logo

Jak léčit eroze žaludku s léky

Eroze žaludku je stabilní ulcerace sliznice, která se nedotýká svalové vrstvy. Obecně platí, že eroze doprovází onemocnění gastrointestinálního traktu, různé zranění a otravy místního typu. Pokud je lidský žaludek zcela zdravý, epiteliální vrstva se obnovuje během jednoho až pěti dnů.

Eroze žaludku se považuje za samostatnou nosologickou jednotku v případě, že trvání patologie trvá déle než sedm dní. Navzdory podobnosti s vředovou chorobou žaludku a dvanáctníku dochází k rychlejšímu hojení eroze. To je způsobeno skutečností, že v takové situaci neexistuje žádné viditelné poškození sliznice žaludku a po uzdravení není jizva. Jak správně řešit erozi, aby se zabránilo možným komplikacím?

Etiologie onemocnění

Rozlišujte následující odrůdy žaludeční eroze:

Také eroze je rozdělena do těchto forem:

  • jeden nebo více;
  • akutní nebo chronická;
  • ploché, hemoragické, polypoidní nebo krvácející.

Trvání onemocnění přímo závisí na tom, který typ patologie se vyvíjí.

Akutní forma ovlivňuje hlavně proximální nebo centrální část orgánu. Proces jizvy trvá asi deset dní. Pokud je případ těžký, proces může trvat až osm týdnů. Chronická eroze je lokalizována v žaludku. Může trvat déle než pět let.

K léčbě patologie je důležité vědět, jaké důvody přispěly k rozvoji takové léze sliznice trávicího orgánu. Hlavním důvodem je nerovnováha mezi agresivními, patogenními faktory a ochrannými vlastnostmi lidského těla. Patologii může také narušit zdravý metabolismus, přítomnost chronických a akutních onemocnění, aktivita bakterie Helikobakter Pilori.

  • podvýživa;
  • zranění, zranění a popáleniny sliznice;
  • kouření, pití;
  • prevalence ve stravě je příliš horká nebo studená, akutní, drsné potraviny;
  • chirurgický zákrok v orgánech trávicího systému;
  • dlouhé, časté stresující situace a depresivní nálady;
  • léčivé přípravky;
  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy;
  • patologii kardiovaskulárního systému;
  • stálé pronikání toxických látek do těla;
  • dezintegrace novotvarů přítomných v gastrointestinálním traktu.

Při eroze žaludku je léčba předepsána lékařem. Kurz terapie je zvolen s ohledem na typ patologie, jednotlivé charakteristiky organismu, trvání onemocnění, souběžnou symptomatologii.

Klinický obraz eroze žaludku

Tato patologie má výrazné příznaky, s nimiž lze snadno stanovit přesnou diagnózu. Symptomy žaludeční eroze:

  • nejvíce zřejmým ukazatelem je syndrom bolesti, který má ostrý a křehký charakter, který se projeví po jídle;
  • pokud je patologie chronická, dochází k krvácení, což svědčí o závažné léze žaludeční sliznice a duodena. V některých případech jsou krvácející klouby pozorovány při zvracení, stolici, stolicích je tmavá;
  • když se nehty zlomí a rozpadnou, vlasy začnou vypadávat a převládá suchost kůže, můžete předpokládat nedostatek vápníku;
  • dochází k oslabení nebo úplnému vymizení chuti, čichových receptorů. Někdy existují zvláštní stravovací návyky;
  • existují případy poruch zažívacího traktu: zácpa nebo průjem, nadýmání, nesnášenlivost některých potravin;
  • žluč vstoupí do dutiny žaludku, je snížen snížený hemoglobin;
  • osoba je neustále trýznivá nauzea, což vede k zvracení;
  • pálení vzduchu a silné, konstantní pálení žáhy.

Pokud se bolest projeví v noci, převažují příznaky anémie, nejpravděpodobněji se vyskytuje silná eroze v dutině žaludku.

Vlastnosti diagnostiky a léčebné terapie eroze

Před zahájením léčby je důležité předat diagnózu a určit příčinu patologie. Jako diagnostická opatření použít techniky, jako je analýza stolice, fibrogastroduodenoscopy, biopsie z poškozené oblasti, biochemické a klinické analýzu krve, rentgen žaludku a dvanáctníku, studium funkce sekreční žaludku. Vzhledem k klinickému obrazu a vlastnostem patologie může být léčba ambulantní nebo hospitalizovaná.

Princip léčby tohoto onemocnění je následující: využívat zkušeností při léčbě žaludečních vředů, vzít v úvahu formy eroze a jejich typ, zjistit přítomnost komplikací, stejně jako celkový počet erozí, která je dostupná na sliznici.

Eroze žaludku je považována za mnohostrannou chorobu, proto je důležité ovlivnit všechny složky patogeneze. Je třeba eliminovat provokující faktory, které způsobily vznik defektů. Poté se dieta upraví a provede se vyvážené menu. Zvláštní význam má pozitivní psychologická atmosféra a absence škodlivých návyků, které zhoršují průběh patologie.

Pokud je příčinou onemocnění ulcerózní patologie a zvýšená acidita žaludeční šťávy, povinně předepisují antisecretory. V některých situacích předepište 40 miligramů omeprazolu denně. Toto léčivo je inhibitorem protonové pumpy. Vynikající blokátory receptorů histaminu, jmenovitě Ranitidine, Famotidine. Podíl přípravku Famotidine je 40 miligramů denně. Délka léčby trvá čtyři až šest týdnů. Změna léku by měla být postupná. V opačném případě můžete dosáhnout rebound efektu.

V mnoha případech je postižená oblast kontaminována mikroorganismy Helikobakter Pilori, proto je zapotřebí široké spektrum antibiotik. V podstatě jde o tri- a čtyřkolejky. Důležitou součástí kurzu je recepce De-nol, která má silný antibakteriální účinek. Použití tohoto činidla poskytuje cytoprotekci, protizánětlivý účinek.

dvakrát denně jsou předepsány inhibitory protonové pumpy, antibiotikum clarithromycin (1000 mg), a 2000 mg amoxicilinu: Následující léky léky se používají jako trojité terapie. Doba trvání této terapie je jeden týden.

Při čtenářské terapii je předepsáno: standardní dávka inhibitorů protonové pumpy, 480 miligramů bizmutu, 500 miligramů tetracyklínu a metronidazolu. Doba trvání aplikace tohoto léčebného režimu je sedm dní. Nejúčinnějšími léky jsou ty, které jsou založeny na bismutu. Eroze žaludku se často vyskytuje na pozadí duodenogastrického refluxu. Proto pro účinnou léčbu budou zapotřebí lékové přípravky, které mohou regulovat motilitu gastrointestinálního traktu. Mezi takové léky patří metoklopramid, domperidon.

Tyto léky mohou zvýšit svalový tonus žaludku a svěrače umístěné v pylori. Kromě toho stimulují průchod obsahu do střeva duodena. Dobrý výsledek léčby nelze dosáhnout, pokud nebudou použity cytoprotektory. Vynikající účinek je pozorován na pozadí aplikace přípravku Maalox, který je rozpoznán jako antacidový přípravek s cytoprotektivními vlastnostmi. Tento lék pomáhá stimulovat produkci hlenu v žaludeční dutině.

Pokud nezačínáte včasnou léčbu, může být erozí anthralu začátkem závažného vředového onemocnění. V lékařském kurzu by měly být analogy prostaglandinů, které mají syntetický původ (Mesoprostol a Enprostil). Značně zlepšují oblast krevního oběhu, stimulují ochranu sliznic-bikarbonátu. Doba trvání léčby je dva až čtyři týdny.

Eroze žaludku odehrává na pozadí místních oběhových onemocnění, která vyžadují dostávají prostředky pro zlepšení mikrocirkulace. Dobrou pomůckou Trental, který stabilizuje krev všech funkcí, zlepšuje přívod kyslíku do tkání procesu, a také normalizuje mikrocirkulaci. reparants často používán, a to opioidní peptidy. Patří mezi ně Solkoseril, dalargin. Léčba chronické typu žaludeční eroze, musí být předepsána gastroenterologa. Jinak jsou možné komplikace.

Eroze žaludku je nebezpečné onemocnění, které musí být řešeno včas. Neupravujte léky. Pokud se objeví jakýkoli projev onemocnění, vyhledejte lékaře.

Eroze žaludku a dvanáctníku: příznaky a léčba

Bolest, pálení žáhy, pálení, zvracení se mohou stane stálými společníky pacienta v takovém onemocnění, jako je eroze žaludku a dvanáctníku.

Jedná se o stav, kdy se ve vnitřním skořápku těchto sekcí trávicího traktu tvoří vředy - otevřené rány v sliznici.

Průběh erozního procesu je poměrně příznivější než ulcerativní, protože s včasnou léčbou a hojením nevedou vady k tvorbě jizevních změn na vnitřní stěně orgánu.

Příčiny a mechanismy nástupu onemocnění

Hlavní etiologické faktory vedoucí k výskytu těchto patologických změn jsou:

  • Infekce patogenním mikrobem N. nori;
  • Stresující faktory, psychoemotické negativní situace;
  • Přijetí léčiva propagaci podráždění žaludku vnitřní stěně: NSAID, salicyláty, hormonální činidla, digitoxin, reserpin, některé gastrotoxicity antibiotika;
  • Zneužívání alkoholu, užívání hrubých, pikantních, horkých nebo příliš studených potravin;
  • Přítomnost duodenogastrického refluxu;
  • Chronická onemocnění dýchacího systému a kardiovaskulárního systému, přispívající k rozvoji hladovění kyslíkem v celém těle, včetně žaludeční stěny;
  • Venózní kongesce v jaterní cirhóze;
  • Účinky solí těžkých kovů, kyselin, alkalických látek a dalších pracovních rizik na gastrointestinální trakt;
  • Kýly bránice;
  • Maligní proces v gastroduodenální oblasti.

Pod vlivem výše uvedených faktorů jsou zahájeny mechanismy vzniku defektů a ulcerace vnitřní stěny žaludku a dvanácterníku:

  • Vývoj ochranných faktorů klesá: hlen, alkalická pankreatická šťáva;
  • Zpomalil krevní oběh v gastroduodenální stěně;
  • Rychlost regenerace buněk klesá;
  • Aktivují se agresivní faktory: HCl, produkce pepsinu, žluč je injektována do žaludku.

Klasifikace patologických změn

Izolujte některé odrůdy patologických defektů ve vnitřní stěně orgánu. Existují eroze:

  • Primární;
  • Sekundární - spojená se základním onemocněním;
  • Maligní - jako jeden z příznaků, projev maligního procesu v žaludeční membráně (rakovina, lymfom);
  • Benign.

1. Akutní (nejčastěji komplikované krvácením, životnost vad nepřesahuje sedm dní)

2. Chronická (existující na dlouhou dobu a ne epitheliziruyuschiesya na měsíc)

Symptomy a léčba eroze žaludku a dvanácterníku

Toto onemocnění se projevuje jako nepříjemné příznaky, které pacientovi způsobují značné nepohodlí a komplikují jeho život, mohou vést k dočasné invaliditě.

Pacienti se stěžují na bolesti v epigastrické oblasti, které se vyskytují 1-2 hodiny po jídle, s různou intenzitou: od středně těžké až po těžké, nesnesitelné, paroxysmální.

Mezi časté příznaky patří: pálení žáhy, nevolnost, bolest, zvracení, snížená chuť k jídlu. Pacienti často záměrně odmítají jídlo kvůli strachu z bolesti a zvracení.

Při dlouhodobých erozních vadách zaznamenávají pacienti výraznou ztrátu hmotnosti. Při vyšetření břišní oblasti a palpace se objeví lokální cit v epigastriu.

Klinický obraz a obecné symptomy v této gastroduodenální oblasti onemocnění jsou velmi podobné příznakům podobné vředu. A právě rozlišovat tyto stavy umožňují diagnostické metody vyšetření - EGD.

Asi 20% pacientů s erozivními změnami trpí žaludečním krvácením (obvykle s akutními defekty sliznice). Jsou to komplikace nemoci a jeví se jako černá stolice ve formě kaše (Melena), zřídka - zvracení krve (zvracení „kávová sedlina).

Silné krvácení je život ohrožující stav vyžadující okamžitou lékařskou péči a hospitalizaci pacienta v léčebně.

Často skryté krvácení pozorovány v této patologii, která může být pocit nepřímo: celková slabost, únava, bledá kůže, pomalu zvyšuje anémie s nízkým obsahem železa v těle, detekce okultního krvácení ve stolici speciálních testovacích systémů.

Erozivní vady jsou vždy nebezpečné progresí a degenerací vředu, objevem krvácení a tendencí k malignitě. Pokud byla tato patologie identifikována, je 100% léčena.

Nemůžete čekat, dokud se "sama neprojde" a neodkladnou terapií. Včasný přístup k gastroenterologa, splnění všech svých úkolů, pravidelná lékařská prohlídka bude udržovat zdraví a vnitřní stěně vady gastrointestinálního traktu zcela jizvu.

Léčba této patologie se zabývá gastroenterologem. Léčebný režim nastavit individuálně, s ohledem na závažnost postupu, příčinu tvorby vředů, chronické a souvisejících chorob, zejména konkrétním organismem.

Před zahájením léčby pacienta lékař stanoví soubor diagnostických opatření pro objasnění diagnózy.

Laboratorní a instrumentální diagnostika

Hlavní metodou vyšetření této nemoci je FGDS nebo, jak ji nazývají pacienti, sonda. Při provádění FGD lékař nejprve makroskopicky vyhodnotí povrchové defekty sliznice, jejich velikost, množství a zralost.

Provádí diferenciální diagnostiku defektů z vředu, onkofatologii, provedením biopsie a následným mikroskopickým vyšetřením biopsie a skvrn.

Při provedení biopsie lze provést rychlé testy k detekci Helicobacter pylori jako kauzálního patologického faktoru.

Kromě FGDS lékař doporučuje předat pacientovi následující metody laboratorní a instrumentální diagnostiky:

  • Rentgenové vyšetření

Vykonávání techniky dvojitého kontrastu určitou technikou umožňuje odhalit malé kulaté vady o průměru až 3 mm s malou akumulací rentgenového kontrastního materiálu ve středu.

V krvi může být pozorováno snížení obsahu erytrocytů a hemoglobinu, nízký index barvy, hypochromie červených krvinek, pokles hladiny železa.

V biochemické analýze by měl být vyšetřen obsah celkového proteinu, bilirubinu, aminotransferáz, močoviny, kreatininu a železa.

  • Fekální okultní krevní test

Pomocí speciálních rychlých testů vám analýza umožňuje identifikovat krvácení bez zjevných klinických příznaků - skryté.

Principy léčby erozních procesů v žaludku a dvanáctníku

Když je diagnóza potvrzena a ukázala přítomnost defektů ve vnitřní stěny žaludku a dvanáctníku 12, lékař může doporučit komplexní léčebný režim, který bude do značné míry záviset na příčině erozi.

Základní principy léčby:

1. Etiologická léčba

Pokud příčinou kontaminace patogenním Helicobacter nutně provádí eradikační terapii s použitím antibiotik, bismutových solí a blokátorů protonových pump.

Pokud se onemocnění vyvinulo kvůli negativním účinkům na vnitřní stěnu léků, úplné stažení léků, které dráždí sliznici a dodržují stravu, urychlí proces hojení.

Pokud má pacient chronické onemocnění dýchacího systému a srdeční onemocnění, které podporují rozvoj hypoxie v těle a zhoršují krevní oběh v žaludeční stěně, je nutné provést léčbu této patologie.

Normalizace složení krve s kompenzací respirační a kardiovaskulární insuficience zlepší stav gastrointestinálního traktu a sníží erozivní vady.

Pokud jsou erozivní procesy příznakem onkologie gastrointestinálního traktu, konzultace onkologa a léčba ve specializované nemocnici, je zapotřebí chemoterapie a cytostatika.

2. Symptomatická léčba

Je zaměřen na odstranění symptomů onemocnění, umožňuje odstranit bolest, snížit závažnost pálení žáhy, eliminovat erukce a nevolnost, snižovat kyselost, eliminovat projevy nedostatku železné anémie. Skupiny léků pro symptomatickou léčbu zahrnují:

  • Antacidá (Almagel-neo, Almagel-A, Maalox, Hefal) - mají obklopující účinky
  • Inhibitory protonové pumpy (pantoprazol, omeprazol, omeprazol, nolpaz) - snižují pH, eliminují pálení žáhy, bručení, dyspepsii
  • Blokátory histaminových receptorů (famotidin, ranitidin) rovněž působí na snížení kyslosti
  • Spasmolytika (no-shpa, drotaverin, spasmaton, bellestezin) jsou indikovány v případech syndromu silné bolesti
  • Přípravky ze železa (sorbifer, hemofor, ferulek) jsou indikovány pro příznaky anémie, symptomy latentního krvácení
  • Enzymové přípravky (kreon, mezim, festál) - zlepšují trávení, jsou indikovány pro příznaky dyspepsie, souběžné pankreatitidy, selhání jater
  • Reparanty (solkoseril, kaleflon, gastropharm) - léky, které zlepšují regenerační procesy v oblasti sliznice gastroduodenální. Umožňuje rychlejší přetahování erozivní vady bez viditelného zjizvení.

3. Zdravá výživa

Léčba eroze žaludku dvanáctníku

12-duodenum je počáteční část tenkého střeva, která má zvětšenou počáteční část žárovky. Toto místo je nejčastěji prochází erozivními změnami, nejspíše kvůli užšímu umístění žaludku a jeho kyselému obsahu.

Symptomy s drobnými defekty jsou podobné eroze žaludku, nejčastěji se v obou částech gastrointestinálního traktu objeví patologie. Pacienti mají obavy z bolesti po 1,5 hodinách po požití, pálení žáhy, nevolnosti, zvracení jídla.

Léčba této nemoci se neliší od léčby erozních žaludečních procesů.

Provádějí se následující činnosti:

  • Snížená zvýšená žaludeční acidita.

Vstup do tenkého střeva nadměrně nízký pH žaludku dráždí vnitřní plášť žaludku dvanáctníku, způsobuje jeho zánět, edém a proplach.

Při normalizaci kyselosti se stav sliznice počátečního tenkého střeva automaticky zlepší.

Pro tento účel jsou široce používány antacidy, omeprazol, pantoprazol, famotidin, ranitidin. Předepisovat léky obvykle v kurzech od 1 do 2 měsíců, na doporučení lékaře, doba přijetí může být zvýšena.

  • Eradikace infekce Helicobacter pylori

Když je identifikován patogenní mikrob, nejprve se provede tříkomponentní schéma pro jeho zničení. Zahrnuje současné podávání 3 léčivých přípravků: omeprazolu, amoxicilinu nebo klarithromycinu a metronidazolu ve vhodných dávkách.

Při nepřítomnosti účinku terapie lze doporučit 4-složkový režim, který jako další složku doporučuje přidání subsalicylátu bizmutu (de-nol).

Často s erozivními problémy se zaznamenává reverzní duodenogastrický reflux a další poruchy peristaltiky a pohyblivosti GI. S ohledem na jejich odstranění a normalizace bolu průchodu zažívací odděleních metoclopramid, domperidon, cisapridem, mozaks.

Pomoc při potížích s nevolností, dyspepsií, poruchami stolice, enzymovými přípravky užívanými s jídlem: kreon, mezim, festální.

  • Zlepšení procesů hojení sliznic

Zlepšení reparativního procesu, urychlení hojení erozních defektů užívaných perorálně nebo intramuskulárně: solkoseril, kaleflon, gastropharm, retabolil.

Léčba by měla být komplexní. Jakýkoli příjem léčiv by měl být doprovázen dodržováním stravy a stravy, pouze v tomto případě může být pozitivní účinek léčby.

Dokonce ani nejmodernější léky nezaručují hojení erozních vad, jestliže bude pacient jíst, provokativní produkty, které zhoršují průběh onemocnění.

Dieta a výživa s erozí žaludku a dvanácterníku

Stejně jako v akutní fázi a fázi hojení slizničních defektů, pacient musí pozor podněcovatelů produkty způsobující pozitivní regulaci kyseliny chlorovodíkové a dráždí vnitřní membránu trávicího traktu.

Mezi tyto produkty patří:

  • Koření
  • Koření
  • Uzené maso
  • Rychlé občerstvení
  • Konzervy
  • Smažené pokrmy
  • Grilovací produkty
  • Živočišné tuky
  • Čokoláda
  • Česnek
  • Silná káva, čaj
  • Sýrové nápoje
  • Alkohol

S vážnými příznaky exacerbace nemoci je předepsána šetrná strava s nízkotučným vařeným masem, dušená zelenina, sliznice.

Jsou povoleny následující produkty:

  • Bílý stálý chléb
  • Mléčné polévky
  • Nízkotučné odrůdy masa a ryb
  • Omelety
  • Pudinky
  • Syrový tvaroh s nízkým obsahem tuku
  • Bramborová kaše
  • Kissel
  • Mléko s dobrou snášenlivostí

Vezměte malé množství jídla, ale často (5-6krát denně). Častý příjem potravy v malých množstvích brání duodenogastrickému refluxu.

V kroku uzdravení pacienta erozivní procesy se obnoví normální, znal výživa s výjimkou akutní dráždí sliznici a produktů produktové-iniciátory.

Skonamické výrobky tepelně zpracované smažením v pánvi jsou kontraindikovány v této patologii dokonce i v remisi. Je lepší upřednostňovat vaření pečením ve vlastní šťávě, vařením, ochlazením.

Dieta s erozivními změnami by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin, protože je základem pro regeneraci vnitřní stěny trávicího traktu.

Léčba eroze duodena s lidovými léky

Naturopaths a příznivců alternativní medicíny postupů tvrdit s jistotou, že lidové medicíny, osvědčené v průběhu let, efektivně pracovat v boji proti erozivní vady a mají schopnost léčit i ty chronické a chronicky se vyskytující změny ve vnitřní stěně trávicího traktu.

Lékaři důrazně doporučují:

Před zahájením jakékoli metody tradiční medicíny se poraďte se specialistou! f

Traumatická sliznice je velmi citlivá a jakákoli nedbalá intervence, požití bylin nebo infuze může vyvolat krvácení nebo jiné komplikace onemocnění.

Vyzkoušejte lidové prostředky pouze po povolení lékaře a pod jeho dohledem.

Rostliny s protizánětlivými vlastnostmi jsou široce používány v metodách lidové terapie: dub, třezalka tečkovaná, plantain, elecampane, řebříček.

Účinně odstraňte bolest a máte antispastický účinek sladkého dříví, mátou, heřmánek, koprem, fenykl.

Mají obalující, hojivý účinek ayr, marshmallow, rajčatový olej, lněná semena.

Lidové léky používané k léčbě duodenální eroze jsou:

  • Prášek z kořene ayr (na špičce nože) se užívá třikrát denně půl hodiny před jídlem asi měsíc
  • Čerstvá bramborová šťáva by měla být napuštěna půl šálku třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem po dobu dvou měsíců. Škrob obsažený v džusu má obalující účinek, zlepšuje reparativní procesy, uklidňuje a zmírňuje zánět, snižuje bolest
  • Lněná semínka 3 lžíce vařte 500 ml vroucí vody, trvejte asi jeden den. Před každým jídlem pijte půl šálku před jídlem. Tato infuze také má laxativní účinek, takže ti s oslabenou stolicí, tento recept není zobrazen
  • 15 g řezaného suchého lékořice, 8 g suché pomerančové kůry nalít 300 ml vody, doutnavého do vroucí objemu kapaliny na polovinu, filtr. Přidejte 50 g medu. Výsledná dávka by měla být rozdělena do dvou částí: první část ráno pít před jídlem, a druhou noc - 2 hodiny před ulehnutím ke snut. Průběh léčby 35 dní
  • 40 g propolisového roštu na jemném strouhaní, poté, co to 20 minut vydrželo v mrazáku, nalijte 500 g olivového oleje, vařte 3 minuty ve vodní lázni. Pít teplou na 1 dezertní lžíci jednou denně ráno na prázdném žaludku
  • Odvar z oddenku aury vzít uvnitř 1 polévková lžíce. třikrát denně před jídlem

Eroze duodena: klíčové příznaky onemocnění a principy jeho léčby

Eroze duodena (DPC) je povrchová léze slizničního orgánu, která nedosahuje svalové vrstvy.
Toto onemocnění v různých obdobích života se může objevit téměř v každé osobě.
Mezi hlavní příčiny erozních lézí žaludku a střev patří:

  • chyby ve výživě,
  • nervové přetížení,
  • kouření,
  • častý příjem protizánětlivých léků.

Zvláštní úloha při vývoji ulcerativní a erozivní léze trávicího traktu je přičítána infekci Helicobacter pylori.

Symptomy erozivní duodenitidy

Hlavní projevy duodenální eroze jsou:

  • syndrom bolesti,
  • dyspeptické poruchy,
  • narušení tónu vagus nervu.

Bolest s eroze duodena je nepřetržitým příznakem. Může být tupé nebo tahání, bolestivé, ale někdy je docela ostré, křeče. Jeho intenzita, lokalizace a doba výskytu se liší podle velikosti závady a jejího umístění.
Čím vyšší je eroze, tím výraznější je vztah mezi dobou požití a výskytem bolesti. Takže charakteristické znamení postbulbarnyh erozions jsou tzv. "Noční bolesti". Pacienti poznamenávají, že bolest v epigastriu zmizí nebo výrazně oslabuje po podání malého množství jídla (zvláště pokud během bolestivého zákroku pije sklenici mléka).

Při vyšších lokalizace procesu, jako je eroze bulbu duodena, nepříjemné pocity v horní části břicha se vyskytuje v 1,5 - 2 hodiny po jídle.
Také erozivní duodenitida se může projevit jako kyselé eruktace, pálení žáhy a nestabilní stolice. Průjem je častější, ale může se střídat se zácpou. Přítomnost eroze a malého zánětu vede k podráždění větví vagusového nervu. Proto je často pozorováno reflexní zředění srdce (méně než 50 za minutu). Pacienti jsou často znepokojeni slabostí, nadměrným pocením a podrážděností.

V tomto případě mohou výkaly získat černou barvu. Při těžkém krvácení je možné zvracet "kávy". Pokud eroze po dlouhou dobu krvácí, pak se objeví známky anémie - bledost, bolest hlavy, křehké vlasy a nehty, tachykardie atd.

Důležité: Pokud máte podezření na eroze dvanáctníku, nezapomeňte poradit s lékařem. Vždy existuje nebezpečí gastrointestinálního krvácení a dalších komplikací onemocnění.

Léčba eroze duodena

U erozivních lézí duodena není ve všech případech nutná medikace. Někdy stačí držet se stravy, aby eroze postupně zmizela. Pokud nejsou žádné komplikace erozivní duodenitida, že dobrých výsledků lze dosáhnout s pomocí lidových prostředků.

Léčba léky

V případě mírného krvácení, s těžkými příznaky nebo rychlým nárůstem eroze duodena, je nutná medikace.
V klasické verzi se používají následující skupiny léků:

  • inhibitory protonové pumpy a H2-histaminových receptorů (ke snížení kyselosti žaludeční šťávy);
  • antacidy (obalové látky);
  • léky, které urychlují hojení eroze (rajský olej, rybí olej atd.);
  • antibiotika (v přítomnosti infekce helikobacter pylori).

Chcete-li zastavit krvácení jmenovaných prostředků, které zlepšují srážení krve.

Důležité: jestliže máte erozivní duodenitis, měli byste přísně dodržovat lékařský předpis.

Jíst s erozivní duodenitidou

Dieta s erozemi dvanáctníku je založena na následujících principech:

  1. potraviny by neměla způsobit mechanické podráždění (tj, je třeba otřít přes síto, brousit v mlýnek na maso, mixér);
  2. produkty by měly být teplé, není dovoleno dát pacientům teplé nebo příliš studené jídlo, protože to může způsobit další podráždění a zánět);
  3. Nádobí musí být chemicky neutrální: nejezte potraviny, které jsou dráždivé (alkohol, nakládaná zelenina, nakládaná zelenina, čerstvá a konzervovaná rajčata kyselé ovoce a zelenina, koření, bylinky).


Správná výživa urychluje hojivý proces, zlepšuje účinnost léků a snižuje riziko komplikací.

Lidové prostředky pro erozivní duodenitidu

Při eroze duodena lze léčbu lidovými léky provést na pozadí farmakoterapie. Pokud je vada malá, pak je v některých případech možné zbavit se eroze bez léků. Konečné rozhodnutí o způsobu léčby by však mělo být přijato lékařem. Obvykle se u této nemoci aplikují infuze a odvar léčivých rostlin, stejně jako jejich výtažky a oleje. V příštím videu se dozvíte více o fytoterapii erozivních, vředových a některých dalších onemocnění zažívacího traktu:

Operační léčba

Obvykle je nutný chirurgický zákrok v případě těžkého krvácení z eroze duodena, pokud je poškozena nádoba pod ním. Otevřená operace je zřídka vyžadována. Častěji se provádí endoskopická elektro- nebo lacerokoagulace cévy.

Stejným způsobem můžete vybírat a erozovat, po kterém je malý okraj. Aby se předešlo komplikacím, jako je krvácení, anémie, přechodné eroze vředu, je třeba chránit své zdraví a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Navíc lidé, kteří trpí erozí, je užitečné vědět o příznaky jícnové vředy, jako jeden z možných komplikací tohoto onemocnění.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Dieta s erozí žaludku

Popis je aktuální 27.11.2017

  • Účinnost: terapeutický účinek po 21 dnech
  • Časový rámec: 2-3 měsíce nebo déle
  • Náklady na výrobky: 1600-1800 rub. týdně

Obecná pravidla

Erozivní gastroduodenální léze jsou běžné a při endoskopickém vyšetření zažívacího traktu jsou diagnostikovány v 10-15% pacientů. Eroze (singulární / množný) jsou povrchově defekt tkáně (sliznice) žaludku bez zapojení hlubších vrstev těla jsou vytvořeny jak na pozadí výrazného otoku sliznice / přetížení, a pozadí minimální zánětlivé projevy a to i v případě jejich nepřítomnosti.

Léčte erozi bez tvorby jizev. Základem rozvoje a progrese erozivní procesů gastroduodenálních leží převahu agresivních faktorů, které ovlivňují sliznice (HCl / pepsinu) přes její ochranné vlastnosti (regeneraci buněk, muko hydrokarbonátní bariéry) a poruchu prokrvení žaludeční sliznice.

Erozivní gastropatie se vyskytuje pod vlivem různých příčin, z nichž hlavní jsou: stresový syndrom, agresivní účinky řady léků (salicyláty, NSAID, prednisolon), zneužívání alkoholu, na pozadí poranění, popálenin, sepsy, chronických gastrointestinálních onemocnění (gastritida, chronické cholecystitida, duodenální vřed), diabetes mellitus, závažných stavů, doprovázených srdečními, renální, hepatální nedostatečnost.

Tvorba eroze žaludku / duodena je také usnadněna zpětným gastroduodenálním odléváním a kontaminací žaludeční sliznice bakterií Helicobacter pylori. Klinické příznaky různých variant akutní / chronická erozivní gastropatie žádné specifické příznaky, pokud není závažná hemoragická forma, která se vyznačuje symptomy peptického vředu a erozi žaludku odlišit od vředu může být pouze gastroscopy.

Dieta s erozí žaludku a dvanácterníku patří ke standardní metodě konzervativní terapie. Léčba eroze gastroduodenální zóny vyžaduje vyšetření pacientů na infekci H. pylori. S pozitivním výsledkem léčba onemocnění začíná jmenováním eradikační terapie antibakteriálními léky, u kterých není rezistence Helicobacter pylori a probiotických přípravků za účelem korekce střevní biocenózy.

Základem klinické výživy na erozi žaludku a jícnu s normální / vysokou kyselost žaludeční šťávy je dietní Tabulka číslo 1 a jeho odrůdy - 1A a 1B (v akutní formě / exacerbace chronické erozivní gastropatie). Tento terapeutický tabulka vytváří všechny podmínky pro hojení erozivní vady, protože tam není žádná dietní výrobky, které vzrušují žaludeční sekreci a dráždit vlákniny. Obsah proteinu v potravě na úrovni fyziologické normy má pozitivní vliv na opravných procesů a frakční charakter výkonu a snížení objemu částí způsobuje mechanické sparing hlenu.

Ve stravě Diety č.1 omezeno na všech výrobků / specialit, které zlepšují funkci sekreční žaludečních žláz (koncentrovaný vývarů jakýchkoli produktů) a dráždí sliznice (uzené, solené a nakládané potraviny, nealkoholické nápoje, koření a pochutiny, smažené potraviny, syrová zelenina). Chcete-li být odstraněny dlouhé / nestravitelné výrobky, sůl, velmi studené / teplé pokrmy. V akutní formě / exacerbace chronické erozivní gastropatie připravuje maximální potraviny způsoby šetřícími (vařený / Dušená) a přivádí do vymazán.

Když je stav vylepšen, staré potraviny jsou nahrazeny nechráněným jídlem. S zvýšená kyselost stravy být omezen na použití sacharidů (cukr, džem, cukroví, medu a dalších cukrovinek), což snižuje sekreční činnost žaludku a její dráždivost.

Dieta v erozi žaludku zajišťuje konzistenci a kontinuitu při stanovování léčebných tabulek: 1A (7 dní), 1B (až 10-14 dní) a Tabulka číslo 1 (až 2 až 3 měsíce), což umožňuje dosáhnout potřebné úrovně mukózního stínování a dlouhodobé remise. Protrahování jídla je předepsáno pouze v prvních dnech a pak je pacient převeden na dávku bezpilotního jídla se zahrnutím nezdravých produktů a povinným důkladným žvýkacím jídlem. Přenos pacienta na společný stůl zahrnuje pravidelné stravování s omezením příliš pikantních, kořeněných, teplých / studených potravin a nápojů obsahujících alkohol.

Povolené produkty

Dieta v erozi žaludku a dvanáctníku zahrnuje:

  • Zeleninové polévky s přídavkem ovsa, pohanka, rýže, obilí, které se pečlivě vyčistí, a současně zlepšit stav - dobře vařenými a kaší obilí a jemně nakrájenou zeleninou. Pro zlepšení chuti v prvních předmětů přidá máslo, nízkotučné krém, mléko, vaječné směsi, maso omáčka, ne zelená údaje (kopru nebo petrželkou).
  • Libové červené maso a drůbež (hovězí, jehněčí, mladá, štíhlá vepřové, krůtí, kuřecí), králík ve formě páry kotlety, masové kuličky, zrazy, knedlíky, soufflé. Když stihanii proces strava podávána paušální maso, vařené / pečené v troubě.
  • Řeka / mořská ryba ve tvaru knelé, kotlety, masové kuličky z tresky, pollock, šťuka, štikozubce, ledové ryby.
  • Sušený chléb z pšeničné mouky nejvyšší kvality, suhariki, buchty.
  • Obiloviny: ovesné vločky, pohanka, bílá rýže v utěrce / dobře vařené formě s mlékem a máslem.
  • Domácí omáčky z mléka / krém s nízkým obsahem tuku.
  • Čerstvý nekyslý tvaroh, líný vareniki, soufflé z tvarohu, pečené syrniki, mléčné želé. Krém a zakysaná smetana jsou přidávány do hotových polévek, bramborové kaše. Mléko povolené konzumovat v množství nepřesahujícím 800 ml.
  • Měkké vařené vejce / parní omeleta (2-3 kusy), přidejte polévky a další pokrmy. Máslo do 20 g / den a rafinované rostlinné látky jako přísady do hotových prvních a druhých jídel.
  • Bobule v kulinářské formě (želé, kissel, pěna). Jablka pečená v troubě s medem / cukrem. Nemůžete jíst čerstvé. Pro dezert - med, karamel, meringue, marshmallow, meringue, džem, pastilka.
  • Volná kapalina není menší než 1,5 litru / den ve formě vývaru z pšeničných otrub, čerstvě zředěné šťávy z bobulí / ovoce, slabé mléko, čaj infuze šípkové mrkvové šťávy, minerální vody, ne sycené.

Eroze symptomů a léčby duodena

Když je povrchová epiteliální vrstva poškozena, vzniká eroze dvanáctníku - jedna z nejčastějších onemocnění trávicího systému. S řádnou léčbou prochází bez zanechání stop.

Stres, narušení stravy a životní styl způsobují jednu z nejčastějších onemocnění trávicího systému - výskyt ran na sliznici duodena nebo eroze. Přes povrchovou lézi sliznic membrány, onemocnění může významně snížit životní úroveň pacienta.

Struktura duodena a eroze

Počáteční část tenkého střeva 12 prstů dlouhá (asi 300 centimetrů) začíná od žaludku a odvádí se do jeunu. Průměr je 45-47 mm. Jeho horní část je zesílená jako žárovka (ampule). V závislosti na zákrutách organu se rozlišuje horní část, sestupná a horizontální, vzestupná.

Stěny duodenu se skládají z několika vrstev:

  • vnější skořápka je pokračováním vnějšího obalu žaludku;
  • svalová mediánová vrstva sestávající ze dvou typů svazků - podélných a kruhových, které umožňují kontrakci a zmenšení průměru;
  • vnitřní slizniční vrstvy tvořící záhyby - podélně v horní části, kruhové - ve zbývajících částech orgánu.

Skořápka střeva má formace nazývané střevní vilky, na jejichž bázi se nacházejí žlázy produkující střevní šťávu a řadu trávících hormonů. Ve střední části vil jsou krevní a lymfatické cévy, které se podílejí na procesu transportu živin do těla.

V dolní části orgánu se nachází formace ve formě tuberkulózy - Faterovy bradavky. Prostřednictvím toho přichází žlučník a pankreatická šťáva, která je nezbytná pro procesy trávení, regulaci toku provádí svěrač Oddi.

Hlavní role duodena:

  • transport - obsah žaludku po dalším zpracování se dále přesune do střeva;
  • motor - kontrakce svalových vláken umožňují míchání střevního obsahu a trávicích šťáv;
  • enzymatická - žláza na bázi klků vyrábí potravinářské enzymy a hormony (enterokinázová, gastrin, cholecystokinin).

Eroze duodenum 12 - poškození povrchu vnitřní slizniční vrstvy, mající tvar ran různých tvarů a velikostí, detekci frekvence v druhém místě na světě, mezi zažívacího ústrojí.

Léze nepronikl svalovou vrstvu, jako je tomu v vřed, hojení má perkolační specifitu a nezanechává žádné zbytky, což činí dvanáctníku nezávislé onemocnění eroze 12, a to počáteční fázi žaludečního vředu.

Symptomy patologie

Manifestace onemocnění v počátečních fázích zůstávají bez povšimnutí, pacienti to odpisují pro normální poruchy příjmu potravy. Následují následující stížnosti:

  • nevolnost a zvracení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • bolest v žaludku po jídle.

Během vyšetření lékař určí bolesti v horní části břicha. Vzhled nepohodlí po jídle závisí na místě ve střevě, kde se nacházejí příznaky eroze.

Nejčastěji se destrukce sliznic projevuje v horních částech žaludku dvanáctníku. V takových případech se bolest projeví v hodině po jídle. Taková porážka je považována za nejnebezpečnější - horní část tohoto orgánu se nachází v blízkosti nervového plexu (vagus nerv) a způsobuje velké množství neurologických patologií.

Eroze žárovky v prodlouženém průběhu roste do peptického vředu, jehož léčba je vždy dlouhá a obtížná. Hlavní příznaky patologického typu tohoto typu jsou:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • špatné trávení;
  • pálení žáhy;
  • eructace;
  • plynatost.

Pořadí těchto příznaků se projevuje individuálně a závisí na charakteristikách organismu. V určitých fázích může nastat bolest odlišné povahy:

  • hloupý;
  • hlučné;
  • spasmodický;
  • pálení;
  • dávat do hrudníku.

Bolest je nejčastěji cítit v noci a na prázdném žaludku, i když nikdy nemají trvalý charakter. Nepohodlí po jídle připomíná prasknutí - i malé množství jídla způsobuje pocit přeplnění.

Další příznaky spojené s akutní erozí duodena zahrnují:

  • střevní a žaludeční krvácení indikované tmavou barvou stolice, které je způsobeno vystavením čerstvé krve specifického střevního obsahu;
  • nevolnost a zvracení s koagulovanou krví;
  • slabost a anémie;
  • projevy obecné intoxikace;
  • Přerušovaná stolice;
  • poruchy stolice.

Při eroze žaludku a dvanáctníku mohou být příznaky, které naznačují výskyt neurologických příznaků:

  • nepohodlí a těžkosti v správném hypochondriu;
  • těžkosti a bolesti v horní části břicha;
  • bolest v srdci;
  • tlak za hrudní kostí.

Při diagnostikování před lékařem je úkolem - oddělit erozi duodena a příznaky možného srdečního onemocnění nebo jater.

Příčiny

Hlavní faktory pro vznik erupcí dvanáctníku jsou stejné jako u eroze žaludku a peptického vředu. Jedná se o:

  • infekce bakterií Helikobakter Pilori;
  • stálé namáhání životního prostředí;
  • nízká úroveň imunitní ochrany;
  • nedávné virové nemoci, chirurgické zákroky;
  • porušení potravinového režimu, používání příliš ostré, horké a hrubé potraviny;
  • kouření a alkohol;
  • užívání určitých léků - nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik, aspirinu, některých hormonálních léků;
  • cirhóza jater (předpokládá se, že akutní eroze často doprovází cirhózu způsobenou virovou hepatitidou, chronickou - v alkoholovém poškození jater);
  • novotvar v zažívacím traktu;
  • Nemoci trávicího systému (poruchy žlučníku, u kterých je snížena funkce dezinfekce žluče).

Přesný mechanismus eroze není znám, přibližný vzorec vzniku patologie je následující:

  • úroveň ochrany sliznice dvanácterníku a žaludku klesá kvůli poklesu produkce ochranného hlenu;
  • snižuje rychlost regenerace epitelu sliznic;
  • krevní oběh ve stěnách žaludku a střeva je přerušený;
  • pod vlivem dvou předchozích faktorů nemůže střevní sliznice okamžitě opravit zóny postižené agresivními trávicími enzymy na sliznicích.

Eroze mohou být akutní a trvají nejdéle jeden týden, pak se táhnou bez stopy a chronické, které jsou otevřené po dobu jednoho měsíce nebo déle.

Diagnostika

Když pacient volá se stížnostmi na bolesti břicha a poruchy trávení, lékař určí nevolnost tím, že:

  • anamnéza;
  • externí vyšetření pacienta, palpace břišní stěny;
  • jmenování obecného a biochemického krevního testu;
  • laboratorní vyšetření moči a výkalů (na okultní krvi);
  • krevní test na HIV a virovou hepatitidu;
  • jmenování rentgenové studie s kontrastním činidlem;
  • provádění endoskopie.

Nejpřesněji diagnózu lze zjistit provedením diagnostické endoskopické studie (fibrogastroduodenoscopy). Vizuální vyšetření povrchu sliznice pod zvětšením umožňuje vidět a pečlivě zkontrolovat všechny postižené oblasti. Pokud je to nutné, během tohoto průzkumu můžete vzít kus sliznice, abyste zjistili:

  • kyselost;
  • stav epitelu;
  • dostupnost Helikobakter Pilori a dalších infekčních agens.

Lékař musí vyloučit přítomnost střevního krvácení z erózní zóny - toto velmi oslabí pacienta a mělo by být nejprve vyléčeno.

Výsledky průzkumu určují druh eroze:

  • hemoragická akutní;
  • chronické;
  • jeden nebo více;
  • erozivní hemoragická duodenitida.

Při erozi jsou žárovky rozlišovány:

  • fokální eroze;
  • odvodnění (když je připojeno několik místních uzávěrů);
  • hemoragické.

Lokality postižené erozí na povrchu dvanácterníku mohou být kombinovány s ulcerativními lézemi sliznic, ve kterých je postižena svalová vrstva orgánu.

Léčba

Po stanovení diagnózy je předepisována léčba eroze duodena. Strategie léčby určuje ošetřující lékař v závislosti na:

  • přítomnost krvácení;
  • infekce Helikobakter Pilori.

Hlavním cílem léčby:

  • obnovení integrity a funkčnosti sliznic;
  • zvýšení imunitního stavu těla.

Rozdíly v schématu léčby eroze na žádném místě nejsou přítomné - léze na žárovce jsou ošetřovány stejným způsobem, stejně jako na kterémkoli oddělení dvanáctníku. Všechny jmenování a opravu léčby provádí výhradně lékař.

Hlavní směry léčby:

  • snížení kyselosti žaludeční šťávy;
  • zastavit krvácení;
  • zničení Helikobakter Pilori;
  • symptomatická léčba;
  • uklidňující léky;
  • celková regenerační terapie;
  • léčba lidovými léky;
  • stravování a změny životního stylu.

Regulace kyselosti žaludeční šťávy se provádí pomocí:

  • léky s kyselým regulačním účinkem (ranitidin, cimetidin, Relzer);
  • inhibitory protonové pumpy (Omez, Omeprazole, Nolpaz).

Pro úlevu od bolesti platí:

  • antispasmodika Drotaverin a Spasmol;
  • Prostředky s obalovými akcemi Maaloks, Almagel.

K odstranění infekčních agens použijte:

  • Klarithromycin a amoxicilin;
  • Ampioks;
  • Metronidazol.

Při léčbě hemoragických forem eroze je předepsána léčba, která doplňuje ztrátu krve: krevní transfúze nebo zavedení plazmy. Předběžně podávané léky, které zastavují ztrátu krve. Jako restorativní terapie se předepisuje imunostimulační terapie a vitamínové přípravky (skupiny B, C, E, PP).

Lůžková léčba může být nahrazena ambulantní léčbou, pokud jsou léze malé a nezpůsobují krvácení. Lidová léčba se aplikuje pouze v nepřítomnosti krvácení a po konzultaci s lékařem.

Recepty tradiční medicíny

Lidové léky se používají po konzultaci s lékařem.

  • rajský olej v kapslích třikrát denně před jídlem (nedoporučuje se při onemocnění jater nebo žlučovodů);
  • bylinná sbírka řebříčku, heřmánku, máty, květu sv. Jana a šalvěje v rovných částech. Vařte čajovou lžičku na sklenici horké vody a pijte před jídlem 150 gramů;
  • směs mrkvové šťávy a surových kuřecích žloutků v pol šálku 2 krát denně před jídlem;
  • infuze heřmánku z výpočtu 1 čajové lžičky (nebo sáčku) prostředků na šálku velmi horké vody.

Pro ošetření je také použit odvar z kopřivy (lžíce na sklenici vody) a odvar ovesných zrn (ve stejném poměru). Suroviny filtr, míchat a pít ½ šálku 30 minut před každým jídlem.

Dieta a životní styl

Jako způsob léčby se dieta s erozí rovná lékové terapii a stává se hlavním prostředkem prevence při remisi chronické eroze.

Konzumace jídla by měla splňovat následující požadavky:

  • pokrmy a nápoje jsou teplé;
  • potraviny jsou před použitím vyčištěny;
  • potraviny by měly být šestkrát;
  • jediná porce by neměla překročit 150 gramů;
  • Dieta by měla být vyvážená s celkovým obsahem kalorií 2000 kcal;
  • vyloučeno slané, mastné, pikantní, uzené a marinované.

V nabídce je povoleno:

  • mléčné a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • nízkotučné ryby;
  • dietní maso;
  • různé pomazávy;
  • stálý bílý chléb;
  • zelenina se sníženým množstvím vlákniny, cukety, brambor;
  • rostlinný olej pro přidávání do obilovin;
  • zeleninové polévky;
  • nekyselé ovoce.

Způsob přípravy pokrmů je vaření nebo kalení, pražení nebo kouření zakázáno. Z menu je třeba vyloučit kečupy, majonézu, jiné omáčky na bázi octa, rychlé občerstvení.

Pro zachování potřebného ochranného stavu těla je nutné vyloučit z menu alkohol a cigarety, silný čaj a kávu. Je užitečné umírnit motorickou aktivitu, eliminovat fyzické a duševní přetížení, nervózní stresy ze života.