logo

Zánět ileu: příčiny, příznaky a léčba

Zánět střeva je zánět ileu, který se může objevit v akutní nebo chronické formě. Existuje několik typů onemocnění, v závislosti na závažnosti a etiologii zánětlivého procesu. Ileit je nejčastější mezi mužskou populací ve věkové skupině 20-40 let. Existuje mnoho předispozičních faktorů, které způsobují onemocnění. Patologie je obtížné diagnostikovat, je to kvůli složitosti zavedení endoskopu do ileu kvůli jeho umístění.

Příčiny

Příčinou zánětlivého procesu na křižovatce spodní části žaludku a tenkého střeva mohou být následující faktory:

  • otravy toxiny, jedy, předávkování drogami;
  • pooperační zánětlivé procesy ve střevě;
  • infekční onemocnění s rotaviru a enterokoky;
  • vliv podmíněně patogenní nebo patogenní mikroflóry.

V lidském těle jsou vždy podmíněně patogenní mikroorganismy, avšak pouze u některých se aktivují, množí a stávají se činiteli nemocí.

Pozitivní faktory, které mohou vyvolat zánět ilea, jsou:

  • porušení výživy - převaha mastných, smažených a kořeněných potravin;
  • zneužívání alkoholických nápojů, zejména náhradní výroby;
  • Škodlivé návyky ve formě kouření nebo žvýkání tabáku;
  • chronické onemocnění trávicího systému;
  • potravinová alergie;
  • dědičná porucha fermentace, která má za následek narušení procesu trávení;
  • dlouhodobou léčbu léky, zejména antibiotiky.

V některých případech je ileitis symptomem takových onemocnění, jako je tuberkulóza, střevní kolitida nebo břišní tyfus.

Akutní forma se nejčastěji projevuje u dětí a chronická - u dospělých se perioda remisí často střídá s obdobím exacerbace. Obecně je ileitis bakteriálního původu a příčinný činitel je reprezentant skupiny enterobakterie-Yersinia. Tato bakterie má zvláštní vytrvalost, nezemírá při teplotě, která se obvykle udržuje v domácí lednici a nebojí se ohřevu.

Chronická ileitida se nejčastěji objevuje u lidí, kteří neustále narušují stravu, automaticky se dostanou do rizikové skupiny nemoci.

Symptomy

V počátečním stadiu může být ileitida po určitou dobu latentní, příležitostně znepokojující pacient s příznaky neškodné střevní poruchy. Nejčastěji lidé nevěnují pozornost těmto známkám, ale domnívají se, že jde o běžné přejídání nebo porušení stravy.

Nicméně akutní ileitis má spíše živou symptomatologii:

  • zvýšené plynutí, doprovázené chvěním v břiše;
  • těžký průjem, který může být více než 10krát denně, je nebezpečný, protože může způsobit dehydratace;
  • nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě;
  • bolest břicha připomínající projev apendicitidy;
  • zvýšená tělesná teplota, často bezvýznamná;
  • zvýšená únava;
  • známka intoxikace - bolesti hlavy, které se nezastaví po podání analgetik.

Všechny tyto příznaky jsou podobné mnoha chorobám zažívacího traktu, takže není možné provést diagnostiku samotnou. Pokud máte takové příznaky, musíte se podívat na lékaře.

Pokud byly první příznaky ignorovány, nemoc se promění v chronickou formu a klinický obraz má rozmazanou povahu:

  • bolest v ileu je mírná, lokalizovaná hlavně kolem pupku;
  • hnacka se vyskytuje zřídka, ale má charakteristický vzhled - vodnatý, s kousky potravin, které nebyly tráveny;
  • pacient ztrácí váhu bez zjevného důvodu, je to způsobeno porušením stravitelnosti živin;
  • rozvíjí avitaminózu.

Symptomy se snadno zaměňují s jinými patologickými stavy trávicího traktu a dehydratace způsobená průjemem může způsobit vážné komplikace, takže je třeba kontaktovat specialisty na diagnostiku a léčbu.

Komplikace

Pokud se ileitida nezačne léčit včas, pacientův stav se postupně zhorší. Tělo bude trvale přijímat méně vitaminů a minerálů potřebných pro normální život.

Výsledkem je, že onemocnění způsobí řadu komplikací:

  • postupná ztráta tělesné hmotnosti, která má progresivní charakter;
  • významné snížení pracovní kapacity, osoba nemůže být zapojena do fyzické a intelektuální práce;
  • rozvíjí nespavost, pacient nemůže dlouho spát, spánek se stává úzkostným a citlivým;
  • apatie se objevuje, člověk ztrácí zájem o život, depresivní duševní stav;
  • pro vývoj nedostatky vitamínů pacienta zhorší vidění, Vlasy jsou suché a křehké nehty může odlupovat, kůže také trpí nadměrným sucha a konstantní modřiny, které mohou nastat při sebemenší poranění;
  • v pozdější fázi ileitidy se může vyvinout osteoporóza, kosti změní strukturu a stanou se křehkými;
  • trvalý průjem může způsobit dehydrataci a v důsledku toho hypovolemický šok, sníženou srážení krve a křeče;
  • Zánětlivý proces může vyvolat vnitřní střevní krvácení.

Nedostatečná léčba nebo nedostatek léčby může pro pacienta skončit smrtícím. Dehydratace těla může být léčena pouze intravenózní infuzí roztoků, jinak zvracení a průjem jen komplikuje stav pacienta.

Diagnostika a léčba

Na základě příznaků je obtížné diagnostikovat ileitidu, je nutná fyzická prohlídka, která sama o sobě nese jen málo informací, ale je povinná:

  • je nutné věnovat pozornost stavu pacienta - suchý orgán s bílým povlakem je známkou zánětu trávicího systému;
  • při palpaci, pacient cítí bolest v iliakální oblasti napravo;
  • pokud klepnete na oteklé břicho, zvuk bude zvučný;
  • můžete slyšet chvění břicha, zejména kolem pupku.

Struktura fekální hmoty bude tekutá, světle žlutá, s kousky jídla. Instrumentální výzkum má problémy s umístěním orgánu, proto není informativní, ale používá se k odlišení onemocnění od jiných patologií.

krevní testy Laboratorní potvrdí přítomnost zánětu v analýze tělo a stolice může identifikovat patogenů ileitis, v případě, že stolice obsahuje okultní krve, znamená to, že vnitřní krvácení.

Léčba ileitidy v akutní formě se provádí pouze v nemocnici. První pomoc je zaměřena na odstranění dehydratace těla a zmírnění příznaků.

Léčba zánětu ileu je složitá a obsahuje řadu terapeutických opatření:

  • infuzní terapie k doplňování tekutiny v těle;
  • povinné dodržování dietní stravy;
  • průběh antibiotické léčby, v závislosti na typu patogenu;
  • Pro zlepšení trávení jsou předepsány enzymové přípravky;
  • jestliže průjem má prodloužený průběh, používají se sorbenty a léky, které mají adstringentní účinek;
  • pokud jsou záchvaty bolesti silné, použijte antispasmodiky k uvolnění hladkých svalů;
  • Prebiotika a probiotika se používají k potlačení patogenní mikroflóry ve střevě a k normalizaci rovnováhy bakterií;
  • Povinným bodem léčby by měly být vitaminy, které jsou nezbytné pro oslabený organismus.

Dieta s ileitidou by měla obsahovat snadno stravitelné potraviny bohaté na vitamíny. Potraviny se doporučují částečně, potraviny by měly být měkké, drcené, vařené hašením nebo pečením, některé produkty mohou být vařené. Hlavní věc je, že jídlo by nemělo být spotřebováno v horké formě - pouze teplé jídlo.

Požadavky na dietní stravu při ileitidě:

  • je třeba opustit tukové, akutní, slané nebo nadměrně kyselé;
  • Nemůžete jíst hrubé jídlo, smažené potraviny a teplé jídlo;
  • ve stravě musí být přítomny kyselé mléčné výrobky;
  • proteinové potraviny, vitamíny a mikroelementy;
  • spotřeba sacharidů by měla být minimalizována, přispívají k plynatosti;
  • přestávky mezi jídly by neměly být velké, tím se snižuje účinek kyselé žaludeční sekrece na sliznici orgánů.

Ileitida potřebuje dlouhodobou léčbu po celou dobu trvání, která může trvat několik měsíců, měla by dodržovat dietu. A lidé, kteří trpí fermentopatií na genetické úrovni, by taková strava měla být pozorována po celý život.

Pro profylaktické účely se doporučuje správně jíst a vzdát se škodlivých návyků, včasná léčba a dodržování dietního příjmu, prognóza léčby ileitidy je příznivá.

Ileum člověka

Ileum je dolní část tenkého střeva, umístěná před cékem.

Ileum se nachází v pravé ileální fosfii (pravá dolní břišní dutina) a odděluje se od žaludku pomocí buginového ventilu (ileocekální ventil). Malá část může zabírat pupoční oblast, epigastrium, dutinu malé pánve.

Horní smyčky střeva jsou umístěny svisle, nižší jsou horizontální. Ileum je posunuto napravo od středové čáry.

Často se jejunum a ileum ošetřují společně. jsou zcela pokryty peritoneem a mají vlastní mezenterii. S pomocí mezenterií jsou obě části střeva fixovány na zadní břišní stěnu. Mezentér sám má dvě peritoneální listy, mezi nimiž jsou nervy a cévy, které zásobují střeva, stejně jako tukové tkáně. Ileum je upevněno na volném okraji mezenterií. Druhé okraje mezenterií (kořen) mají délku 12 až 16 cm a jsou připevněny k zadní břišní stěně šikmo, ve směru shora dolů a zleva doprava. To odpovídá levému okraji těla druhého bederního obratle a pravému sakroilickému kloubu. Linka, na níž je mezenter připojen, není konstantní, může být v různých úhlech vzhledem k středové čáře břicha (od 12 do 63 °). Jeho šířka se také mění v celém rozsahu: roste z ohybu duodena a jejunalu a stane se kratší k ileocekálnímu úhlu.

Ve vzácných případech má ileum na své stěně zbytkovou část embryonálního žlučovodu. Jmenuje se Meckelův divertikulum, délka nepřesahuje 7 cm, průměr je přibližně stejný jako průměr ileu a odkloní se od protilehlé strany od připevnění mezenterii.

Uspořádání orgánů ve vztahu k ileu.

Nad a před ileum leží smyčky příčného tlustého střeva, mezenteru a velkého omentu. Za smyčkami tenkého střeva je parietální peritoneum a orgány retroperitoneálního prostoru. Dolní smyčky ileu leží nad nebo mezi orgány panvové dutiny.

Struktura

Struktura stěn ileu a jejunum je podobná. Vnitřní vrstva je slizniční membrána, bohatě pokrytá četnými vilkami. Jsou tvořeny sliznicí, stoupají o 1 mm. Vily jsou pokryty cylindrickým epitelem, v centru každého vilu je lymfatický sinus a krevní cévy (kapiláry). Hromada v ileu je menší než v hubnutí. Každý villus se podílí na absorpci živin. Monosugary a aminokyseliny jsou absorbovány žilními cévami a tuky jsou absorbovány lymfatickými. Povrch ileální sliznice má nerovný povrch, kvůli přítomnosti kryptů, kruhovitých záhybů a vil. Tyto formace zvyšují celkový povrch střevní sliznice, což je nezbytné pro absorpci digerovaných potravin.

Střevní vilky mají formu listu nebo prstu, vstupují do lumen střeva. Počet vil v ileu se pohybuje od 18 do 31 na 1 čtvereční mm, jsou mírně tenčí než villi duodena.

Intestinální krypty nebo Lieberkunovy žlázy jsou prezentovány ve formě depresí v sliznici, mají tvar tubulů. Konec ústí žláz se otevře mezi villy.

Slizniční membrána a submukózní základ spolu tvoří kruhové záhyby střeva. Epithelium sliznice je jednovrstvá hranolová. Kromě toho má sliznice vlastní submukózu a svalovou vrstvu, která následuje.

Svalová membrána ileu je představována dvěma vrstvami vláken hladkého svalstva: vnější, podélná a vnitřní, nebo kruhová, která je silnější. Mezi dvěma vrstvami je uvolněná vláknitá pojivová tkáň, kde se nacházejí plexusy a krevní cévy muskuloskeletálního nervu. Tloušťka této vrstvy se postupně snižuje směrem k terminálnímu ileu.
Svalová membrána slouží jako tlačná a míchací funkce chřipky.

Vnější plášť ileu je serózní. Ileum je pokryto sirupem ze všech stran.

Funkce

Ileum plní řadu funkcí, z nichž nejdůležitější jsou: uvolňování enzymů, trávení potravin a vstřebávání živin, solí a minerálů.

Střevní šťáva se uvolňuje pod vlivem mechanické a chemické stimulace střevních stěn chřipkou. Celý den se vyrábí až do objemu 2,5 litru. Reakce šťávy je zásaditá.

Hustá část střevní šťávy je tvořena buňkami epiteliálních buněk, které produkují enzymy a postupně je hromadí. V pravý čas jsou buňky roztrhány do lumen střev a zničeny, poskytující trávení dutiny. Každý epiteliocyt na svém povrchu má mikrovilli - zvláštní vzrůst, na kterém jsou fixovány zažívací enzymy. Toto je další úroveň trávení v ileu, nazývaná parietální (membrána). V této fázi dochází k hydrolýze potravin a jejich vstřebávání.

Střevní šťáva obsahuje 22 enzymů. Hlavní je enterokinasa. Aktivuje pankreatický trypsinogen. Dále obsahuje šťávu lipasu, amylázu, peptidázu, sacharasu a alkalickou fosfatázu.

Podpora chmýří v následujících částech trávicího traktu se provádí redukcí vláken svalové střevní vrstvy. Hlavní typy pohybu jsou kyvadlové a peristaltické vlny. První skupina kontrakcí provádí míchání chyby. Šnekové nebo peristaltické vlny podporují potravu v distálních částech střeva.

Oba typy trávení existují navzájem propojené. Při kavitárním trávení dochází k hydrolýze komplexních látek ke střednímu trávení. Dále se meziprodukty digerují digescí membrány a začíná sací proces, který se projevuje zvýšením intestinálního tlaku, pohyblivosti tenkého střeva a pohybem vil.

Hlavní nemoci

Onemocnění ilea mají podobné projevy, které cupitali jakékoliv excretory, zažívací motorové sací střevních funkcí, které mohou být kombinovány s jedním jménem - malabsorpční syndrom.

Přes odlišnou etiologii jsou běžnými projevy choroby poruchy stolice, bolestivý syndrom, zvýšená tvorba plynů a chřadnutí v celém střevě.

Pacienti se často stěžují na zředění stolice, častěji až 3-6krát denně. Ve stolici zůstává nezdravá strava. V první polovině dne se projevuje roztřesení střeva, které klesá až do noci.

Porážka této části střeva je doprovázena syndromem bolesti. Bolest může mít různou lokalizaci: v periapické oblasti, epigastrické, napravo od středové čáry břicha. Častěji, prasknutí, bolesti, tahání, jejich intenzita klesá po úniku plynů.

Nemoci ilea jsou doprovázeny extraintestinálními projevy. V podstatě jsou způsobeny porušením štěpení a vstřebávání živin, minerálů a vitaminů. Pacienti rychle ztrácejí váhu, nemohou se zlepšit. Nedostatek železa a vitamínů B vede k rozvoji anémie, zánětu úst a vzniku trhlin v ústech úst (cheilitida). Nedostatek vitamínu A se projevuje v noční slepotě, suchost spojivky. Na těle pacienta se mohou objevit krvácení, což naznačuje nedostatek vitaminu K.

Obvyklým a závažným onemocněním je Crohnova choroba nebo terminální ileitis. Lokalizace zánětlivého procesu je charakteristická - posledních 15-20 cm ileu. Někdy proces zahrnuje tlusté a slepé tlusté střevo, méně často duodenum a štíhlý střeva.

Symptomy onemocnění závisí na lokalizaci procesu a jeho závažnosti.

  • Exacerbace nastává při intenzivní bolesti v pravé ileální oblasti, která může připomínat kliniku akutní apendicitidy. Pacient je horečnatý, je rušen nevolností a zvracením. Bolest se objevuje 3-4 hodiny po jídle.
  • Na pozadí porušení absorpce a trávení jídla se vyvíjí anémie a podvýživa.
  • Postupně dochází ke vzniku cévních změn ve střevě, což může způsobit střevní obstrukci.
  • Průjem, zácpa, chvění podél střev.
  • Z komplikací onemocnění se často vyskytují krvácení nebo malá směs krve v stolici.

V případě, že léčba onemocnění nezačne včas, pak po 3-4 roky u pacienta může být ze strany rozvojových různým komplikacím: střevní obstrukce, abscesy, píštěle, zánět pobřišnice, krvácení, amyloid ukládání v orgánech (amyloidózou).

U pacientů s různými onemocněními střeva se často objevují zvláštní změny v submukózní vrstvě. Vizualizace těchto změn byla zpřístupněna zavedením nové metody průzkumu - vláknové optické endoskopie. Změny nespecifické, mohou se vyvíjet na pozadí chronické tonzilitidy, difúzní pollipózy, funkčních porušení v tlustém střevě. Lympofolikulární hyperplasie většinou postihuje terminální ileum a je souběžným stavem, často nevyžadujícím léčbu. Někdy během těžkého průběhu základní nemoci dosáhne LFG v posledním stádiu, kdy se fibrinózní plak, vředy objevují na stěnách ileu, má pacient příznaky střevní krvácení.

Stavy imunodeficience jsou doprovázeny proliferačními změnami střevní stěny - lymfoidní hyperplazie. Častěji jsou tyto změny přechodné, zmizí bez stopy. Jedním z důvodů jeho vývoje je nedostatečná reakce lymfatické tkáně střeva na různé vnější podněty.

Symptomy lymfatické hyperplasie jsou většinou nespecifické:

  1. průjem;
  2. směs hlienu a krve v stolici;
  3. bolest břicha;
  4. se signifikantní hyperplází, mohou se objevit příznaky střevní obstrukce;
  5. nadouvání a zvýšená tvorba plynu;
  6. ztráta hmotnosti;
  7. snížení odolnosti těla před infekcemi.

Střevní obstrukce, špatný krevní oběh ve stěnách střeva, růst potenciálně škodlivých flóry v pozadí základního onemocnění může vést k těžkým oslozhneniyu- střevní nekrózy, který se vyznačuje tím, nekrózou tkáně a buňky střeva. Proces se rychle pohybuje do sousedních oblastí střeva a orgánů, může být komplikován připojením sekundární infekce. Mezi hlavní příznaky patří intoxikace těla, snížení imunity a metabolická porucha.
Hlavním principem léčby patologie je odstranění místa postiženého nekrózou, odstranění příčiny střevní obstrukce. Resekce části střeva se provádí také s nádory, střevními poraněními. Po takových operacích se může objevit komplikace - syndrom "tenkého střeva", kdy se sací plocha střeva snižuje, vzniká dysbakterióza. Postupně se někteří pacienti vyrovnávají úpravou střeva.

V ileu se často nachází vrozená patologie vývoje - atrezie, která vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu, představuje asi polovinu všech případů atrezie různých částí střeva.

První příznaky: zvracení a nadýmání. Zvracení nastane ještě předtím, než je novorozenec kojen. Vomit obsahuje žluč a výkaly, mají ostré nepříjemné zápachy. Vysoká atrezie je doprovázena otokem horní poloviny břicha. Toto znamení je výraznější s nízkou atrézií. Ve vzácných případech jsou zjištěny příznaky obstrukce mekonia a peritonitidy, zatímco střevní peristaltika může přetrvávat.

Z nádorových onemocnění se častěji vyskytují benigní novotvary, které jsou zřídka doprovázeny závažnými příznaky, pouze když jsou dosaženy velké velikosti. V tomto případě mohou způsobit střevní obstrukci a krvácení. U pacientů s celiakií existuje tendence k rozvoji lymfomu a po odstranění apendicitidy se často vytváří karcinoid, který pomalu roste a často má malé rozměry. S dlouhým průběhem onemocnění se může vyvinout karcinoidní syndrom: uvolněná stolice, hyperemie tváře a těla. Velký nádor může vyvolat syndrom bolesti a symptomy střevní obstrukce.

Vzhledem k možnosti vzniku závažných onemocnění a komplikací by měl pacient se symptomy střevních onemocnění co nejdříve konzultovat s lékařem. V případě potřeby bude pacientka požádán o konzultaci s chirurgem, aby vyřešil problém chirurgické léčby.

Ileit

Ileit - akutní nebo chronický zánět ileu (distální část tenkého střeva). Ukazuje dyspeptické poruchy ilitis, bolest břicha, horečku do subfebrilních číslic, slabost a malátnost. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést obecný krevní test, analýzu bakteriologických a klinických výkrmu stolice a rentgenové vyšetření hrudníku s kontrastem. Bakteriální ileitidy vyžadují antibiotickou léčbu všem pacientům předepsal speciální dietu, chelátory a astringents, enzymy, korektor střev, probiotika a multivitamíny.

Ileit

Ileitida je poměrně časté onemocnění, obvykle spojené se zánětlivým procesem v jiných částech střeva (duodenitis, ichnitis, tiflit atd.). Patologie postihuje zejména mladé lidi od 20 do 40 let, je poněkud častější u mužů. U obyvatel velkých měst a megabitů se ileit vyskytuje dvakrát častěji než ve venkovských populacích. Studie v oblasti gastroenterologie zjistily, že bolesti v pravé ileální oblasti v 70% případů jsou známkou chronické ileitidy (nejčastěji iersiniózy). Chronická ileitis představuje přibližně 6% všech zánětlivých střevních onemocnění. Ileitidy význam problému spočívá v tom, že ileum prakticky nepřístupné endoskopických metod průzkumu a ileitidy klinicky projevuje pouze nespecifickými příznaky, že je příčinou underdiagnosis a zavádějící taktiky léčby.

Příčiny ileitidy

Ileitida se může vyvíjet akutně a může mít chronický opakující se průběh. Akutní ileitis je typičtější u dětí, často z bakteriální nebo virové povahy. Chronický průběh ileitidy je častější u dospělých. Nejčastější infekční příčinou ileitidy slouží napadení Yersinia, menší zánět v ileu zahájené Salmonella, stafylokoky, E. coli. Akutní virová ileitida může být způsobena rotavirusy, enterovirusy. Invaze Glistovye, giardiózy, obvykle vedou k rozvoji chronické ileitidy.

Existují také běžné příčiny, které mohou přispět k vzniku akutní i chronické ileitidy. Patří mezi ně alergické reakce, špatné návyky (kouření, alkohol), při nesprávné stravu (jíst velké množství těžebního, ropného, ​​kořeněná jídla), otrava jedy, těžké kovy a chemikálie. Je možné vyvolat vývoj ileitidy užíváním určitých léků, dědičnou predispozicí (fermentopatií), intestinální operací.

Nejčastěji chronické ileitidy vyvíjí u pacientů, což vede sedavý způsob života, zneužívání alkoholu a tučných jídel, s srůstů v dutině břišní a příbuzné nemoci zažívacího ústrojí (chronická pankreatitida, žlučové kameny, atd.) Ileitida může působit jako jeden z projevů tuberkulózy, yersiniózy, břišní tyfie, Crohnovy nemoci, ulcerózní kolitidy.

Klasifikace ileitidy

Lokalizace proces ileitidy vylučovat samostatný nebo v kombinaci se zánětem v žaludku a dalších částí tenkého střeva, tlustého střeva, a s celkovou lézí střeva. Kvůli výskytu ileitidy může být parazitní, infekční, medikamentózní, alimentární, toxický, enzymatický, pooperační.

Ileitida může být primární a sekundární, která vznikla na pozadí jiné patologie trávicího traktu. Enzymatickou aktivitou je ileitida atrofická a ne-atrofická. Při průtoku je izolována lehká forma, střední a těžká, s komplikacemi nebo bez nich. Zvláště jsou zaznamenány stadia onemocnění, jako je exacerbace, úplná a neúplná remise.

Symptomy ileitidy

Akutní ileitis je poznamenána rychlým projevem příznaků a v budoucnosti - rychlým zotavením, někdy i spontánním (bez léčby). To je charakterizováno bolestí v pravé iliakální oblasti, rušivý a otok břicha, tekuté stolice až 20krát denně. Pacient je rušen nevolností a zvracením, horečkou až 39 ° C, bolesti hlavy a slabostí. Těžká dyspepsie může vést k těžké dehydrataci, předčasné pomoci s exsikózou - rozvojem hypovolemického šoku, záchvatů, poruchami koagulačního systému.

Chronická ileitida je charakterizována postupným nástupem onemocnění, mírnou závažností příznaků. Pacienti si stěžovali na středně silné bolesti v pravém kyčelní oblasti a kolem pupku, dunění a nadýmání, vodnatá nažloutlý vzhled křesla s nádechem nestrávené brzy po jídle. Akt defekace nevede k úlevě, ale může způsobit zvýšení bolesti, zhroucení. Kvůli narušení absorpce živin, vitamínů a minerálů dochází k postupné hubnutí, hypovitaminóze, osteoporóze.

Diagnostika ileitidy

Při diagnostice ileitidy je velmi důležitý laboratorní způsob vyšetření, protože distální část tenkého střeva je prakticky nepřístupná pro vyšetření pomocí endoskopu. Proveďte celkový krevní test - zjistí se zánětlivé změny (leukocytóza, leukoformula vlevo, zvýšení ESR). Je předepsáno virologické a bakteriologické vyšetření výkalů, v koprogramu je stanoveno velké množství netěsných dietních vláken, uhlohydrátů, snížení enzymatické aktivity. Test stolice pro okultní krev se nutně provádí, protože chronické krvácení poměrně často komplikuje průběh ileitidy. V biochemické analýze krve je zaznamenán nedostatek bílkovin a mikroelementů.

Informativní metodou diagnostiky je radiografie průchodu bária v tenkém střevě - během studie je možné identifikovat poruchy intestinální motility, dynamickou obstrukční obstrukci. Obrázky mohou odhalit oblasti spazmu ileu, píštěle a striktury. Patologické změny ve střevní stěně vedou k porušení průchodu střevního obsahu, což může být projeveno klinikou střevní obstrukce.

Konzultace s endoskopistou pomohou diagnostikovat doprovodnou patologii trávicího traktu; EGDS se používá k vyloučení gastritidy, zánětu počátečních částí tenkého střeva. Ultrazvuk břišní dutiny se provádí, pokud existuje podezření na cholelitiázu, pankreatitidu. Také ultrazvuk vyhodnotí stav střevní stěny, přítomnost výpotku v břišní dutině (ascites). MSCT břišní dutiny umožňuje integrované posouzení stavu všech vnitřních orgánů, vývoj správné taktiky léčby.

Léčba ileitidy

Konzultace s gastroenterologou je indikována u všech pacientů s podezřením na ileitidu. Specialista bude schopen rozlišit stížnosti, odhalit vzorce průběhu onemocnění, vyvinout správnou taktiku diagnostického vyhledávání a terapie. Při přítomnosti akutní infekční ileitidy při léčbě nutně trvá infekční onemocnění.

Léčba akutní ileitidy se provádí pouze v nemocnici. Při ověřené bakteriální genezi ileitidy (po stanovení citlivosti izolované mikroflóry na antibiotika) je předepsána antibakteriální terapie. Povinnou součástí léčby je strava - potraviny by měly být mechanicky, chemicky a tepelně šetřící, snadno stravitelné a bohaté na vitamíny. Při přítomnosti trvalého zvracení a průjmu se předepisuje infuzní léčba roztoky glukózy, fyziologických roztoků. K normalizaci absorpce potravin je nutno jmenovat enzymové přípravky. Pokud přetrvává průjmy, doporučuje se přijetí adstringentů, sorbentů a odvaru z rýže. Důležitou součástí léčby Ileitis je vitaminy a probiotika.

Taktika léčby chronické ileitidy se poněkud liší. Je předepsána šetrná strava obsahující mléčné výrobky, malé množství hrubého vlákniny, které vylučuje příjem ostrých, smažených a mastných potravin. Nabídka obsahuje dostatečné množství bílkovin, vitamínů a minerálů. Vezměte si jídlo 4-5krát denně, v malých porcích. Při ověřování dědičné enzymopatie se tato dieta pozoruje po celý život. Nezbytně jsou předepsány enzymy, přípravky pro normalizaci intestinální motility, probiotika, vitamíny a minerály, přípravek na přitahování rostlin. Léčba chronické ileitidy může trvat několik měsíců, ale po normalizaci stavu nejsou vyloučeny recidivy ileitidy.

Prognóza a prevence ileitidy

Prognóza akutní ileitidy je příznivá a v chronickém průběhu závisí na příčině a stupni poškození střevní stěny. Dodržování stravy a užívání enzymových preparátů významně zlepšuje kvalitu života pacientů, zabraňuje významnému vyčerpání, zlepšuje prognózu. Prevence ileitidy je včasná detekce a léčba chronické patologie trávicího traktu, dodržování správného způsobu života a výživy.

Jak léčit zánět střeva

Zánět střeva u dospělých a dětí je doprovázen množstvím nepříjemných symptomů, které lze vyloučit léky a lidmi. A správná výživa pomůže posílit a posílit terapeutický účinek léčiv.

Zánět střeva způsobuje velké nepohodlí

Jaké jsou zánětlivé procesy střeva?

Zánět střev je společným termínem, který se týká jakýchkoli patologických procesů, které se vyskytují v sliznicích různých částí těla. Při jakékoliv formě onemocnění se proces absorpce živin zhoršuje, což negativně ovlivňuje celkové zdraví. Nemoci se mohou objevit v akutní nebo chronické formě.

Typy patologie:

  • duodenitida - zánětlivý proces je lokalizován v dvanáctníku;
  • enteritida - patologické změny jsou diagnostikovány v malém oddělení nebo v celém tenkém střevě;
  • ileitis - zaměření zánětu je v ileu;
  • kolitida - onemocnění pokrývá všechny části střeva;
  • tiflit - zánět céka;
  • proctitis - zánětlivý proces v oblasti rektální sliznice;
  • ulcerózní kolitida - zánět tlustého střeva;
  • cryptitis - anální dutiny konečníku se zanícují.

Izolace Crohnovy choroby - autoimunní patologie, která může zapálit jakoukoli část gastrointestinálního traktu.

Duodenitida - zánět dvanáctníku

Příčiny zaníceného střeva

Příčiny vzniku zánětlivého procesu mohou mít infekční a neinfekční původ. Nejčastěji se onemocnění rozvíjí na pozadí nevyvážené výživy, zájmů škodlivých potravin, nezdravého životního stylu. Vývoj patologie může být příčinou dlouhého příjmu silných léků, otravy se solemi těžkých kovů, alergie, ozáření střev.

Hlavní příčiny zánětu střeva:

  • penetrace gastrointestinálního traktu bakterií a virů - embrya cholery, Staphylococcus aureus, E. coli;
  • autoimunitní procesy;
  • infekce helmintem, infekce houbami a protozoá;
  • Ateroskleróza - zánětové ložiska jsou způsobeny porušením přívodu krve do střevní stěny;
  • genetický faktor;
  • změna střevní flóry.
Problémy s gastrointestinálním traktem se často objevují u žen během těhotenství - to je spojeno se změnami v hormonálním pozadí.

Staphylococcus aureus po požití ve střevě způsobuje poruchy ve své práci

Symptomy onemocnění střev

Známky zánětu střeva se zřídka projeví náhle, nejčastěji se choroba vyvíjí pomalu, bez výrazných příznaků. Hlavním příznakem zánětlivého procesu je syndrom bolesti. Je-li bolest lokalizována v oblasti pupku, znamená to, že problém s tenkého střeva, bolest břicha nastane, když problémy v tlustém střevě, nepříjemné pocity v konečníku signalizují patologie konečníku.

Symptomy zánětu:

  • nevolnost, zvracení po jídle;
  • ostrý úbytek hmotnosti, anémie, bledá kůže, časté záchvaty závratí v důsledku porušení absorpce nutričních prvků;
  • plynatost, otoky v důsledku nedostatečné izolace enzymů;
  • s patologickými procesy v tlustém střevě, jsou problémy se stolicí - průjmy jsou nahrazeny zácpou;
  • Vlasy a kůže se stávají suchou, objevují se přívaly, dásně začínají krvácet;
  • kdy kolitida ve stolici se objeví nečistoty krve a hlenu, s enterickými výkaly mají kapalinu, pěnovou konzistenci.

Nevolnost po jídle může naznačovat problémy ve střevě

Diagnostika

Pokud jsou známky zánětu gastrointestinálního traktu, je nutné navštívit gastroenterolog. Při vstupním vyšetření se lékař anamnézu nastavit předběžnou diagnózu - zachycuje hlavní stížnost pacienta, přítomnost vrozených a chronických patologických stavů, provádí vizuální prohlídka a prohmatání břicha. Metody diagnostiky jsou stejné pro dospělé a dítě, ale malé děti a těhotné ženy se snaží nepřiřadit studie související s ozařováním.

Klinické analýzy:

  • coprogram - umožňuje odhalit přítomnost patologií v dolních částech střeva;
  • studie stolice na přítomnost krevních nečistot;
  • biochemii, aby se vyloučila přítomnost maligních nádorů;
  • klinický krevní test - pro přítomnost zánětlivého procesu ukazuje vysokou hladinu ESR a leukocytů;
  • bakteriologická analýza výkalů.

Analýza fekálních hmot pomůže identifikovat příčinu zánětu střeva

Kromě testů je pacientovi předepsána instrumentální diagnostika - gastroskopie, sigmoidoskopie, kolonoskopie, biopsie, endoskopie. Metody umožňují odhalit umístění a stupeň patologických změn.

Léčba střev doma

Jak zacházet se zánětem, lékař to řekne. Terapie je zaměřena na odstranění příčin, zastavování příznaků. K odstranění zánětu se používají různé skupiny léků ve spojení s dietní výživou a lidovými léky.

Léky

Výběr léků závisí na formě a závažnosti patologie, na přítomnosti souběžných onemocnění. K úplnému vyléčení nemoci trvá spousta času a úsilí.

Jaké léky se užívají při léčbě:

  1. Aminosalicyláty - mesalamin, sodný olsalazin. Snížení projevu zánětlivého procesu, prodloužení fáze remisí.
  2. Prozánětlivé léky ve formě svíček a klíšťat - Salofalk, v pediatrii používají Rectodel. Umožněte rychle odstranit nepříjemné příznaky kvůli rychlému vstřebávání.
  3. Kortikosteroidy ve formě tablet a čípků - Prednisolon, Budesonid. Umožněte rychle zastavit projev akutní formy zánětlivého procesu. Navzdory své účinnosti existuje mnoho vedlejších účinků, takže mohou trvat ne více než 5 dní.
  4. TNF inhibitory - Remicade. Přiřaďte autoimunitní patologii.
  5. Imunomodulátory - Immunal, Viferon. Vezměte je 2-3 měsíce.
  6. Tablety s protizánětlivým a antibakteriálním účinkem - Metronidazol, Mezavant, Salosinol. Pomozte zbavit se patogenních mikroorganismů.
  7. Antimikrobiální a antimykotické léky - Ciprofloxacin, Ftalazol, Levomycetin, Nystatin.
  8. Anthelmintické prostředky - Vermox, Decaris. Přiřaďte za invaze helminthy.
  9. Enzymní přípravky - Mezim, Creon. Pomůže zlepšit trávení a absorpci potravin.
  10. Sorbenty - Smecta, Polysorb. Čištěte střeva toxickými látkami.

Salofalk je účinný protizánětlivý lék

Pacienti jsou povinni předepisovat léky na zmírnění dyspeptických projevů onemocnění. Espumizan pomáhá vyrovnávat se s nadýmáním, Loperamide a Nifuroxazid jsou určeny k potírání průjmu, při zácpách se jmenuje Bisakodil, Kafiol. Po podání antibiotik je nutné obnovit střevní mikroflóru s prebiotiky a probiotiky - Laktusan, Lineks.

Terapie s lidovými prostředky

K odstranění projevů onemocnění, jako pomocné terapie, používejte odvar a infuze protizánětlivých bylin, které jsou užívány orálně, nebo používané pro klíšťata, pomáhají zlepšit pohodu a produkty včelařství.

Sbírka bylin

S enteritidou vám pomůže sbírka 30 g celandinu, 60 g květenství heřmánek, 60 g třezalky tečkované. Pro přípravu přítomnosti, 1 polévková lžíce. l. směs připravte 240 ml vroucí vody a nechte 10 hodin v uzavřeném kontejneru. Vezměte 120 ml léku třikrát denně za půl hodiny před jídlem. Délka léčby je 10 dní.

Vývar z bylin normalizuje stav střeva

Ovesný vývar

Pomáhá vyrovnávat se s poruchami gastrointestinálního traktu ovsa.

Jak vařit:

  1. Promyjte 180 gramů ovesné vločky několikrát.
  2. Nalijte připravené suroviny 1 litr teplé vody.
  3. Za hodinu směs vaříme na nízké teplotě.
  4. Pan se zabalit, trvá 5 hodin.

Normalizovat gastrointestinální trakt pomůže ovesný vývar

Pijete 120 ml léčivého nápoje ráno a večer 40 minut před jídlem.

Doba léčby - 2-3 týdny.

Infúze ovsa na mléce

Pokud střeva ublíží dítěti, 150 g promytých ovesných zrn je třeba nalít do 400 ml horkého mléka, nalije se do termosky a nechá se úplně vychladnout. Před odjezdem do lůžka podávejte 120 ml nápoje a pokračujte v léčbě po dobu 3-4 dnů.

Oves s mlékem je dobré pro léčbu střev dítěte

Lněné semena se zánětem střeva

Lněné semínko obsahuje užitečný hlen, který obklopuje stěny střev - bolest zmizí, stolice se normalizuje. Vejce 300 ml vroucí vody 10 g suroviny, nechte 10 minut, dobře protřepejte, vypusťte. Pijete snídani po 110 ml léku denně.

Semena lnu jsou velmi užitečná pro střeva

Jak zmírnit zánět propolisem

Chcete-li připravit lék, potřebujete 50 g propolisu na nalévání 500 ml vodky, vyčistěte ho na týden na tmavém místě a každým dnem ho protřepat. Poloviční hodinu před každým jídlem zředíme 10 kapek tinktury ve 100 ml teplé vody, doba trvání terapie je 10-15 dní.

Stačí, abyste každodenně konzumovali 50-100 ml kvalitního medu, abyste zlepšili stav intestinálních patologií, aby se snížila pravděpodobnost jejich výskytu.

Tinktura s propolisem obnoví střeva

Dieta pro zánět střeva

Bez stravy se vyrovnat se zánětem zažívacího traktu je téměř nemožné. Základem stravy by měla být sezónní zelenina, ovoce, kyselé mléčné výrobky, maso a ryby s nízkým obsahem tuku. Produkty by měly být vařené, dušené nebo vařené na páru, aby měly příjemnou teplotu.

Zakázané produkty:

  • rychlé občerstvení, mastné, pikantní, nadané pokrmy;
  • čerstvý bílý nebo žitný chléb - můžete jíst pouze včerejší pekařské výrobky;
  • obiloviny z celých zrn, ječmen a pšeničné krupice;
  • těstoviny - mohou být přidávány v minimálních množstvích v polévkách;
  • luštěninová zelenina;
  • mléko, smetana, v akutní fázi nemůžete pít a kyselé mléčné nápoje;
  • tučné maso, ryby, klobásy;
  • konzervy, omáčky, sýtené nápoje;
  • zeleniny a ovoce v surové formě.

Nejezte kořeněné potraviny se zánětem střeva

Zánět střeva

Ve skupině zánětlivých střevních onemocnění můžete zahrnout obrovské množství onemocnění různé povahy doprovázených slizničními poruchami od dvanácterníku až po konečníku. Budeme používat mezinárodní verzi terminologie schválené ICD-10.

Podle tohoto dokumentu se považují pouze za neinfekční onemocnění za zánětlivé. Přes běžné příčiny a klinické příznaky, schéma průzkumu, každá nemoc má své vlastní zvláštnosti, což přispělo k její izolaci do samostatné nosologie. Léčba zánětu střeva vyžaduje posouzení povahy a fáze procesu, následků a komplikací.

Jak se klasifikují zánětlivé onemocnění střev (IBD)?

Lokalizace zánětu je:

  • duodenitida - proces se rozvíjí v duodenu;
  • enteritida - název naznačuje rozsáhlou porážku celého tenkého střeva, často spojeného s gastritidou, proto se nazývá gastroenteritida;
  • kolitida - zánět se nachází pouze v tenkém střevě.

Zánětlivý proces ve střevě se může střídat s oblastmi zdravé tkáně, má primární lokalizaci v sigmoidálním tračníku (sigmoiditida), štíhlá (jeunitida), ileum (ileitida). V závislosti na délce onemocnění rozlišujeme:

  • akutní - ne déle než měsíc;
  • chronické - lidé trpí nemocnými léty, v důsledku léčby dochází k remisím, pak se stav opět zhoršuje.

Klasifikace ICD-10 zahrnuje veškerou patologii zánětlivého střeva v záhlaví K50-K52. Začíná to s Crohnovou chorobou (granulomatózní enteritida, terminální ileitis) a ulcerózní kolitida, následovaná dekódováním kódu K52:

  • gastroenteritida a kolitida radiační etiologie;
  • toxický (vzniká expozicí olověné otravě, arzenu, zinku, rtuti, sloučenin fosforu, alkoholu);
  • léky (způsobují nehormonální protizánětlivé léky, antibiotika, cytostatika);
  • alergická (představuje variantu alergické reakce z střevní sliznice se zvýšenou citlivostí);
  • potrava (způsobená hrubým jídlem nebo hladem);
  • Kolagen a lymfocytární kolitida (doprovázející systémové kolagenózy);
  • eozinofilní;
  • jiné nespecifikované formy, ale nesouvisí s infekcí.

Proč existuje zánět střevní stěny?

Jak je patrné z klasifikace, nemoc má mnoho škodlivých faktorů, ale ještě není možné určit konkrétní příčinu zánětu střeva, například Crohnovou chorobu a ulcerativní kolitidu. V takových případech mluvíme o polyethiologickém onemocnění.

Porušení kvality výživy, nedodržování režimu, hladovění a přejídání je nejčastějším faktorem střevní patologie. Vášeň pro mastné, smažené nádobí, pikantní koření, alkohol způsobuje funkční poruchu trávení následovanou zánětem střevní sliznice.

Kouření je charakterizováno toxickým účinkem nikotinu, délka "zkušenosti" kuřáka je důležitá ve vývoji Crohnovy nemoci. Toxický účinek - léčivé přípravky s dlouhodobým přijetím a hypersensitivitou osoby.

Autoimunitní léze jsou možné u různých typů enterokolitidy. Vyjádřena v perverzní ochranné reakci těla na vlastní buňky: střevní epitel je vnímán jako cizí tělo, které vede ke zničení buněk.

Dědičnost - výskyt v jedné rodině mezi krevními příbuznými je téměř 20násobný, genetické mutace, které lze přenášet z jedné generace na druhou, jsou odhaleny. Zhoršený krevní oběh - nejdůležitější ve stáří s těžkou aterosklerózou v kanálu mezenterických arteriálních větví. Maximální zranitelná oblast pro snížení průtoku krve je úhel příčného a sestupného tlustého střeva. Ischemická kolitida je zde lokalizována.

Změna struktury mikroflóry (dysbacteriosis) - může nastat při dlouhodobém užívání antibiotik, cytotoxických látek, radiační terapie nebo v důsledku infekčního onemocnění. Namísto bifido- a laktobacilů převládají streptokoky a stafylokoky, klostridie a enterobakterie.

Jaké jsou histologické změny?

Moderní pohled na procesy zánětu střeva je jasné rozdělení na akutní a chronické změny. Pokud je zjištěna v ostrém enterokolitidou otok a zkrácení klků, zploštění, zploštění hranic mezi buňkami, pak hlavní léze jsou chronické a degenerativní-dystrofické změny, procházející do atrofie.

V tomto případě dochází k mírnému rozvoji zánětlivých změn. Atrofie sliznice je vyjádřena ve ztenčení, zmizení vil. Střeva se nazývá "plešatý". Konkrétní změny a lokalizace jsou pozorovány u Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy.

Název „terminál ileitidy“ přijaté v souvislosti s nejběžnější místě zánětu v konečném ileu s přechodem na začátku tlustého střeva (vzestupného tračníku, ileokolit). Modifikované oblasti mají jasné hranice, střídající se se zdravou sliznicí.

Stěna střeva se ztuhne, což zužuje lumen. V postižené oblasti vzniká mnoho vředů v podélném a příčném směru, praskliny, štěrbiny na pozadí výrazných granulomů (hills). Proto se formou vnitřního povrchu střevo podobá "dlažební dlažbě". Termín zakotvený v anatomisty.

Jizvy se tvoří z pojivové tkáně. Deformují průměr střeva, způsobují obstrukci. Je zřejmé, že jsou postiženy regionální lymfatické uzliny. V ulcerózní kolitidy, proces začíná dvojtečkou, a potom se rozšíří do esovitého (proktitida, Proctosigmoiditis) poperechnoobodochnuyu a poté pokračuje v celkovém kolitidy.

Ve slizniční vrstvě se vytvoří infiltrát. Povinným znamením jsou mikroabscesses mezi villy (krypta). Úzké dlouhé vředy jsou uspořádány podél svalových pásů v řadách. Jejich dno je čisté nebo pokryté dotekem fibrinu.

Všechny změny se zřídka dostanou hlouběji do submukózní a svalové vrstvy. Hojení nastává při proliferaci granulomatózní tkáně. Existují falešné polypy, je možné epitel transformovat na maligní buňky.

Symptomy zánětu tenkého střeva

Hlavní klinické syndromy enteritidy:

  • bolestivé - většinou pacienti trpí tupými bolestimi nebo spastickými v okolí pupku, přímo v ileu, v břiše;
  • dyspepsie - zahrnuje plynatost, pocit chvění a transfúze v břiše;
  • nedostatek trávení a absorpce - způsobuje obecné příznaky naznačující hypovitaminózu, anémiu, ztrátu bílkovin a sacharidů.

Lokální příznaky zahrnují průjem, bolest v břiše, bolest, plynatost. Průjem je ze čtyř až dvakrát denně. Náhlé silné nucení na stolici po jídle s četnými, vodnatá stolice, tak se projevuje slabost, třes rukou, srdeční tep, krevní tlak klesá.

Charakteristickým znakem je zvýšení množství stolice, její tekutá nebo houževnatá konzistence, žlutá barva, zařazení kusů nedotažené potravy se svalovými vlákny. Steartrhea (s vysokým obsahem tuku) mění barvu stolice na šedé s lesklým povrchem.

Pokud se ve střevě objevují hnilobné procesy, objeví se špinavý zápach. Při zvýšené fermentaci mají hmoty stolice pěnivý vzhled bublinami. Vzhled krve a hlenu není typický. Průjem je způsoben:

  • hypersekrece střeva s výtokem uvnitř střeva;
  • zvýšený osmotický tlak;
  • zrychlený průchod obsahu;
  • nedostatečná absorpce žlučových kyselin.

Nadýmání (flatulence) - projevuje se ve výšce trávení po obědě, konzumace mléka a sladkých pokrmů. Břicho se zvětšuje, stává se těsným opaskem nebo opaskem, je obtížné dýchat pacient. V břiše jsou mírné bolesti. Po defekaci a úniku plynů se snižují. Jsou možné záchvaty arytmií, bolesti v srdci.

Bolestivý syndrom je způsoben:

  • spastické paroxysmální kontrakce tenkého střeva;
  • nafouknutí střeva plyny;
  • nespecifická mesadenitis (zapojení do zánětu okruží) - vyznačující se tím, stálosti, a to v souvislosti s potravinami, nesnižují po stolici, je nemožné, aby se odstranily léky spazmolytika, které se nacházejí podél okruží tenkého střeva (pravé kyčelní oblasti - pupku - horní levý kvadrant);
  • ganglionitida - zánět ganglií vegetativního oddělení nervového systému je spojen s patologickým procesem, po defekaci se nezhoršuje, má bodavý charakter, jsou trvalé.

Časté známky zánětu tenkého střeva se projevují v případech onemocnění v mírné a těžké formě. Jsou způsobeny porušením absorpce a trávicího procesu. Objevují se pacienti:

  • slabost, slabost;
  • podrážděnost;
  • paměť se zhoršuje;
  • časté bolesti hlavy a závratě;
  • snížená chuť k jídlu.

Pokud to ovlivňuje ileum může vyvinout funkční dumpingového syndromu: po obdržení sacharidů potravinářskou substanci rychle absorbovány, to je nepříjemné ostrovní zařízení a způsobuje produkci hormonu inzulínu.

Vnější znaky jsou:

  • bledost;
  • suchá, šupinatá, kůže se šedivým odstínem, snížená pružnost;
  • pigmentace na krku, tvář;
  • ztráta vlasů;
  • křehké nehty;
  • v jazyku po stranách jsou viditelné výtisky zubů, barva karmínová, s prasklinami, atrofie papil.

Symptomy jsou způsobeny porušením všech druhů metabolismu. U Crohnovy choroby je nejčastěji postiženo tenké střevo, ačkoli 20% pacientů má změny v konečníku. Příznaky spojené s konkrétním místem, je přijatelné rozdělit do 4 typů:

  • zánětlivé - v iliakálním regionu jsou bolesti vpravo, připomínají akutní apendicitidu, bolestivé palpace (terminální ileitis);
  • obstrukční - hlavní známka částečné střevní obstrukce způsobené zúžením lumenu střeva, pacient má těžké spastické bolesti, nadýmání, zvracení, zácpu;
  • difuzní ejoněleitida - bolesti a lokální bolestivost se vyskytují v oblasti ileu vpravo a v blízkosti pupku, výrazné vyčerpání, známky částečné obstrukce;
  • břišní fistuly, abscesy - se tvoří v pozdním stádiu onemocnění, doprovázené horečkou, intenzivní přetrvávající bolesti břicha, vyčerpání.

Mezi časté příznaky Crohnovy choroby patří:

  • polyartritida (bolavé kotníky, kolena, klouby prstů rukou);
  • zvýšení teploty;
  • na kůži erythema nodosum, pustulární erupce, dermatitida;
  • poškození očí způsobené zánětem všech membrán;
  • změny jater (hepatitida, degenerace tuků, cirhóza, cholestáza);
  • záněty všech sliznic (stomatitida ústní, jazyk - glossitis), těžká bolest;
  • nefrotický syndrom způsobený amyloidózou ledvin;
  • autoimunní tyroiditida;
  • hemolytická anémie.

Další enteritida

Některé typy lézí tenkého střeva jsou spojeny s gastritidou, takže klinice nutně vykazuje epigastrické bolesti, pálení žáhy, pálení žáhy, nevolnost a zvracení.

Toxické

Vyskytuje se v reakci na používání toxických a toxických látek, alkoholu a náhrad, bylinných infuze, léků. Nemá sezónnost. Příznaky se objevují v prvních dvou dnech: nevolnost a zvracení, bolest břicha vlevo, průjem s příměsí krve (pokud je černá stolice známkou krvácení).

Eosinofilní

Druh alergické reakce na potravinové alergeny, jako jsou citrusové plody, jahody, různé exotické ovoce, arašídové ořechy, krabové maso. Možná intolerance na mléko a obiloviny způsobená nedostatkem enzymů.

Klinika se rozvíjí v prvních 24 hodinách. Existuje nauzea, zvracení, bolest na levé straně břicha, průjem, dunění. Možná současná vyrážka na kůži. Pokud vyloučíte příchod alergenu, onemocnění projde po 3 dnech.

Potravní

Příznaky poruch zažívacího traktu a bolesti se objevují po přejídání neobvyklých těžkých jídel (smažené maso, šišky kebabů, horké omáčky), alkoholu. Přísná dieta pomáhá normalizovat pohodu.

Symptomy lézí tlustého střeva

Příznaky zánětu tlustého střeva lze nejlépe vidět na příkladu ulcerózní kolitidy. Hlavní projevy jsou následující. Průjem s nečistotami hlenu, hnisu, krve. Frekvence stolice až 20 za den. Někdy se téměř 100% čistá krev uvolňuje v množství 100-300 ml / den.

Vůně je děsivá. Průjem je způsoben masivním zánětem na sliznici tlustého střeva, ztrátou schopnosti nasávat vodu a sodík. Krvácení se projevuje jako ulcerace a destrukce vaskulatury. Bolestivý syndrom má křečovou povahu.

Zvýšení během defekace, pak oslabení. Intenzivní bolest a známky peritonitidy jsou netypické, protože zánět se nachází pouze v sliznici a submukózní vrstvě. Silná bolest dává složitý průběh.

Intoxikace - vyjádřené v závažného onemocnění se projevuje těžkou slabost, horečka, pacientovu sedavé, nechutenství, nevolnost, ztráta hmotnosti, depresivní nálady, podrážděnost, plačtivost.

Dystrofický syndrom - pacienti velmi ztrácejí váhu, kvůli avitaminózní bledosti, pokožka je suchá, vrásčitá, křehká. Systémové projevy se neliší od Crohnovy nemoci. Odrážejí autoimunitní mechanismus léze a závisí na závažnosti stavu pacienta. Onemocnění pokračuje akutně (nejtěžší bleskově rychlá forma) nebo chronicky.

Jak se léčí zánět?

Při stanovení optimální léčby musí gastroenterolog musí být přesvědčen o diagnóze, takže pacient bude muset opakovaně užívat testy. Aby bylo možné pracovat na všech patogenetických vazbách, jsou nutné drogy, které nemají toxické vlastnosti.

Zvláště opatrná by měla být léčena léčivými bylinami. Sami jsou schopni přidávat alergické projevy. Nejvíce agresivní je třezalka tečkovaná. Pacient potřebuje dlouhou stravu s výjimkou ostrých, smažených jídel, luštěnin, zelí, čerstvého ovoce, cukrovinek, kávy, čokolády.

Otázka, jak léčit zánět střeva, vyžaduje individuální přístup. Nejčastěji používaná kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA, mesalamin) způsobuje blokování syntézy látek stimulujících zánět. Nejlepší formou je sulfasalazin, který umožňuje uvolnění 5-ASA v ileu a tlustém střevě.

Negativní vlastnosti zahrnují: nevolnost, bolest hlavy, hemolytickou anemii v důsledku narušení absorpce kyseliny listové, agranulocytóza. Výrazně snížily nežádoucí účinky Olsalazinu, Balsalazinu. Asakol, Pentaza - přípravky s ochranným obalem, které "umožňují" přivést léčivo do tlustého střeva.

Glukokortikoidy - používané v akutních a závažných případech. Přiřaďte krátké kurzy intravenózně. Negativní projevy zahrnují: zvýšení krevního cukru, zvýšení krevního tlaku, nespavost, nervové poruchy.

Bezpečnější budesonid. Drogy se používají v nočních zbraních. Imunomodulátory jsou léky, které potlačují hyperaktivní obrannou reakci, autoalergický proces.

  • Azathioprin,
  • 6-merkaptopurin,
  • Methotrexát,
  • Cyklosporin,
  • Takrolimus.
  • Anti-cytokin léčivo (infliximab, adalimumab, natalizumab, thalidomid, CDP571, CDP870) nových způsobů pro léčbu Crohnovy nemoci. Aplikujte opatrně kvůli jeho toxicitě.
  • Antibiotika - široké spektrum je indikováno při výskytu příznaků infekce fistulózních průchodů, peritonea. Nejúčinnější je ciprofloxacin.

Na pozadí léčby je nutné upravit bakteriální flóru střeva, takže lékař předepisuje probiotika a prebiotika na dlouhou dobu. Přesto žádný léčitel nevyléčil zánět střeva lidovými léky. Reklamní triky nelze brát vážně. Je to ztráta času a peněz.

Příjem bylinných odvarů se nedoporučuje pro enterokolitidu s autoimunitní složkou. To se netýká onemocnění trávicího ústrojí. Během období zotavení je možné použít odvar mátou, brusinkou. Zánětlivá onemocnění střev je vážným problémem. Lze je vyhnout pouze pomocí správné výživy, s přihlédnutím k nemoci v dědičnosti.