logo

Léčba pankreatitidy a cholecystitidy

Pankreatitida a cholecystitida, která postihují pankreas a žlučník, se často dostanou do špičky kvůli podobnosti příznaků a příčin, které je vyvolaly. Kloubní onemocnění s pankreatitidou a cholecystitidou je důležité k léčbě současně - to je úspěch terapie.

Slinivka vylučuje pankreatické šťávy, které se uvolní v duodenu a pomáhá trávení potravy. Žlučník naopak akumuluje koncentrovanou kapalinu produkovanou játry. Žlučníku vyvíjí na pozadí zánětu žlučníku, ale hlavní příčinou zánětu slinivky břišní je považován za žlučníku. Přítomnost obou onemocnění byla současně nazývána cholecystopankreatitida.

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

Symptomy obou onemocnění jsou podobné sebe navzájem a někdy není možné zjistit, který orgán je zapálený jako první. Dokonce i komplikace, ke kterým dochází na pozadí cholecystitidy a pankreatitidy, mají podobné klinické příznaky.

Hlavním společným příznakem je silný syndrom bolesti. Bolest je cítit v pravém hypochondriu (v epigastrické oblasti), zatímco může podstoupit pod lopatou a vzadu. Klasické příznaky cholecystopancreatitis jsou:

  • nevolnost, opakované zvracení (s žlučovými nečistotami);
  • zvýšená teplota (často až na 38 ° C) a zvýšená srdeční frekvence, někdy i tachykardie;
  • případná žloutenka a ikteristická sklera;
  • průjem;
  • hořká pachuť;
  • pálení po jídle;
  • závažnosti epigastria po určité době po jídle.

Při palpaci a poklepání s okrajem dlaně se na pravé straně kostí na místě pankreatu objeví bolest.

Základy léčby cholecystopankreatitidy

Léčba obou onemocnění léky se používá, pokud není nutná chirurgická intervence. Hlavním Podstatou léčby drogové závislosti ze žlučníku a slinivky břišní - vytrvalost v boji proti nemocem a době užívání drog.

Nedávno v důsledku analýzy statistických údajů se teorie infekční příčiny cholecystitidy stále více rozšířila. K boji proti patogenům se používají antibiotika. Antibakteriální terapie se provádí pro stanovení citlivosti bakterií na konkrétní léčivo. Nicméně často s naléhavou hospitalizací kvůli nedostatku času se používají antibiotika širokého spektra účinku.

Nejúčinnější proti patogenní mikroflóře jsou cefalosporiny, které jsou reprezentovány čtyřmi generacemi. Nejčastěji používané cefalosporiny třetí generace: cefixim, ceftibuten, s parenterálním podáním - ceftriaxon, cefotaxim.

Ukázalo se také, že příjem penicilinů má stejnou účinnost jako antimikrobiální účinek, stejně jako cefalosporiny. Mezi těmito antibiotiky jsou izolovány amoxicilin a Ampiox. Někdy je znázorněn příjem intramuskulární gentamycin, která je účinná proti gram-negativních bakterií, a dokonce i některé stafylokoků odolné vůči penicilinu.

Z antibiotik, které se hromadí ve žluči ve vysokých koncentracích, se vylučují makrolidy (klarithromycin, azithromycin).

Souběžně s antibiotickou terapií se podávají vitamíny.

Osvobození od bolestivých pocitů pomůže spasmolytikům. Hlavní léky proti bolesti: No-spa, Spasmalgon, Ketanov, Atropin, Tramal.

Léčba cholecystopankreatitidy je nutná při použití cholagogu. Pomáhají s jakýmikoli symptomy kvůli vlivu na choleretickou funkci a obecně usnadňují stav pacienta.

Cholagogue při léčbě cholecystitidy a pankreatitidy

V souvislosti s cholecystitidou se žluč vloží do pankreatu, což způsobí jeho zánět a otok. Zvláštní pozornost by proto měla být věnována lékům, které stimulují tvorbu žluči nebo eliminují její stagnaci.

Přípravky cholagogue prokazují léčbu cholecystitidy a pankreatitidy v jakémkoli stádiu onemocnění: akutní i chronické. Jsou reprezentovány několika druhy a liší se jejich účinkem na funkci jater.

Léčba a léčba pankreatitidy a cholecystitidy: léčba antibiotiky

Zánět žlučníku (cholecystitida) a pankreatitida (pankreatitida) často začínají současně, proto není možné jednat bez toho, aby to ovlivnilo druhou. Poměrně často se příznaky těchto onemocnění shodují s nejmenšími nuancemi, komplikacemi způsobenými těmito onemocněními. Proto má léčba pankreatitidy a cholecystitidy mnoho společného.

Příčiny onemocnění

Příčiny onemocnění lze rozdělit do tří typů:

  1. otrava jídlem, včetně alkoholu;
  2. následky životního stylu - malá fyzická aktivita, podvýživa, nadváha;
  3. použití léků, zejména furosemidu, estrogenů, antibiotik, sulfonamidů atd.

U dětí se onemocnění vyvíjí častěji v důsledku vrozených fermentopatií nebo malformací trávicího systému.

Rizika pro výskyt pankreatitidy jsou - hormonální poruchy, operace na žaludku nebo žlučníku, ascaridóza. Ve 3 případech z 10 není možné zjistit příčinu onemocnění.

Obvykle pankreas a žlučník vylučují enzymy v trávicím traktu, což jim umožňuje trávit potravu. Jejich rozdíl spočívá v tom, že žlučník nevyvolává žluč, ale je pouze rezervoárem pro jeho akumulaci a pankreas sám vylučuje pankreatickou šťávu.

Pokud se člověk v tomto páru zhorší, jiný nevyhnutelně ochorí a onemocnění začne postupovat. Někdy je dokonce nemožné zjistit - cholecystitida vyvolala pankreatitidu nebo naopak. Kombinace těchto dvou onemocnění se často nazývá cholecystopancreatitis, ačkoli to bolí, kde se nachází pankreas.

Komplikace

Pozor prosím! Je nutné zkontrolovat s gastroenterologem podezření na pankreatitidu nebo cholecystitidu. Specialista tohoto profilu je dobře známý ve vzájemném ovlivňování biliárních a pankreatických onemocnění.

Komplikace způsobené pankreatitidou nebo cholecystitidou jsou nejčastěji způsobeny skutečností, že nedostatečný počet enzymů vstupuje do zažívacího traktu.

To způsobuje různé poruchy trávicího systému - nejjednodušší komplikace zánětu pankreatu nebo žlučníku. V závažnějších případech dochází k porušení jater a žaludku, případně ke vzniku diabetu 2. typu.

Léčba

Nemoci patří do kategorie těch, které je třeba zacházet dlouho a tvrdě. Hlavní léčbou je lék. Jako podpůrný postup je předepisována fyzioterapie, ale pouze v době, kdy nedochází k exacerbaci onemocnění.

Můžete použít infuze bylin nebo jejich odvarů. Při exacerbacích je prvním pravidlem léčby hlad, chlad a odpočinek. U pankreatitidy se doporučuje umístit láhev ledové studené vody na oblast jater.

Důležité! Akutní cholecystitida nebo pankreatitida vyžaduje chirurgickou intervenci. Proto je odložit návštěvu lékaře nebo zavolat sanitku je nemožné!

Léky

K potlačení infekce, která způsobila zánětlivý proces, jsou předepsány antibiotika, jako je biseptol. Aby se odstranily podmínky reprodukce bakterií, je nezbytné regulovat odtok enzymů z zánětlivých orgánů a zastavit stagnaci s tímto antibiotikem a zvládnout.

Při cholecystitidě může být žlučový pohyb spojen s:

s křečemi žlučovodu a pak předepisovat antispazmodiky - No-shpu, motilium, papaverine;

s nadměrným uvolněním žlučníku, což vede k tomu, že tělo není schopno kontrahovat a vyhazovat žluč. V takových případech předepište léky, které mají choleretický účinek - cholago, holozas, eglonil, cisaprid.

Při pankreatitidě jsou také možné dva problémy: příliš nízká produkce pankreatické šťávy, předepisování antispazmodiky nebo hypersekrece slinivky břišní a následné předepisování následujících léků:

Pro zlepšení trávení jsou předepsány enzymové preparáty - mezim, pankreatin, kotazim, digestal, pancitrat a podobně. Při cholecystitidě, bez souběžné pankreatitidy, lze předepsat žlučové přípravky. Hlavní věc je, že antibiotika nezpůsobují komplikace.

Dieta

V akutním období onemocnění může lékař v prvních dnech naplánovat půst. V tomto okamžiku se doporučuje pít spoustu tekutin, lepší čistou vodu a co nejméně se pohybovat.

Mír umožní snížit tok krve v orgánech, což umožní pankreatu nebo žlučníku rychle se vrátit k normálu, je možné léčit žlázu takovou zvláštností. Avšak i při chronickém průběhu onemocnění musí být ve stravě dodržovány určité zásady. Pravidla jsou jednoduchá:

  • - jídla jsou rozdělena, 5-6krát denně, poslední jídlo nejpozději 3 hodiny před spaním;
  • - Těstovinové a kyselé mléčné výrobky, zeleninové a zeleninové polévky, kaše jsou užitečné;
  • - maso a ryby by měly být vařené v páru;
  • - Podle zákazu: alkohol, čokoláda, kakao;
  • - je nutné omezit používání uzených, mastných, kořeněných, pražených.

Potraviny by měly být teplé, nehořlavé. Nedoporučuje se okamžitě po jídle jít do postele - oslabuje odtok žluči. Nejlepší je projít kolem 30 minut.

Pankreatitida a cholecystitida způsobují po jídle těžkou bolest. Sledování stravy může nejen snížit bolest, ale zastavit průběh onemocnění.

Navíc je to dobré vyložení těla, což pozitivně ovlivní fungování všech orgánů a systémů, s nimiž lze léčit paralelně.

Fyzioterapie

S kombinací žlučníku a pankreatu, jako je cholecystitida, UHF, elektroforéza na játrech, je předepsán ultrazvuk. Postupy jsou zaměřeny na odstranění bolesti, snižování zánětu a cholagogu, když žluč stagnuje. Při absenci žlučové cholecystitidy snižuje fyzioterapie riziko vzniku kamenů.

Kromě postupů můžete užívat minerální vodu bez plynu - Essentuki nebo Borjomi.

Pokud je to možné, doporučuje se projít bahenní terapií - ale až po ukončení akutní periody onemocnění. Aplikace a bahenní lázně mají stejné vlastnosti jako fyzioterapie.

Fytoterapie

Kromě léčivých přípravků můžete používat i bylinné odvarky. Jako cholagogue se ukázalo, že kořeny kalamusu, květů a plodů černých, mátových a kořenů rhubarbů jsou dobře zavedeny. Obvykle využívají vícesložkové sbírky, které mohou být vyrobeny samostatně nebo si mohou koupit hotové čokoládové čaje v lékárně.

Doporučení: Předtím, než začnete užívat odvarky nebo infuze léčivých bylin, musíte se ujistit, že nejsou alergičtí a tělo dobře snáší jejich příjem (není tam žádná žaludeční uvolnění nebo zácpa, žádné zvýšení nebo pokles tlaku).

Nejpopulárnější léky na cholecystitidu:

  1. 15 g imortelle, 10 g rašeliny, hořké pelyně, fenyklový ovoce, máta 600 ml studené vody a trvá 8 hodin. Vezměte 400 ml během dne se slizami;
  2. Na 600 ml vroucí vody se přidá 5 gramů koriandrového ovoce a květů, 15 g trifol listů a 10 g listů máty a vaří se 10 minut. Vezměte si před jídlem třikrát denně na 100 ml;
  3. 15 g listů trifolu, 10 gramů koriandru a máty, 20 g květin. Nalijte 600 ml vroucí vody a trvajte půl hodiny. Vezměte 100 ml třikrát denně před jídlem.

Fytoterapie je optimální pro vedení kurzů po dobu 1 - 1,5 měsíce, pak udělejte přestávku po dobu 2 týdnů.

Dávejte pozor! V těhotenství je fytoterapie kontraindikována.

Cholecystitida, pankreatitida: symptomy a léčba

Cholecystitida, pankreatitida - onemocnění, které se často objevuje u pacienta současně. Akutní cholecystitida ve frekvenci výskytu se řadí po druhém po apendicitidě. Toto onemocnění, jehož příčinou je infekce. Diagnózu "pankreatitidy" často dělá i gastroenterolog. Toto onemocnění je nebezpečné, protože může způsobit vznik cukrovky, abscesy v pankreatu, selhání ledvin. Léčba pankreatitidy a cholecystitidy lépe zacházejte současně a jakým způsobem je to možné, přečtěte si níže.

Jaký je vztah mezi pankreatitidou a cholecystitidou?

Chronická cholecystitida a pankreatitida jsou onemocnění trávicího systému. Pankreatitida je onemocnění pankreatu a cholecystitida je zánět žlučníku.

V těle se tyto orgány spolupracují, uvolňují enzymy do zažívacího traktu pro správnou manipulaci žádné jídlo střeva. Současně se ve žlučníku shromažďuje žluč produkovaný v játrech a slinivce břišní produkuje vlastní trávicí enzym - pankreatické (pankreatické šťávy).

Při cholecystitidě a pankreatitidě se práce těchto orgánů trávicího systému zhoršuje. Takže s cholecystitidou žluč začne stagnovat v žlučníku, dochází k zánětlivému procesu. A při pankreatitidě zůstává žaludeční šťáva v pankreatu a začne se trávit sám. Také při pankreatitidě může šťáva proniknout do žlučníku a začne erodovat její stěny. Proto se domníváme, že cholecystitida a pankreatitida jsou onemocnění, která se navzájem doplňují.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Příznaky a léčba pankreatitidy a cholecystitidy mají mnoho podobností, pouze lékař dokáže správně diagnostikovat.

Časté příznaky cholecystitidy a pankreatitidy:

  • Zvracení, nevolnost.
  • Syndrom bolesti.
  • Zvýšení teploty.
  • Vzhled lepkavého potu.

Osoba, která nemá zdravotní vzdělání, nebude schopna správně diagnostikovat sebe. Jen úzký odborník - gastroenterologík ví, jaký je rozdíl mezi těmito chorobami. Hlavní odlišnost onemocnění, které pankreatitida u pacienta bolí víc na levé straně břicha a cholecystitida bolest dá na pravou stranu, protože to je místo, kde je žlučník. A dokonce se tato onemocnění mohou lišit od takového charakteristického znaku, jako je suchost v ústech. Je charakteristická pankreatitida. Ale hořká chuť v ústech je známkou cholecystitidy.

Principy terapie onemocnění trávicího systému

Komplexní léčba chronické pankreatitidy a cholecystitidy musí zahrnovat tyto položky:

  • Léčba léků. Vymezení antibakteriálních, protizánětlivých, antispazmických, analgetik.
  • Fyzioterapie. Elektroforéza, ultrazvuk, UHF, terapeutické bahno.
  • Dieta.
  • Fytoterapie.
  • Lidové prostředky.

Konzervativní terapie

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy by mělo být prováděno s cílem odstranit infekci, odstranit stagnaci žluči, odstranit zánět a upravit odtok pankreatické šťávy. Specialisté předepisují takové léky pro pankreatitidu a cholecystitidu:

Kdy je nutná operace?

Léková metoda léčby správným lékařským předpisem přináší dobré výsledky, avšak v některých případech nepomáhá farmakoterapie. Pacienti s diagnózou "cholecystitidy" a / nebo "pankreatitidy" jsou chirurgicky léčeni v takových případech:

  • S nekrotickou formou onemocnění, podezření na gangrénu.
  • Se silnou bolestí, z níž ani léky proti bolesti nepomáhají.
  • S progresí onemocnění.
  • Pokud existují konkrementy žlučníku.
  • S mechanickou žloutenkou.
  • S opakovanými útoky.

léčbu drogové závislosti ze žlučníku a slinivky břišní v těchto případech nepomáhá, takže lékaři se uchylují k operaci: odstranění žlučníku a slinivky břišní tkáně.

Chcete-li vyléčit cholecystitidu a pankreatitidu během exacerbace, musíte dodržovat tři principy: chlad, hlad a klid.

Fyzioterapeutická léčba

Pankreatitida a cholecystitida lze úspěšně léčit pomocí fyzioterapeutických opatření, například UHF, ultrazvuku, elektroforézy.

Léčba pankreatitidy a žlučníku ultrazvukem UHF nebo elektroforéza je velmi úspěšná, protože díky těchto postupů zvyšuje tvorbu žluči, zlepšuje místní prokrvení, snižuje bolest, zánět rány a zabraňuje procesu tvorby kamenů.

Rozdíl při provádění fyzikální terapie je pouze v tom, že diagnóza „chronické pankreatitidy“ je aplikován na pacientovi terapeutického krém na levé straně břicha a při diagnóze „chronické cholecystitis“ - na pravé straně.

Společné léčení těchto nemocí zahrnuje také použití minerálních vod, například "Essentuki", "Borjomi".

Chronická cholecystitida a pankreatitida jsou také velmi dobře léčena terapeutickým bahnem. Jsou schopni odstranit zánět v pankreatu a žlučníku, odstranit bolest, zlepšit imunitu.

Dieta

Bez ní by léčba akutní i chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy neměla smysl. Koneckonců, jakákoli nemoc související s nesprávným fungováním trávicího traktu je často způsobena podvýživou. Proto musí pacient nutně dodržovat dietu, která spočívá v dodržování těchto pravidel:

  • Není potřeba.
  • Je zakázáno jíst ostré, mastné a smažené potraviny. A priori s cholecystitidou a pankreatitidou nesmí jíst konzervy, klobásy, uzené maso. Kategoricky zakázaný alkohol, kakao, čokoláda.
  • Je užitečné mít mléčné výrobky, vařená zelenina, polévky, obiloviny, maso a ryby, dušená.
  • Můžete vypít kompoty, minerální vodu.

Fytoterapie

Léčba chronické pankreatitidy nebo cholecystitidy je často doplněna fytoterapií. Byliny, které mají příznivý vliv na trávicí systém: řezivo, nelle, heřmánek, máta, plantain a další. Následují recepty lékařských poplatků.

Recepty na léky proti cholecystitidě

Nyní se naučíte, jak léčit cholecystitidu s bylinami:

  1. Ve stejném množství (1 polévková lžíce) smíchat suché byliny: pelyněk, máta, řeřicha, fenykl, nemortel. Nalijte připravenou směs vroucí vodou (0,5 litru), naplňte 8 hodin. Tento bylinný přípravek by měl být užíván během dne, pijete malým douškem.
  2. Smíchejte květiny nemorální (1 lžička), listy trifolu (1 polévková lžička) a máta (1 polévková lžíce). Nalijte tuto směs s vroucí vodou (0,5 litru), vaříme 10 minut na nízké teplotě. Vezměte 100 ml před jídlem 3x denně. Přijatý vývar pomůže odstranit zánětlivý proces, zlepšit práci trávicího traktu, eliminovat příznaky cholecystitidy.

Recepty na bylinnou pankreatitidu

Je čas naučit se léčit pankreatitidu s bylinami. Populární sbírky z pankreatitidy jsou:

  1. Směs yarrow, immortelle, třezalka, máta, fenykl, pes růže. Všechny bylinky, které se mají smíchat (vezměte 10 g každé složky), vezměte 1 lžičku fytospora, nalijte ji vroucí vodou (0,5 l), trvá 12 hodin. Nejlepší je trvat na léčivé sbírce v termosky. Pak napněte a vypijte 150 ml třikrát denně za půl hodiny před jídlem.
  2. Toto onemocnění, jako je zánět slinivky břišní úspěšně léčit pomocí kolekce, která bude potřebná pro následující součásti: Oman kořen, třezalky, měsíčku, lopuch, pelyněk, heřmánek, přeslička, pruhované, lístky šalvěje. Tyto ingredience obsahují 1 polévková lžíce. Smíchejte všechny přísady, nalijte vroucí vodu, trvejte a dodržujte přesně jako v předchozím odstavci.

Léčivé rostlinné přípravky můžete užívat pouze tehdy, když si člověk jistý, že na bylinky nejsou alergické reakce. Musíte také vědět, že některé poplatky mohou způsobit zácpu nebo průjem, jiné - snížit nebo zvýšit tlak. Proto by měla být fytoterapie předepsána pouze lékařem.

Principy léčby, stejně jako příznaky zánětu žlučníku, slinivky břišní mají mnoho společného. S řádnou včasnou léčbou můžete udělat bez konzervativní terapie. S pomocí složité léčby: léky, strava, fytoterapie, hojivý proces přichází velmi rychle.

Chronická cholecystitida a pankreatitida - symptomy a léčba

Chronická cholecystitida, pankreatitida, mají často podobné příznaky a, jako důsledek onemocnění jednou další zpracování by měly být podávány v komplexu. Také léky musí být vybrány takovým způsobem, aby léčba jedné nemoci vedla ke zhoršení dalšího onemocnění.

Jaké jsou onemocnění?

V případě, že osoba má zhoršené fungování žlučníku, tato patologie se nazývá cholecystitida. Tato patologie je infekční. Ve většině případů se cholecystitida objevuje u lidí, kteří trpí problémy spojenými s nadváhou nebo u pacientů s diagnostikovanou urolitiázou.

Pancreatitis a holitsestit - závažná onemocnění pankreatu a žlučníku

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v pankreatu, se nazývá pankreatitida. V procesu pankreatitidy je pacient diagnostikován se špatným trávením a narušenou produkcí enzymů.

Vzhledem k tomu, že žlučník a pankreas jsou úzce příbuzné, ve většině případů jedna nemoc vyvolává vývoj jiného. Symptomatologie dvou takových patologií, jako je pankreatitida a cholecystitida, je velmi podobná a obě patologie vznikají v důsledku narušení vnitřních orgánů. Velmi zřídka existují situace, kdy se tyto dvě patologie v lidském těle mohou vyskytnout zvlášť.

Vzhledem k tomu, že se tyto nemoci vyskytují u člověka, jsou příčiny jejich výskytu shodné. Patří sem:

  • systematické přejídání;
  • jíst tučné, slané, pikantní a kořenité potraviny;
  • podvýživa a nedodržování;
  • pravidelné stresující situace;
  • systematické používání alkoholických nápojů.

Kromě toho může použití léků k léčbě jiných patologií bez předepisování lékaře nebo změny jejich dávky současně vyvolat vývoj cholecystitidy a pankreatitidy.

Dávejte pozor! V případě, že se objeví příznaky, které naznačují vývoj těchto patologií, nevyhledejte lékařskou pomoc, může dojít k chronické fázi.

Známky patologických procesů

Dvě taková běžné onemocnění, jako je cholecystitida a pankreatitida, vykazují téměř stejné příznaky a hlavní věc je vzhled bolesti v oblasti pravé lopatky a hypochondria. Kromě výskytu bolesti je vývoj patologie charakterizován:

  • zvracení a nevolnost;
  • plynatost;
  • vzhled hořkosti v ústech, který je často doprovázen suchostí;
  • časté močení;
  • střevní kolika;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • porucha stolice;
  • systematické kývání po každém jídle.

Charaktertický meteorismus, nevolnost a další problémy s gastrointestinálním traktorem

Pro správnou diagnózu na základě těchto příznaků je nutné co nejdříve požádat lékařské instituci o důkladné a komplexní vyšetření. V některých situacích je indikováno i hospitalizace.

Příčiny cholecystitidy a pankreatitidy

Jak již bylo řečeno, příčiny těchto dvou onemocnění jsou podobné. V důsledku toho je možné vyčíslit následující faktory, které vyvolávají vývoj obou patologií:

  • špatný způsob života;
  • špatné návyky, jako je systematické používání alkoholických nápojů a kouření;
  • poruchy metabolismu;
  • nadváha;
  • nesprávná strava;
  • problémy s stolicí;
  • Infekční onemocnění, jako je sinusitida, tonzilitida, hepatitida nebo rozsáhlý kaz.
  • ablace břišní dutiny;
  • vrozené patologické stavy žlučníku;
  • diabetes mellitus;
  • problémy s endokrinním systémem;
  • porušení procesů metabolismu cholesterolu.

Špatný způsob života vede k poruchám v pankreatu a žlučníku

Navzdory tomu, že tyto orgány působí v lidském těle, mají různé funkce, které jsou nejen rovnocenné z hlediska příznaků, ale mají také shodnou účel. Bez ohledu na to, co je důvod, proč provokovat patologii a vzhled prvních příznaků vyžaduje okamžitý přístup k lékařské péči, protože nebudou-li okamžitě diagnostikovány a zahájení léčby, může to vést k šoku a v důsledku úmrtí. Teprve poté, co veškerý potřebný výzkum může lékař provést diagnózu a odpovědět na nejdůležitější otázku, jak zacházet s cholecystitida a zánět slinivky břišní v každém jednotlivém případě.

Léčba pankreatitidy a cholecystitidy

V případě diagnózy pacienta s cholecystitidou a pankreatitidou by měla být léčba zahájena okamžitě. Doufám, že v krátkém časovém období nebudeme schopni se zbavit patologie, neboť tyto nemoci musí být pečlivě a dlouhodobě ošetřovány. Hlavní cestou boje s patologií je léčba drogami, která je doplněna fyzioterapií a tradiční medicínou. Pouze v těch případech, kdy pacient okamžitě požádal o lékařskou pomoc a dodržuje všechna doporučení lékaře, pak je prognóza oživení dokonce velmi pozitivní. Jinak může chronická cholecystitida a pankreatitida přejít do akutní fáze a pak jedinou cestou nebudou léčba, nýbrž chirurgická intervence.

Aby se zabránilo infekci, která vyvolala vznik zánětlivého procesu, antibiotika jsou předepsána lékařem, zejména biseptolem. V případě, že patologie jsou doprovázeny křečemi žlučovodu, doporučuje se užívat antispasmodika, jako je papaverin, no-spa nebo motilium. Také pacientovi jsou předepsány takové léky jako cholagol, cisaprid nebo holozas, které mají choleretický účinek.

Kromě toho se u takových patologií předepisují léky, jako je omeprazol, lansoprazol a pantoprozol, dle uvážení ošetřujícího lékaře a možných problémů.

Pouze ošetřující lékař může předepsat potřebnou léčbu

Za účelem stabilizace trávení se pacientům předepisuje mezim, kotazim, festál, pankreatin a další podobné léky.

Nezávisle na užívání drog, stejně jako změnit dávkování nebo nahradit své protějšky přísně zakázáno, neboť takováto opatření by mohlo vést nejen k rozvoji závažných komplikací, které mají negativní dopad na zdraví, ale také může být příčinou smrti. V kombinaci s léčením se pacientovi doporučuje vhodná strava. Kromě toho je nutné používat tolik kapaliny, je vhodnější čistá voda, stejně jako minimalizovat různé pohyby a raději klid na lůžku.

Při léčbě chronické pankreatitidy a cholecystitidy spolu s dietní výživou je třeba dodržovat následující poměrně jednoduchá pravidla:

  • jíst malé jídla asi šestkrát denně;
  • poslední jídlo by mělo být provedeno nejpozději tři hodiny před spaním;
  • zahrnout ve své stravě zeleninu, polévky ze zeleniny, obilovin, tvaroh a kyselé mléčné výrobky;
  • vařit jídlo pouze pro pár;
  • opustit používání čokolády, alkoholických nápojů a kakaa;
  • vyloučit ze stravy smažené, uzené, solené a kořeněné potraviny;
  • používejte produkty, které je třeba ohřát na optimální teplotu.

Je nutné stanovit výživu, zahrnout do stravy zeleninové polévky

Navíc, při použití léků na cholecystitidu a pankreatitidu, jsou jako adjuvantní terapie předepsány fyzioterapeutické postupy, jako je ultrazvuk, elektroforéza a UHF. Jedná se o tyto postupy, které mohou v krátké době zachránit pacienta před bolesti a také výrazně snížit zánětlivý proces. Doporučuje se také užívat léčivou minerální vodu bez plynu.

Prevence pankreatitidy a cholecystitidy

Jak ukazuje praxe, je snadnější prevenci cholecystitidy a pankreatitidy než léčby. Je také třeba poznamenat, že v případě, že je člověk diagnostikován v počáteční fázi pankreatitidou nebo cholecystitidou, pak v takovém případě mohou preventivní opatření zabránit vzniku dalších patologií.

Abyste minimalizovali riziko takových patologií, musíte nejprve sledovat vaši dietu a jíst své jídlo v malých porcích, ale mnohem častěji. Všechny produkty kromě toho, že musí být správně vybrány, také řádně připraveny. Pro preventivní účely je také doporučeno používat odvarky, bylinné nebo ústřicové tinktury, ale nezapomeňte, že i tradiční medicína je přísně zakázána používat bez předchozí konzultace s ošetřujícím lékařem.

Pro preventivní účely můžete užívat odrůdy bylin

Je také třeba vzít v úvahu skutečnost, že v některých situacích, jediný způsob, jak z této situace má provádět operace v takovém případě, poté, co je vyžadováno konference po celý zbytek života následovat určitou dietu a žít zdravým životním stylem a úplně opustit kouření a pití.

Komplikace

V případě, že osoba je vůči jejímu zdraví nezodpovědná a když příznaky onemocnění nevyžadují lékařskou pomoc nebo se sebereprodukují, v takovém případě velmi často takové činy vedou k rozvoji komplikací. Při chronické cholecystitidě a pankreatitidě mohou být následující:

  • výskyt cholangitidy;
  • sepse;
  • vedou k tvorbě ephemu v dutině žlučníku;
  • výskyt adhezí v břišní dutině.

Nejsou to všechny patologické stavy, které mohou být vyvolány vlastními léky. Proto na prvním znamení byste měli okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Závěr

Dvě taková onemocnění, jako je cholecystitida a pankreatitida, jsou oprávněně považovány za dvojnásobné, protože mají nejen stejné příznaky a příčiny patologie, ale také se vyvíjejí současně. Je prakticky nemožné se setkat s osobou, která by byla diagnostikována s takovými patologiemi odděleně. Co se týče léčby chronické pankreatitidy a cholecystitidy, může být provedeno jak lékařsky, tak chirurgicky. Výběr metody terapie závisí na stupni vývoje patologie a přítomnosti komplikací. Pokud se příznaky objeví, doporučuje se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, neboť i nejmenší zpoždění může nepříznivě ovlivnit vaše zdraví a v některých případech dokonce i úmrtí.

Proč antibiotika předepisují cholecystitidu a pankreatitidu

Antibiotika pro cholecystitidu je standardní předpis, který se provádí k zastavení růstu a reprodukce patogenních mikroorganismů.

Antibakteriální léčba se provádí jak u akutního, tak u chronického onemocnění. Použití drog je odůvodněno přítomností indikace. Antibiotika pomáhají rychle se vyrovnat s onemocněním a obnovit se. Ale proč se antibakteriální terapie provádí při léčbě některých pacientů a při léčbě ostatních, jaký je důvod?

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

Během exacerbace se symptomatologie zvyšuje, je trvale přítomna a má významný vliv na stav pacienta.

Nominálně existují následující formy onemocnění:

Pokud hovoříme o akutní cholecystitidě, pak se tato nemoc může klasifikovat jako zánět žlučníku s výraznými příznaky.

K tomu je možné nést:

  • bolest, která nastane několik hodin po jídle;
  • nevolnost, zvracení, vzhled chuti v ústech, bolest se vzduchem;
  • prodloužený průjem, s porušením stolice a výskytem bolestivých pocitů během defekace.

Hlavním a hlavním projevem zánětlivého procesu je syndrom bolesti, trvale se obává nebo se objevuje pravidelně. Není možné odstranit bolest pomocí léků po dlouhou dobu, a ona se rychle vrátí znovu.

Při chronické cholecystitidě jsou pozorovány stejné známky, ale neustále trpí, ale jen čas od času. To může člověka zavádět. Ale s exacerbací se symptomy zhoršují a způsobují spoustu úzkosti.

Chronická cholecystitida je pro zdraví nejnebezpečnější, protože dlouhodobě dochází ke vzniku zánětu v latentní podobě.

Při pankreatitidě je bolest lokalizována v dolní části břicha, avšak může mít i rozmazanou povahu. Na pozadí zánětlivého procesu v tkáních pankreatu je proces rozkladu narušován, tělo nevytváří dostatečný počet enzymů. To vede k vzhledu:

  1. Těžké zvracení.
  2. Nevolnost, významný pokles chuti k jídlu.
  3. Těžká bolest v dolní části břicha.
  4. Zvýšená tělesná teplota.

Při chronické pankreatitidě dochází k silné ztrátě hmotnosti, je zde slabost, vysoká únava. Nepříjemné známky se zhoršují na pozadí podvýživy nebo používání alkoholických nápojů.

Známky, příznaky a léčba dospělých závisí přímo na formě onemocnění a specifičnosti příznaků. Ale jak v tom, tak iv jiném případě, antibiotika mohou být předepsána pro odstranění patologických příznaků.

Příčiny onemocnění

Při chronické cholecystitidě nebo při akutní formě zánětu se vyvine zánět proti infekci patogenními mikroorganismy.

Zánět se vyvíjí z několika důvodů. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do žlučníku krví nebo lymfy. To vede k infekci stěn nebo sliznice orgánu. Bakterie aktivně množí, zánětlivý proces postupuje.

Nejčastěji dochází k infekci:

  • E. coli;
  • streptokoky;
  • stafylokoky.

U pankreatitidy se objeví záněty ze stejných důvodů. Bakterie se dostávají do tkáně prostaty. Aktivní množení mikroorganismů vede k vývoji patologických procesů, které se vyrovnávají s antibakteriální léčbou, která je předepsána.

Pro léčení zánětlivých onemocnění se antibiotika používají pouze v určitých případech. Protože takové léky nemají protizánětlivé účinky, vedou k úmrtí patogenních mikroorganismů.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud mluvíme o nemocech obecně, nedělejte se do lékařské terminologie, pak může být komplikace pankreatitidy a cholecystitidy považována za přechod těchto onemocnění na chronickou formu proudu. Co způsobuje:

  1. Změna struktury tkání orgánů.
  2. Konstantní přítomnost infekčního agens v těle.
  3. Nekrotické změny v tkáních.

Chronická pankreatitida může procházet pankreatickou nekrózou - toto onemocnění je způsobeno smrtí pankreatických buněk. Při výskytu nekrotických změn v buňkách pankreatu je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká.

Cholagogue při léčbě cholecystitidy a pankreatitidy

Při zánětu žluče používejte různé léky. Jejich činnost je zaměřena na odstranění stagnujících jevů a zlepšení odtoku žluči.

K takovým přípravkům nesou různé druhy cholagogů (Allochol, Holosas) zánět cholické bubliny, zpravidla se léčí pomocí těchto léků.

Se zánětem žluč stagnuje, nevychází přes kanály. Stagnující jevy vyvolávají růst a množení bakterií, které se tajně shromažďují a vedou ke zhoršení stavu pacienta.

Při léčbě zánětlivých onemocnění jater pomáhá cholagogue normalizovat odtok sekrecí, jsou používány průběžně. Doplňte tyto léky:

  • antispasmodická nebo analgetická;
  • komplexy vitamínů;
  • hepatoprotektory.

Lékař může v případě potřeby předepisovat jiné léky na základě celkového stavu pacienta a jeho zdravotního stavu.

Léky proti cholecystitidě a pankreatitidě

Zánět pankreatu nebo žlučníku je onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu.

Léky proti cholecystitidě a pankreatitidě jsou předepsány:

  1. Drogy, které mají choleretický účinek.
  2. Spasmolytické léky ke snížení závažnosti nepříjemných příznaků a zbavíte se bolesti.
  3. Antibiotika (včetně širokého spektra účinku).

Pokud hovoříme o antibakteriálních lécích, pak se kurzy aplikují (až 10 dní). Terapie je posilována různými léky, ale jeho základem je dlouhodobé užívání antibiotik. Mohou to být širokospektrální léčivé přípravky, které jsou vysoce toxické, jejich použití se doporučuje za přítomnosti souběžných symptomů a bez výsledků testů. Nejčastěji píší:

  • Ampicilin a penicilin (stejně jako deriváty této řady);
  • Synthomycin;
  • Ceftriaxon;
  • méně často předepisují Levomycetin.

Výběr antibiotika, stejně jako jeho dávkování, je výsadou lékaře. Lékař může předepsat další lék, pokud je podle jeho názoru účinnější.

Zvláštní pokyny při užívání antibiotik

Stanovení antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu není extrémní opatření, ale spíše včasná pomoc pacientovi. Příjem takových léků je však spojen s určitými riziky a má několik nuancí.

Pankreatitida a cholecystitida, antibiotická léčba, zvláštní pokyny:

  1. Nevydálejte nezávisle dávku nebo kombinujte několik léků najednou.
  2. Spolu s antibakteriálními látkami užívejte léky, které snižují jejich toxicitu a normalizují práci trávicího traktu.
  3. Nekombinujte léky s alkoholem, v době léčby, vzdát se určitých potravin, dodržujte dietu.
  4. Neužívejte léky déle než 10 dní, nepoužívejte je jako profylaktikum, nekombinujte je.

Jaká antibiotika je třeba užít, jak dlouho a jakou dávku rozhodne lékař. V průběhu terapie může předepsat 2 léky, které mají antibakteriální účinky, předepisují jiné léky - to vše pomůže zvýšit účinnost léčby.

Nejúčinnější je jmenování širokospektrých antibiotik. Ale tyto drogy jsou vysoce toxické. Při jejich aplikaci musíte dodržovat některá pravidla: dodržovat režim pití, dietu.

Alternativní bylinná léčba

Během léčby antibiotiky se odvar z bylin používají pouze jako pomocná látka. Pomohou posilovat základní terapii, ale nenahrazují ji. Při výběru bylin, je dána přednost protizánětlivému, antiseptickému a choleretickému účinku.

Zelený čaj s růžovými boky pomáhá hodně. Ovoce lze vařit samostatně nebo společně s čajem. Dávají nápoj příjemnou vůni.

Dobré pro působení jater a žlučníku a silný vývar mladiny. Je podáván po částech po dobu několika týdnů.

Dieta

V potravinách můžete jíst ovoce, zeleninu a jiné produkty, které se neodlišují vysokým obsahem tuku, slanosti, koření.

Bude nutné úplně opustit smažené potraviny a alkohol, stejně jako ze všech potravin s rychlými sacharidy v kompozici, zbytečně nakládají játra.

Vitaminoterapie

Příjem vitamínů pomůže stabilizovat tělo. Vyberte ty komplexy, které obsahují:

A další užitečné mikroelementy a látky, které mají příznivý účinek na tělo jako celek.

Antibiotika pro pankreatitidu a cholecystitidu jsou nejčastěji předepsána za přítomnosti vysoké tělesné teploty. Mohou však existovat další indikace pro takovou léčbu. Léčba s příjmem takových léků se provádí pod dohledem lékaře, a to jak v nemocnici, tak v ambulantním prostředí.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy s léky

Cholecystitida je patologický proces v žlučníku. V téměř všech případech se vyskytuje současně s slinivky břišní, což je zánět slinivky břišní. Symptomy obou onemocnění jsou překvapivě podobné. Z tohoto důvodu musí být onemocnění léčeno ve stejnou dobu a prakticky stejnými léky.

Léčba cholecystitidy a pankreatitidy s léky

Příčiny onemocnění

Nemoc se může vyvinout z několika důvodů, mezi které patří:

  • konstantní výskyt infekce v nosu, hrdla a hrtanu;
  • problémy s metabolizmem, které mohou být vyvolány nepřesností ve výživě a v přítomnosti onemocnění trávicího traktu;
  • vývoj diabetes mellitus;
  • mírná mobilita pacienta;
  • trvalá zácpa a frustrace;
  • nadváhou a obezitou;
  • malý tón vnitřních orgánů;
  • podvýživa, která může být bohatá na mouku, smažené a slané potraviny;
  • nedostatečná kalorická výživa, která může vést dokonce k anorexii;
  • spotřebu velkého množství akutních produktů;
  • nadměrné užívání alkoholu;
  • časté otravy jídlem nebo intoxikací těla s jinými škodlivými látkami.

Pozor prosím! Je velmi nebezpečné, když člověk hromadí několik faktorů najednou, což může vést k rozvoji cholecystitidy a pankreatitidy. V takových případech existuje možnost vzniku komplikované formy onemocnění, která může dokonce vést k onkologii.

Léky proti cholecystitidě a pankreatitidě

Bactrim

Lék je třída antibiotik a užívá se primárně k léčbě cholecystitidy a pankreatitidy. Tento lék může zastavit infekci, která je doprovázena oběma poruchami. Obvykle jsou pacientům předepsány čtyři odměřovací lžičky, pokud se choroba rozvíjí podle klasického scénáře. Pokud je léčba dva týdny a onemocnění je v chronickém stádiu, může být pacientovi předepsána jedna měřicí lžička.

Bactrim umožňuje zastavit infekci, která je doprovázena cholecystitidou a pankreatitidou

Tyto dávky se užívají dvakrát denně před hlavním jídlem. Při těžkém průběhu cholecystitidy a pankreatitidy může odborník předepsat pacientovi šest odměrných lžiček pro Bactrim. Pokud je onemocnění v akutní fázi, průběh léčby nesmí být kratší než pět dní. V jiných případech trvá léčba s přihlédnutím k pacientovu zdravotnímu stavu a jeho reakci na Bactrim.

Biseptol

Biseptol je silné a bezpečné antibiotikum

Droga také odkazuje na silné a bezpečné antibiotika, které mohou být použity při léčbě pankreatitidy a cholecystitidy. Pokud je infekce chronická, je pacientovi předepsáno 480 mg účinné látky dvakrát denně. V případě závažné infekce může lékař předepsat přípravek Biseptol 480 mg třikrát denně. V klasickém průběhu onemocnění může být pacientovi podána jedna dávka 960 mg účinné látky. Doba trvání léčby je čtyři dny povinné terapie a dva dny údržby. Dávkování pro děti je předepsáno individuálně.

Motilium

Motilium odstraňuje záchvaty nevolnosti, zvracení a intoxikace těla

Lék odstraňuje záchvaty z nevolnosti, zvracení a intoxikace těla. Rychle odstraňuje toxiny z orgánů a tkání, usnadňuje průběh onemocnění a odstraňuje syndrom bolesti. Užívání drogy může být pouze od pěti let a v případě, že pacientova tělesná hmotnost dosáhne 20 kg. Klasická dávka léku je 10 mg účinné látky, která se užívá dvakrát až třikrát denně. Pijte tablety by měly být přísně půl hodiny před jídlem. V tomto případě je nutné provést úpravu dávky, jestliže pacient trpí onemocněním jater a ledvin. Trvání léčby může stanovit pouze gastroenterolog.

Egonil

Léčivo se používá k léčbě širokého spektra onemocnění od schizofrenie až po závratě. Při přítomnosti cholecystitidy a přítomnosti problémů s trávením jídla je pacientovi předepsáno 50 mg účinné látky třikrát denně. Délka léčby je od jednoho měsíce do šesti týdnů. Trvání závisí na složitosti onemocnění a na reakci pacienta na léčivo. Je povoleno lék předepisovat, zatímco dítě je těhotné, ale dávka by měla být minimální. Doba trvání léčby těhotenství je minimální.

Holosas

Holosas pomáhá s problémy s žlučníkem a intoxikací těla

Lék je dostupný ve formě sirupu. Dokonale pomáhá s problémy s žlučníkem a otravou těla. Holosas lze také použít k onemocnění jater, což je komplikace pankreatitidy a cholecystitidy. Droga může být použita nejen pro dospělé, ale i pro děti. Dávkování a průběh léčby se vypočítají individuálně v každém případě.

Klasické dávky současně tvoří 2,5 ml sirupu pro děti dvakrát nebo třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Dospělí užívají také 5 ml účinné látky také dvakrát až třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem. Někdy v léčbě pacientů došlo k závažnému pádu záhy, který vyžadoval systematickou léčbu. Během těhotenství může být užívání přípravku Holosas iniciováno pouze gastroenterologem, pokud to existují skutečné důvody.

Omeprazol

Omeprazol pro léčbu cholecystitidy a pankreatitidy

Léčivý přípravek s hlavní látkou omeprazol. Při manifestaci cholecystitidy a pankreatitidy je pacientovi předepsáno 20 mg účinné látky jednou denně. Léčba může trvat jeden měsíc, pokud dojde k rychlé exacerbaci a nejsou žádné závažné komplikace. Někdy je pacientovi předepsáno 40 mg účinné látky jednou denně, pokud je exacerbace nebezpečné povahy.

Délka léčby v tomto případě může být od čtyř do šesti týdnů. Před použitím omeprazolu musí pacient podstoupit povinnou léčbu, která může vyloučit vznik maligních nádorů. Přípravek se užívá okamžitě před příjmem potravy nebo během ní. Je lepší pít omeprazol ráno.

Pancreatin

Pankreatin se užívá ke zmírnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů

Lék se užívá k usnadnění trávicího procesu a normalizaci tvorby enzymů. Dokonce i malé děti do jednoho roku věku mohou užít drogu. Dávkování v tomto případě určuje výhradně ošetřující lékař. Doba trvání léčby závisí také na zdravotním stavu pacienta a reakci na léčivo. Léčba trvá několik měsíců.

Klasické dávkování léku je 400 tisíc jednotek / den se závažnými problémy se slinivkou břišní. Děti od jednoho a půl do 16 let trpí maximálně 100 tisíc jednotek denně, malé děti do jednoho a půl roku mohou zažít až 50 tisíc jednotek denně. Pokud se vyskytnou problémy s játry a ledvinami, může být zapotřebí menší úprava dávky. Pokud má pankreas relativní problém a má pouze příznaky onemocnění, mohou být předepsány nižší dávky.

Pozor prosím! Tato příručka nezohledňuje individuální průběh onemocnění. Z tohoto důvodu by měla být vaše dávka zkontrolována u svého lékaře.

Náklady na léky

Pozor prosím! Náklady na léčbu se mohou lišit v závislosti na zemi původu. Zahraniční analogy jsou mnohdy dražší, ale často vykazují mnohem rychlejší a znatelnější výsledek.

Další terapie

Pro podporu léčby užíváním léků jsou předepsány další metody léčby.

  1. Při cholecystitidě je předepsáno ultrazvukové vytápění a elektroforéza na játrech, obvykle postačí 10 postupů. Po takových zasedáních se výrazně zlepší tvorba žluče, krevní oběh orgánu se zlepší a po krátkém časovém úseku se objeví nepohodlí a bolest.
  2. Stejné postupy jsou předepsány pro rozvoj pankreatitidy. Zařízení je však instalováno na žaludek. Obvykle se zahřívá několik míst, aby se snížil zánět a chránily okolní orgány.
  3. Minerální koupele. Pro postup je lepší zvolit postup s oxidem uhličitým a roztokem chloridu sodného. Voda ve stejné době v koupelně by neměla být větší než +37 stupňů a ne méně než +35 stupňů.
  4. Použití 150 ml minerální vody „Essentuki“ a „Borjomi“ může mít léčivé tabulky výrazně usnadňuje trávení a snižuje zatížení na žlučníku a slinivky břišní.
  5. Po přechodu onemocnění do stavu remisí a zmírnění exacerbace můžete užít bahenní lázně a používat speciální aplikace k jejich lepení do jater a pankreatu.
  6. Ujistěte se, že dodržujte dietu, vyjma stravy všech smažených, mouky, pikantní, sladké a slané.

Použití Borjomi a Essentuki usnadňuje trávení a snižuje zátěž žlučníku

Pozor prosím! Fyzioterapie může být použita k léčbě onemocnění, které nejsou ve zhoršujícím se stádiu. V opačném případě se problém může výrazně zhoršit a vést k nutnosti naléhavé operace.

Komplikace cholecystitidy a pankreatitidy

Pokud není onemocnění léčeno, může dojít k řadě závažných komplikací. Současně se některé z nich někdy objevují i ​​při odpovídající terapii. Mezi ně patří:

  • vývoj onemocnění jater, včetně hepatitidy;
  • vývoj gastritidy a vředů včetně jejich komplikovaných forem;
  • projev symptomů diabetes mellitus;
  • špatná strávitelnost potravin, která může zvýšit zácpu a průjem;
  • nedostatečný příjem vitamínů a minerálů;
  • vývoj peritonitidy, při kterém je možný smrtelný výsledek;
  • rozvoj onkologických onemocnění.

Pozor prosím! První známky onemocnění nutí naléhavě navštívit gastroenterologa, aby provedl úplné vyšetření k identifikaci všech problémů s žlučníkem a pankreasem.

Před zahájením léčby je vhodné konzultovat lékaře předem, protože je vhodné pečlivě zvolit dávku léků. Někdy se výrazně liší od klasických, které jsou předepsány v pokynech. Může být spojena s komplikacemi, problémy s játry, srdcem a ledvinami. Délka léčby v mnoha případech závisí také na pacientovi a jeho stavu.