logo

Intestinická kolika u dospělých - symptomy a léčba

Zácpa střeva - příznak obrovského počtu onemocnění trávicího traktu, charakterizovaný viscerální bolesti vysoké intenzity spojené s významným snížením střevní stěny. Hlavním znakem střevní kolika je křeče v bolesti, obvykle se kombinuje s jinými příznaky základního onemocnění. K určení příčiny tohoto stavu mohou být vyžadovány různé laboratorní, rentgenové, ultrazvukové a instrumentální metody vyšetřování. Léčba konzervativního střevního spasmu: sedativa, antispasmodika, břicha, antidiaryka a speciální dieta.

Zácpa střeva

střevní křeč není nezávislým subjektům nemoc, ale spíše příznakem vážných problémů v zažívacím traktu. Nejčastěji to funkční porucha střeva se vyskytuje v dětství, ale často stížnosti křečovité bolesti břicha uložit i dospělé. Země je přední odborníci v oblasti gastroenterologie pro let, jsou v rozporu se domníváme, takové funkční poruchy (nemoc gastroezofageální reflux, funkční průjem, střevní křeče a tak dále.) Je jen příznakem problémů v zažívacím traktu, nebo pre-patologický stav, který v budoucnu může být přeměněna na organické patologie. V současné době je konsensus o stavu funkčních poruch není dosaženo, ale pacienti by měli být léčeni střevní koliky vážně. Zjistit příčinu tohoto stavu - to znamená, aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění trávicího traktu.

Příčiny spazmů střev

Křeče charakteristická bolest střevní křeč může dojít v důsledku porušení různých mechanismů pohyblivosti střev. Základní patogeneze v křeč střevě: hyperextenze střevní stěny, podráždění nervových zakončení, porucha hladkého poruchy svalového tonu střev mechanismy pro snížení, výskyt patologických motility (antistalsis, oslabení nebo posílení peristaltické vlny zmizení motility některé vředů památky), je výskyt překážek na podporu potravin bolus.

střevní křeče může dojít v souvislosti trávicích poruch. - akutní a chronické gastritidy, vředů žaludku a dvanáctníku, hepatitida, pankreatitida, atd porušení trávení potravy v žaludku a střev počátečních částí surového bolusu vstupuje do střeva a způsobuje nadměrné stimulaci jeho receptory, svalového spasmu, Další běžnou příčinou střevních křečí jsou chyby ve stravě - kolika mechanismus vývoj je stejný jako v zažívací problémy, ale podráždění střevní stěny, je příliš nízká, pikantní, pečený, suché, zastaralé potravinářské výrobky z těsta, et al.

Se může vyvinout střevní koliky a otravy - zevšeobecňujícími virových infekcí (chřipky, SARS) a otrava rostlin průmyslové jedy, soli těžkých kovů. V těchto případech vznikají střevní křeče z účinků jedů a toxinů na neuromuskulární aparát střev. Střevní infekce může být také příčinou tohoto onemocnění: násobení bakterií ve střevním lumen má komplexní účinek, což způsobuje podráždění a nervová zakončení a nadměrné pocení s přetěžování střevní stěny a poruch motility.

V adynamická lidí s labilní psychiku, náchylný k silné emoce, často během stresových situací, křečovité bolesti břicha spojené s střevní křeč. U emočních šoků dochází k narušení vegetativního ovlivnění intestinální motility.

střevní křeč charakteristická helminthiasy: parazitickými červy v trávicí trubice mohou být shromažďovány v cívkách a konglomeráty překrývajících lumen trubice. Navíc samotné červy a jejich metabolické produkty podráždění nervových zakončení ve sliznici.

Pokud je střevo zablokováno, jsou také možné spastické kontrakce jeho svalstva. Křeč nejčastěji dochází na pozadí obstrukce střeva nádoru, cizí těleso, koprolit a žlučových kamenů, spleti červů, bezoár. Existuje mnoho případů střevní koliky a lepicí střevní obstrukce, došlo při zánětlivých onemocněních dutiny břišní a malé pánve, chirurgie, radiační. Střevo se snaží překonat překážku postupným posilováním peristaltiky, což v konečném důsledku vede ke křeči.

V závislosti na příčině a lokalizaci patologického procesu se rozlišují jednotlivé typy křeče střeva. Apendikulární typ se vyvíjí v přítomnosti zánětlivého procesu v příloze. Obvykle se po chvíli po apendikulární kolici objeví klinika apendicitidy. Rektální typ je spojen s rektálním spazmem a projevuje se častým silným nutkáním k defekci. Olovo typ střevní křeč doprovází otrava olovem, která se vyznačuje vysokou horečkou, napětí přední břišní stěny, šedá deska na dásně, krvácení z úst. Vaskulární typ je spojen s střevní hypoperfuzi v pozadí hypertenzní krizi, ateroskleróza, trombóza, mezenterické žíly, kompresi cév nádoru nebo adhezí.

Symptomy střevního křeče

Jediným příznakem spasmu střeva je intenzivní bolesti v břiše. V závislosti na pozadí, ze kterého onemocnění vzniká spasmus střeva, mohou být zaznamenány i další příznaky.

Gastritidu střevní křeč doprovázeny bolestí v nadbřišku, nevolnost, zvracení, dyspepsie, snížená chuť k jídlu a hubnutí. V žaludeční vřed a duodenální bolest se stává intenzivnější, se vyskytují na lačný žaludek a večer. střevní křeč v patologii jater je spojena s bolestí v pravém boku a jater koliky, zvracení žluči, zežloutnutí kůže a sliznic, kůže svědí. Při onemocnění slinivky břišní střevní křeč připojí zoster bolesti břicha, nekontrolovatelné zvracení, zvýšená plynatost a průjem.

Časté infekce se obvykle projevují horečkou, nevolností a zvracením, a pak se na pozadí hnisu také spojí střevní křeče se symptomatologií. Ve stolici jsou vizualizovány patologické nečistoty (hlen, krev). Klinika helminthiáz se často rozvíjí postupně a střevní křeče mohou být dlouhou dobu jedinými klinickými příznaky. Pacient navíc stěžuje na slabost, letargii, snížený výkon, vyrážky na kůži a svědění v konečníku. U střevní obstrukce v prvních stádiích pacienta narušují silné střevní křeče, jejichž intenzita postupně klesá. Kolika se vyskytuje na pozadí nepřítomnosti plynů a výkalů, opakované neomylné zvracení. Břicho bobtná, peristaltika zmizí. Pokud nepomůžete pacienta do 24 hodin, dojde k nezvratným změnám v stěně střev.

Diagnóza střevního křeče

Nejčastěji při spasmu střeva pacientka konzultuje gastroenterologa nebo terapeuta. Tito odborníci pečlivě studují anamnézu, doprovázejí stížnosti a případně předepisují konzultaci lékaře.

K identifikaci základního onemocnění, které by mohlo vést k rozvoji spasmu střev, se uskutečňuje řada laboratorních a instrumentálních studií. Celkový krevní test může odhalit anémiu, zánětlivé posuny leukoformula. Obecná analýza moči naznačuje katastrofu v malé pánvi (pelvioperitonitida), metabolická porucha žlučových kyselin a glukózy. Biochemický krevní test je indikátorem jater, pankreatu, ledvin. K odstranění patologie střeva se vyšetřuje koprogram a analýza stolicí pro latentní krev.

K identifikaci organické patologie vnitřních orgánů může být nezbytné provést ultrazvuku, přezkoumat radiografii (včetně kontrastu), počítačovou tomografii nebo MSCT břišní dutiny.

Často je nutné, aby se zjistily přesné příčiny křečových střev, je nutná konzultace s endoskopickým lékařem. Horní endoskopie, kolonoskopie a sigmoidoscopy umožňuje vizualizovat změny ve sliznici střeva různých oddělení a určit přesnou příčinu patologického stavu.

Léčba střevní křeče

Před příchodem pracovníků sanitky by se neměla sama léčit křeče střev anestetickým a antispasmodikem, láhev teplé vody, klystýr. Pouze lékař může správně posoudit příznaky a vyloučit tak závažná onemocnění, jako je akutní apendicitida, peritonitida, střevní obstrukce. Nezávislé léčení střevních křečí může vést k mazání příznaků, chybám v diagnostice a zpoždění léčby.

Po vyloučení akutní chirurgické patologie je předepisována patogenetická léčba. Pokud střevo křeč vyvinut na pozadí emočního stresu, nebo vzhled tohoto příznaku vedlo ke zvýšené nervozitě pacienta, jmenovaný sedativa. Drotaverin a přípravky z belladonové uvolňují hladké svaly vnitřních orgánů, čímž eliminují spasmus střeva. Podobná akce má láhev teplé vody na břiše. Při zvýšené tvorbě plynu přiřazen stravy (na lačno po dobu 12 hodin, pak produkty jsou vyloučeny, které vedou ke zvýšené plynování), klystýry pro odstraňování výkalů a plyny. Zda se střevní křeč na pozadí průjmu, doporučujeme užívat smekty a další proti průjmu agenty.

S opakujícím se střevní kolice není spojen s jinými poruchami vnitřních orgánů, se doporučuje dlouhodobé podávání sedativ, stravu s výjimkou smažené, akutní tučných, nakládané a uzenin, konzerv, sycené nápoje, kvašeného těsta a některých druzích zeleniny (fazole, zelí, kukuřice, ředkvičky).

Prognóza a prevence střevních křečí

Prognóza výskytu spasmu střeva je obvykle příznivá, závažné následky jsou možné pouze při akutní chirurgické patologii. Prevence spočívá v prevenci a včasné léčbě onemocnění, které se projevují tímto příznakem. Abyste předešli střevním křečemi, měli byste vést zdravý životní styl, jíst dobře a vyhnout se stresu.

Křeče ve střevě - jak zmírnit bolest?

Spazmus se nazývá svalová kontrakce, která začíná rychle. Relaxační fáze se zpožďuje. Křeče střeva způsobují silnou bolest v břiše. Jsou také nazývány střevními kolymi. Nejčastěji dochází k spazmu hladkých svalových vláken v tenkém střevě a přenáší se přes všechny tkáně trávicího traktu. Abychom pochopili, jak léčit střevní křeče, je nutné pochopit, v jakých případech se vyskytují.

Křeče ve střevech - jak zmírnit bolesti

Příčiny spazmů

Paroxysmální bolesti v břiše jsou způsobeny různými poruchami činnosti gastrointestinálního traktu. Děti často trpí křečemi. Stížnosti jsou také přijímány od dospělých.

Křeče v břichu dítěte

K poznámce! Předtím se věřilo, že toto naznačuje dočasné narušení střev nebo je stavem, který předchází a přispívá k budoucímu vývoji organické gastrointestinální patologie. Po čase se názor lékařů změnil. Nyní se věří, že kolika musí být brána vážně, díky tomuto příznaku můžete identifikovat mnoho organických onemocnění.

Mezi hlavní příčiny vzniku koliky patří:

  • poruchy trávení;
  • intoxikace;
  • stresující situace;
  • Helminthiasis;
  • obstrukce střeva.

Jak rozpoznat střevní obstrukci

Poruchy trávení zahrnují gastritidu, hepatitidu, žaludeční vředy, dvanáctníkové vředy, pankreatitidu a další nemoci. Při těchto patologických stavech způsobuje částečně nezdravé jídlo v žaludku podráždění střevních receptorů. V důsledku toho může dojít k spasmu hladkého svalstva.

Chronická gastritida v akutní fázi

Intoxikace jsou vyvolány otravami, virovými onemocněními (chřipkou, ARI), požitím toxických látek. Stěny střeva spasmodifikované toxiny, jedy. Také se objevují křeče v důsledku střevních infekcí. Příliš emocionální lidé se stresem mohou začít spasmickými kontrakcemi střev, které jsou příčinou vzniku křečících bolestí.

Pomoc! Na pozadí emočních změn je možná vegetativní regulace fungování hladkých svalových vláken. To způsobuje výskyt střevních křečí při nervových poruchách.

Stres je předzvěst nervové poruchy.

Jednou z běžných příčin spasmodických kontrakcí střeva je helminthické invaze. Worms, výsledky jejich vitální aktivity, dráždí intestinální receptory.

Spasmické kontrakce vláken hladkého svalstva začínají střevní obstrukcí. Vyvíjí se kvůli nádorům ve střevech, cizím tělům, vývoji adhezí, tvorbě koproliti. Také hlísty se mohou shromažďovat do spletitých, konglomerátů a uzavírají střevní lumen.

Struktura a umístění červa u dospělých

Pokud dojde k bolesti, je třeba vyšetřit lékaře. Lékař vám musí říct, co vás přesně obtěžuje. Koneckonců, pro každou patologii, která vyvolává vzhled křečí, jsou její příznaky typické.

Charakteristické znaky

U střevních křečí se pacienti stěžují na bolesti s různou intenzitou. Jsou křeče a jsou spojeny s nedobrovolnou kontrakcí hladkých svalů střeva.

Důležité! Křeče nejsou nezávislou chorobou, signalizují přítomnost problémů v těle. Obvykle viscerální bolesti se objevují současně s jinými příznaky charakteristickými pro základní onemocnění.

Tabulka. Jaké příznaky se vedle střevních křečí objevují při progresi onemocnění nebo jiných onemocnění nebo onemocnění.

Při nedobrovolných bolestivých kontrakcích tenkého střeva se pacienti stěžují na:

  • nadýmání;
  • vzhled děsivého chvění;
  • snížení tlaku;
  • bolesti hlavy;
  • časté uvolněné stolice.

Pokud se křeče rozšiřují do tlustého střeva, pak u pacientů dochází k nárůstu touhy po defekaci. Mohou se střídat se zácpou. Pacienti často říkají, že jít na toaletu nepřináší úlevu.

Zbavte se břišních křečí

Předběžná diagnóza lékaře se zaměřuje na popsané příznaky. Pacienti však potřebují vědět, že existují různé typy spasmodických kontrakcí. Oni se liší podle příčiny vzhledu, charakteristických znaků a lokalizace ohniska onemocnění.

Typy křečí

V závislosti na místě, kde spasmus začíná, existuje několik typů:

  • rektální;
  • appendicular;
  • olovo;
  • vaskulární.

Abdominální křeče

  1. Rektální typ křečí se vyskytuje v případech, kdy dochází ke kontrakci vláken konečníku. Lidé si stěžují na výskyt časté nutkání na vykolení.
  2. Appendiculární křeče se objeví se zánětem přílohy. O něco později se vyskytují symptomy apendicitidy.
  3. Když se otevírá olovo křeče typu olova. Pacienti přicházejí se stížnostmi nejen na bolest, ale i na horečku, napětí přední břišní stěny, vzhled krve v ústní dutině a na dásně šedivého plaku.
  4. Cévní křeče může nastat při ateroskleróze, blokování mezenterických žil, hypertenzní krize.

Průtok krve během křeče plavidla

V případě nepohodlí je nutná odborná konzultace. Lékař může zjistit, co způsobilo výskyt spasmických kontrakcí hladkého střevního svalstva.

Provádění diagnostiky

Můžete se zbavit opakujících se křečí, pokud je předepsána správná léčba. Vybírá se v závislosti na příčině, která způsobuje nepohodlí. K objasnění diagnózy je pro průzkum věnována zvláštní pozornost. Lékař zjistí:

  • přítomnost / nepřítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, pankreatu, problémy s žlučníkem v anamnéze;
  • povaha práce, možnost otravy na pracovišti;
  • rodinná historie, shromažďování informací o příbuzných je nezbytné k posouzení pravděpodobnosti vývoje gastrointestinálních onemocnění;
  • povaha bolesti.

Je třeba objasnit, jaké stížnosti kromě křečových střev a bolesti, stále existuje pacient. Po provedení průzkumu se provádí externí vyšetření, palpace břicha. Pro objasnění předběžné diagnózy je zapotřebí:

  • coprogramme;
  • obecná / biochemická studie krevní plazmy;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • analýza moči;
  • počítačová tomografie (prováděná s podezřením na nádor nebo poškození střeva);
  • kolonoskopie;
  • sigmoidoskopie.

Ultrazvuk břišní dutiny

Jaký druh testů a studií je třeba udělat, lékař určí.

K poznámce! Někdy potřebujete další rady od chirurga, gastroenterology, urology.

Po dokončení vyšetření a stanovení příčiny bolesti je zvolen režim léčby. V některých případech je zapotřebí hospitalizace.

Kolonoskopie a sigmoidoskopie

Taktika léčby

Když lékaři vyzývají nemocnici k naléhavé léčbě nebo zavoláte sanitku, nejprve vyloučí možné chirurgické patologie. Pokud má pacient akutní apendicitidu, střevní obstrukci, je předepsána naléhavá operace. Není-li důvod k provedení operace, provádí se další vyšetření.

Standardní režim léčby zahrnuje:

  • antispazmodiky, Lékaři zpravidla doporučují No-shpu, Drotaverin, Baralgin, Aspazmin, Spark, Meverin, Dospatalin, Milorin;

U gastritidy, ulcerativní léze je léčba zaměřena na odstranění patologické patologie. Lékaři jmenují:

  • antacid: Phospholugel, Gastal, Maalox;
  • antisekreční léky: Ranitidin;
  • IPP (inhibitory protonové pumpy): omeprazol, Sunpras, Emanera, ortanol;
  • antibakteriálními činidly, pokud je onemocnění vyvoláno bakteriální infekcí: Amoxicillin, Trichopolum, Clarithromycin;
  • anticholinergních léků: Gastracepin.

Antacidy jsou nezbytné ke snížení kyselosti v žaludku, neutralizují kyselinu chlorovodíkovou. Antisekreční léky jsou navrženy tak, aby redukovaly tvorbu žaludeční šťávy zablokováním histaminových receptorů. PPI potlačují syntézu enzymů, které jsou nutné pro produkci kyseliny chlorovodíkové. Holinolitová činidla inhibují tvorbu kyseliny chlorovodíkové.

V závislosti na situaci jsou pacienti s křečemi střevami předepisováni laxativa nebo antidiarokální léky. Laxativní látky jsou nutné pro zácpu, nejčastěji doporučují Metamucil, Citrucel. Průjmu předepsané léky pro normalizaci tračníku, pokud se pacient konstantní průjem: loperamid nebo Imodium je doporučeno.

Pokud se zjistí, že bolest je způsobena helminthickou invazí, je nutná odpovídající antihelmintická léčba. Nemotsid, Pirantel, Dekaris, Nemozol, Karbendatsim, Azinoks mohou jmenovat. V některých případech je nutná kombinovaná léčba.

U chřipky, respiračních virových infekcí je terapie zaměřena na potírání základního onemocnění pomocí antivirových, antipyretických léků. Také předepsané léky proti bolesti a léky, které snižují příznaky onemocnění. Když vzniknou komplikace ve formě bakteriálního poškození, vyžadují se antibiotika.

Pozor prosím! Snížit projev intoxikace virových onemocnění může být, pokud nezapomenete na potřebu bohatého pití. Z léků doporučujeme Smect, aktivní uhlí.

Pokud máte obavy z těžké bolesti, musíte zavolat sanitku. V případě střevní obstrukce se během jednoho dne začínají nevratné změny stěn střeva. V jiných situacích se můžete pokusit dočasně zmírnit stav doma.

Samospráva střevních křečí

Snižte bolest, zastavte spasmické kontrakce svalů hladkého svalstva pomocí takových metod:

  • užívání antispazmodiky;
  • použití rektálního čípku s belladonou;
  • teplý klystýr, pro přípravu kterého je výhodnější použít odvar z máty, citrónový balzám.

Také užitečné je teplý klystýr

Pokud má člověk bolestivé kontrakce tenkého střeva, ve většině případů tyto metody pomáhají, bolest prochází po úniku plynů nebo tekutých výkalů. Výjimkou jsou případy, kdy příčinou problémů byla infekční nemoc nebo toxiny.

Když se objeví křeče, lékaři často doporučují, aby se 12 hodin odevzdali. Během tohoto období je dovoleno pít nesladený čaj a jíst samo-vařené krekry. V následujících dnech jsou ze stravy vyloučeny všechny potraviny, které zvyšují tvorbu plynu, stejně jako tučné, ostré, smažené pokrmy, uzené maso, marinády, sladkosti, konzervy. Důraz je kladen na využití obilovin, chudých ryb, nápojů z kyselého mléka, vařené zeleniny.

Střevní kolika - příznaky, léčba, příčiny, strava a první pomoc

Hlavním úkolem v mechanismu výskytu bolestí střev hraje narušená intestinální motilita:

  • tón,
  • peristaltika,
  • protahování a křeče střevních smyček.

Například při střevní obstrukci je bolest spojena se zvýšenou stenózou peristaltiky v segmentu střeva nad překážkou. Při kolitidě a enterokolitidě jsou spojeny s protažením a peristaltickými kontrakcemi střevní stěny, změněné v důsledku zánětlivého procesu.

Střevní kolika

Colic

Kolik - je to náhlá, náhlá bolest, která má charakter kontrakcí. Jsou způsobeny spazmem svalů peritonea. Kolik může být střevní, jaterní (biliární), ledvinová nebo pankreatická. Typ koliky je určen umístěním spazmodických řezů.

Příčiny této kolik závisí přímo na typu. Nejčastěji lidé trpí střevní kolikou, která je způsobena přítomností mastných potravin ve stravě.

Navíc jsou tyto záchvaty někdy provokovány procesy fermentace a hniloby, které způsobují plyny a protažení střeva. Ve vzácných případech může dojít k výskytu křeče v důsledku intoxikace kovem.

Střeva

Střeva - část trávicího kanálu, začínající od pyloru žaludku a končící análním otvorem. V dojde k střevo trávení a vstřebávání potravy, odstranění strusky vyrobené, syntetizované některé střevní hormony, ale také hraje důležitou roli v imunitních procesů.

Bolest ve střevech

Bolest ve střevech vznikají u většiny pacientů s jakýmkoli onemocněním střeva. Naproti tomu, bolesti žaludku, bolesti ve střevech není spojena s jídlem, s výjimkou zánětu příčného tračníku, který se vyznačuje tím, bolesti po jídle.

Pravidelně střevo bolesti před defekací a po ní klesá bolest. Kromě toho existují onemocnění střev, při kterých dochází k bolesti během vyprazdňování střeva.

Bolest ve střevě je rozdělena na bolestivé a křečovité, akutní, také nazývané střevní kolika. Bolesti po bolestech trvají dlouhou dobu a zvyšují se při kašli nebo fyzické aktivitě. Črevní kolika - to jsou periodické krátkodobé záchvaty bolesti ve střevech.

Příčiny střevní kolice

Pod maskou střevní kolika se může skrýt řada akutních závažných onemocnění dutiny břišní, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Pojem "střevní kolika" se vztahuje pouze na přední symptom - bolesti kloubů - s mnoha střevními nemocemi a neodhaluje podstatu bolestivého procesu. Oba "akutní břicho" a "střevní kolika" jsou běžným názvem.

Střevní koliky být rozlišeny s akutní zánět žaludku, s olověným kolikou s ileem a břišní krize v nemoci Shonleyn - Henoch.

Při akutní zánět žaludku náhle objevit dyspeptické příznaky: nevolnost, zvracení, nechuť k jídlu, často vyvinout průjem gastrogenny s kolikou bolesti břicha.

Objektivně se nalézá lemovaný jazyk, nadýmání a bolestivost v palpaci v epigastrické oblasti. Absence dyspeptických projevů ve střevní kolici, lokalizace bolesti a změn stolice umožňují vyloučit akutní gastritidu.

Někdy se termín "střevní kolika" používá k označení diagnózy onemocnění:

  • apendikulární kolika,
  • olova,
  • sliznice koliky (sliznice koliky, kolitida membranacea).

Mukokutánní kolika

V srdci slizniční koliky spočívá funkční, dyskinetická onemocnění střev, velké střevní křeče, podle nedávných zpráv, alergické povahy.

Alergická povaha mukózní koly je potvrzena přítomností eosinofilů a špičatých krystalů ve stolici (stejně jako u sputa v bronchiálním astmatu).

Útoky koliky se vyskytují po nervových šokech, konfliktních situacích.

Během záchvatu koliky dochází k palpaci břišní dutiny spazmodicky sníženým tlustým střevem, což je velmi bolestivé. Nicméně, není napětí svalů, teplota zůstává normální.

Trvání záchvatu slizniční koliky se pohybuje od několika minut do jednoho dne. Mimo útoku kolika u pacientů zůstává zácpa s přidělením "ovčích" výkalů.

Vedou koliky

Vést kolika se vyznačuje silnými bolestmi křeče kolem pupku, nadýmání, což může vést k diagnóze střevní koliky, ale otrava olovem objeví břidlicově šedý olověnou hranice na dásně, šedavé zabarvení kůže, zejména obličeje.

Při studiu krve se stanoví anémie a bazofilní granularita erytrocytů. Správnou diagnózu koliky olova pomáhají anamnestická indikace práce spojená s olovem.

Střevní obstrukce

Obstrukce střev - "ileus" - se může objevit buď jako důsledek mechanické obstrukce střeva nebo z důvodu narušení funkce motoru střeva. V souladu s tím se rozlišuje mechanická (anatomická) obstrukce a funkční (dynamická) obstrukce.

Dynamický occlusion může projevit dvěma způsoby: buď se vyvíjí oslabení peristaltiky až do úplného ochrnutí (paralytický ileus) nebo se vyvíjí střevní hladké svalové křeče, čímž se zužuje (spastic obstrukce) lumen střeva. V obou případech je průchod střevního obsahu obtížný.

Nejběžnější forma obstrukce je paralytická. To se často vyskytuje v praxi chirurgů po operaci v břišní dutině, s ranami.

Může se vyvinout střevní obstrukce s jaterní renální kolikou s infarktem myokardu. V klinickém obrazu dynamické obstrukce jsou první symptomy první příznaky: bolest, zvracení, zpoždění při úniku plynů a výkalů.

Bolest se obvykle vyvine najednou, najednou, mění se intenzita, pravidelně dosahuje značné síly, má křečovou povahu. V intervalech mezi kontrakcemi prudce oslabuje, téměř úplně přestane, ale znovu se objeví.

Typická lokalizace neublíží. Nevolnost a zvracení se brzy spojují s bolestí. Zpočátku, zvracené hmoty obsahují kapaliny, zbytky potravin; při opakovaném zvracení se objevuje příměs žluči a nakonec se může objevit stolicí, zvracet žaludek, průchod plynů a výkalů je obtížné.

V prvních hodinách zůstává žaludek měkký, později se rozvíjí napětí břišních svalů. Při paralytické obstrukci chybí střevní peristaltika, zatímco spastická je naopak animována.

V posledních letech se v souvislosti se zvýšeným výskytem trombózy mesenterických cév doporučuje rozlišovat mezi "cévní" formou střevní obstrukce. Diagnóza trombózy mezenterických cév je založena na hlavním příznaku - těžké, křeče, bolesti břicha.

Zvracení je přiloženo, plyn a výkaly již nejsou tekoucí, projevy peritonitidy a střevní krvácení se rychle rozvíjejí. Objevují se velmi brzy příznaky kolapsu: pacient je bledý, pulz je častý a malý, arteriální hypotenze.

Další důvody

Při diagnóze má velký význam historie a věk pacienta. Detekce aterosklerózy, srdečních onemocnění, anginy pectoris v minulosti potvrdila diagnózu.

U typické střevní koliky proudí břišní forma hemorrhagické capillarotoxikózy (Schonlein-Genochova choroba). Onemocnění pokračuje paroxysmálně, pravidelně dávat ostré, přetrvávající kolikové bolesti kolem pupku, oblasti ilea, spodního břicha.

Bolest je doprovázena zácpou, méně často průjem. Ve fekálních masách příměs krve a hlenu. Z střevní koliky břišní purpura je charakterizována hemoragické vyrážky na kůži, bolesti kloubů, Jade jevy a střevní krvácení.

Symptomy střevní kolika

Nejvýraznější klinické příznaky této nemoci jsou:

  • paroxysmální, spasmodické bolesti ve střevě;
  • otoky a chvění střeva;
  • porucha stolice (zácpa nebo průjem);
  • rozdělení hlenu ve formě bílých pásů nebo trubek.

Popis symptomů střevní kolika

Léčba střevní kolika

Léčba střevní kolika zahrnuje celou řadu terapeutických účinků, které jsou zcela opačné. Hlavní léčba je zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila střevní koliku. Proto nelze zde poskytnout univerzální doporučení pro léčbu. Správná lékařská taktika je nezbytná.

Abychom ulehčili pacienta z bolestivé bolesti v intestinální kolici, je nutné ji odstranit, ale s jednou podmínkou. Po zmírnění bolesti u pacienta musí lékař sledovat, aby zjistil příznaky popsané výše.

Není zdaleka lhostejné k pacientovi, ať již střevní kolika bude nahrazena průjmem, nebo trvalou stolicou a zadržováním plynu. Správná činnost lékaře závisí na tom v budoucnu.

Koneckonců, rozvoj těžké střevní infekce vyžaduje resuscitační léčbu v nemocnici s infekční chorobou a akutní obstrukce střev - okamžitá hospitalizace v chirurgickém oddělení.

A v každém případě, opuštění pacienta bez energických lékařských akcí (resuscitační nebo chirurgické) nevyhnutelně povede k smutným důsledkům.

Nicméně střevní kolika může a musí být uhasena. K tomu použijte antispasmodika, ale s některým "intestinálním přízvukem" (tj. Léky, které postihují hlavně střeva). Na rozdíl od biliární a renální koliky, s střevní kolikou (jestliže nedochází k zvracení), jsou léky užívány perorálně.

Doma můžete použít následující možnosti léčby:

"Jednoduchá" střevní kolika po takovém léčení projde, často po úniku plynů a jediné kapalné stolice. Pacient během 6-12 hodin po střevní kolici by neměl jíst nic, je dovoleno pít teplý, neslazený nesladený čaj s strouhankou.

Pokyny pro použití ve střevní kolici

Dieta s střevní kolikou

Dieta ve střevní kolika by měla obsahovat potraviny, které obsahují velké množství vlákniny:

  • surová a vařená zelenina,
  • ovoce,
  • surové artičoky,
  • strouhaná jablka a strouhaná mrkev,
  • dýně.

Časté záchvaty by měly být vyloučeny ze stravy:

  • tučné potraviny,
  • fazole,
  • příliš měkký chléb,
  • pikantní koření.

První pomoc při střevní kolici

Pokud osoba podezřívá, že střevní kolika je způsobena střevní obstrukcí, je nutné naléhavě zavolat ambulanci a hlásit telefonicky všechny informace o aktuálním stavu. Pokud jsou důvody nejasné, pacient je okamžitě poslán na oddělení chirurgie.

Zvláště stojí za zmínku, že odborníci, kteří přišli na místo - ať už je to místní lékař nebo sanitka - by neměli používat žádné léky ke snížení intenzity bolesti, protože to může namazat obraz.

Kromě toho je v takové situaci zakázáno, aby pacientovi klouzal. Při vývoji střevní kolika byste měli na břiše dávat horkou vodní láhev nebo podle názoru lékaře vytvořit olejovou klystýru.

Při vývoji střevní koliky u dospělých může být podána subkutánní injekce atropinu nebo papaverinu. Po zániku střevní koliky by měla pokračovat léčba snižující citlivost.

Kolik u novorozenců

Intestinická kolika je jednou z nejčastějších příčin úzkosti u rodičů malých dětí. Prevalence střevní koliké u novorozenců je 5 až 19%.

Přítomnost střevní koliky se říká, jestliže zdravé dítě má nadměrné plačící záchvaty bez zjevného důvodu. Dítě začíná nalepovat nohy, nohy jsou často chladné, ruce jsou přitlačeny ke kufru.

Útok zpravidla začíná neočekávaně, na pozadí úplného blaha, častěji během nebo bezprostředně po krmení. Doba trvání záchvatu koliky může být od 10 minut do 3 hodin. Navzdory tomu obecný stav a tělesný vývoj dítěte obvykle netrpí.

Z střevní kolice trpí častěji chlapci a první narození. Ve věku 3 - 4 měsíců projde kolika. Níže uvádíme některé z nejčastějších příznaků spojených s kolikou.

Črevní kolika je doprovázena:

  • úzkost,
  • červená tvář,
  • zákeřný výkřik,
  • plynatost,
  • dítě se "plete" nohama, stlačí rukojeti.

Nejdůležitějším prvním krokem je vyšetření vašeho dítěte pediatrem, abyste se ujistili, že nejsou žádné jiné lékařské důvody pro plačení vašeho dítěte.

Otázky a odpovědi na "střevní koliku"

Otázka: Dítěti 11 let. Žaludek nebo břicho bolí pořád, neustále. Jel na ambulanci pankreatinu, řekl střevní kolici. Ale uplynulo 12 hodin. Bolest nezmizí, není teplota, ani jiné stížnosti. Mohl by lékař udělat chybu s diagnózou?

Otázka: Po několika měsících po deflaci po 15-20 minutách začíná bolest v střevě a trvá několik hodin. Udělala kolonoskopii - zjistila polyp v tlusté střevě, odstranila, ale bolesti pokračují (lékaři najednou řekli nebo řekli, že z polypu nezáleží). Nezískala jsem žádné doporučení ani vysvětlení o důvodech těchto bolesti od lékařů. Řekni mi, co dělat dál, zjistit a odstranit příčinu těchto bolesti.

Otázka: Dobrý den, Řekni mi prosím, dítě má koliku a plyn, je stará 1 měsíc a 20 dní. Jaké léky mohou tuto onemocnění zmírnit?

Otázka: Slyšel jsem, že kolika může být kvůli nesprávnému krmení, že?

Otázka: Řekni mi, prosím, že kolik je onemocnění nebo je to normální?

Otázka: Jeden a půl měsíc staré dítě nespí více než 12 hodin, pláče, hruď trvá postupně. V polyklinice traumatolog, ENT, pediatr, neuropatolog a jeho vlastní neviděli nic. Gastroenterologist předepisuje smektu, mezim a linex, ale dítě je přehnané, stále plakat a nespí. Prosím, řekni mi, co mám dělat? Děkuji.

Otázka: Moje dítě má 3 týdny. Jak ji přivedl z nemocnice, okamžitě si uvědomil, že má nafukování. Plantex ji dal, nejprve se zdálo, že trochu pomáhá. Pak přestal pomáhat. Lékař předepisuje a plankteks bifidum bacterium forte. Její výkaly byly zelené. Kahl se postupně začal zlepšovat. A otok se neuvolňuje. Teď pije Espumizan. Stejně jako a prdeli z něj a žaludeční práce. Ale to není dlouhé. Je téměř vždy znepokojena otoky a kolikou. Ona velmi volá a žaludek je naplněný v této době. Dřív, otok ji utrpěl jen ve večerních hodinách. Ráno a odpoledne po jídle spala. Pak začala spát v noci a ráno a v noci měla strach z nadýchání a kolik. A v poslední době trpěla většinu času. Jak může zmírnit utrpení? Co jí vlastně pomáhá? Snažím se jíst něco zbytečného. V ranní kaši, na obědovou polévku, na večeři mléko nebo kefír se sušenkami. Informujte se, jak to být. Je vidět, že pro ni je velmi těžké, když je žaludek nahuštěn. A když žaludek naštve, mlčí.

Otázka: Můj syn je už 9 měsíců, ale břicho stále bolelo. Pravda, od 7,5 měsíců. jenom v noci. Probuduje se každých 5krát v noci, napětí žaludku, pláče, bojuje s námahou. Za 6 měsíců byli léčeni na dysbakteriózu. Klebsiella a nedostatečný počet bifidobakterií byly nalezeny. Jsme na kojení + 3 doplňkové potraviny (kaše, zelenina s masem, ovocné pyré nebo jogurt a jogurt). Nyní pumpuje 2krát denně. Někdy je nazelenalý nádech a kyselý zápach. Může to být samo o sobě, nebo potřebujete léčbu?

Otázka: Po přijetí espoumezana, dítě pláče, dlouhodobě se nemůže uklidnit, jaký je důvod?

Otázka: Dobrý den! Moje dcera je stará 1,5 měsíce. Po krmení dítě usne, ale ve snu všechno čas, čas, čas, sténání po chvíli začíná křičet a prdit s tekutými výkaly žluté barvy s bílými hrudkami (vůně je příjemná, nikoliv kyselá). Cradles dítě 1-2 krát denně. Ale takové podgukivaniya nezastavíme tři týdny. Co to je - kolika, která projde věkem nebo něco vážnějším a potřebuje vidět lékaře?

Otázka: Dobrý den. 1-2 krát měsíčně, obvykle pouze ráno, hned po snídani (o 5 minut později) dochází k akutní krátkodobé bolest střeva - trvá pouze 5 vteřin a nechá se jít. Pak se během dne neobtěžuje. Nejčastěji se stává v případě pozdních snídaní - například když hodinu nebo dvě později než obvyklé snídaně. Takže již několik let - to častěji, obecně zapomínám - neruší. Vždy po jídle. Kde začít vyšetření k určení příčiny?

Otázka: Dobrý den! Máma má 58 let. Rušivá bolest střev je znepokojující. Ne tak dávno byl můj žaludek stále znepokojen, ale teď už procházím. Existuje zácpa. Nyní bolest prošla na pravý okraj těsně pod pupkem. Hmotnost nestratila, existuje chuť k jídlu, ale v čreve jsou bolesti. Asi před 40 lety došlo k operaci při příležitosti apendicitidy. Udělali ultrazvuk břišní dutiny a RTG hrudníku - nic nebylo nalezeno. Šla jsem k proktologovi, podívala jsem se s rektoskopem, nenašla jsem nic. Palce tlustého střeva, také nic nenalezl. Doporučili kolonoskopii nebo irrigoskopii. Tyto postupy nebudou brzy. Otázka zní: Pokud jsou v žaludku a střevách nějaké nádory, budou vidět rentgenové záření nebo ultrazvuk? Jaké jsou předpoklady týkající se možných diagnóz? Moc zažijeme! Díky předem za odpověď!

Otázka: Moje dcera je měsíc a pár dní. Neustále trpí kolikou a nevím, co jí dá. Koupil jsem Espumizan L, Heppi-baby (koprová voda) a tam je TIMIN, aby se tinktury. Jaký je nejlepší z těchto tří nástrojů? Nebo existuje nějaký jiný lék, který pomáhá? Dítě je na GW. Dítě tiše neříká bez důvodu. Pláč kvůli břichu často v 7-8 ráno a v noci. 4. den po porodu byla podána společnost Espumizan, před dvěma týdny převedla pouze na heppi-baby (koprová voda). Ale ne to, nebo to znamená, nepomůže úplně. Mohlo by to být? A jak dlouho dělají děti koliky?