logo

Symptomy duodenálního onemocnění: duodenitida, dyskineze, vředy, rakovina

Onemocnění dvanácterníku zaujímá jedno z předních míst mezi všemi nemocemi trávicího traktu. A jestliže dříve se projevily u lidí po dobu 30 nebo 40 let, nyní jsou nemoci výrazně "mladší". A proto, aby se zabránilo jejich dalšímu vývoji v čase, je třeba znát příznaky projevu, aby se včas vyzval specialistovi.

Duodenum

V duodenu začíná proces intestinálního trávení.

Než se přesunete na to, jaké nemoci se mohou objevit u osoby a jaké symptomy se projeví, je třeba věnovat pozornost tělu samotnému, dozvědět se o jeho funkcích a účelu.

Okamžitě musíte říci, že název dvanácterníku je uveden z nějakého důvodu. Jeho délka je 25-30 centimetrů, nebo se dosud považuje za 12 rozměrů prstu osoby (příčné). Čelo je rozděleno do čtyř částí:

  • Horní. Tato část střeva je směrována šikmo a pak tvoří malý ohyb a prochází do další části. Jeho délka je přibližně 5 nebo 6 centimetrů
  • Sestupně. Toto oddělení se nachází hned za vrcholem. A pokud mluvíme o jeho poloze (aby bylo jasnější), pak je to asi na úrovni bederní oblasti napravo od páteře. V této části střeva je umístěna velmi důležitá záhyba s papilou, ze které vycházejí kanály. Délka této části střeva je asi 7 až 12 centimetrů
  • Dolů. Toto místo se nachází napříč k páteři. Jeho délka je asi 6-8 centimetrů
  • Vzestupně. Jedná se o nejkratší část střeva, jehož délka je od 4 do 5 centimetrů (v závislosti na jednotlivých charakteristikách těla). Tato část se nachází přímo na úrovni bederní oblasti. Někteří lidé však výslovně neuvedli

Dvanáctník má navíc jeden anatomický rys v závislosti na věku a úplnosti. Takže u lidí úplnějších a mladších se nachází mnohem vyšší než lidé štíhlé nebo starší. Když hovoříme o funkcích orgánu, jsou to následující:

  1. Zahajuje proces intestinálního trávení, tj. Hromada potravin je ošetřena kyselinou a zásadou do takového stavu, že je možný její další průchod
  2. Regulace uvolňování pankreatických enzymů, v závislosti na tom, jaké potraviny dostanou a kolik úsilí bude potřebné k jejich trávení
  3. Podporuje zpětnou vazbu mezi žaludkem, to znamená, že má nejvíce přímý účinek na normální fungování všech trávicích procesů

Pokud dojde k patologickým změnám v dvanáctníku a přestane pracovat tak, jak to vyžaduje tělo, bude to mít negativní vliv na všechny orgány trávicího systému a pak obecně na celé lidské tělo.

Duodenitis

Duodenitida je zánět dvanáctníku.

Jedním z nejčastějších onemocnění tohoto orgánu je duodenitis, nebo jiným způsobem zánět duodena. Existuje mnoho důvodů pro vznik této nemoci, nicméně lékaři poznamenávají, že je zcela vzácný jako nezávislá nemoc. V podstatě se vyvíjí v důsledku dopadu následujících negativních faktorů:

  1. Otrava jídlem. Alespoň jednou v životě člověk jedl potraviny, které způsobily otravu potravinami. V některých by to mohlo být v slabší podobě, ale někteří museli zavolat sanitku. A právě taková otrava může vyvolat vývoj duodenitidy
  2. Podvýživa, zejména zneužívání kořeněných potravin. Vzhledem k tomu, že sliznice se vznítí pouze proto, že je v některých oblastech poškozena, musí se poškodit. A jen akutní výživa negativně ovlivňuje stav sliznice a přispívá k jejímu zničení
  3. Zneužívání alkoholických nápojů, které negativně ovlivňuje nejen dvanáctník, jeho zničení, ale i celý organismus jako celek
  4. Poškození cizího předmětu sliznice. Takové poškození se může objevit v případě požití měkkýšů, kostí atd. Do těla.
  5. Přítomnost ložisek infekcí v těle
  6. Přítomnost škodlivých bakterií jako je Helicobacter v těle, která destruktivně postihuje žaludek a dvanáctník
  7. Stres, během něhož jsou hlavní síly těla zaměřeny na zachování emočního stavu a to je děláno na úkor dobrých životních podmínek jiných orgánů
  8. Užívání některých léků, které nepříznivě ovlivňují sliznici a ničí ji

V závislosti na tom, co bylo příčinou této choroby, a bude záviset na zvolené strategii léčby, protože lékaři zpočátku potýkají nejen s příznaky, ale také s dráždivými látkami (iniciátorů). Pokud mluvíme o příznaky duodenitis, pak je spousta z nich:

  • Problémy s trávením, které se mohou projevit jako zátěž v žaludku, pocit přejídání, a to iv případě, že jídlo nebylo mnoho
  • Chudák chuť k jídlu, která se objevuje kvůli trávicím problémům
  • Útoky na zvracení, někdy i zvracení, které se vyskytují v době exacerbace
  • Bolestivé pocity v břiše, kde bolest nemá určitý charakter
  • Noční hladová bolest, kvůli které člověk musí vstát v noci a buď jíst nebo užívat pilulku
  • Přísady krve ve stolici nebo v zvracení, které se objevují v důsledku poškození sliznice. A to znamená, že škoda je mnohem závažnější než předpokládá osoba sama
  • Anémie, která naznačuje, že tělo má krvácení
  • Trvalá slabost kvůli anémii, špatné chuti k jídlu

V závislosti na tom, která část dvanáctníku je poškozen a zanícené sliznice, symptomy mohou být mírně odlišné, a to zejména pokud jde o bolesti po jídle. V případě poškození horní část, bude to samo o sobě projeví mnohem dříve, než-li na dně.

Peptický vřed

V důsledku bakterií Helicobacter se může objevit peptický vřed.

Téměř každý ví, že existuje taková nepříjemná a nebezpečné bakterie, jako Helicobacter, který vyvolává dojem vředů v zažívacím traktu a dvanácterníku není výjimkou. Samozřejmě, není to jediný důvod.

To zahrnuje zvýšenou kyselost žaludeční šťávy, která spadá do horní části střeva, slabá imunita, genetická predispozice, stres, podvýživa atd. Ale důvod nemá zvláštní význam pro projev symptomů. V každém případě budou stejné. Mezi hlavní příznaky duodenálního vředu patří:

  1. Bolestné pocity, které jsou jedním z nejzásadnějších příznaků toho, že osoba vyvinula vřed. A pro vředy v dvanáctníku existují zvláštní projevy bolesti. Vypadá to hlavně na prázdném žaludku nebo po 2 hodinách po jídle. Ale to není všechno. Pacienti poznamenávají, že nejčastěji jsou v noci bolesti, což je způsobeno silnou akumulací kyseliny chlorovodíkové v žaludku v noci. Někdy dochází k bolesti v případě podvýživy, a to použití akutních, mastných, slaných, alkoholických, atd.
  2. Pálení žáhy, přičemž někteří pacienti poukazují na to, že začíná prudce a nevypadá sám. Je třeba vypít speciální přípravky, protože v některých okamžicích se stane neznámé
    Belching. Jedná se o jeden z těch příznaků, které dávají člověku větší nepohodlí, protože se jeví velmi ostře a v nevhodných okamžicích
  3. Nadýmání
  4. Nevolnost, která se může objevit kdykoliv v noci nebo v noci
  5. Zvracení a přináší pacienta úlevu. A často, aby nějakým způsobem zlepšit zdravotní stav, osoba to konkrétně nazývá
  6. Zácpa. Lidé s duodenálním vředem jsou charakterizováni zadržením stolice několik dní a v nejtěžších případech a několik týdnů
  7. Příměs krve v stolici, která se objevuje kvůli poškození sliznice. Většina krve je však přítomna v stolici po dlouhé zácpě, kdy samotné výkaly mohou poškodit stěny střeva
  8. Pokles tělesné hmotnosti, a to navzdory skutečnosti, že osoba nepřestává jíst normálně a spotřebovává stejný počet kalorií jako vždy

Lékaři říkají, že příznaky se mohou objevit jednou za rok, a možná i několik. Ano, a existuje určitá sezónnost. Takže většina pacientů s duodenálním vředem poukazuje na to, že na jaře a na podzim jsou záchvaty mnohem víc než v létě av zimě.

Na peptický vřed žaludku a dvanáctník podrobně vysvětlí video:

Dyskineze dvanácterníku

Další závažná onemocnění, jejíž příznaky jsou podobné výše, budou dyskineze dvanácterníku. Dyskineze je porušením motorické funkce, kvůli níž kuřata zůstává ve střevě. Symptomy projevu choroby budou následující:

  • Bolest po jídle, která se okamžitě zesílí a po chvíli trochu zmizí
  • Zácpa, která způsobuje mnoho dalších nepříjemných pocitů. A nejnebezpečnější věc, ke které může dojít v důsledku prodloužené zácpy, je intoxikace těla, během které se člověk dobře uklidní. A s nesprávným přístupem a léčbou může dojít ke smrti
  • Chudák chuť k jídlu a poté se sníží váha pacienta
  • Závažnost po jídle, kterou je obtížné odstranit léky
  • Nevolnost a někdy i zvracení

Příznaky jsou poměrně časté, a proto pouze odborník může provést přesnou diagnózu, která bude na základě provedených studií schopna předepsat správnou léčbu.

Rakovina duodena

Rakovina duodena se rychle rozvíjí, takže je těžké ji odhalit v počáteční fázi.

Každý rok se zvyšuje počet pacientů s rakovinou a pokud se dříve objevily nádory v mléčných žlázách, žaludku, plicích, nyní se choroba pohybuje postupně na jiné místo.

Formy, které byly dříve distribuovány, nyní ustoupily do pozadí. Nejedná se o výjimku a rakovinu duodena, tato diagnóza se dnes často používá. Symptomy výskytu nádoru (maligní) zahrnují:

  1. Bolest, která se objeví kvůli nárůstu nádoru. V okamžiku, kdy nádor začne růst, tlačí na nervové zakončení, které přenášejí takové impulsy do mozku. Čím je nádor větší, tím víc tlačí na konec, tím více bolesti
  2. Vzhled žlučových hypertenze, projevující zbarvení stolice, žloutenka (jak silné i slabé), tmavou moč. A to může způsobit hypertenzi a neurologických poruch, včetně nepřiměřeného podrážděnost
  3. Trvalá únava. Někdy může člověk chodit na dlouhé vzdálenosti a necítit únavu, a někdy je pro něj těžké, aby se z rána dostal z postele, tělo je tak vyčerpáno
  4. Ostrý úbytek hmotnosti, zatímco někteří pacienti si všimnou, že jejich stravování se příliš nezměnilo
  5. Svědění svědění. A použití krémů a antihistaminik a hormonů nepomůže
  6. Horečka, když člověk hodí něco v žáru, pak v chladu. A tato podmínka je velmi obtížná

Rakovina duodena se rychle rozvíjí, takže lékaři ji vždy nedokážou rozpoznat již v počáteční fázi.

Příznaky duodenálního onemocnění jsou téměř stejné a proto v některých případech může přesná diagnóza trvat déle, než se původně předpokládalo. Ale co je nejdůležitější, obecně věnujte pozornost nemoci, takže existuje možnost se zotavit a vrátit se do normálního a naplňujícího života.

Vřed z dvanácterníku

Duodenální vřed je chronické recidivující onemocnění, ke kterému dochází s obdobím exacerbace a remisí.

Hlavním znakem vředu je tvorba vady (vředu) ve stěně. Často vředy postihují nejen DPC, ale také žaludek (žaludeční vřed) a další orgány trávicího systému s vývojem nebezpečných komplikací.

Hlavním příznakem exacerbace dvanáctníkových vředů jsou bolesti břicha, které mohou ozařovat do bederní páteře, správného hypochondria, různých břišních částí.

Příčiny

Existuje peptický vřed žaludku a dvanáctníku kvůli zvýšené kyselosti. Pod vlivem kyseliny na sliznici se objevují destruktivní procesy, které následně vedou k vředu.

Důvody, které vyvolávají vývoj této nemoci, jsou poměrně hodně, všichni jsou znáni, všichni to čelí. Jedná se o stres, nadměrnou nervozitu, nesprávnou a iracionální výživu. Moderní medicína také dokládá, že častou příčinou žaludečních a duodenálních vředů je bakterie Helicobacter pylori.

Zde jsou hlavní faktory, které přispívají k rozvoji duodenálního vředu:

  • poruchy stravování - nepravidelná, nepravidelná jídla;
  • častý stres;
  • zvýšená sekrece žaludeční šťávy a snížená aktivita gastroprotektivních faktorů (žaludeční mukoproteiny a hydrogenuhličitany);
  • kouření, zejména na prázdný žaludek;
  • nádor produkující gastrin (gastrinom).

Dlouhodobá léčba různých zánětlivých patologií analgetické NSAID (ketorolak, diklofenak, indomethacin, ibuprofen, aspirin) a má negativní vliv na stěnách dvanáctníku, a může dát podnět k vývoji vředů.

Symptomy duodenálního vředu

Po dlouhou dobu nemůže nemoc způsobovat žádné příznaky. V počátečních stádiích onemocnění se však objevuje nepohodlí v horní části břicha a v menších trávících poruchách.

Nejcharakterističtější symptomy duodenálních vředů se vyskytují s progresí onemocnění:

  1. Často může být bolest jediným příznakem, kterým může být rozpoznán peptický vřed. Druh bolesti mohou být různé:.. bodání, řezání, periodická, konstantní, komprese, atd. To je obvykle lokalizována v horní části břicha ve středu, nebo na pravé straně, ale v případě, že člověk to cítí v levém horním kvadrantu, může být podezření na jeho zrcadlový YADK. Bolest se nejčastěji vyskytuje před jídlem (hladná bolest) nebo po ní. Někdy po pár hodinách po jídle mají pacienti hlad. Charakteristická také noční bolesti, přicházejí v noci, a člověk probudí z důvodu nepříjemných pocitů v žaludku.
  2. Nevolnost, pocit plnosti žaludku, nadýmání, pálení žáhy, pálení.
  3. Obecná slabost, ztráta hmotnosti, snížená účinnost.

Pokud se objeví podobné příznaky, měli byste se obrátit na odborníka. Léčba duodenálního vředu by měla být komplexní a zahrnovat nejen farmakoterapie, ale i jiné způsoby léčby, jako je strava terapie, fyzikální terapie, rehabilitace a ošetření sanatorium.

Diagnostika

Diagnóza duodenálního vředu je možná díky endoskopii: tato metoda poskytuje lékaři kompletní informace o stavu pacienta. Když je zjištěn vřed, vyhodnocuje jeho polohu, velikost, typ, přítomnost jizev. Během postupu se odebere vzorek sliznice podél okraje defektu k vyšetření na přítomnost Helicobacter pylori.

Používá se také rentgenová vyšetření, vyšetřují se výkaly, analyzuje se krev a provádí se biopsie.

Komplikace

Při předčasné léčbě vředů duodenálního vředu může onemocnění způsobit: krvácení, perforaci a proniknutí do střeva a zúžení jeho lumenu.

  1. Penetrace vředu je charakterizována pronikáním do sousedních orgánů prostřednictvím defektu, který infikuje střeva.
  2. Zúžení lumen duodena je výsledkem vzniku jizvy nebo edému.
  3. Krvácející vředy jsou důsledkem zapojení do patologického procesu cév na sliznici. Latentní krvácení může být charakterizováno anémií.
  4. Perforace vředu - vytvoření mezery, ve které celý obsah střeva proniká do břišní dutiny a způsobuje vývoj zánětlivého procesu - peritonitidu.

Léčba duodenálního vředu

Pokud je potvrzena diagnóza "duodenálního vředu", léčba by měla být zahájena okamžitě. Toto onemocnění vyžaduje komplexní přístup, jinak nemůžete dosáhnout požadovaného výsledku.

Exacerbace vředu, což je útok s intenzivní bolestí, je léčena v nemocnici. Akutní vřed vede k potřebě zajistit pacientovi přísný klid na lůžku a emocionální odpočinek, aby se jizvy došlo, protože mor ve fázi bílé jizvy nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta.

Léky

Skupiny léků, které se používají k léčbě duodenálních vředů:

  1. Při detekci hilakobakterií je léčba antibiotiky. Za tímto účelem se používají následující léky: amoxicilin; klarithromycin; Metronidazol. Pokud po jediném průběhu antibiotik bakterie nezemřou, pak opakujte, že tento lék nestojí za to. Je zvolen jiný léčebný režim.
  2. Pro odstranění bolesti snížením sekrece kyseliny chlorovodíkové: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks, atd zolispan
  3. Přípravky, které eliminují bolest, vytvářením ochranného filmu na sliznici dvanácterníku: diamant, algebra A, diamant Neo, maalox.

Průběh léčby vředů může trvat dva až šest týdnů, v závislosti na velikosti defektu, na celkovém stavu těla. Je třeba poznamenat, že jmenování léčby vředů duodena, výběr léků a schémat pro jejich příjem by mělo být kompetentním odborníkem, který může sledovat léčbu a hodnotit jeho výsledky.

Chirurgická léčba

V řadě naléhavých případů, jako je perforace vředů, těžké gastrointestinální krvácení, obstrukce pyloriálního kanálu, se uchýlí k chirurgické léčbě. V tomto případě se provádějí dva typy operací:

  1. Vagotomie je průnik nervů, které stimulují sekreci žaludku a vedou k recidivám peptického vředu.
  2. Resukce žaludku - je odstranění 2/3 žaludku a spojení jeho zbývající části s střevem, často s resekcí prováděnou i vagotomií.

Při operaci JADK je operace indikována pouze ve zvláštních případech, často se objevují komplikace (zánětlivé procesy, krvácení, závažné metabolické poruchy).

Dieta s vředem

Existuje několik druhů stravy s vředem duodena. Například, vykládací strava, která se podle Pevzneru nazývá Tabulka 1 a odpovídá peptické skupině gastrointestinálních onemocnění. Existuje také tabulka 0, která je charakterizována jako úplný nedostatek příjmu potravy během prvních několika desítek hodin po operaci na zažívacím traktu.

Hlavní recept na výživu pod nitroděložní jednotkou je Tabulka 1, která je rozdělena do tab. 1a a 1b v závislosti na stádiu onemocnění (exacerbace nebo vyblednutí).

Níže uvažujeme o základních principech správné výživy, podrobnější menu může být prohledáno číslem stravy.

Pokud se peptický vřed nedoporučuje používat:

  • pikantní nádobí;
  • smažené potraviny;
  • slané potraviny;
  • uzené výrobky;
  • různé konzervované potraviny;
  • tukové druhy masa a ryb (vepřové);
  • cukry (zelí, rajčata, okurky);
  • žitný chléb a pekařské výrobky z máslového těsta;
  • plody, které zvyšují kyselost v žaludku (citrusy, rajčata a další);
  • z výživy vylučuje všechny horké, studené, kořeněné koření, aby se snížila produkce žaludeční šťávy.

Produkty a nádobí, které lze spotřebovat:

  • lehké polévky ze zeleniny;
  • mléčné výrobky (mléko, tuk sýr, tuková kysaná smetana, kefír);
  • Ryby odrůd s nízkým obsahem tuku nebo pokrmy z nich (štikozub, biskvit a další);
  • ne tučné druhy masa (králík, kuře, telecí);
  • různé druhy kaše (pohanka, ovesné vločky, rýže a další);
  • krekery a sušený chléb;
  • zelenina a ovoce, čerstvé nebo vařené (červená řepa, brambory, mrkev, cuketa);
  • nádobí vařených na rostlinných olejích (olivový, řepkovitý a jiné);
  • Všechna jídla by měla být vařena, pečena v troubě, vařená nebo párována

Doporučuje se, aby se potraviny v malých frakcích. Díky tomu se stěny žaludku méně rozšiřují, potraviny se téměř úplně vstřebávají a střeva nemá nadměrné zatížení.

Prevence

Hlavním měřítkem prevence je dělat vše, co je možné, aby se zabránilo vzniku vředů. Posílení jejich zdraví člověk minimalizuje možnost onemocnění. I když je nakažená infekční cestou, bude mnohem jednodušší a rychle se zotavit. Vědci přesně zjistili, že zdraví je napůl závislé na způsobu života.

Žaludeční vřed a duodenální vřed

Žaludeční vřed a duodenální vřed Je onemocnění rekurentního typu, které je chronické. V tomto případě se vředový žaludeční vřed a / nebo dvanáctníkový vřed objevuje vředovou vadou. V důsledku toho existuje značná nerovnováha mezi ochrannými vlastnostmi gastroduodenální zóny a faktory agrese.

Toto onemocnění je považováno za nejčastější léze trávicího traktu. Statistiky ukazují, že přibližně 10% celé populace trpí onemocněním peptického vředu. Toto onemocnění zpravidla postihuje jak mladé lidi, tak i lidi středního věku. Častěji se u mužů diagnostikuje peptický vřed. K dnešnímu dni lékaři zaznamenali charakteristickou "omlazení" onemocnění, stejně jako častější projev těžké formy onemocnění a snížení účinnosti léčby.

Příčiny peptického vředového onemocnění

Typicky, nemoc se vyvíjí v důsledku vlivu na lidské tělo několika predisponujících faktorů. Jako příčiny tohoto onemocnění je zjištění chyby v činnosti hormonálních a nervových mechanismů, které regulují aktivitu žaludku a dvanáctníku, stejně jako nepřítomnost vhodné rovnováhy mezi účinky na orgánech kyselina chlorovodíková, Enzymy, pepsin atd. a ochranné faktory, na které se vztahuje hydrogenuhličitany, sliz, regenerace buněk. Zejména vředové choroby se vyskytuje u lidí s dědičnou predispozicí k ní dojít, stejně jako ti, kteří pravidelně zažít emoční stres, nemusí dodržovat pravidla zdravé výživy.

Příčiny peptického vředu jsou rozděleny na předispozici a realizaci. Mezi předispozice patří genetický faktor. Někteří lidé mají geneticky stanovený zvýšený počet žaludečních buněk produkujících kyselinu chlorovodíkovou. V důsledku toho osoba trpí zvýšenou kyselostí. Navíc existují další genetické rysy, které ovlivňují vývoj peptického vředu. Tam jsou také studie, které ukazují, že peptický vřed je častější u lidí s první krevní skupinu.

Důležitým faktorem jsou jisté rysy neuropsychického stavu. Nemoci jsou náchylnější k těm, kteří trpí poruchou fungování autonomní nervový systém.

Je zohledněn i faktor stravování. Vývoj peptického vředového onemocnění může být usnadněn neustálým používáním kořeněných potravin, nepravidelných jídel, nedostatku plnohodnotných teplých jídel ve stravě. Ale dodnes neexistují přesné důkazy o přímém vystavení tohoto faktoru projevům peptického vředu.

Žaludeční vředy mohou také vyvolat dlouhodobou léčbu určitými léky. Takové léky obsahují aspirin, nesteroidní přípravky s protizánětlivým účinkem, syntetický hormony nadledvinová kůra. Příjem těchto léků může negativně ovlivnit stav sliznice žaludku a dvanáctníku. Navíc aktivují agresi žaludeční šťávy a současně snižují ochrannou funkci. Pokud osoba trpí chronickým vředem, mohou tyto prostředky vyvolat zhoršení onemocnění.

Přítomnost špatných zvyků může také vést k projevům peptického vředu. Silné alkoholické nápoje mohou poškodit sliznici, navíc alkohol přispívá ke zvýšené sekreci v žaludku. Používáte-li alkohol pravidelně a po dlouhou dobu, může se člověk vyvíjet chronická gastritida.

Kouření není méně nebezpečné, protože nikotin, jako alkohol, zvyšuje sekreci žaludku. V takovém případě se zhoršuje zásoba žaludeční krve. Ale stejně jako nutriční faktor tento důvod ještě není považován za prokázaný.

Jako uvědomující příčina projevy žaludečních a duodenálních vředů určují přítomnost osoby Infekce Helicobacter pylori. Infekce může nastat při použití špinavých potravin, stejně jako použití špatně sterilizovaných lékařských přístrojů.
Helicobacter pylori se rozvíjí cytotoxiny - látky, které poškozují buňky sliznice, což nakonec může způsobit vznik eroze a žaludečních vředů. Dokonce i když tyto látky nejsou produkovány helicobakteriemi, chronická gastritida se vyvine u člověka.

Symptomy peptického vředu

Obecně platí, že peptický vřed duodena a žaludku se projevuje především bolestivými pocity v horní části břicha (to znamená "pod lžící"). Nejčastěji se bolest stává intenzivní, když člověk cítí hlad, projevuje se hlavně mezi jídly. Někdy v noci bolest trpí pacientem. S takovými útoky musí člověk vstát, aby vzal lék nebo jídlo. V takové situaci pomáhají léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku nebo ji zcela neutralizují. Obvykle přibližně půl hodiny po podání jídla nebo indikovaných léků se bolest stává méně intenzivní a postupně se ztrácí. Navíc, jako příznak peptického vředu, pravidelná nevolnost, pocit těžkého přeplnění žaludku a pocit těžké závažnosti v něm ihned po požití může vypadat. Ve vzácnějších případech pacient trpí zvracením, po němž je pocit úlevy. Někdy člověk významně snižuje tělesnou hmotnost kvůli zhoršení chuti k jídlu.

Obecně platí, že projev symptomů onemocnění a jeho celkového klinického obrazu přímo závisí na tom, kde je patologický proces lokalizován a v jaké fázi onemocnění dochází.

První fáze je stav, kdy se vytvoří čerstvý vřed duodena nebo žaludku. V tomto případě je hlavním příznakem projev bolesti v epigastrické oblasti, která se stává silnější, pokud je člověk hladový, a také se může projevit několik hodin poté, co osoba přijala jídlo. V této fázi jsou noční bolesti, závažné projevy dyspeptického syndromu (burp, pálení žáhy, zácpa, nevolnost). Pacient vykazuje bolest při palpování břicha.

Druhou fází onemocnění je období počáteční epitelizace vředové vady. Bolest v epigastrické oblasti se v této fázi objevuje hlavně během dne. Po jídle člověk cítí zřetelnou úlevu. Během tohoto období jsou dyspeptické projevy mnohem méně výrazné.

Třetí etapou je období hojení vředu. V tomto okamžiku může pacient pocítit bolest pouze během projevu pocitu hladu, s dyspeptickými projevy, které nebyly pozorovány.

Ve čtvrté fázi onemocnění, která je odpuštěním, se člověk cítí relativně normální a nestěžuje si. Při hojení žaludku morbidity se necítí.

Komplikace peptického vředu

Existují zprávy odborníků, že komplikace žaludeční vředy a jícnové vředy se často vyskytují u mužů. Nejčastější komplikace onemocnění se považuje za krvácení. Častěji vznikají krvácení u lidí s dvanáctníkovým vředem.

Pokud se vřed postupně zvětšuje, nakonec může být vystavena stěna nádoby, která je následně zničena kyselinou. Poté se projeví vnitřní krvácení. V závislosti na objemu ztráty krve vykazuje pacient určité příznaky. Hlavní příznaky krvácení jsou však náhlá náhlá silná slabost, mdloba, projev zvracení, při kterém je přidělena šarlatová nebo koagulovaná krev, prudký pokles krevního tlaku. Předsedou pacienta s krvácením bude tekutý dehet.

Je důležité si uvědomit, že krvácení může být léčeno výhradně v chirurgickém oddělení nemocnice. K určení, kde je umístěn zdroj krvácení, je pacientovi podána gastroskopická vyšetření. V době gastroskopie se krev zastavuje použitím speciálně připravených roztoků. Také nádoba, která krvácí, může být šitá pomocí speciálně použitých svorek. Intravenózním pacientům se podávají léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.

Dokonce i po zastavení krvácení se pacient v nemocnici ukáže o několik dní pod přísným dozorem lékaře. V případě, že zastavování krvácení není možné bez chirurgického zákroku, pacient intervenuje chirurgicky, jehož typ určuje odborník individuálně.

Při vývoji žaludečního vředu existuje riziko projevu perforace vředu. Pro tento stav, který je také nazýván perforace vředu, charakteristický je vzhled průchozí díry ve stěně orgánu zasaženého vředem. Vzhledem k vytvoření takové díry je část dvanáctníku nebo žaludku v břišní dutině. Výsledkem je vývoj peritonitida.

S takovou komplikací onemocnění pacient pocítí akutní bolest v epigastrické oblasti. Tyto pocity v intenzitě lze porovnat s nožem v žaludku. Bolest je tak hrozná, že hrozí vznik šokového stavu. Pak dochází k postupnému šíření bolesti v jednom z bočních břicho. Takto člověk díky tak silným bolestivým pocitům zbledne, pak se pokrývá, na něm se vědomí může rozmazat. Při takovémto akutním útoku je nucen zůstat v nehybném pozici - takzvaném "embryo" držení těla. Jeho tělesná teplota se zvětšuje, sucho jazyka se projevuje.

Tento stav se projevuje u pacienta ve třech fázích: zpočátku přichází šok, po němž následuje období imaginární pohody, po které se rozvíjí progresivní peritonitida. Dalším výrazným příznakem tohoto stavu je stresový stav svalů přední břišní stěny.

Perforace vředu nastává v důsledku progrese peptického vředu. Často je perforace diagnostikována u mužů v pracovní době. Je velmi důležité okamžitě hospitalizovat pacienta s takovou komplikací, protože bez chirurgického zákroku je pacient ohrožen smrtí. Bez operace není možné vyléčit perforaci.

Také existují případy, skryté děrovaný vřed, ve kterém po perforaci přibližně jedné hodiny otvoru kryty umístěné varhany okolí. Ale zpravidla je díra pokrytá nepropustnými, proto se však rozvíjí peritonitida.

Její jedna komplikace peptického vředu - penetraci vředu. V tomto stavu je také otvor ve stěně duodena nebo žaludku. Ale tento otvor se neotevře v břišní dutině, ale v těch orgánech, které jsou umístěny vedle sebe. Příznaky těchto komplikací se projevují u pacienta, v závislosti na tom, který orgán je zapojen.

Existují však také typické běžné příznaky. Zejména je to silná bolest, která se časem stává intenzivnějším a projevuje se neustále. Taková bolest nemůže být vyléčena léky -antacid. Charakteristické zvýšení tělesné teploty. Tuto patologii můžete léčit pouze chirurgicky.

Kdy stenóza pyloru a dvanáctníku (tento stav je také nazýván obstrukce pylorického žaludku) jídlo ze žaludku do střeva se dostává se značnými obtížemi, které vznikají v důsledku zjizvení vředu, který se vyvinul buď v počáteční části dvanáctníku nebo v konečné části žaludku. Je-li toto zúžení zanedbatelné, pak může být projeveno projevem pocitu těžkosti po určitou dobu po konzumaci jídla. Pacient může pravidelně pociťovat zvracení, po kterém si všimne úlevy. Pokud se stenóza dále rozvíjí, pak část potravy již trvá v žaludku, což se zase táhne. Muž zaznamenává výskyt hnilobného pachu z úst, neustálé nutkání zvracet, silnou bolest v břiše. Po nějaké době narůstá narušení procesu trávení a člověk je výrazně vyčerpán, jeho tělo je dehydrované.

Diagnóza peptického vředu

Pro správnou diagnózu by se měl lékař seznámit s anamnézou, aby studoval evoluci nemoci. Při shromažďování anamnézy je důležité vzít v úvahu informace o tom, zda má pacient poruchu trávení. Někdy se vyskytuje vřed bez projevů viditelných příznaků, kdy se příznaky onemocnění objeví pouze tehdy, když se projeví komplikace onemocnění.

V procesu stanovení diagnózy je pacient vyšetřen také. To zohledňuje, zda je tělesná hmotnost osoby snížena, ať už je přítomna bolest v epigastrické oblasti.

Poté se používají různé paraclinické metody výzkumu. Nejjednodušší studií je rentgenová studie, která také dokáže detekovat určité komplikace onemocnění.

Ale pokud má pacient známky komplikací peptického vředu, dostane radiografické vyšetření bez kontrastu, fibrogastroduodenoscopy. K vyloučení rakoviny se provádí histologická analýza vzorků, které jsou vybrány biopsie.

Někdy je vhodné provést diagnostickou laparoskopii, která se někdy změní v laparotomii. V důsledku toho může být provedena operace, při které jsou odstraněny příčiny komplikací vředů.

Během diagnostiky je také důležité zjistit přítomnost infekce Helicobacter pylori v těle. Za tímto účelem se provádí zvláštní vyšetření krve pacienta. Během diagnózy by měl být vřed odlišen od jiných onemocnění.

Léčba peptického vředu

Je důležité, aby léčba peptického vředu žaludku a dvanáctníku byla prováděna v komplexu av určitých stadiích. Ve stádiu exacerbace nemoci je jeho léčba povinná v nemocnici. Léčba začíná bezprostředně po diagnóze. Zpočátku několik dní by měl pacient dodržovat odpočinek v lůžku, přísně dodržovat zásady stravy. Komplexní terapie zahrnuje léčbu neadsorbovatelnými antacid, antisekreční lékya. Navíc, s pomocí některých léků (použité drotaverin, metoklopramid, papaverin hydrochlorid, domperidon) eliminuje hyperkinetickou dyskinezi v gastroduodenální zóně. Pokud má pacient Helicobacter pylori, použije se speciální třísložková terapie, která trvá několik týdnů.

Ve druhé fázi se provádí pravidelná léčba proti relapsu, je pozorována dieta, léčba je prováděna vitamínové komplexy.

Ve třetí fázi je žádoucí provést léčbu sanatoria, která je předepsána pacientovi přibližně čtyři měsíce po léčbě v nemocnici.

Při léčbě peptického vředu je důležité dodržovat určité obecné zásady, které jsou pro ozdravení nesmírně důležité. Především je důležité, aby pacient úplně přestal kouřit. Takový krok přispěje k aktivnějšímu cikatrizaci vředů, sníží počet exacerbací. Také spotřeba alkoholu by měla být minimalizována. Pokud je to možné, doporučuje se zdržet používání nesteroidních protizánětlivých léků a steroidů. Pokud to není možné, dávka léku by měla být snížena co nejvíce.

Je třeba dodržovat zásady stravovací výživy. Dieta pro onemocnění peptického vředu může výrazně snížit četnost výskytu záchvatů onemocnění. Nejdůležitější je nepoužívat tyto přípravky, po kterých se příznaky peptického vředu stanou intenzivnějšími.

Při léčbě peptického vředu je fytoterapie poměrně účinná. Některé bylinné odvarky a infuze poskytují spolehlivou ochranu pro sliznici a poskytují adstringentní a obalující účinek. Kromě toho odstraňují bolest, podporují rychlejší hojení tkání a mají protizánětlivý účinek.

Tvorba sbírku bylin pro léčbu vředové choroby, je nutné vzít v úvahu stupeň kyselosti konkrétního pacienta. Při léčbě vředů používají obvinění z heřmánku, sladkého kořene vlajky, lékořice, Bergenia, ibišek, plodu fenyklu, jitrocele listy. Účinně jako léčba s vývarem byliny třezalky tečkované, kořene kozlíku lékařského, čekanky a další. Efektivní dopad má ochranitelsky na žaludeční sliznici a duodenální vřed odvar z lněného semene. Dekorace bylin by se měly užívat každý den několikrát. Celkový průběh léčby trvá nejméně dva měsíce.

Léčebná výživa s peptickým vředem

Doposud doktoři tvrdili, že správná výživa s peptickým vředem přispívá k aktivnější léčbě. Je důležité, aby pacienti, zvláště pokud se vřed trvá dlouhou dobu, je nutné vzít v úvahu tento bod a dodržovat pravidla zdravé výživy při vředové choroby. Vzhledem k tomu velké škody, jako je například v žaludku a dvanáctníku se objeví pod vlivem kyseliny chlorovodíkové, je nezbytné snížit počet výrobků ve stravě, které stimulují sekreci žaludečních šťáv. Pokud je to možné, neměly by být vůbec používány. Nutriční výživa musí nutně obsahovat dostatečný počet bílkovin, tuků, vitamínů. Je žádoucí použít ty pokrmy, které slabě stimulují vylučování žaludku. Jedná se o mléčné a zeleninové polévky, vařené ryby, maso, dříve dobře vařené. Doporučuje se také, aby zahrnovala mléčné výrobky v nabídce, vejce, bílá pečení chleba včera, cereálie s mlékem, slabý čaj. Zároveň se výrazně rozrušit sekreci žaludečních alkoholických i nealkoholických nápojů, konzervy, všechny kořeněná jídla, silnou čaj a kávu, bohatý vývar z masa, ryb, hub. Proto by výživa peptického vředu neměla obsahovat tyto potraviny a nápoje. Navíc jsou také nežádoucí produkty, které mechanicky dráždí sliznici. Mluvíme o ředkviči, řepu, chřestu, luštěninách, stejně jako nezralé ovoce a ovoce s příliš tvrdou kůží. Nejezte potraviny z potravin, které mají drsnou pojivovou tkáň - příliš tuhé maso, kůži, chrupavku.

Prevence peptického vředového onemocnění

Nejčastěji je projev peptického vředu u lidí pozorován na podzim nebo na jaře. Aby se zamezilo exacerbací, stejně jako zcela zabránit manifestaci vředové choroby, je nutné zajistit dostatek spánku - alespoň 6-8 hodiny denně, nejedí příliš mnoho smažené, uzené a mastné jídlo. U prvních příznaků onemocnění zažívacího traktu byste měli absolvovat úplné vyšetření navštívením specialisty. Stejně důležité je pečlivě sledovat zdraví zubů, neumožňovat nervové nadměrné zvracení. Nemoc může vyvolat užívání alkoholu a kouření, takže je důležité, aby se takové závislosti zbavily včas. Obecně platí, že pro prevenci onemocnění z peptických vředů je důležitý zdravý a aktivní životní styl a správný postoj k vlastnímu zdraví.

Symptomy a léčba duodenálních nemocí

Dvanáctník dostal své jméno díky své délce, což je přibližně 12 příčných rozměrů prstu. Z dvanáctníku začíná oddělení tlustého střeva. Kde je a jaké jsou jeho hlavní funkce?

1 Struktura a funkce těla

Duodenum má 4 oddělení:

  • horní horizontální;
  • sestupně;
  • dolní horizontální;
  • vzestupně.

Horní horizontální část střeva je považována za počáteční a je pokračováním pyloru žaludku. Horní část má kulatý tvar, a proto se nazývá také cibule. Její délka je 5-6 cm. Klesající úsek, jehož délka je 7-12 cm, se nachází v blízkosti bederní páteře. V tomto oddělení se vylučují kanály žaludku a slinivky břišní. Délka spodního vodorovného úseku je asi 6-8 cm, prochází páteří v příčném směru a prochází do vzestupné části. Vzestupná část je 4-5 cm dlouhá. Je umístěn na levé straně páteře.

12-dvanáctník je umístěn v rámci 2-3 bederních obratlů. V závislosti na věku a hmotnosti osoby se může lokalizace střeva lišit.

Dvanáctník provádí sekreční, motorické a evakuační funkce. Vylučovací funkce spočívá v míchání chuti s trávicími šťávami, které vstupují do střeva z žlučníku a pankreatu. Funkce motoru je zodpovědná za pohyb kávové kaše. Princip funkce evakuace spočívá v evakuaci chyby do následných úseků střeva.

2 Příčiny patologie

Zánět střeva se zpravidla vyskytuje na pozadí gastrointestinálních poruch. Kauzální faktory zahrnují virovou infekci, zánět žaludeční sliznice nebo žlučníku, průjem, nízký průtok krve do střeva.

Zánět střeva je často způsoben infekcí Helicobacter pylori. Tato bakterie je v žaludku a nevykazuje se v žádném případě. Jeho přítomnost v těle vede ke zvýšené tvorbě žaludeční kyseliny, která dále dráždí sliznici dvanáctníku. Bez léčby může bakterie způsobit vředy střeva.

Nemoci duodena se mohou vyvinout na pozadí silného stresu nebo chirurgického zákroku. V některých případech může být primární příčina použití nesteroidních protizánětlivých léků, kouření tabáku nebo nadměrná konzumace alkoholu.

Zánět dvanáctníku může být způsoben otravou potravinami, používáním akutních nebo mastných potravin, stejně jako cizím předmětem. Ukázalo se, že některé patologie střev mohou být dědičné. Takovéto patogenní faktory, jako je diabetes mellitus a cholelitiáza, mohou způsobit rozvoj nemoci duodena.

Symptomy duodenálního onemocnění mají svůj klinický obraz a mohou se navzájem lišit.

3 Peptické vředové onemocnění

Charakteristickým příznakem peptického vředu je porucha trávení. Pacient má častou a volnou stolici. Často u pacientů dochází k úplné intoleranci mléčných výrobků a ovoce. Pokud má pacient ostrou ztrátu hmotnosti se zvýšenou chutí, může to znamenat, že duodenum je zapálené.

Pokud vředy narazí na orgán, jako je dvanáctník, symptomy onemocnění se mohou projevit v charakteristickém žlutém náletu na jazyku. To je způsobeno křečemi žlučových cest, které vedou ke stagnaci žluči. V pokročilých stádiích onemocnění se na pravé straně objevuje bolest a kůže získá žlutý odstín.

Při vředu dvanáctníku dochází k žaludečním změnám v žaludku, což vede k evakuaci jídla. Stagnující stav v žaludku vede k nevolnosti a zvracení. Často po zvracení se celkový stav pacienta chvíli zlepší.

Charakteristickým příznakem peptického vředu je bolest. Může to být bolestivé nebo náhlé, prodloužené nebo paroxysmální. Běžně po jídle klesá bolest, takže se také nazývají "hladní". Tento příznak se vyskytuje u 70-80% pacientů. Bolest se nejčastěji projevuje v bederní nebo hrudní oblasti. V některých případech mohou pacienti s duodenálním vředem stěžovat na bolest v oblasti klíční kosti.

4 Rakovina střev a duodenitis

Pokud byl pacientovi diagnostikován rakovina tlustého střeva, symptomy onemocnění se mohou projevit jako žloutenka, horečka a svědění. U rakoviny prvního stupně se objeví bolest. Vyskytuje se v důsledku komprese nádoru nervovými vlákny nebo blokádou žlučovodu. Syndrom bolesti se nejčastěji projevuje v pravém hypochondriu, avšak v některých případech se bolest může rozšířit do jiných orgánů.

Jedním z příznaků onemocnění je svědivá kůže. Vyvolává se to kvůli vysokému obsahu bilirubinu v krvi a podráždění žlučovými kyselinami receptorů kůže. Na pozadí svědění vyvolává pacient vzrušení a nespavost.

Stejně častým onemocněním duodenálního vředu je duodenitis. Toto onemocnění se projevuje ve formě raspiraniya žaludku po jídle, nudné a konstantní bolest, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení. Pacienti s touto diagnózou cítí epigastrickou oblast bolestivou.

5 Správná výživa

Při jakékoliv nemoci duodena je pacientovi předepsána dieta. Dieta v kombinaci s komplexní léčbou vylučuje exacerbace a výrazně zlepšuje celkový stav pacienta. Pokud je duodenum zapáleno, jsou z stravy vyloučeny především potraviny, které jsou schopné stimulovat tvorbu žaludeční kyseliny. Takové produkty zahrnují kyselé ovoce, tukové bujóny, čerstvé zeleniny a ovocné šťávy, houby, uzené, slané, smažené a nakládané potraviny a koření. Pod zákazem jsou také sladké šumivé a alkoholické nápoje.

Menu by mělo obsahovat snadno stravitelné tuky, například rostlinný olej, krém nebo margarín.

Je nutné omezit příjem potravin, které nějak podráždí sliznici. Aby se zabránilo přetížení žaludku a exacerbace nemoci, nedoporučujeme používat studené nebo horké pokrmy. Jídlo by mělo být při pokojové teplotě.

Je zakázáno jíst potraviny, které jsou mechanicky podrážděné. Mezi tyto produkty patří surová zelenina a ovoce, fazole, hrach a hrubá zrna. Při zánětu dvanáctníku doporučují lékaři vyloučit ze stravy hořčici, ocet, sůl a jiné koření.

Potraviny by měly být časté. Za den musíte jíst asi 4-5krát. Mezi jídly by neměly být kratší než 3-4 hodiny. Přednost by měla být věnována pokrmům vařeným ve vroucí vodě nebo vařené.

6 Léčebné činnosti

Příznaky a léčba patologických stavů dvanáctníku určuje lékař po odpovídajícím vyšetření. Pokud diagnóza potvrdila peptický vřed, je pacientovi předepsán lék. K zabití Helicobacter pylori je pacientovi podáván postup antibiotik. Mezi tyto léky patří eritromycin, klarithromycin, metronidazol a ampiox.

K omezení produkce kyseliny chlorovodíkové lékaři předepisují omeprazol, de-nol a ranitidin.

Tyto léky mají také baktericidní účinek. S silnou bolestí předepisují lékaři antacida.

Chirurgická léčba vředů duodena je poměrně vzácná. Indikace pro chirurgii zahrnují komplikace onemocnění. V tomto případě může chirurg během chirurgického zákroku odstranit postiženou oblast střeva, což pomůže snížit sekreci a hladinu kyseliny chlorovodíkové.

Léčba pacientů s diagnostikovanou rakovinou dvanáctníku se provádí pomocí chirurgických zákroků. Typ operace je zvolen v závislosti na tom, kde se nachází maligní nádor a v jakém stadiu vývoje je onemocnění lokalizováno. Malý nádor se odstraňuje laparoskopickými prostředky, tj. Minimálními punkcemi v břišní stěně. Pokud je nádor velký, je odstraněn rozsáhlou operací. V takovém případě lékař odstraní žaludeční výpust a přilehlou žlázu, část dvanáctníku, žlučníku a pankreatu.

Pokud byl maligní tumor diagnostikován v pozdním stadiu, operace velmi komplikuje. V tomto případě chirurg odstraní nejen nádor, ale i postižené lymfatické uzliny a sousední tkáně.

Kromě chirurgického zákroku je pacientovi předepsána radioterapie a chemoterapie. Taková léčba pomáhá předcházet relapsu a přispívá k prodloužení života pacienta.

Pacienti s diagnostikovanou duodenitidou jsou předepsané léky a fyzioterapie. Při akutní nebo chronické duodenitidě lékaři předepisují léky proti bolesti: Drotaverin, No-shpu a Papaverin. Pro snížení kyselosti žaludeční šťávy jsou antacidy předepisovány například Omeprazolem nebo Almagelem.

Pokud se duodenitida vyvine na pozadí helminthické invaze, pak se léčba provádí antibiotiky. K normalizaci práce střeva jsou předepsány léky, které zvyšují peristaltiku. Takové přípravky zahrnují přípravky Maalox a domperidon.

Jako pomocná léčba se provádí fyzioterapie. Ultrazvuk, topení, parafinové aplikace a magnetoterapie jsou považovány za účinné. Fyzioterapeutické postupy umožňují normalizovat přívod krve a lymfatický tok orgánů břicha, aby se odstranila bolest.