logo

Refluxní gastritida

Ve skupině chorob trávicího systému je refluxní gastritida. Jedná se o zánět žaludku způsobený zpětným odléváním obsahu duodena. Tam vstupuje střevní šťáva, tajemství slinivky břišní a žluči. Jinak se tato forma gastritidy nazývá biliární.

Vývoj gastritidy na pozadí refluxu

Biliární gastritida je neinfekční onemocnění, při kterém dochází k zánětu žaludeční sliznice. Jádrem jeho vývoje je duodenální a žaludeční reflux. Tato podmínka je rozšířená mezi obyvatelstvem. Reflux může být u zdravých lidí. Patologicky se zvažuje, zda se kyselost žaludku významně změní a nezávisí na jídle.

Refluxní gastritida se vyskytuje hlavně u dospělých. Děti se zřídka zhorší. Prevalence této formy zánětu žaludku je 5-7%. Každá z těchto pacientů vykazuje porušení motility antramu a duodena. Při refluxní gastritidě v celkové struktuře zánětlivých onemocnění žaludku činil 5%.

Etiologické faktory a patogeneze

Existuje několik důvodů pro vývoj této patologie. Hlavními etiologickými faktory jsou:

  • porušení funkce svěračku;
  • resekce žaludku;
  • šití vřed duodena;
  • cholecystektomie;
  • plastové oddělení pylori;
  • Gastroenterostomie;
  • vyprázdnění žaludku;
  • chronická duodenitida;
  • chronická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • stagnace obsahu v dvanáctníku;
  • vysoký tlak v tenkém střevě.

Vývoj žaludeční žaludeční refluxní žlázy je způsoben porušením motility střev a žaludku nebo nedostatkem sféřovadla Oddiho. Na tomto pozadí se pankreatické enzymy, žlučové kyseliny, střevní šťáva a lysolecitin odhodí zpět. Zvyšuje přidělení gastrinu. To vše vede k poškození buněk slizniční vrstvy orgánu.

Postupně se rozvíjí dystrofie. Zánět je ohnisko. Do procesu mohou být zapojeny hluboké vrstvy těla. U zdravých lidí s pravidelným refluxem žluč nedráždí sliznici. Když se tento proces stává trvalým, je narušena funkce bariéry. Biliární gastritida je často doprovázena zvýšeným tlakem v tělesné dutině.

Jedná se o rizikový faktor pro vznik gastroezofageálního refluxního onemocnění. Ve vývoji biliární gastritidy hraje roli:

  • podvýživa;
  • alkoholismus;
  • pankreatitida;
  • cholecystitida;
  • cholelitiáza;
  • kouření;
  • alkoholová závislost;
  • užívání léků ze skupiny NSAID;
  • stres.

Vzhled této patologie je do značné míry určován způsobem, jakým lidé žijí.

Jak se choroba vyskytuje?

Závažnost příznaků refluxní gastritidy závisí na formě onemocnění. Gastritida může být jednoduchá (katarální, povrchní), erozivní, atrofická a hyperplastická. Mezi hlavní příznaky patří:

  • bolest v horní části břicha;
  • pocit těžkosti po jídle;
  • praskání vzduchu;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • plynatost;
  • horká chuť v ústech;
  • erukce jídla;
  • porušení stolice podle typu průjmu nebo zácpy;
  • zvracení žluče;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti;
  • suchá kůže;
  • praskliny v rozích úst;
  • slabost.

Při katarální refluxní gastritidě se bolest ne vždy objeví. Toto není trvalý znak. Bolest se cítí v epigastrické oblasti a nastává po jídle. To může být spastické. Bolest může vyvolat stres a těžkou fyzickou práci. Porušení trávicího procesu vede k akumulaci plynů v žaludku. To se projevuje eructacemi a plynatostí.

Někdy je kašel. Jeho vzhled označuje požití obsahu žaludku do jícnu. Onemocnění pokračuje vlnitým a dlouhotrvajícím. Dlouhé doby remisí jsou často pozorovány. Pokud se s člověkem neléčíte, dochází k přeměně tkání. Nekrobióza se vyvine, dochází k erozi.

Ten může krvácet. To vede ke vzniku koagulované krve v stolici. Postupně se rozvíjí proliferace a dysplázie. To vede k atrofii parietálních buněk. Vylučování šťávy je sníženo. Objeví se následující příznaky:

  • pocit přetečení žaludku;
  • zkažený útlak v ústech;
  • nestabilní stolice;
  • rychlá nasycení;
  • sucho v ústech;
  • bledost pokožky;
  • atrofie papily jazyka;
  • bílý povlak;
  • závratě.

Atrofická katarální refluxní gastritida často vyvolává hypovitaminózu. Nedostatek vitaminu A může způsobit snížení vidění. Při nedostatku kyanokobalaminu je pozorována křehkost hřebíků a vlasů. Někteří pacienti mají hyperplastickou formu onemocnění, při které se tvoří cysty a polypy.

Plán vyšetření pacienta

Při refluxní gastritidě nejsou příznaky specifické. K objasnění typu zánětu a možné příčiny budou zapotřebí následující studie:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologická analýza;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • anthododenální manometrie;
  • elektrogastrografie.

Je důležité zhodnotit kyselost žaludeční šťávy. Možná budete potřebovat denní pH. Během léčby přípravkem PHAGS se zjistí otoky a zarudnutí sliznice. Pokud existuje podezření na chronickou refluxní gastritidu, je nutná analýza bakterií Helicobacter. Vyžaduje se vyloučení dalších onemocnění (vřed žaludku a duodena, cholecystitida, pankreatitida). Historie a palpace břicha jsou povinné. Během průzkumu gastroenterolog identifikuje hlavní rizikové faktory pro vznik gastritidy. Posouzení životního stylu, povahy výživy, přítomnosti špatných návyků, přítomnosti chronických onemocnění, stížností v této době.

Metody léčby pacientů

Při refluxní gastritidě je léčba konzervativní. Při absenci nebezpečných komplikací není hospitalizace nutná. Jaké léky musíte užívat s touto chorobou, nejsou známy všem. Léčba léků má následující cíle:

  • zvýšené ochranné vlastnosti žaludeční sliznice;
  • snížení kyslosti;
  • eliminace hlavních příznaků;
  • snížená agresivita žluče.

U žlučové refluxní gastritidy se používají následující léky:

  • prokinetika;
  • antacida;
  • blokátory protonové pumpy;
  • přípravky ursodeoxycholová kyselina.

Pro snížení podráždění žaludeční sliznice jsou předepsány inhibitory protonové pumpy. Patří mezi ně Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epikura, lansoprazol a omeprazol-STÁDA-Akrikhin. Se zvýšenou kyselostí jsou předepsány antacidy (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). Důležitým aspektem terapie je normalizace motorické funkce žaludku a dvanáctníku. Toho lze dosáhnout použitím prokinetiky.

Mezi ně patří Domperidon-Teva, Passagex, Motilac a Motilium. Pomáhají vyrovnávat se s hořkostí v ústech, otravami a pálením žáhy. Všechny prokinetiky urychlují evakuaci jídla ze žaludku a dvanáctníku. Nutně předepsané léky ursodesoxycholová kyselina. Tato skupina zahrnuje Ursosan, Ursofalk, Ursodez a Urdoksa. Ursodesicicholová kyselina je nejméně agresivní žlučová kyselina. Nemá cytotoxické vlastnosti. Snižuje koncentraci žluči v cholesterolu, zabraňuje vzniku kamenů, zvyšuje aktivitu lipázy a zlepšuje funkci jater.

Ursofalk kontraindikován v přítomnosti žlučových kamenů, cirhóza, porucha funkce žlučníku, cholecystitida, akutního zánětu střev, onemocnění ledvin, slinivky břišní, jater, stejně jako intolerance léčiva. Tyto léky nejsou vhodné pro léčbu refluxní gastritidy u těhotných a kojících žen. Výběr léků závisí do značné míry na úrovni kyselosti žaludku, jejich snášenlivosti a věku pacientů.

Další aspekty léčby

Dieta s refluxní gastritidou hraje velkou roli v léčbě. Všichni pacienti musí dodržovat následující pravidla:

  • vzdát se smažených potravin a kořeněných potravin;
  • nepoužívejte extraktivní látky a kyselé produkty;
  • Vynechte z nabídky nápoje sýtené oxidem uhličitým, kávu a alkohol;
  • jíst v malých porcích 5-6krát denně;
  • Nejíst před spaním;
  • Neberte horizontální polohu těla a po jídle nepracujte.

Nabídka refluxní gastritidy by měla být taková, aby bylo dosaženo maximálního protřepávání žaludeční sliznice. nutně musí být konzumovány denně 500 gramů čerstvého ovoce a 300-400 g zeleniny s cílem zlepšit pohyblivost žaludku a střev. Pacienti mohou jíst libové vařené maso, libové ryby, mléčné výrobky, obiloviny, polévky, těstoviny, zelenina a obiloviny a sladké ovoce.

Během výživy můžete pít lehký čaj, kompotu nebo domácí želé. O výživové stravě s refluxní gastritidou by měl pacient informovat lékař. Navíc mohou být předepsány vitaminy B a retinol. Léčebný režim zahrnuje fyzioterapii (elektroforézu, UHF, fonoforézu a terapii DMV).

Je možné provádět amplipulsní terapii. Fyziologické postupy jsou kontraindikovány při detekci eroze nebo vředů. Dietoterapie s refluxní gastritidou může být doplněna lidovou medicínou. Pro boj s pálením žáhy se používají semena angelica, kořeny kalamusu a celeru. Vynikajícím nástrojem jsou semena lnu. Mají obalující účinek a pomáhají chránit sliznici před podrážděním žlučou.

Prevence onemocnění se sníží na vyváženou stravu, léčení žlučníku a duodenitida, řádný průběh operací na orgánů gastrointestinálního traktu, udržuje aktivní životní styl, vyhýbat se alkoholu a cigaret. Biliární gastritida na pozadí refluxu je tedy vzácná. Je-li bolest, hořkost v ústech, pálení žáhy, nevolnost, říhání, nebo navštívit gastroenterologa.

Povrchový reflux gastritidy - příznaky a léčba

Gastritida je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v některých částech žaludeční sliznice.

Tento druh zánětu je způsoben různými faktory.

Nemoc je akutní nebo chronická, může se lišit podle příznaků v závislosti na typu onemocnění, někdy zvyšuje pravděpodobnost dalších onemocnění, jako jsou žaludeční vředy nebo onkologické nádory.

Jeho léčba bude záviset na identifikaci příčiny, typu a přítomnosti souběžných onemocnění.

Typy onemocnění

Existuje několik dalších typů gastritidy, kromě akutních a chronických (považovaných za běžné). Patří sem:

  • erozivní;
  • neerozivní;
  • reflex;
  • antral;
  • catarrhal a další.

Navíc existuje řada souběžných onemocnění gastritidy, zejména refluxu, stejně jako duodenitida (připomínající mnoho symptomů onemocnění gastrointestinálního traktu).

Reflux je bolestivý proces, který se vyvine kvůli uvolnění žluči z duodena do žaludku.

Někdy mají typy gastritid jedinečné názvy v abecedním pořadí: typ A, B, C a tak dále. Různé typy onemocnění jsou způsobeny různými kauzativními faktory a vykazují různé příznaky.

Identifikace přesného druhu onemocnění pomáhá při výběru správné metody léčby.

Akutní forma je považována za jednu z nejznámějších odrůd onemocnění. Tento bolestivý zánět žaludeční stěny, který se náhle objeví a je také schopen doprovázet krvácení v něm.

Posledně jmenovaný je hlavně způsoben poškozením tkáně vyvolaným kyselinou vylučovanou v žaludku.

Krvácení obvykle trvá méně než 24 hodin. Hlavní příčinou akutní formy onemocnění jsou bakterie rodu Helicobacter pylori, které tvoří 90% všech případů onemocnění.

Tento typ gastritidy může být také důsledkem konzumace pokazených potravin, stavěných ryb nebo masa, kostí, plastů, chemikálií, drog nebo toxických rostlin.

Virovou infekcí se také považuje pravděpodobný příčinný faktor.

Na druhé straně se chronická forma onemocnění často vyskytuje u starších osob. Zahrnuje dlouhodobý proces zánětu žaludeční sliznice.

Tento zánětlivý stav horní části trávicího traktu může trvat roky v určitých situacích.

Mezi četnými možnými faktory, které vyvolávají vznik onemocnění, je izolována bakteriální infekce Helicobacter pylori, která je hlavní příčinou onemocnění.

O době chronické gastritidy se svěrač, který se nachází nad žaludkem, nevytváří správnou práci, a v důsledku toho se kyselina vyvýší do jícnu.

Tyto procesy vedou ke vzniku bolesti v hrudi, protože kyselina dráždí stěnu jícnu. Existují dva hlavní typy chronické formy onemocnění: erozivní a neerozivní.

Erozivní typ onemocnění lze charakterizovat jako eroze žaludeční stěny způsobené oslabením ochranných mechanismů sliznice.

Ačkoli zneužívání alkoholu nevyvolává vývoj chronické formy onemocnění, alkohol může postupně zničit vrstvy sliznice a malé dávky alkoholu mohou stimulovat uvolňování kyseliny chlorovodíkové.

Také nekontrolovaný příjem NSAID může v konečném důsledku vést k rozvoji peptických vředů (někdy refluxní choroby).

Obecná symptomatologie erozivní formy se skládá z:

  • poškození stěny žaludku;
  • vzhled bolestí v břiše;
  • ztráta hmotnosti.

Gastrický reflex (vzniklý na nervové půdě) je dalším běžným typem onemocnění, které je důsledkem závažné nemoci nebo zranění.

To je nejčastěji vyskytuje u pacientů na jednotkách intenzivní péče, zejména u pacientů s respiračním selháním, sepse (infekce krve), selhání ledvin, těžké popáleniny, zánět pobřišnice, nebo neurologické zranění.

Tyto problémy obvykle nemají přímý vliv na žaludek.

Atrofická gastritida Je to chronická forma onemocnění, při níž se sliznice žaludku stává velmi tenkým (dochází k jeho atrofii) a většina buněk, které produkují trávicí kyseliny a enzymy, je ztracena.

Tento typ onemocnění se obvykle vyskytuje kvůli určitému autoimunitnímu problému, při kterém protilátky napadají vlastní tkáně těla (autoprotilátky).

Někdy může být také způsobeno určitými infekcemi nebo se vyskytne po částečné gastrektomii (chirurgické odstranění části břicha).

Typ A nebo autoimunitní atrofická gastritida se vyvíjí, když protilátky produkované tělem mylně napadají a zničí buňky žaludku.

Když oni napadají sliznici žaludku, oni způsobí zhoubnou anemii a hluboké hypochlorhydria.

Typ A se také nazývá autoimunitní metaplastická atrofická gastritida v důsledku změn způsobených odpovídajícími typy epiteliálních buněk.

Atrofická typu onemocnění (typ B) je multifokální a je generována při rod H. pylori bakterie způsobují infekce v žaludeční stěně.

Navíc je vyvolána vnějšími faktory, například dieta a dieta. V této situaci se nazývá metaplastická atrofická gastritida.

Antrální gastritida souvisí s chronickým typem gastritidy, také jejím druhým názvem je antralová gastritida typu B.

Antralový typ onemocnění nastává v důsledku zánětlivého procesu v žaludeční sliznici v důsledku aktivity patogenních mikroorganismů a bakteriálních agens.

Antrální typ onemocnění se vyznačuje zvýšeným stupněm kyselosti. To zase je dobrým základem pro provedení intragastrické diagnostiky pH.

Symptomy takového onemocnění jako antrální gastritida se projevují bolestivými pocity v oblasti žaludku.

Reflux (nazývaný také reaktivní, refluxní) gastritida je specifický zánětlivý proces v žaludeční stěně.

Reaktivní nebo refluxní gastritida je pozorována, když je narušena funkční kapacita tzv. Žaludku, který přispívá k přenosu obsahu duodena do žaludku.

Symptomy refluxní gastritidy a léčba stravy závisejí na definici formy onemocnění a příčině jejího výskytu.

Zánět žaludku se někdy šíří téměř do celé sliznice, v jiných případech se vztahuje pouze na určité oddělení v zažívacím traktu.

Pokud je léze místně sliznice, často lékaři definují tento stav jako "ohniskovou gastritidu". Tento typ onemocnění (ohnisko) nemá žádné charakteristické vnější projevy.

Ohniskový typ onemocnění se nachází často u dospělých všech věkových kategorií.

Ohniskový typ onemocnění může být doprovázen projevy nauzey a zvracení, bolesti v epigastrické oblasti a pálení žáhy, částečně postihující sliznici žaludku.

Katarální typ nemoci - stav zánětu v žaludeční stěně, vyvolaný nekontrolovaným použitím těžkých jídel (smažené, mastné, kořeněné) nebo různých druhů koření a koření.

Také se nazývá alimentární (obvyklá gastritida potravin). Často se katarální typ vyskytuje u dospívajících, kteří jedí sendviče a odmítají plnohodnotné snídaně a večeře, stejně jako nedodržují normální stravu.

Žlučová gastritida je spojena s nemocemi zánětlivého nebo dystrofického charakteru, které postihují sliznici žaludku.

Typ žluč onemocnění (jako teplotě zpětného toku) lze vyvolaly v důsledku pěchovacího prostředku duodena do žaludku, což přispívá ke vzniku změn v prostředí žaludku.

Symptomatologie této patologie se projevuje formou vývoje dyspeptických poruch v zažívacím systému a výskytu periodické charakteristické bolesti.

Léčba takového onemocnění se doporučuje v komplexu a pod dohledem lékaře v nemocnici.

Termín "povrchní" znamená, že zánětlivý proces postihuje pouze horní vrstvy buněk žaludeční sliznice.

Patologický proces se týká prvního stupně onemocnění a signalizuje jeho výskyt ve formě ne příliš intenzivních příznaků.

Povrchový typ onemocnění se často projevuje spíše klasickým způsobem a v určitých situacích nevykazuje vůbec žádné příznaky.

Nejčastěji je povrchová gastritida zjištěna spontánně, například během rutinního vyšetření, protože pacienti se systematicky snaží vyhnout se návštěvě lékařské ordinace.

Kromě toho, že je spojena s gastritidou onemocnění, jako je duodenitida, je zánětlivé onemocnění dvanáctníku, při které se mohou čas trpí obzvláště citlivé oblasti sliznice.

Duodenitida může být doprovázena příznaky, jako jsou obecná slabost, bolest žaludku, pálení žáhy, bolest, nevolnost, zvracení.

Pokud je v rané fázi zjištěn přesný typ gastritidy, pak je tato choroba snadno léčitelná.

Nicméně, pokud není nemoc zjištěna včas, může to vést k závažnějším komplikacím a negativním důsledkům.

Symptomatologie

Symptomy onemocnění se mohou lišit podle závažnosti v závislosti na tom, zda je onemocnění akutní nebo chronické.

Akutní gastritida zpravidla způsobuje závažné příznaky, zatímco chronická varianta onemocnění je obvykle lehčí, ale jsou přítomny po dlouhou dobu.

Mezi běžné příznaky gastritidy patří:

  1. Bolest v žaludku. Když se žaludek zapálí, bolest se šíří po celém žaludku. Může se lišit od různých lidí. Také někdy rozrušený žaludek, který může způsobit pálení žáhy.
  2. Ztráta chuti k jídlu. Pacient může cítit plnost žaludku i po malém jídle.
  3. Krev v zvracení nebo ve stolici. Pokud zánět způsobí krvácení do žaludku, může se v krvi objevit zvracení. Také, když jídlo prochází trávicí systém, stolička může vypadat černě kvůli vzhledu příměsi krve v něm.

Reflux je méně častý než všechny ostatní chronické formy. Refluxní stav je doprovázen závažnějšími příznaky. Reflux se vyznačuje těmito hlavními rysy:

  • pocit těžkosti nebo plnosti po jídle;
  • nepříjemná pachuť v ústech;
  • bolest s hořkostí, nevolnost.

Někdy se při refluxní gastritidě vyskytuje průjem, střídající se se zácpou a nadýmáním. Refluxní stav obvykle není doprovázen bolestí. Bolest se obvykle vyskytuje ihned po jídle.

Změny v trávení v průběhu varu pod zpětným chladičem gastritidy vliv na proces trávení živin z potravy, což vede k pravděpodobnosti významného úbytku hmotnosti, anémie, suchá kůže, a celkovou slabostí.

Pokud je léčba neprovádí, se nemoc postupuje pomalu a některé chronické formy nemoci mohou zvrhnout maligních nádorů žaludku (typ atrofické), a druhý může způsobit peptických vředů (erozivní typ).

Proto je nutná i léčba jakékoli formy nebo typu gastritidy.

Léčba

Léčba onemocnění (včetně léků) závisí na konkrétní příčině jeho vývoje.

Akutní forma způsobená nesteroidními protizánětlivými léky nebo konzumací alkoholu může být vyléčena po přerušení užívání těchto látek.

Chronický typ onemocnění způsobený infekcí H. pylori je léčen antibiotiky.

Ve většině případů pacient užívá také léky, které normalizují hladinu vylučované kyseliny žaludku, aby zmírnily příznaky a aktivovaly proces hojení žaludeční stěny.

Ošetřující lékař může předepisovat léčbu formou komplexu léků na předpis a bez lékařského předpisu a poradit pacientovi o způsobech jejich užívání.

Standardní léčba onemocnění zahrnuje:

  1. Příjem kombinace antibiotik k ničení bakterií Helicobacter pylori (H. pylori) - běžná příčina gastritidy.
  2. Použití léků, které snižují množství kyseliny produkované žaludkem.
  3. Příjem antacid, které snižují kyselost žaludku (tyto léky by měly být užívány odděleně od jiných léků).
  4. Dodržování správné stravy. Dieta je velmi důležitá nejen v prevenci, ale také v terapii onemocnění.

Můžete také provést některé úpravy životního stylu, které pomohou zlepšit proces hojení a snížit pravděpodobnost komplikací. Doporučeno:

  1. Jezte menší části jídla, ale několikrát denně.
  2. Vyvarujte se jídlům, které mohou dráždit stěnu žaludku, jako jsou pikantní, kyselé (například citrusy a rajčata), tučné pokrmy a jídlo. Pacienti by měli dodržovat zvláštní dietu, protože léčba zahrnuje nejen použití léků.
  3. Odstraňte konzumaci alkoholu a odstraňte špatné návyky.

Léčba refluxní gastritidy by měla být zaměřena na normalizaci činnosti střev a obnovení standardní hladiny žlučových kyselin.

Abyste zabránili zpětnému odlévání (refluxu) do žaludku, předepište tzv. Prokinetiku (normalizují pohyblivost).

Při léčbě žaludečním refluxem se kyselina ursodeoxycholová používá také k neutralizaci žluči. Prostředky obsahující laktulózu vedou k normalizaci střevní mikroflóry.

Výživa s refluxní gastritidou je důležitým místem léčby. Hlavní principy výživy při refluxní gastritidě - frakční a časté výživy v malých množstvích.

Pacient s refluxní gastritidy muset zcela vzdát ryby, maso a zeleninu vývary, tučné maso a ryby, klobásy, okurky, nakládaná zelenina, černý chléb, rohlíky, ne pyré ovoce a zeleniny, alkoholických nápojů a čokolády.

Také nutná při léčbě refluxní gastritidy je terapie oportunních onemocnění trávicího traktu a dalších orgánů.

Pokud osoba zjistila, že se choroba (včetně refluxu) nezlepší, a to navzdory různým možnostem terapie, stojí za to co nejdříve informovat ošetřujícího lékaře.

Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud máte silnou bolest v břiše, krev ve zvracení nebo výkaly, která má černý nádech.

Zkušený gastroenterolog bude diagnostikovat pacienta, určí kauzální faktory symptomatických projevů refluxní gastritidy a jiných forem onemocnění a stanovit přesnou diagnózu.

Poté pacientovi poskytne odpovídající léčbu.

Refluxní gastritida

Refluxní gastritida nebo refluxní gastritida je chronický průběh zánětu, který vede k navrácení obsahu duodena do žaludku. Hlavní příčinou výskytu onemocnění je narušení normálního fungování žaludečního pyloru, v důsledku čeho se potravina pohybuje z ústní dutiny do střeva přes jícnu a žaludek. Podobná nemoc se objevuje stejně u mužů i žen, ale v některých případech může být diagnostikována u dětí.

Existuje mnoho důvodů pro vznik refluxní gastritidy, z nichž hlavní je nedostatečná výživa, chronické zánětlivé procesy a komplikace po chirurgických zákrocích. Nemoc má výrazný klinický obraz, jehož základem je syndrom bolesti a nepříjemné pocity v břiše.

Diagnóza, jako u jakékoli jiné poruchy, sestává z celé řady nástrojů, mezi něž patří vyšetření odborné a laboratorně-instrumentální vyšetření pacienta. Léčba je předepsána v závislosti na povaze průběhu onemocnění. Ve většině případů se skládá z předepisování léků, fyzioterapie, chirurgických zákroků, stravování a užívání lidových léků.

Etiologie

Refluxní gastritida je zvláštní forma onemocnění, při které na povrchu žaludku působí agresivní tekutina, a to žlučová šťáva. Předispoziční faktory pro vznik takového procesu mohou být:

  • zachování nezdravého životního stylu;
  • iracionální výživa;
  • průběh zánětlivého procesu v dvanácterníku. Ve zdravotnické oblasti se tento stav nazývá chronická duodenitida;
  • dlouhodobé užívání určitých léků, zejména protizánětlivých léků;
  • komplikace po operaci v gastrointestinálním traktu;
  • průběh patologických procesů nebo dysfunkce pyloru;
  • zvýšený tlak v dvanáctníku;
  • genetická predispozice.

Kromě toho je tvorba takového onemocnění ovlivněna vysokou nebo nízkou sekreci kyseliny chlorovodíkové. To narušuje fungování enzymů, které jsou významně aktivovány v kyselém prostředí, což způsobuje nedostatečné trávení bílkovin a výskyt zánětlivého procesu. Tento proces se nazývá reflux, což způsobuje vznik chronické refluxní gastritidy.

Klasifikace

V závislosti na příčinách nástupu je tato porucha rozdělena do několika typů:

  • žaludeční refluxní gastritida - hlavním faktorem vzhledu je nesprávná činnost žlučového vylučovacího systému nebo svěrače. Tedy se choroba zpočátku tvoří v žaludku;
  • duodenální refluxní gastritida - Hlavními zdroji jsou vysoký krevní tlak nebo degenerativní procesy v duodenu.

Vzhledem k povaze poškození epitelu žaludku je toto onemocnění rozděleno do několika typů:

  • povrchní refluxní gastritida - charakterizovaný výskytem zánětlivého procesu pouze v horní vrstvě žaludeční sliznice. Taková odrůda často způsobuje vývoj onkologie;
  • katarální refluxní gastritida - je způsobena hlubokou lézí, dystrofií a otokem skořápky postiženého orgánu;
  • erozivní refluxní gastritida - se liší tím, že kromě zánětu dochází k erozi různých velikostí. Tato forma může být přeměněna na peptický vřed;
  • atrofická refluxní gastritida - nejnebezpečnější formou této nemoci, protože vede k atrofii nebo nekróze sliznice postiženého orgánu. Když se tento typ onemocnění objeví, doktoři často diagnostikují prekancerózní stav.

V závislosti na výskytu zánětlivého procesu se toto onemocnění dělí na:

  • ohnisková vzdálenost - patologický proces zahrnuje pouze jedno oddělení žaludku. Velmi často jsou pacienti diagnostikováni s refluxní gastritidou;
  • difuzní - liší se rovnoměrným rozložením zánětu po povrchu sliznice.

Podle povahy průběhu onemocnění existuje několik forem:

  • akutní - je charakterizován rychlým vývojem a živým vyjádřením klinického obrazu;
  • chronická refluxní gastritida - Příznaky nejsou tak výrazné jako v předchozí podobě. S takovým kurzem se po dlouhou dobu rozvíjejí dystrofické změny v sliznici. Taková forma onemocnění nemůže být vyléčena.

Vzhledem k tomu, že pacienti často ignorují příznaky refluxní gastritidy, je často diagnostikován právě její chronický průběh.

Navíc existuje několik fází vývoje takové choroby:

  • mírné - porušení dochází pouze na horní vrstvě sliznice. Pokud je tato nemoc zjištěna v této fázi úniku z ní, můžete ji zbavit pomocí léku a dietní terapie;
  • erytematózní - je charakterizována intenzivním projevem příznaků, zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, ztenčením ochranného pláště a tvorbou hlubokých jizev;
  • smíšené.

Symptomatologie

V časných stádiích výskytu refluxu gastritida může být vyjádřen pouze menší narušení fungování zažívacího traktu, která vyvolává předčasně pacientů léčených ve zdravotnickém zařízení.

Vzhledem k tomu, že průběh patologického procesu projeví takové příznaky refluxní gastritidy jako:

  • bolest v žaludku, která se po jídle nebo při prodloužené hladovění zvýší;
  • porušení stolice - zácpa následovaná průjmem a naopak;
  • záchvaty nevolnosti, které často končí vracením. Emetické hmoty mohou obsahovat nečistoty žluči nebo krve;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • suchost a hořkou chuť v ústní dutině;
  • pálení žáhy a pálení v oblasti hrudníku;
  • ztráta chuti k jídlu, proti kterému dochází ke snížení tělesné hmotnosti;
  • pocit těžkosti v žaludku po jídle, a také rychlé vyčerpání s jídlem;
  • známky obecné nemoci - silná slabost a zvýšení tělesné teploty.

V případech výskytu jednoho nebo více symptomů je nutné co nejdříve vyhledat pomoc specialistů a neusilovat o eliminaci klinického projevu onemocnění. To může nejen zhoršit průběh refluxní gastritidy, ale také způsobit závažné komplikace.

Diagnostika

Jak zacházet se zánětlivým procesem lze stanovit pouze gastroenterolog, ale až po kompletní diagnóze.

Diagnostická opatření pro takové onemocnění budou zahrnovat:

  • studovat anamnézu a anamnézu života pacienta - to je nezbytné pro hledání příčin nástupu onemocnění;
  • provést důkladné fyzikální vyšetření palpací břicha povinných parametrů a měření teploty - pro stanovení intenzity příznaků refluxu gastritidu;
  • laboratorní studie moči, krve a stolice - posoudit stav fungování gastrointestinálního traktu a potvrdit přítomnost komplikací nebo souvisejících poruch;
  • ultrazvuk peritonea;
  • gastroscopy a fibrogastroscopy - určení rozmanitosti zánětlivého procesu, jeho ohnisek a prevalence;
  • biopsie, která je nutná pouze v případě podezření na atrofickou formu onemocnění.

Po obdržení všech výsledků testů gastroenterolog jmenuje jednotlivé metody pro léčbu onemocnění.

Léčba

Navzdory tomu, že důvody pro vznik onemocnění a její projevy u každého pacienta se může měnit, ve většině případů, léčba režimu reflux gastritida se skládá z těchto kroků, jako jsou:

  • užívání léků;
  • fyzioterapie;
  • Chirurgická intervence je radikální cestou k odstranění onemocnění, které se používá v mimořádně obtížných případech;
  • použití lidové medicíny;
  • dietní terapie.

Léčivá léčba je zaměřena na odstranění a odstranění intenzity příznaků. Pacienti jsou často předepisováni:

  • přípravky pro normalizaci kyselosti kyseliny chlorovodíkové;
  • antispasmodiky ke snížení bolestivého syndromu;
  • znamená, že má ochranný účinek na sliznici;
  • léky na bázi enzymů;
  • probiotika pro normalizaci trávicího procesu;
  • vitamínové komplexy.

Poměrně často je jako pomocná metoda eliminace onemocnění používána fyzioterapie. Taková léčba zahrnuje průchod elektroforézy nebo fonoforézy. Délka kurzu je individuální, ale nesmí překročit dva týdny. V případě nutnosti je fyzioterapeutická léčba prodloužena.

Chirurgické operace jsou zřídka využívány, hlavními indikátory pro jejich realizaci jsou:

  • tvorba novotvarů maligního a benigního charakteru;
  • výrazný nedostatek žaludečního pyloru;
  • přítomnost hlubokých eroze a vředů, stejně jako krvácení z nich;
  • proces zjizvení.

Komplexní terapie může zahrnovat lidové léky, které zahrnují přípravu odvarů a infuzí na základě:

  • pampeliška;
  • mátou, želatinou a anýzou;
  • heřmánek;
  • celer kořen.

Kromě toho mohou být dobré výsledky dosaženy dodržováním jemné stravy. Dieta se skládá z úplného odmítnutí mastných a kořeněných pokrmů, stolní soli, rostlinných nebo živočišných tuků. Kromě toho je nutné vyloučit sycené nápoje a silnou kávu. Terapeutická strava znamená použití vařeného jídla nebo nádobí vařených pro pár. Nejlepší je jíst potravu při pokojové teplotě, v malých porcích pětkrát denně.

Komplikace

Často refluxní gastritida je dobře přístupná k komplexní terapii. Pokud však léčba není zahájena včas nebo je pacient diagnostikován s atrofickým typem onemocnění, existuje možnost vzniku takových komplikací, jako je:

  • přechod akutního k chronickému, obtížně léčenému;
  • žaludeční vřed;
  • tvorba onkologie.

K tomu, aby osoba, která není mít problémy nejen s následky, ale také s podobným onemocněním obecně, je třeba vést zdravý životní styl, dodržovat doporučení svého lékaře o stravě, době k léčbě žaludečních a střevních onemocnění, a několikrát za rok podstoupit preventivní vyšetření gastroenterologa. To je základ pro prevenci takové choroby.

Refluxní gastritida: příznaky, léčba lidovými léky, dieta

Termín refluxní gastritida se dnes vztahuje na chronickou formu žaludeční choroby, při které dochází k narušení procesu trávení pod vlivem některých vnitřních faktorů. Závažné porušení funkčního dvanáctníku vede k vážným důsledkům pro citlivé lidské tělo.

Pro prevenci a léčbu gastritidy a peptického vředového onemocnění naši čtenáři doporučují osvědčené žaludeční poplatek z gastrointestinálních onemocnění. Přečtěte si názor lékařů. >>

Typy refluxní gastritidy


Existuje několik hlavních typů refluxní gastritidy, které se radikálně liší od původu a lokalizace gastrointestinálního traktu. Patologie se může lišit různými způsoby mezi lidmi, takže rozlišují zvláštní typologii a poddruhy nemoci:

  • Povrchová refluxní gastritida. Odlišuje se od jiných typů onemocnění tím, že je postižena pouze horní vrstva epiteliálních buněk střev. Z dvanácterníku přímo do žaludku se může dostat žluč, což způsobuje destrukční účinek na stěny střeva. Pokud tento vývojový proces nelze zastavit včas, může být trávící proces vážně narušen a v některých případech rakovinový nádor.
  • Erosivní refluxní gastritida. Charakteristickým rysem erozivní refluxní gastritidy je to, že je doprovázena výskytem vředů a malými erozí na stěnách žaludku. Pacient má výrazné bolestivé pocity a nepříjemné syndromy, které se mohou objevit v různých dnech. K léčbě tohoto typu gastritidy budete potřebovat dlouhý průběh složitých procedur. Pokud si nevyberete správný směr léčby, může se erozivní refluxní gastritida později vyvinout do žaludečního vředu.
  • Atrofická refluxní gastritida. Nejnebezpečnější a nevratnější proces, který se vyskytuje v žaludeční sliznici. Existuje rychlá atrofie sliznice, jejíž obnovení je téměř nemožné nebo je velmi pomalé. U některých pacientů je atrofická refluxní gastritida prekancerózní a často vede k následnému vývoji maligního nádoru.

Formy onemocnění

Formy nemoci se liší pouze v místě lokalizace procesu, stejně jako jeho složitosti pro pacienta:

  1. Ve většině případů, když jsou pacienti diagnostikováni s "fokální gastritidou", to indikuje lokalizaci vyvíjejícího se patologického procesu. Ohnisko této nemoci může absorbovat celý povrch sliznice a lze ji pozorovat pouze v jednotlivých oblastech. Pokud je to lokální léze žaludeční sliznice, pak je to "ohnisková" gastritida. Na znaky a charakteristické displeje velmi připomíná refljuksnyj a gastritis.
  2. Difúzní forma gastritidy se projevuje v postupném zánětu celého povrchu sliznice.
  3. Akutní forma je charakterizována rychlým poškozením a šířením celého objemu syndromů sliznic a výrazných bolestí. Často se vyskytuje u lidí s otravou chemickými přípravky. K vyvolání této formy onemocnění mohou patogenní bakterie, které vstupují do žaludku s neštandardními a expirovanými produkty.
  4. Chronické formy gastritidy vede k tomu, že po dlouhou dobu na sliznici lidského nevratných změn. Symptomy nemusí být vyslovovány.

Příčiny

Až donedávna byla drtivá většina lékařů přesvědčena, že příčinou refluxu gastritidy a jejích typických forem je podvýživa člověka.

Nicméně, díky pokroku v oblasti vědecké medicíny, podařilo identifikovat další faktory, které mohou mít vliv na rozvoj a dalšímu šíření nákazy. Mezi ně patří:

  • chronická duodenitida (zánět dvanáctníku);
  • dlouhodobé užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
  • resekce žaludku;
  • patologické poruchy v práci vrátného;
  • zvýšený tlak v dvanáctníku.

Pamatujte si, že uvedené "provokery" refluxu gastritidy nejsou základní. U mnoha lidí se nemoc může vyskytnout z jiných důvodů.

Jak zjistit refluxní gastritidu

U většiny pacientů se refluxní gastritida projevuje výraznými příznaky. Důrazně doporučujeme pečlivě přečíst všechny příznaky, jejichž přítomnost vám umožní rychle rozpoznat vývojové onemocnění a včas navštívit lékaře k určení léčby.

Mezi hlavní příznaky:

  • bolest žaludku, která se po jídle zvyšuje;
  • pálení žáhy, zvracení a průjem na pozadí nedostatečné kardiální žaludku;
  • vracení může být s žlučem a v složitých formách - s krví;
  • zácpa;
  • ztráta hmotnosti a poruch chuti k jídlu;
  • po jídle je pocit těžkosti a nadýmání;
  • erukace doprovázená kyselinou, špatný dech;
  • slabost a celková malátnost;
  • sucho v ústech;
  • pravidelně po jídle mírně zvyšuje teplotu.

Souhlasíte s tím, že příznaky nejsou tak malé, ale ostatní mohou být přidány k výše uvedenému. Pokud jste si tuto symptomatologii všimli v sobě, doporučujeme Vám ihned jít k lékaři, aby se refluxní gastritida nedostávala do chronické formy.

Účinná léčba refluxní gastritidy

Léčba předepsaná lékařem přinese pozitivní účinek a obnoví dynamiku zotavení pouze v případě, že obsahuje komplex léků. Povinným požadavkem pro všechny pacienty, bez výjimky, s touto formou onemocnění je aktivní životní styl a užívání léků.

Další faktory, které mají pozitivní vliv na obnovu pacientů, jsou:

  • správná výživa;
  • častý pobyt na volném prostranství;
  • aktivní sporty;
  • dobrý a zdravý spánek;
  • minimální stresové situace;
  • vždy dodržujte doporučení lékaře;
  • rutinní prohlídky lékaře.

Dále zvažte, jak léčit reflux-gatrit s maximálním účinkem.

Léčba léčby refluxní gastritidy

Farmakoterapie je určen pacientům má pozitivní vliv na odstranění hlavní příznaky a příčiny, které vedou k dalšímu přepadu onemocnění v chronickém stadiu.

Co je součástí komplexu léčby drogami?

  1. Povinné užívání léků, které snižují množství produkované žaludeční šťávy (Ranitidin a Omeprazol).
  2. Příjem léků na ochranu integrity žaludeční sliznice. Mezi léky patří Denol a Venter.
  3. Vymezení antibakteriálních léčiv k léčbě infekce, která se dostala do žaludku (Amoxiclav).
  4. Příjem přípravku Itomed a Motilium ke zlepšení peristaltického stavu gastrointestinálního traktu.
  5. Příjem léků na bázi enzymů (Festal, Mezim a Creon).
  6. Při přetrvávajícím průniku a zácpě jsou pacientům podávány prebiotika.
  7. Víno Vitamin Vitamín Vitamíny a Abeceda se také stávají nedílnou součástí léčby.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické postupy se aktivně používají jako jedna ze složitých metod léčby refluxní gastritidy. Postupy se zpravidla provádějí během remise nemoci nebo až po úplném vymizení vředů, které se objevily na žaludeční sliznici.

Ideálním prostředkem fyzioterapie je elektroforéza a fonoforéza. Určení dalších postupů kontroluje pouze ošetřující lékař na základě celkového stavu pacienta a fáze onemocnění.

Doba trvání fyzioterapie je přibližně 12 dní. Pokud je to nezbytné, průběh léčby se prodlužuje, dokud není dosaženo pozitivního průběhu léčby.

Chirurgická léčba

Naléhavá chirurgická péče u pacientů s refluxní gastritidou může být nutná v následujících případech:

  • Vzhled novotvarů (benigní a maligní).
  • Nedostatečné fungování střevního pyloru.
  • Tvorba jizev na stěnách žaludku.
  • Vředy, eroze na žaludeční sliznici.
  • Otevřené krvácení ze žaludku.

Lidové léky při léčbě refluxní gastritidy

Léčba lidovými léky umožňuje dosažení úžasného výsledku. Vynikající infuze bylin, které jsou užívány orálně. Pamatujte si, že fytoterapie doma vám nedovolí úplně zbavit se nemoci, ale snižuje pravděpodobnost jejího přechodu na složitou chronickou formu.

Jaké lidové prostředky a metody pro léčbu?

  1. Během relapsu (akutní forma refluxní gastritidy) je vhodný sirup pampelišek. Květy se shromažďují ve skleněných nádobách a nalijí se vroucí vodou a míchají se s cukrem. Můžete si vzít 1 lžíci denně. Průběh úplné léčby by měl trvat nejméně 1 týden.
  2. Ovoce anýzu, kipreya a nealkohol jsou vhodné pro přípravu gastrointestinálních odvarů. Jsou vařeny na parní lázni a jednou poloviční sklenicí.
  3. Kořeny celeru produkují šťávu, kterou lze konzumovat 1 čajovou lžičku před jídlem.
  4. Aby se snížila bolest, infuze třezalky je dobře vhodná. Připravuje se na parní lázni.

Zdravá výživa a strava

Podle GERD, při refluxní gastritidě, by člověk měl mít vyváženou a vyváženou stravu a stravu. To umožňuje normalizovat práci střeva a jeho motorické dovednosti.

Nezapomeňte vyloučit ze stravy: pikantní, slané, smažené pokrmy. Omáčky, polotovary a fermentované mléčné výrobky jsou také vyloučeny, ale na doporučení lékaře mohou být zřídka použity.

Výživa se dělá částečně a častěji a výživa se může užívat pouze v teplé formě. Tím se zabrání možnému zranění již zapálené sliznice žaludku.

Závěr

Léčba biliární refluxní gastritidy můžete léčit pomocí fyzioterapie a léků. Pacienti by měli vždy dodržovat doporučení gastroenterologu a každý den udržovat dieta s refluxní gastritidou a vést aktivní, zdravý životní styl.

Refluxní gastritida: biliární, povrchní, chronická, erozivní, atrofická, antrální

Jedná se o jednu z forem zánětu žaludeční sliznice v důsledku změny proudů duodenálního obsahu a jeho zpětného odlévání do žaludku. Detergentní složky refluxu mají traumatický epitel žaludečního působení, který nakonec vede k zánětlivému procesu, nejčastěji v antrální části žaludku.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Epidemiologie reflux gastritida určena frekvencí chirurgických zákroků na orgánů trávení, použití farmakologických léků, prevalence alkoholu a dalších rizikových faktorů pro vznik duodenálních varu pod zpětným chladičem.

Například duodenogastrický reflux je důsledkem šití duodenálních vředů v 52,6% případů, cholecystektomie - u 15,5%.

Existují důkazy, že symptomatologie podobná refluxu dvanáctníku postihuje až 40% čtvrté části populace, ale přibližně 5-7% těchto stížností je léčeno podobnými stížnostmi. Více než 50% žadatelů nalezlo anthododenální disotoriky - jednu z příčin vzniku refluxní gastritidy.

Drtivá většina epizod chronické gastritidy (asi 80%) je spojena s infekcí Helicobacter pylori, a 15%, - Pouzdra, autoimunitní atrofická zánět žaludku a jen asi 5% zůstává na konkrétní typy patologií, včetně gastritidy a varu pod zpětným chladičem.

Příčiny refluxní gastritidy

Tento patologický stav je vyprovokován svěrače funkce porucha překrývající se zdravý člověk vrací duodenální obsah do žaludku. Významnými rizikovými faktory pro tuto podmínku - resekci žaludku, gastroenterostomy, cholecystektomie, pyloroplastiky a jiné zásahy do trávicího ústrojí, což vede k patologické poruchy koordinace hybnosti a vyprazdňování do zažívacího traktu, chronický zánět dvanáctníku, to dyskineze a hypertenze, bakteriální infekce Helicobacter pylori, gastropoz (ptóza žaludku). Vzhledem dostávají nehormonální protizánětlivé léky mohou vyvinout refluxní gastritidy. To přispívá k léčbě některých jiných léků, jako jsou antibiotika nebo analgetika, železa a kaliesoderzhaschimi léků, zneužívání alkoholu. Dost důležitou roli v mechanismu patologii nervové soustavy je dána - podrážděný, snadno se rozruší lidé jsou považovány za více náchylné k této chorobě.

Patogeneze

Patogeneza refluxu v moderní medicíně je řešena takto:

  • nedostatečnost svěrače, umožňující obsah dvanáctníku, bez průchodu antralu a srdečních svěráků, vrátit se zpět do žaludku a jícnu;
  • anthroduodenální diskoordinaci - nedostatečná regulace směru pohybu hrudky v dvanáctníku;
  • chirurgické odstranění žaludku nebo jeho části, které porušuje přirozenou překážku refluxu refluxu.

Obsah pádu zpět do žaludku, protože obsahuje agresivní látky, - žlučovou kyselinu a její soli, enzymy syntetizované ve slinivce břišní, lysolecitin, střevní šťávy. To aktivuje sekreci gastrinu (antra ve zvýšení počtu buněk produkujících trávicí hormon), a v přítomnosti posilovači dávky kyseliny chlorovodíkové se rozpouštějících tukové složky buněčných stěn žaludeční epitel sliznice s hustou, pohybující se v opačném směru, lavinové vodíkové ionty.

Konstantní poškození žaludečního epitelu obsahem dvanáctníku způsobuje dystrofii a nekrobiotickou transformaci buněk. V tomto případě je ovlivněn pouze epiteliální povrch žaludku a proces je ohniskový. Tato forma zánětlivého procesu se označuje jako chemicky toxická gastritida (typ C).

Tam je, nicméně, pozice, která umožňuje pochybovat o významu dvanáctníku refluxem v mechanismu rozvoje zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu. Ve skutečnosti je epitel žaludku velmi odolný vůči působení žluče a dalších složek refluxu. Dokonce i dlouhodobé vystavení duodenogastrickému refluxu způsobuje drobné poškození jeho struktury. Někteří lékaři považují návrat vhazuje obsah duodena obranné reakce k nadprodukci kyseliny chlorovodíkové nebo regulaci sekreční aktivitu žaludečních žláz, tedy nahrazení - pokud to nestačí. Úloha duodenogastrického refluxu je stále v procesu polemiky a studie.

Symptomy refluxní gastritidy

Symptomocomplex této formy zánětu žaludečního epitelu často není přiměřený stupni jeho léze stanoveného během vyšetření. Často diagnostikována z jiného důvodu, zdánlivá přítomnost této formy gastritidy může mít asymptomatický průběh.

Nicméně, když symptomatické první známky toho, že byste měli věnovat pozornost - bolest v nadbřišku nebo zdání gravitace pocitu průběhu nebo bezprostředně po jídle, vzhled říhání vzduchu a - jedl jídlo (regurgitace), pálení žáhy, nevolnost, nadýmání, vzhled odpuzující hořkou chuť v ústech, zvracení žluče. Později se mohou připojit časté zácpa nebo průjem, žlutavý povlak na jazyku, ztráta chuti k jídlu a hubnutí. V průběhu času, je suchost kůže, trhliny v rozích rtů (perleches), slabost a únava - jak se projevuje anémie a nedostatkem vitaminů.

Bolestivý syndrom s refluxní gastritidou není charakteristickým příznakem, ale někteří pacienti si stěžují na intenzivní pálení bolesti lokalizované v horní části břicha. Obvykle se objevuje pravidelně, charakterizuje paroxysmální a je často výsledkem fyzické námahy nebo emočních výbuchů a stresových situací.

K výše popsaným příznakům se může spojit kašel, který se obvykle považuje za výsadu nachlazení, avšak v praxi je často způsoben gastroezofageálním refluxem. Kašel s refluxní gastritidou má obvykle oslabující účinek, není doprovázen závratným nosem a zčervenání krku. Obvykle je doprovázen jinými dyspeptickými poruchami, všeobecnou slabostí a malátností.

Akutní refluxní gastritida není správná definice, protože akutní se týká zánětu žaludečního epitelu v důsledku působení jednorázových intenzivních podnětů. Refluxní gastritida se rozvíjí kvůli stálému podráždění žaludeční sliznice pravidelným odléváním střevního obsahu. Ve většině případů je charakterizován asymptomatickým průběhem a je často zjišťován náhodou. Proto se jedná o chronické onemocnění, pokud jde o refluxní gastritidu. Jestliže závěr endoskopisty odkazuje na akutní stadium této nemoci, pak se s největší pravděpodobností rozumí exacerbace refluxu gastritidy.

Akutní refluxní gastritida se podle některých autorů objevila jako sekundární u pacientů po provedení operací na trávicích orgánech. U pacientů po operaci s rozvojem refluxní gastritidy byla často zjištěna infekce Helicobacter, polypózní hyperplazie a peptické vředy.

Chronická refluxní gastritida probíhá zvlněně, s prodlouženou latencí. Vyjádřeno (popsáno výše), symptomatologie odpovídá stupni exacerbace nemoci.

Střední reflux gastritida mohou být asymptomatické, nebo s mírnými symptomy, může být jakýkoliv jeden symptom, jako je pálení žáhy, nadýmání nebo jiných dyspeptických symptomů. Mohou být vytrvalé a vyčerpávající. Střední nebo vyjádřeno reflux gastritida je závěr po endoskopicky, a říká, že více o rozsahu poškození žaludeční sliznice. Podle lékařů, gastroenterology, závažnost symptomů u této formy nemoci nemusí vždy odpovídat závažnosti žaludečního epitelu.

Formuláře

Žluč je nejvíce studovaná složka při refluxu. Jeho kyseliny hrají hlavní roli v patogenezi této nemoci. Žlučové kyseliny, které jsou povrchově aktivními látkami, mají schopnost rozpouštět základní lipidové složky buněčných membrán žaludeční sliznice a způsobit jejich poškození. Patologie biliární systém v kombinaci s antroduodenalnoy dismotorikoy a svěrač selhání systému, což vede k pravidelné branky na nasycené žlučových kyselin střevního obsahu do žaludku. Konstantní popáleniny žlučí způsobují biliární refluxní gastritidu. Zvláštní příznaky, které umožňují klinické projevy odlišit je od jiných typů této patologie, ne, nejčastěji se refluxní žaludek projevuje bolest a pálení žáhy.

Morfologické transformace žaludeční sliznice krytu vzhledem k varu pod zpětným chladičem žlučových - zvýšenou proliferaci žaludeční povrchových slizničních buněk, a proto proliferace epitelu, otoku vůči středně zánětlivého procesu. Epiteliální povrch získává bazofilní struktury bohaté nukleové kyseliny, základní nepřítomnost hlenu. epiteliální buňky jsou dystrofické změny (vakuolární degenerace, karyopyknosis), vedoucí k horní části tvorby a eroze Necrobiosis jako žaludečních žlázách nacházejících se přestávají produkovat ochranný hlen. Tento proces může nakonec vyvinout do erozivní refluxní gastritidy, což se projevuje krvácení před erozí a přítomnosti hnědých šmouh a krvácení a zvracení ve výkalech.

Žaludeční sliznice léze způsobené refluxu dvanáctníku, často způsoben zánětlivého onemocnění a hypertenze v duodenu (reflux gastritida, duodenitida). Diagnózu patologických změn lze provést pouze pomocí dvanáctní gastroskopie, stejně jako analýz bioptických vzorků sliznice gastroduodenu. Specifické příznaky tohoto typu gastritidy nejsou.

Catarrhal reflux-gastritis (prostě) - obvykle v tomto případě mluvíme o akutní gastritidě a povrchním zranění epitelu. S tímto typem onemocnění sliznice bobtnaje, existuje možnost rozšíření na celý její povrch a v ní začínají dystrofické změny. Symptomatologie je obvykle vyslovována, ale bez specifičnosti.

Povrch zánět lokalizovány v vrátníkové části žaludku, v kombinaci se svalovou nedostatečnost svěrače mezi žaludku a dvanáctníku výsledky v tom, že bolus hojně ochucené kyselinou chlorovodíkovou, mohou nekontrolovatelně vstoupit do střeva, pálení jeho žárovku a způsobuje, že zánětlivý proces nazvaný bulbite. Stejný nedostatek svěrač nebrání a zvrátit hodil obsah žaludku. Takový volný průchod není plně zpracované potraviny v jednom (vpravo) směru a jeho zpětný lití nakonec končí diagnózy - bulbit-reflux gastritida.

Jak již bylo uvedeno, nejčastější léze epitelu při házení duodenálního obsahu se vyskytuje v antralové části žaludku (antral reflux-gastritis). Také se nazývá distální refluxní gastritida, protože v této žaludeční oddělení je součástí antrum, pylorický kanál a pylorní svěrač. Tato zóna trpí nejvíce, když je refluxován a první je ovlivněn. Focální refluxní gastritida se vyvíjí. Pokud není onemocnění včas diagnostikováno a léčba není zahájena, následně se zvyšují atrofické změny. Někdy je smíšený reflux gastritida, ve kterých místech zánětu, ale také „pracovní“ povrch epitelu, v kombinaci s zónami atrofií žaludečních žláz - kapsách přetížené povrchu proložené šedavě skvrnami atrofie.

Na počátku svého vývoje, non-atrofickou gastritidu, reflux, fokální a povrchní, ale přesto plynulý žádné příznaky, to nevypadá příliš vážné onemocnění. Pokrok proces šíření a vést ke změnám dysplastické se následně vyvine atrofické gastritidy reflux. Hlavním charakteristickým znakem tohoto typu onemocnění je zymogen atrofie a parietální buňky v hlubších vrstev žaludeční epitelu a jejich vypuzení, tzv psevdopiloricheskimi nejsou schopny produkovat trávicí hormony a kyseliny sírové. Atrofická transformace žaludeční sliznice, zvláště tlustého metaplazie, představují riziko zhoubného bujení.

Totéž lze říci o hyperplastické refluxní gastritidě, která se vyznačuje proliferací žaludeční sliznice a výskytem cystických, skládaných nebo polyposických lézí.

Erythematózní refluxní gastritida - tato formulace říká, že když je zjištěno gastroskopické vyšetření, že je pozorováno zarudnutí sliznice. To není diagnóza, ale spíše tvrzení o skutečnosti, která naznačuje existenci gastritidy nebo jiné gastrické patologie. Konečná diagnóza vyžaduje další výzkum.

Komplikace a důsledky

Typy jakékoli formy chronického zánětlivého procesu v žaludku jsou ve skutečnosti stupně nebo fáze jediného průběhu onemocnění a odrážejí morfologické změny v průběhu jeho vývoje. V podmínkách pravidelného poškození epiteliálního povrchu žaludku je proces jeho restaurování narušen. Obnova epitelu při chronické gastritidě se liší od zdravé gastritidy a zastavuje provádění přirozených funkcí. Vývoj patologického procesu je důkazem rozpadu žaludeční sliznice.

Negativní změny, ke kterým dochází při žaludeční sliznici, jsou zhoršeny předčasnou diagnózou a prodlouženou absencí léčby. Nejnepříjemnějším důsledkem ignorace této patologie může být vývoj maligního novotvaru. Zvláště nebezpečné v tomto smyslu jsou stadia vývoje atrofických a hyperplastických transformací epitelu.

Diagnostika refluxní gastritidy

Předpoklad přítomnosti refluxní gastritidy se provádí na základě stížností pacienta, jeho pečlivého vyšetření a dotazování, během něhož je příčina onemocnění odhalena. Zvláštní pozornost je věnována osobám, které podstoupily operaci zažívacího ústrojí. Instruktivní diagnóza umožňuje potvrdit nebo popřít předpokládanou diagnózu. Podle výsledků fibrogastroduodenoscopy se objevuje fokální zánětlivý proces (častěji v antrum), často epiteliální toxicita, barva žaludku je nažloutlá. Zánětlivý proces s refluxní gastritidou je obvykle nevýznamný. Zvětšený je svěrač mezi pylorickou částí žaludku a duodena.

V současné době gastritida (duodenitis, esofagitida) je histologické diagnózy, takže přesný závěr je dán na základě mikroskopie bioptických vzorků odebraných během fibrogastroduodenoscopy. Ve své studii hyperplastických změn zjištěných v zahlcením sliznice v nepřítomnosti významného zánětu, nevratným změnám v umírajících buňkách, a občas - střevní typu metaplazie.

S antroduodenalnoy manometrie nebo gastrokinesograph zkoumána kontraktilní aktivitu a jednotnost svalových kontrakcí různých oddělení gastroduodenální, pH-metrie buď histaminu (gastrin) test umožňuje posoudit úroveň kyselosti, kontrastní rengenoskopiya buď denní pH-metrie použitím „Gastroskan-24“ - přítomnost duodenální varu pod zpětným chladičem.

Ultrasonografie trávicích orgánů je předepsána ke zjištění souběžných patologií a analýz: krev, moč, výkaly.

Co je třeba prověřit?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí s ulcerativními a neoplastickými lézemi anthododenální a gastroesofageální oblasti.

Komu se obrátit?

Léčba refluxní gastritidy

Orientace léčebného procesu v této nemoci se sníží k dosažení těchto cílů - obnovení normální motorické funkce trávicího systému, jakož i náhradu dopadu ničivého refluxát na žaludeční epitel. Terapie reflux gastritida zahrnuje léky různých farmakologických skupin: stimulanty motility zažívacího traktu (prokinetik), inhibitory kyseliny (antacida), deriváty kyseliny ursodeoxycholové (gepatoprotektory) cytoprotectants, chelatačních činidel a inhibitorů protonové pumpy.

Základní nátěr (účinná látka - hydrochlorid itopridu) je moderní prostředek selektivního účinku, který zvyšuje hnací peristaltiku všech orgánů zažívacího traktu a zabraňuje vzniku duodenogastrického refluxu. Účinek tohoto léčiva je způsoben stimulací uvolňování endogenního acetylcholinu a zvýšením doby jeho aktivity, což je dosaženo inhibicí aktivity enzymu acetylcholinesterázy. To tóny svalů, včetně svěrače, vede ke zvýšení trvání kontrakcí hladké svalové tkáně žaludku a střev, urychluje pohyb obsahu těchto orgánů správným směrem.

Absorpce účinné látky (přibližně 90%) se vyskytuje ve střevě, nejvyšší plazmatická koncentrace je fixována po ¾ hodiny od okamžiku podání přípravku Primer. Absorpce není závislá na příjmu potravy. Metabolismus léčiv v játrech prostřednictvím flavonoidů monooxygenázy bez účasti cytochromu P450, což umožňuje, aby se zabránilo nežádoucí interakci v kombinaci s příjmem dalších léků, které systém SYR450 implementován metabolické enzymy. Základní nátěr nemá prakticky toxický účinek na játra, nekumuluje se a neprochází hematoencefalickou bariérou. Neaktivní metabolity účinné složky se vylučují močí, aby se dosáhlo úplného vyloučení jedné dávky, stačí pouze ½ den.

Doporučená jednorázová dávka je 50 mg a užívá se každých osm hodin. Maximální přípustná dávka je 800 mg denně. Doba léčby - dva až tři týdny.

Není předepsáno těhotným a kojícím ženám ve věku 0-11 let, osobám s krvácením, perforací, obstrukcí zažívacích orgánů, senzibilizací, zvýšenou hladinou prolaktinu.

Hydrotalcit - lék používaný pro zvýšení tvorby kyseliny. S názvem aktivní složka je hliník-hořčík-hydroxid-uhličitan-hydrát - neutralizuje přebytek kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě, kyselost a normalizuje žaludeční epitel chrání před škodlivým působením kyseliny chlorovodíkové a žluči. Má strukturovanou síťovou strukturu se specifickou činností. Vnější vrstva tablety obsahující účinnou složku přichází do styku s kyselinou. Jakmile je kyselost snížena, uvolňování z hliníku a hořčíku se zastaví až do dalšího okamžiku jeho zvýšení, jestliže se nechá reagovat další vrstvu účinné látky. To umožňuje dostatečně dlouhou dobu, ve srovnání s ostatními antacida, udržovat v blízkosti normální žaludeční kyselost. Kromě toho, hydrotalcit sorbent má vlastnosti pohlcovat žlučové kyseliny a lysolecitin. Je užíván ústně. 0,5-1g dávkovány v intervalech ne méně než jednu hodinu po jídle a před spaním, trizhdy- čtyřikrát za den, děti starší šesti let - 0,25-0,5g. Interagovat s některými antibiotiky a dalšími léky, pokud je to nutné, takže kombinovaný příjem časová mezera musí odolat alespoň jednu hodinu. Kontraindikován ve věku 0-5 let s akutní exacerbací onemocnění ledvin, přecitlivělost na složky, těhotné a kojící ženy.

Léčba v kombinaci s inhibitory tvorby kyselin je účinnější než monoterapie u každého z těchto léčiv.

Například současný příjem s Rabeprazol. Toto léčivo se stejnou účinnou látkou snižuje tvorbu kyseliny snížením enzymatické aktivity adenosintrifosfatázy obsahující vodík a draslík na povrchu buněk. Účinek aplikace závisí na dávce a snižuje jak hlavní, tak stimulované uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Má lehce alkalické vlastnosti, rychle se vstřebává a kumuluje v obalových buňkách. Účinek léčiva je poněkud zesílen při denním příjmu jedné tablety, ke stabilnímu účinku dochází ve čtvrtý den přijetí, po ukončení léčby se tvorba kyseliny normalizuje po dvou až třech dnech. Metabolizovaný systémem cytochromu 450, který je třeba vzít v úvahu při předepisování léků s podobným metabolizmem, nereaguje na hydrotalcit. Má mnoho vedlejších účinků, při dlouhodobé léčbě je třeba sledovat pacienty. Kontraindikace u dětí, těhotných a kojících žen, senzibilizovaných osob. Je předepsána v dávkách od 10 do 20 mg denně. Doba léčby je jeden až dva měsíce.

Použití v režimu terapie refluxní gastritidy léčiv působících složku, která je medvědí žluči (kyselina ursodeoxycholové), na základě jeho cytoprotektivní působení. Je třeba, aby toxických žlučových kyselin v hydrofilní formě refluxát agresivita klesá. Zlepšení klinický stav pacienta, endoskopické vyšetření ukázalo snížení lézí epitelu žaludeční sliznice. Experimentálně se ukázalo, že účinnost derivátů podle ursodeoxycholové kyseliny refluxní gastritidy, a v Helicobacter-pozitivní gastritida, což je důležité, protože škodlivý účinek na sliznici v kombinaci duodenogastrického refluxu a infekce touto bakterií se synergicky zvyšuje. Tyto léky mají pozitivní účinek při léčbě pacientů s operovaných trávicího ústrojí (žaludku, žlučníku).

Tyto vlastnosti jsou obsaženy v přípravku Ursosan (synonyma Ursofalk, Ursahol, Chalacid). Když se podává účinná látka je dobře absorbován tkání trávicího systému, spolu s síru obsahující aminokyseliny taurinu a kyseliny aminooctové. Ursodeoxycholová kyselina se hromadí v žluči, úroveň akumulace závisí na stavu jater. Metabolismus je aktivní lékovou složkou se vyskytuje ve střevech a játrech odvozené hlavně ze stoličky, malé části - žluči. Kontraindikován u zánětlivých procesů v žlučových orgánů, chronické jaterní nebo renální dysfunkcí, ve věku do pěti let a v prvních třech měsících těhotenství (ve zbývajících šesti - ze zdravotních důvodů). Není předepsáno ženám, které kojí. Pacienti v plodném věku by měli být spolehlivě chráněni. Lék může způsobit vedlejší reakce, většina z trávicího systému, a ovlivnit vlastnosti jiných léků, zejména, antacid, která se skládá z hliníku a hořčíku.

Ursosan užívá jedenkrát denně, v noci. Dávkování a trvání kurzu jsou individuální. Standardní dávka se vypočte takto: na kilogram tělesné hmotnosti - 10 mg léčiva. Léčba může trvat až 12 měsíců.

Terapeutické opatření k odstranění duodenogastrického refluxu a regenerace žaludeční sliznice zahrnují antagonisty receptoru dopaminu, výhodně Domperidone, jako nejvíce bezpečnou přípravu této skupiny, která není překonat bariéru mezi krví a mozkové tkáně a nevede k motorické dysfunkce. To tóny svaly pyloru svěrače, stimuluje žaludeční motilitu, urychlení evakuace bolu z normalizuje konzistenci svalové kontrakce žaludku a dvanáctníku. Lék může být podáván těhotným a kojícím ženám podle důležitých indikací. Není přiřazena k němu přecitlivělých jedinců s krvácením, perforací, obstrukcí zažívacího traktu, zvýšené hladiny prolaktinu. Může způsobit řadu vedlejších účinků a negativně ovlivňovat určité léky. Vyrábí se ve formě roztoku, suspenze, čípků a tablet.

Dávky pro dospělé: jedna nebo dvě tablety (s těžkými příznaky) třikrát nebo čtyřikrát denně před jídlem. Čípky rektální od dvou do čtyř jednotek (60 mg každé).

Dávkování pro děti:

  • roztok (1%) - ve výši jedné kapky na kilogram hmotnosti od tří do čtyř jídel denně;
  • perorální suspenze - 0,25 ml na kilogram hmotnosti třikrát denně;
  • ½ tablet dvakrát denně s tělesnou hmotností 20 až 30 kg;
  • více než 30kg - jedna tableta dvakrát denně;
  • pro věkovou skupinu 0-2 let čípku 10 mg - od dvou do čtyř jednotek;
  • pro věkovou skupinu dvou let a starší čípky 30 mg - od dvou do čtyř jednotek.

Léčebný režim může zahrnovat antibakteriální léky (s detekcí infekce Helicobacter pylori), enzymatické látky a probiotika v závislosti na symptomatologii a stavu pacienta.

Při chronické, zejména předčasně diagnostikované prodloužené refluxní gastritidě se rozvíjí avitaminóza. Vitamíny nejsou tráveny u pacientů s trávicími orgány, zejména v případě vitaminů skupiny B, které se podílejí na hematopoéze. Jejich nedostatek vede k anémii, která se projevuje únavou, závratou, nervovým systémem a psychickými poruchami. Nedostatek retinolu (vitaminu A) inhibuje regeneraci, kyselina askorbová - snižuje imunitní bariéru. Se zvýšenou kyselostí může pomoci vitamín E, což pomáhá snížit jeho hladinu. To vše se při určování léčebného režimu bere v úvahu, lékař může předepsat průběh jednotlivých vitaminů nebo vitamin-minerálních komplexů, které by měly být užívány podle doporučení lékaře a návodů, které jsou k nim přiřazeny.

Fyzioterapeutická léčba je také zahrnuta v terapeutické schéma, standardní postupy jsou elektroforéza nebo fonoforéza s léky. Provádějí se s cílem odstranit bolestivé pocity a zánět.

Amplipulová terapie obnovuje pohyblivost svalů, příznivý vliv na žaludeční epitel a sekreční funkci.

Akupunktura aktivuje funkce trávicích orgánů a ovlivňuje je prostřednictvím aktivních bodů na lidském těle.

DMV terapie (elektromagnetické dekimetrové vlny), UHF terapie (ultra-vysoká frekvence) - zlepší krevní oběh, stimuluje hojení a eliminuje otok a bolest.

Je třeba vzít v úvahu, že fyzické postupy jsou kontraindikovány v případě erozivně-ulcerativních lézí a přítomnosti nádorů.

Alternativní léčba

Tradiční medicína je velmi bohatá na doporučení pro léčbu onemocnění trávicího traktu. Nicméně, nestojí za náhradu léků lidovými metodami. Mohou pomoci při komplexní léčbě a regeneraci těla, ale nutně po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Takže národní léčba pálení žáhy, která je jedním z hlavních příznaků refluxní gastritidy, je v takových jednoduchých postupech:

  • žvýkat malý kus kořene kalamusu a spolknout ji, můžete ji vypít vodou;
  • vezměte špičku lžičky prášku z kořene aira a vlaštovky;
  • Pijte si lžíci ráno a večer před jídlem čerstvě vymačkané šťávy ze zeleru;
  • rozdrvte kořeny, listy a semena z angelica officinalis, po pěti minutách připravte jednu špetku prášku s vroucí vodou a pijte jako čaj.

Dobrou pomůckou lněné semínko je odvar, který obklopuje sliznici žaludku a chrání ji před škodlivými účinky refluxát. Receptura na vaření z infuze je obvykle zveřejněna na balení. Při teplotě zpětného toku gastritidu doporučil Tento způsob pečení: lžíce semen nalít? Šálek studené vody a nechá se bobtnat osiva, a vzhled hlenu, a pak se přefiltruje a pít před jídlem.

Můžete vařit zeleninové směsi pro přípravu infuzního: dvě polévkové lžíce lněného semene, stejný počet - heřmánek, lžíci prášku sladkého kořene vlajky, lékořice, meduňka listy a jitrocele. Umístí do smaltované misce dvě polévkové lžíce rostlinných surovin, které se vaří s vroucí vodou (400 ml). Pak ve vodní lázni po dobu patnácti minut, nechte stát po dobu dvou hodin, napětí a přivést infuzní převařenou vodu do 400 ml. Vezměte ½ šálku čtyřikrát denně před jídlem.

Bylinné ošetření této nemoci nemůže udělat bez heřmánek léčivých přípravků. Je přítomen téměř ve všech lidových receptech v kombinaci s jinými bylinami a jako monophytopreparation. Dokonce i Greenfield čaj s heřmánek, podle recenzí, pomáhá s gastritis.

Nicméně heřmánek (sám) se doporučuje pro gastritidu s nízkou kyselostí, protože stimuluje tvorbu žaludeční šťávy. V kombinaci s řebříčkem a třezalkou se však heřmánek doporučuje pro použití ve formě bylinného čaje z přibližně stejných částí všech těchto bylin. Je ráno a večer opilý a přidává med medu.

Tradiční léčitelé nabízí následující recept na sirup z heřmánku, čerstvé květiny, které jsou položeny ve vrstvách ve skle nebo smaltované nádobě, rozptýlené vrstvami cukru. Uložené vrstvy musí být potlačeny před tím, než je šťáva izolovaná. Zředte jednu čajovou lžičku vyjádřeného sirupu v ½ šálku vody a třikrát pijďte během dne. Stejným způsobem přijít s pampelišky květy, jen před jídlem ve ½ šálku vody zředit lžíce vyjádřeného sirupu.

S bolestí a žlučovým zvracením doporučujeme infuze léčivých bylin: dvě lžíce bylinky vařte 500 ml vroucí vody, trváte na víku asi hodinu. Vezměte si interval dvou hodin před vymizením příznaků a doporučujeme přejít na čaj z řebříčku, třezalky a heřmánku. Nicméně, mlha, kromě choleretických vlastností, má schopnost zvýšit sekreci žaludeční šťávy.

Recepty tradiční medicíny byly používány dlouho, když léčba byla čistě symptomatická a nikdo o tom nevěděl o kyselosti žaludku. Výhody odvarů a infuzí byly stanoveny empiricky. Refluxní gastritida je často doprovázena vysokou kyselostí, ačkoli s prodlouženým průběhem a atrofickými změnami v žaludečním epitelu, kyselost klesá s jakoukoliv formou gastritidy. Proto před léčbou lidovými léky není špatné analyzovat diagnózu, poraďte se s lékařem a vezměte v úvahu všechny aspekty svého stavu. Mnoho receptů obsahuje směsi bylin, které zlepšují a často neutralizují své akce. Odpověď na otázku: jaké bylinky jsou zakázány při refluxní gastritidě je nejednoznačné a závisí na několika složkách, zejména na tvorbě kyselin. Například, heřmánek, dým, plantain, nealbum, pampeliška se doporučuje pro gastritidu s nízkou kyselostí. Nicméně, ve směsích bylinných léků doporučených pro kyselost, jsou také přítomny. Jejich protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti, stejně jako vitamíny, mikro- a makronutrienty, esenciální oleje, flavonoidy a další pomůcky jsou zde vhodné. Peppermint má schopnost snižovat tvorbu kyselin a pro jakékoli vylučování se používá rozprašování s plochým listím, Swamp Sweetling aktivuje motorickou motilitu žaludku. Infuze bylin mají mírnější účinek než léky, jejich aktivní složky se rychle vylučují a nemají kumulativní kapacitu. Stručně řečeno, jsou univerzální.

Homeopatie, přidělen individuálně na recepci cvičení homeopata, může vést k remisi odolné i ve vyspělých případů, ale to vyžaduje hodně trpělivosti, změny návyků a preferencích potravin. Klasická homeopatie aplikuje na léčbu jednu léčbu a pouze zkušený lékař to může správně vybrat. Ve skutečnosti se při teplotě zpětného toku přes dvacet aplikovaných léčiv, včetně Baptisia, Bryonie, Hamomilla stejným nebo heřmánku bez obcházena a homeopatie. Množina léků předepsaných pro převaze jakýchkoliv příznaků, např., Konium předepisován pacientům s přebytkem kyseliny, s převahou příznaků pálení žáhy, kyselé regurgitace, časté nauzey, Cali bichromicum - pocit tíhy v horní části břicha, snižuje chuť k jídlu a nadýmání, Argentum nitrikum - zastaví silné bolesti žaludku, Robinia - bolesti pálení, těžké pálení žáhy, regurgitace, kyselé burpy.

Pokud není možné navštívit homeopat, můžete si společně s lékařem vybrat komplexní léky nabízené v homeopatické lékárně nebo drogu značky Heel.

Například Gastrikumel-Heel, určený pro léčbu různých průjmových onemocnění a zánětlivých procesů v žaludku. Komplexní nástroj obsahuje: Argentum nitrikum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium Krudum, nejpopulárnější prostředky k podráždění zažívacího funkce a gastrointestinální trakt. Tento lék může být použit jak samostatně, zejména v počátečních stádiích vývoje onemocnění, a v kombinaci s léky. Gastricumelova tableta 30 minut před jídlem nebo o hodinu později pod jazyk a rozpusťte, dokud se nerozpustí. Chcete-li odstranit akutní záchvat, je možné, aby se rozpustil každou čtvrthodinu pro tablety, ale dbejte na to, aby se více než 12 kusů denně. Léčba trvá dva až tři týdny. Opakovaný příjem je možný v případě, že je jmenován ošetřujícím lékařem. Lék lze užívat od tříletých, budoucích a kojících matek - pouze pod lékařským dohledem. Není možné vyloučit vývoj alergických reakcí.

V případě těžkého akutního zánětu žaludeční sliznice lze kombinovat s přípravkem Traumeel C, aby se zrychlil proces obnovy. Traumeel je schopen prostřednictvím aktivace své vlastní imunity rychle zastavit zánětlivý proces, otoky, citlivost, hyperemii.

Pokud porušíte fungování trávicí soustavy Gastrikumel pata může být použit v kombinaci s kapkami Nux vomica-Homaccord, která eliminuje účinky nežádoucí účinky na žaludek toxických látek, tón svaly a aktivují pohyblivost, a to nejen žaludek, ale celý trávicí trakt od shora dolů, eliminovat příznaky dyspepsie.

Kombinace s sliznici kompozitum, zejména v erozivní-ulcerózní lézí sliznice zažívacího traktu, ke zvýšení motility a normalizace koordinované pohyby těla eliminovat krvácení, urychlení regenerační proces. V případě potřeby je tato kombinace doplněna přípravkem Traumeel.

Dávka kombinace je předepsána ošetřujícím lékařem. Pokud je to nutné, mohou být všechny tyto nástroje kombinovány s terapií terapií hepatitidou.

Operační léčba

Chirurgické zákroky pro refluxní gastritidu jsou extrémně vzácné. Nouzové operace se provádějí v případech krvácení, které jsou otevřeny kvůli eroznímu poškození žaludečního epitelu. Indikace pro plánované operace jsou nádorové onemocnění, nehojící vředy a eroze, poruchy funkce svěrače, které nejsou přístupné konzervativnímu léčení.

Dieta s refluxní gastritidou

Při léčbě této choroby je jedna z hlavních rolí věnována dietní výživě, bez níž je prostě nemožné dosáhnout pozitivního výsledku. Vzhledem k tomu, že léčba je nejčastěji ambulantní, pacient samostatně organizuje stravu pro sebe na základě lékařských doporučení. Stravování a sadu produktů používaných by měla přispět k normalizaci motorické aktivity střeva a snížit kyselost, nedráždí žaludek a ne provokovat reflux. Během jejich zhoršení může být užíván jako základ pro tabulku №1 s některými úpravami, přičemž hlavní zásada - jídlo by měla být připravena bez smažení a pečení křupavé, není mastný, ne pikantní, nikoliv horké a není zima, jídlo - jen zlomek (≈ 5-6 jídla denně, porce by měly být malé). Je žádoucí jíst hodinu, jídlo, pokud je to možné, by mělo být čerstvě připravené. Když jíte, nespěchejte, musíte se naučit, jak dobře vařit své jídlo. Večer se naposledy doporučuje asi dvě hodiny před spaním.

Odstranit ze stravy:

  • nápoje - obsahující alkohol, kofein, máta, šumivé, kvass;
  • všechny smažené nádobí, uzené výrobky, okurky;
  • zelná polévka, borsch, okroshka;
  • produkty, které způsobují fermentaci a plynatost - fazole, fazole, zelí, černý chléb a další;
  • mastné potraviny (máslové, pískové, vločkové pečivo, mléčné výrobky, beztukové potraviny i s nízkým obsahem tuku, mastné maso a drůbež, ryby, zmrzlina, čokoláda);
  • čerstvý chléb;
  • veškeré konzervační a polotovary;
  • vajíčka, tvrdě vařené;
  • vývar - maso, ryby, houby, bohatá zelenina;
  • kyselý, nezralý, bohatý na vláknité struktury plody a bobule, v akutním období je lepší jíst zeleninu a ovoce bez tepelného ošetření vůbec;
  • kečupy, horké omáčky, hořčice, křen, pepř, majonéza;
  • sůl - je omezen (ne více než jedna čajová lžička denně).

Nejjednodušší způsob, jak vytvořit menu pro refluxní gastritidu pro každý den v týdnu, založený na seznamu povolených produktů, se snaží zajistit, aby stejné pokrmy byly opakovány více než dvakrát. A držet se toho, po cestě, která dělá nějaké úpravy. Zejména dieta pacienta bude zahrnovat:

  • dobře vaří kaše (option „ňouma“), pohanka, ovesné vločky, rýže, obilovin, odstředěné mléko může být na, (někdy pro změnu, je možné použít i jiné obilniny);
  • drcené polévky ze zeleniny s přídavkem obilovin, můžete nakrájené maso (ale ne na masném bujónu);
  • vařené maso, nakrájené na mlýnek na maso, mixér, pára (Dušená) karbanátky, karbanátky, soufflé dietní - bedra hovězí, krůtí, kuřecí, králičí;
  • ne mastné rybí odrůdy, dušené, vařené, dušené;
  • bramborová kaše z vařené, dušené nebo dušené zeleniny; zeleninový ragout z dobře lisované a nakrájené zeleniny;
  • ne kyselé nízkotučné tvaroh a pokrmy připravené z něj - líné vareniki, kastrolle; nízkotučný pevný sýr (strouhaný, později - plátky); čerstvé odstředěné mléko;
  • vejce (nejvýše dvakrát týdně), vařené měkké vařené, parmetické omelety, sufle;
  • pšeničný chléb ne čerstvý, sušenky, sušenky;
  • máslo, zelenina, malé množství zakysané smetany (přidejte k misce);
  • dezerty ve formě želé, sufflé, pečené jablka, marmeláda, pastilky z obchodu (1-2 kusy několikrát týdně);
  • kompoty, kissels, bylinné čaje.

Denní dávku lze sestavit následovně:

  • Ráno je nejlepší jíst kaši, vařené ve vodě nebo odtučněného mléka s kouskem másla, můžete jej doplnit naměkko vejce nebo karbanátek, pít bylinné čaje (dokonce lepší pít čaj, a pak tam jsou);
  • pro druhou snídani, toast z bílého chleba, posypané strouhaným sýrem, odvar z růžových boků;
  • můžete jíst se zeleninovou polévkovou polévkou, vařenými těstovinami s přidaným drceným masem, kompotem z sušeného ovoce;
  • ranní občerstvení udělá pečené jablko, sklenici želé se sušenkou;
  • večeře mohou být lenivé knedlíky, pití je heřmánkovým čajem;
  • po dobu jedné hodiny a půl před spaním spíte ½ šálku mléka se sušenkou nebo sušenkou.

Recepty na refluxní gastritidu

Kaše založené na žádné diety, nejvhodnější z nich - pohanky a ovesných vloček. Jsou bohaté na vitamíny a minerály, je dobře vstřebává, přispívají k rychlé evakuaci obsahu střev. Mohou se jíst každý den několikrát. Rýžová kaše je také docela stravitelnost je možné připravit sliznice „rozmazané“ v období zhoršení, přidávat více vody požadované standardy, nicméně, malý obsah vlákniny není příliš vhodný pro ty pacienty, kteří trpí zácpou. Jiné obiloviny lze také konzumovat, ale méně často, například jednou týdně. Vzhledem k tomu, reflux gastritida, obvykle doprovázeno zvýšenou produkcí kyseliny, je možné jíst cereálie z lněných semen. Vařit velmi jednoduchá: brou strojku lněné semínko, aby trvat tři až pět lžiček výsledné mouky, zalijeme vroucí vodou, za stálého míchání do zhoustnutí čerstvé smetany, prisolit, zavřete víko a počkejte nejméně po dobu pěti minut. Začněte den s touto kaší, získáte efekt - dva v jednom: výživa a terapie.

Každá kaše dobře kombinované s vařeným nakrájeným masem (jen k mixování), ovesné vločky - s jahodami a jablečným pyré. Když se choroba objeví - jablka vařená nebo pečená, když se stav zlepšuje - můžete použít syrové a sladké (bez kůže).

Masové nádobí připravené z jemných částí, olupovaných z kůže a šlach. Můžete například udělat kuličky s pohankou. V mletém masu přidejte vejce a vlhkou, opláchnutou, umyté, pohankovou, pádlovou, z masových kuliček. Sklopte je do jedné vrstvy v hrnci. Nalijte horkou vodu téměř na vrchol masových kuliček, přidejte do vody velkou nakrájenou cibuli, lžíci zakysané smetany, sůl. Zakryjte víko, oheň hojte asi hodinu na nízké teplotě nebo v hodině v troubě (t = 150 ° C).

  • Rybí koláče: make mleté ​​bílé ryby rodinu COD (hake, treska, bílá a modrá), po odstranění kůže s ním. Přidáme vejce, nastrouhanou do mixéru nebo jemném struhadle cibulí a mrkví, trochu krupice (nepřehánějte to, hovězí maso by mělo být výběrové řízení), sůl. Nechejte chvíli stát (20 minut). Můžete vařit hamburgery ve dvojité kotle, může být složen do hrnce, přidejte nerezanyh cibule, mrkve, dvě polévkové lžíce rostlinného oleje na dno o dva prsty horké vody, prisolit omáčky a dušené v troubě nebo na sporáku do řízení (≈30 min).
  • Lazy knedlíky: Smíchejte tvaroh s vejci a malé množství cukru, přidáme mouku do těsta lepilos. Vytvořte malé koule (3 cm v průměru), vařte je ve vařící vodě. Podávejte se zakysanou smetanou nebo máslem.

Klasické knedlíky mohou být vyrobeny z nekvašeného těsta sestávající z mouky, vody a soli (žádná vejce, protože tento produkt má svá omezení). Náplň může být tvaroh, bramborová kaše, na tenké plátky oloupaných jablek v létě - čerstvé jahody.

  • Želé: vařte bohatý kompot povolených bobulí a / nebo ovoce. Kmen se zředí okamžitou želatinou nebo agarem v poměru uvedeném na obalu. Rozsypejte misky, vychladte - vložte do ledničky. Dělat želé z obchodních tašek s potravinami barvy, náhražky chuti a konzervační látky se přísně nedoporučuje.
  • Měkké řepa: řepa vařit (pečení), k čištění a odstranění vnitřní část, což je tvar misky, která je naplněna směsí mírně prisaharennoy s přídavkem 10 g rozpuštěného másla, který se skládá z vařené rýže, nasekané jablka bez kůže, nasekané sušené meruňky (švestky hrozny - na chuť a toleranci). Pohárky červené řepy se nalije se zakysanou smetanou a pečou v troubě. Můžete podávat s kyselou smetanou.