logo

Jak léčit zánět sigmoidního tračníku (sigmoiditida)?

Každá osoba je individuální a zdravotní stav přímo závisí na anatomické struktuře jeho orgánů. To se týká ve větší míře trávicího systému a částí malého a hrubého střeva. Sigmoidální tlusté střevo je součástí tlustého střeva a je důležitou součástí trávicího systému. Ze správné a vyvážené práce závisí spokojenost člověka.

Ve své struktuře se sigmoidní dvojbodka podobá latinskému písmenu "sigma" a různí lidé se mohou výrazně lišit ve formě. Obvykle se nachází na úrovni levého hřebenu, ale v některých případech jeho smyčky mohou dosáhnout správného hypochondria. Sigmoidní tlusté střevo pomáhá trávit potravu, namáčí vodu a saturuje tělo.

Zánět sigmatu (esovité) - je velmi časté a dochází, když je mimo synchronizaci procesů v trávicím systému. To je v této části střeva, že voda je odsává z tráveného jídla a konečné výkaly jsou tvořeny. Zakřivený tvar střeva zpomaluje průchod obsahu střeva podél ní. Stagnace fekálních hmot, způsobená fyziologickými příčinami, vyvolává vývoj zánětlivých procesů. Proto je diagnostikována sigmoiditida mnohem častěji než zánětlivé léze jiných částí střeva.

Co způsobuje sigmoiditidu?

Hlavní příčinou zánětu sigmoidního tlustého střeva jsou anatomické rysy struktury střeva. Čím více ohybů v tlustém střevě, tím větší je pravděpodobnost zánětu v důsledku stagnace jeho obsahu a neschopnosti procházet fekálními hmotami. Během těhotenství může být výskyt sigmoiditidy způsoben tlakem na střevo těhotné dělohy.

Příčinou zánětu může být proktitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida. Často příčinou patologie je dysbakterióza nebo střevní infekce. Ve většině případů tento orgán trpí selháním oběhu v tlustém střevě. Zánět v sigmoidním tračníku může mít vážné následky a vést k vážným poruchám v zažívacím traktu.

Symptomy zánětu sigmoidního tračníku

Symptomy onemocnění budou záviset na tom, jak se zánět děje - v chronické nebo akutní formě. Sigmoiditida v akutní formě se projevuje následujícími příznaky:

  • Syndrom intenzivní bolesti v iliakální oblasti na levé straně
  • Spazmické bolesti, dávání zpět a levé nohy
  • Opuch a bručení v břiše
  • Častá tekutá, úchylná stolice s příměsí krve a hnisu
  • Nevolnost, zvracení, nevedení k úlevě
  • Horečka, doprovázená známkami intoxikace (slabost, bledost pokožky)

Chronický zánět sigmatu často dochází na pozadí střevní dysbiózou a pokračuje se střídáním zácpy a průjmu. Je charakterizován konstantním pocitem raspiraniya v oblasti břicha a bolesti, která se objevuje během defekace a dává perineu. Pacient trpí nespavostí, rychle se unaví, nervózní a podrážděný.

V chronickém průběhu onemocnění se absorpce a trávení potravy nevyskytuje správně. A pokud tento stav trvá dlouhou dobu, člověk se stane velmi tenkým, rychle unavený, má známky intoxikace (zimnice, horečka). Chronický zánět střeva může nastat s obdobím remisí, kdy dochází k poklesu nepříznivých příznaků. Ovšem pod vlivem nepříznivých faktorů mohou být příležitostné exacerbace. Reakce onemocnění může způsobit:

  • Stres, fyzický stres
  • Dysfunkce stravy
  • Podchlazení těla
  • Zranění
  • Akutní infekční nemoci

Při exacerbaci chronické sigmoiditidy může být závažnost příznaků odlišná a do značné míry závisí na příčině zánětu.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika sigmoiditidy často způsobuje potíže, její projevy jsou zmatené s příznaky akutní apendicitidy. Při nesprávné diagnóze nebo předčasné žádosti o lékařskou pomoc se zánětlivé jevy zvětší, sigmoidální tlustá střeva nebude schopna fungovat, což představuje vážnou hrozbu pro lidský život. Při tomto vývoji událostí existuje hrozba splynutí střeva s okolními orgány. V takovém případě konzervativní léčba nebude fungovat, aby se vyřešila situace, bude nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku.

Pouze odborník může stanovit přesnou diagnózu na základě klinického obrazu a výsledků testů. Pacient je vyšetřen a zpochybněn, břišní dutina je palpovaná. Během vyšetření může zkušený odborník určit přesné umístění místa nemoci a určit, která část střeva je ovlivněna.

Obecná analýza stolice a krve je povinná, pomůže objasnit povahu a závažnost zánětlivého procesu. Jako další výzkum může lékař předepsat ultrazvuk břišní dutiny, sigmoidoskopii a radiografii střev. V tomto případě je důležitá přesná diagnóza, která pomůže vytvořit skutečný obraz lézí těchto nebo těch částí trávicího traktu. Pro objasnění diagnózy může být pacientovi přidělena metoda endoskopického vyšetření.

Léčba sigmoiditidy

Zánět sigmoidního tlustého střeva je komplexní a zdlouhavý proces, který vyžaduje, aby pacient důsledně dodržoval předepsaný režim. Zásadou léčby je užívání léků, odpočinku na lůžku s exacerbací nemoci a speciální stravy. Následující léky jsou předepsány pro farmakoterapii:

  1. Antibakteriální léky (fluorochinoly, tetracyklin, ampicilin, doxycyklin)
  2. Spasmolytika a léky proti bolesti
  3. Přípravky s astringentním a obklopujícím sedativním účinkem
  4. Svíčky s methyluracilem, kortikosteroidy a mikroklistry s odtučněním heřmánku při akutní sigmoiditidě

Když se onemocnění zhorší, pacient musí dodržet odpočinek v posteli a určitou dietu. Po akutních příznakách ustoupil, je pacient předepsán do jednoho až dvou měsíců, aby vzal léky, které obnovují střevní mikroflóru (laktobacterin, bififormní). Během léčby dobrého výsledku lze dosáhnout fytoterapie.

Má pozitivní účinek na motilitu střev a má astringentní, analgetický a protizánětlivý účinek. Pokud je příčinou zánětu infekční procesy, po přísné dietě bude následovat určitý pitný režim a léčba vitaminem.

Dieta pro zánět sigmoidního tlustého střeva

Při akutní sigmoiditidě, která se zhoršuje průjem, je předepsána dieta č. 4 nebo č. 4a. Účelem těchto diet je eliminovat zánět, hniloby a fermentační procesy ve střevě, aby se dosáhlo normální provoz gastrointestinálního traktu a dodávají tělu důležité živiny pro zažívacími potížemi.

Vzhledem k vyloučení ze stravy sacharidů a tuků jsou inhibovány procesy, které způsobují hnití a kvašení jevy, zvyšuje peristaltiku, a přidělit dostatečný počet pro trávení žaludeční šťávy.

Dieta č. 4 je nízkokalorická, její energetická hodnota je pouze 2000kcal denně. Proteinová výživa převládá ve stravě a sacharidy a tuky jsou omezeny na minimum. Minus diety - nedostatečný obsah živin a vitamínů, proto nedoporučujeme, aby se na něj dlouho držel. Optimální čas pro přísnou stravu není déle než sedm dní. Tentokrát stačí na to, aby se trávicí trakt vrátil zpět do normálu. Chcete-li snížit zátěž střeva, doporučuje se jíst částečně, 5-6krát denně, při každém použití malého množství jídla. Pokrmy by měly být podávány teplé, v tekutém, pyré nebo strouhaném.

Povolené produkty:

  • Strouhanky nebo stálý bílý chléb
  • Dietní maso vařené nebo páry: kuřecí, králičí, krůtí, telecí. Vařené maso, soufflé, knelly, kuličky jsou vařené z vařeného masa. Namísto chleba v mletém masu přidejte vařenou rýži
  • Stírané a slídné polévky na libovém masa nebo rybích výkonech. Přidávají tu rýži, parní masové kuličky, vaječné vločky, masové pyré
  • Ryby jsou s nízkým obsahem tuku varené nebo páry. Z mletého masa tvoří masové kuličky nebo kleli
  • Vajíčka jsou vařená měkkým vařením nebo ve formě parní omelety
  • Povolený nekyselý a nízkotučný stríhaný tvaroh, tvarohová parfémová souffle
  • Kaše jsou vyráběny na tření, vařené na vodě nebo na nízkotučném vývaru. Použijte obiloviny jako pohánka, rýži, ovesné vločky
  • Z nápojů byste měli pít zelený čaj, černou kávu bez cukru, odrůdy kyčel, kypré, borůvek, třešní
  • Povolené třepené kyselé jablka, želé, třešně, dýně, rybíz, borůvky, hrušky

Zakázané produkty:

  • Čerstvý chléb, sladká mouka a pečivo
  • Maso odrůd mastných kyselin, slanina ve všech formách, masné výrobky ve formě uzenin, salámů
  • Polévky se silným bohatým masným vývarem, s přídavkem zeleniny, těstovin. Mléčné polévky jsou zakázány
  • Olejové ryby, kaviár, konzervované ryby
  • Všechny druhy tuků (máslo a rostlinný olej)
  • Vařené vajíčka
  • Čerstvá zelenina, bobule, zelenina, ovoce
  • Mléko celé a tukové fermentované mléčné výrobky
  • Těstoviny, luštěniny, proso, perličkový ječmen
  • Sýrové nápoje, kvas, kakao a káva s mlékem
  • Všechny koření, kořeněné omáčky, koření
  • Všechny sladkosti, čokoláda, džem, med

Jak je patrné z nabízené nabídky, dieta číslo 4 - nízká hladina kalorií, v době jejího dodržování, pacienti ztrácejí několik kilogramů hmotnosti. Před začátkem stravování je důležité poradit se s lékařem. Dodržovat tuto stravu může být jen krátkou dobu, až do poklesu akutních symptomů. Po skončení stravy se nemůžete okamžitě vrátit do obvyklé stravy a jíst těžko stravitelné, mastné a vysoce kalorické pokrmy.

Během vrcholu exacerbace, při silných bolestech a průjem je lepší po dobu jednoho až dvou dnů obecně odmítnout příjem potravy. V tuto chvíli se doporučuje pít víc tekutiny: zelený a silný černý čaj, odvar z růžových boků, třešní, kukuřice. Ze stravy je nutné vyloučit příliš teplé nebo studené pokrmy, omezit používání soli. Nejíst mastné, smažené potraviny, uzené potraviny, marinády, koření, alkohol. Pro normální funkci trávicího systému je užitečné vzít vývary z léčivých bylin: máta, dubová kůra, heřmánek, třezalka tečkovaná, šalvěj.

Léčba sigmoiditidy s lidskými léky

Dekorace bylinných přípravků pro zánět sigmoidního tračníku přispívají k potlačení zánětlivých procesů, zlepšují fungování střev, působí na ztuhlost a zastavují průjem. Doporučujeme vám, abyste pili čaj z bylin. Chcete-li to udělat, ve stejných částech (jedna čajová lžička) vzít listy plantain, celandine, květy heřmánku, koprových semen a růžových boků.

Kolekce se vaří s litrem vroucí vody a nechá se stát po dobu šesti hodin. Přijatá infúze se pije asi čtvrtiny sklenky 6x denně před jídlem. Doba léčby - čtyři týdny. Pak se na týden rozjíždí a pokračuje v odběru bylinných odvarů. Chcete-li opravit výsledek, je žádoucí opakovat tento způsob léčby třikrát.

Při prodloužené hnačce džus z listů pomáhá. Má výrazný ztuhlý účinek. Džus se vytlačuje z drcených listů rostliny. Lžíce šťávy se chová ve sklence vařené vody a po dobu 30 minut. před jídlem.

Při správné léčbě taktiky je ve většině případů možné dosáhnout zlepšení pohody a nakonec úplného zotavení. Pacient potřebuje trpělivost, takže proces léčby je poměrně zdlouhavý a je doprovázen přísnými dietními omezeními. Pouze s přísným dodržováním všech lékařských doporučení může dojít k oživení a návratu k plnému životu.

Zánět sigmoidního tračníku: příznaky, komplikace, diagnóza a léčba, dieta

Zánět sliznice této nebo té části střeva se nazývá kolitida. Tyto procesy však zřídka pokrývají vícečetnou plochu celé této části gastrointestinálního traktu.

Nejčastěji se nachází v jednom ze svých oddělení, v závislosti na příčinách výskytu. Tyto státy mají své vlastní jména, které jsou ve většině případů podmíněny právě jejich umístěním.

Sigmoiditida je patologie charakterizovaná vývojem zánětu v sigmoidní oblasti tlustého střeva.

Jaké jsou vlastnosti zánětu sigmoidního tračníku, příznaky a léčba této nemoci?

Příčiny

Název této oblasti tlustého střeva je kvůli jeho podobnosti s písmenem latinky "sigma". Délka sigmoidního tlustého střeva závisí na velikosti osoby a v některých případech dosahuje až 60 cm.

Hlavním úkolem oblasti sigmoidu je pomáhat strávit potraviny, oddělit vlhkost od trávených hmot a nasytit zbytek těla.

V této části střeva se vytvářejí a zhutňují fekální hmoty a z nich se do konečníku dostávají již vytvořené stolice.

Mezi příčiny vzniku zánětlivých procesů na sliznici sigmoidního tračníku patří různé stavy.

Hlavní jsou následující seznam:

  • stagnace fekálních mas, kvůli přirozenému zakřivení nebo jiným příčinám;
  • infekční infekce střeva;
  • mechanické poškození sliznice v důsledku používání nestravitelných potravin nebo tvrdých výkalů se systematickou zácpou.

Kromě toho lze rozlišit řadu faktorů předisponujících k nástupu onemocnění:

  • narušený průtok krve v pánevní oblasti a v důsledku toho křečové žíly (hemoroidy), tvorba trombů ve slabých cévách;
  • různé patologické stavy konečníku (paraproktitida, trhliny v konečníku, Crohnova choroba);
  • perzistentní nebo chronická dysbióza;
  • nedostatečná výživa - nedostatek stravy ve stravě;
  • sedavý životní styl;
  • pokles peristaltiky gastrointestinálního traktu v důsledku různých onemocnění, stejně jako systematickou zácpu;
  • nemoci močového měchýře - onemocnění prostaty u mužů, patologická gynekologická povaha u žen charakterizovaná chronickým průběhem;
  • zvýšený stres na pánevní oblasti během těhotenství;
  • následky chirurgického zákroku v břišní dutině nebo řada zranění v této oblasti.

Zánět sigmoidního tlustého střeva je velmi vzácně nezávislou patologií. To znamená, že je ve většině situací důsledkem vývoje dalších onemocnění střev.

Tyto vzácné případy, ve kterých zánět sigmatu vyvíjí nezávisle na sobě, jsou v důsledku fyziologických abnormalit ve vývoji této části zažívacího traktu - její prodloužení a / nebo přítomností dalších zvraty a smyčky.

Klasifikace

Průběh onemocnění nám umožňuje rozlišit dvě jeho formy - akutní a chronické. První (akutní sigmoiditida) je charakterizována výraznou symptomatologií, nejčastěji ji předchází infekční infekce gastrointestinálního traktu.

Druhá - chronická sigmoiditida - je vyjádřena méně intenzivními projevy, které mají vlastnost střídání s dobami remisí. V podstatě se vyskytuje při trvalé dysbióze.

Síla symptomů a povaha poškození způsobená patologií umožňují rozlišit několik stadií onemocnění.

Stádia nemoci zahrnují:

  1. Catarrhal. To je považováno za nejméně traumatickou fázi vývoje onemocnění. Poškození postihuje pouze horní vrstvy epitelu. Léčba sigmoiditidy v této fázi není obtížné, hlavním problémem je diagnóza.
  2. Erozivní. Progrese předchozí fáze vede k vývoji erozivních látek. To je charakterizováno porážkou hlubších vrstev epitelu, takže erozivní sigmoiditida je často doprovázena krvácením, i když nízkou intenzitou.
  3. Ulcerózní. Tato fáze se týká závažné formy průběhu onemocnění. Jak je zřejmé z názvu, na sliznici sigmoidní oblasti střeva se tvoří vředy (oba a několik). Nástup takového stadia, jako je ulcerózní sigmoiditida, je možný zanedbáním nemoci nebo předčasným léčením předchozího.
  4. Pericigmoiditida (paralytická nebo spastická sigmoiditida). Tato fáze onemocnění je považována za nejnebezpečnější. Kromě výše uvedených kroků symptomatologii onemocnění, se přidá ke snížení motorické funkce té části střeva a vznik tzv adhezí (srůst ohybů nebo esovité střeva smyčky sebe). Taková sigmoiditida a léčba se liší od obvyklých (nejčastěji operativních).

Symptomatologie

Výskyt nemoci přímo závisí na formě jeho průběhu.

Akutní forma zánětu sigmoidní oblasti střeva má tedy následující charakteristické rysy:

  • intenzivní bolest v levé části břišní dutiny (v některých případech mají bolesti schopnost vyzařovat do levé nohy);
  • zvýšené plyny se všemi následnými následky (plynatost, nadýmání);
  • systematické průjem, doprovázený ostrým nepříjemný zápach fekálií, stejně jako přítomnost v nich sliznice, krev nebo hnis fragmentů (v některých případech);
  • febrilní stav, příznaky intoxikace (blednutí kůže, celková slabost);
  • nevolnost, někdy s záchvaty zvracení.

V chronické formě nemoci (chronická ne-ulcerózní sigmoiditida) příznaky nemají intenzivní expresi a zahrnují následující stavy:

  • porucha stolice, střídající se s průjmem a zácpou;
  • bolest během úkonu defekace;
  • trvalé nepohodlí v břišní oblasti.

Pro sliznice zánětu sigmatu se vyznačuje porušení trávicích procesů, a tím i schopnost a přilehlých oddělení absorbovat obsah.

To samozřejmě negativně ovlivňuje saturaci těla potřebnými látkami, což často vede k prudkému poklesu tělesné hmotnosti. Prodloužená přítomnost výkaly ve střevě vede k postupné otravy toxiny a vzhled v důsledku toho, alergické kožní reakce.

Chronická forma je charakterizována střídajícími se obdobími exacerbace a remisí, při nichž symptomy sigmoiditidy prakticky nebo zcela chybějí.

Patologie se může zhoršit, pokud existují příznivé podmínky pro toto, včetně:

  • nedodržení, předepsané lékařem, dieta;
  • závažná fyzická aktivita;
  • vážné stresující situace;
  • infekční infekce;
  • různé druhy traumatu (zejména břišní dutiny).

Diagnostika

Problémy při detekci patologie spočívají ve skutečnosti, že ve většině případů působí jako sekundární onemocnění. Její příznaky jsou zmatené buď se známkami primární nemoci, nebo zcela odlišnými.

Sigmoiditis: jak se léčí, dobré moderní léky

Tlusté střevo je spodní část gastrointestinálního traktu, ve které dochází k absorpci fekální hmoty a vody. Tlusté střevo je anatomicky složeno ze dvou částí: cecum, ke kterému je pomocí vazů připevněna šňůra, a dvojtečku, sestávající ze čtyř oddílů, z nichž jedna je sigmoidní dvojtečka. Jedná se o konečnou část tlustého střeva, procházející do análního kanálu, podél kterého se vytvořené výkaly pohybují vpřed během defekace. Zánět sigmoidního tlustého střeva se nazývá sigmoiditida.

Kde je tlusté střevo

Sigmoiditida je druh kolitidy, zánětlivý proces, který se vyskytuje v epiteliální vrstvě tlustého střeva. Onemocnění je častější u žen: u pacientů ve věku 20-60 let byla zaznamenána různá forma kolitidy u přibližně 70%. U mužů se objeví nemoc většinou po dosažení věku 40 let, a jeho hlavní důvod, proč odborníci se domnívají, stoupající infekce tlustého střeva, narušenou střevní mikroflóru, což snižuje celkový odpor těla. Léčba zahrnuje dietu a léky. Nyní existuje velké množství dobrých moderních léků, které mohou zastavit zánětlivé procesy a urychlit hojení poškozených sliznic.

Sigmoiditis: jak se léčí, dobré moderní léky

Rizikové faktory a základní příčiny

Příčiny zánětu sigmatu Je třeba vědět, aby se zabránilo opakování onemocnění, protože pouze farmakoterapie nedává stabilní pozitivní výsledek: pro úplné uzdravení pacienta bude muset splňovat šetřící dietu a správný životní styl. K postupnému rozvoji chronické kolitidy a sigmoiditidy vede k nedostatečnému příjmu rostlinných vláken. Hrubá vlákna nejsou tráveny ve střevě a vylučuje se v podstatě v nezměněné formě, absorbovat toxiny a alergeny, vložených na sliznicích střevní stěny. V případě, že tělo nedostává potřebné množství tuku, toxické látky a mikroorganismy, které obývají střevní mikroflóru, zůstávají ve střevě a může způsobit jeho zánět.

Mezi další možné příčiny sigmoiditidy patří:

  • stavy, které vyvolávají intestinální dysbakteriózu (užívání antibiotik a antimikrobiálních látek, nízký obsah fermentovaných mléčných výrobků ve stravě);
  • faktory, které negativně ovlivňují imunitní systém (kouření, zneužívání alkoholu, sedavý životní styl, krátké a nepravidelné procházky);
  • nepřesnosti ve výživě (zvýšená spotřeba akutních a mastných potravin);
  • infekce anorektální oblasti.

Podvýživa je jednou z možných příčin

Dávejte pozor! Sigmoid může být důsledkem chronického onemocnění střeva a částečné dysfunkci zažívacího traktu, takže lidé, kteří jsou registrováni u gastroenterologa nebo coloproctologist jsou vystaveni zvýšenému riziku výskytu tohoto onemocnění.

Moderní přípravky pro léčbu sigmoiditidy

Farmakoterapie sigmoidita jmenováni pouze ve spojení s lékařskou dietou (tabulka №4) a vyžaduje korekci životní styl: zvýšit pohybovou aktivitu, vzdát se alkoholu a cigaret, normalizaci emoční stav pacienta. Farmaceutický průmysl dnes nabízí velký výběr dobrých moderních léků pro léčbu sigmoiditidy, ale pouze ošetřující lékař by měl zvolit léčebný režim a možné kombinace léků.

Tabulka č. 4 pro Pevzner - menu

Enterosorbenty a jejich úloha při léčbě sigmoiditidy

Enterosorbenty jsou drogy, které se skládají z látek, které mohou absorbovat, vázat a odstraňovat toxiny, jedovaté páry a alergeny ze střeva. Nejběžnější způsob této skupiny je aktivní uhlí, ale léčba sigmoidita lepšího využití nové generace sorbentu, protože adsorpční kapacita aktivního uhlí a významně nižší ve srovnání s přípravky a bismutu křemíku. Sorbenty jsou platné pouze v lumen střeva a mají komplexní účinek na základní příčinu zánětlivého procesu - otravy toxiny a produkty z bakterií.

Farmakologické vlastnosti moderních sorbentů zahrnují:

  • absorpce toxických metabolitů tvořených v zažívacím traktu v důsledku metabolických procesů;
  • ničení bakterií;
  • obalení stěn střeva a jejich ochrana před opakovaným traumatem a podrážděním;
  • absorpce toxinů ze systémového prokrvení a žaludečních šťáv;
  • Změna chemického složení střevního obsahu a vytvoření nepříznivých podmínek pro vývoj patogenní flóry.

nová generace chelátorů jsou bezpečné pro pacienty všech věkových kategorií (s výhradou předpisů) a jsou nedílnou součástí komplexní léčby sigmoidita a dalších druhů střevní kolitidy.

Tabulka. Nejúčinnější léky v této skupině.

Dieta se sigmoiditidou

Popis je aktuální 01/05/2018

  • Účinnost: terapeutický účinek po 10 dnech
  • Časový rámec: nejméně 2 měsíce
  • Náklady na výrobky: 1400-1500 rub. týdně

Obecná pravidla

Chronická zánětlivá onemocnění střev (kolitida) jsou důležitým problémem gastroenterologie. Kolitida podle lokalizace je rozdělena na tieflite, proctitida, transverzní a sigmoiditida - zánět sliznice sigmoidního střeva, u kterého se zánětlivé procesy rozvíjejí častěji. Má anatomickou strukturu ve tvaru písmene S, která způsobuje stagnaci stolice a podráždění se sliznicemi. Klinika je častější sigmoiditida a proctitida.

Endoskopické příznaky onemocnění jsou:

  • katarální zánět a slizniční hypertrofii;
  • dostupnost eroze a vředy s nešpecifickou proctosigmoiditidou.

Akutní zánět sigmoidního tlustého střeva se vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění (úzkost, escherichióza). Chronický zánět je podporován neustálým podrážděním sliznice hrubých a kořeněných potravin, alkoholu, tvrdých vařených hmot, přítomnosti strictures a klepání luku, proti nimž vzniklo zácpa, cizí těla a helminthické invaze. Dysbacteriosis (nerovnováha mezi patogenními a prospěšnými bakteriemi) může také způsobit sigmoiditidu.

Chronický průběh není poznamenán výraznými příznaky a přítomností období zlepšení. Tam jsou bolesti v dolní břicho vlevo, rušivý, bolestivé nutkání k defektování, střídání zácpa a průjem. Při dlouhodobém onemocnění dochází k rozvoji anémie a poruch elektrolytů. Při exacerbaci se zvětšují bolesti a nepohodlí v břichu, objevuje se hnusná stolice a zvětšuje se erukce.

Ulcerózní kolitida je mnohem těžší než katarál a je charakterizován vzplanutím průjmu s příměsí krve, hlenu a hnisu. Bolest má řeznou povahu, dochází ke snížení chuti k jídlu, nadýmání a úbytku hmotnosti.

Úkolem dietní výživy, která je nezbytně zahrnutá do komplexní léčby, je vybrat individuální dietu, která přispěje k dlouhodobé remisi onemocnění. Dieta se sigmoiditidou, plynoucí z průjem, se provádí uvnitř Tabulka číslo 4 a má zásady:

  • Terapeutické hladovění prvních dvou dnů.
  • Frakční jídla v malých porcích až 6krát denně.
  • Použití nádobí vařených v páře nebo varu.
  • Strava obsahuje stravitelné produkty: obiloviny (rýže, pohanka, oves), polévek, želé, libové maso, ryby, drůbež, mléčné výrobky, čerstvé sýry, sušené bílý chléb, vejce jako omeleta, ovoce a zelenina ve zpracované formě, aby pyré stát.
  • Vylučte tvrdé potraviny, surovou zeleninu, uzené výrobky, koření, okurky a marinády smažené potraviny, které dráždí sliznici.
  • Omezte sladkosti a muffin, vyvarujte se sodům a alkoholu.

Při exacerbaci při průjmu zůstávají základní principy výživy. Doporučeno Dieta č.4A (s výraznou exacerbací) nebo 4B (se zlepšením stavu), které se liší stupněm stínování sliznice. Nezahrnují žádné podněty, připraví se tak pára a vařené výrobky, po kterých budou utřeny. Když se židle normalizuje, není potřeba tření nebo důkladné broušení. Pokrmy jsou však podávány polotekuté a je uspořádáno rozdělené jídlo.

Při zhoršení je nutné:

  • Snižte množství snadno stravitelných sacharidů (med, cukrovinky, džemy, pečivo, cukrovinky se smetanou) a tuků, které stimulují intestinální motilitu.
  • Vylučte celulózu (sušené ovoce, otruby, ořechy, luštěniny, zeleninu a ovoce). Při vylepšení tohoto stavu můžete zadat zeleninu s nízkým obsahem vlákniny (dýně, cukety, mrkev) ve vařené a strouhané formě a je omezená (pouze jako přísada do polévek). Absolutně nepřijatelná hrubá zelenina s vysokým obsahem esenciálních olejů (česnek, ředkvička, řepka, ředkvička, cibule), stejně jako nestravitelné (houby).
  • Vylučte produkty, které způsobují tvorbu plynu (banány, hrozny, černý chléb, luštěniny, zelí, plnotučné mléko, nápoje s plynem).
  • Normální obsah bílkovin (tvaroh, kyselé mléčné výrobky, vařené maso a ryby, vejce).
  • Vezměte odvar, který potlačuje kvašení (máta, heřmánek, měsíček, šalvěj, dřeně, borůvky, psí růže, jahodový list, kukuřice, malina).

Je-li k dispozici průjem zahrnují potraviny, které zpomalují intestinální motilitu:

  • Rýže v zkomolené formě (obsahuje málo vlákniny a "fixuje" výkaly).
  • Zmrzlé a slizké pokrmy (polévky, kissels, želé bramborové kaše, bramborová kaše, pokrmy z dvakrát mletého mletého masa).
  • Příjemné produkty (odrůdy divoké třešně, borůvek, dřeně, hrušek, dýň, granátových krust, brusin, silného čaje).
  • Nápoje v teplé podobě.

Netřeba dodávat, že strava by neměl obsahovat smažené potraviny, pálivou omáčkou, ne pureed zelenina, uzené ryby a masné výrobky, koření, tučné maso, plnotučné mléko, polotovary, luštěniny, cukrovinky, koření.

Přítomnost zácpy u pacienta diktuje zavedení úprav ve výživě. Dieta by měla aktivovat motorickou funkci střeva, která bude zvykem pravidelného vyprazdňování. Strava pacienta by měla mít přednost produktů, které obsahují rostlinné vlákniny: zeleniny, bobule, ovoce, cereálie, chléb, celozrnné obilniny, sušené ovoce (fíky, švestky, sušené meruňky).

Použití fantazie, těstovin, pečiva, cukrovinek, rýže, krupice, čokolády by mělo být omezené. Měl by být vyřazen / omezený černý silný čaj, kakao, sladké šumivé nápoje.

Zvyšte pitný režim (1,5-2 litrů) kvůli minerální vodě, meruňce, švestky, broskev, dýně a mrkvové šťávě, fermentované mléčné výrobky. Mezi jiné než léčivé metody patří použití bifidobakterií.

Povolené produkty

Dieta pro zánět sigmoidního tlustého střeva a přítomnost průjem zahrnuje:

  • Pšeničný chléb ve formě krekrů nebo stálého chleba na 200 gramů denně.
  • Polévky s odtučněným masem a rybí vývar. Přidávají odvar z vařených obilovin (pohánka, krupice, rýže), masové maso, masové kuličky, doplnění piva. Zelenina se doporučuje jako přísada v polévkách.
  • Nízkotučné maso a drůbež ve formě sufle, parních knopů, kotlety, masové kuličky.
  • Nízkotučné ryby, dušené. Je připravena kousek nebo ve formě kuliček a kotletků. Kletky a masové kuličky mohou být dušené ve vodě. Při přípravě mletého masa z ryb nebo masa se k němu přidá dobře uvařená rýže.
  • Ovesná kaše (rýže, ovesné vločky, pohanka), vařené na vodě.
  • Vejce pracujících vařený, polévky ve formě páry omelety. Počet je dva denně.
  • Kalcinovaný tvarovaný tvaroh v jeho přirozeném tvaru av pekáčích. Máslo v pokrmech.
  • Je možné jíst bramborové kaše z pečených jablek, stejně jako syrová jablka.
  • Z nápojů: zelený čaj, slabý černý, kakao na vodě, ovocné šťávy ze borůvek, včelí třešně, černé rybízky, dýně a hrušky, odrůdy kyčel.

Za přítomnosti zácpy se doporučuje:

  • Potraviny bohaté na vlákninu: zelenina a ovoce, zelí, hrubý chléb, otruby, obiloviny, žitný chléb. Všechny výrobky z chleba by měly být včerejší pečení.
  • Polévky s nízkotučným masem / rybí / zeleninový vývar, kapustová polévka, boršč, studené polévky (červená řepa, okroska, botvina).
  • Doporučené občerstvení ve formě salátů z čerstvé zeleniny, stejně jako vinaigretty s přídavkem rostlinného oleje.
  • Nízkotučné hovězí, krůtí, kuřecí (bez kůže), ryby s nízkým obsahem tuku. Všechny se připravují vařením nebo pečením kusu.
  • Jemné a poloviční viskózní obilniny z krupičky pohanky. Rýže a krupice jsou vyloučeny. Můžete si vařit pudinky a pečivo.
  • Máslo a rostlinný olej (olivový, slunečnicový, kukuřičný).
  • Obložené vařené, pečené (zejména mrkev, řepa, dýně) a surová zelenina, nekyselová zelí, pyré ze surové mrkvy a dýně.
  • Doporučují se plody, které stimulují vyprázdnění střev: melouny, fíky, meruňky, broskve, švestky, slivky, ovocné pěny. Namočené sušené ovoce.
  • Mléko, zakysaná smetana, čerstvý jogurt a jogurt, tvaroh, sýry.
  • Můžete použít slabý čaj s mlékem, ne silnou kávu s mlékem, ovocné a zeleninové šťávy v chladné formě.

Sigmoiditis

Sigmoiditis - Akutní nebo chronický zánětlivý proces v oblasti sigmoidního tlustého střeva. Vykazuje se bolestmi v levé části břicha, otoky, chvění, častá stolice, patologické nečistoty ve stolici, nevolnost, zvracení a symptomy intoxikace. V akutní formě onemocnění jsou všechny uvedené příznaky výraznější. Při chronické sigmoiditidě jsou příznaky vyhlazeny, některé projevy mohou být chybějící. Onemocnění je diagnostikováno s ohledem na stížnosti, vyšetřovací údaje, rektální vyšetření, endoskopii a další techniky. Léčba sigmoiditidy je dieta, symptomatické a etiotropní látky obecného a lokálního působení.

Sigmoiditis

Sigmoiditida je skupina zánětlivých procesů různých etiologií s poškozením sigmoidního tračníku. Prudce nebo chronicky tok může být izolován nebo kombinován se zánětlivou lézí jiných částí tlustého střeva. Nejběžnější je současný zánět sigmoidní a rektální - rektosigmoiditidy. Někdy se projevuje symptomologie sigmoiditidy při zánětu tlustého střeva při difuzním zánětu kolitidy. U sigmoidního střeva se zánětlivé procesy rozvíjejí častěji než v jiných částech střev. Sigmoiditida postihuje obličeje obou pohlaví, u pacientů převažuje prevalence žen. Dospělí lidé trpí častěji než děti. Pravděpodobnost výskytu se s věkem zvyšuje. Léčba je prováděna odborníky v oblasti gastroenterologie a proktologie.

Příčiny sigmoiditidy

Výzkumníci poznamenávají, že sigmoid je nejčastější zánětlivé onemocnění střev a ukazují, že je to způsobeno řadou anatomických a fyziologických charakteristik sigmatu. Je umístěn mezi sestupného tračníku a konečníku, a odkazuje na dolní tlustého střeva. Obvykle střevo je lokalizován na levé straně na úrovni lopaty kosti kyčelní, ale z důvodu značného mobility díky dostatečně dlouhé okruží, střeva, u některých pacientů může být posunut směrem doprava nebo pod membránou, která způsobuje výskyt atypické symptomy sigmoidita (bolest není v levé polovině, av pupeční regionu, nebo v pravé horní části břicha).

Signální dvojtečka je ve tvaru S. Jeho délka se pohybuje od 15 do 65 cm, průměr - od 4 do 6 cm. Hlavním úkolem této části střeva je aktivní vstřebávání vody a tvorba fekálních hmot. Z důvodu výrazných fyziologických křivek a přítomnosti dostatečně tvrdých výkalů je stěna sigmoidního tračníku častěji traumatizována těmi, která vytváří příznivé podmínky pro vznik sigmoiditidy. Přírodní zpomalení pohybu střevního obsahu dále zvyšuje riziko sigmoiditidy, neboť škodlivé látky obsažené ve stolici mají dlouhý kontakt s střevní sliznicí.

Divertikly esovité kličky vznikají často, což přispívá ke stagnaci střevního obsahu a často komplikované diverticulitis. Sigmoidita roli ve vývoji mohou hrát tlakem okolních orgánů, zejména - těhotné dělohy, stejně jako dostatečný počet společných místních oběhových poruch spojených s zvláštností prokrvení této anatomické oblasti.

Bezprostřední příčiny sigmoidita může stát střevní infekce, bakterie přerůstání, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, aterosklerotické změny zásobovacích plavidel. Sigmoiditida navíc často dochází na pozadí radioterapie. Když dysbacteriosis, změna střevní mikroflóry, vytváří příznivé podmínky pro růst různých patogenních a oportunní patogenní mikroorganismy a podporuje zánět. Při střevní infekce esovité výsledky z lézí sliznic buněk toxinů vylučovaných patogenů onemocnění (úplavice, salmonelózy).

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida jsou doprovázeny výskytem vředů a eroze na sliznici. V oblasti poškozené sliznice záněty ložisek vypadají snadno šíří do dalších částí sigmatu a stává příčinou sigmoidita. Při chronické střevní ischémii způsobené aterosklerózou je střevní stěna narušena, objevují se oblasti nekrózy a stávají se primárními zánětlivými ložisky se sigmoiditidou. Při provádění radiační terapie ionizující záření ničí část buněk, což také přispívá k rozvoji zánětu. Kromě výše uvedených důvodů, anatomické a fyziologické faktory, role ve vývoji sigmoidita mohou hrát běžné infekční nemoci a srůsty došlo po operacích břišních orgánů.

Klasifikace sigmoiditidy

Podle druhu proudu se rozlišuje akutní a chronická sigmoiditida. Vzhledem k povaze zánětu se rozlišují následující typy sigmoidních poškození:

  • Katarální sigmoiditida. Zánět postihuje pouze povrchové vrstvy sliznice. Mucous edematous, hyperemic. Je třeba si uvědomit přidělení velkého množství hlenu, z tohoto důvodu se taková sigmoiditida někdy nazývá sliznice.
  • Erosivní sigmoiditida. Na sliznici existují oblasti ničení, které nepřesahují hluboké vrstvy střevní stěny.
  • Hnisavá hemoragická (ulcerativní) sigmoiditida. Na sliznici jsou pronikající vředy do hlubokých vrstev střevní stěny.
  • Pericigmoiditis. Zánět se rozkládá na serózní membránu střeva. Kolem střeva se vytvoří infiltrát. Mezenteriér je zapojen do procesu. Břišní srůsty jsou vytvořeny mezi střevní smyčky, jakož i střev a dalších orgánů a tkání.

Projevy sigmoidita tyto formy mohou být navzájem kombinovány, což zajišťuje dostatečně různorodý klinický obraz a někdy způsobuje potíže při rozpoznávání onemocnění a pro diferenciální diagnostiku jiných chorobných stavů.

Symptomy sigmoiditidy

V akutním průběhu obvykle dochází k katarální sigmoiditidě. Pacienti si stěžují na těžkou bolesti v křečích na levé straně břicha, často s ozařováním v levé noze a dolní části zad. Pacienti se sigmoiditidou mají pocit nevolnosti, zvracení, chvění, nadýmání a rozrušení stolice, v kombinaci s častými falešnými přitažlivostmi. Stolicka se stává špinavá, v ní se objevují nečistoty hlenu a krevní žíly. Při kombinaci proctitis a sigmoiditidy může hlien a krev unikat bez fekálních nečistot.

Existují náznaky intoxikace: slabost, slabost, hypertermie, bolest hlavy. Při palpování břicha pacienta se sigmoiditidou se určuje bolestivost projekce sigmoidního tlustého střeva. Při rektálním vyšetření se zjistí zhrubnutí postiženého střeva. Ve svých klinických projevech akutní sigmoiditida připomíná apendicitidu nebo peritiflitu, ale bolesti se lokalizují ne v pravém, ale v levém ileálním regionu. Není-li sigmoidní tlusté střevo atypické, může se lokalizace bolesti změnit, což někdy způsobuje diagnostiku.

Závažné formy ulcerózní sigmoiditidy mají tendenci k subakutnímu nebo chronickému průběhu. Existují porušení celkového stavu, slabosti, intoxikace, střevní nepohodlí, poruch stolice a falešných touh. Typický přetrvávající průjem. Treska pacientů se sigmoiditidou je tekutá, špinavě voní, barva připomínající masáž. U těžkých forem onemocnění se často objevuje zánětlivý proces s vývojem perisigmoiditidy.

Klinický obraz perisigmoiditidy se neliší od běžné sigmoiditidy. V důsledku zánětlivých lézí peritonea v břišní dutině se postupně tvoří hroty. Adhezivní onemocnění se sigmoiditidou obvykle probíhá příznivě. Existují bolesti při kreslení, které vzrůstají po fyzické námaze, nadýmání, pocitu prasknutí v břichu a tendence k zácpě. V některých případech je sigmoid, komplikované lepidlo onemocnění, může dojít k problémům střevní obstrukce: rostoucí bolesti, zvracení, nedostatek židle, hypertermie a leukocytóza.

Exacerbace chronické sigmoidita obvykle dochází na základě poruch pozadí se stravou, konzumací alkoholu, akutních infekcí (chřipky, SARS), obecné fyzické nebo duševní únavy. Závažnost symptomů se může významně lišit - od mírné bolesti a mírného zvýšení stolice až po vyvinuté projevy připomínající akutní sigmoiditidu. Průjem je často spojen se zácpou. Pacienti si stěžují na pocit raspiraniya v břiše a bolesti, dávat do nohy, rozkroku a dolní části zad. Když zdlouhavé kurz sigmoidita případné poruchy spánku, únava a podrážděnost způsobila neustálé potíže v oblasti břicha.

Diagnostika sigmoiditidy

Nemoc je diagnostikován proktologem na základě klinických příznaků, fyzikálních vyšetření, rektálního vyšetření, endoskopie a laboratorních vyšetření. Při palpacích žaludku pacienta se sigmoiditidou se objeví bolest v levém ileálním regionu. Při rektálním vyšetření se zjistí vyplněná edematózní spodní část sigmoidního tlustého střeva. Při kombinované proktitidě a sigmoiditidě je potkan zaznamenán nejen v sigmoidu, ale také v konečníku. Po odstranění prstu z konečníku na rukavici jsou viditelné stopy krve a hlenu.

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku sigmoiditidy je sigmoidoskopie, která umožňuje posoudit závažnost a prevalenci změn střevní sliznice. Celkový krevní test ukazuje přítomnost leukocytózy. Koprogramy pacientů se sigmoiditidou a analýza výkalů na bakterii umožňují potvrdit zánět v hrubém střevě a identifikovat patogen u infekčních střevních lézí. V obtížných případech (s atypickou lokalizací bolesti) se provádí laparoskopie k diferenciaci sigmoiditidy s akutní apendicitidou a peritiflitou.

Léčba sigmoiditidy

Konzervativní léčba se v závislosti na závažnosti klinických projevů provádí na ambulantním základě nebo v nemocnici. Pacientům trpícím sigmoiditidou se doporučuje, aby nepřijímali smažené, mastné, pikantní, pikantní, hrubé, příliš studené a příliš teplé jídlo. Doporučuje se používat teplé, hubené pokrmy z vařené nebo vařené páry. Při sigmoiditidě doprovázené těžkým průjmem je zobrazena dávka č. 4, která pomáhá eliminovat procesy zánětu, hniloby a fermentace ve střevech. Vzhledem k nedostatečnému příjmu kalorií je tato strava obvykle předepsána nejvýše na 7 dní. Ve vážných případech se u pacientů se sigmoiditidou během 1-2 dnů doporučuje hlad a velké pití.

Proveďte etiotropní a symptomatickou léčbu. Se zánětlivou sigmoiditidou přerušte radioterapii nebo upravte dávku záření. Antibakteriální látky jsou předepsány pro zničení patogenů. Pro obnovení normální střevní mikroflóry se sigmoiditidou používejte probiotika. K odstranění křečí se používají antispazmodiky. Pro kompenzaci ztráty tekutin a kontrolu intoxikace s těžkou sigmoiditidou doprovázenou těžkým průjmem se používá infuzní terapie. Předepište speciální léky k obnovení střevní sliznice.

S včasným zahájením léčby a dodržováním doporučení lékaře je prognóza obvykle poměrně příznivá. Jevy akutní sigmoiditidy mohou být potlačeny během několika týdnů, u mnoha pacientů je výsledkem úplné zotavení. U chronické sigmoiditidy je možný dlouhodobý průběh bez onemocnění. Za přítomnosti chronických onemocnění, které vyvolávají a podporují zánět v sigmoidním tračníku (s ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou), je prognóza určována průběhem základní patologie.

Sigmoiditida jako vývoj zánětlivého procesu v tlustém střevě

Sigmoid je oblast studia gastroenterologie a proktologie, a když klinické anamnéze pacienta zatížena uchýlení se k pomoci specializovaných odborníků. Zánět postihuje sigmoidní tlusté střevo, což je terminální část tlustého střeva. Onemocnění probíhá stejně jako u jiných patologií tlustého střeva (například interních hemeroidů). Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout u pacientů různých věkových skupin nebo pohlaví se stejnou pravděpodobností. Při včasné a správné léčbě se riziko chronizace patogenního procesu sníží několikrát. Takže co je tato sigmoiditida?

Povaha zánětu

Anatomická struktura střeva je tvořena dvěma hlavními segmenty: tenkými a tlustými částmi. V první fázi probíhají všechny procesy zpracování potravin dodávaných do žaludku, všechny živiny obsažené v potravinách jsou absorbovány. V tlustém střevě, žádné trávicí procesy jsou zcela chybí, ale v krvi oddělení pádu elektrolytové složky, vitamíny a aminokyseliny, cukry, které jsou produkovány vnitřní mikroflóry dutiny. V hrubém střevě dochází k akumulaci a následné tvorbě konečných produktů metabolismu.

Struktura tlustého střeva se skládá z částí rektu a tlustého střeva a sigmoidní tlusté střevo tvoří konec tlustého střeva ve tvaru S. Existují dva typy sigmoiditu:

  • Izolovaná (vzácná klinická situace v důsledku anatomické blízkosti konečníku);
  • proktosigmoiditida (kombinované léze dolních částí zažívacího traktu).

S proctosigmoidními patologickými lézemi se mohou šířit jak ze sigmoidního tlustého střeva, tak opačným směrem. Zánět sigmoidního tlustého střeva v klinické praxi je mnohem častější než zánět sousedních orgánů. To je způsobeno konečným procesem tvorby fekálních hmot v sigmoidním tlustém střevě. Stagnující jevy a různé strukturální rysy se mohou stát provokativním faktorem výskytu patologie. Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout v akutní fázi (primární) a je chronickým patogenním procesem.

Důležité! Symptomy sigmoiditidy se projevují závažnou bolestivostí, obecnou malátností, známkami intoxikace. Léčba sigmoiditidy je často složitá a příprava na léčbu vyžaduje pečlivou diagnózu.

Etiologické faktory

Co je tedy sigmoiditida a jaké jsou její příčiny? Příčiny nemoci mohou být způsobeny řadou provokativních faktorů. Mezi hlavní - stojatá stolička. Jiné spouštěcí mechanismy k zanícení jsou anatomické znaky (vady, těhotenství), zejména struktura (patologie ohýbá svěračů), nedostatek úplného oběhu. Jiné příčiny zánětlivého procesu se považují za určité nemoci a stavy trávicího traktu.

Infekce

Poškození infekce je častou příčinou vzniku zánětlivého procesu. Patogenní prostředí produkují specifické toxiny, které zničí slizniční tkáně střevních částí, což vede k tvorbě eroze nebo ulcerózních ložisek. Kvůli zvláštnostem anatomie sigmoidního tlustého střeva se toto oddělení stává nejvíce zranitelným v intestinální infekci.

Onemocnění střev

Poruchy střevní dysbakteriózu nebo přispívají k rychlému šíření patogenních organismů, zhoršit příslušné nemoci, potlačují normální trávicí procesy.

Chronické patologie

Gastroenterologie vážil historii (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nespecifické) vedou ke vzniku na střevní erozí slizniční tkáně. Hlavní příčiny onemocnění postihujících slizniční struktury střeva jsou autoimunitní faktory, takže není možné je okamžitě eliminovat. Obvykle sigmoiditida s kombinovanými patologickými stavy znamená systematické podávání léků k minimalizaci nebo eliminaci příznaků exacerbace a má chronický charakter.

Ischemická intestinální transformace

Za ischémie se rozumí porušení oběhových procesů v různých částech střevního traktu. Stav je často diagnostikován s aterosklerózou. Nedostatek krevního oběhu může být způsoben fyziologickým stlačením sigmoidního tračníku (gestační období, zácpa).

Endogenní faktory

Radioaktivní záření, terapeutická chemoterapie, různé studie radioizotopů o souběžných patologických stavech orgánů a systémů GIT. Nepřímou příčinou nemoci mohou být interní generalizované hemoroidy s krvácením a zánětlivými ložisky.

Důležité! Etiologie onemocnění je obvykle spojena se současnými zánětlivými procesy v dolních částech střeva a také v přítomnosti anatomicky změněných struktur.

Klasifikace a typy

Sigmoiditida je klasifikována podle různých klinických projevů, což značně usnadňuje diagnostiku a určení následné léčby. Podle typu zánětu je sigmoiditida klasifikována do akutní a chronické formy. Podle povahy zánětlivého procesu je sigmoiditida rozdělena do následujících typů:

  • Katarální zánět. Katarální sigmoiditida - co to je? Katarální sigmoiditida zahrnuje pouze povrch sliznicových struktur střeva. Objevuje se otoky, výrazné zarudnutí. Na pozadí katarálního zánětu se zhoršuje sekrece hlenu, takže někteří odborníci nazývají tuto formu sliznice sigmoiditidy.
  • Erozivní. Na stěnách střev se vytvářejí erozivní ložiska, které nemají ničivý účinek na hluboké vrstvy střevních tkání. Erosivní sigmoiditida vyvolává tvorbu ulceratických fragmentů.
  • Ulcerózní (jinak purulentní-hemoragická). Ulcerativní ložiska se tvoří na sliznicích tkání střeva, které ničí hlubší vrstvy stěn střeva.
  • Pericigmoiditis. V patologickém procesu se podílejí střevní serózní membrány. V okolí střeva se vytvoří infiltrát, mezi smyčkami střeva se tvoří lepivé segmenty, které se mohou šířit do sousedních orgánů nebo pojivové tkáně.

Je-li diferenciální diagnóza často identifikováno několik forem sigmoidita současně, která je spojena s dlouhodobou chorobného procesu a přítomnost zatíženy historie epigastrických orgánů.

Klinický obraz

Symptomy zánětu sigmoidního tlustého střeva závisí na povaze průběhu patologického procesu. Obvykle intenzita příznaků a povaha průběhu onemocnění závisí na typu toku sigmoiditu. Pokud je akutní forma situace vždy doprovázena rychlým růstem prvních příznaků, pak je onemocnění chronické, symptomatologie je často rozmazaná. V některých případech může být průběh onemocnění v chronické formě dlouhodobě latentní. Mezi hlavní příznaky patří:

  • těžká citlivost v peritoneu nejasné lokalizace;
  • zředěná stolice s příměsí krve;
  • zvracení, záchvaty nauzey;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • obecné slabosti.


Bolestivost může být natolik intenzivní, že během diagnózy jsou často podezřelé i další nebezpečné podmínky peritoneálních orgánů (peritonitida, renální kolika, apendicitida). Diferenciální diagnostika závažných bolestí je zaměřena právě na odstranění nebezpečných, život ohrožujících stavů. Chronická sigmoiditida probíhá mnohem mírněji, často není doprovázena těžkou bolestivostí. Exacerbace vyvolávají katarální onemocnění, sníženou imunitu, exacerbaci jiných chronických patologií v těle, traumatizaci a stres. Exacerbace sigmoiditidy v chronickém klinickém zákroku je obvykle spojena se symptomatologií, že tuk vyvolává vývoj onemocnění.

Diagnostická opatření

Diagnóza sigmoidita často provádí společně s takovými odborníky jako gastroenterologist, gynekologa, proktologa chirurga a infekčních chorob. Při intenzivní bolesti v břiše je primárním úkolem identifikovat život ohrožující stavy. Před manifestaci forem onemocnění a typu vyloučen dalších zánětlivých procesů v různých částech břicha (cholera, dysbacteriosis, úplavice manifestaci). Diagnostická opatření jsou následující:

  • studium klinické anamnézy;
  • vyšetřování stížností;
  • palpace břicha a iliakální oblasti;
  • analýza moči, krev (častěji rozložená biochemicky);
  • analýza výkalů pro latentní krev, dysbiózu, intestinální infekce;
  • sigmoidoskopie;
  • RTG;
  • gynekologické vyšetření (u žen);
  • vyšetření urology (u mužů).

Pokud jsou vyloučeny všechny možné patologie s podobným symptomatickým příznakem, projeví se sigmoiditida nebo zánět sigmoidního tračníku. Obvykle diagnostika primární sigmoiditidy, pokud je vyloučena příznakem "akutního břicha", nevyvolává závažné problémy. Před kontrolou sigmoidního dvojtečka se lékař seznámí s nezbytnými tréninkovými pravidly.

Terapeutický proces

Jak se léčí sigmoiditida, jaké dobré moderní léky jsou předepsány k odstranění patologie? Všechny léky jsou předepsány přísně individuálně. Totéž platí o dávkách. Léčba zánětlivého procesu v sigmoidním tračníku je buď chirurgická, nebo tradiční s použitím léků. Někteří terapeuti kombinují léčbu sigmoiditidy s lidskými léky, aby posílily výsledky léčby a také předešli exacerbacím chronické sigmoiditidy. Léčba sigmoiditidy s léčivými přípravky probíhá jak doma, tak v nemocnici. Přibližná strategie léčby je následující:

  • antibiotika (eliminaci patogenní mikroflóry);
  • prebiotika (obnovení užitečného média ve střevě);
  • infuzní roztoky (obnovení rovnováhy elektrolytů);
  • imunomodulátory (posilování a aktivace imunitní obrany);
  • antispastické léky (eliminaci zánětu a bolesti).

Jednou ze známých antispasmodik u onemocnění gastrointestinálního traktu je Salofalk. Při komplikované sigmoiditidě se doporučuje opravit vaskulární strukturu, aby obnovila nebo zlepšila zásobení krve. Léčba kromě léčby předepisuje speciální dietu bez agresivních přísad s bohatým nápojem s vyváženým obsahem sacharidů a dalších látek (tabulka č. 4). Léčba zánětu sigmoidních léků na tlusté střevo by měla být použita pouze v kombinaci s tradiční medicínou.

Výživa a sigmoiditida

Dieta se sigmoidním střevem č. 4 (tabulka č. 4) v klinické medicíně znamená omezení kalorií na 2000 kcal denně. Taková dieta přispívá k eliminaci toxinů a metabolických produktů, inhibuje rozpad a fermentaci v střevní dutině, snižuje příznaky intoxikace. Doba trvání takové stravy je stanovena individuálně (přibližně 7-10 dní). Pacienti jedí malá jídla v malých porcích. Při chronické a akutní sigmoiditidě je povoleno:

  • dietní chudé maso (králík, kuře, kotlety z nasekaného vařeného masa);
  • nízkotučné ryby, pára nebo vařené;
  • stálý chléb;
  • Polévky na chudé půdě (sypané);
  • vaječná omeleta, měkké vařené vejce;
  • tvarohový tvar granulovaný (dodatečně otřený);
  • Mražené ovoce.
Od pití dáváme přednost kompoty bez cukru, odvar z dogrose, brusinkovou brusinku nebo brusinku, čistou pitnou vodu. Je třeba vyloučit sycené nápoje, agresivní výrobky, čerstvé pečivo, tučné ryby nebo maso, luštěniny a těstoviny. V některých případech se doporučuje zcela vyloučit jídlo kromě pití (vývar z psí růže, heřmánek).

Profylaxe a prognóza

Nebezpečí onemocnění se snižuje na vznik peritonitidy, proktitidy nebo rektosigmoiditidy v prodlouženém nebo komplikovaném průběhu, stejně jako na chronickou léčbu patologického procesu.

Preventivní opatření směřují k vyloučení akutní sigmoiditidy a exacerbace onemocnění v chronickém běhu. Mezi základní opatření patří:

  • správná výživa;
  • zdravý životní styl;
  • včasná léčba infekčních onemocnění;
  • prevence střevních infekcí;
  • prevence zácpy.

Sigmoiditida vyžaduje přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení pro chronický průběh onemocnění, můžete dosáhnout stabilní klinické remisie. Léčba sigmoiditidy je dlouhá, zahrnuje nejen lékařskou nebo chirurgickou korekci, ale také udržení zdravého životního stylu.

O Crohnově nemoci jako provokující faktor sigmoiditidy:

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>