domácí proktologové dávají přednost kolonoskopii bez anestezie a anestézie? Jsou správní nebo ne?

Za prvé, bolest v kolonoskopii je opravdu zkušená v několika jednotkách. Většina subjektů popisuje jejich pocity jako nepříjemné nebo nepohodlné. To je způsobeno potřebou vzduchu ve střevě, který prakticky eliminuje riziko průniku střevní stěny a umožňuje jasnější vizuální analýzu.

Za druhé, při anestezii, zvracení, požití obsahu žaludku do respiračního traktu, klesající krevní tlak, porucha cévního centra, poruchy rytmu nebo zástava srdce. Souhlasíte, že je to opravdu nepřiměřený poplatek za nepohodlné a morálně nepříjemné, ale za 10-20 minut.

Hlavním argumentem proti kolonoskopii v celkové anestezii však zůstává obtížná manipulace a riziko perforace střevní stěny. Doktor opravdu potřebuje udržet slovní kontrolu nad subjektem, slyšet a sledovat jeho reakce. A to tím spíše k podpoře kolonoskopem do vzdálenějších částí tlustého střeva - tračníku a slepého střeva s jeho červy jako přívěsek se proctologist požádá pacienta, aby se obrátit na levé straně, který byl zahájen průzkum na zadní straně.

Pro zjednodušení zahájení postupu a zavedení kolonoskopu do konečníku se na žádost pacienta provede lokální anestezie s masti nebo sprejem.

Pravidla pro přípravu kolonoskopie v anestézii

Existují nějaká zvláštní pravidla pro přípravu průzkumu, pokud se provádí v anestézii? Ne, není třeba provádět žádné další čištění. Bude postačovat dodržovat obvyklé pokyny proktologa:

  • 3-4 dny před průzkumem bezshlakovuyu sedět na dietu, která je založena na: nenavaristy jasné vývar, parní jídlo z hovězího masa a nízkotučných druhů ryb, pohanka a ovesných vloček, mléčné výrobky;
  • snížit množství jídla v porovnání s obvyklým výskytem, ​​dvakrát a užívat to jen zlomek, po dobu 5-6 jídel denně;
  • denně užívejte obvyklé laxativum;
  • pokud nejsou žádné kontraindikace, pak ve večerních hodinách dát vysoký čistící klystýr;
  • den před kolonoskopií, i když nejsou používány speciální projímadlo, večeře by měla být poslední příjmu potravy, a obsahují pouze malou část slizké polévku nebo vývar a pitná voda může být až 23-00.

Plnění těchto podmínek bude v ideálním případě připravovat tělo na jakýkoli druh anestézie. Mělo by však být objasněno. Pokud je kolonoskopie prováděna za anestézie, pak v den jejího podání můžete vypít malé množství vody, nejpozději však 2 hodiny před zahájením léčby. Pokud je kolonoskopie prováděna "tradičně", doktor může dovolit 100 ml měkkého čaje, oslazeného malým množstvím medu, těsně před začátkem vyšetření k udržení organismu.

Funkce a zpětná vazba na kolonoskopii pod narkózou

Lékařský výzkumná metoda anatomické stav a motorické funkce tlustého střeva, jakož i konečný segment tenkého střeva pomocí sondy z optických vláken, tzv kolonoskopii. Navzdory skutečnosti, že tento výrobek, který se skládá z miniaturní videokamery a vlákniny potřebné pro vytvoření obrazu na obrazovce je poměrně flexibilní a tenké, proces je nepříjemná, a lidé s prahem nízkou bolesti může probíhat vůbec bolestivé. Z tohoto důvodu se postup v anestezii stává stále populárnějším dnes.

Co ukazuje a jak to jde?

Zásadně odlišná od všech diagnostických technik, kolonoskopie umožňuje vidět a objektivně zhodnotit hodně:

  • cévní a kapilární střevní vzorek;
  • barva jeho povrchu sliznice;
  • motorická aktivita tlustého střeva;
  • jeho průměr, průchodnost;
  • stav stěn tubulárního svalového orgánu.

Pokud má pacient hemorrhoidal onemocnění, je důležité při zkoumání definici zanícené uzliny, pak proctologist zvolí optimální způsob, jak ji odstranit.

Vedení kolonoskopie střeva anestezií je dnes možné několika způsoby:

  • s lokální anestezií;
  • sedací cestou;
  • uchýlit se k celkové anestezii.

V případě lokální anestézii, která se provádí, že se na špičce kolonoskopu prostředky schopné inhibovat vzrušivost nervových zakončení, nepohodlí není zcela vyhnout, ale postup se provádí snáze.

Používá-li se sedace - tento druh anestezie, v níž je pacient ponoří do stavu spánku povrchu léky indukované, že pacient ztupí všechny smysly, včetně bolesti, strachu, úzkosti. Tento efekt je dosažen díky působení speciálních léků: Midazolam nebo Propofol. Při použití prvního léku je zcela vyloučena možnost vzpomínek na předchozí postup. Avšak mínus této varianty premedikace je prodloužené probuzení. Propofol má opačné vlastnosti: v souladu s názory, že někteří lidé stále pocit nepohodlí ve střevech, ale odklon od takového sedativ je mnohem rychlejší.

Celková anestezie se používá pro kolonoskopii, aby se zcela vypnout vědomí pacienta, takže v průběhu diagnostického testu nebo chirurgický zákrok, on nic necítil, ani slyšet, nereaguje na vnější podněty. Metoda má stále své nevýhody - je to spousta kontraindikací a velké riziko komplikací.

Názory skutečných lidí

"Před operací na střevě mi proktologik jmenoval kolonoskopii. Představím si, co mě čeká z tohoto postupu, zeptal jsem se lékaře, zda je možné použít jakoukoliv anestezii. Ke kterému on odpověděl, že povolené použití lokálních anestetik, ale je lepší použít sedaci - je, když člověk s pomocí speciálních léků vstoupí do stavu polospánku. Služba nebyla volná, ale aby se necítili bolest a nepohodlí, zdálo se, že částka byla skromná. Díky doporučení lékaře! Zkouška prošla, můžeme říci, jemně. "

Kristina Balášová, Saratov.

"Můj názor na kolonoskopii tlustého střeva je toto: toto je nejlepší způsob, jak diagnostikovat onemocnění trávicího kanálu. A dělat to za anestezie, neexistují žádné negativní emoce a pocity. Hlavním důvodem není kontraindikace a dodržování všech pravidel přípravy. Recenze mnoha dalších lidí to potvrzují. "

Victor Isayev, Petrohrad.

"Před rokem absolvoval v rámci preventivní lékařské prohlídky kolonoskopii, aniž by se uchýlil k anestezii. Co říci, postup samozřejmě není příjemný, ale snesitelný. Ale jeho manželka nedávno absolvovala vyšetření tlustého střeva s anestezií. Zjevně se rozhodla, že zajistí z důvodu složitosti případu. Podle ní bylo stažení z anestezie rychlé, pocit bolesti vůbec nevznikl. "

"Měla jsem kolonoskopii s lokálním anestetikem. Zasedání utrpělo nepatrné nepohodlí, došlo k mírné bolesti. Ale v zásadě je všechno přijatelné. Moje sestra udělala takový postup s anestezií. Říkala, že nic necítí, dokonce ani vzrušení a rozpaky neodcházely. Proto doporučuji každému, aby se podrobil anestezii. Podle odborníků je lepší se uchýlit k sedací anestezii. "

Světlana Agapkina, Tyumen.

"Kolonoskopie mi pomohla nejen zjistit zdroj všech svých problémů - polypy na tlustém střevě, ale také je zbavit (protože jejich velikost byla menší než 1 mm). Udělali operaci s anestezií, všechno bylo dobré. Hlavním úkolem tohoto postupu byla příprava: 3 dny stravy bez strusky a střevní čištění v předvečer zasedání v Fortranu. Některé recenze mohou způsobit komplikace, ale s tím nemám žádné problémy. "

Příprava

Spodní částí je zbavit se výkalů, kvůli němuž je kontrola obtížná nebo prostě nemožná. Proto každý způsob čištění pacient nastavit individuálně: jeden jmenovaný klystýru (obvykle 2 klystýr večer 1,5l a 2 ráno - pár hodin před zkouškou), ostatní - lidový nebo léčiv projímavý účinek.

Přehled účinných prostředků pro čištění střev:

1. Ricinový olej - přijato den před kolonoskopií (asi 15 hodin) v objemu 30-40 pro další opatření, doporučuje ricinový olej se rozpustí v půl šálku jogurtu.

2. Fortrans - je k dispozici ve formě prášku v pytlích. Podle popisu výrobce se 1 balení spotřebuje na 20 kg hmotnosti a zředí se 1 litrem vody. Po ukončení přípravy požadované množství, je možné pít roztok 2 způsoby: první polovinu večer, ráno nebo druhý, počínaje 15 hodin, každou hodinu vypít sklenici směsi.

3. Lavakol - lék, podobně jako Fortrans, je zakoupen v pytlích (1 balení na 5 kg tělesné hmotnosti). Používá se na prázdný žaludek po dobu 18 hodin před testem: každých 15 až 30 minut by měla být 200 ml čisticí tekutiny.

Příprava obsahuje speciální dietu, která zahrnuje:

  • vyloučení 2-3 dny před kolonoskopií produktů obsahujících vlákninu (například houby, zeleniny, chléb, luštěniny);
  • použití tekuté a polotekuté konzistence (krupice, jogurt, slabý kuřecí vývar, čaj, stojatá voda) den před jídlem.

Indikace a kontraindikace

Kolonoskopická metoda střevní vyšetření je ukázána ze 2 hlavních důvodů:

1. V případě, že pacient má symptomy nádorů tlustého střeva nebo zánětlivé choroby (bolesti břicha různé intenzity, chronická zácpa, odolný průjem, izolaci řiti krve, hnisu, hlenu, těžkou ztrátou hmotnosti, anémie opodstatněné, bolestivé defekaci akt);

2. za účelem preventivních prohlídek pro osoby s genetickou predispozicí k rakovině a benigní porosty, jakož i osoby blízké důchodového věku (pro detekci v raném stádiu rakoviny tlustého střeva).

Kolonoskopie tlustého střeva v anestezii je povinná u následujících pacientů:

  • děti do 12 let;
  • trpí rozsáhlými ničivými změnami ve střevě;
  • adolescentů a dospělých s nízkým právem citlivosti na bolest;
  • Osoby, které mají hroty v břišní dutině.
  • hypertenze třetího stupně;
  • období akutního infekčního procesu;
  • těžké plicní a srdeční selhání;
  • peritonitida;
  • nádorové formace ve fázi rozpadu;
  • závažné formy ulcerózní kolitidy, kvůli nimž je riziko perforace střeva vysoké.

V případě kolonoskopie v anestezii musí být také vzata v úvahu její citlivost na složky analgetického léku.

Pravděpodobnost vzniku komplikací v kolonoskopické studii je extrémně nízká, ale nelze vyloučit výskyt nežádoucích účinků. Mezi nepříjemné a závažné důsledky patří: perforace střev, postpolypektomický syndrom, krvácení, infekce, alergická reakce na anestetikum, dýchací potíže.

Náklady na kolonoskopii v Moskvě s anestezií:

Kolonoskopie v anestézii

Sedavý životní styl a podvýživa vede k narušení aktivity gastrointestinálního traktu (GIT) v horní i dolní části. Moderní medicína má daleko daleko ve svých schopnostech zvolit si metodu diagnostiky pro stanovení nejspolehlivější diagnózy. Nyní doktor může nejen vyšetřit a hmatat žaludek pacienta, ale i pečlivě zkoumat slizniční povrch orgánů zevnitř.

Takové diagnostické metody však mohou být doprovázeny spíše nepříjemnými a dokonce bolestivými pocity, děsivými pacienty a způsobujícími odkladné postupy, jejichž význam a důležitost mohou být rozhodující. Pokud jsou horní části gastrointestinálního traktu ve většině případů kontrolovány bez nepříjemných příznaků, např. Gastroskopie (GAB), potom jsou nižší, které jsou velmi obtížné.

A není jednoduché a pro pacienta i lékaře-lékař, který musí být v každém okamžiku rozptylovat stížností pacienta, aby ho přesvědčit, že trpí, a trávit více času na zkoušku. Jednou z těchto metod byla kolonoskopie - metoda studování střev zevnitř zavedením endoskopu. Pacienti při jmenování tohoto postupu panikají a snaží se ho opustit.

Ale protože to je nejvíce informativní diagnostická metoda pro detekci mnoha patologií v rozmezí od polypů a konče střevní onkologie, dnes konala kolonoskopii v celkové anestezii. To umožňuje získat potřebné informace o stavu střevní sliznice pacientů bez vážné bolesti.

Kolonoskopie jako nepostradatelná metoda diagnostiky

Kolonoskopie je progresivní vyšetření tlustého střeva prováděné pomocí endoskopu. Endoskop je dlouhá trubka s připojený na konci mini-kamery, umožňující detail zvážit celý povrch sliznice, a, pokud je to nutné, pomocí speciálních kleští, aby se odstranily polypous rozrůstání.

Včasné vyříznuté polypy a různé benigní novotvary snižují riziko degenerace na maligní procesy, což šetří životy mnoha pacientů. Samozřejmě, že tlusté střevo a lze zobrazit pomocí klystýr barnatý (metoda X-ray) nebo počítačové tomografie, ale v obou průzkumech bude podstatně méně informací, a první pacient vystaví ozáření.

Druhy analgézie ve studii

Aby se pacientům během vyšetření ulevilo z bolestivých pocitů, je obvyklé provádět kolonoskopii střev v anestezii. Existuje několik možných variant pro anestezii v průběhu řízení, a anesteziolog zvolí způsob anestezie pro každého pacienta na základě jeho historie a zdravotního stavu.

Hlavními a úspěšně používané úlevu od bolesti techniky zahrnují lokální anestézii, sedaci a celkovou anestezii během kolonoskopie, což snižuje různou měrou citlivost na to, co se děje, a aby postup neobejde bez potíží a bolestí. Také během anestezie významně snižuje riziko komplikací v průzkumu - zcela uvolněně střevní stěny je méně vystaveni nebezpečí perforace a dalších zranění.

Místní anestezie

Kolonoskopie v místním znecitlivění zahrnuje aplikaci na špičce endoskopu analgetika, které snižují citlivost nervových zakončení sliznice během průchodu trubky. Za tímto účelem se používají anestetika na bázi lidokainu a novokainu.

Nebude to úplně řešit problém bolesti, protože hlavní bolesti nevyplývají z pohybu endoskopu, ale z injekce vzduchu do střeva. Vzduch se používá k šíření stěn tlustého střeva, což umožňuje podrobnější zkoumání jeho povrchu. Psychologicky je však pacientovi snazší podstoupit tento postup - samotný výraz "v anestezii" to nastavuje, že bolesti budou méně a nejsou tak hrozné před vyšetřením.

Sedace

Kolonoskopie ve snu je jedním z názvů postupu s použitím sedativ, které poskytují povrchní medikační spánek. V důsledku podání léčiva je pacient během vyšetření ošumělý pocity a bezbolestně prochází.

Pokud uvažujete podrobněji o tom, co je sedace, okamžitě poznačte hranici pacienta. Je spíše spící, ale ve studii má zároveň lehkou citlivost a po probuzení zůstávají některé vzpomínky, nejčastěji nedávají barvu postupu.

Pro průzkum jsou nejčastěji užívány Midazolam nebo Propofol, které mají jak výhody, tak i nevýhody. Použití přípravku Midazolam je dobré, protože téměř úplně postrádá vzpomínky na studii, ale pacient opouští stav spánku mnohem déle. Propofol se vyznačuje rychlým probuzením, ale cena je jasnější vzpomínkou na minulý postup. Lékař doporučuje toto nebo toto lék na základě přání pacienta a stavu jeho zdraví.

Sedace v kolonoskopii dává pacientovi příležitost reagovat na příležitostné komplikace při provádění diagnózy a jejich reakcí o tom informuje lékaře. Kvůli přítomnosti citlivosti na světlo umožňuje kolonoskopie se sedací diagnostikem včas pochopit, že střevo bylo traumatizováno endoskopem a přijmout vhodná opatření.

Obecná anestezie

Vyšetření střeva se provádí v celkové anestezii na operačním sále, plně vybavené všemi druhy zařízení pro eliminaci možných komplikací: zařízení pro umělé dýchání, srdeční stimulaci a dalších nezbytných zařízení první pomoci.

Pacientovi se intravenózně podává lék, který ho ponoří do hlubokého spánku a pod neustálým dohledem anesteziologa se střevo vyšetřuje. Pacient usne, všechny jeho svaly jsou zcela uvolněné, podstupuje proceduru a po probuzení dalších 15-45 minut je jeho stav pod kontrolou doktorů.

Pro celkové anestezii po drogách na úvaze anesteziologa může být použit: opioidy - fentanyl promedola sufentanil, alfentanil, nebo myorelaxancia - Ditilin, Arduanem, Trakrium. Ve zvláštních případech se podává inhalační anestetikum.

Vzhledem k silným vlastnostem jakéhokoliv léčiva pro celkovou anestezii se vypočte individuálně dávka pro každého pacienta. Pacient během vyšetření necítí nic a neexistují žádné vzpomínky na postup. To významně snižuje neochotu podrobit se výzkumu příště. Kolonoskopie s anestezií poskytuje 100% ztrátu citlivosti, zatímco při sedaci lze snížit na 95-99%.

Z tohoto důvodu, v celkové anestezii zvyšuje riziko poranění tračníku při vyšetření, ale trvání průzkumu je výrazně snížena, protože diagnostik není potřeba nechat rozptylovat stížností pacienta a přerušení řízení.

Indikace pro kolonoskopii s anestezií

Samozřejmě, můžete provést postup bez pomoci různých analgetik, detail průchodu kolonoskopie bez anestezie lze nalézt v tomto článku, ale tam jsou pacienti s některými patologiemi nebo funkcí, které nedávají takovou příležitost.

Patří sem:

  • děti do 12 let - to je lepší, aby byli ušetřeni od strachu a bolesti v průzkumu, protože to nemusí být jediný postup ve svém životě a lépe chránit děti před strachem z „bílých pláštích“;
  • Pacienti s onemocněním střev lepidlo - protože adheze zasahovat do průchodu kolonoskopu a břišní tón klesá v anestezii, což přispívá k rozvoji endoskopu;
  • přítomnost strictures (zúžení) konečníku nebo konečníku;
  • duševní poruchy, při nichž se pacient může v průběhu postupu nedostatečně vést a zranit;
  • přítomnost destruktivního, ulcerativního, zánětlivého procesu ve střevech, který během vyšetření vyvolá akutní bolest.

Pro osoby s nízkou prahovou citlivostí by měla být také použita anestézie. Takoví pacienti netolerují dokonce ani nepatrné účinky a vnímají je mnohem ostřeji než ostatní, kteří jsou vystaveni stejnému. Úplně snášená manipulace obyčejných lidí může u citlivých lidí způsobit i bolestivý šok, doprovázený ztrátou vědomí nebo porušením činnosti orgánů. Je lepší, aby pacienti nebyli vystaveni pokusům a okamžitě předepisovali léky proti bolesti. Vědomí, že v průběhu procedury nebude žádná bolest, bude morálně uklidnit a postavit je na příznivý průchod výzkumu.

Příprava na anestetické vyšetření

Pro kolonoskopii, a to i bez anestezie, musíte v každém případě připravit pomocí určité diety doporučené lékařem a léky, které čistí střeva. Samozřejmě, že může být čištěn pomocí klystýru, ale takové čisticí efekt jako při použití Fortrans přípravky Lavacolla poletovat nebo PhosphoSoda nelze jednoznačně určit.

Speciální školení není nutné pro budoucnost narkózy, ale je třeba vždy konzultovat s anesteziolog, který musí zjistit všechny důležité body pro používání drog pro anestezii. K tomu se dozví:

  • hmotnost a výška subjektu;
  • přítomnost souběžných diagnóz k určení léčiv a dávky předepsané;
  • Existuje tendence k alergickým projevům;
  • počáteční anestézie.

V předvečer a před vyšetřením se pacient měří pulsem, krevním tlakem a rychlostí dýchání. 6 hodin před manipulací nemůžete jíst, alespoň 2 hodiny můžete pít ještě vodu. Příprava zahrnuje premedikaci - pacient je sedat 30-40 minut (děti mohou být podávány orálně) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Kde je lepší předat inspekci?

Po obdržení termínu od ošetřujícího lékaře se pacienti musí rozhodnout, kam mají dělat kolonoskopii? Začínají se podívat na klinice, srovnávat ceny v soukromých institucích a kvalitu služeb ve veřejných nemocnicích, chodit online a číst recenze z minulých postupů.

S ohledem na příběhy pacientů jsou nejpopulárnějšími diagnostickými centry MEDSI a INVITRO, jejichž pobočky se nacházejí prakticky na celém území Ruské federace. Mohou procházet gastro a kolonoskopií s anestezií nebo bez ní.

V každém případě, gastroskopie a střev screening předá co nejpohodlnější pro pacienta v mysli vysoké profesionalitě lékaře-diagnostik, stejně jako nejnovější specializované kliniky zařízení. Můžete si podrobně prohlédnout, jak se postup provádí na videu, a přečtěte si recenze vděčných pacientů.

Kolonoskopie v anestézii: jak připravit a podstoupit výzkum. Všechny výhody a nevýhody této diagnózy

Kolonoskopie v anestezii je moderní a nejpohodlnější metoda pro studium tlustého střeva a dolní části tenkého střeva.

Tento postup přináší pacientovi značné nepohodlí a bolesti.

Co nabízí lékařství?

Co to je?

Kolonoskopie je metoda pro studium anatomického stavu a motorické funkce tenkého střeva pomocí fibrooptické sondy. Pomáhá identifikovat nebezpečné nemoci. Můžete také nalézt název fibrocolonoscopy (FCC).

Tato studie může být provedena pomocí počítačového tomogramu a zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance. Tato metoda se nazývá "Virtuální kolonoskopie" - absolutně bezbolestná. Používá se pro osoby, které jsou kontraindikovány invazními metodami.

Virtuální fibrokolonoskopie však neposkytuje tolik informací, jako plnohodnotná endoskopická vyšetření. Dalším plusem je schopnost provádět další manipulace.

Některé terapeutické metody mohou být použity během postupu. Samotné vyšetření trvá do 20 minut.

Endoskop je zařízení, které se skládá z ovládacího knoflíku, flexibilní tenké sondy (hadice) s videokamerou na konci. Pomocí videokamery se obraz vytvoří na obrazovce.

Prostřednictvím sondy se do střevní dutiny přivádí vzduch, který umožňuje rozšíření pohledu a umožňuje určitou manipulaci.

Vzduch v dutině umožňuje:

  • průchod endoskopu se zlepší;
  • odstranit malé neoplazmy (ne větší než 1 mm);
  • k provedení biopsie.

Provádí se zavedením sondy do střevní dutiny konečníku.

Indikace

Kolonoskopie předepisuje proktologovi osobám, které dosáhly věku 45 let v případě podezření na rakovinu střev.

Tento postup je diagnostickou metodou, která se používá k identifikaci příčin:

  • chronický průjem nebo zácpa;
  • gastrointestinální krvácení;
  • rychlá úbytek hmotnosti;
  • Anémie - patologický stav, který se vyznačuje poklesem koncentrace hemoglobinu v jednotce objemu krve;
  • nevysvětlitelná těžká bolest břicha, otoky.

Studie se používá podle údajů před operačním zákrokem v gynekologické praxi.

Kontraindikace

Jako každý jiný postup má kolonoskopie nějaké kontraindikace:

  • těžká srdeční nebo plicní nedostatečnost;
  • hypertenze třetího stupně - nejtěžší stupeň hypertenze, u kterého je stále vysoký krevní tlak (nad 180/110);
  • ulcerózní kolitida v těžké formě - patologie, která postihuje sliznici hrubého čreva;
  • peritonitida - bakteriální nebo aseptický zánětlivý proces břišní dutiny;
  • Adhezivní onemocnění střeva v akutním stadiu - patologický stav, který je způsoben růstem adhezí v břišní dutině;
  • cévní mozková příhoda - akutní porucha cerebrální cirkulace, při které dochází k narušení nebo úplnému zastavení přívodu krve do určité oblasti mozku;
  • těhotenství.

Existují podmínky, kdy lékař odhaduje poměr přínosu a poškození, jako jsou: různé nemoci v oblasti anální oblasti, časné období po operaci střev, vnitřní kýly.

Nutnost použití anestezie

Postup, a to i přes tenkou sondu a miniaturní videokameru, je nepříjemný.

K odstranění nepohodlí, bolesti a uklidnění pacienta se provádí kolonoskopie s anestezií.

Přímé indikace pro kolonoskopii v anestezii:

  • děti mladší 12 let - dokonce i nejslabší bolest a strach z lékařů mohou zasáhnout ránu do psychie;
  • pacienti s křečemi ve střevě;
  • nízká prah bolesti - mírná bolest může způsobit bolestivý šok a mdloby;
  • lidé s destruktivním (ničivým) procesem ve střevě;
  • Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje celý gastrointestinální trakt (od ústní dutiny až po konečník).

Fibrokolonoskopie v anestezii se provádí s ohledem na citlivost pacienta na léčbu bolesti. Některé z nich mohou být kontraindikovány.

Odborníci doporučují použití anestezie. To je způsobeno tím, že nepříjemné a bolestivé pocity mohou doprovázet nejen během postupu, ale i po něm. Kromě toho není známo, jaké odchylky v těle a zda bude bezbolestná kolonoskopie.

Osoba se může vyjádřit touhou postupovat bezbolestně a pohodlně. Musí jen sdělit lékaři, že chce provádět kolonoskopii v anestezii.

V tomto případě lékaři informují pacienta o možných komplikacích a pacient podepíše dobrovolný souhlas s anestezií.

Druhy anestezie

Použití specifické metody anestézie v kolonoskopii střeva je způsobeno anamnézou člověka, údajnou patologií.

Jakou anestézii si rozhodne přímo lékař.

Existují tři hlavní typy anestezie s kolonoskopií:

  • lokální anestezie;
  • sedace;
  • celková anestezie.

Místní anestezie

Pro snížení citlivosti nervových zakončení se na zařízení aplikuje lokální anestetikum. Ale tento druh anestezie nemůže úplně zastavit bolest, kromě toho existuje pocit strachu a úzkosti.

Pro zlepšení komfortu postupu jsou v přípravné fázi předepsány antispazmické a sedativy.

Sedace

Sedace v kolonoskopii se provádí pomocí léků, které způsobují, že osoba má lékařský sen (Propofol, Metazolam).

Sen je mělký, člověk necítí nic, ale každý slyší a reaguje na požadavky lékaře (například změnit pózu). Při útlumu člověk dýchá sám.

Jak kolonoskopie střeva v anestézii?

Pro diagnózu onemocnění tlustého střeva, je třeba kolonoskopii v celkové anestezii (s sedace) - typ postupu, který se provádí pomocí kolonoskopu. Jedná se o tenké zařízení, které má zdroj světla a videokameru. Zařízení je potřebné k zobrazení snímků na obrazovce.

Druhy kolonoskopie

V medicíně existují dva typy kolonoskopie:

  • virtuální;
  • s použitím endoskopu.

Virtuální kolonoskopie je výzkum založený na datech, které lékař dostává z počítačového tomogramu nebo zobrazování pomocí nukleární magnetické rezonance. Více je napsáno s tímto článkem.

Pomocí této metody jsou obrazy střeva promítány ve 2D nebo 3D podobě.

Odborníci tvrdí, že za pomoci kolonoskopie nemůžete získat tolik informací, kolik dává úplnou endoskopickou studii. Ale pozitivní stránka virtuální kolonoskopie je její bezbolestnost.

Doba trvání procedury je 10 - 15 minut.

Kolonoskopie s použitím endoskopu provádí několik funkcí. Na špičce přístroje je miniaturní kamera, kterou je obraz promítán na monitor. To dává lékaři příležitost porozumět stavu vnitřních povrchů střeva.

Druhy anestezie

Celková anestezie (anestezie) - pacient během procedury nevědomí, ztrácí citlivost a paměť postupu.

Léčba vyvolaná spánek (tato sedace) - hrubá při kolonoskopii přísahá sedativní a léky proti bolesti. Pacient je v podlaze vědomí a může si pamatovat některé body postupu.

Ať už jde o kolonoskopii pod anestezii

Obvykle se provádí kolonoskopie bez anestezie. U pacientů, kteří mají silnou bolest, provádějí lokální anestezii (xylokainový gel, masť dikainu). Mnoho pacientů se bojí provést kolonoskopii. Zajímá se, zda je možné provést kolonoskopii za anestezie.

Lékaři říkají, že většina tohoto postupu nezpůsobuje bolest. V souvislosti s řadou důvodů je anestezie s kolonoskopií střeva zakázána, také se srdečním selháním, s těžkou stenózou aortálních nebo mitrálních chlopní.

Existují však případy, kdy je nutná anestézie pro kolonoskopii a existují svědectví.

Volbou je sedace - metoda anestezie se speciálními léky, pomocí které je pacient zařazen do stavu spánku.

Příprava na proceduru se sedáním

Účinnost výzkumu závisí na správné přípravě. Příprava na postup musí začít několik dní před termínem.

Také jsme psali, že zahrnuje přípravu na kolonoskopii střeva.

Dieta

Podstatou stravy je příprava tlustého střeva pro postup. Pacient potřebuje jíst lehké, rafinované jídlo. Před zahájením procedury musíte vypít vodu.

Vyplachování střev

Ke snížení nepohodlí během kolonoskopie předepisují lékaři střevní antispasmodikum. V soukromých klinikách v Moskvě, Petrohradu, Jekatěrinburgu, Novosibirsk, Jaroslavl nabídnout kolonoskopie svoje činnosti střev počítačové tomografie.

Tento postup ukazuje všechny patologie a změny v střevě.

Ve srovnání s kolonoskopií se CT vyšetření liší tím, že:

  1. mohou detekovat zhoubné opuchy v raných stádiích vývoje;
  2. nejsou žádné komplikace;
  3. postup je bezbolestný.

Existují však případy, kdy je třeba provést kolonoskopii, protože počítačová tomografie také má nevýhody:

  • není možné posoudit barvu sliznice;
  • malé tvary nejsou viditelné;
  • nemůžete udělat biopsii.

Jak udělat kolonoskopii v anestézii

Nezávislost na tom, zda lékař řekl, že je třeba anestezie nebo ne, postup je stejný.

Během procedury pacient leží na jeho boku, nohy jsou přitahovány k bradě. Kolonoskop je vložen do střeva do konečníku. Pokud se postup provádí bez anestézie, měl by být kolonoskop léčen zvláštním lékem, který snižuje bolest.

Lékař tak zkoumá všechny oblasti střev.

Před začátkem kolonoskopie by měl být střevo mírně nafouknuto a vzduch uvnitř. Je nutné, aby se stěny orgánu vyrovnaly a usnadnily proces.

Pro studium každé stěny střeva postupuje lékař postupně kolonoskop do střev. Pokud se objeví polypy, lékař je může okamžitě odstranit pomocí smyčky vložené pomocí kolonoskopu.

Pokud jsou během operace smaženy nějaké novotvary, lékař provede biopsii - to znamená, že zhotovíme část materiálu pro analýzu, abychom zjistili, jak jsou pro pacienta nebezpečná.

To musí být provedeno také pomocí speciálního nástroje, který lze vidět pomocí kolonoskopu.

Video

Odstranění polypů

Lékaři pečlivě prozkoumají celou oblast střeva, pak jemně vytáhnou kolonoskop z konečníku.

Jak dlouho trvá kolonoskopie závisí na tom, kolik polyp se objeví, stejně jako na jiných nádorech. Postup nebude trvat déle než 30 minut.

Pokud byl postup v anestezii, pak na konci pacienta pocíti malou slabost a možná bolesti hlavy.

V některých situacích pacient pocítí pocit raspiraniya žaludku. To je situace, kdy není vzduch z těla zcela odstraněn. Pokud by byly polypy odstraněny, pacient pocítil bolest v břiše, ale je snadné neutralizovat analgetiky.

Ve vzácných případech může být gastroskopie provedena za jeden den kolonoskopií. Tento druh výzkumu se provádí velmi rychle, přestože jsou zde nepříjemné pocity. Celková gastroskopie trvá 5 - 7 minut. Jak se připravit na gastroskopii.

Je to nebezpečné

Mnoho pacientů má zájem o to, zda je celková anestézie nebezpečná a zda má anestézie důsledky. Celková anestézie nese určité riziko pro pacienta, ale moderní medicína a zkušený lékař jim umožní významně snížit. Zvláště pokud příprava postupu bude pod vedením lékaře.

Velmi nebezpečné následky anestézie neexistují. Pověst, že "anestezie ovlivňuje paměť a psychiku", je spojena s anesteziologickou anamnézou, kdy byla použita nebezpečná anestetika. Moderní medicína nemá tyto vedlejší účinky.

Vlastnosti kolonoskopie v celkové anestezii

Onemocnění střeva a zejména tlustého střeva není neobvyklé. Pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s odborníkem, který předepíše potřebnou diagnostiku.

Zde se používají prstové a instrumentální studie.

Ale často je pacientovi podána kolonoskopie. Co to je?

Charakteristika studie

Kolonoskopie je vyrobena zařízením nazývaným endoskop. Tato diagnóza je předepsána lékařem jako proktologem pro stanovení onemocnění tlustého střeva a dolní části tenkého střeva. Tato metoda také sleduje účinnost léčby onemocnění.

Endoskop nebo kolonoskop sestává z ohebné hadice s koncovkou a biopsie.

V tomto případě fotoaparát pořídí snímky všech částí střeva pro diagnózu a na obrazovce se zobrazí všechny snímky.

Indikace pro použití techniky

Kolonoskopie je předepsána, pokud je pacient starší 45 let a existuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Také použití této techniky se používá, pokud existují takové příznaky:

Dědičná předispozice k onkologickým onemocněním tlustého střeva a polypů je také důvodem předepisování preventivní diagnostiky.

Postup je prováděn bez anestézie, pacient pocítí slabé bolest v břiše a klidně snáší takové vyšetření. Existují však některé náznaky, že kolonoskopie se provádí v anestezii.

Při anestezii je potřeba

Použití anestezie se používá u následujících skupin pacientů:

  1. Děti do 12 let věkut - i mírná bolest může poškodit choulostivou psychiku dítěte.
  2. Pacienti s adhezivními onemocněními střeva, které vznikají při operaci břišních orgánů a pánve při zánětu pobřišnice získaných po gynekologických onemocnění nebo komplikací chirurgického zákroku. Přilnavost střeva zasahuje do postupu přístroje, zatímco pacient pocítí silnou bolest.
  3. Pacienti s ničivým procesem ve střevě.
  4. Pacienti s nízkým právem citlivosti. U takových lidí může i malá bolest způsobit bolestivý šok se ztrátou vědomí a poškozením životních funkcí.

Jakkoli se to může zdát zvláštní, většina specialistů dává přednost takovému vyšetření za anestezie, protože pacient může často trpět bolestí v přítomnosti nádorů a jiných patologií, které vedou k závažné bolesti během vyšetření.

K provedení kolonoskopie ve snu se používají dva typy anestezie: sedace a celková anestezie.

Použití speciálních léků

Sedace je anestezie s použitím speciálních přípravků Propofolu a Metazolamu.

Chovají se jako mírná anestezie - pacient se potápí do mělkého spánku a necítí nic.

Použití každé z přípravků má však pozitivní a negativní stránky:

  • Metazolam nepomůže pamatovat na postup pacienta, ale probuzení po dlouhé době;
  • Propofol dovolí pacientovi pamatovat si, co se mu stalo, ale probuzení po něm nastane rychle.

V procesu diagnostikování pacienta je ve stavu polospánku, jeho tělo uvolněné, fyzicky i psychicky, že necítí bolest. Vše však slyší a může reagovat, což je při diagnostice velmi důležité - lékař může potřebovat změnit pozici pacienta.

Pacient dýchá sám, což je velký plus.

Nevýhodou sedace je možné alergické reakce na užívané léky, zvýšené riziko nežádoucích účinků.

Kromě toho je pro lékaře obtížné řídit smysly pacienta, protože není žádná bolest. Nejsilnějším projevem alergie může být kopřivka a závažný - anafylaktický šok, který je pro život pacienta nebezpečný.

Nežádoucích účinků je izolován projevy nevolnosti, zvracení, pokles krevního tlaku a srdeční poruchy. Rychlé poskytnutí pomoci v případě negativní reakce v této době v blízkosti pacienta je anesteziolog.

Obecná anestezie

Anestézie vrhá pacienta do hlubokého spánku, neslyší mu žádosti a nic necítí. Taková anestézie poskytuje dobrou ochranu proti bolesti a pozitivní hodnocení u pacientů.

Ale ne všechny se hodí pro tento druh anestézie. Je kontraindikován u pacientů s těžkým srdečním selháním, kteří mají v akutním stavu neurologická a psychiatrická onemocnění s akutní formou bronchiálních a plicních onemocnění.

Děti mají kontraindikace více:

  • kůže gnoynichkovye léze;
  • akutní respirační onemocnění;
  • rakety v těžké formě;
  • podváha;
  • zvýšená teplota z neznámého důvodu.

Podstupuje anestezii

Kolonoskopie s anestezií probíhá v následujícím pořadí:

  1. Před diagnózou je nutné čistit střeva. 3 dny před vyšetřením by mělo být opuštěno jídlo, které způsobuje fermentaci ve střevech. Poslední jídlo v předvečer dne by mělo být provedeno nejpozději do 17 hodin. Večer dělejte klíčenky s vodou při pokojové teplotě, ráno poté, co se střevní pohyby také dělají dva klíny. Můžete vypít sklenici čaje, abyste se uklidnili a zlepšili svou pohodu.
  2. Před vyšetřením je anestezie vybraná lékařem v závislosti na přítomnosti kontraindikací.
  3. Pro diagnózu Pacient je umístěn na levé straně, kolena jsou přitahovány k hrudi a lékař vstoupí do koloně hrudníku do konečníku.
  4. Začíná postupovat skrz střeva pomocí videotapingových částic střeva, což snižuje čas diagnostiky - lékař na videu včas uzavře.

Během vyšetření můžete odstranit malé polypy ve střevě, zastavit krvácení, pokud je malý a brát vzorky tkáně pro vyšetření.

Doba trvání studie je pouze 20-30 minut.

Anestézie s gastroskopií a kolonoskopií:

Komplikace po diagnostice

Předložená metoda diagnózy může vést k některým komplikacím, z nichž nejčastěji dochází:

  • alergická reakce o použitém léku a dalších vedlejších účincích;
  • střevní perforace - se vyskytuje velmi vzácně a závisí na kvalifikaci lékaře;
  • infekční infekci v střevní dutině;
  • možné krvácení po odstranění polypů a sběru tkání pro biopsii;
  • bolestivé pocity několik dní a zvýšení tělesné teploty;
  • výskyt dýchacích potíží.

Dokonce i dobře tolerovaná celková anestezie může způsobit neočekávanou reakci a je spojena s určitým rizikem. Proto se používá ve vzácných případech a upřednostňuje se sedace.

Praktické zkušenosti s použitím anestezie

Přehled pacientů, kteří podstoupili kolonoskopii pod celkovou anestézou.

Velice jsem se bála postupu, byl jsem horečnatý, ale všechno šlo fantastické. Udělal jsem úlevu, protože moje sigmoidní tlustá střeva poskytla další smyčky a doktor řekl, že bez anestezie jsem to nemohl vydržet.

Udělal mi minuty nebo mi minuty 40, kdybych bez anestezie jsem nemohl udržet, a tato opakovaná příprava a pavouk. Je lepší nerozumět a poprvé učinit, tím více se anesteziolog drží pero.

Lilia Surganova, Moskva, 34 let

Dnes jsem podstoupil kolonoskopii pod celkovou anestezií. Nasaďte si oblečení s otvorem a na gauči. Vzbudil jsem se, všechno mi řekl a ukázal mi. Po 20 minutách šel do práce, ale dvě hodiny vyděšené plynatosti, pak se všechno stalo normálním. Dokonce jsem spal dobře.

Vitaly Gromov, Čeljabinsk, 27 let

Udělal nebo provedl kolonoskopii 2 krát a oba pod narcózou, když vše, co slyšíte. Bolest byla pekelná, nikomu nebudu poradit. Vyzkoušejte jiné metody vyšetření a to je již provedeno, když je detekována onkologie. Dlouho byly bolesti v břiše a nadýmání.

Kharitonova Anna, Syktyvkar, 54 let

Náklady na vyšetření v Rusku

Ceny za takový průzkum závisí na zvolené narkóze a na místě konání. Průměrná cena kolonoskopie v anestézii kolísá od 4000 do 7000 rublů ve velkých městech.

V méně obydlených oblastech je možné předat průzkum za cenu ve výši 1000 až 2 000 rublů. Bez anestézie bude studie stát téměř dvakrát levnější.

Je lepší provést pod anestezii - tak je lékař snadnější procházet střevem, což umožňuje získat podrobnější výsledek vyšetření.

Kolonoskopie s anestezií nebo bez ní, což je lepší?

Kolonoskopie v anestezii je pohodlná varianta vyšetření tlustého střeva pro ty, kteří se obtížně podrobí standardnímu postupu.

Co je to a proč?

Zkouška anestezie (se sedáním) se provádí pomocí pružné kolonoskopické hadice vybavené kamerami a světelnými zdroji. Obrázky změněných oblastí hrubého střeva se zobrazují na obrazovce tak, aby lékař dokázal tuto chorobu přesně diagnostikovat.

Při vyšetření se pacient nachází na levé straně s nohama vyvýšenými na bradu. Kolonoskop je vložen do tlustého střeva přes konečník.

Pro provedení kolonoskopie v anestézii můžete:

  • odstranit vrásky na povrchu sliznice;
  • doktor byl schopen podrobně studovat všechny části střeva;
  • zlepšit průchod endoskopu;
  • odstranit malé neoplazmy (ne větší než 1 mm);
  • případně proveďte biopsii.

Kromě toho se kolonoskopie provádí za účelem kontroly stavu pacienta po určitých léčebných opatřeních.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou kolonoskopie ve snu je to, že tento postup umožňuje vyšetření všech částí hrubého střeva, aniž by pacientovi daly bolestivé pocity.

Při výzkumu může lékař dokázat:

  • detekovat a odstranit polypy;
  • zastavit krvácení do střev a podobně.

A výsledek takového průzkumu jsou následující:

  1. Výrazně zkracuje dobu manipulace s diagnostikou. Specialista má skvělý čas na samotný postup, a ne na mluvení s pacientem.
  2. Kolonoskopie v anestézii se dělá pro děti. Následně mohou postupovat podle potřeby, aniž by měli pocit strachu.
  3. Riziko komplikací během vyšetření je minimalizováno. Črevá jsou v uvolněném stavu, ve kterém je prakticky vyloučena pravděpodobnost perforace nebo poškození tlustého střeva.

Nevýhody kolonoskopie ve snu:

  1. Jakékoli léčivé sedativy, které se používají jako anestetika, jsou škodlivé, protože mají silný toxický účinek na tělo, zejména na játra.
  2. Při celkové anestezii došlo k výskytu amnézie u 100% pacientů.

Indikace pro kolonoskopii s anestezií

Přesvědčeny výsledky testů, že není nebezpečné provádět kolonoskopii v anestézii, lékař dává pacientovi následující směr:

  • přítomnost nádorů;
  • pocit neustálé bolesti v břiše a při defekaci;
  • tmavá barva výkalů;
  • časté průjem;
  • přítomnost krve ve stolici.

Pro postup je anestezie povinná pro následující údaje:

  1. Věk dítěte je mladší než dvanáct let, protože děti vnímají bolest mnohem hlouběji než dospělí. Aby nedošlo k poškození duševního zdraví dětí, postup se provádí výlučně anestezií.
  2. Pacienti s adhezívním onemocněním na vyšetření mají někdy potíže s přesunem kolonoskopu do tlustého střeva. Anestézie v tomto případě je povinná.
  3. Přecitlivělost na bolest u pacienta. Někteří lidé mají dokonce i povrchní vyšetření pocity nepohodlí a nepříjemných pocitů a kolonoskopie se provádí za anestézie, aby se zabránilo bolestivému šoku.

Anestézie s kolonoskopií není aplikována pouze na žádost pacienta.

Obecná anestezie

Pacient v anestezii je ve stavu hlubokého spánku, když není citlivost, žádné reakce. Taková anestezie se používá při chirurgických zákrocích.

Celková anestezie však přináší riziko řady komplikací:

  • potlačení ochranných reflexů hrtanu;
  • delší zotavení po postupu v porovnání s sedáním.

Kolonoskopie pod celkovou anestézou se provádí výhradně v operačním sále, kde je k dispozici potřebné vybavení k zajištění úplné bezpečnosti postupu.

Místní anestezie

Tento druh anestezie zmírňuje nepohodlí pacienta, pomáhá relaxovat. Lokální anestetikum se aplikuje na špičku kolonoskopu. Když přichází do kontaktu s rektální sliznicí, vytváří mírný anestetický účinek, ale nezaručuje dostatečné pohodlí pro pacienta.

Sedace

Typ anestezie, běžný v evropských zemích s kolonoskopií, je útlum, při kterém je pacient ponořen do stavu lehkého spánku léků. Pacient opouští pocity strachu.

  • během spánku člověk cítí téměř nic, což může lékařovi zabránit v přesné diagnostice onemocnění;
  • alergické reakce jsou možné;
  • pravděpodobnost komplikací v podobě porušení respiračních a kardiovaskulárních systémů;
  • nevolnost;
  • zvýšení krevního tlaku.

Kontraindikace k použití anestezie

Kontraindikace k anestezii během kolonoskopie jsou:

  • těžká forma somatických onemocnění;
  • použití v předvečer alkoholických nápojů, omamných látek;
  • alergická reakce na použité léky;
  • nachlazení, důsledkem čehož byla vyčerpanost nosu;
  • projev epilepsie;
  • poruchy srážení krve;
  • těhotenství.

Přípravky pro sedaci s kolonoskopií

Často se používají dvě sedativní léky ve formě injekčního roztoku nebo tablety pro použití této metody: Propofol a Midazolam.

Obě léky mají své výhody a nevýhody:

  1. Midazolam - nástroj, který přispívá k výskytu během léčby amnézie u pacienta. Ale tady je cesta mnohem těžší.
  2. Propofol naopak pouze uvolňuje, udržuje si vzpomínky, ale je mnohem snazší probudit se po něm.

Jak se připravit na postup?

Pokud nedodržíte rady lékaře a neplánujete se předem předložit kolonoskopii, diagnóza může být nepřesná a pravděpodobně budete potřebovat druhou vyšetření.

Příprava zahrnuje tři fáze:

  • předběžné školení;
  • dodržování bezstružnické stravy;
  • čištění čreva.

Předběžná příprava

5 dní před kolonoskopií se pacientům nedoporučuje používat:

  • prostředky pro průjem;
  • Potravinové doplňky obsahující vlákninu;
  • léky se železem.

Dieta

Je nutné vyloučit z potravy potraviny bohaté na vlákniny:

Je nutné zdržet se konzumace potravin, které jsou špatně strávené a trávené:

  • obilniny;
  • matice;
  • těstoviny.

Čištění střeva

Den před kolonoskopií se provádí čištění tlustého střeva z stolice pomocí klíšťat a laxativ. Kontrola probíhá na prázdném žaludku. Po posledním jídle trvá nejméně 17 hodin.

Video, které natočila autorka Maryana Abritová, podrobně popisuje postup kolonoskopie a její přípravu.

Jaké jsou možné komplikace po kolonoskopii?

Komplikace jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  • nevolnost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • impregnace krve ve stolici;
  • bolestivé křeče v břiše;
  • alergie;
  • potíže nebo zastavení dýchání při celkové anestezii;
  • perforace střeva, která se objevuje na pozadí agresivního účinku na sliznici;
  • infekční procesy;
  • prasknutí sleziny;
  • sepse.

Pokud vzniknou komplikace, měli byste se rozhodně obrátit na lékaře se stížnostmi.

Pod anestezií nebo ne - což je lepší?

Podle lékařských studií je přibližně 95% pacientů schopných vydržet bez anestezie. Navzdory tomu se na internetu často vyskytují časté zprávy o tom, že kolonoskopie bez anestezie je strašně bolestivá.

Lékaři souhlasí, že kolonoskopie je bezbolestná, ale způsobuje značné nepohodlí. Proto pro pacienty, kteří nemohou ovládat sami během instrumentálních vyšetřeních, nejlepší možností je stále podstoupit proceduru v celkové anestezii, pokud nejsou žádné kontraindikace do ní.

Video

Video představené kanálem "Gastro Video" podrobně popisuje kolonoskopii bez anestezie.