logo

Nemoci duodena

Dvanáctník má ve své funkci mnoho funkcí. To je počáteční část tenkého střeva, ale anatomicky spojené s žaludku, jater a slinivky břišní po vstupu do Oddiho svěrače potrubí. Proto dvanácterníku onemocnění mají své „kořeny“ v rozporu s fungováním různých částí zažívacího traktu.

Co způsobuje potřebu izolovat duodenální patologii?

Statistické údaje naznačují "omlazení" pacientů s duodenálními nemocemi, nárůst prevalence mezi školáky. Naléhavost studia struktury a patofyziologie orgánu je spojena s potřebou určit způsob poškození střev a volbu metod pro optimální léčbu.

Příznivé výsledky léčby na úrovni dvanáctníku mohou zabránit dysfunkci a problémům orgánů, které mají zájem. Neexistuje samostatná klasifikace patologie tohoto střeva. V ICD, duodenální vředy přicházejí v jedné třídě s onemocněními jícnu a žaludku.

Klinici na etiologickém principu je rozdělí:

  • na dyskinezi (funkční poruchy);
  • zánět (duodenitis);
  • peptický vřed;
  • zhoubných nádorů;
  • strukturální anomálie.

Vývojové anomálie jsou: vrozená stenóza, divertikulum (výčnělek) zdi. Dochází zřídka k dalším malformacím trávicího systému.

Stručné informace o anatomii a funkci

Historie medicíny nám říká, že název dvanáctníku pochází z jeho délky, která se rovná šířce 12 prstů. Stačí si povšimnout, že prsty by měly být velmi silné, protože mají délku 30 cm od žaludku, je ohraničena svěračem brány. Podle umístění, vezmeme-li v úvahu zatáčky, existují 4 divize.

Sněhulák Oddi tvoří vnitřní papilu ve zcházející zóně. Potlačují se kanály žlučníku a pankreatu. Vnitřní sliznice je pokryta vilkami, mezi epiteliálními buňkami jsou umístěny poháry, které produkují hlen. Svalová vrstva poskytuje motor a tón.

Hlavní úkoly těla:

  • neutralizace žaludeční šťávy přijímaným obsahem pankreatu a chemické ošetření potravy;
  • další fragmentace částice potravin, vytvářející podmínky pro úplnější přístup k střevním bakteriím v dolním střevě;
  • regulace prostřednictvím zpětné vazby centra mozku na množství potřebné produkce a příjmu pankreatických enzymů;
  • koordinaci se žaludkem "pořadí" pro syntézu šťávy.

Příčiny porážky

Příčiny duodenálních onemocnění jsou prakticky stejné jako všeobecné škodlivé faktory trávicího systému:

  • Přerušení stravování a kvalita spotřebovaných výrobků: příliš dlouhé přestávky, přejídání, hladové diety, šílenství, smažené a kořeněné pokrmy.
  • Zneužívání alkoholu, nadměrná stimulace funkce sliznic nikotinového rozpadu při kouření.
  • Použití špatné kvality potravin s prodlouženou dobou použitelnosti, která způsobuje otravu a poškození sliznice.
  • Požití infekce z nasofaryngeálního výboje, zuby zubů.
  • Parazitární a helminthická invaze ze spodních částí střeva (lamblia, ascaridy, červa).
  • Atonium vrátnice.
  • Výsledky metabolických onemocnění (dna, renální selhání jater v cirhóze), diabetes mellitus.
  • Zranění vnitřní vrstvy s bodavými a tuhými předměty, rybí kosti.
  • Narušení regulační funkce, která způsobuje stresové situace, endokrinní onemocnění.
  • Dlouhodobá léčba léky s dráždivými vlastnostmi (Analgin, Aspirin, léky proti bolesti hlavy, kortikosteroidy, směsi proti chřipce, kyselina askorbová).
  • Vrozené vady struktury.
  • Dědičná predispozice.

Osoba s 2 nebo více příčinami je vysoce náchylná k duodenálním vředům. Hlavní příznaky patologie považujeme za příklady jednotlivých onemocnění.

Hlavní nemoci

Dále jsou zkoumány hlavní patologické stavy duodena, symptomy a zvláštnosti kurzu.

Dyskineze

Onemocnění vede k poruchám nervové aktivity, stresovému přetížení. Poškození inervace je možné při operacích na žaludku. Jiným způsobem se to nazývá "duodenózou".

Podstata porušení: obsah ve střevě je zpožděn, nezapadá do dalších částí. Pacient se objeví: tupé bujné bolesti v epigastriu, v hypochondriu vpravo, nevolnost a ztráta chuti k jídlu, prodloužená zácpa.

Duodenitis

Zánět duodena (duodenitis) se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Akutní - nastane během tří dnů, pokud osoba užívá nějaké silné léky, bylinné tinktury, doprovází infekční gastroenteritidu. Chronická - téměř nikdy izolovaná. Doprovází žaludeční onemocnění, cholecystitidu, pankreatitidu.

Objevují se: bolest v břiše bez přesné lokalizace hlučného charakteru, bez ozařování. Pacienti se brzy ráno zhoršují na prázdný žaludek. Po jídle po 40 minutách dochází ke zlepšení. Charakteristická zácpa. Prodloužený proces je doprovázen přetížením a spasmem očního sfinkteru, bolesti v křečích, zvracení. Při duodenitidě je možná bolest v epigastriu kolem pupku.

Bulbet

Onemocnění je druh duodenitis. Zánět je lokalizován v horní části dvanáctníku - žárovka, takže častěji "pokračuje" v gastritidě. Ve formě: katarální a erozivní, následné - akutní a chronické. V katarální formě - bolestivá bolest, zřídka křeče. Objeví se na prázdném žaludku nebo v noci. Doprovázené pálením žáhy, pálením kyslou, zápach z úst, pocit hořkosti, nevolnost.

Erozivní - je charakterizována prodlouženou vyčerpávající tupou bolestí v epigastriu, která se objevila několik hodin po jídle. Existuje zvracení s žlučem, pálením hořkostí.

Pacienti se stěžují na celkovou slabost, nespavost, slintání, bolesti hlavy.

Morfologické studie ukazují na pozadí hyperemické zanícené sliznice přítomnost trhlin, macerace. Je důležité, že jsou pouze v povrchové vrstvě, nepronikují do svalové stěny. Pro chronický průběh typických období exacerbací na jaře a na podzim, během zbytku doby přerušení (remise).

Peptický vřed duodena je pozorován jako komplikace a další fáze duodenitidy, erozivní bulbit. Prevalence je vyšší u žen než u mužů.

V závažných případech může způsobit krvácení, perforaci stěny (perforace), pronikání do sousedního orgánu. Nejčastěji se nachází v žárovce. Možná vznik dvou vředů ležících na opačných stěnách ("líbání" v terminologii roentgenologů).

Symptomy jsou vyjádřeny následujícími příznaky:

  • intenzivní bolest v epigastriu s ozářením v zádech, hypochondrium se vyskytuje 1,5-2 hodiny po jídle, brzy ráno ("hlad");
  • pacienti popisují pocit "sání na substrát";
  • Pálení žáhy narušuje 1/3 pacientů, je spojeno s refluxním kyselým refluxem do jícnu;
  • zvracení usnadňuje stav;
  • nevolnost;
  • ve zvracených masách jsou možná přísady krve, méně často ve stolici;
  • pacienti netrpí chuť k jídlu, je méně averze k jídlu, ztráta hmotnosti není pozorována.

Parazitické infekce

V tenkém střevě jsou komfortní podmínky pro bydlení a chovatelských těchto parazitů: škrkavka, roup, giardia, motolice, tasemnice, Trichinella. K infekci dochází špinavými rukama, nezmrzlou zeleninou, rybníky při koupání. Přítomnost helminthů může být posuzována:

  • na svědění kůže, vzhled akné;
  • zácpa nebo průjem;
  • suchost a pigmentace pokožky;
  • nadýmání a bručení břicha;
  • bolest kloubů a svalů;
  • sklon k alergickým reakcím;
  • ztráta hmotnosti;
  • neklidný spánek s častými probuzeními;
  • zvýšení katarálních nemocí v důsledku snížené imunity.

Novotvary

Zhoubných a nezhoubných nádorů v dvanáctníku - vzácný benigní nahodka.Iz záleží růst adenomů fibroadenomů, papillom, lipomy, hemangiomy, neurofibromů. Existují nádory duodenální papilie. Ve vzhledu připomínají polypy na noze. Identifikujte jeden nebo více.

Protékají asymptomaticky, objevují se náhodou. Pokud dosáhnou velké velikosti, způsobují příznaky mechanické obstrukce střeva, obstrukční žloutenka (komprese žlučových cest).

Rakovina duodena je pouze 0,25-0,3% všech lokalizací maligních nádorů trávicího systému. Většina případů se vyskytuje v sestupné části nad duodenální papilou a kolem ní, nejméně ze žárovky.

Starší muži jsou častěji nemocní. Je prokázána možnost transformace z vředu a benigního nádoru. Rakovinový nádor se týká pozdních metastatických druhů. Nejbližší lymfatické uzliny, pankreas a játra klíčí. Jiné metastázy jsou vzácné.

  • bolestivá bolest;
  • snížená chuť k jídlu a vyčerpání;
  • příznaky mechanické obstrukce (těžké zvracení, dehydratace);
  • dezintegrace způsobuje těžké krvácení;
  • žloutenka kůže a sklery.

Střevní obstrukce

Symptomy duodenálních onemocnění se mohou projevit v této části tenkého střeva. To je způsobeno:

  • vrozené malformace;
  • atypická otočení;
  • obrácená forma;
  • zvýšená mobilita;
  • zablokování nádoru dvanáctníku nebo komprese novotvaru pankreatu;
  • migrace kamene.

Hernia

Herny jsou nazývány charakteristickým výstupem střevní stěny. Častěji se objevuje u lidí po 50 letech věku, což vede k sedavému životnímu stylu. Vzniká jako důsledek ztráty tonusu svalové vrstvy. Je možné podezření na onemocnění, pokud má pacient gastroezofageální refluxní chorobu. Pacienti si stěžují na pálení žáhy, zvláště v noci, pálení, plynatost.

Základní typy diagnostiky

V diagnostice duodenálních vředů se používají: krevní test - indikátor intenzity zánětu, detekci anémie, fekální okultní krve reakci, studie stolice na hlístů vajec, metody pro detekci H. pylori.

Za přítomnosti žloutenky se krev nutně vyšetří na virovou hepatitidu, jaterní testy, enzymy. Fibrogastroduodenoscopy je také nutné - hlavní metoda vizuální vyšetření sliznice, detekce formy zánětu, eroze, vředy a nádory.

Vedená morfologická studie tkáně přijatého na biopsii, pomáhá rozlišit růstu zhoubných a nezhoubných nádorů, stejně jako ultrazvuk.

Na klinice se stále používá rentgenová metoda. Zkouška se sérií obrázků se provádí poté, co pacient vzal barium soli uvnitř. Na doporučení odborníků pro lepší přehled horního střeva se používá relaxační duodenografie se sondou.

Pokyny pro léčbu duodenálních onemocnění

Léčba onemocnění horních částí tenkého střeva je v kombinaci s jinými zažívacími orgány. Přísné dodržování stravy pacienta je považováno za povinné.

Doporučení týkající se výživy a režimu

V akutní fázi bulbitidy vředy určují hlad po dobu 1-2 dnů. Maximální zastínění orgánu je zajištěno v budoucnu s výjimkou krmení smažených, slaných, uzených, horkých a mastných potravin; alkohol a sýtené nápoje; silná káva a čaj.

Denní příděl nutně zahrnuje: vařené maso a ryby, polévky bez koření, tekuté obiloviny, nízkotučný tvaroh, želé. Je nutné jíst 6krát denně, v malých porcích. Po 2 týdnech postupně rozšiřte dietu, ale obecná omezení chronických onemocnění trvají po zbytek vašeho života.

Lehátka je nutná u pacientů s duodenitídou, peptickým vředem, nádory. Pokud je stav pacienta uspokojivý, měl by se člověk pouze zbavit fyzické námahy, naučit se vypořádat se se stresovými situacemi.

Některá onemocnění dvanáctníku nepotřebují léčbu. Mezi ně patří: kýla, divertikulum, anomálie struktury, benigní formace při absenci klinických projevů. Lékaři provádějí každoroční fibrogastroduodenoscopy ke sledování dynamiky patologie.

Léčba léky

Léky jsou předepisovány etiologickým principem s přihlédnutím k odhaleným funkčním poruchám. Infekce s červy bude vyžadovat léčbu anthelmintických léků s kontrolními studiemi výkalů. Dyskineze je léčena režimem, dieta, uklidňující léky, fyziologické procesy.

Potvrzení přítomnosti helikobakterií je indikací k provedení eradikace léčivými přípravky Amoxycycline, De-nol, Sumamed. Pro účely anestezie je indikováno zavedení antispasmodiky. K ochraně střev by měly být podávány injekce. Při vysoké kyselosti jsou předepsány antacidy: Maalox, Almagel, Gastal.

Chcete-li obnovit tón pylorního svěráku a motorických dovedností, odstraňte nevolnost aplikujte omeprazol, ranitidin, metoklopramid. Pro pacienty s dlouhodobým chronickým průběhem onemocnění budou zapotřebí symptomatické léky (vitamíny, cholagogue).

Chemoterapie pro maligní novotvary se provádí pomocí cytostatických léků, které umožňují zastavit reprodukci a růst nádorových buněk. Kombinace s radioterapií pomáhá zpomalit vývoj nádoru.

Aplikace chirurgických metod

Chirurgické metody léčby jistě používat u onemocnění, jako jsou nádory, kýly, zjizvení stenózy, mění duodena strukturu, obstrukce, nehojící se vředy, akutní krvácení. Neúčinná konzervativní terapie vyžaduje konzultaci s chirurgem.

Beníné novotvary, kýlovité výčnělky fungují pouze tehdy, pokud narůstají na značnou velikost a narušují průchod potravy. Mezi nejčastější typy operací patří:

  • vagotomie - excize přední větve vagusového nervu se provádí častěji laparoskopickou metodou;
  • odstranění části žaludku spolu s dvanáctníkem (resekce) a vznik gastroenteroanastomózy s jejunem;
  • odstranění herniálního vaku a šití stěny.

Při výběru způsobu průvodcem chirurgům: porážku státní moci (eroze, hluboké krvácení vředů), věku pacienta a doprovodnými nemocemi, prognostické riziko pooperačních komplikací.

V případech průlomových vředů nebo akutního krvácení se vyskytují naléhavé příznaky pro záchranu života pacienta. Intervence nejsou ve výsledcích rovnocenné. Po vagotomii dochází k relapsům onemocnění u 1/3 pacientů.

U maligního novotvaru duodena se operační taktiky volí v závislosti na umístění nádoru. Kromě resekce střev může být nutné odstranit hlavu pankreatu a kanyly.

Lidové prostředky

Fytoterapie v nemoci žaludku a dvanáctníku by měla podporovat směr hlavního léčení. Léčitelé doporučují:

  • odvar ovsa, lněné semínko;
  • heřmánkový čaj z květů pije každý den v teplé podobě;
  • trvá na sběru kořene Althea a sladkého dříví;
  • alkohol nebo voda tinktury propolisu;
  • odvar z kůry dubu.

Léčba sanatorií stanoví výsledky léčby, obnoví funkce duodena. Za tímto účelem jsou vhodná lázně Essentuki, Kislovodsk. Přírodní minerální voda, bláto ve formě aplikací obsahuje přírodní komplex léčivých látek.

Onemocnění horního střeva se zřídka vyskytuje izolovaně, s větší pravděpodobností doprovází další léze trávicího systému. Včasná detekce může zabránit vážným důsledkům.

Vše o zánětu dvanáctníku a jeho odstranění

Nejčastěji je diagnostikován zánět dvanáctníku nebo spíše jeho stěny. Nicméně, během prodloužené ignorování chorobou komplikovanou jeho strukturální přeskupení v průběhu zánětlivého procesu, a pokračuje do sliznice bulbu duodena (bulbit), papilární oblast (Vater vsuvky) dochází sphincteritis (oddit). Zánětlivý proces v duodenu je často spojen s gastritidou.

Etiologie nástupu onemocnění

Primární podráždění duodenálního vředu se projevuje v důsledku poruch příjmu potravy, konzumace potravin, které "napadají" sliznici v celém gastrointestinálním traktu. Pokud je to možné, aby bylo trávení v pořádku, je nutné vyloučit:

  • kyselá, převařená, horká, uzená;
  • kouření, alkohol, káva.

Mechanismus zánětu je spojen s poškozením stěny sliznice WPC hyperaktivní šťávou, která pochází ze žaludku. Vysoká kyselost v kombinaci s nízkými ochrannými vlastnostmi dvanáctní stěny 12 vede k podráždění. Pokud vnější faktory pokračují ve svém působení, vyvine se zánět. Akutní zánět podobě nemá prohlásil příznaky, ale když se proces stává chronickou, nemoc se stává cyklické opakovací kurz, ve střevní stěně začít atrofické a degenerativní procesy.

Výše popsaný primární průběh zánětu DPC není klinicky detekován častěji, více pacientů se sekundárním zánětem se vyvíjí jako výsledek odlišné patologie.

Sekundární etiologie

Příčiny zánětu sekundární povahy:

  • infekce Helicobacter pylori;
  • gastritida v chronické formě různých etiologií;
  • vřed v oblasti PDK;
  • zhoršení trofismu, poruchy přívodu krve dvanáctníku, inervace a tkáňové dýchání ve střevní stěně;
  • chronické choroby vnitřních orgánů (kolitida, hepatitida, cirhóza, pankreatitida atd.).

S rozvojem sekundárního duodenálního zánět v první řadě „spouštěcí“ je duodenostasis, v důsledku funkční poruchy trávicího systému, adhezní procesy, nedostatečnou pracovní motility nebo ucpání duodenální komprese. Chronický zánět dvanáctníku se objeví v chronické onemocnění jater, slinivky a žlučníku. Vyvíjí narušení enzymu rovnováhy, změny v homeostáze vnitřního prostředí střeva, čímž se snižuje ochranné vlastnosti slizniční epitel. Zánět duodena papilla nastane během patologických procesů ve žlučových cest.

Klinické projevy

Symptomy zánětu dvanáctníku jsou rozděleny do následujících klinických forem:

Pro tuto formu zánětu duodenálního vředu je charakteristická noční (hladná) bolest v oblasti projekce duodena nebo epigastria, tažení bez ozařování. Pacient často trpí pálení žáhy a hořkých eructací. Léčí příznaky příjmu potravy, antacid nebo gastroprotektory;

Charakteristický projev bolesti 15-20 minut po jídle. Známky zánětu jsou indikovány dyspeptickým syndromem (zvracení, nauzea, průjem, bolest v břiše, bolest, nedostatek chuti k jídlu a plynatost);

  • pankreatu a cholecystoidu

Sharp-vyjádřená akutní bolest v pravém nebo levém hypochondriu, dává v různých oblastech břicha, velmi podobné biliární kolici. Existují známky cholestázy a dyspeptické poruchy;

Hlavními příznaky jsou vegetativní asthenoneurotické poruchy a depigmentační syndrom v důsledku nedostatku hormonů duodenálního vředu;

  • smíšená forma

Kombinuje všechny příznaky klinických forem zánětu;

Je objevena u starších pacientů při vyšetření na jiné patologické stavy.

Interní klinické projevy nemoci

Nejčastější příznaky, které jsou při přípravě anamnézy upozorňovány:

Nachází se v epigastrický, přímo nad pupkem, minimálně - na levé straně, což naznačuje, že zánět v 12 duodenálního vředu, stejně jako různé abnormality v KDP, divertikulitidy. Rozlišujte od akupresury, která je typická pro vředy a divertikulitidu. Při chronickém zánětu je bolest nudná, bolesti v pravém horním kvadrantu, které lze snadno zaměnit s cholecystitidou, žlučovými kameny, problémy s játry. Akutní bolest se častěji projevuje zánětem duodena a exacerbací cholecystitidy, pankreatitidy.

Akutní zánět DPC je charakterizován ostře a konstantní bolestí, vzniká na pozadí zdánlivého blahobytu. Bolest je nejprve difúzní příroda a "dává" horní břicho, ale nakonec se začne lokalizovat v oblasti nalezení 12 dvanáctníku.

U dětí mladších 12 let, žen a mužů starších 45 let může chronická forma zánětu bez bolestí proudit, nebo je tak nevýznamná, že bolest prostě nevěnuje pozornost. U mladých mužů se chronický zánět DPC projevuje v pozdních (nočních, hladových) záchvatech bolesti v pravé horní části břicha.

Často "sleduje" mladé muže, projevující se díky zvýšené motility žaludku. Kyselost žaludku může být zcela normální nebo mírně zvětšená. Ve zbytku populace je pálení žáhy vzácné. Antacida při zánětech 12 duodenálního vředu a pálení žáhy ulcerózní charakteru nejsou účinné, v některých případech příznakem „pálení žáhy“, jediná, která označuje problém v dvanáctníku.

  • Nevolnost

S chronickou formou zánětu v dvanáctníku u dětí, žen a mužů ve středním a vyšším věku je charakteristickým znakem nevolnost. Vystupuje se ráno, na prázdném žaludku, na prázdný žaludek během dne nebo pozdě večer po jídle. Tato nevolnost se obtížně léčí, může být trvalá, je spojena s nadměrným slinováním a nutkání zvracet. Pacienti, pokud neexistují žádné zjevné problémy na části střeva, zřídka spojit tento příznak s dvanáctníku zánět a pokusit se najít jiné důvody pro špatný zdravotní stav.

V některých případech dokonce ve zdravotnických zařízeních pro manipulaci se symptom „nevolnost“ v kombinaci s bolestí hlavy a závratě je považována za onemocnění centrálního nervového systému, ačkoli to se zánětem KDP této kombinace a je jediným charakteristickým rysem.

Nucení na zvracení nebo zvracení u chronického zánětu dvanáctníku je vzácný, ale proti nemoci se často označuje BDGN (duodenální hormonální nedostatečnost onemocnění).

Praktické studie zaznamenaly důležitý vztah mezi stavem tlustého střeva a DPC, častým znakem jeho zánětu je zadržení stolice.

Průjem je typický pro zánět dvanáctého dvanáctníku, zvážený lambliázou a také při detekci enteritidy nebo pankreatitidy. Průjem je bohatý, houževnatý, 1-2 krát denně ráno nebo bezprostředně po jídle.

Extraintestinální projevy

Patří sem:

Vyvolá se při zánětu sliznice duodena z důvodu poruch krevního oběhu v malých plen, stimulace receptorů bolesti v nataženém (nebo ostře kuželovitých) plavidel nebo intoxikace. Bolest je paroxysmální a intenzivní, může trvat několik hodin, připomíná "tradiční" migrénu a je doprovázena nevolností. Mladé ženy s chronickou formou zánětu mohou projevit bolest po 2 hodinách po jídle. Další charakteristický rys - bolesti hlavy se vyskytují na prázdném žaludku, ke kterému dochází ihned po jídle. Léčba zánětu DPC může zvládnout nejvíce přetrvávající bolesti hlavy, zejména při předepisování fytoterapie.

  • Závratě, mentální deprese

Symptomatologie je spojena se zvýšeným uvolňováním inzulínu a nedostatkem duodenálního hormonu, který brání jeho oddělení. Závrat je velmi charakteristický pro zánět dvanáctníku, který se děje na prázdném žaludku. Postihuje po jídle.

Deprese je doprovázena a souvisí s hypotyreózou, arteriální hypotenzí a slabostí.

  • Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu

Příčina zvýšené chuti k jídlu je vyšší než enterrogastrin. Pacienti často vykazují "hladovou" bolest, slabost v srdci, závratě. Pacienti jsou často nuceni "chopit se", aby zmírnili nepříjemné pocity.

Ztráta chuti k jídlu, až do jeho úplné nepřítomnosti, je charakteristická pro pacienty s pokročilým chronickým zánětem dvanáctníku a komplikace - chybí enterogastrina. Navenek, pacienti s pokročilým BDGN adynamická, tenkost výraznou, svalů atrofovaly (anorektických vzhled). Při léčbě těchto pacientů je důležité zavést substituční léčivé přípravky (žaludeční šťávy, enzymy), osobní fytoterapie a někdy i anabolika jsou povinné.

  • Srdeční bolest a tachykardie

Palpitace jako symptom naznačuje zánět duodenálních vředů na pozadí hormonální nedostatečnosti. Bolest v oblasti srdce je typičtější pro mladé muže kvůli nadměrné deformaci vagusového nervu.

Léčba nemoci

Hlavními projevy střevního zánětu dvanácterníku s různou mírou efektivity ostříhané antacida, antimikrobiální činidla, antisekreční činidla, analgetika, spasmolytika, probiotika a enzymy.

V případě výskytu symptomů v důsledku mimořádně střevní příčin (migréna, cévní dystonie, poruchou metabolismu cukrů, hubnutí, deprese, panické záchvaty), účel výše uvedených léků může pouze „hnací“ do onemocnění nebo zhoršit příznaky zánětu. Malá účinnost je zaznamenána při léčbě živočišných a rostlinných enzymů, které ovlivňují kyselost žaludeční sekrece.

Obecně platí, že léčba chronické formy zánětu dvanáctníku závisí na klinické formě. Takže v případě kyselého zánětlivého chronického zánětu to znamená komplexní působení ve třech směrech:

  • ochrana sliznice, snížená sekrece kyseliny chlorovodíkové, gastroprotekce (obalové léky);
  • eradikace heliobakterií;
  • obnovení normálního trávení pomocí enzymatických přípravků.

Když komplex „zánět dvanáctníku + střevní“ předepsanou dietu s výjimkou mléka, obiloviny (špatně rozštěpí), předepsal enzymů obnovit činnost trávicího traktu.

Zánět duodenálních vředů s duodenostázou je zaměřen na odstranění obstrukce duodena. Pokud vznikne funkční zánět, jsou předepsány časté, částečné jídla s výjimkou produktů, které podporují sekreci žlučníku. Předepište léky, které váží žluč, léky, které přispívají k regulaci motility střev. Při přetrvávajících mechanických poruchách (adheze) nebo při absenci pozitivní dynamiky léčby se provádí operace.

Horká forma zánětu je dobře odstraněna horkou infuzí ze sbírky č. 1:

  • barva heřmánku;
  • listy plantejny velké a mátu pepře (na 2 partiích);
  • trávou třezalkou a perforovaným řeřavem (1 díl).

1 polévková lžíce. Sbírat 0,5 litru vroucí vody, trvat hodinu. Pijte každou hodinu, teplo, po dobu 2-3 dnů. Pak na 1 2 brýle 4 p / den, po dobu 15 minut. před jídlem a před spaním. Kurz fytoterapie je určen na dva týdny.

Nejlepší léčba je vždy prevence. Správná výživa je základem pro prevenci zánětu 12 počítačů.

Symptomy a léčba zánětu dvanáctníku

Příčiny

Zánět dvanáctníku může vzniknout jako primární izolovaný patologický proces při otravě jídlem, otravou toxiny, nadměrnou konzumací pikantních potravin, silnými vinařskými produkty a traumatizací sliznice různých cizích těles.

Duodenitida mnohem pravděpodobnější u souběžných nemocí - zánět žaludku, žaludečního vředu, zánět žlučníku, pankreatitida, kolitida, giardiózy, potravinové alergie, nebo urémie. K tomu dochází v důsledku polyterapeutického účinku dráždivých činidel a proteolytických enzymů žlučníku, pankreatu a žaludečních šťáv.

Klasifikace

Při určení konečné diagnózy se používají četné kritéria charakterizující zánětlivý proces. Duodenitis může být:

  • ostrý;
  • chronické;
  • povrchní;
  • difuzní;
  • atrofická;
  • erozivní nebo erozivní ulcerace;
  • phlegmonous.

Symptomy duodenitidy

Hlavním znakem, který charakterizuje zánět duodena, je půst. Vznikající v podobě útoků na hlad, syndrom bolesti zmizí nebo klesá ihned po jídle. Bolest je zpravidla lokalizována pod xiphoidním procesem hrudní kosti nebo vpravo od ní.

Akutní duodenitida je charakterizována převážně porážkou žárovky dvanáctníku. Zřetelně se projevuje intenzivní bolestí v epigastriu, nesnesitelnou nevolností, zvracením, těžkou slabostí, zimnicí a malátností. Takové projevy zpravidla končí během týdne sebeuculosti. Při opakované duodenitidě je možná tvorba chronické formy onemocnění.

Při chronické duodenitidě je bolestivost, bolestivost nebo "sání" doprovázena senzací raspiraniya v břiše. Charakteristické jsou tzv. "Hladové" a noční bolesti. Téměř vždy pacient trpí trvalým pálením žáhy, je pronásledován nevolností, zřídka se objevuje zvracení.

U pacientů se zánětem dvanáctníku dochází k neustálému nevolnosti, projevující se jako slabost, závratě, bolesti hlavy a podrážděnost. Obecně je obraz onemocnění podobný klinice duodenálního vředu, ale závažnost asthenovegetativních poruch s duodenitidou je mnohem vyšší.

Diagnostika duodenitidy

  • Při Rg-logickém vyšetření s kontrastním činidlem jsou zjištěny různé typy dyskinézy duodena a porušení obrysů reliéfu jeho stěn. Nejčastěji jde o bulbostázu, patologickou peristaltiku, edém a deformaci záhybů, přítomnost nadměrného sekrece v lumenu orgánu.
  • FEGDS úspěšně odhaluje ložiska atrofie, eroze a ulcerace na pozadí edému a špičaté hyperemie sliznice. Mikroskopie biopsie zaměřené na FEGDS významně vyrobených morfologicky potvrdil konečné diagnózy, umožňuje rychlé testy pro infekce Helicobacter pylori, aby plodina a nesou náchylnost k ALD.

Léčba

Při léčbě akutní duodenitidy se v první den užívají výplachy žaludku, terapeutické hladování a tufasy se síranem hořečnatým. Níže jsou jmenováni:

  • šetřící režim;
  • I ošetřovací tabulka;
  • adstringentní a obalující činidla;
  • antispasmodik a anticholinergik.

Léčba exacerbace chronické formy onemocnění vyžaduje také jmenování šetřícího režimu a první terapeutické stravy. Kombinace nebo monoterapie se používá k potlačení a neutralizaci zvýšené acidity v žaludku při použití:

  • léky s centrálním účinkem (Trimipramin, Sulpirid, Doxepin) - s výrazným asthenovegetativním syndromem;
  • H2-blokátory, například ethytidin nebo ranitidin;
  • blokátory M1-cholinergních receptorů, jako je Piramin nebo Gastrotsepin;
  • prostaglandiny, například Enprostil nebo Rioprostil;
  • inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol nebo timoprazol, antra nebo pikoprazol;
  • prostředky bariérového účinku (Denol nebo Sucralfate, Tribimol nebo Attapulgite).

Sekundární duodenitida vyžadují komplexní terapie pro souběžné léčbě průvodních onemocnění zažívacího traktu - žaludku, žlučníku, střeva, slinivky břišní nebo jater. V těchto případech jsou jmenováni:

  • trávicí enzymy, například Hermitage, Creon, Mikrazim, pankreatin;
  • prokinetika, která normalizuje průchod stravovacích hmot od žaludku do střeva, například Motilium;
  • antispasmodika, zastavující bolest (Papaverin nebo Drotaverin).

Léčba akutní a chronické duodenitidy způsobené bakterií Helicobacter vyžaduje použití antimikrobiálních látek - klarithromycin, metronidazol, amoxicilin nebo tetracyklin. Kurz ABP pokračuje po dobu jednoho týdne, obvykle se ukazuje dostačující k úplné eradikaci infekce. Pro stimulaci regenerace zanícené hlen předepsané Solcoseryl, methyluracil, anabolické steroidy a vitaminy, kyselinu pantotenovou a zejména vitamin U.

Dieta s duodenitídou

Pacienti trpící zánětem duodena, především aby se vzdali hrubého jídla, traumatizovali sliznici, omezili se na použití otřených, vařených, dušených a vařených na pár jídel. Je nutné odmítnout všechny akutní, slané, kyselé, smažené, nepřijatelné uzené a marinované, koření. Nepřijatelné čerstvé pečivo, sušenky a nahradil ji bochníky. Absolutně kontraindikované alkoholické nápoje, káva, horká čokoláda a limonáda.

Strava by měla mít přednost šetřící a obálkování produkty, to může být kaše, bramborová kaše, rendlíky, karbanátky, želé, koláče, karbanátky, obilniny a zeleninové polévky. Je velmi užitečné používat fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Je nutno dodržovat zásady frakčnosti a pravidelnosti stravy.

Prevence duodenitidy

Komplex preventivních opatření proti zánětu dvanáctníku pomáhá předcházet recidivám, exacerbacím a komplikacím onemocnění. Obsahuje:

  • objednaný pracovní řád a odpočinek;
  • přísné dodržování léčivých nutričních omezení;
  • zbavit se špatných návyků;
  • eliminace zátěžových zátěží;
  • dispenzární pozorování s kursy terapie proti relapsu;
  • včasné léčbě souběžných onemocnění.

Předpověď počasí

Adekvátní včasné léčbě akutní a chronické duodenitis a dodržování všech prevenci exacerbací a komplikací, pacient je opatřena příznivým výsledkem.

Známky zánětu duodena, léčba, dieta

Zánět 12. střeva je onemocnění, které ovlivňuje počáteční část střeva a nazývá se duodenitis. Musí se léčit: blokovat zánět a opravit poškozené sliznice. V opačném případě nemůže lidský trávicí systém fungovat normálně, pacient trpí nepříjemnými příznaky a kvalita života se výrazně sníží. Toto je běžné onemocnění, nejčastěji však duodenitis se vyskytuje u mužské části populace, ale může být diagnostikována u žen a dětí.

Příčiny

Zánět dvanáctníku je primární a sekundární. Pokud se jedná o primární duodenitis, vyvíjí vzhledem k tomu, že pacient po dlouhou dobu nemají jíst: jíst hodně slaných jídel, miloval všechno smažené a tučné, kořeněná a kyselá přednost tomu, aby dráždil zažívací orgány. Příčinou může být a lidská výživa v suchu. Toto onemocnění se může objevit u milovníků alkoholických nápojů a těžkých kuřáků.

Existují další faktory, které přispívají k výskytu zánětu u pacientů:

  • stálé napětí;
  • člověk příliš pracuje;
  • nedostane dostatek spánku a odpočinku;
  • pokud pacient dlouhodobě a ve velkém množství užíval některé léky.

Kromě primární duodenitidy existuje sekundární duodenitida, která se vyvíjí na pozadí jiných chorob:

  1. Gastritida, která byla způsobena bakterií Helikobakter Pilori.
  2. Žaludeční vřed s vysokou kyselostí.
  3. Pankreatitida a cholecystitida, kvůli které se v průběhu času rozvíjí duodenostáza, což vede ke zhoršení přívodu krve do střevní stěny.
  4. Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza), v důsledku kterých dochází ke změně syntézy žlučových kyselin u pacientů.
  5. Pokud chemické látky vstoupily do trávicího traktu, který způsobil spálení sliznice pacienta. Nebo pacient měl otravu jídlem, toxikinfekci.
  6. Ve střevě pacienta je cizí tělo.

Existují další příčiny, které způsobují zánět dvanáctníku u pacientů, například Crohnovou chorobu nebo výskyt nádorů v zažívacím traktu.

Symptomy onemocnění

Symptomy zánětu duodena u pacientů mohou být různé, někdy zcela chybí. Duodenitis je charakterizována těmito příznaky:

  • hlavním příznakem onemocnění je bolest v epigastrické oblasti nebo blízko pupku. V akutní formě onemocnění je bolest silná a vyřezávaná. Objevuje se u pacienta několik hodin po jídle nebo v noci;
  • pacient s duodenitidou má špatnou chuť k jídlu;
  • po jídle má v žaludku nepohodlí, pocit těžkosti;
  • pacient trpí eructacemi, nadýmáním, průjem, zácpou;
    pacient má nauzeu a zvracení;
  • Sama se cítila slabost, hlava se otáčí, pacient může mít podrážděnost;
  • pokud duodenitis utrpěl žluč a pankreatické kanálky, pacient se může objevit bolest pletence zvratky - žluč a kůži a oční bělmo pacienta bude žlutý.

Duodenitis může být akutní, když se všechny symptomy projeví zvláště jasně a chronicky. Onemocnění se stává chronickým, jestliže se pacient opakovaně objeví akutní duodenitida nebo toto onemocnění nelze vyléčit včas.

Při chronickém zánětlivém onemocnění se bolest stane trvalou, ale není silná, ale bolestivá nebo "sání". Také pacient trpí těžkým pálivým zánětem, nevolností a někdy i zvracením.

Zápal duodena je nebezpečný

V případě, že pacient nechce k léčbě dvanácterníku, zánět trvá dost dlouho, to může vést k atrofii, která nesmí mít vliv na trávení pacienta: to bude zhoršovat trávení potravy, produkci enzymů, stejně jako vstřebávání látek. Z tohoto důvodu může dojít k pacientův anemie v průběhu času, nedostatek vitamínů nebo minerálů které mají vliv na zdraví.

A to není všechno. U některých pacientů se mohou objevit následující komplikace duodenitidy:

  1. Črevné krvácení.
  2. Vřed, který postihuje jak dvanáctník, tak žaludek pacienta.
  3. Stenóza pyloru žaludku. S touto patologií se průchod mezi PDC a žaludkem pacienta značně zužuje, což může vést k dokonce i střevní obstrukci.
  4. Maligní nádor střeva pacienta.
  5. Purulentní zánět tkání, které obklopují duodenum (flegmonózu) pacienta.

Proto pacienti s výskytem prvních nepříjemných příznaků je žádoucí okamžitě konzultovat lékaře, podstoupit vyšetření a zahájit léčbu, zatímco duodenitida probíhá bez komplikací.

Diagnostika

Když se duodenitida poradí s gastroenterologem. Bude vás nutně zpochybňovat, zjistíte, co přesně trápí a také držet břicho. Pokud je v epigastrické zóně bolest, můžeme mluvit o duodenitidě.

Přesná diagnóza ošetřujícím lékařem bude provedena po vyšetření. Nejvýznamnější z nich je esofagogastroduodenoscopy nebo EFGDS. Pacientovi se podá sonda ústy, na níž je fotoaparát fixován. Díky tomuto zařízení může lékař vyšetřit celý trávicí trakt a určit, jaký druh onemocnění má pacient, vidět střevní sliznici a diagnostikovat duodenitis.

Pacientovi mohou být přidělena další vyšetření:

  1. Ultrazvuk.
  2. Rentgenový obraz.
  3. Stanovení kyselosti.
  4. Test, který ukazuje přítomnost bakterií Helicobacter pylori.
  5. Analýzy krve a výkalů.

Léčba

Pokud průzkum potvrdí, že pacient má zánět duodenálního vředu, symptomy a léčba budou stejné jako u většiny onemocnění GI. Pokud se jedná o akutní formu onemocnění, pak lékaři umyjí střeva, odstraňují z ní zbytky jídla. Pak jsou předepsány léky. Zpočátku je lepší, aby se pacient zdržel jíst, pak musí dodržovat zvláštní dietu. Při exacerbacích chronické formy duodenitidy je pacientovi předepsán úsporný režim a léčebný stůl.

Dieta

Dieta se zánětem je povinná, pravá a nejšetrnější strava pomůže rychleji obnovit gastrointestinální trakt pacienta. Pacient by měl jíst nejméně 5-6krát denně, v malých porcích. Doporučujeme vařit všechny pokrmy s duodenitem nebo vajíčkem nebo vařené, užitečné tekuté nebo polotekuté potraviny. Pacient může jíst jen teplé pokrmy.

Pacienti s duodenitis lepší vzdát se alkoholu, stejně jako všechny pražené, kyselé, slané, kořeněné a uzené, konzervované potraviny nejsou povoleny.

Pokud se jedná o akutní formu onemocnění, je nutná dieta, avšak ne dlouhá, v průměru 10-12 dní. Kolik sedí na dietu s akutní duodenitidou, musí se ošetřující lékař rozhodnout, zvolí si pro pacienta nejvhodnější dietu. Pokud se duodenitida stane chronickým, pak bude mít strava trvat celý život. Při exacerbaci duodenitidy, zejména pokud jde o vředovou variantu onemocnění, se doporučuje tabulka č. 1a a 1b, pak č. 1. Pokud se duodenitida vyskytne na pozadí gastritidy s nízkou kyselostí, pak dieta číslo 2. Někdy pacienti mají patologii žlučníku nebo jater, pankreatitidu. Pak je mu přiděleno číslo 5.

Co můžete jíst se zánětem dvanáctníku

Navzdory tomu, že správná strava může vybrat lékaře, a to závisí na stavu trávicího traktu existují seznamy výrobků doporučených při zánětech dvanácterníku.

  1. Polévky, zejména polévková pyré, ve které jsou všechny přísady broušeny. U duodenitidy můžete připravit mléčné polévky, zeleninové vývary nebo nízkotučné masné vývary.
  2. Chléb - bílé a sušené, můžete si koupit sušenky.
  3. Maso - ve formě nakrájených pokrmů, mletého masa. Z něj připravují masové kuličky, parní kotlety.
  4. Také kaše je užitečné. Při duodenitidě je lepší vybrat si následující obiloviny: ovesné vločky, krupice, rýže, pohanka. Přidejte trochu oleje do kaše.
  5. Pacientovi jsou povoleny malé těstoviny, stejně jako kastrolky, pudinky, míchaná vejce (pro pár).
  6. Pacienti mohou jíst nějakou zeleninu, ale jsou podávány pouze s vařenými, bramborovými kaší pro zánět střeva. Jedná se o brambory, mrkev, karfiol a cuketa, brokolice.
  7. Ovoce je také lepší k vaření nebo pečení, například, vařit je kompoty. Ale pacient může jíst sladké bobule nebo ovoce, pokud jsou měkké.
  8. Pacientovi je dovoleno jíst čerstvý tvaroh a kysanou smetanu, syrové sýry.
  9. Pití s ​​duodenitidou může mléko a kyselé mléčné nápoje, kompoty, želé, nápoj z růžových boků. Zeleninové šťávy jsou také povoleny, ale jsou zředěny vodou. Můžete mít čaj, ale jen slabý.

Co nemůžete jíst s duodenitídou

Pokud má pacient zánět dvanáctníku, je pro něj mnoho přípravků kontraindikováno. Tento seznam lze rozšířit nebo naopak, snížit v závislosti na pohodlí pacienta.

  • pod zákazem duodenitidy, mastného masa nebo ryb, všechny smažené, uzené;
  • budete muset zapomenout na konzervované potraviny, marinády, okurky, pikantní koření a omáčky;
  • se zánětem střev, jsou hnojiva z hrubých obilovin škodlivá, jako je proso nebo perličkový ječmen, všechny luštěniny;
  • u duodenitidy není možné jíst tvrdé vařené vejce a smažené vejce, tučné nebo ostré sýry;
  • Těstoviny, pokud jsou velké, se také nedoporučují.
  • pro nemocné jsou zakázány mnoho sladkostí a zmrzliny;
  • Nemůžete vypít tučné mléko, kávu, silný čaj, sýtené nápoje a alkohol.

Léky

Dieta je velmi důležitá při léčbě duodenitidy, ale bez léků je nezbytná. Jaký druh pilulky, které se pacientům v každém případě píší, rozhodne lékař. Pacient může užívat následující léky:

  1. Přípravky proti bolesti, tj. Antispasmodika (No-shpa, Papaverin).
  2. Antacida, které pomáhají k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové na ochranu sliznice (Almagel, Gastal, Fosfalyugel, Maalox) přispívají k rychlé zotavení ze stěn 12 ve dvanáctníku.
  3. Inhibitory protonové pumpy a H2 blokátory (Ranitidin, Omeprazol), které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.
  4. Obalovací přípravky (De-Nol).
  5. Pokud byl nalezen Helicobacter Pylori, jsou předepsány antibiotika.
  6. Pro zvládnutí duodenózy, stimulování intestinální motility jsou předepsány speciální léky (Domperidone).
  7. Pokud se jedná o chronické onemocnění, předepisují se protizánětlivé léky, které podporují hojení střevní sliznice (metiluracil, extrakt aloe).
  8. Drogy, které pomáhají vyrovnat se s nevolností a zvracením (Reglan, Cerukal).
  9. Sedativa, která pomáhají uklidnit se silným stresem (Valerian, Motherwort).

Zánět je první část střeva nebo duodenitis často dochází z důvodu podvýživy, ale může také vyvinout na pozadí jiných chorob. Máte-li okamžitě zahájit léčbu, můžete zcela zbavit duodenitida, chronická obtížné léčit, pak období remise budou nahrazeny obdobími zhoršení. Ale v tomto případě je důležité, aby se podrobil průběh léčby, a to i v případě, že bolest a další symptomy neobtěžují hodně, protože v důsledku nedolechennogoduodenita možného porušení trávicího procesu a rozvoji komplikací.

A trochu o tajemstvích.

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti nemocem gastrointestinálního traktu není na vaší straně. A už jste přemýšlel o chirurgickém zákroku? Je pochopitelné, že správné fungování zažívacího traktu je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, říhání, nevolnost, rozvržení stolice. Všechny tyto příznaky nejsou známy. Proto jsme se rozhodli zveřejnit rozhovor s Elenou Malyshevou, v níž podrobně odhalí tajemství. Přečtěte si článek >>

Zánět a léčba duodena

Duodenitida je zánět dvanáctníku, první část tenkého střeva, která je velmi častá, zejména u dětí. Toto onemocnění se vyskytuje buď v chronické nebo akutní formě.

Jeho příčinné faktory se pohybují od nesprávné stravy až po narušení hormonálního pozadí v těle žen a mužů.

Uvedené tělo provádí řadu zvláštních funkcí v lidském těle. Duodenum je jedním z nejdůležitějších orgánů trávicího systému.

To se odkazuje na části tenkého střeva, který je zodpovědný za metabolismus těla, regulace gastrointestinálního traktu, při výrobě některých hormonů, potravinové šťávy slinivky břišní.

Když tam je zánět dvanáctníku, symptomech a léčbě tohoto onemocnění jsou ve vzájemném vztahu, protože léčba může být předepsána lékařem, počínaje především z existujících příznaků a projevů duodenitis.

Léčba duodena by se neměla provádět samostatně.

Po vzniku prvních příznaků takové choroby, jako je duodenitida duodena, je nutné okamžitě konzultovat odborného lékaře.

Příčiny a příznaky

Duodenum je důležitou součástí trávicího systému, protože spojuje žaludek a tenké střevo.

Pokud se tento orgán stane podrážděným a zvětšeným, může být celý proces trávení narušen.

Léčba vzniku zánětlivého procesu musí začít okamžitě.

Podráždění způsobené určitými látkami, jako je kyselina, léky a trauma, vyvolává výskyt velkého počtu případů zánětu dvanáctníku.

Infekce také představují riziko pro tento orgán zažívacího traktu.

Progresivní případy s jinými příznaky mohou znamenat vážnější a chronické stavy, jako je například Crohnova nemoc.

Kyselina je jednou z nejvýkonnějších látek v přírodě. Když je tato látka v žaludku, působí obzvláště intenzivně, protože je zapojena do procesu trávení a pomáhá trávit potraviny, která přišla.

Pokud se kyselina ze žaludku dostane do sousedních orgánů s citlivější stěnou, může mít kyselina nepříznivý účinek.

Často se vyskytuje v jícnu, stejně jako v dvanáctníku, což vede k rozvoji zánětlivého procesu.

Vlastní jednání člověka může také vést k zánětu dvanáctníku. Zejména některé léky mohou poškodit duodenum.

Podivně, tento účinek je často způsoben léky, které jsou speciálně navrženy pro boj proti zánětu.

Některé důkazy naznačují, že stres může také zhoršit stav stěny orgánu v přítomnosti zánětu.

Traumatické poranění může mít podobný destruktivní účinek.

Infekce, zejména bakteriální infekce, je příčinným faktorem v mnoha případech zánětlivých procesů, není také výjimkou zánět dvanácterní žárovky.

Žárovka je umístěna na výstupu z oddělení, který kontroluje příjem potravy ze žaludku do střevní dutiny na začátku duodena.

Zejména bakterie nazývané Helicobacter pylori mají velmi negativní vliv na trávicí systém a způsobují duodenitis.

Duodenum je oblíbeným místem pro tyto bakterie, protože prostředí umožňuje vylučování ochranného enzymu pro bakterie.

Strukturální anomálie mohou někdy způsobit duodenitis. Ventil, který odděluje střeva od žaludku, je v podstatě citlivý na různé vady a abnormality.

Pokud se vyskytnou nějaké nepravidelnosti, mohou nastat křeče, které způsobují odmítnutí a únik kyseliny.

V některých případech může být duodenitis součástí obecnějšího zažívacího onemocnění.

Například jedna z nejčastějších onemocnění, charakterizovaná zánětem střeva, nazývaná Crohnova choroba, postihuje stěnu a tkáně různých částí trávicího traktu, od tlustého střeva až po dvanáctník.

Jiné příznaky a známky doprovázející gastritidu nebo duodenitis, mohou zahrnovat:

  • bolestivý syndrom v žaludku;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • průjem;
  • ztráta hmotnosti;
  • horečka;
  • krvavá stolice.

Předpokládá se, že kombinace genetické predispozice a chybných reakcí imunitního systému hraje také roli ve vývoji tohoto stavu.

Infekční agens mohou dokonce způsobit, že imunitní buňky chybně napadají normální buňky trávicího traktu.

Chronický zánětlivý proces v dvanáctníku může způsobit příznaky v podobě vředů, které jsou postiženy oblastmi trávicího traktu.

I když akutní typ zánětu nemusí mít žádné příznaky, vředy mohou způsobit vnitřní krvácení a bolest žaludku.

Ve vzácných případech může zánět žaludku dvanáctníku a následné vředy indikovat nádor.

Při rozvoji gastritidy nebo duodenálního duodenálního příznaku a známky těchto onemocnění se mohou objevit postupně, což způsobuje nepohodlí.

Patří sem:

  1. Nevolnost. Pacient si vždy myslí, že brzy začne zvracet, dokonce i v těch situacích, kdy jídlo ještě nedosáhlo žaludku. Na pozadí přetrvávající nevolnosti zmizí chuť pacienta. Některé produkty mohou pacientovi poskytnout zvláštní znechucení. V jistých situacích může samotná myšlenka na výživu v osobě vyvolat zvracený reflex.
  2. Zvracení. Často gastritida a duodenitis způsobují problémy v pankreatu. Z tohoto důvodu tělo nemůže produkovat potřebné enzymy pro trávení jídla.
  3. Zvracení vedoucí k dehydrataci. Vzhledem k možnému výskytu takového příznaku je nutné obnovit narušení vyvážení vody.
  4. Křeče žaludku. Nejčastěji se akutní bolest může objevit v břiše po spánku, na prázdném žaludku a po fyzickém cvičení. Bolest je obvykle lokalizována v žebrech. Kvůli křečím v žaludku může být dech potlačen, nedostatek kyslíku.
  5. Průjem a zácpa. Tyto stavy mohou být provázeny špatným trávením, poklesem imunity, únavou, bledostí obličeje, poklesem hladiny hemoglobinu a cukru v krvi. Kryty pokožky mohou mít nažloutlý odstín, což indikuje problémy s žlučníkem a játry.
  6. Vzrušení a pocit pálení žáhy. Navíc může dojít k nepříjemné, hořké chuti v ústech.

Všechny příznaky akutní formy zánětu duodena v důsledku správné léčby obvykle končí až 7-10 dnů po nástupu.

Pokud neexistuje žádná léčba duodenitidy a hrubě porušil stravy v období obnovy, často vyvinout chronická forma onemocnění, které se vyznačuje stálou bolestí v nadbřišku regionu a žaludku, nevolnost, střídání průjmu a zácpy, nadýmání, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti.

V případě prodlouženého zánětu ve stěně dvanáctníku a narušení absorpčních procesů, které poskytují živiny orgánům a tkáním, mohou trpět jiné systémy v těle pacienta, zvláště nervové.

V těchto podmínkách bude pacient pravděpodobně nucen provést další léčbu dalších orgánů.

Léčba

Lékaři objasnit symptomy pacienta a provést fyzikální vyšetření v průběhu zmíněného zánětu orgánu pro kontrolu charakteristik, jako je citlivost žaludku, pálení žáhy, nadměrné podráždění nebo nadýmání, bolesti břicha, nadměrné říhání, ztráta chuti k jídlu, nevolnost stavu, průjem a zvracení.

Oni také provádí studii o pravděpodobné rodinné historii duodenitis.

Rychlá ztráta hmotnosti a zduření břišních orgánů jsou některými známými známkami, které potvrzují přítomnost duodenitidy.

Pro další stanovení diagnózy mohou lékaři doporučit tkáňovou biopsii a esophagogastroduodenoscopy (endoskopický postup).

Během endoskopie mohou být pozorovány příznaky tzv. "Krupice", které se projevují papilární vyrážkou (lymfangiektázií).

K určení správné a přesné diagnózy onemocnění lze také předepsat vyšetření krve, výkalů a moči.

Po prozkoumání výsledků vyšetření vypracují lékaři individuální schéma pro užívání léků. Průběh a trvání se liší v závislosti na charakteristikách organismu každého pacienta.

Jak zacházet s duodenem v jeho zánětu, tedy duodenitis? Ve většině případů léčba zánětu tohoto orgánu zahrnuje použití následujících lékových přípravků:

  1. Antacidy a algináty ke zmírnění symptomů způsobených nadměrnou produkcí kyseliny v žaludeční dutině (jako jsou Maalox, Rennie, Relzer, Almagel).
  2. Antacida typ adsorpční s koloidní vizmutu (takové Vikair, ventrisol, De Nol Vicalinum) neutralizace přebytku kyseliny chlorovodíkové, k ochraně sliznice dvanácterníku a pevné jeho objem.
  3. Sekreolitika - prostředek ke snížení tvorby žaludeční kyseliny během duodenitidy (léky jako Famotidine, Pantoprazole, Esomeprazole, Lansoprazole).
  4. Antiparazitika nebo antihelmintika. Musí být vybrány pouze po jasné identifikaci druhů parazitů, které se usadily v těle, protože antihelmintiká jsou vysoce toxická.
  5. Léky ovlivňující Helicobacter pylori (pokud jsou přítomny v dutině žaludku nebo dvanáctníku během duodenitidy). V současné době existuje několik mezinárodně testovaných intenzivních eradikačních programů, které mohou zahrnovat kombinace několika specifických antibiotik, sekretolitiky a vizmuti.
  6. Spasmolytika, která odstraňují křeče a bolesti doprovázející duodenitidu (léky jako Fenikaberana, Duspatalin, Meteopazmil, Drotaverina).
  7. Regulátory motility dvanáctníku (podle typu Domperidon, Motilium, Metoclopramide, Cerucal).
  8. Polyenzymy pro korekci funkce trávení s takovými onemocněními jako je atrofická gastritida nebo duodenitis (jako Pancitrata, Mikrazima, Creon, Hermitital, Pancinorm).
  9. Holospazmolitikov pro uvolnění svěrače umístěného v duodenální bradavce během zánětu (Olimetin Platifillin, extrakt belladonové).

Pacienti se zánětem žaludku dvanáctníku by také měli radikálně změnit stávající stravu. Pokud se objeví duodenitida, pacienti by měli dodržovat dietu.

Doporučujeme jíst zlomek, části by měly být malé.

Pokud pacient již provádí léčbu vysoce účinnými moderními léky, mletí jídla je nutné pouze za přítomnosti těžké duodenitidy.

Výhodou v průběhu duodenitidy jsou vařené pokrmy, ve stravě je musí obsahovat.

Měli by být teplé, protože chlad může zhoršit křeče a pohybové poruchy žaludku (během onemocnění mohou klinické projevy pacienta pokračovat a bolest se může zhoršit).

Vhodné při léčbě duodenitis je vyloučit z nabídky všech produktů, které mohou vyvolat podráždění nebo poškození zdi provádět 12 duodenální vřed, stimulují produkci trávicích šťáv a mění pohyblivost těla.

Mezi tyto produkty patří všechny druhy kyselé hrozny, citrusové šťávy, koření, kečup, česnek, ředkvičky, cibule, ředkvičky, tučné maso, červené ryby, uzené výrobky, tučné ryby nebo masový vývar, nakládaná zelenina, slanina, žampiony, smetana, mastné mléko, marinády.

Při zánětu u 12 pacientů s duodenálním vředem doporučujeme rýže, pohanka a krupice, ovesné vločky, hlenu a mléčné polévky, vařených vajec, nekyselé kašička, omelety, rostlinné rendlíky a soufflé, svěží a nízkotučný tvaroh, vegetariánské polévky, libové maso ve formě páry řízky, knedlíky, masové kuličky, pudinky, sušenky, sušené bílý chléb, sladké zralé ovoce bez hrubých vláken.

Dieta obvykle zahrnuje všechny uvedené potraviny.

Spotřeba ráno pohanky, krupice, rýžové kaše je podporována. Pro vaření krupice nepoužívejte velké množství mastného mléka, kaše by měla být lehká.

Obiloviny by měly být dobře vařené, nepřidávejte na ně zeleninu ani máslo. Obiloviny během stravy by měly být přednostně vařeny na snídani, takže budou lépe tráveny.

Zvýšená pozornost by měla být věnována rostlinným tukům, jejich objem je asi jedna třetina všech spotřebovaných tuků.

Dieta umožňuje použití různých rostlinných olejů (sója, slunečnice, kukuřice).

Po dosažení remise duodenitidy může být většina inhibic ve výživě odstraněna. Současně je stravování dokončeno, výživa může odpovídat normální stravě zdravého člověka.

Pacient bude muset léčit pouze zbytkové účinky onemocnění.

Správná léčba a dieta během duodenitidy pomáhají minimalizovat riziko komplikací.

Nicméně, pokud budete ignorovat doporučení lékařů a odborníků na výživu, provádět pozdní léčby, gastritida a duodenitida může způsobit vážné komplikace, jako je zánět žárovek 12 jícnové vředy, vnitřní krvácení a perforaci žaludečních vředů.