logo

Refluxní gastritida: příznaky, léčba a dieta

Pálení žáhy, nepříjemná pachuť v ústech, bolest v břiše se může stát projevem zánětu žaludeční sliznice - refluxní gastritida.

Tato patologie není u dospělých neobvyklá, u dětí to tak není obvyklé.

Refluxní gastritida - co to je?

Toto onemocnění, které se vyskytuje v průběhu vývoje zánětlivých změn ve vnitřní membráně žaludku kvůli obsahu litého dvanáctníku nebo v opačném směru v důsledku chybné funkce pyloru svěrače.

Abychom porozuměli podstatě onemocnění, je nutné si podrobně představit, jak fungují útvary trávicího traktu.

Jídlo je z horní části žaludku, který je podroben působení enzymů, účinků žaludeční sliznice. Potom chymus nebo suspenze vytvořené jako výsledek štěpení, a to prostřednictvím svěrače - gatekeeper, prochází počáteční tenkého střeva - dvanáctníku.

Strážce je "opatrovník", "komorník", který přeskočí obsah striktně v jednom směru: od žaludku ke střevě. Pokud je z nějakého důvodu tento proces narušen, dochází k reverznímu odhalení tajemství, výskytu žluče a chmýří - dochází k refluxní nemoci.

Kyselina kyselina je zředěna alkalickým obsahem 12-типерстной střeva, žluč a kyseliny žlučové vyvolávají podráždění skořápky a mají škodlivý účinek na epiteliální buňky.

Současně je nesprávné předpokládat, že když se žaludeční a střevní obsah dostanou do žaludku, obsah žaludku se stane zásaditým. Při normální produkci HCl jsou většinou žlučové kyseliny inaktivovány.

Tento stav je charakterizován zánětem sliznice vnitřní stěny žaludku a vývojem klinických příznaků.

Příčiny onemocnění

Nejčastější příčiny patologie jsou následující:

  • operační intervence na zažívací orgány a pooperační syndromy (žaludeční gastritida po resekci, odstranění žlučníku, gastroenterostomie)
  • chronický zánět dvanáctníku
  • slabost svalů pylorního svěračku, u kterých je pozorována nedostatečná uzavřená mezera
  • zvýšený tlak ve střevě (chronická střevní obstrukce)
  • důsledky dlouhodobého užívání NSAID
  • porušení motility s tvorbou retrográdních peristaltických vln

Prokurující faktory přispívající ke zrychlení patologického procesu jsou:

  • kouření
  • konzumace alkoholu
  • nepřesnosti při příjmu potravy s nadměrným nadšením pro mastné, ostré, uzené potraviny
  • stres
  • sedavý životní styl

Všechny výše uvedené faktory mohou vést k vytvoření zpětného retrográdního odlití potravního obsahu z počátečních částí střeva do žaludku.

Fyziologie trávení trpí. Kyslé prostředí žaludku se mění v důsledku požití cizího alkalického obsahu 12-tlustého střeva.

Pro tuto patologii není typické infekce Helicobacter, protože tyto mikroorganismy nemají rádi žluč, stejně jako množství produkovaného vnitřní stěnou žaludeční sliznice je podstatně sníženo, což je také nepříznivý faktor pro život N.rulori.

žlučová kyselina a její soli přímo poškodit vnitřní obal těla, pankreatické enzymy doslova narušit sliznice, zánět udržovat a podporovat tvorbu i eroze a vředy.

Jak zjistit chorobu

Kromě shromažďování anamnézy, stížností, při diagnostice lékaře, se lékař řídí závěry jak instrumentálních, tak laboratorních vyšetřovacích metod.

Pro diagnostiku této patologie trávicího traktu jsou široce používány následující metody:

  • EGDF
  • Ultrazvukové vyšetření
  • RTG žaludku a dvanácterníku
  • biochemické a celkové krevní testy
  • denní hodnoty pH

Je velmi důležité, když diagnostikuje "dostat se na dno", zjistit příčinu a provokovat faktory, které přispěly k rozvoji patologie. Koneckonců, úspěch a kvalita léčby závisí na správné diagnóze.

Refluxní gastritida - příznaky, léčba a dieta

Zkušenější lékař může tuto patologii podezřívat již ve fázi sběru anamnézy a poslechu stížností pacienta.

Velmi typické budou následující příznaky:

  • horká pachuť v ústech, pálení
  • pocit těžkosti, přetečení v žaludku po jídle
  • pálení žáhy
  • nevolnost
  • zvracení s příměsí žluči
  • bolesti bolestivé, tahání, nudné, v epigastrické oblasti 1-1,5 hodiny po jídle
  • ztráta chuti k jídlu
  • ztráta hmotnosti
  • rozrušení stolice: tendence pak k zácpě, pak k průjem
  • nepříjemná chuť v ústech
  • anemické projevy: slabost, únava, suchá a bledá kůže, "zajídání" v koutcích úst

Někdy mohou být příznaky onemocnění méně výrazné a někdy i nepřítomné. U některých pacientů, kteří se vyšetřili na jiný problémový stav z GI traktu, je tato patologická diagnóza diagnostikována náhodně.

Jak a co léčit onemocnění

Schéma léčby onemocnění by mělo být provedeno ve spojení se základní patologií, kterou vyvolala.

Léčba léků je zaměřena na:

  • zvýšení tónu pylorního svěráku, normalizace motorické funkce gastrointestinálního traktu, zrychlení vyprázdnění žaludku. K tomu použijte skupinu prokinetik: motilium (domperidon), cisaprid, metoklopramid
  • eliminaci refluxu žluči. "Zlatým" standardem při léčbě je použití kyseliny ursodeoxycholové (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan). Lék je dostupný v kapslích a může být podán od několika měsíců do několika let. Lék podporuje přenos žlučových kyselin do své rozpustné formy, čímž částečně neutralizuje jejich dráždivé a prozánětlivé účinky. Příjem tohoto léčiva pomáhá snižovat reflux a eliminuje nepříjemné klinické projevy: snižuje bolest, otravuje hořkost a zvrací.
  • pokud je patologie doprovázena vysokou produkcí chlorovodíkové intimy žaludeční kyseliny antisekreční doporučené pro příjem a antacid: Maalox, fosforečnan hlinitý, gel, sukralfát gastal, Rennie Almagelum-neo, kontralok, pariet.
  • doporučuje se jmenovat blokátory H2-histaminových receptorů (famotidin) nebo PPI (omeprazol, pantoprazol). Přípravky chrání buňky žaludku před agresivním prostředím.

Nemůžete samostatně jmenovat toto nebo to léky, když posloucháte radu sousedů nebo příbuzných. Jaké léky by se měly léčit, měli by se rozhodnout pouze specialisté - lékař-gastroenterolog.

Léčba bez léků

Velmi důležitou součástí terapie je změna způsobu života a povaha výživy, je zavedení tohoto pravidla povinné pro všechny pacienty se zavedenou diagnózou v jakékoli fázi onemocnění.

Je nutné jednou a navždy přestat kouřit. Komponenty tabákového kouře přispívají ke snížení tónu pyloru, zpomalují evakuaci žaludečního obsahu.

Normalizace tělesné hmotnosti je povinná.

Mělo by být vyloučeno, že nosí těsné pásy, korzety, které pomáhají zvyšovat intraabdominální tlak.

Pacienti jsou v NSAID kontraindikovány. Opatření by měla být přijata spazmolytika (bez-lázně, papaverin), theofylin, progesteron, nitráty, antidepresiva, anticholinergika. Tyto léky snižují tón svinovače.

Užitečné procházky, procházky mírným tempem, plavání. Fyzická aktivita normalizuje motorické funkce gastrointestinálního traktu, snižuje riziko a frekvenci antiprostatických vln.

Léčba lidovými prostředky

U této bylinné léčivé látky je užitečné odtučňování mladiny. Doporučuje se nalít 20 g trávy se dvěma sklenicemi vody, vařit po dobu 10 minut a pak trvat 40 minut, napnout. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíci půl hodiny před jídlem nejméně 3krát denně.

1 polévková lžíce. l. heřmánek květiny nalijte 1 šálek vařící vody. Trvejte na hodinu, vypusťte. Vezměte sklenici 0,5 šálku 2-3 krát denně.

Pomáhá snížit příjem žlučníku odvar z kořenů pampelišky, brambor, celeru.

Pampeliška kořeny - 20 g, celer - 10 g, listy z kopřivy - 10 g nalít sklenici vařící vody a trvat na hodinu. Vychutnejte si 1 polévkovou lžíci. l. 20-30 minut před jídlem.

Rozdrcené kořeny pampelišky ve výši 2 lžičky. nalijte sklenici vařené vody, trvejte alespoň 8 hodin. Pijte 1/5 šálku 4x denně před jídlem.

Fytoterapie má své kontraindikace a vedlejší účinky, a to navzdory přirozenosti a přirozenosti účinných látek. Proto před zahájením léčby metodami "mimo lid" konzultujte s lékařem.

Jaká je strava při refluxní gastritidě?


Pro zlepšení trávení a snížení zánětu žaludeční sliznice je třeba dodržovat následující pravidla:

  • Nejedete, jíst v noci a také méně než 2,5-3 hodin před spaním
  • po jídle se doporučuje sedět nebo vzít stojící pozici, nemůžete lhát
  • s těžkou exacerbací nemoci, potraviny by měly být odebrány v pitted nebo polotekuté formě

Vyloučit:

  1. produkty obsahující velké procento tuku: vepřové maso, plnotučné mléko, smetana, máslo, koláče
  2. produkty obsahující kofein: čaj, káva
  3. čokoláda
  4. jídlo, které obsahuje pepř
  5. pikantní, pikantní omáčka, koření
  6. sýtené nápoje včetně alkoholických nápojů
  7. přestat pít alkohol
  8. omezit příjem hrubých vláken

Je nutné jíst malé porce 4-5krát denně, poslední jídlo nejpozději 3 hodiny před spaním. Potraviny by měly mít vysoký obsah bílkovin (vařené chudé maso, ryby, vejce).

Jak léčit a zbavit se nemoci navždy

Tato otázka je jistě přidělena každému pacientovi, který tuto diagnózu "urovnal" na ambulantní kartě.

Možná, že úplné vyléčení onemocnění, kdy je jeho původ není spojen s hrubým morfologických gastrointestinálních poruch, provozních změn a diagnostikováno v akutní fázi zánětu a ovlivněné pouze povrchové vrstvy hlenu.

V takovém případě (takových pacientů 1-3%) může přispět k úplnému zotavení všech lékařských doporučení, změn životního stylu, diety jak během nemoci, tak i po něm.

Ale ve většině případů, zatímco chronický proces, pooperační komplikace v trávicím traktu, přechod zánětu erozivní nebo atrofickou formu přenosu onemocnění na stupeň stabilní remise - již velký úspěch. Dosažení tohoto cíle je skvělou společnou prací lékaře a pacienta.

Jak léčit refluxní gastritidu?

Problémy se žaludkem, mnozí lidé neberou vážně, ale marně. Na pozadí zdánlivě drobného nepohodlí, například nadýmání nebo těžkosti v břiše, může dojít k onemocnění, jako je refluxní gastritida. Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že se v prvních fázích vůbec nemůže projevit a pak vede k takovým nevratným patologiím jako vřed nebo rakovina.

Refluxní gastritida - co to je?

Plné jméno onemocnění je chronická gastritida způsobená toxickými chemickými látkami. Objevuje se při práci žaludku, v němž dochází k refluxu (házení) jídla do žaludku dvanáctníku. Obvykle by se potraviny měly pohybovat z úst do střeva přes jícnu a žaludek. Někdy však dochází k inverzní peristaltice, když se jídlo začne pohybovat opačným směrem.

Žaludek stravuje pouze v počátečním stádiu, kde je nakrájen pod vlivem kyseliny chlorovodíkové a pepsinu. Slizniční membrána orgánu je chráněna před chemickým napadením bikarbonátovou bariérou. Pokud je oslabený pylorní svěrák, hromada potravin spolu s žlučou vstupuje do žaludku, který není chráněn proti žlučovým enzymům, a začnou měnit kyselost.

Vysoká nebo nízká kyselost žaludku ničí bikarbonátovou bariéru sliznice, narušuje funkce žaludečních enzymů, které se aktivují v kyselém prostředí, což vede k narušení trávení bílkovin a vyvolává zánět. Tento jev se nazývá ejekce (reflux), proti kterému se vyvíjí chronická refluxní gastritida.

Typy refluxní gastritidy

K léčbě patologie je nutné stanovit přesnou příčinu onemocnění. Refluxní gastritida je rozdělena do dvou typů, v závislosti na příčině: biliární a duodenogastrický reflux. V prvním případě je příčinou onemocnění porušení biliárního vylučovacího systému, nezdravá práce svěračů nebo porucha motility. Příčiny refluxní duodenitidy - vysoký krevní tlak, špatné uzavření pyloru, degenerativní procesy v sliznici dvanáctníku.

Také refluxní gastritida má několik typů, které závisí na patologických stavech:

  • Povrchová refluxní gastritida. Horní vrstva epitelu nebo buněk je ovlivněna. Žluč začne klesat z dvanácterníku do žaludku, který se pro ochranu před ním začne tvořit nové buňky místo postiženého. V důsledku toho existuje riziko vzniku nádoru.
  • Catarrhal reflux-gastritis. Diagnóza je prováděna s hlubokou lézí sliznice trávicího traktu. Onemocnění je charakterizováno degenerací epiteliální vrstvy, edému slizničního povrchu.
  • Erosivní refluxní gastritida. Objevuje se, když se na sliznici žaludku objevují malé vředy nebo eroze. Přicházejí v různých velikostech a tvarech, ale nepřekračují svalovou desku. Tato patologie je doprovázena silnou bolestí a vyžaduje kombinovanou a dlouhodobou léčbu.
  • Biliární refluxní gastritida. Také se nazývá gastritida žlučníku, protože se vyskytuje v případě onemocnění žlučových cest. Poškozujícím faktorem jsou enzymy pankreatu, které se dostávají do žaludku z duodenálního vředu a hoří svou sliznicí.

Symptomy

Nejnebezpečnější typy refluxu gastritidy: povrchové, biliární, katarální, atrofické, erozivní, takže léčebný režim by měl být předepsán pouze lékařem. U biliární refluxní gastritidy není bolest výrazná, takže léčba refluxní gastritidy může být v tomto případě určena dietoterem úpravou menu. Známky počátečního stadia refluxní gastritidy:

  • pálení žáhy;
  • bolest přítlačného nebo matného charakteru;
  • nevolnost;
  • pálení kyselé;
  • horká chuť v ústech;
  • změna stolice (průjem, zácpa);
  • plynatost;
  • multivitaminová nedostatečnost;
  • ztráta hmotnosti.

Diagnostika

Pokud máte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, pak určitě navštívit gastroenterolog pro včasnou diagnózu žaludku při refluxní gastritidě. Dokonce i pálení žáhy, které se pravidelně vyskytuje, nelze ignorovat. Pokud je onemocnění zanedbáváno, mohou nastat následující potíže:

  • Pokud nechcete léčit refluxní gastritidu, pak nakonec dojde k vředům jícnu nebo žaludku.
  • Onemocnění může vyvolat prekancerózní stav nebo rakovinu jícnu.
  • Když je ventil oslabený, žaludeční tekutina proniká do průdušek nebo plic, což dráždí orgány.

K určení chronické refluxní gastritidy, jejíž zhoršení nutně vede k lékaři, předepište takové vyšetření:

  1. Laboratorní testy výkalů, moči, krve ke stanovení stavu gastrointestinálního traktu.
  2. Polknutí sondy (gastroscopy), která se provádí za účelem zjištění přítomnosti ohniskové gastritidy.
  3. Histologická analýza jícnu (fibrogastroskopie). Přiřazena k určení typu a závažnosti refluxu gastritidy.

Domácí ošetření

Léčba povrchové duodenální žaludeční refluxní gastritidy doma pod dozorem specialisty. Komplexní léčba zahrnuje užívání léků, tradiční medicínu, terapeutickou dietu a návštěvu fyzioterapie s refluxní gastritidou.

Léčba akutní formy onemocnění je přísně pod dohledem lékaře a zahrnuje hladování, užívání léků, výplach žaludku a pak předepisuje terapeutickou dietu, která musí být neustále sledována. Při léčbě akutního nebo chronického refluxu gastritidy je kouření zcela eliminováno, stejně jako alkoholické nápoje a nesteroidní protizánětlivé léky.

Léky

Léčba žaludeční refluxní gastritidy nemůže bez léčby užívat. Dávkování léků a délka léčby jsou předepsány lékařem. Pro každý typ refluxní gastritidy jsou zpravidla uvedeny následující léky:

  1. Prokinetika. Léčiva stimulují peristaltiku gastrointestinálního traktu, zabraňují výskytu komplikací. Patří mezi ně "Metoklopramid", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antacida. Během léčebné léčby refluxní gastritidy je povinné užívat antacidá - léky určené k léčbě acidických žaludečních patologií snížením hladiny kyseliny chlorovodíkové. Nejznámější jsou Almagel, Maalox, Omez, soda na pečení.
  3. Blokátory. Antisekterní léky, mechanismus účinku je založen na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové a její vstup do žaludku.

Fyzioterapie

K určení pozitivního výsledku při léčbě refluxní gastritidy odborníci předepisují fyzioterapeutické procedury, které se provádějí na preparátech s vysokou frekvencí "DiaDENS" nebo "Azor-IC". Fyzioterapie se provádí na prázdný žaludek ráno a průběh léčby trvá od 10 do 20 procedur.

  1. Vedou svaly do tónu, a tím se upraví práce žaludku a jícnu.
  2. Má hojivý, protizánětlivý účinek, který přispívá k rychlému zotavení.
  3. Zlepšuje krevní oběh ve stěnách cév a způsobuje metabolické procesy v těle.

Lidové prostředky

Mnoho pacientů se uchýlí k lidovým metodám k ulehčení jejich stavu s exacerbací refluxu gastritidy. Podle jejich hodnocení jsou bylinky a tinktury účinně odstraňovány příznaky onemocnění.

  • Chcete-li snížit kyselost, odeberte vodu (500 ml), lněné semínko (2 polévkové lžíce). Vařte na nízké teplotě, dokud nelepí, pak ochlaďte. Pijte denně na prázdný žaludek na 1 polévkovou lžíci. l. dokud se stav nezlepší.
  • Výborným antimikrobiálním činidlem pro žaludek je čerstvě stlačená šťáva z aloe. Musí se užívat 3x denně před jídlem. Produkt má analgetický účinek v případě příznaků refluxní gastritidy.
  • Antimikrobiální látka během léčby refluxní gastritidy je připravena tímto způsobem: 1 polévková lžíce. l. heřmánku a třezalku, nalijte vroucí vodu (300 ml), trvá 15 minut ve vodní lázni, pak vychladte. Vezměte 0,5 denně denně 3x denně.

Terapeutická strava

Dieta s refluxní gastritidou je důležitou součástí léčby onemocnění. Používá zvláštní dietu nazvanou tabulka č. 1 s následujícími pravidly:

  • Nejíst příliš chladno nebo horko.
  • Je nutné zcela odmítnout mastné, smažené, kyselé, kořeněné potraviny.
  • V nabídce není povoleno přidávat kávu, čokoládu, citrusové šťávy, silný čaj, sýtené nápoje.
  • Doporučuje se odmítnout během jídelníčku produkty, které způsobují nadýmání: kyselé mléko, hrozny, fazole.
  • Minerální voda bez plynu musí být spotřebována během remise nebo v počáteční fázi onemocnění. Při akutní refluxní gastritidě je jejich použití zakázáno.
  • Vezměte jídlo v rozdělených dávkách alespoň 4krát denně.

Prevence onemocnění

Po uzdravení z refluxní gastritidy se nemusíte přestat starat o zdraví, jinak se nemoc může kdykoli vrátit. Je nutné neustále poslouchat signály vyslané tělem, bolestivé pocity, aby nedošlo k relapsu. Opatření na prevenci refluxu gastritidy jsou:

  1. Odmítnutí rychlého občerstvení a používání základů správné výživy.
  2. Stabilní tělesná hmotnost.
  3. Konstantní fyzická aktivita, ať už jde o každodenní procházky s nezůstávající chůzí nebo aktivní sporty, které zlepšují metabolismus.

Je to opravdu strašná refluxní gastritida? Jak to najít?

Refluxní gastritida je chronický zánět v tkáních žaludeční sliznice, což je způsobeno tím, že do ní vniká jiný obsah kyseliny v podsaditém duodenu. Takový odlit se nazývá reflux a zánětem vnitřního skořápce žaludku je gastritida.

Tento typ gastritidy se vyvíjí z mnoha důvodů, má specifické příznaky. Léčba z ní zahrnuje nejen léky, ale i dodržování dietních pravidel. Lidské léky doplňují léčbu a pomáhají žaludku obnovit strukturu rychleji.

Trochu fyziologie

Na okraji jícnu a žaludku je kruhový sval - svěrač. Stejný sval uzavírá výstup z otvoru žaludku, zasahující do dvanáctníku, pokud potravina prošel správné zpracování. Normální činnost svalů žaludku a dvěma svěračů synchronizovaných při jícnového svěrače zavře, žaludek začíná zmenšovat „vlny“, ve směru na dvanáctníku, a pak otevřete dolní svěrač, obsah vstupuje do střeva a svalu se zavře.

Žaludek má pozdější motiv. Ve svém různá oddělení různých pH, ​​která je nezbytná pro normální proces trávení potravy: blízko jícnu středu má ještě slabě kyselé pH v žaludku, kde je bolus pečlivě zpracovaného je kyselá, blíže k střeva, stává se alkalické.

Refluxní gastritida se vyvine, když spodní svinovač žaludku není zcela uzavřen, nebo se otevírá, když jídlo již opustilo žaludek. Výsledkem je, že již zpracované alkalické střevní obsahy vstupují do konečné (antrální) části žaludku nebo vyšší, což způsobuje zánět.

Příčiny

Refluxní gastritida je způsobena:

  • chronická duodenitida;
  • příjem analgetik: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" a další;
  • poruchy v průběhu svalových vláken během operací na těchto orgánech;
  • selhání svěracích svalů.

Klasifikace choroby

V závislosti na povaze odlitku (refluxu) je gastritida způsobená tímto dělením rozdělena na gastritidu způsobenou duodenálním refluxem a biliárním refluxem.

Duodenální refluxní gastritida

Žluční reflux

Biliární refluxní gastritida - žlučová žluč, která normálně pochází z žlučových výtokových kanálků do dvanácterníku, od střev do žaludku. Jeho příčinou je špatná kontrakce pylorních svalů, chronická kongesce v dvanáctníku, zhoršená koordinace kontrakcí svalů žaludku a střeva.

Jak se projevuje onemocnění?

Refluxní gastritida může být asymptomatická nebo s mírnými příznaky, v důsledku čehož osoba po dlouhou dobu nemá podezření na existenci této nemoci. Mezitím konstantní změna kyselosti v žaludku vede k degeneraci jeho buněk do těch, které se podobají střevním buňkám. To je nebezpečné, pokud jde o jejich degeneraci na rakovinu.

Tyto příznaky indikují refluxní gastritidu:

  • bolest bolestí v epigastrické oblasti;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • pocit přetečení žaludku nebo těžkosti v něm po dlouhou dobu po jídle;
  • nepříjemná pachuť v dutině ústní;
  • bochník hořký - s biliárním refluxem;
  • záchvaty a vředy v ústech úst;
  • zácpa, následovaná průjmem;
  • ztráta hmotnosti.

Diagnostika patologie

Potvrďte, že přítomnost refluxní gastritidy může být podle údajů ze studií, jako jsou:

  • FEGDS;
  • Ultrazvuk zóny hepatobiliárního (tj. Jaterního, subhepatického žlučovodu, močového měchýře a pankreatu);
  • denní monitorování pH žaludku;
  • biopsii žaludku, která se provádí během průběhu fibrogastroskopie.

Léčba nemoci

Léčba reflux gastritida nezbytné pro obnovení normální sekvenci žaludek svalové kontrakce a 12 dvanácterníku, žlučové kyseliny a neutralizaci alkalické složky refluxát (ze směsi, která je vržen do žaludku). Postupujte takto:

  1. Přípravky, které vytvářejí ochrannou vrstvu na povrchu žaludku a snižují jeho kyselost, jsou antacidy.
  2. Léky, které neutralizují žlučové kyseliny a přeměňují je ve vodorozpustnou formu - na bázi kyseliny ursodeoxycholové.
  3. Přípravky, které hlásí normální průběh břišních a střevních kontrakcí.
  4. Při zvýšené kyselosti žaludku se užívají i léky, které inhibují syntézu kyseliny chlorovodíkové.

Výživa v případě onemocnění

Upozornění! Bez dodržování principů výživy lék nepřináší požadovaný účinek.

Dieta s refluxní gastritidou je:

  1. vyloučení z výživy těch produktů, které dráždí střeva a faktor žaludku: pikantní potraviny, káva, alkohol, smažené potraviny, uzené potraviny, sýtené nápoje, čokoláda;
  2. normální teplota konzumovaných potravin;
  3. částečná výživa;
  4. Základem stravy - roztřepené a sliznic polévek, vařených vajec, ryb a masa, nízkotučných omáčky, cereálie, želé, nízkotučného tvarohu, dušenou zeleninu a ovoce;
  5. odmítnutí užívat tekutiny při jídle.

Poradenství! Když reflux gastritida je třeba změnit některé návyky nejen ohýbat horní polovinu těla (zejména po jídle), méně zvedání těžkých břemen, nebrat horizontální polohy po jídle, spát na vysokých polštářů.

Jak léčitelé léčí

Léčba refluxních gastritid lidových léků zahrnuje použití receptů testovaných po desetiletí:

  1. Sirup pampelišky. Květiny jsou umístěny v třílitrové nádobě s vrstvami, nalijte cukr (by měl nechat 0,5 kg cukru), rozdrtit až do výskytu šťávy. Pak je 1 lžíce tohoto sirupu chována v 100 ml vody, 2-3 krát denně.
  2. Stejný sirup může být vyroben z heřmánku, pokud je vložen do láhve, nalijte cukr a potlačte. Tento léčivý přípravek se užívá také ve zředěné formě (1 čajová lžička na 100 ml vody) s trojnásobným opakováním denně.
  3. Odvar z brambor. Hlízy brambor jsou moje, nakrájíme přímo na kůži, vaříme asi hodinu (můžete přidat vodu). Užíváme 100 ml 5-6krát denně.
  4. Tři surové brambory, obalte tyto hobliny do gázy, vytlačte šťávu. Je to opilý co nejvíce - 100 ml * 6krát denně.
  5. Šťáva z kořene celeru (pro to musíte rošt a stlačit) vzít 1 polévkovou lžíci. dvakrát denně před jídlem.
  6. Směs 1 polévkové lžíce. mátou, řebříkem a třezalkou, nalijte tři šálky vroucí vody, trváme 24 hodin v termosku. Infuzi ve filtrované podobě užíváme každé dvě hodiny na pár slizek.

Pokud je tedy podezření na refluxní gastritidu, je nutná konzultace s gastroenterologem, následovaná instrumentálním výzkumem. Pouze odborník bude schopen předepsat správnou léčbu, včetně užívání léků, dietní terapie a bylinné medicíny.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Refluxní gastritida

Ve skupině chorob trávicího systému je refluxní gastritida. Jedná se o zánět žaludku způsobený zpětným odléváním obsahu duodena. Tam vstupuje střevní šťáva, tajemství slinivky břišní a žluči. Jinak se tato forma gastritidy nazývá biliární.

Vývoj gastritidy na pozadí refluxu

Biliární gastritida je neinfekční onemocnění, při kterém dochází k zánětu žaludeční sliznice. Jádrem jeho vývoje je duodenální a žaludeční reflux. Tato podmínka je rozšířená mezi obyvatelstvem. Reflux může být u zdravých lidí. Patologicky se zvažuje, zda se kyselost žaludku významně změní a nezávisí na jídle.

Refluxní gastritida se vyskytuje hlavně u dospělých. Děti se zřídka zhorší. Prevalence této formy zánětu žaludku je 5-7%. Každá z těchto pacientů vykazuje porušení motility antramu a duodena. Při refluxní gastritidě v celkové struktuře zánětlivých onemocnění žaludku činil 5%.

Etiologické faktory a patogeneze

Existuje několik důvodů pro vývoj této patologie. Hlavními etiologickými faktory jsou:

  • porušení funkce svěračku;
  • resekce žaludku;
  • šití vřed duodena;
  • cholecystektomie;
  • plastové oddělení pylori;
  • Gastroenterostomie;
  • vyprázdnění žaludku;
  • chronická duodenitida;
  • chronická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • stagnace obsahu v dvanáctníku;
  • vysoký tlak v tenkém střevě.

Vývoj žaludeční žaludeční refluxní žlázy je způsoben porušením motility střev a žaludku nebo nedostatkem sféřovadla Oddiho. Na tomto pozadí se pankreatické enzymy, žlučové kyseliny, střevní šťáva a lysolecitin odhodí zpět. Zvyšuje přidělení gastrinu. To vše vede k poškození buněk slizniční vrstvy orgánu.

Postupně se rozvíjí dystrofie. Zánět je ohnisko. Do procesu mohou být zapojeny hluboké vrstvy těla. U zdravých lidí s pravidelným refluxem žluč nedráždí sliznici. Když se tento proces stává trvalým, je narušena funkce bariéry. Biliární gastritida je často doprovázena zvýšeným tlakem v tělesné dutině.

Jedná se o rizikový faktor pro vznik gastroezofageálního refluxního onemocnění. Ve vývoji biliární gastritidy hraje roli:

  • podvýživa;
  • alkoholismus;
  • pankreatitida;
  • cholecystitida;
  • cholelitiáza;
  • kouření;
  • alkoholová závislost;
  • užívání léků ze skupiny NSAID;
  • stres.

Vzhled této patologie je do značné míry určován způsobem, jakým lidé žijí.

Jak se choroba vyskytuje?

Závažnost příznaků refluxní gastritidy závisí na formě onemocnění. Gastritida může být jednoduchá (katarální, povrchní), erozivní, atrofická a hyperplastická. Mezi hlavní příznaky patří:

  • bolest v horní části břicha;
  • pocit těžkosti po jídle;
  • praskání vzduchu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • plynatost;
  • horká chuť v ústech;
  • erukce jídla;
  • porušení stolice podle typu průjmu nebo zácpy;
  • zvracení žluče;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • suchá kůže;
  • praskliny v rozích úst;
  • slabost.

Při katarální refluxní gastritidě se bolest ne vždy objeví. Toto není trvalý znak. Bolest se cítí v epigastrické oblasti a nastává po jídle. To může být spastické. Bolest může vyvolat stres a těžkou fyzickou práci. Porušení trávicího procesu vede k akumulaci plynů v žaludku. To se projevuje eructacemi a plynatostí.

Někdy je kašel. Jeho vzhled označuje požití obsahu žaludku do jícnu. Onemocnění pokračuje vlnitým a dlouhotrvajícím. Dlouhé doby remisí jsou často pozorovány. Pokud se s člověkem neléčíte, dochází k přeměně tkání. Nekrobióza se vyvine, dochází k erozi.

Ten může krvácet. To vede ke vzniku koagulované krve v stolici. Postupně se rozvíjí proliferace a dysplázie. To vede k atrofii parietálních buněk. Vylučování šťávy je sníženo. Objeví se následující příznaky:

  • pocit přetečení žaludku;
  • zkažený útlak v ústech;
  • nestabilní stolice;
  • rychlá nasycení;
  • sucho v ústech;
  • bledost pokožky;
  • atrofie papily jazyka;
  • bílý povlak;
  • závratě.

Atrofická katarální refluxní gastritida často vyvolává hypovitaminózu. Nedostatek vitaminu A může způsobit snížení vidění. Při nedostatku kyanokobalaminu je pozorována křehkost hřebíků a vlasů. Někteří pacienti mají hyperplastickou formu onemocnění, při které se tvoří cysty a polypy.

Plán vyšetření pacienta

Při refluxní gastritidě nejsou příznaky specifické. K objasnění typu zánětu a možné příčiny budou zapotřebí následující studie:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologická analýza;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • anthododenální manometrie;
  • elektrogastrografie.

Je důležité zhodnotit kyselost žaludeční šťávy. Možná budete potřebovat denní pH. Během léčby přípravkem PHAGS se zjistí otoky a zarudnutí sliznice. Pokud existuje podezření na chronickou refluxní gastritidu, je nutná analýza bakterií Helicobacter. Vyžaduje se vyloučení dalších onemocnění (vřed žaludku a duodena, cholecystitida, pankreatitida). Historie a palpace břicha jsou povinné. Během průzkumu gastroenterolog identifikuje hlavní rizikové faktory pro vznik gastritidy. Posouzení životního stylu, povahy výživy, přítomnosti špatných návyků, přítomnosti chronických onemocnění, stížností v této době.

Metody léčby pacientů

Při refluxní gastritidě je léčba konzervativní. Při absenci nebezpečných komplikací není hospitalizace nutná. Jaké léky musíte užívat s touto chorobou, nejsou známy všem. Léčba léků má následující cíle:

  • zvýšené ochranné vlastnosti žaludeční sliznice;
  • snížení kyslosti;
  • eliminace hlavních příznaků;
  • snížená agresivita žluče.

U žlučové refluxní gastritidy se používají následující léky:

  • prokinetika;
  • antacida;
  • blokátory protonové pumpy;
  • přípravky ursodeoxycholová kyselina.

Pro snížení podráždění žaludeční sliznice jsou předepsány inhibitory protonové pumpy. Patří mezi ně Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epikura, lansoprazol a omeprazol-STÁDA-Akrikhin. Se zvýšenou kyselostí jsou předepsány antacidy (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). Důležitým aspektem terapie je normalizace motorické funkce žaludku a dvanáctníku. Toho lze dosáhnout použitím prokinetiky.

Mezi ně patří Domperidon-Teva, Passagex, Motilac a Motilium. Pomáhají vyrovnávat se s hořkostí v ústech, otravami a pálením žáhy. Všechny prokinetiky urychlují evakuaci jídla ze žaludku a dvanáctníku. Nutně předepsané léky ursodesoxycholová kyselina. Tato skupina zahrnuje Ursosan, Ursofalk, Ursodez a Urdoksa. Ursodesicicholová kyselina je nejméně agresivní žlučová kyselina. Nemá cytotoxické vlastnosti. Snižuje koncentraci žluči v cholesterolu, zabraňuje vzniku kamenů, zvyšuje aktivitu lipázy a zlepšuje funkci jater.

Ursofalk kontraindikován v přítomnosti žlučových kamenů, cirhóza, porucha funkce žlučníku, cholecystitida, akutního zánětu střev, onemocnění ledvin, slinivky břišní, jater, stejně jako intolerance léčiva. Tyto léky nejsou vhodné pro léčbu refluxní gastritidy u těhotných a kojících žen. Výběr léků závisí do značné míry na úrovni kyselosti žaludku, jejich snášenlivosti a věku pacientů.

Další aspekty léčby

Dieta s refluxní gastritidou hraje velkou roli v léčbě. Všichni pacienti musí dodržovat následující pravidla:

  • vzdát se smažených potravin a kořeněných potravin;
  • nepoužívejte extraktivní látky a kyselé produkty;
  • Vynechte z nabídky nápoje sýtené oxidem uhličitým, kávu a alkohol;
  • jíst v malých porcích 5-6krát denně;
  • Nejíst před spaním;
  • Neberte horizontální polohu těla a po jídle nepracujte.

Nabídka refluxní gastritidy by měla být taková, aby bylo dosaženo maximálního protřepávání žaludeční sliznice. nutně musí být konzumovány denně 500 gramů čerstvého ovoce a 300-400 g zeleniny s cílem zlepšit pohyblivost žaludku a střev. Pacienti mohou jíst libové vařené maso, libové ryby, mléčné výrobky, obiloviny, polévky, těstoviny, zelenina a obiloviny a sladké ovoce.

Během výživy můžete pít lehký čaj, kompotu nebo domácí želé. O výživové stravě s refluxní gastritidou by měl pacient informovat lékař. Navíc mohou být předepsány vitaminy B a retinol. Léčebný režim zahrnuje fyzioterapii (elektroforézu, UHF, fonoforézu a terapii DMV).

Je možné provádět amplipulsní terapii. Fyziologické postupy jsou kontraindikovány při detekci eroze nebo vředů. Dietoterapie s refluxní gastritidou může být doplněna lidovou medicínou. Pro boj s pálením žáhy se používají semena angelica, kořeny kalamusu a celeru. Vynikajícím nástrojem jsou semena lnu. Mají obalující účinek a pomáhají chránit sliznici před podrážděním žlučou.

Prevence onemocnění se sníží na vyváženou stravu, léčení žlučníku a duodenitida, řádný průběh operací na orgánů gastrointestinálního traktu, udržuje aktivní životní styl, vyhýbat se alkoholu a cigaret. Biliární gastritida na pozadí refluxu je tedy vzácná. Je-li bolest, hořkost v ústech, pálení žáhy, nevolnost, říhání, nebo navštívit gastroenterologa.

Principy léčby refluxní gastritidy

Léčba refluxní gastritidy je zaměřena především na neutralizaci žlučových kyselin a zlepšení žaludeční motility. V srdci patologie spočívá nedostatek svěrače - svalového ventilu, který překrývá anastomózu mezi žaludkem a tenkým střevem. Při normálním zažívacím procesu se chřipka (potravinářská kaše) pohybuje jedním směrem - ze žaludku do střeva a nikdy se nevrací.

Co se stane s refluxní gastritidou?

S touto patologií dochází k narušení pohyblivosti antrální (odchozí) části žaludku, diagnostikujeme také selhání ventilového aparátu mezi střevem a žaludkem, narušení duodena a žlučníku. Hymus, impregnovaný střevní šťávy a žlučové kyseliny, pronikající do žaludku, alkalizuje jeho obsah.

Odpověď organismu je uvolňování kyseliny chlorovodíkové, která poškozuje sliznici a žaludeční žlázy. Výsledkem je zánět jeho stěn. Při dlouhém průběhu onemocnění dochází k atrofii žaludečních žláz, v takových případech se jedná o atrofickou refluxní gastritidu.

Symptomy

Onemocnění po dlouhou dobu zůstává pacientem bez povšimnutí. Bolest zřídka znepokojuje člověka. Tam je hořká chuť v ústech, eructation žluči nebo dokonce žlutá barva slin. Může po jídle rušit, nadýmatě bolet žaludek. Křeslo nemocného se stává nestabilní, zácpa se střídá s průjmem. Mělo by být známo, že atrofická gastritida se často stává rakovinovou patologií.

Proto je doporučeno, aby se poradil s lékařem při nejmenším potížím z trávicího systému, aby se zabránilo přenosu onemocnění do rakoviny. Léčba refluxní gastritidy by měla být prováděna pod dohledem gastroenterology.

Přípravy

Hlavním agentem, který je předepsán v této situaci, je kyselina ursodeoxycholová. Léky s obsahem neutralizují žlučové kyseliny, které se přesunuly do žaludeční dutiny a tím snížily jejich agresivní účinek. Mezi léky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou patří:

  • Ursosan:
  • Ursofalk;
  • Ursoliv.

Tyto léky také mají hepatoprotektivní účinek, zabraňují tvorbě žlučových kamenů a snižují tvorbu cholesterolu v játrech. Léky jsou předepsány jednou denně před spaním a průběh léčby může trvat od 2 týdnů do 6 měsíců.

Prokinetika

Tyto léky jsou navrženy tak, aby normalizovaly funkci motorů a evakuaci jak žaludku, tak střev. Prokinetika poskytuje včasnou evakuaci žlučníku a zabraňuje spontánní relaxaci žaludečních svěračů. Pro pacienty lze doporučit následující nástroje:

  • Domperidon a jeho analogy (Motilium, Motilak);
  • Itoprid a jeho analogy (Ganaton, Primer, Itomed).

Dříve lékaři předepisují deriváty metoklopramid (Reglan, Reglan), ale nyní se doporučuje méně často z důvodu velkého počtu nežádoucích účinků, nežádoucích účinků na nervový a endokrinní systém.

Jiné prostředky

Pokud má pacient zvýšené sekrece v žaludku, předepisuje antisecretory. Nejčastěji se k tomuto účelu používají inhibitory protonové pumpy (omeprazol a jeho analogy). K ochraně žaludeční sliznice používané gastroprotektory:

  • přípravky z bizmutu;
  • sukralfát;
  • které obsahují hliníkové antacidy (Phosphalugel nebo Maalox), které nejen váží žlučové kyseliny, ale také stimulují tvorbu mucínu, což dodatečně chrání vnitřní žaludek.

Přínos pro pacienta přinese prebiotika (Lactofiltrum) a přípravky obsahující živé bifido- a laktobacily.

Dieta

Všichni pacienti si musí pamatovat na dietu, která zakazuje užívání agresivních, mastných, smažených potravin, ostrých a uzených potravin. Jak doporučují lékaři, s refluxní gastritidou by se měly jíst frakční, malé porce.

Nejlepší je jíst vařené potraviny střední teploty. Můžete jíst polévky uvařené na slabém vývaru, kašovitou kaši a zeleninové pyré, měkké vařené vejce, pokrmy z krouceného masa, dusené. Dále jsou povoleny ovoce a zelenina, nízkotučné mléčné výrobky.

Měli byste přestat užívat alkohol a přestat kouřit.

Refluxní gastritida: příznaky a léčba

Refluxní gastritida (chemická, reaktivní, gastritida typu C) vzniká konstantním odléváním obsahu duodena do žaludku. Alkalický duodenální obsah (žlučové kyseliny, lysolecitin, pankreatické enzymy) zničí sliznici žaludku, bobtná, naruší se průtok krve, dochází k erozi, dystrofickým a nekrotickým změnám.

Pravá refluxní gastritida se vyskytuje u pacientů s resekovaným žaludkem po pyloroplastice. Chemická gastritida - kvůli porušení průchodnosti duodena, patologii vrátného, ​​příjmu nesteroidních protizánětlivých léků, přípravků draslíku a železa, zneužívání alkoholu. Při refluxní gastritidě se velmi často vytvářejí hyperplastické polypy, vzniká karcinom žaludku. Aby se zabránilo výskytu závažných komplikací, musí léčba začít s prvními příznaky onemocnění.

Symptomy refluxní gastritidy

Refluxní gastritida je charakterizována triádou symptomů. Pacienti se stěžují na:

  1. Bolest. Je intenzivní, akutní, zvláště při erozi žaludeční sliznice. Po 1-1,5 hodinách po jídle pacienti ucítí bolest v epigastriu, pyloroduodenální zóně. Po podání antispasmodiky se po podání uvolní. Po nesteroidních protizánětlivých lécích se mohou objevit pocity bolesti.
  2. Zvracení. Pacienti po něm mají pocit úlevy. V žilách se objevuje žluč. Vzhledem k duodenálnímu refluxu je horkost v ústech cítit ráno.
  3. Ztráta hmotnosti. Hmotnost je z nějakého důvodu snížena.

Při chemické gastritidě na sliznici dochází k erozi, často dochází k žaludečnímu krvácení. Vykazují zvracení s příměsí krve (zvracené masy jsou spíš jako kávy). Stolička je tekutá nebo houževnatá, černá (melena). Postupně se vyvíjí chronická anémie s nedostatkem železa.

Diagnostika

Obvykle s refluxní gastritidou je jazyk nažloutlý bílý povlak.

Kromě vyšetření jsou pacienti předepisováni:

Jsou předepsány další studie, protože charakteristická klinická symptomatologie a přítomnost plaku v jazyku nestačí k přesné diagnóze.

Je nezbytné nejen rozlišovat refluxní gastritidu od jiných patologií gastrointestinálního traktu, které se vyskytují s podobnými příznaky. Před předepisováním léčebného kurzu byste měli:

  • určuje kyselost žaludeční šťávy;
  • k odhalení stupně poškození sliznice (a to bude prokázáno pouze histologickým vyšetřením vzorku biopsie).

Navíc k zhoršování průběhu onemocnění může dojít k infekci Helicobacter pylori, takže je nutné provést výzkum k její identifikaci.

Léčba refluxní gastritidy

Léčba pacientů s exacerbací chronické gastritidy se provádí na ambulantním základě. Hospitalizace je nezbytná pro:

  • syndrom těžké bolesti;
  • přetrvávající dyspepsie (intenzivní zvracení);
  • hrozba komplikací (krvácení z eroze);
  • perigastreet;
  • nutnost chirurgického zákroku.

Léčba refluxní gastritidy je složitá. Léčebný kurz zahrnuje:

  • normalizace denní rutiny;
  • stravování;
  • léčbu drogami.

Při refluxu gastritidy se vyžaduje určitý způsob práce a odpočinku. Měl by se předejít nadměrné fyzické námaze.

Dieta

Během exacerbace je předepsána strava, 5-6 jídel denně. Potraviny by měly být tepelně, chemicky a mechanicky šetrné. Pokud se zvýší žaludeční sekrece, doporučují se lékařské tabulky č. 1, 5, 15, pokud se sníží - N2.

Dokonce terapeutická minerální voda (doporučená lékařem v závislosti na kyselosti žaludeční šťávy) se musí vypít bez plynu. Káva může být spotřebována mimo exacerbace, ale není rozpustná a obiloviny.

  • konzervy;
  • koření a koření;
  • pokrmy podporující kvašení (mléko, zakysaná smetana, hrozny, chléb černé);
  • pečení;
  • mastný;
  • smažené;
  • uzeniny.

Při refluxní gastritidě, kdy se stav stabilizuje, jsou omezení odstraněna, ale pod zákazem zůstávají drsné a mastné potraviny.

Léky

Farmakoterapie s refluxní gastritidou je zaměřena na snížení přenosu žluči do žaludku a neutralizuje negativní účinek žlučových kyselin.

Pro snížení refluxu jsou předepisovány:

Nejúčinnějším antiflairovým lékem je Motilium. Nedostal se do krve. Na rozdíl od léčiv, jejichž hlavní složkou je metoklopramid, nezpůsobuje nespavost, bolest hlavy a další vedlejší účinky.

Regulace motorických dovedností, snížení bolesti, předepisování myotropických antispasmodik, např. Drotaverinu.

Vzhledem k tomu, že duodenální obsah vyplavuje hlen ze žaludeční sliznice, aby se zabránilo dalšímu poškození, jsou předepisovány cytoprotektory, které tvoří na sliznici film:

Pokud je onemocnění doprovázeno erozivními změnami žaludeční sliznice, doporučují se symptomatické vředy, antisekreční léky:

Často se objevuje chemická gastritida u pacientů s chronickou cholecystitidou, dyskinezí žlučových cest. V tomto případě doporučte přípravek Adeston. Má žlutý a spasmolytický efekt.

40% pacientů s refluxní gastritidou má Helicobakteriální infekci. Kromě toho jsou H. pylori eradikovány.

Pro neutralizaci a vylučování lyzolecitinu ze žaludku jsou předepsány žlučové kyseliny:

  • Cholestyramin;
  • Smectu;
  • Maalox (suspenze);
  • Almagel;
  • Phosphalugel.

Aby žlučové kyseliny méně podrážděné sliznice, jsou přeměněny na rozpustnější formu. Příspěvek k tomuto léku kyselina ursodeoxycholová:

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba nepomůže, refluxní gastritida je provokována obstrukcí duodena, chirurgický zákrok je nutný. Režie:

  • plastová buničina;
  • Silná operace (disekce duodenálního vaziva, redukce duodena);
  • gastrektomie;
  • pyloroplastiky a cholecystektomie.

Nejoptimálnější metoda je zvolena v závislosti na stupni poškození žaludku, příčinách vzniku odlitku duodenálního obsahu v žaludku.

Sliznice žaludku je chráněna před trávením, ale s odlitím duodenálního obsahu, žlučových kyselin, enzymů to zničí. Vyvolává refluxní gastritidu. Toto onemocnění je nebezpečně těžké krvácení z eroze, tvorby hyperplastických polypů a je to také prekancerózní stav. Proto je nutné komplexní léčbu. U prvních příznaků (bolest v epigastriu, zvracení žlučí) je nutné konzultovat s gastroenterologem.

Co je refluxní gastritida a zda ji lze léčit navždy

Reflux gastritida odkazuje na nemoci trávicího ústrojí, a zjevně žaludečních lézí způsobených byl zasažen obsah dvanácterníku 12, což způsobuje zánět v nadbřišku.

Gastrointestinální reflux trvá 5% všech žaludečních patologií, postihuje hlavně dospělé. Přestože slabost svěrače žaludku a dvanáctníku vřed se vyskytuje u 5-7% dospělé populace, ne všichni jasně pochopit, že taková reflux gastritida a nebezpečí, které představuje pro zdraví. Toto onemocnění může způsobit vznik takových patologií jako ulcerózní a erozivní léze slizničních stěn žaludku, maligních formací.

Charakteristika refluxní nemoci trávicího traktu

V oficiálním lékařství se toto onemocnění nazývá "refluxní žaludek typu G". Takže, co to je - refluxní zánět trávicího orgánu - a zda je možné vyléčit reflux?

Na místě žaludku a střev sloučeniny v žlučovody mají speciální svaly ventilem - svěračů, které otevírají nebo uzavírají průchod. Při podpoře rozmělněné částice potravy z orgánu trávení ve střevě ventilu se otevře a obsah epigastriu mine duodenální střeva, pak svalové smluv, uzavírání dutiny, a pokračuje proces trávení ve střevě. Normálně pracují synchronně svěrači a zajišťují správnou trávicí činnost. Pokud je narušena motilita vrátnic, neztrášené zbytky jídla spolu s žlučou a enzymy se vrátí do antrumu.

Agresivní střevní směs začne erodovat stěny mukózního orgánu.

Na druhou stranu kyselina chlorovodíková ze žaludečních částí vniká do tlustého střeva s alkalickým prostředím, což způsobuje podráždění a zánět střevních stěn. Emise obsahu střev do žaludku a zpětný proces se nazývá reflux a rozvojová patologie je chronická refluxní gastritida. To je způsobeno skutečností, že i přes intenzivní léčbu zůstává onemocnění v těle navždy a doprovodná dieta s gastritidou podávanou pod refluxem by měla být sledována po zbytek života.

Klasifikace refluxní gastritidy

Následující typy gastro-refluxu se vyznačují povahou a lokalizací žaludečních lézí:

  1. Povrchová refluxní gastritida, při níž žluta pravidelně vstupuje do žaludku a ničí buňky gastrálních stěn. Namísto toho začne intenzivní syntéza nových patologických buněk v žaludku, která se nakonec může vyvinout do maligních nádorů.
  2. Erosivní refluxní gastritida se objevuje, když se několik odlitků žlučové tekutiny vyskytne eroze epiteliálního tkáně a na místě léze se vytvoří erozivní léze. Tento proces je doprovázen silnou bolestí v žaludku. Erozivní gastritida, která způsobuje zánět v pyloru (antrální části epigastria) s tvorbou četných vředů, se nazývá "erozivní antral refluxní epigastrium".
  3. Atrofická refluxní gastritida je nejnebezpečnějším typem patologie, v níž je pozorována nekróza chladicí kapaliny, a stěny epigastria jsou zničeny i pod vlivem "nativní" žaludeční šťávy.
  4. Katarální refluxní gastritida je charakterizována vážným poškozením stěn orgánu, v němž jsou postiženy jeho hluboké svalové tkáně; vyvolává edém a dystrofickou destrukci žaludečního epitelu.
  5. Duodenální žaludeční léze je typ epigastrického poškození v důsledku požití škodlivých látek z dvanácterníku. Vyvolání onemocnění vysokým krevním tlakem v zažívacím traktu, patologickými změnami v sliznici dvanáctníku, slabostí pylorních svalů.
  6. Dojde-li ke kompletní žlučových gastroreflyukse svěrač svalová atrofie žlučovody a žlučníku a žlučových vylévá se ve střevech a žaludku. Vyvolá patologii dysfunkce endokrinního a nervového systému. To je doprovázeno klinickými příznaky klasického žaludku - těžkosti a plnosti v břiše, nepříjemná chuť na jazyku, dyspepsie, poruchy stolice, znečištění plyn střev, nudné a bolesti bolesti v oblasti žaludku, hubnutí, z nedostatku železa, oslabena.

Podle stupně lézí se rozlišuje fokální a difúzní reflux. Při ohnisku jsou postiženy určité epigastrické oblasti; difuze způsobuje zánět a ulceraci všech stěn orgánu. Podle intenzity projevu může být patologie akutní (klinice se vyslovuje a postupuje rychle) a chronickou formou. Léčba refluxní gastritidy by se měla provádět pouze podle předpisů ošetřujícího lékaře - gastroenterologu.

Symptomatické projevy

Symptomy gastro-refluxu se objevují v závislosti na typu a formě patologie.

Společné pro všechny typy hlavních funkcí:

  • bolestivé pocity ve slunečním plexu;
  • těžké břicho po jídle;
  • regurgitace vzduchu;
  • pálení žáhy;
  • záchvaty nevolnosti;
  • zvýšené plyny;
  • chuť kyseliny nebo hořkost v ústech;
  • když bříško opouští kusy jídla;
  • nestabilní stolice, střídající se se zácpou a průjem;
  • výtok žluče během zvracení;
  • záchvaty kašle v důsledku požití jídel ze žaludku do jícnu;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • dehydratace;
  • rohy rtů začínají praskat;
  • známky celkové nemoci - impotence, únava, závratě.

Zvláštní příznaky katarálního žaludečního refluxu:

  • epizodická bolest, zejména po jídle;
  • žaludeční krvácení způsobené erozivním poškozením chladicí kapaliny, rozvojem proliferace a dysplázie a následným úmrtí buněk orgánu;
  • snížená produkce žaludeční šťávy;
  • bílá vrstva na jazyku;
  • bledá kůže;
  • zhoršení zraku a křehkosti nehtů a vlasů způsobené beriberi;
  • tvorba různých růstů (cysty, polypy).

Příčiny vzniku patologie

Gastrická patologie s projevem známky refluxu může být způsobena následujícími důvody:

  • oslabení motoru svěracích svalů;
  • chirurgické odstranění části žaludku;
  • operace ke zúžení duodenálního střeva;
  • odstranění žlučníku;
  • plastické a jiné epigastrické chirurgie;
  • anatomický posun žaludku;
  • chronické formy gastrointestinálních patologií;
  • zhoubné novotvary v zažívacím systému;
  • obstrukce duodena;
  • zvýšený intestinální tlak;
  • vrozené patologie ve struktuře zažívacího traktu, ventily.

Faktory vyvolávající vývoj biliárního gastro-refluxu:

  • narušení stravy;
  • zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • zánětlivé patologie pankreatu a žlučníku;
  • tvorba konkrementů v žlučovodu, močovém měchýři a ledvinách;
  • dlouhodobé a nekontrolované používání léčiv ovlivňujících chladivo;
  • emoční přetížení a stresující situace.

Diagnostická opatření

K určení, jak léčit reflux, je nutné provést komplexní diagnostiku patologie.

  • sběr krve a moči pro obecnou analýzu;
  • biochemické studie materiálu;
  • analýza výkalů pro okultní krev.

Metody instrumentálního výzkumu:

  • Ultrazvuk orgánů gastrointestinálního traktu;
  • FGD nebo gastroscopy;
  • biopsie a histologické vyšetření;
  • Radiografie gastrointestinálního traktu s vstupem do břišní dutiny kontrastního média;
  • denní sledování hladiny kyselosti žaludku.

Pro diagnózu jsou studovány příznaky refluxní gastritidy a léčba je určena gastroenterologistou.

Principy léčby

Obvykle se při tradičním gastro-refluxu používá tradiční léčba. Hospitalizace pacienta se provádí pouze s nebezpečnými komplikacemi onemocnění.

Lékařské jmenování se provádí v následujících směrech:

  • jmenovat chladicí kapaliny prostředky s ochranným účinkem - Omez, Epicure, lansoprazol, omeprazol, Rabiet, Pariet atd.;
  • ke snížení úrovně kyselosti - Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel;
  • obnovení motility žaludku a střevní peristaltiky - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, průchod;
  • eliminace hlavních příznaků;
  • pro úlevu nadbytečného žluči - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoks.

Jako prostředek podpory imunity jsou předepsány komplexy vitamínů s obsahem vitamínů B a retinolu.

Zvláštní dieta

Léčba se provádí v souladu se zásadami stravovací výživy. Dieta s refluxní gastritidou by měla být jemná, ne traumatizující žaludeční sliznici. Ze stravy jsou vyloučeny ostré, solené, smažené pokrmy, chléb a buchty, alkoholické nápoje, sladkosti a uzené výrobky. Speciální výživa s refluxní gastritidou povrchového, erozního, katarálního nebo biliárního typu je předepsána dietoterem.

V takové choroby jako refluxní gastritidy, strava zahrnuje použití kapalných, polokapalných, vařené nebo dušené potraviny (polévky, pyré, parní kotlety, vařené obilovin vody, vejce). Během doby remisí můžete v nabídce obsahovat džusy, kyselé mléčné výrobky. Nutné použití minerální vody. Výživa je frakční, 5-6 krát denně v malých porcích.

Jídlo by mělo být teplo.

Lékaři doporučují jako další terapii onemocnění, jako je refluxní gastritida, léčba lidovými léky. Útoky pálení žáhy jsou dobře ukotveny semena lnu a angelice, odvar z kořenů aira a celeru. Tyto léčivé byliny mají účinný obalový účinek a chrání slizniční povrch žaludku před podrážděním.

Preventivní opatření

Zabránit nástupu nebo exacerbaci žaludeční refluxní choroby lze provést podle určitých pravidel:

  • zdravá výživa ve stanoveném čase;
  • dodržování diety;
  • včasná léčba souběžných onemocnění břišní dutiny;
  • flexibilní způsob života;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • podpora imunity.

Pokud jakákoli forma poruch trávicí soustavy (hořká chuť v ústech, dyspepsie, poruchy stolice, bolesti břicha), je lepší navštívit lékaře a mít kvalifikované léčby. Je důležité si uvědomit, že žlučový gastro reflux je onemocnění, které vyžaduje naléhavou léčbu.