logo

Kolitida střeva - příznaky, příčiny a léčba

Kolitida je zánět nebo dystroficko-zánětlivá léze tlustého střeva, což vede k mukózní atrofii a poruše funkce orgánů. Patologické procesy, které zahrnují střevní povrch střeva, jsou lokalizovány ve všech odděleních (pankolitida) nebo v některých oblastech (segmentální kolitida).

Když kolitida (zánětlivé onemocnění střev), příznaky jsou charakterizovány přítomností krve, hlenu ve stolici, bolesti břicha, nevolnost, a nucení na stolici falešný. Ve většině případů se to vyvine chronická forma, a ulcerózní kolitida, střevní onemocnění neznámé etiologie, střevní sliznice se stává náchylnější k vředů.

Příčiny

Proč se kolitida rozvíjí? Co je to? Akutní kolitida u dospělých se často vyskytuje současně se zánětem tenkého střeva a žaludku. Nejčastější patogeny akutní kolitidy jsou patogeny.

Chronická kolitida se může vyvinout v přítomnosti ohnisek nákazy v žlučníku, slinivky břišní a jiné orgány jsou anatomicky spojené s střev, stejně jako v delším monotónní dietu, systematické použití v potravinách ve velkém množství nestravitelné potravin, zneužívání pikantní jídla, alkohol.

Rizikové faktory, které vedou ke vzniku kolitidy střeva u dospělých:

  1. Infekce (úplavice, salmonelóza, tuberkulóza, chronické infekce, giardiáza, amébiáza, helminthiázy).
  2. Léky (dlouhodobé užívání antibiotik, laxativa, léky ve formě čípků, časté křeče).
  3. Otrava potravinami nebo chemická otravy. Penetrace do krve složek, které zabíjejí prospěšnou střevní mikroflóru.
  4. Stres, narušení denní rutiny.
  5. Účinky toxických látek (soli těžkých kovů, rtuti, olova, arzénu atd.).
  6. Porucha krevního oběhu. To je také dobrý důvod pro vývoj projevů kolitidy, protože v důsledku nedostatku krve je tělo často neschopné samostatně překonat dráždivý účinek a zbavit se škodlivých složek.
  7. Nutriční faktory (použití hrubých, nedostatečně tepelně zpracované potraviny, nepravidelné a nedostatečné výživy, potravinové příděly „suché“, nedostatečný příjem vlákniny, častá konzumace kořeněných, slaných, uzený, tučná jídla, alkohol).

Zhoršit, kolitidu často za následek: použití potravin nebo podráždění tlustého střeva způsobuje alergickou reakci (okurky, konzervy, citrusové plody, zelí, okurka, atd.), Únava, emoční přetížení, proti přehřátí, přičemž vysokých dávek antibakteriálních léčiv.

Klasifikace

O etiologii rozlišujte kolitidu:

  1. Ulcerózní je onemocnění s nejasnou etiologií, jejíž mechanismus vývoje hraje roli dědičnosti, autoimunitních mechanismů a infekcí.
  2. Infekce - způsobené patogenními mikroorganismy, které mohou být specifické (např., Úplavice kolitida), banální (streptokoky, stafylokoky) a patogenní (např. E. coli);
  3. Ischemická - s okluzivními lézemi větví abdominální aorty (například s aterosklerózou), krevní zásobení tlustého střeva;
  4. Jedovaté nebo otravy drogami některými jedy nebo léky (např. NSAID);
  5. Radiace pro chronickou radiační nemoc.

Spastická kolitida střeva

Často spastická kolitida střeva je vyvolána nezdravým životním stylem, stejně jako chybami v stravě. Lékaři taková onemocnění jsou v mnoha případech nazývány syndromem dráždivého tračníku, při kterém dochází ke vzniku zánětlivého fenoménu chronického typu v sliznici tlustého střeva.

Onemocnění se může vyvinout po pití kávy, sody, alkoholu, špatné stravy po dlouhou dobu a po utrpení gastroenteritidy.

Ulcerózní kolitida střeva

Charakterizována ulcerózní kolitidou střevního hemoragicky-purulentního zánětlivého procesu v tlustém střevě s vývojem systémových lokálních komplikací. Přesné příčiny a původ choroby jsou dosud neznámé.

Existují náznaky, že nemoc může být způsobena nevyváženou stravou, NS infekce, léky, genetické mutace, posuny v flóry střev a stres.

Symptomy kolitidy u dospělých

V případě kolitidy budou příznaky záviset na typu onemocnění, které je přítomné, ale obecně je kolitida u dospělých nejčastěji spojována s bolestí břicha a průjem. Jiné příznaky kolitidy, které mohou nebo nemusí být přítomny.

Symptomy kolitidy mohou zahrnovat:

  1. Trvalá nebo opakující se bolest břicha a nadýmání.
  2. Chvění.
  3. Průjem.
  4. Horečka.
  5. Konstantní touhy po defekaci.
  6. Krvavá stolička. Průjem může někdy způsobit hemoroidy, které mohou krvácet. Nicméně, krev během defekace není normální jev.
  7. Dehydratace. Symptomy dehydratace zahrnují závratě, slabost, snížené močení, sucho v ústech, na povrchu očí a kůže.

U některých pacientů jsou místní projevy doprovázeny slabostí, nevolností a zvracením; zvýšená únava, ztráta hmotnosti. Příznaky přetrvávají po několik týdnů, během léčby zmizely. Přechod této nemoci na chronickou je doprovázen zapojením vazů a svalů do procesu. V tomto případě se kapiláry rozšiřují, vytvářejí se vředy a abscesy. Pacienti se obávají:

  • bolest;
  • zácpa nebo průjem;
  • tenesmus; plynatost;
  • ostrý zápach stolice.

Pacienti se cítí spokojeni, obávají se nemoci, snížené účinnosti, nedostatek chuti k jídlu, pocit hořkosti v ústech, bolest a nevolnost.

Diagnostika

Diagnóza kolitidy začíná pečlivým sběrem anamnézy. Vzhledem k tomu, že příznaky jsou obvykle bolesti břicha a průjmy, je důležité dozvědět se o nástupu a trvání těchto bolestí a jakýchkoli dalších stížnostech nebo symptomech, které může mít pacient. Vzhledem k tomu, že většina příčin hnacení je poměrně blahodárná a sama vylučující, je možné požádat o nalezení důvodů uvedených výše.

Instrumentální diagnostické manipulace zahrnují:

  1. Kolonoskopie a sigmoidoskopie. Pomocí takových studií můžete najít katarální nebo atrofické změny na střevní sliznici.
  2. Coprology. Pomocí této analýzy stolice je možné zhodnotit stav metabolických procesů a trávicího systému. V chronické formě kolitidy ve výkonech je spousta hlenu. Výsledky mikroskopického vyšetření ukazují přítomnost leukocytů a erytrocytů.
  3. Radiografie nebo irrigografie. Tyto studie umožňují posoudit stav střevní sliznice, lokalizaci zánětlivého procesu. Umožňují také identifikaci dyskinézy.

Kolitida, symptomy a klinický obraz je velmi podobný těm, zhoubných nádorů tlustého střeva, takže biopsie střevní podezřelé plochy by měly být provedeny pro identifikaci nebo vyloučit onkologické povahy změn.

Jak na léčbu kolitidy u dospělých

Při zhoršení chronické nebo akutní kolitidy, léčba by měla být prováděna v nemocnici v proktologie oddělení, pokud se ukáže, infekční povahu kolitidy, specializované oddělení infekčních nemocnic.

Při výskytu příznaků střevní kolitida léčba dospělých usilovat o komplexní, jmenovat látky, které eliminují příčinu onemocnění a odstranění jeho následků. Pro všechny typy kolitidy z jakékoli příčiny ukazuje dietní 4 (a, b, c) od Pevzner, střevní adsorbenty, regulující židle (projímadla (Guttalaks) nebo proti průjmu (loperamid)), který stimuluje regeneraci (methyluracil et al.), Snížení mikroflóry (probiotika a prebiotika), znecitlivující a detoxikace léčba, vitamíny a imunomodulační látky, minerální voda a cvičení terapie.

Jak se léčí kolitida? Etiopatogenetichesky léčba je zaměřena na odstraňování příčin onemocnění. Pokud je léčba prováděna hlístů kolitida antiparazitární látky infekčních - antimikrobiální (sulfonamidy, antibiotika a podobně), za ischemických - kardiovaskulárních léčiv, která zlepší střevní průtok krve (látky působící proti destičkám (pentoxifylin), trombolytiky, spazmolytika, atd.). Když proktitida a sigmoiditah znázorněno podávání léků ve formě čípků.

Lidové prostředky

Léčba kolitidy s lidovými léky se objevuje také v závislosti na rozmanitosti onemocnění. Nejčastější léčba bylinami, která je založena na příjmu infuze heřmánku, centenarius a šalvěj. Jedna čajová lžička každé bylinky se vaří v 200 ml vroucí vody. Vezměte lžíci s intervalem dvou hodin.

Přibližně jeden měsíc po zahájení infúze můžete snížit dávku nebo zvýšit interval mezi dávkami. Jaké jsou to bylinky za kolitidu? Tuto infuzi lze užívat po dlouhou dobu, pokud máte obavy z střevní kolitidy, jejichž léčba je zpravidla dlouhá.

Chronická kolitida střeva: příznaky a léčba

Chronická forma kolitidy je charakterizována dlouhotrvajícím průběhem s epizodickými exacerbacemi. Patologické změny v sliznici, které se vyskytují v tenkém střevě touto formou onemocnění, jsou výsledkem prodlouženého zánětlivého procesu. Zánět postihuje nejen slizniční membránu, ale i vazivové svalové zařízení, dochází ke zkrácení a zúžení střeva v místě léze.

Časté příznaky chronické kolitidy lze rozdělit na druhy v závislosti na morfologických změnách:

Všechny tyto druhy mají běžné klinické příznaky:

  1. Falešné naléhavosti;
  2. Rumbling v břiše;
  3. Zácpa, průjem;
  4. Bolesti v břiše po jídle;
  5. Plynatost (nadýmání);
  6. Psycho-emocionální nepohodlí;
  7. Hořkost v ústech;
  8. Zvracení, nevolnost.

Tyto symptomy jsou tvořeny se všemi nosologickými formami onemocnění, ale jejich závažnost a kombinace jsou individuální.

Chronická kolitida je jednou z mála nemocí, základem léčby nejsou léky, ale výživa a diety. Antibakteriální léky a symptomatické látky pro léčbu chronické kolitidy se používají pouze během exacerbace pod přísným dohledem lékaře. A všechno ostatní je ve vašich rukou.

  • Během exacerbace po dobu 2 až 5 dní je podávána dieta č. 4a pro léčbu chronické kolitidy.
  • Poté přecházejí na hlavní stravu pro chronickou kolitidu, dieta č. 4b.
  • Mimo exacerbace, tj. Během období remisie, doporučujeme dietu N 4c.

Přibližně jednodenní dietní menu pro chronickou kolitidu č. 4b, doporučené Ústavem výživy ruské akademie lékařských věd:

  • Bílý chléb - 400 g.
  • Cukr - 50 g (část z něj může být nahrazena džemem, sladkostmi).

Snídaně (7 hodin 30 minut):

  • Rýžová kaše na vodě (300 g) s přidáním 1/3 mléka s máslem (5 g).
  • Sklenici čaje.

Oběd (12 - 13 hodin):

  • Miska polévky na masovém bujónu s hřibu.
  • Kuřecí maso vařené (150 g) s mrkvovým pyré (150 g).
  • Sklenici želé z jablek.

Večeře (17 - 18 hodin):

  • Ryba vařená (85 g).
  • Bramborové kaše (150 g).
  • Neobvyklý chléb, sýr ruský (25 g).
  • Sklenici čaje.
  • Sklenici nekyselného kefíru s bílým chlebem nebo sklenicí čaje se suchými sušenkami ("Škola", sušenky, sušené sušenky).

Aby bylo možné překonat, škodlivé bakterie by měly být přičítány antibiotikům a za přítomnosti dysbiózy, - léků, které obsahují nezbytné bakterie pro mikroflóru. Je třeba poznamenat, že chronická kolitida je často doprovázena křečemi. Proto je během léčby specialistou předepisována antispazmodika. Ale s porušením stolice je potřeba použití adsorpčních léků.

Je možné zvážit použití fyzioterapeutických postupů jako poměrně častou metodu léčby tohoto onemocnění. Pokud například vznikla porucha střeva následkem nervového selhání nebo závažného nadměrného zánětu, může být předepsán odborník na psychoterapeutickou léčbu.

Léčba ulcerózní kolitidy

Ulcerózní kolitida střeva může být obtížnější. Je zapotřebí intenzivnější léčby, což znamená delší a dražší léčbu. Léky na léčbu tohoto druhu patologie jsou nejen drahé, ale mají také mnoho vedlejších účinků, a proto se používají striktně podle pokynů odborníka.

Jsou uvolňovány ve formě rektálních čípků, klíšťat, ve formě tablet (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). V některých případech se uchýlí k použití biologických léků, jako jsou léky Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
V nejtěžších případech je přípustné užívání kortikosteroidů (prednisolon, methylprednisolon, hydrokortizon). Přípravky se vydávají ve formě rektálních kapátků, čípků, tablet.

Léčba kolitidy kolitidy

Kolitida střeva je akutní nebo chronický zánětlivý proces, lokalizovaný v tlustém střevě a vzniklý v důsledku ischemického, infekčního nebo toxického poškození tkáně orgánu.

Trochu anatomie

lidského střeva se skládá ze dvou velkých oddělení - tenkého a tlustého střeva. Tenké střevo bezprostředně následuje žaludek, v něm existují základní procesy trávení potravy a vstřebávání živin a vitamínů. Tenké střevo oddělen z tlusté sliznice, přes které produkty zpracování nevrací do tenká. V tlustém střevě je konečný trávení, absorpce vody a formování stolice. Tlusté střevo je naplněna užitečné bifidobakterie, které tvoří imunitu a zabraňuje hnilobě fermentační procesy. Kromě bifidobakterií v tlustém střevě je obrovské množství patogenních mikroorganismů, které jsou užitečné potlačené flóra a množit se do jisté míry - tak podporované lokální imunitu. V případě, že pozadí jakékoliv onemocnění trávicího traktu, otrava, poměr intoxikací užitečných a patogenních flóry se mění ve prospěch druhé, tam je zánětlivý proces a vyvine kolitida. Pokud patogenní flóry dosáhne i do tenkého střeva, se vyvíjí vážnější formu nemoci - enterokolitidy.

Příčiny kolitidy u dospělých

Přesná příčina vývoj střevní kolitida není instalována až do konce, ale lékaři rozlišit řadu faktorů, které přispívají k zánětu sliznice tlustého střeva:

  • Otrava jídlem - jíst špatnou kvalitu, a to čerstvé nebo zpočátku infikován s produkty bakterií v nich obsažených se začínají množit v tlustém střevě, uvolňuje velké množství toxinů. Toxické látky dráždí stěnu tlustého střeva, což způsobuje rozvoj zánětu a vzhled charakteristických symptomů.
  • Vadný nevyvážená strava - porušování lidských smažených, tučných, uzený, pikantní, nikoliv pravidelné monotónní strava narušily trávicí trakt jako celek, což má za následek postupný rozvoj zácpa, kolitida a dysbiózou.
  • Chronická onemocnění zažívacího traktu - zánět žaludku, žlučníku, dvanáctníku, slinivky břišní, což vede k narušení procesu trávení potravy, vývoj průjmu, narušit rovnováhu prospěšných a škodlivých bakterií ve střevě a, jako výsledek, zánět sliznice tlustého střeva.
  • Vedlejším účinkem léků - některé léky, zejména antibiotika, laxativa, nesteroidní protizánětlivé v důsledku nesprávného použití nebo zvýšení jejich individuální citlivost na složení vede ke zvýšení střevní motility, přetrvávajícího průjmu, nebo syndrom dráždivého střeva, proti které vyvine kolitida.
  • Toxické otravy - mají exogenní a endogenní povahu výskytu. Při exogenní otravě těla a poškození tlustého střeva dochází pod vlivem arzenu, rtuťových solí s endogenními urátovými solemi na pozadí progrese dny.
  • Mechanický faktor - často kolitida se vyvíjí u lidí, kteří zneužívají klystíry, rektální čípky.

Typy a formy kolitidy střeva

V závislosti na závažnosti průběhu patologického procesu a hloubce lokalizace zánětu může být kolitida:

  • katarální;
  • spastic;
  • erozivní;
  • ulcerózní;
  • difuzní;
  • atrofická.

V závislosti na typu kolitidy se příznaky mírně liší v intenzitě a závažnosti.

Podle formy průtoku může být střevní kolitida akutní a chronická.

Symptomy kolitidy u dospělých

Symptomy akutní a chronické formy onemocnění se významně liší intenzitou a stupněm zvýšení.

Akutní kolitida střeva

Závažnost průběhu akutní kolitidy závisí převážně na příčině jejího vývoje, věku pacienta, na přítomnosti souběžných onemocnění zažívacího traktu. Při akutní kolitidě se vyskytují následující příznaky:

  • bolesti a nepohodlí podél střev - po jídle, klystýru, třesu nebo ruční práci se zhoršují nepříjemné pocity;
  • porušení stolice - průjmy se na stolici nahrazují zácpou, sliznicemi a krví;
  • tenesmus - falešná bolestná touha po defekaci, se sekrety z konečníku bezvýznamné, sliznice s příměsí hnisu nebo krve;
  • nadýmání, plynatost, tíže ve střevě.

Pokud se pacient nevěnuje jeho stavu nebo se z nějakého důvodu zabývá samoléčbou, akutní kolitida se rychle stává chronickou formou toku.

Chronická kolitida střeva

Když se chronická forma onemocnění vyvine, intenzita klinických příznaků mírně klesá, pacient věří, že se zotavil. Exacerbace onemocnění nastává několikrát ročně, průběh onemocnění je zpravidla pomalý, pacient si tyto známky stěžuje:

  • neustálé nadýmání a plynatost;
  • pocit těžkosti v žaludku po jídle;
  • porušení stolice - průjem následovaný zácpou a naopak;
  • chvějící se ve střevech, zesílení po jídle;
  • kožní vyrážka, zhoršení celkového vzhledu pokožky - stav způsobený absorpce toxických látek z tlustého střeva zpět do krevního oběhu.

Ulcerózní kolitida: příznaky

Oddělená látka si zasluhuje symptomatickou ulcerózní kolitidu. Jeho hlavním rozdílem od akutní formy onemocnění je tvorba vředových míst na sliznici tlustého střeva, což zvyšuje riziko perforace (tvorba otvorů) ve stěně a významně komplikuje průběh onemocnění.

U ulcerózní kolitidy střeva má pacient řadu příznaků:

  • neustálé falešné nutkání k vyprazdňování střeva - průjem je až 20krát denně možné s hubeným uvolněním výkalů, které obsahují velké množství hlenu a krevních žil;
  • periodické střevní krvácení - intenzita této komplikace se liší od přítomnosti žil krve a jejích stop na toaletním papíru až po zřejmé barvení krve;
  • vznik zácpy po prodlouženém průjem - tento příznak naznačuje, že zánětlivý proces se rozšířil do tenkého střeva;
  • zvýšená intoxikace těla - pacient se cítí slabý, dušnost, palpitace, nevolnost, zvracení, zvýšená tělesná teplota.

Často se u pacientů s ulcerózní kolitidou lézemi objevit na těle, svědění kůže, krevní sraženiny v pozadí dehydratace a krev zahušťování.

Bolestivý syndrom u kolitidy střeva

Bolest při zánětu sliznice tlustého střeva je tupá nebo bolestivá. Někteří pacienti zaznamenávají pocit raspiraniya v žaludku, zejména po jídle. Bolest podél střeva může pacient pravidelně narušit nebo být trvalá, bolestivá, křeče - to do značné míry závisí na typu a formě zánětlivého procesu.

Pokud jde o to, kde přesně to bolí, pacient zpravidla nemůže reagovat, protože pocítí vylitou bolest během celého tlustého střeva. V počáteční fázi vývoje kolitidy je lokalizována bolest v dolní levé části břicha. Jak postupuje patologie, začne bolest začínat ozařovat v zádech, oblast mezi lopatkami, hrudní kostí - pacient často vnímá tyto bolesti jako známky onemocnění srdce, páteře a ledvin.

Spastická kolitida střeva

U spastické kolitidy střev u dospělých dochází k významnému poklesu peristaltiky, což pravděpodobně neznamená nezávislou chorobu, ale pouze na zhoršenou funkci a střevní frustraci.

U dospělého zdravého člověka dochází k akutnímu pohybu střeva (evakuace střev) jednou denně nebo každé dva dny - to je norma. Při vývoji spastické kolitidy u pacienta dochází k trvalé zácpě (týden nebo více), která se vyznačuje výskytem řady příznaků:

  • raspiraniya v břiše;
  • nadýmání;
  • plynatost;
  • stálou tupou bolestí v levé spodní části břicha.

Na rozdíl od jiných druhů kolitidy je spasticita mnohem jednodušší, takže lékaři říkají, že pacient je v uspokojivém stavu.

Při přístupu k pacientovi lékařské ošetření a vyšetření ultrazvukem viditelných křečových řezů tlustého střeva, výrazné změny v tělní dutiny - na některých místech se rozšířil, a někde se zúžily.

Katarální kolitida střeva

Katarální kolitida je jedním ze stupňů vývoje zánětlivého procesu orgánu, nejčastějšího. Délka katarálního období je 2-3 dny, tento typ kolitidy je charakterizován akutní symptomatologií:

  • rostoucí pocit nepohodlí v břiše, raspiranie;
  • nadýmání a chvění;
  • těžké břicho, horší po jídle;
  • zvýšení stolice, ve stolici je velké množství hlenu.

Na pozadí pacienta katarální kolitidy střevní poznamenat, slabost, nevolnost, ospalost, letargii, v důsledku intoxikace organismu v důsledku reabsorpce metabolických produktů v krvi.

Atrofická kolitida střeva

Atrofická kolitida střeva u dospělých se rozvíjí na pozadí progresivní spastické kolitidy při absenci včasné adekvátní léčby. Se snížením hybnosti a zhoršené funkce trávicího na povrchu sliznice tlustého střeva postupně rozvíjet atrofické změny. Klinické příznaky atrofické kolitidy jsou podobné jiným typům onemocnění, přesná diagnóza umožňuje endoskopické metody výzkumu - kolonoskopie a sigmoidoskopie.

Erozivní kolitida

Erozivní kolitida střeva je počáteční fází ulcerózní kolitidy. Na povrchu střevní sliznice se vytvářejí hyperemické oblasti zánětu, které se rychle rozšiřují na slizniční a submukózní vrstvy a vytvářejí bolest.

Klinicky se tento proces příliš neliší od jiných typů kolitidy - u pacientů se objevuje neustálý nevolnost, průjem, nadýmání, bolest v průběhu tlustého střeva.

Difúzní kolitida střeva

Při difúzní kolitidě střeva jsou postiženy obě jeho části - tenké a silné. Tento typ onemocnění je charakterizován výraznou symptomatologií z prvních dnů:

  • difuzní silná bolest v břiše - řezání, spastické, bolestivé, zesílení, pohybující se, s křivým charakterem;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
  • průjmy, falešné touhy po defekaci - během léčby je přiděleno malé množství hlenu, zbarveného krevními žilkami. Při difúzní kolitidě se hnačka nejčastěji stará o pacienty brzy ráno, z čehož se také nazývá "budík s budíkem";
  • vzhled špatného dechu z úst, jazyk je překrytý šedým květem.

Možné komplikace střevní kolitidy u dospělých

Často lidé, kteří jsou konfrontováni s popsanými příznaky, jsou v rozpacích hledat lékařskou pomoc samoléčbou, než aby udělali obrovskou chybu. Kolitida střeva při absenci včasné a řádné léčby je nebezpečná pro život ohrožující komplikace, mezi které patří:

  • vředy, které ohrožují perforaci;
  • střevní krvácení;
  • vývoj peritonitidy jako důsledek perforace střevní stěny;
  • střevní obstrukce a potřebu záchranné chirurgické intervence;
  • sepse.

Chronická kolitida často vede k tvorbě nádorových nádorů v důsledku strukturálních změn v sliznicích a hlubokých vrstvách střev.

Metody diagnostiky střevní kolitidy

Díky moderním klinik zařízení a využití instrumentálních metod stanovení diagnózy lékaři je možné nejen určit zánětlivého onemocnění střev, ale také rozlišit typ kolitidy, podle toho, který plán bude vypracován účinnou terapii.

Pro potvrzení diagnózy se používají laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

  • UAC;
  • koprogram (analýza stolice);
  • analýza fecálního kalprotektinu - studie, která umožňuje diagnostikovat Crohnovu chorobu, proti níž se projevuje kolitida jako sekundární příznak.
  • Irrigoskopie s použitím kontrastní látky - v průběhu procedury se kontrastní látka injektuje do konečníku pacienta, po níž následuje radiografie. Tato studie umožňuje vyloučit přítomnost nádorů, perforaci, stenózu střevní stěny;
  • Kolonoskopie a sigmoidoskopie je endoskopické vyšetření, které umožňuje vyšetření stěn tlustého střeva zvnějšku pomocí speciálního zařízení. Během postupu může lékař provést biopsii z podezřelých změněných oblastí střev;
  • Rektální vyšetření pacienta proktologem se provádí v poloze kolena, aby se vyloučily souběžné patologie (hemoroidy, proctitis, paraproctitida, hluboké anální trhliny).

Léčba střevní kolitidy u dospělých

Aby prognóza onemocnění byla příznivá a léčba byla správná a účinná, pokud se objeví příznaky kolitidy, je nutné se poradit s gastroenterologem nebo koloproktologem. Hlavním aspektem léčby všech typů a forem kolitidy je dieta.

Dieta při kolitidě

Vzhledem k tomu, sliznice tlustého střeva je podrážděné při zánětu, jejichž hlavním účelem stravy je jeho maximum šetřící aby se snížilo zatížení na tělo a jak poskytnout tělu všechny potřebné živiny.

Ze stravy po určitou dobu zcela vyloučíte tyto produkty:

  • surová zelenina ovoce bohaté na vlákninu - zelí, jablka, banány, švestky, rajčat;
  • slunečnicová semena a dýně;
  • arašídy;
  • chléb s otrubami a pečivem;
  • uzené výrobky, koření;
  • smažené potraviny, kořeněné, mastné;
  • vepřové maso, droby, sádlo;
  • mastné ryby;
  • tučná smetana, zakysaná smetana, mléko;
  • stehýnka, sladkosti;
  • káva, čokoládové sušenky, koláče, čerstvé pečivo.

Stravování 6 jídel denně, všechna jídla jsou podávaná v dušených, vařených nebo pálených, kůžích, houbách. Základem stravy jsou zeleninové polévky, vařená kaše (pohánka, rýže), chudé libové maso (kuřecí prsa, hovězí, králičí, krůtí) - zkroucené nebo nasekané. Vzhledem k tomu, že mnoho průjmů a zvracení ztratilo mnoho tekutin, měl by pacient pít víc, aby zabránil dehydrataci.

Léčba střevní kolitidy

Lékařské léky proti kolitidě byste měli užívat pouze na jmenování lékaře, jinak byste mohl zhoršit průběh onemocnění. V případě potřeby je pacientovi přidělen:

  • antibiotika - pokud je kolitida způsobena infekcemi a patogenními mikroorganismy (Enterofuril, Nifuroxazid, Cyphran);
  • antiparazitární léky - předepsané pacientovi v případě, že zánět střevní stěny je způsoben helminthickou invazí;
  • antispazmodiky a léků proti bolesti - s výrazným syndromem bolesti a křečí předepisují cholinolytiku, No-shpu, Papaverin;
  • normalizace stolice a mikroflóry - u pacientů se předepisuje léky na bázi bismutových solí s trvalou zácpou - čisticí klystýr, pro kolonizaci střev s užitečnými mléčnými bakteriemi - probiotiky.

Léčba ulcerózní kolitidy střeva

Ulcerózní kolitida střeva u dospělých je těžší léčit, proto vyžaduje dlouhou a nákladnou terapii.

Chcete-li zastavit akutní zánětlivý proces a odstranit otoky sliznice po dobu 2-3 dnů, podávejte glukokortikosteroidy pod dohledem lékaře a poté přejděte na léčbu léky, které pomáhají eliminovat zánět a regeneraci tkání. Tyto léky jsou dostupné ve formě rektálních svíček, tablet pro orální podání, masti, krémy. V některých situacích je vhodné provádět pokles klíšťat nebo rektální kapky.

Při léčbě chronické kolitidy během remise se doporučuje pacientovi ošetření v sanatoriu.

Zánět střev: příznaky a léčba kolitidy

Črevo patří k životně důležitým orgánům a zajišťuje fungování trávicího a imunitního systému člověka. Ve střevě, voda je nasávána a vitamíny, které jsou absorbovány sliznicí a pak vstoupí do krevního oběhu a je transportován do tkání a orgánů. Ve střevě je také růst vlastní lidské mikroflóra - souhrn mikroorganismů, které poskytují trávicí proces a podílet se na tvorbě imunopatologických reakcí. Pokud je činnost střeva přerušena, dojde k akumulaci toxických hnilobných produktů, což vede k systémové intoxikaci a problémům při práci všech vnitřních orgánů.

Nejčastějším onemocněním střev (prevalencí - více než 40%) je kolitida. Jedná se o zánět tlustého střeva - uzavírací gastrointestinální trakt, ve kterém je nasákavost a konečný trávení tráveniny. Když je rozbité zánět tlustého střeva stolice designu, takže hlavním příznakem kolitidy je porucha ze židle a změnit vzhled a konzistenci stolice. U žen je onemocnění několikrát častější než u mužů. Lékaři to připisují nestabilitě hormonální pozadí, která se mění v průběhu těhotenství, menstruační cyklus, stejně jako emocionální lability, která postihuje asi 37% žen ve věku 20 až 50 let.

Zánět střev: příznaky a léčba kolitidy

Proč se střeva zanícuje?

Hlavní příčinou porážky epiteliálního střeva střeva jsou chyby ve výživě. Akutní nebo chronická kolitida se může vyvinout na pozadí hojné konzumace potravin s vysokým obsahem tuku (klobásy, sádlo, konzervované ryby), sůl, koření a koření. Různé chemické přísady, například látky zvyšující chuť, konzervační látky, stabilizátory, negativně ovlivňují činnost střeva, proto se nedoporučuje jíst denní obsah potravy.

Hlavní příčinou poruchy epiteliální membrány střeva jsou chyby ve výživě

Pro vyvolání zánětu je možné provést provzdušňované nápoje, alkohol, koření v průmyslové výrobě, ve které se může použít dostatečná množství přísad a barviv. Dokonce i když osoba zřídka obsahuje ve stravě uvedené produkty, ale současně spotřebovává nedostatečné produkty, které jsou zdrojem hrubých rostlinných vláken, riziko kolitidy bude velmi vysoké. To platí zejména u pacientů se sníženou odolností těla: těhotné a kojící ženy, starší a senilní pacienti, pacienti s alkoholem a tabákovou závislostí.

Sýrové nápoje mohou vyvolat zánět střeva

Mezi další důvody a provokativní faktory patří:

  • infekční onemocnění konečníku;
  • infekce genitálií (s nedostatečnou intimní hygienou, může dojít k vzestupné infekci hrubého čípku);
  • nedodržení načasování a doporučeného dávkovacího režimu u některých léků (kolitida léků);
  • porušení střevní mikroflóry vyvolané nedostatečným příjmem zeleniny, ovoce a fermentovaných mléčných výrobků nebo použitím antibakteriálních léčiv;
  • střevní infekce;
  • helminthická invaze;
  • systémových onemocnění systému hematopoézy, což zvyšuje riziko ischemické choroby střev.

Nedostatečná konzumace ovoce a zeleniny

Odděleně lékaři přidělují radiační kolitidu, což je sekundární onemocnění při maligních nádorech zažívacího traktu. Zánět sliznice nastává na pozadí záření a radioterapie.

Dávejte pozor! U mužů se střevní kolitida vyvine především po 40 letech. U žen jsou věkové hranice mnohem nižší: u přibližně 30-40% pacientů s tímto onemocněním byl primární zánětlivý proces diagnostikován ve věku 20-30 let.

Co je to kolitida?

Klinický obraz: příznaky a rysy kurzu

Všechny odrůdy střevní kolitidy mají častou symptomatologii. Základní symptomový komplex se projevuje bolesti v dolní části břicha, časté stolice, bolestivé nutkání vyprázdnit střeva, které jsou doprovázeny pocity tlaku a prasknutí. Po defekci nemusí vždy existovat úleva a bolest může trvat několik hodin. Porušení absorpce vody vede k poruše stolice. Nejčastěji se jedná o zácpu, která může trvat až 4-5 dní, ale u některých pacientů se projevuje zánět průjem (frekvence výhonů může dosáhnout až 15krát denně).

Mnoho pacientů má pocit nevolnosti, zvracení a reakce na subfebril. Po jídle může dojít k nadýmání a otoku. Zvýšená tvorba bublin plynů vede k chvění, napětí břišních svalů, střevní křeče, syndrom flatů. Plyny v kolitidě mají hnilivý zápach a ponechávají ve střevě charakteristický "výbušný" zvuk. Jiné příznaky kolitidy závisí na formě, ve které se onemocnění vyskytuje, a jsou uvedeny v následující tabulce.

Častá nevolnost a zvracení mohou signalizovat kolitidu

Známky zánětu v střevě, v závislosti na formě patologie

Jak se projevuje kolitida u dospělých: příznaky a léčba

Kolitida je akutní nebo chronický zánět tlustého střeva, který se projevuje bolestí břicha, plynatostí, stolicí, přítomností patologických nečistot ve stolici a příznaky intoxikace těla. Zánět tlustého střeva může být jak segmentový, tak rozšířený do všech jeho oddělení.

Tyto příznaky přinášejí utrpení nemocným, narušují schopnost pracovat a zasahují do obvyklého dne svého způsobu života. Hlavní nebezpečí kolitidy však spočívá ve svých komplikacích, které lze ve většině případů odstranit pomocí chirurgických zákroků.

Nabízíme podrobnější rozebrání forem kolitidy, jejich příznaků u dětí a dospělých, metody diagnostiky a léčby.

Typy kolitidy

Celosvětová kolitida je obvykle rozdělena podle průběhu, formy, umístění a příčinného faktoru. S průtokem toku může být kolitida akutní a chronická.

Nejčastěji však pacienti trpí proctosigmoiditidou, která se také nazývá distální kolitida - současné poškození sigmoidu a konečníku.

V závislosti na povaze faktoru, který vyvolal onemocnění, rozlišujte mezi následující typy kolitidy:

  • infekční kolitida (úplavice, eshirichióza), která se vyvíjí v důsledku expozice hlienové vrstvě tlustého střeva patogenními mikroby;
  • ulcerózní kolitida (nešpecifická ulcerózní kolitida (NNC), Crohnova nemoc), která se vyznačuje vředy na sliznici tlustého střeva;
  • spastická kolitida se vyskytuje u osob s labilním nervovým systémem v důsledku stresu, fyzické nebo duševní únavy, hormonální nerovnováhy, vnitřních pocitů a obav;
  • toxická kolitida způsobená poškozením sliznice tlustého střeva různými jedy, stejně jako léky;
  • ischemická kolitida, jejíž hlavní příčinou je trombóza mesenterických cév;
  • zánětová kolitida se vyskytuje u jedinců, kteří byli vystaveni vysokým dávkám záření;
  • Alergická kolitida je typická pro osoby náchylné k alergickým reakcím;
  • alimentární kolitida, jejíž příčiny spočívají v nevyvážené a nezdravé stravě, zneužívání alkoholu atd.;
  • mechanická kolitida nastává v důsledku mechanického poškození epitelu tlustého střeva během klyzmatu, zavedení rektálních čípků nebo cizích předmětů.

Příčiny kolitidy

Hlavní příčinou akutní kolitidy je pronikání infekčního agens do sliznice tlustého střeva. Akutní kolitida je typická pro otravu potravinami, otrava jídlem, užívání určitých léků, alergie apod.

Chronická kolitida obecně je důsledkem chronické patologie vnitřních orgánů, jako je žlučník, pankreas, játra a další.

Mezi příčiny kolitidy u dospělých lze identifikovat následující:

  • patogenní mikroorganismy, jako je salmonella, mykobakterie, E. coli, lamblia, améba a další;
  • střevní parazity (asaridy, červa, tasemnice a další);
  • léky (antimikrobiální, penetrační, protizánětlivé a jiné);
  • používání potravin špatné kvality, které obsahují toxiny;
  • otravy chemickými látkami;
  • nadměrná práce, stres;
  • patologii kardiovaskulárního systému;
  • nezdravá a nevyvážená výživa;
  • nedostatečné používání kapaliny a dalších.

Akutní kolitida střeva: průběh a příznaky

Téměř vždy akutní zánět střeva je spojen se zánětem tenkého střeva a žaludku.

Při akutní kolitidě se příznaky objevují akutní. Pacienti si mohou stěžovat na snížení chuti k jídlu, horečku, rychlou únavu, nevolnost, někdy zvracení, břišní křeče a uvolnění stolice.

Akutní levostranná kolitida se projeví tenesmou (bolestivá touha po defekaci), spasmy v břiše, průjem krví, hnisem a / nebo hlenem.

Akutní kolitida, pokud je předčasně nebo nesprávně léčena, ohrožuje přechod na chronickou formu onemocnění, takže je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas a neupravovat.

Chronická kolitida střeva: průběh a příznaky

Pro chronickou kolitidu je charakteristický postupný, často neviditelný nástup, dlouhý pomalý průběh s obdobím exacerbace a dočasné ztráty zánětlivých jevů.

Chronická kolitida se může vyskytnout primárně nebo může být důsledkem akutní kolitidy.

K zhoršení příznaků chronické kolitidy dochází k nedodržování stravy, duševní nebo fyzické únavy, stresu, virových infekcí a dalších onemocnění vnitřních orgánů.

Léčba neumožňuje zcela se zbavit této nemoci, ale pouze zastavit progresi a prodloužit remisii.

Symptomy chronického zánětu tlustého střeva následující:

  • bolest v břiše bolestivé nebo spastické přírody;
  • plynatost;
  • průjmu, která je nahrazena zácpou a naopak;
  • příměsi krve, hlenu a / nebo hnisu ve stolici;
  • bručení v břiše;
  • porušení chuti k jídlu;
  • nauzea, v těžkých případech zvracení;
  • malátnost;
  • bledost pokožky;
  • zvýšené pocení;
  • horečka a další.

Symptomy střevní kolitidy u žen

V průběhu klinických pozorování se dospělo k závěru, že u žen se kolitida rozvíjí častěji než u dětí nebo mužů.

Velmi často je příčinou kolitidy u žen použití čisticích klinů pro odstranění strusky a snížení hmotnosti. Kromě toho většina výrobků pro hubnutí, které jsou tak oblíbené u žen, se negativně projevují na střevní práci a na jejích stavech a mohou dokonce způsobit kolitidu.

Ženy mohou být pozorovány následující příznaky kolitidy:

  • porušení celkového stavu (slabost, snížená chuť k jídlu, snížená účinnost atd.);
  • bolest břicha;
  • břicha v břiše;
  • nadýmání střeva;
  • průjem;
  • tenesmus;
  • zvýšení teploty a další.

Symptomy střevní kolitidy u mužů

Mužský pohlaví je méně náchylný k kolitidě než ženský pohlaví. Zánět tlustého střeva je častější u mužů středního věku.

Onemocnění zástupců silnějšího pohlaví se projevuje stejnými příznaky jako u žen, a to:

  • zvýšené plyny ve střevě;
  • bolesti břicha jiné povahy;
  • nevolnost;
  • někdy zvracet;
  • nestabilní stolice;
  • vzhled krve, hnisu nebo hlenu ve stolici;
  • bolestivé falešné naléhá na vyprazdňování střev a dalších.

Intenzita klinických projevů kolitidy závisí přímo na etiologii, průběhu, typu kolitidy a také na individuálních charakteristikách pacienta.

Symptomy kolitidy u dětí

Průběh kolitidy u dětí je násilnější a závažnější než u dospělých pacientů.

Dítě může být identifikováno následující příznaky akutní kolitidy:

  • horečka;
  • vyčerpání;
  • značná obecná slabost;
  • bolest, která je lokalizována kolem pupku;
  • tenesmus;
  • průjem s nárůstem stolice až 15krát denně;
  • vodnatá, pěnovitá, často zelenkavá stolice, která obsahuje hodně hlenu a pruh krve;
  • snížená turgor pokožky;
  • suchá kůže a sliznice;
  • snížení denního množství moči a dalších.

Nejčastěji má dítě místo příznaky jako:

  • bolesti v břišním žaludku, které jsou spojeny s příjmem potravy nebo s akutním pohybem střev a jsou zaznamenány v pupku, v pravé nebo v levé polovině břicha, v závislosti na segmentu léze tlustého střeva;
  • zácpa nebo průjem;
  • výkaly obsahují hodně hlenu, krevní žíly a nerozdělené částice potravin;
  • změna konzistence fekálních hmot (ovce, výkaly, vodnaté výkaly atd.);
  • bručení v břiše;
  • nadýmání střev.

Kvůli zácpě nebo průjem může mít dítě anální slzy a prolaps rektální sliznice.

Nešpecifická ulcerózní kolitida střeva: příznaky, léčba lidovými léky a tradiční metody lékařství

Klinický obraz ulcerózní kolitidy může být jak pronikavý, tak letargický. Kromě toho je ve většině případů nástup nemoci neviditelný, takže pacienti vedou normální životní styl, aniž by měli podezření, že jsou něčím nemocní. Také ulcerózní kolitida může být maskovaná pro další nemoci trávicího traktu, jako jsou hemoroidy.

Ulcerózní kolitida má řadu specifických a nespecifických příznaky, jmenovitě:

  • fekální inkontinence;
  • noční nutkání vyprázdnit střeva;
  • frekvence defekace (až 25krát denně)
  • zácpa, v případě zánětu sigmoidního tlustého střeva;
  • vzhled příměsi krve, hnisu a hlenu ve stolici;
  • plynatost;
  • zvýšení teploty;
  • bolest břicha;
  • zvýšené pocení;
  • zimnice;
  • bledost pokožky.

Při masivním poškození střevem je stav pacienta poměrně závažný, u kterého je typická horečka, nevolnost s zvracením, nedostatek chuti k jídlu, nestabilní krevní tlak, zrychlení pulzu, ztráta hmotnosti a další.

Také, někteří pacienti mohou objevit extra-střevní příznaky ulcerózní kolitidy, jako jsou krevní sraženiny v různých orgánech, rozmazané vidění, bolesti kloubů, vyrážka na kůži a sliznice, poškození funkce jater a dalších vnitřních orgánů.

Boj proti ulcerózní kolitidě je poměrně dlouhý a časově náročný proces, který zahrnuje použití základních a symptomatických terapií.

Při léčbě onemocnění může být použita protizánětlivá činidla (Salofalk, Remicade, sulfasalazin, Mezavant), hormonální léky (prednisolon, methylprednisolon) a cytostatika (azathioprin, metotrexát) a další.

Jako další léčbu ulcerózní kolitidy můžete použít fytoterapii, pouze je nutné konzultovat s lékařem předem. Pravidelné požívání čaje a odvary z léčivých bylin, jako jsou kopřivy, řebříčku, heřmánku, kopřivy, bloodroot a třezalky tečkované může pomoci snížit zánět ve střevě, pro upevnění na židli k zastavení krvácení, zabránit bakteriálním komplikacím a urychlují hojení ran.

Spastická kolitida střev: Symptomy a metody léčby

Spastická kolitida nebo syndrom dráždivého tračníku je funkční onemocnění, které se vyskytuje v důsledku narušení funkce motoru střeva.

Nemoc se může projevit následující příznaky:

  • bolesti břicha, které jsou spastické, se často vyskytují ráno po jídle, před významnou událostí nebo po stresu;
  • nestabilní stolice;
  • silná nadýmání;
  • příměs hlenu ve stolici a někdy i krve.

Ischemická kolitida: příznaky a léčba

U ischémie střeva jsou vedoucími příznaky silná bolest a střevní obstrukce. Klinický obraz ischemické kolitidy závisí na tom, jak rozsáhlé je léze, a zda je mezenterická artérie částečně zablokována nebo částečně blokována.

Bolest má spastický charakter a nejčastěji se objeví ihned po jídle. Pacienti mají také nadýmání, nevolnost, zvracení, zácpu nebo průjem.

Při masivní trombóze střevních tepen mohou pacienti vyvinout šok bolestí - snižující krevní tlak, tachykardii, bledou pokožku, studený pot a zhoršené vědomí.

Léčba kolitidy způsobené střevní ischémií je téměř vždy operací, ve které je odstraněna část ischemického nebo nekrotického střeva.

Atrofická kolitida střev: Symptomy a metody léčby

Nejčastěji dochází k atrofické kolitidě na pozadí nezdravé a nezdravé výživy, otravy solí těžkých kovů, dlouhodobé užívání laxativ a neoprávněné antibiotické léčby. Navíc existuje genetická předispozice k atrofii střevní sliznice.

Výběr metody léčby atrofické kolitidy závisí na tom, který symptom je hlavní. Když bolest a křeče jsou používány spasmolytika, zácpa - průjem projímadla - proti průjmu, atd...

Infekční kolitida střeva: symptomy a léčba u dospělých

Infekční kolitida má téměř vždy akutní nebo subakutní průběh. Pacienti si stěžují na horečku, řídká stolice (vodové, pastovité, gelovité) bolest břicha, smísí se s krví, hlenu, hnisu, řezání, nadýmání a jiné. Výskyt kolitidy u infekční geneze bude zahalen tím, jaký druh mikroorganismu vyvolal.

Dieta při kolitidě

Výživa při kolitidě závisí na hlavním příznaku onemocnění. Ale v každém případě by měla být strava dodržována jak v období exacerbace, tak v remisi.

Během období akutní nebo akutní kolitidy se menu skládá z vařených pokrmů nebo vařených. Jídlo by měl mít hrubé částice, které mohou dráždit střeva, a proto polévka kaše přerušení mixér nebo třel přes síto.

Seznam zakázaných potravin s kolitidou:

  • žito a čerstvý chléb;
  • pečené pečivo;
  • makarony;
  • bohaté vývary;
  • tukové druhy masa, ryb a drůbeže;
  • mléko;
  • kaviár;
  • vajíčka, tvrdá vařená nebo smažená;
  • ječmenová kaše a polévka;
  • fazole;
  • surové ovoce;
  • med;
  • sladkosti;
  • ovocné šťávy, které zvyšují tvorbu plynu ve střevě;
  • alkoholické nápoje;
  • sýtené nápoje.

Během doby remisí by měla být výživa vyvážená a zdravá. K jídlu je nutná malá část (5-6 krát denně), je také důležité konzumovat dostatečné množství tekutiny.

Doporučují vyloučit ze stravy kořeněná a mastná jídla, plnotučné mléko, stejně jako potraviny, které obsahují hrubých rostlinných vláken, a podporovat plynování - zelí, fazole, černá a celozrnný chléb, hrozny a další. Je přísně zakázáno pít alkohol.

Při vaření by mělo být preferováno pečení, vaření nebo nádobí na vaření pro pár.

Když kolitida doprovázeny zácpou, musí se menu objeví řepa, mrkev, sušené ovoce, meruňky, kiwi, a také pomoci zmírnit používání židle 1 lžíce jakéhokoliv rostlinného oleje ráno na lačný žaludek.

Při kolitidě, kde je hlavním příznakem průjem, by potravina měla být taková, aby nezpůsobovala fermentaci ve střevech a nepoškozovala mu sliznici. V denní stravě se sníží množství tuků a marinády, kouřové produkty, plnotučné mléko, kořeněné koření a také alkoholické a sýrové nápoje jsou zcela odstraněny.

V toga lze říci, že kolitida je dostatečně závažná choroba s dlouhou a obtížnou léčbou, jejíž výsledek závisí na její včasnosti a správnosti. Pokud tedy zjistíte příznaky, které jsou charakteristické pro kolitidu, neupravujte se sama, ale konzultujte s odborníkem.

Diagnostiku a léčbu infekční a toxické kolitidy provádí lékař infekční nemoci a v případě jiných forem onemocnění - gastroenterolog, koloproktolog nebo proktolog.

Museli jste někdy čelit kolitidě? Nechte své připomínky k léčbě této choroby v komentáři k tématu.