logo

Nemoci pankreatu - příznaky, léčba, dieta a prevence

Nemoci pankreatu, jeho dysfunkce a patologie mají výrazný vliv na pohodu a celkové zdraví člověka. Hlavními funkcemi slinivky břišní jsou tvorba trávicích enzymů a tvorba inzulínu, což je hormon regulující energetický metabolismus glukózy v tkáních.

Onemocnění slinivky břišní jsou rozděleny do účinků vývojových poruch, poranění, zánětlivých procesů a maligních orgánových lézí. Jaké jsou příznaky onemocnění slinivky břišní? Klinický obraz závisí na příčině onemocnění nebo patologie a stadia: akutní nebo chronické, a také na individuálních charakteristikách pacienta. Při onemocnění slinivky břišní příznaky se mohou rovněž lišit v závislosti na věku pacienta a rychlosti metabolických procesů, ale nekoreluje s sexu: příznaky rakoviny slinivky u žen a příznaky onemocnění slinivky u mužů jsou podobné.

Při vlastní diagnostiky předběžných údajů o onemocnění a destruktivních procesech žlázy je třeba připomenout, že některé dysfunkce a zánětlivé procesy jsou velmi podobné příznaky, a identifikovat onemocnění je možné pouze pomocí instrumentálních a laboratorních vyšetřovacích metod.

Pankreas: příznaky zánětlivé etiologie

Neinfekční zánětlivé procesy v tkáních pankreatu jsou nejčastější příčinou dysfunkce a patologie tohoto orgánu. Většina zánětlivých procesů je vyjádřena klinickým obrazem pankreatitidy, doprovázeného otokem, rozpadem a smrtí žlázové tkáně.

Prodloužené zánětlivé procesy vedou k nahrazení žlázové tkáně pojivem, poruchám anatomické struktury a funkcí pankreatu.
Primární zánětlivý proces neinfekční povahy může být komplikován stratifikací bakteriálních infekcí, tvorbou cyst, zánětem peritonea, vnitřním krvácením a dalšími komplikacemi onemocnění. V závislosti na symptomatologii a klinickém obrazu se rozlišují akutní a chronické typy pankreatitidy.

Akutní pankreatitida

Nejčastější příčinou akutní pankreatitidy je komplikace cholelitiázy v případě narušení stravy, přebytku tučných potravin, alkoholu. Průměrný věk první epizody akutní pankreatitidy je 40-50 let.

Mezi odrůdy této nemoci patří:

  • akutní intercyciální (edematická) forma pankreatitidy;
  • akutní hemoragická forma;
  • akutní hnisavá forma pankreatitidy;
  • Akutní nekróza pankreatu s úplným nebo částečným usmrcením tkání.

Když jsou příznaky pankreatitidy na pozadí cholecystitidy diagnostikovány s cholecystopancreatitis. Akutní pankreatitida se může projevit různými způsoby a nemá výrazný, homogenní klinický obraz, což ztěžuje diagnostiku.

Bolest jako symptom akutní pankreatitidy

Akutní forma onemocnění je vždy doprovázena bolestí. V závislosti na edematózní nebo nekrotické odrůdě, stejně jako na postižení peritoneálních orgánů a tkání v zánětlivém procesu, může být bolest akutní, tupá, tažná, řezná atd.

Edémová pankreatitida způsobuje bolestivé pocity v důsledku komprese edematózních tkání nervových zakončení, prodloužení kapsle orgánu a zablokování kanálů.
Nekrotizující tkáně s pankreatickou nekrózou mohou způsobit tolik bolesti, že vyvolávají život ohrožující stav - bolestivý šok.

Lokalizovaná bolest v nadbřišku oblasti, mohou se šířit v celé žaludku a ve většině případů paprskovitě na páteř, což je způsobeno tím, slinivky břišní umístění a specifika jeho inervace. Ve vzácných případech, diferenciální diagnóza projevů infarktu myokardu a anginy pectoris, jako bolest se může objevit v hrudníku, v srdci, a vyzařuje do klíční kosti oblasti.

Bolest při akutní pankreatitidě neodpovídá příjmu potravy, což je projevem zánětlivého procesu a zvyšováním patologických změn. Bolestivé pocity jsou prodloužené nebo trvalé, klesají při užívání analgetických a protizánětlivých léků.

Dyspepsie s pankreatitidou

Dyspeptické příznaky akutní pankreatitidy jsou vyjádřeny nauzeou, zvracením po jídle s inkorporací nezdravé potravy, poruchou defekace: zácpa, průjem nebo střídání. Dyspeptické jevy se často vyskytují v počáteční fázi pankreatitidy jako důsledek narušení stravy. Nejčastějšími "provokatéry" se považují tučná jídla, alkohol, houby, med, rajčata a jejich produkty zpracování. Některé léky jsou také schopné provokovat vznik onemocnění, mezi léky - přípravky skupin antibiotik, sulfonamidů, nitrofuranů, cytostatik atd.

Znaky nauzey a zvracení jako příznaky akutní pankreatitidy

V převážné většině případů s pankreatitidou předchází zvracení pocit nevolnosti vyvolaný podrážděním tzv. Vagusového nervu. 8 z 10 záchvatů nevolnosti vede k vyhození zvracení, které pacientovi nevede úleva.

Zvracení při pankreatitidě je známkou intoxikace organismu. V první fázi se zvracení skládá z obsahu žaludku, s dalším vývojem onemocnění, jsou zaznamenány výskyty žluči, což naznačuje, že obsah duodena je vyhozen ze žaludku. Hmotnostní objem a frekvence záchvatů závisí na stupni onemocnění a mohou být velmi významné, výrazné, bolestivé, což vede k hypoosmotické dehydrataci těla.

Dehydratace: závažnost dehydratace

Dehydratace v nepřítomnosti včasné terapie se vyvíjí od počáteční fáze až k hrozivému smrtelnému výsledku. V první fázi se ztrátou méně než 3% tělesné hmotnosti kvůli stažení tekutiny mají pacienti pocit slabé žízeň, míra respirace se mírně zvyšuje.

Ve druhé fázi je ztráta od 3 do 9% tělesné hmotnosti vyjádřený výrazný pocit žízně, suché sliznice příznaky ztráta plochy vlhkosti v pokožce: nabíraných kůže narovnal okamžitě turgor snížena. Dochází ke zrychlení srdečních kontrakcí, objem uvolněného moči klesá, barva se ztmavne.
Třetím krokem je doprovázena neurologickými symptomy (zmatenost, pomalé reakce, ospalost, poruchy řeči), poklesu krevního tlaku, srdeční poruchy rytmu v důsledku nerovnováhy elektrolytů, acidózy. Tato fáze může vést k hypovolemickému šoku, rozvoji selhání více orgánů a přerušení života.

Funkční poruchy střev

Přerušení produkce pankreatických enzymů pro trávicí proces a snížení uvolňování žlučových kyselin vedou ke zvýšení tvorby plynu, nadýmání, nadýmání v počátečním stadiu zánětlivého procesu v pankreatu. Enzymatická a žlučová insuficience také způsobuje prodlouženou zácpu, nedostatek stolice nebo potíže v procesu defekace po několik dní. Dále, absence křesla je nahrazena střevní poruchou s výkaly s tekutou konzistencí. Taková období zakončení a zkapalnění jsou typické pro pankreatitidu.

Kožní projevy příznaků zhoršené aktivity pankreatu

Zánětlivá slinivka, kvůli otoku orgánu, vyvíjí tlak na okolní orgány, nejčastěji zabraňuje odtoku žluči, což se projevuje bledostí nebo ikterou kůže.
Když došlo k porušení dýchání, nedostatek kyslíku zaznamenal nasáblový trojúhelník kyanózy, hřebíky na rukou a nohou. Na břicho kolem pupku nebo po stranách se mohou objevit také kyanotické barvy.

Další příznaky

Existuje také zvýšené slinění, tachykardie, řada příznaků, které umožňují diagnostikovat pankreatitidu během palpace, jako například:

  • bolest při palpacích úhlu mezi žebry a hřbetu vlevo;
  • bolest při stlačení 2 cm pod pupeční hmotou směrem dovnitř a nahoru;
  • zesílení bolestivých pocitů po stisknutí žaludku v okamžiku klepnutí rukou.

Laboratorní vyšetření a indikace akutního zánětu pankreatu

Hlavní diagnostickou hodnotou je krevní vzorec. Charakteristické pro akutní formy změn pankreatitidy v indikátorech jsou leukocytóza jako známka zánětu a zvýšení hladiny amylázy.

Norma obsahu amylázy v séru je 65 jednotek, s nárůstem referenčního indexu, dvakrát považuje akutní pankreatitidu za pravděpodobnou diagnózu. Kritická koncentrace amylázy se považuje za 1000 jednotek, tento stav je považován za život ohrožující a vyžaduje naléhavou chirurgickou péči.

Přes vysokou diagnostickou hodnotu amylázových indikátorů není jeho shoda s normou přesným ukazatelem nepřítomnosti zánětlivého procesu. V prvních hodinách vývoje akutního onemocnění, stejně jako ve stádiu tkáňové nekrózy, může hladina amylázy odpovídat normě.

Při analýze analýzy se také zaměřujeme na rychlost sedimentace erytrocytů, hematokrit, referenční glukózu, lipázu, trypsin, pankreatický enzym a inhibitory elastázy.

Pankreas: příznaky jiných onemocnění a patologií

Nemoci a dysfunkce postihující pankreasu nejsou omezeny na zánětlivé procesy. Přestože většina patologií je charakterizována pocity bolesti, dyspeptickými jevy a rysy krevního vzorce, symptomatologie se liší v závislosti na typu nemoci, její formě, stádiu a rozsahu patologie.

Laboratorní výzkum není příliš informativní. Ultrazvuk, biopsieVyužití referenčních dávek glukózy a glykovaného hemoglobinu v krvi

Pankreas: příznaky onemocnění

Budeme analyzovat základní funkce pankreatu, roli v lidském těle a vztah s jinými orgány. Známky onemocnění pankreatu, příznaky, diagnostické metody.

S bolestí v pankreatu nemusíte vždy okamžitě jít na operaci, někdy je to snadné.

Pankreatická žláza (pankreas) je nepružný orgán trávicího systému, který plní své funkce dvěma způsoby:

  1. Exokrinní funkce. Spočívá v produkci pankreatické šťávy, která obsahuje inaktivní formy enzymů, které se normálně aktivují v lumen střev:
  • trypsinogen, chymotrypsinogen - zodpovědný za trávení bílkovin;
  • amyláza - trávení sacharidů;
  • lipáza, fosfolipáza - trávení tuků.
  1. Endokrinní funkce. Endokrinní část pankreatu produkuje hormony, které regulují určité druhy metabolismu:

A) Inzulín je produkován buňkami B a je zodpovědný za regulaci metabolismu uhlohydrátů a tuků. Glukóza pod vlivem tohoto hormonu vstupuje do buněk, čímž snižuje její obsah v krvi.

B) Glukagon je antagonista inzulínu. Vyrábí se z A-buněk.

B) Somatostatin - inhibuje produkci inzulínu a glukagonu, stejně jako růstového hormonu.

Pankreatitida není věta. Z mých dlouholetých zkušeností mohu říci, že to hodně pomáhá.

D) Vazointestinalny peptid - aktivuje sekreci pankreatických šťáv a hormonů, a také rozšiřuje cévy, chtoobespechivaet monitoru krevního tlaku, I klesat.

Známky onemocnění slinivky břišní: příznaky.

Vzhledem k tomu, že žláza má funkci exo a endokrinní, různé porušení její funkce má vážné následky. Takže příznaky pankreatu se projevují různými způsoby, v závislosti na příčině.

Hlavní choroby této žlázy jsou:

  1. Pankreatitida (akutní a chronická).
  2. Diabetes mellitus prvního typu.
  3. Nádory pankreatu (rakovina a hormonálně aktivní nádory).
  4. Cysty a pseudocysty žlázy.
  5. Kameny ve vylučovacích kanálech.

Pankreatitida je jednou z častých onemocnění pankreatu.

Pankreatitida je polyethylenová nemoc pankreasu zánětlivé povahy, tekoucí fáze. Podstatou onemocnění je předčasná aktivace enzymů žlázy, probíhající chemická nekróza a samo-trávení. Dále se sekundární agresivní faktory - endotoxiny uvolňují do krve a vzniká systémová reakce organismu.

  1. Alkoholické - 40%.
  2. Biliární - 35% (spojené s cholelitiázou).
  3. Gastrogenní - 15%.
  4. Ischemická - 5% (trombóza nebo ateroskleróza pankreatických cév).
  5. Traumatické - 2%.
  6. Pooperační - 2%.
  7. Jiné důvody jsou 1%.

Existuje záchvat akutní pankreatitidy obvykle proti narušení stravy (nadměrná konzumace alkoholu, nápoje sýrající se oxidem uhličitým, mouka).

Jaké jsou příznaky onemocnění slinivky břišní?

Bolest. Nejjasnější známkou této nemoci. Pacient je obvykle popsán jako intenzivní a konstantní. Lokalizace závisí na místě léze: pravé nebo levé hypochondrium, epigastrická oblast, která také obklopuje celkovou lézi. Bolestné pocity mohou vyzařovat v zádech, paží, za hrudní kostí. Zvyšte při jízdě a po jídle. Chování pacienta je spojeno s bolestí: nepokojné, vyžadují léky proti bolesti.

Zvracení. Vícenásobné, ne přinášení úlevy. Může se objevit zvracení s příměsí žluči nebo nerozděleného jídla.

Plynatost. Je spojena s parézou tenkého střeva a vzniklou dynamickou paralytickou obstrukcí.

Cyanóza. Namodralé skvrny se mohou objevit na obličeji (Mondor je příznaku), na bocích (šedá-Turner znamení), oblastiokolopupka (Grunwald příznaků).

Horor nízké kvality. Obvykle se obvykle jedná o nástup choroby.

Klesající krevní tlak a tachykardie.

Bolest na palpaci. Často je možné pozorovat příčnou bolestivou rezistenci přední břišní stěny v projekci pankreatu (Symptom Kert). Bolesti mohou být bolestivé při palpacích bederní oblasti. Mohou to být spasmodické svaly břicha.

Žloutenka kůže a sliznic. Je spojena s možnou mechanickou žloutenkou, ke které dochází při stlačení společného žlučovodu.

Tyto příznaky mohou být přičítány časným příznakům onemocnění.

S rozvojem zánětlivého procesu se objevuje systémová reakce organismu. Může vyvinout hektické horečka, změny cyanóza arteriální hyperemie (zarudnutí), takzvané ‚kallikrein tvář." Můžete diagnostikovat pozitivní příznaky podráždění peritonea spojené s výskytem výdeje v břišní dutině.

Podle laboratorních údajů lze zjistit zvýšení ESR a leukocytózy. Existuje mírná hyperglykémie spojená s nekrózou buněk produkujících inzulín. Nejdůležitější, ale ne patognomické (charakterizující konkrétní nemoc) je zvýšení diastasemicity. Nicméně normální hladina diastázy neindikuje nepřítomnost zánětu žlázy.

Diferenciální diagnóza pankreatu

Akutní pankreatitida by měla být odlišena od jiných onemocnění s podobnými příznaky.

Osteochondróza - bolestivost v palpacích obratlů. Šindle - vzhled vyrážky na pokožce. Pyelonefritida - zvýšená bolest při klepání na projekci ledvin a výskyt krev v moči po tomto vyšetření. Někdy je nutné diferencovat pankreatitidu s onemocněním způsobeným potravinami. Když pankreatitida nejprve objeví bolest, a pak nebo s ní zvracení, při otravě situace je obvykle opak. Děrování vředu je také charakterizováno ostrým nástupem, poklesem krevního tlaku a zvracením, ale musíte věnovat pozornost vředu v anamnéze. A při kontrole je možné pozorovat podlouhlý břicho, volný vzduch v rentgenografii.

Komplikace.

Přidělit časné a pozdní komplikace akutní pankreatitidy.

K brzdění je možné nést:

  1. Šok
  2. peritonitida
  3. Nedostatek kardiovaskulárního systému
  4. Renální nedostatečnost
  5. Duševní poruchy způsobené otravami vlastními produkty rozkladu

K pozdním komplikacím:

  1. Absces břišní dutiny
  2. Septická flegmona
  3. Fistule
  4. Krvácení z artrózy
  5. Hnisavá pankreatitida

Komplikovaná pankreatitida obvykle vyžaduje chirurgickou léčbu.

Léčba pankreatu

Pacient se známkami akutní pankreatitidy je naléhavě hospitalizován v chirurgickém oddělení.

Hlavní recept na léčbu této patologie: zajistit pankreatickou chladu, hlad a mír. Provádí se sonda a aspirace žaludečního obsahu a celkový hlad po několik dní. Místní hypotermie je zajištěna překrýváním s ledovými měchýři. Analgetika a antispazmodika jsou předepsány. Funkční zbytek žlázy je zajištěn jmenováním antacid a antifermentálních léků. Infuze a detoxikační terapie se provádí včetně hemosorpce a hemodialýzy. Pokud existuje podezření na infekci, mohou být použity antibiotika. Výživa je obvykle parenterální nebo pomocí naso-přirozené sondy. Chirurgická léčba je indikována v případě komplikací nebo neúčinnosti konzervativní léčby.

Chronická pankreatitida.

Poměrně časté onemocnění zánětlivé povahy, kdy dochází k degeneraci tkáně normální žlázy v pojivech, a relapsy s různými frekvencemi. Často jde o pokračování neléčeného akutního procesu včas. Symptomatika je charakterizována opakujícími se bolestmi, obvykle po zkreslení ve stravě a pokračováním v jiném čase. Upozorňujeme na vznikající nesnášenlivost produktů odlišné povahy, která je způsobena nedostatkem syntézy potřebných enzymů. Obecně se dyspeptický syndrom může projevit jako bolest, pálení žáhy, zvracení, průjem, zácpa, to znamená, že příznaky jsou velmi odlišné.

Diagnóza je také založena na průzkumu (zneužívání alkoholu, onemocnění žlučníku), klinikách, laboratorních a přístrojových studiích (rentgenové záření, ultrazvuk, enzymy v plazmě).

Chronická pankreatitida se vyznačuje akutním obdobím, jehož diagnóza a léčba je popsána výše. Během období zotavení se pacientovi projevuje přísné dodržování stravy, odmítnutí alkoholu, stejně jako léčebná terapie:

  1. Přípravky proti křečím (no-shpa, papaverine) ke zmírnění bolestivého syndromu.
  2. Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, rabeprazol), které snižují sekreci pankreatu a žaludku.
  3. Antacidy pro neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
  4. Příprava enzymů (mezim-forte, kreon) pro doplnění selhání exokrinní žlázy.

Reaktivní pankreatitida u dětí.

Zánět pankreatu u dětí má své vlastní specifické rysy. Za prvé, jsou hlavními důvody, proč je přičítán různé zánětlivé onemocnění střev (gastritidu, cholecystitida), špatná výživa dítěte (velké množství tukových potravin, soda, produkty s konzervační látky), stresové situace. Za druhé, přetížení dochází v důsledku křeč výstupního kanálu nakonec pankreatické enzymy nepřijel ve střevě. Za třetí, příznaky odpovídají příznaky akutní pankreatitidy u dospělých, ale malé děti mohou být odlupuje její příznaky. Proto, aby nedošlo k nenapravitelné následky, s kombinací dyspeptických chorob a chronické bolesti v břiše, měli byste vyhledat lékařskou pomoc nebo zavolejte na „záchranku.“ Léčba je podobná léčbě akutní pankreatitidy. Zvláštní pozornost by měla být věnována stravy: frakční jídle, limitní cukru a tuku, by měly být vyloučeny luštěniny, zelí.

Pankreatická cysta.

Cysta je patologická dutina, která je naplněna pankreatickým tajemstvím a tkáňovou tekutinou. Cysty mohou být vrozené a získané. Získané (pseudocysty) nemají epiteliální výstelku a jejich stěny se skládají z vláknité tkáně. Příčinou tvorby pseudocyst je nejčastěji pankreatitida. Symptomy pankreatické choroby v přítomnosti cyst: bolest v epigastrické oblasti, hmatná tvorba v pankreatu, mechanická žloutenka je možná. Pro objasnění použité diagnózy ultrazvuk, CT, MRI. Možná perkutánní punkce.

Léčba závisí na umístění, velikosti a stupni vývoje cysty. Existuje několik typů chirurgické léčby cyst: otevřená chirurgie, perkutánní punkce a video endoskopické metody. Když dojde k komplikacím, jako je hnojení nebo prasknutí cysty, je nutná naléhavá operace. Je třeba také poznamenat, že cysta může být prekurzorem vývoje nádoru.

Nádory pankreatu.

Je těžké mluvit o příčinách vývoje, ale rizikové faktory zahrnují: dědičnost, špatné návyky, nadváhu.

Hlavní formou rakoviny pankreatu je porážka kanálu. Nemoc je extrémně nebezpečný, protože symptomy se objevují pozdě, a standardní metody diagnostiky nemohou vždy pomoci při určování nádoru. Proto je pozdní diagnóza, kdy je léčba nepravděpodobné. Symptomy nemoci pankreatu u rakoviny nejsou četné. Známka, která naznačuje možnou přítomnost nádoru, je mechanická žloutenka. Současně toto znamení nemůže říkat ani o jevišti, ani obecně o přítomnosti nádoru. Proto jsou příznaky onemocnění pankreasu odlišné, včetně skrytých.

Existuje ultrazvuk. Hlavní metodou je RTG a CT. To vám umožňuje určit stupeň, umístění a přítomnost metastáz. Léčba je chirurgická, s operabilním nádorem. Nicméně, ne všechny choroby pankreatu mohou být vyléčeny. Zhoubné novotvary v pozdních stadiích nepodléhají odstranění.

Diabetes mellitus typu 1.

Autoimunitní onemocnění slinivky břišní, která je charakterizována nedostatečnou sekrecí hormonálního inzulínu. Také nazýván juvenilní diabetes. Symptomy jsou závažné, onemocnění je akutní. Pacient může přesně pojmenovat počátek jeho nemoci. Stav bez léčby se rychle zhorší.

Symptomy pankreatické choroby:

  1. Smrdí
  2. Častá diuréza.
  3. Nevyhazovatelný hlad
  4. Ztráta hmotnosti
  5. Rychlá únava
  6. Svrbená kůže
  7. Bolesti hlavy
  8. Myalgie

Vyšetření ukázalo, nízké hladiny inzulínu, hyperglykémie (až do 10 mmol / l na 2 hodiny po jídle a větší 6,7 mg / dl nalačno symptomatickou diabetes), glykosurie.

Léčba zahrnuje dietu, aktivní životní styl a povinné inzulínové injekce. Léčba je určena lékařem.

Závěr.

Nemoci pankreatu se vyskytují poměrně často, zejména v moderním světě. Příznaky a symptomy pankreatu mohou být velmi odlišné. Proto, za přítomnosti příznaků poruch zažívacího traktu, dlouhých bolestí nebo jiných signálů, které indikují porušení v těle, měli byste se poradit s lékařem, protože pankreatické nemoci mohou být život ohrožující.

Velmi špatné onemocnění, ale můj přítel mi doporučil léčit pankreatitidu, kromě toho, co mi předepsal lékař.

Jaké jsou příznaky a příznaky onemocnění slinivky břišní?

Nemoci pankreatu negativně ovlivňují mnoho funkcí těla a projevují se dyspeptické poruchy a syndrom bolesti. Tato žláza, navzdory malé hmotnosti a velikosti, hraje důležitou roli, má přímou roli v trávicím procesu a je odpovědná za výrobu enzymů a inzulínu.

Jakékoliv poruchy v práci těla mohou vést k nebezpečným důsledkům, takže musíte při prvním potížích vyhledat lékařskou pomoc.

Pankreas: jeho role v těle

Pankreas leží hluboko v břišní dutině, přiléhající ke stěnám žaludku. U dospělého těla váží pouze 70-80 gramů a jeho rozměry jsou 20-25 cm, nicméně splní dvě hlavní funkce:

  1. Endokrinní. Spočívá v produkci inzulínu a hormonu glukagonu, které se přímo podílejí na metabolismu uhlohydrátů a jsou odpovědné za udržování hladiny cukru v krvi na normální úrovni. Při nedostatečné produkci inzulínu se vyvine onemocnění, jako je diabetes mellitus.
  2. Exokrinní. Je zodpovědný za produkci pankreatické šťávy, která je nezbytná k úplnému trávení jídla. Je to v pankreatické šťávě obsahuje nejdůležitější enzymy, které přispívají k rozkladu sacharidů, tuků a bílkovin. Kromě enzymů obsahuje speciální látky, které neutralizují kyselé prostředí žaludeční šťávy a chrání žaludeční sliznici před poškozením.

Příčiny onemocnění slinivky břišní

Předisponujícími faktory pro vznik onemocnění pankreatu jsou:

  • patologii žlučovodu a duodena;
  • potíže s odlivem tajemství v důsledku nádorových procesů;
  • trauma žlázy;
  • chronický alkoholismus;
  • genetický faktor (vrozené anomálie);
  • infekční nemoci;
  • podvýživa;
  • účinky toxických látek a karcinogenů;
  • psychosomatický faktor spojený s těžkým stresem.

Účinek alkoholu na pankreas je dvojznačný. V některých případech pacienti, kteří trpí chronickým alkoholismem, vyhnout se zánětlivé procesy, zatímco vítán, i malé množství alkoholu může obrátit na non-pití, zdravé lidské úmrtí v důsledku zničení slinivky.

Často porazit rakovina je spojena s abnormalitami jeho anatomické struktury (ohyb, nesprávné složení vedení hypoplazie) nebo závažných infekcí matky a plodu během těhotenství. Kromě toho je role, kterou hraje věku a pohlaví pacienta, stav životního prostředí ve vývoji pankreatu patologií, životní styl, pracovních úrazů, Přítomnost doprovodných onemocnění (diabetes, žlučníku, hepatitida, atd.).

Symptomy

Hlavní příznaky onemocnění slinivky břišní jsou syndrom bolesti, dyspeptické poruchy, změny barvy kůže.

Bolestné pocity

Může být tupé, tahání nebo ostré a bolestivé (s akutním zánětlivým procesem). Vznikají v nadbřišku regionu a může sledovat pacienta trvale nebo opotřebení paroxysmální charakter a projevuje poruchami stravy (po jídle kořeněná, tučná jídla, alkohol, přejídání) nebo stresovým situacím. Bolest obvykle dává levému hypochondriu a ramenní čepeli zpět, nebo je v přírodě zahalena.

Závažnost bolestivého syndromu klesá v určité poloze (ležící na boku s ohnutými nohami). Je možné zmírnit utrpení pacienta se studeným stlačením, zatímco použití tepla pouze zvyšuje bolest a podporuje šíření zánětlivého procesu. Ve stavu, jako je pankreatická nekróza, je tento syndrom tak výrazně exprimován, že může vést k rozvoji bolestivého šoku, který ohrožuje život.

Dyspeptické jevy jsou doprovázeny nedostatkem chuti k jídlu, nevolností, zvracením, poruchou stolice (průjem, zácpa). V počátečním stádiu dochází k nadýmání, plynatosti, retenci stolice, což je způsobeno nedostatečným příjmem enzymů a žlučových kyselin. Po několika dnech zácpy se objeví častá volná stolice. Pacient je sledován nesnesitelnou žízní, sucho v ústech, slabost, teplota se může pravidelně zvyšovat.

Zvracení

Je způsobena intoxikací těla a obvykle nepřináší úlevu. Za prvé, zvracení obsahuje obsah žaludku a pak zanechá pouze žluči. Konstantní záchvaty zvracení způsobují ztrátu tekutin a elektrolytů a vedou k dehydrataci těla.

V závažných případech je tento stav doprovázen poklesem krevního tlaku, porušením srdečního rytmu, zmatením. Při rozvoji acidózy může pacient ztrácet vědomí kvůli hypovolemickému šoku.

Kůže se stává bledou nebo ikterickou. To je způsobeno skutečností, že edémózní pankreas vytlačuje žlučové cesty. Navíc, v důsledku intoxikace těla a doprovodných respiračních poruch, se v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, na kůži břicha (vpravo od pupku) objevuje cyanóza.

Navíc v průběhu palpace břicha jsou identifikovány specifické příznaky. Identifikujte je a vyhodnoťte je správně, pouze doktor může. Specifikujte diagnózu, která pomůže laboratorním vyšetřením krve, výkalů a moče, ultrazvuku nebo CT pankreatu, definici hormonálního pozadí.

Běžné onemocnění pankreatu

Podívejme se podrobněji na běžné nemoci pankreatu, řekneme vám o tom, jak se projevují a jaké metody se léčí. V tomto seznamu:

  • pankreatitida různé etiologie (akutní, chronická, reaktivní);
  • nádor a cysta pankreatu;
  • cystická fibróza;
  • pankreatická nekróza;
  • poškození žlázy spojené s vývojem diabetes mellitus;
  • kameny v pankreatu.
Akutní pankreatitida

Jedná se o náhlý vývoj zánětu pankreatu, který je doprovázen otokem a porážkou určitého varhany. Ve vzácných případech se objevuje závažný stav, jako je nekróza, s tkáním a krvácením, což vede k úmrtí i při intenzivní terapii.

To způsobuje akutní záchvat může být nadměrné pití, přejídání (s převahou mastných a kořeněných jídel), užívání některých léků, průvodní onemocnění žlučníku a dvanáctníku. Zánětlivý proces způsobuje narušení odtoku pankreatických sekrecí, což způsobuje zvýšení tlaku v žilách žlázy. Vysoce aktivní enzymy pronikají do tkání orgánu, způsobují vznik otoku a porušení sekrece trávicích enzymů. Výsledkem je, že místo štěpení jídla začnou trávit buňky samotné slinivky.

Během záchvatu akutní pankreatitidy se u pacienta vyskytne silná bolest, kterou je těžké odstranit léky. Stav je zhoršen nauzeou, zvracením, pádem arteriálního tlaku, poruchou teplého rytmu. Při akutní pankreatitidě potřebuje pacient naléhavou lékařskou péči a hospitalizaci.

Chronická pankreatitida

Průběh onemocnění se prodlužuje s doprovodnými periodickými exacerbacemi. Během remisí neexistuje syndrom bolesti, s exacerbací je v epistrize různá míra intenzity břišní nebo tupá bolest, která se zpátky do zad, zpět, pod levou lopatkou.

Pokles chuti k jídlu, nevolnost, příležitostné záchvaty zvracení nebo žluče. Tam je nadýmání, plynatost, nestabilní stolice (zácpa, průjem). Zpravidla dochází k relapsu onemocnění na pozadí porušení diet, stresu, konzumace alkoholu, exacerbace cholelitiázy nebo cholecystitidy.

Tumorové procesy

V pankreatu jsou rozděleny na hormonálně aktivní nádory a maligní nádory (rakovina). Hormonální nádory jsou benigní a maligní a vyvíjejí se kvůli nadbytku hormonů pankreatu. Takové procesy jsou obvykle doprovázeny porušením metabolických procesů.

Rakovina pankreatu byla v posledních letech zcela běžná. V počátečních stádiích možné nevolnosti, vzhledu nestabilní tukové stolice, nafukování, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti. Bolest se může objevit pravidelně nebo trvale. V pokročilých stádiích rakoviny je stav komplikován častým zvracením a hojivým průjemem, kůže se stává bledou nebo ikterickou.

Cyst pankreatu

Při malých cystách je závažnost bolestivého syndromu slabá, ale pokud je tvorba velká, komprimuje nervové zakončení a průduchy žlázy a způsobuje silnou bolest. Je-li postižena hlava orgánu, jsou zaznamenány hubnutí, časté stolice, nadýmání.

V případech, kdy se cysta tvoří v těle nebo ocasu pankreatu, objeví se nevolnost, zácpa a zbarvená stolice. Velkou cyst lze vyšetřit břišní stěnou. S nadsázkou vzdělání je stav pacienta komplikován zvýšením teploty.

Cystická fibróza způsobuje bolest střev v křečích, objeví se kapalná a tučná stolice, jejíž objem je několikanásobně vyšší než je obvyklé. Charakteristickým znakem je snížení chuti k jídlu, nadýmání, suchost v ústech, svalová slabost, krystaly soli na kůži.

Diabetes mellitus typu 1, spojený s ukončením produkce inzulínu pankreasem, není doprovázen bolestivým syndromem. Charakteristické znaky je neuhasitelná žízeň, svědění, zvýšení množství moči, slabost a ostrý pocit hladu během hypoglykemických krizí, nevolnost, nadměrné pocení, rychlé hubnutí.

Pankreatická nekróza

Doprovázené extrémně ostré a ostré bolesti za hrudní kostí nebo v epigastriu, které mohou vrátit, dolní části zad, klíční kosti. Někdy syndrom bolesti takové síly vede ke vzniku šokového stavu se ztrátou vědomí. Mezi dalšími příznaky jsou nadměrné nadýmání a zácpa. Pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc, jinak může zemřít bolestivostí nebo toxickým šokem.

Kameny v pankreatu

Formoval se zřídka. Nejčastěji se nacházejí v hlavě žlázy a skládají se z fosforu a uhličitanů vápenatých. Až do teď, přesná příčina kameny nejsou jasné, ale předpokládá se, že důvodem pro jejich vzhled se stává městnání pankreatické šťávy, fosforno- porušení metabolismu vápníku nebo zánětu tkáně prostaty, doprovázený sekundární infekcí.

Někdy jsou charakteristické příznaky chybějící a kameny jsou náhodně objeveny rentgenovým vyšetřením. Ale častěji se vyskytují výrazné bolesti v horní části břicha, které se dávají dozadu. Útoky bolesti se navíc objevují několik hodin po jídle. Když onemocnění postupuje, je nedostatek chuti k jídlu, střídání zácpy a průjem. Pokud kameny migrují do společného žlučovodu, objeví se mechanická žloutenka.

Léčba

Schéma terapie závisí na rozmanitosti nemoci a je zvoleno lékařem s přihlédnutím k mnoha faktorům: obecnému stavu pacienta, závažnosti příznaků, přítomnosti souběžných onemocnění a možným kontraindikaci. Základem léčebných opatření je farmakoterapie a dodržování přísné stravy. Jako doplněk k hlavní léčbě můžete použít tradiční medicínu (po konzultaci s lékařem).

Akutní formy pankreatitidy, pankreatické nekrózy jsou léčeny v nemocnici. Nádory, cysty a kameny v pankreatu jsou chirurgicky odstraněny. Jiné patologické stavy související s doprovodnými nemocemi (cystická fibróza, diabetes mellitus, onemocnění jater a žlučníku) vyžadují zvláštní léčbu.

Léčba onemocnění slinivky břišní během exacerbací pankreatitidy léků je založen na užívání drog, které snižují sekreci žaludečních šťáv a přijímacích enzymy, které neobsahují složky žluči. Pomáhá eliminovat záchvaty nevolnosti takovými léky, jako je Cerucal nebo Motilium. Pro odstranění bolestivého syndromu doporučujeme užívat spasmolytika (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). V případě potřeby se podávají injekce s léky proti bolesti, antibiotika, statiny, inhibitory proteázy, infuzní terapie.

Při akutní pankreatitidě se doporučuje odmítnout jíst 2-3 dny, v tomto okamžiku se doporučují pouze ne-uhličité minerální vody (alkalické) a světle zelený čaj. Pak postupně v nabídce pacienta zavedete lehké pokrmy a následně dodržujte přísnou dietu.

U chronické pankreatitidy se během remise objevuje příprava enzymových přípravků, které zlepšují trávicí procesy (Festal, Pancreatin, Mezim, Creon). Obnovte normální kyselost žaludeční šťávy pomůže antitsida:

Léky by se měly pravidelně měnit a se zlepšením stavu pacienta - přerušit léčbu.

Léčba chorob pankreatu lidovými léky

Při patologických stavech pankreatu je dobrým terapeutickým účinkem použití trávy cholagogue. Rastlinné bujóny přispívají k odstranění zánětu, zlepšují tok žluči, odstraňují stagnující jevy a přispívají ke zlepšení trávicích procesů. Bylinné přípravky je možné zakoupit v každé lékárně. Pro léčení pankreatu jsou nejčastěji užívány následující bylinné přípravky:

  • kukuřičný škrob;
  • kořen pampelišky;
  • celandin;
  • horolezec pták;
  • mátou;
  • semena kopru;
  • heřmánek;
  • hloh;
  • immortelle.

Bujón je připraven podle pokynů uvedených na obalu. Nejvýhodnější je použít poplatky za balení ve filtračním vaku. Jsou prostě vařeny jako čaj, trvají 15-20 minut a po dobu půl hodiny před jídlem užívají 50-100 ml. Příjem zeleninových odvarů by měl být dohodnut s ošetřujícím lékařem, protože některé poplatky mohou bránit působení léků a snížit účinnost léčby.

Při exacerbaci pankreatitidy pomáhá šťáva z kysaného zelí. Obsahuje kyselinu mléčnou, která potlačuje zánětlivý proces a pomáhá eliminovat syndrom bolesti.

Dieta v případě pankreatu

Léčba akutní pankreatitidy začíná několika dny plic. To pomůže snížit tvorbu trávicích enzymů a sníží závažnost zánětlivého procesu. Během 2-3 dnů se doporučuje pít až 1,5 litru teplé minerální vody bez plynu nebo vývaru (200-400 ml).

Dále je předepsána přísná pankreatická strava č. 5p. Je to co nejmenší, nízkokalorická, což umožňuje normalizovat funkci pankreatu. Jeho podstatou je ostré omezení tuků a sacharidů při zachování fyziologické normy bílkovin.

Zakázané produkty:
  • tučné, ostré a smažené potraviny;
  • sladké šumivé nápoje;
  • okurky, marinády, uzené výrobky;
  • koření a koření;
  • klobásy, sádlo, droby;
  • konzervy a polotovary;
  • pečivo, cukrovinky (zejména se smetanou);
  • živočišné tuky;
  • zmrzlina;
  • kyselé plody (jablka, citrusy);
  • cukrovinky, čokoláda, med, džem, cukr a jiné "rychlé" sacharidy;
  • káva, kakao;
  • alkoholu.

Výrobky s hrubými vlákny a vysokým obsahem extrakčních látek by měly být vyloučeny. Způsobují nadýmání a vyvolávají fermentační a hnilobné procesy ve střevech. Nemůžete jíst syrovou zeleninu a ovoce, zelí, ředkvičku, řepku, ředkvičku, česnek, šťovík, přidat do koření koření a koření.

Výživa pro nemoci pankreatu by měla být nejen chemicky, ale i mechanicky šetřící. A to znamená, že všechna jídla musí být vařena ve zkroucené podobě, což usnadňuje proces asimilace. Taková metoda tepelného zpracování, jako je pražení, by měla být vyloučena. Všechny pokrmy musí být v páře, vařené nebo pečené. Je důležité dodržet teplotní režim, při podávání jídel by měl být teplý.

Pokrmy a potraviny doporučené pro použití:
  • první jídla jsou masové nebo slizké polévky z obilovin a zeleniny;
  • nízkotučné maso a ryby ve formě parních kotletků, soufflé, koleček;
  • parní omelety;
  • zeleninové přílohy v podobě pyré a pudinků;
  • pečená jablka (sladké odrůdy);
  • kissels, bramborová kaše, pěny, želé;
  • silný zelený čaj, minerální voda bez plynu.

Na nádobí je přípustné přidávat malé množství másla. Chléb může být konzumován pouze u pšenice a včerejšího pečení (nejvýše 50 g denně). Potraviny by měly být rozděleny, potraviny se spotřebovávají v malých porcích 5 až 6krát denně.

Preventivní opatření

Preventivní opatření k zachování funkcí pankreatu jsou založena na následujících doporučeních:

  1. úplný zákaz používání alkoholických nápojů;
  2. odmítnutí kouřit;
  3. správná a vyvážená výživa;
  4. odmítnutí tuku, ostré, vysokokalorické pokrmy;
  5. dodržování předepsané stravy;
  6. částečné potraviny;
  7. zdravý a aktivní způsob života.

Nepřejívejte se a nepoužívejte "na cestách". Je nutné pozorovat umírněnost jídla, jíst v malých porcích, nejlépe ve stejnou dobu. Alkohol musí být zcela odstraněn, dodržovat zdravý životní styl, cvičit, posílit imunitu. Dobrou prevencí pankreatických onemocnění je pravidelné užívání bylinných čajů s růžovými boky, brusinkami, borůvkami, hlemíkem, mátou.

Při nejmenším selhání v pankreatu je nutné upravit stravu a omezit příjem tuků a sacharidů. Jakékoliv potíže s gastrointestinálním traktem by měly být důvodem k volání lékaře, dokončení důkladného vyšetření a včasné léčby.