logo

Sigmoiditida jako vývoj zánětlivého procesu v tlustém střevě

Sigmoid je oblast studia gastroenterologie a proktologie, a když klinické anamnéze pacienta zatížena uchýlení se k pomoci specializovaných odborníků. Zánět postihuje sigmoidní tlusté střevo, což je terminální část tlustého střeva. Onemocnění probíhá stejně jako u jiných patologií tlustého střeva (například interních hemeroidů). Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout u pacientů různých věkových skupin nebo pohlaví se stejnou pravděpodobností. Při včasné a správné léčbě se riziko chronizace patogenního procesu sníží několikrát. Takže co je tato sigmoiditida?

Povaha zánětu

Anatomická struktura střeva je tvořena dvěma hlavními segmenty: tenkými a tlustými částmi. V první fázi probíhají všechny procesy zpracování potravin dodávaných do žaludku, všechny živiny obsažené v potravinách jsou absorbovány. V tlustém střevě, žádné trávicí procesy jsou zcela chybí, ale v krvi oddělení pádu elektrolytové složky, vitamíny a aminokyseliny, cukry, které jsou produkovány vnitřní mikroflóry dutiny. V hrubém střevě dochází k akumulaci a následné tvorbě konečných produktů metabolismu.

Struktura tlustého střeva se skládá z částí rektu a tlustého střeva a sigmoidní tlusté střevo tvoří konec tlustého střeva ve tvaru S. Existují dva typy sigmoiditu:

  • Izolovaná (vzácná klinická situace v důsledku anatomické blízkosti konečníku);
  • proktosigmoiditida (kombinované léze dolních částí zažívacího traktu).

S proctosigmoidními patologickými lézemi se mohou šířit jak ze sigmoidního tlustého střeva, tak opačným směrem. Zánět sigmoidního tlustého střeva v klinické praxi je mnohem častější než zánět sousedních orgánů. To je způsobeno konečným procesem tvorby fekálních hmot v sigmoidním tlustém střevě. Stagnující jevy a různé strukturální rysy se mohou stát provokativním faktorem výskytu patologie. Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout v akutní fázi (primární) a je chronickým patogenním procesem.

Důležité! Symptomy sigmoiditidy se projevují závažnou bolestivostí, obecnou malátností, známkami intoxikace. Léčba sigmoiditidy je často složitá a příprava na léčbu vyžaduje pečlivou diagnózu.

Etiologické faktory

Co je tedy sigmoiditida a jaké jsou její příčiny? Příčiny nemoci mohou být způsobeny řadou provokativních faktorů. Mezi hlavní - stojatá stolička. Jiné spouštěcí mechanismy k zanícení jsou anatomické znaky (vady, těhotenství), zejména struktura (patologie ohýbá svěračů), nedostatek úplného oběhu. Jiné příčiny zánětlivého procesu se považují za určité nemoci a stavy trávicího traktu.

Infekce

Poškození infekce je častou příčinou vzniku zánětlivého procesu. Patogenní prostředí produkují specifické toxiny, které zničí slizniční tkáně střevních částí, což vede k tvorbě eroze nebo ulcerózních ložisek. Kvůli zvláštnostem anatomie sigmoidního tlustého střeva se toto oddělení stává nejvíce zranitelným v intestinální infekci.

Onemocnění střev

Poruchy střevní dysbakteriózu nebo přispívají k rychlému šíření patogenních organismů, zhoršit příslušné nemoci, potlačují normální trávicí procesy.

Chronické patologie

Gastroenterologie vážil historii (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nespecifické) vedou ke vzniku na střevní erozí slizniční tkáně. Hlavní příčiny onemocnění postihujících slizniční struktury střeva jsou autoimunitní faktory, takže není možné je okamžitě eliminovat. Obvykle sigmoiditida s kombinovanými patologickými stavy znamená systematické podávání léků k minimalizaci nebo eliminaci příznaků exacerbace a má chronický charakter.

Ischemická intestinální transformace

Za ischémie se rozumí porušení oběhových procesů v různých částech střevního traktu. Stav je často diagnostikován s aterosklerózou. Nedostatek krevního oběhu může být způsoben fyziologickým stlačením sigmoidního tračníku (gestační období, zácpa).

Endogenní faktory

Radioaktivní záření, terapeutická chemoterapie, různé studie radioizotopů o souběžných patologických stavech orgánů a systémů GIT. Nepřímou příčinou nemoci mohou být interní generalizované hemoroidy s krvácením a zánětlivými ložisky.

Důležité! Etiologie onemocnění je obvykle spojena se současnými zánětlivými procesy v dolních částech střeva a také v přítomnosti anatomicky změněných struktur.

Klasifikace a typy

Sigmoiditida je klasifikována podle různých klinických projevů, což značně usnadňuje diagnostiku a určení následné léčby. Podle typu zánětu je sigmoiditida klasifikována do akutní a chronické formy. Podle povahy zánětlivého procesu je sigmoiditida rozdělena do následujících typů:

  • Katarální zánět. Katarální sigmoiditida - co to je? Katarální sigmoiditida zahrnuje pouze povrch sliznicových struktur střeva. Objevuje se otoky, výrazné zarudnutí. Na pozadí katarálního zánětu se zhoršuje sekrece hlenu, takže někteří odborníci nazývají tuto formu sliznice sigmoiditidy.
  • Erozivní. Na stěnách střev se vytvářejí erozivní ložiska, které nemají ničivý účinek na hluboké vrstvy střevních tkání. Erosivní sigmoiditida vyvolává tvorbu ulceratických fragmentů.
  • Ulcerózní (jinak purulentní-hemoragická). Ulcerativní ložiska se tvoří na sliznicích tkání střeva, které ničí hlubší vrstvy stěn střeva.
  • Pericigmoiditis. V patologickém procesu se podílejí střevní serózní membrány. V okolí střeva se vytvoří infiltrát, mezi smyčkami střeva se tvoří lepivé segmenty, které se mohou šířit do sousedních orgánů nebo pojivové tkáně.

Je-li diferenciální diagnóza často identifikováno několik forem sigmoidita současně, která je spojena s dlouhodobou chorobného procesu a přítomnost zatíženy historie epigastrických orgánů.

Klinický obraz

Symptomy zánětu sigmoidního tlustého střeva závisí na povaze průběhu patologického procesu. Obvykle intenzita příznaků a povaha průběhu onemocnění závisí na typu toku sigmoiditu. Pokud je akutní forma situace vždy doprovázena rychlým růstem prvních příznaků, pak je onemocnění chronické, symptomatologie je často rozmazaná. V některých případech může být průběh onemocnění v chronické formě dlouhodobě latentní. Mezi hlavní příznaky patří:

  • těžká citlivost v peritoneu nejasné lokalizace;
  • zředěná stolice s příměsí krve;
  • zvracení, záchvaty nauzey;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • obecné slabosti.


Bolestivost může být natolik intenzivní, že během diagnózy jsou často podezřelé i další nebezpečné podmínky peritoneálních orgánů (peritonitida, renální kolika, apendicitida). Diferenciální diagnostika závažných bolestí je zaměřena právě na odstranění nebezpečných, život ohrožujících stavů. Chronická sigmoiditida probíhá mnohem mírněji, často není doprovázena těžkou bolestivostí. Exacerbace vyvolávají katarální onemocnění, sníženou imunitu, exacerbaci jiných chronických patologií v těle, traumatizaci a stres. Exacerbace sigmoiditidy v chronickém klinickém zákroku je obvykle spojena se symptomatologií, že tuk vyvolává vývoj onemocnění.

Diagnostická opatření

Diagnóza sigmoidita často provádí společně s takovými odborníky jako gastroenterologist, gynekologa, proktologa chirurga a infekčních chorob. Při intenzivní bolesti v břiše je primárním úkolem identifikovat život ohrožující stavy. Před manifestaci forem onemocnění a typu vyloučen dalších zánětlivých procesů v různých částech břicha (cholera, dysbacteriosis, úplavice manifestaci). Diagnostická opatření jsou následující:

  • studium klinické anamnézy;
  • vyšetřování stížností;
  • palpace břicha a iliakální oblasti;
  • analýza moči, krev (častěji rozložená biochemicky);
  • analýza výkalů pro latentní krev, dysbiózu, intestinální infekce;
  • sigmoidoskopie;
  • RTG;
  • gynekologické vyšetření (u žen);
  • vyšetření urology (u mužů).

Pokud jsou vyloučeny všechny možné patologie s podobným symptomatickým příznakem, projeví se sigmoiditida nebo zánět sigmoidního tračníku. Obvykle diagnostika primární sigmoiditidy, pokud je vyloučena příznakem "akutního břicha", nevyvolává závažné problémy. Před kontrolou sigmoidního dvojtečka se lékař seznámí s nezbytnými tréninkovými pravidly.

Terapeutický proces

Jak se léčí sigmoiditida, jaké dobré moderní léky jsou předepsány k odstranění patologie? Všechny léky jsou předepsány přísně individuálně. Totéž platí o dávkách. Léčba zánětlivého procesu v sigmoidním tračníku je buď chirurgická, nebo tradiční s použitím léků. Někteří terapeuti kombinují léčbu sigmoiditidy s lidskými léky, aby posílily výsledky léčby a také předešli exacerbacím chronické sigmoiditidy. Léčba sigmoiditidy s léčivými přípravky probíhá jak doma, tak v nemocnici. Přibližná strategie léčby je následující:

  • antibiotika (eliminaci patogenní mikroflóry);
  • prebiotika (obnovení užitečného média ve střevě);
  • infuzní roztoky (obnovení rovnováhy elektrolytů);
  • imunomodulátory (posilování a aktivace imunitní obrany);
  • antispastické léky (eliminaci zánětu a bolesti).

Jednou ze známých antispasmodik u onemocnění gastrointestinálního traktu je Salofalk. Při komplikované sigmoiditidě se doporučuje opravit vaskulární strukturu, aby obnovila nebo zlepšila zásobení krve. Léčba kromě léčby předepisuje speciální dietu bez agresivních přísad s bohatým nápojem s vyváženým obsahem sacharidů a dalších látek (tabulka č. 4). Léčba zánětu sigmoidních léků na tlusté střevo by měla být použita pouze v kombinaci s tradiční medicínou.

Výživa a sigmoiditida

Dieta se sigmoidním střevem č. 4 (tabulka č. 4) v klinické medicíně znamená omezení kalorií na 2000 kcal denně. Taková dieta přispívá k eliminaci toxinů a metabolických produktů, inhibuje rozpad a fermentaci v střevní dutině, snižuje příznaky intoxikace. Doba trvání takové stravy je stanovena individuálně (přibližně 7-10 dní). Pacienti jedí malá jídla v malých porcích. Při chronické a akutní sigmoiditidě je povoleno:

  • dietní chudé maso (králík, kuře, kotlety z nasekaného vařeného masa);
  • nízkotučné ryby, pára nebo vařené;
  • stálý chléb;
  • Polévky na chudé půdě (sypané);
  • vaječná omeleta, měkké vařené vejce;
  • tvarohový tvar granulovaný (dodatečně otřený);
  • Mražené ovoce.
Od pití dáváme přednost kompoty bez cukru, odvar z dogrose, brusinkovou brusinku nebo brusinku, čistou pitnou vodu. Je třeba vyloučit sycené nápoje, agresivní výrobky, čerstvé pečivo, tučné ryby nebo maso, luštěniny a těstoviny. V některých případech se doporučuje zcela vyloučit jídlo kromě pití (vývar z psí růže, heřmánek).

Profylaxe a prognóza

Nebezpečí onemocnění se snižuje na vznik peritonitidy, proktitidy nebo rektosigmoiditidy v prodlouženém nebo komplikovaném průběhu, stejně jako na chronickou léčbu patologického procesu.

Preventivní opatření směřují k vyloučení akutní sigmoiditidy a exacerbace onemocnění v chronickém běhu. Mezi základní opatření patří:

  • správná výživa;
  • zdravý životní styl;
  • včasná léčba infekčních onemocnění;
  • prevence střevních infekcí;
  • prevence zácpy.

Sigmoiditida vyžaduje přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení pro chronický průběh onemocnění, můžete dosáhnout stabilní klinické remisie. Léčba sigmoiditidy je dlouhá, zahrnuje nejen lékařskou nebo chirurgickou korekci, ale také udržení zdravého životního stylu.

O Crohnově nemoci jako provokující faktor sigmoiditidy:

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Sigmoiditis, co to je? Symptomy a léčba

Sigmoiditida je skupina zánětlivých procesů různých etiologií s poškozením sigmoidního tračníku. Prudce nebo chronicky tok může být izolován nebo kombinován se zánětlivou lézí jiných částí tlustého střeva. Nejběžnější je současný zánět sigmoidní a rektální - rektosigmoiditidy.

Někdy se projevuje symptomologie sigmoiditidy při zánětu tlustého střeva při difuzním zánětu kolitidy. U sigmoidního střeva se zánětlivé procesy rozvíjejí častěji než v jiných částech střev. Sigmoiditida postihuje obličeje obou pohlaví, u pacientů převažuje prevalence žen. Dospělí lidé trpí častěji než děti. Pravděpodobnost výskytu se s věkem zvyšuje. Léčba je prováděna odborníky v oblasti gastroenterologie a proktologie.

Co to je?

Sigmoiditida je zánět sigmoidního tlustého střeva akutního nebo chronického onemocnění. Ženy s větší pravděpodobností vyvinou sigmoiditidu než muži. Dospělí trpí častěji než děti. S věkem se zvyšuje riziko patologie. Léčba provádí proktologové a gastroenterologové.

Příčiny

Výskyt sigmoiditidy může být způsoben následujícími faktory.

  1. Zvýšený tlak na tlusté střevo během těhotenství.
  2. Ischémie střev (cirkulační nedostatečnost), která se často vyskytuje při ateroskleróze.
  3. Účinek radioaktivního záření během chemoterapie, který způsobuje zničení určitých struktur buněk sliznice trávicího systému.
  4. Dysbakterióza, která podporuje zvýšenou reprodukci patogenní mikroflóry a potlačení počtu prospěšných bakterií, které zajišťují normální proces trávení jídla.
  5. Porušení funkcí trávicího systému, zejména častá zácpa, která vyvolává vznik mikrotraumů stěn sigmoidního tlustého střeva s následným vývojem zánětlivého procesu.
  6. Střevní infekce, které způsobují zánět střeva. Patologické mikroorganismy v nadměrného šíření ve střevní sliznici produkují toxiny, poškození střevní stěny, čímž přispívá k vyrovnání vzhled eroze a vředy. Vzhledem k anatomickým vlastnostem sigmoidního tračníku je nejvíce ohrožena negativními účinky toxinů.
  7. Chronické střevní nemoci, zvláště nešpecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Při těchto onemocněních je postižena střevní sliznice, dochází k erozi a vředům na stěnách. Na druhé straně vznik těchto onemocnění vede k řadě faktorů, včetně autoimunní reakce těla, při které dochází ke samodestrukci buněk střevních stěn. Bohužel úplné odstranění účinku této příčiny je nesmírně obtížné, a proto je za přítomnosti těchto poruch nutno pacientka dávat zvláštní přípravky na dlouhou dobu, což snižuje závažnost příznaků.

Když výše uvedené příznaky by se měli poradit s lékařem a podstoupit plánovanou zkoušku přes sigmoidoscopy, střev rentgenu, provádění vyšetření krve a stolice, stejně jako jiné metody.

Klasifikace

Stejně jako většina zánětlivých onemocnění může docházet k akutní nebo chronické signalizaci sigmoiditidy. Navíc existují následující typy, které se liší povahou poškození střeva:

Ukázky uvedených forem lze kombinovat mezi sebou. To ztěžuje odlišení sigmoiditidy od jiných patologických stavů.

Jaké jsou příznaky?

S přihlédnutím k tomu, že onemocnění má různé formy, symptomy sigmoiditidy se také mohou lišit v závislosti na síle projevu.

Hlavní příznaky v klinickém obrazu jsou:

  1. Výskyt poruch stolice. Nejčastěji se vyskytuje průjem, zřídka se jedná o zácpu. Touha po defekaci se stává častější, což se vysvětluje jednoduše podrážděním střeva a je také charakteristické pro tuto nemoc. V tomto případě mají výkaly tekutou konzistenci, často s nečistotami krve, hlenem, hnisem a nepříjemným štiplavým zápachem.
  2. Bolestné pocity v levém ileálním regionu. Intenzita bolesti je vysoká, často se dává zpět na záda nebo nohu. Je důležité si uvědomit, že sigmoidní kolona je velmi tekutá. Proto může být bolesti lokalizována nejen v levém dolním rohu břicha, ale také blíže k jejímu středu nebo dokonce membráně.
  3. Zhoršení celkové pohody pacienta. V souvislosti s vyčerpáváním těla dlouhodobého onemocnění se může projevit úbytek hmotnosti, poruchy spánku, zhoršení stavu a snížená účinnost.

Akutní sigmoiditida je charakterizována těmito příznaky - průjmem, hlenem, krví nebo hnisem ve stolici, zápach z kamenů. Může se objevit zvracený reflex. Nevolnost přetrvává dlouhou dobu a má zhnitý zápach.

Při remisi chronického typu nemá pacient žádné příznaky. Vyvolání relapsu může být stres, špatná výživa, trauma nebo infekce. V takovém případě se pacient zhorší onemocněním a výše uvedené příznaky se začnou projevovat.

Diagnostika

Následující výsledky se používají pro diagnostiku:

  • Průzkum a vyšetření pacienta, palpace břišní dutiny. Při provádění těchto studií doktor dokáže zjistit přesnou polohu léze a vyvodit závěr o tom, která část střeva se podílí na zánětlivém procesu.
  • Obecná nebo běžná analýza krve a výkalů. Tyto studie pomohou přesně určit závažnost a povahu zánětlivého procesu.
  • Radiografie se provádí s cílem diferencovat sigmoiditidu s porušením střevní propustnosti.
  • Ženy - data gynekologické vyšetření k vyloučení gynekologické podmínky, jako je endometrióza, adnexitidy, vejcovodů těhotenství, a některé další, schopnost dát podobný klinický obraz.
  • Rektoma-manoskopie se provádí pro přímé studium sliznice tlustého střeva. Na základě výsledků studie lze vyvodit závěr o formě onemocnění a oblasti léze, stejně jako o vyloučení onkologických onemocnění.

Po shromáždění všech informací lékař stanoví konečnou diagnózu a určí vhodnou léčbu.

Léčba sigmoiditidy

Zánět sigmoidního tlustého střeva je komplexní a zdlouhavý proces, který vyžaduje, aby pacient důsledně dodržoval předepsaný režim. Zásadou léčby je užívání léků, odpočinku na lůžku s exacerbací nemoci a speciální stravy.

Následující léky jsou předepsány pro farmakoterapii:

  1. Spasmolytika a léky proti bolesti;
  2. Přípravky se stékavým a obklopujícím sedativním účinkem;
  3. Antibakteriální látky (fluorochinoly, tetracyklin, ampicilin, doxycyklin);
  4. Svíčky s methyluracilem, kortikosteroidy a mikroklistery s odtučněním heřmánku při akutní sigmoiditidě.

Když se onemocnění zhorší, pacient musí dodržet odpočinek v posteli a určitou dietu. Po akutních příznakách ustoupil, je pacient předepsán do jednoho až dvou měsíců, aby vzal léky, které obnovují střevní mikroflóru (laktobacterin, bififormní). Během léčby dobrého výsledku lze dosáhnout fytoterapie.

Má pozitivní účinek na motilitu střev a má astringentní, analgetický a protizánětlivý účinek. Pokud je příčinou zánětu infekční procesy, po přísné dietě bude následovat určitý pitný režim a léčba vitaminem.

Dieta v akutní formě

Při akutní sigmoiditidě by měl pacient dostat dostatek vitaminů, bílkovin, stopových prvků a elektrolytů. Můžete pít vývaru boky, silný čaj bez cukru, a tak dále. D. V rámci omezení padnout sůl, tuky, sacharidy, jakož i veškeré nádobí, které obsahují tepelné, chemické nebo mechanické dráždidla. Studené a teplé pokrmy jsou zcela vyloučeny.

Jídlo by mělo být důkladně rozdrcené, vařené nebo vařené. Potraviny - frakční (5-6krát denně). Doporučuje se odmítnout přípravky, které zlepšují proces hniloby a fermentace ve střevech, což stimuluje tvorbu žlučových a zažívacích šťáv. Po zániku zánětu je pacient převeden na společný stůl s výjimkou alkoholu, koření, uzeného, ​​smaženého, ​​ostrého a slaného jídla.

Výživa v chronické formě

U chronické sigmoiditidy během remise jsou ve stravě zahrnuty potraviny bohaté na diety, které zabraňují zácpě. Doporučujeme:

  • řepa;
  • mrkev;
  • dýně;
  • sušené meruňky;
  • prkénko;
  • zeleninové a ovocné šťávy;
  • cookies a chléb s otrubami.

S náchylností na zácpu je účel pšenice a žitných otrub velmi účinný. Lžička otrubů se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se stát 30 minut. Poté se voda vypustí a výsledná kaše se přidá na obiloviny, tvaroh, polévky nebo se ve formě čisté, promyje vodou. Dávka otrub může být zvýšena na 6-8 polévkových lžic denně (bez bolesti a průjmu).

V případě stabilní remise je nejlepší jít s obecným stolu s výjimkou tučné maso, pikantní a slaná, párků a konzervy, pečivo a alkohol. Pokud jmenování společné stravy způsobí zhoršení procesu, je nutné se vrátit do stravy 4c.

Dieta v chronickém sigmoidu během exacerbací je stejná jako u akutní sigmoiditidy. V případech, kdy toto onemocnění vyskytuje u závažné a pacient ztratí hodně ze své váhy (15% nebo více tělesné hmotnosti), musí se uchýlit k parenterální výživě. Prostřednictvím katétru do podkliové žíly se zavádějí roztoky proteinových přípravků, esenciálních aminokyselin, tukových emulzí, roztoků glukózy a elektrolytů.

Prevence

Preventivní opatření směřují k vyloučení akutní sigmoiditidy a exacerbace onemocnění v chronickém běhu. Mezi základní opatření patří:

  • správná výživa;
  • zdravý životní styl;
  • včasná léčba infekčních onemocnění;
  • prevence střevních infekcí;
  • prevence zácpy.

Sigmoiditida vyžaduje přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení pro chronický průběh onemocnění, můžete dosáhnout stabilní klinické remisie. Léčba sigmoiditidy je dlouhá, zahrnuje nejen lékařskou nebo chirurgickou korekci, ale také udržení zdravého životního stylu.

Prognóza a komplikace

Při správném zacházení s sigmoiditidou je ve většině případů možné dosáhnout úplného zotavení, ale mělo by být zřejmé, že proces léčby je dlouhý a je doprovázen množstvím omezení týkající se dodržování výživy.

Při absenci léčby je možné rozšířit zánět do sousedních segmentů střeva, nejčastěji do konečníku (proctitis). Také se průběh zánětu může dojít k rušení únik střevního onemocnění, což vede k peritonitidy bude - zánět dutiny břišní, vyžadující rozsáhlé operaci.

Zánět sigmoidního tračníku. Co je nebezpečná sigmoiditida?

Sigmoiditida je onemocnění charakterizované zánětem sigmoidního tračníku. Jako samostatné onemocnění je sigmoiditida vzácná. Nejčastěji se jedná o příznak jiných skrytých onemocnění, jako je například proctitis.

Příčiny sigmoiditidy

Anatomický tvar střev je často příčinou vzniku sigmoiditidy

Sigmoiditida jako nezávislé onemocnění se vyvíjí v důsledku anatomických a fyziologických rysů sigmoidního tračníku. Pokud vezmete v úvahu skutečnost, že sigmoidní tlusté střevo je místo, kde se nakonec tvoří výkaly, je jasné, proč k nemoci dochází.

Cal je schopen dráždit tuto část střeva, což umožňuje vývoj mikrodamů a podporuje výskyt zánětu.

Další příčinou onemocnění je zakřivený tvar charakteristický pro sigmoidální tlusté střevo, což přispívá k dlouhodobé přítomnosti střevního obsahu v něm a v důsledku toho podráždění s výkaly po delší časové období. Tento faktor také zvyšuje riziko zánětu.

K příčinám zánětu často patří také následující faktory:

  • intestinální dysbióza. Dysbakterióza je změna složení střevní mikroflóry, což vede k růstu agresivních bakterií, které nejsou pro tuto část těla charakteristické a omezují ochrannou funkci střeva.
  • onemocnění oběhu střeva nebo tzv. ischemie. Nejčastěji to je způsobeno aterosklerózou, v níž se objevují plaky v cévách, které brání jejich lumenům. Množství krve, které projde, je tedy sníženo a výdej živin do orgánů a tkání je narušen. Ve střevě jsou místa nekrózy (nekrózy), které se stávají centry zánětu.
  • střevní infekce. Kvůli působení bakterií, které vyvolávají infekci, jsou vyvinuty toxické látky, které mají destruktivní účinek na střevní buňky, což způsobuje vředy nebo erozi. Kvůli svým vlastnostem je nejčastěji podrobena sigmoidální tračníku.
  • vliv ionizujícího záření. Záření přispívá ke zničení určitých struktur buněk těla, které způsobují volné radikály - toxické látky, které mají negativní vliv na zdravé buňky.
  • nešpecifické ulcerativní onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba. Vznik tohoto druhu onemocnění je spojen s účinkem alergických faktorů a je schopen způsobit poškození střeva podobný tomu, co se děje s střevními infekcemi.

Typy sigmoiditidy

Sigmoiditida může proniknout do chronické formy

Průběh sigmoiditidy může být akutní nebo chronický. Také v závislosti na povaze poškození střev se rozlišují následující typy onemocnění:

  1. catarrhal. Jedná se o nejsilnější formu sigmoiditidy, která se vyznačuje poškozením pouze horní vrstvy epiteliální tkáně.
  2. erozivní. Vzniká jako důsledek neléčeného katarálu a má výrazné erozi - nechráněné místa na střevní sliznici, která se objevila kvůli zničení epitelu.
  3. ulcerativní. Dlouhodobé podráždění eroze vede k hlubšímu poškození sliznic - vředů.
  4. perisigmoiditida. Nejtěžší a nebezpečná forma sigmoiditidy. Ovlivněné jsou hlubší vrstvy střevní stěny. Črevo ztrácí dosavadní pohyblivost a dochází k lepivému procesu, v důsledku čehož jsou smyčky střeva spojeny dohromady.

Symptomy sigmoiditidy

Symptomy sigmoiditidy mohou být různorodé a velmi odlišné u různých typů této nemoci. Jsou však rozlišovány tři hlavní projevy:

  • bolestivé pocity v levém ileálním regionu. Intenzita bolesti je vysoká, často se dává zpět na záda nebo nohu. Je důležité si uvědomit, že sigmoidní kolona je velmi tekutá. Proto může být bolesti lokalizována nejen v levém dolním rohu břicha, ale také blíže k jejímu středu nebo dokonce membráně.
  • výskyt poruch stolice. Nejčastěji se vyskytuje průjem, zřídka se jedná o zácpu. Touha po defekaci se stává častější, což se vysvětluje jednoduše podrážděním střeva a je také charakteristické pro tuto nemoc. V tomto případě mají výkaly tekutou konzistenci, často s nečistotami krve, hlenem, hnisem a nepříjemným štiplavým zápachem.
  • zhoršení celkové pohody pacienta. V souvislosti s vyčerpáváním těla dlouhodobého onemocnění se může projevit úbytek hmotnosti, poruchy spánku, zhoršení stavu a snížená účinnost.

Diagnostika sigmoiditidy

Diagnostika a léčba sigmoiditidy jsou v kompetenci takových lékařů jako gastroenterolog, terapeut, chirurg, specialistka na infekční onemocnění. Diagnóza je možné po diferenciální diagnózy vyloučit jiné zánětlivé procesy ve střevech, jako je hlíza, ulcerativní kolitida, a infekčních onemocnění - dysbacteriosis, úplavice, cholera.

Diagnóza zahrnuje následující studie:

  1. vyšetření a dotazování pacienta, palpace peritoneálních orgánů. V důsledku této metody diagnostiky se zjistí lokalizace bolestivých pocitů a odhalí se část střeva, ve které dochází k zánětu.
  2. obecná analýza výkalů a krve. Určete závažnost zánětlivého procesu a jeho povahu.
  3. sigmoidoskopie. Tato studie se provádí k přímému vyšetření střevní sliznice. Výsledek studie dává lékaři možnost určit oblast léze a její tvar a také vyloučit případná onkologická onemocnění.
  4. radiografie. Tato metoda výzkumu se provádí tak, aby se vyloučilo porušování střevní propustnosti.

Ženy se musí podrobit gynekologickému vyšetření, protože některé gynekologické nemoci, jako je endometrióza, adnexitida, mimoděložní těhotenství, mají podobné příznaky. Po provedení všech nezbytných výzkumů může lékař stanovit diagnózu a předepisovat léčbu.

Jak léčit sigmoiditidu

Bolestivé pocity jako symptom sigmoiditidy

Léčba sigmoiditidy se provádí na základě důvodů jejího výskytu. V případě sigmoidita působením střevních infekcí, léčba je založena na nosných antibiotické terapie léky, jako je Biseptolum, Tsefran, tetracyklin, ampicilin.

Povinné prevence dysbacteriosis BIFIDOBAK, laktobakterin et al., V případě, že onemocnění je chronická, pacient je předepsaná jako střevní antiseptika, jako je Smekta nebo Intetriks.

Sigmoid vyvolalo nespecifickým zánětlivým střevním onemocněním léčených protizánětlivými léky, které mají vliv na průběh onemocnění: sulfasalazin, Salazoperidazin, prednisolon.

Obecné toxické procesy se vyloučí prováděním infúzní terapie. K tomu použijte roztoky glukózy, krevní plazmy a v případě potřeby léčbu anémie, přípravků na bázi železa. Pro obnovení normální mikroflóry jsou také předepsány bakteriální léky a přípravky.

Léčba ischemické sigmoiditidy má stejné vlastnosti jako léčba sigmoiditidy způsobené nespecifickými onemocněními. V případě, že terapie nevede k požadovanému účinku, může být předepsána operace na plastech cév, které podávají střevu.

Kromě toho je pacientovi přidělena zvláštní strava 4, jejíž rysem je vyloučení ze stravy uzených potravin, smažených, kořeněných potravin, alkoholu a minimalizace spotřeby tuku, soli a sacharidů. Také předpokladem pro stravu je mletí jídla předtím, než je přijata.

Nejčastěji je léčba sigmoiditidy trvalé povahy a může trvat 1 až 3 měsíce s 1-2 kurzy lékařské terapie.

Prognóza a komplikace

Správná léčba sigmoiditidy je často klíčem k úplnému zotavení, ale léčba je vždy zdlouhavá, zahrnující závažná omezení stravování a stravy.

Absence léčby může způsobit vážné zhoršení stavu a zánětu sousedních částí střev, nejčastěji konečníku (proctitis).

Progrese sigmoiditidy může také vést k abnormalitám intestinální integrity a zánětu břišní dutiny - peritonitidě, která vyžaduje chirurgickou intervenci.

Dieta se sigmoiditidou

Porucha stolice je jedním z příznaků sigmoiditidy

Terapeutická strava má primární význam při léčbě sigmoiditidy, bez ohledu na příčiny, které vyvolaly onemocnění. Diety 4-4c jsou základní se sigmoiditidou. Povaha výživy může být také upravena v závislosti na typu a závažnosti onemocnění.

Pokud má pacient výrazný průjem, doporučuje se, aby byl hlad po dobu 1-3 dnů. Během této doby, je dovoleno použít silný neslazený čaj, vývar boky a další. Po přepnutí do jídelníčku 4. Pokud příznaky zánětu snížil, pacient může rozšířit na dietu verze 4B a 4C.

Základem výživy se sigmoiditidou je použití potřebného množství živin potřebných pro tělo, především bílkoviny, mikroelementy, vitamíny a elektrolyty. Dieta 4 zajišťuje, že snížení sacharidů a tuků na dno denní potřeby, dietní 4b a 4c předpokládat, že všechny potřebné materiály v normálním množství.

V omezeném množství můžete konzumovat sůl - 8-10 g, což je spodní hranice normy, a všechny pokrmy, které obsahují mechanické, chemické nebo tepelné podněty. To znamená, že není dovoleno konzumovat příliš chladno - pod 15 stupňů Celsia, nebo teplé jídlo. Tabulka 4 uvádí povinné utírání jídla. V případech 4b a 4c se tento požadavek snižuje.

Základem stravy se sigmoiditidou je potravina v malých porcích 5-6krát denně. Nepoužívejte produkty, které přispívají ke vzniku procesu fermentace a hniloby ve střevě. Takové produkty zahrnují maso a hrubé rostlinné vlákno, které nejsou potravou.

V příznivých dynamiky léčení je pacient nechá krmiva, jak je obvyklé, ale s výjimkou vazebné dávky smažené, uzené, pikantní, pikantní výrobky, alkohol, koření a koření.

Chronická sigmoid v remisi zahrnuje jíst potraviny bohaté na vlákninu, mezi něž patří řepa, sušenky, chléb se sušenými meruňkami, šťávy z ovoce a zeleniny, mrkev, sušené švestky, dýně.

Pokud má pacient tendenci k zácpě, má předepsané pšeničné nebo žitné otruby. K dosažení terapeutického účinku by měla být lžíce otrubů nalita sklenice vařené vody a trvat 30 minut. Potom je voda vypuštěna a zbývající množství je spotřebována s kaše, tvarohem nebo v čisté formě. Maximální dávka otrub za den může být 6-8 polévkových lžic, za předpokladu, že nedojde k průjem nebo bolesti.

Silná remise umožňuje přejít na obecnou výživu. Nepoužívejte pouze masné maso, konzervované potraviny, uzené výrobky, pikantní a slané pokrmy, alkoholické nápoje a pečení. V případě zhoršení procesu po zavedení obecné stravy je nutné vrátit se k aplikaci stravy 4b.

Chronická sigmoid při zhoršení stanoví jmenování stejného stravu jako akutní sigmoid. V případě, že onemocnění je závažné povahy a pacient ztrácí hmotnost více než 15% hmotnostních, je přiřazena parenterální výživu, ve které jsou všechny nezbytné materiály, stejně jako glukóza, aminokyseliny, proteinové sloučeniny, lipidové emulze pronikají do těla katétru vloženého do podklíčkové žíly.

Pokud máte zájem vidět, jak probíhá operace sigmoidálních tlustých střev, sledujte video na YouTube.

Sigmoiditis

Sigmoiditida je zánět sigmoidního tlustého střeva akutního nebo chronického onemocnění. Ženy s větší pravděpodobností vyvinou sigmoiditidu než muži. Dospělí trpí častěji než děti. S věkem se zvyšuje riziko patologie. Léčba provádí proktologové a gastroenterologové.

Příčiny

Hlavní funkcí sigmoidního tlustého střeva je tvorba fekálních hmot a vstřebávání vody. Vzhledem k pevné konzistenci stolice a výrazným fyziologickým křivkám dochází ke zranění sigmoidní stěny střev. To vytváří příznivé podmínky pro výskyt onemocnění.

Často se v sigmoidním tračníku vytvářejí divertikuly - svalové výčnělky stěny orgánu. Přispívají k stagnaci střevního obsahu, nasycených škodlivými látkami. Dlouhodobý kontakt se sliznicí způsobuje poškození. Také určitou roli hraje tlak sousedních orgánů (například děloha během těhotenství), obecné infekční nemoci a pooperační adheze na orgány břišní dutiny. Místní oběhové poruchy způsobené zvláštními příčinami krve v této anatomické zóně jsou také běžné.

Progresivní faktory vývoje sigmoiditu jsou:

  • dysbióza;
  • střevní infekce;
  • ulcerózní kolitida;
  • Crohnova choroba;
  • aterosklerotické změny v cévách;
  • Radiační terapie.

Při dysbakterióze se změní mikroflóra střeva, což podporuje množení patogenů. U střevních infekcí jsou slizniční buňky postiženy toxiny vylučovanými patogeny.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba vyvolávají výskyt eroze a vředů na sliznici. V poškozené zóně se snadno objevují ohniska zánětu. Rychle se rozšířili do jiných částí sigmoidního tlustého střeva. Při chronické ischémii střeva způsobené aterosklerózou je její trofismus zlomený, tvoří se nekrotické oblasti. Radiační terapie ničí část buněk epitelu, což také vyvolává vznik zánětu.

Klasifikace

Podle druhu toku je izolována akutní nebo chronická sigmoiditida. Vzhledem k povaze zánětu se rozlišují typy sigmoidálních střevních poškození popsané níže.

  • Erosivní sigmoiditida. Na sliznici se vytvářejí místa zlomenin. Hluboké vrstvy střevní stěny nemají vliv.
  • Katarální (sliznatá) sigmoiditida. Zánět se rozkládá pouze na povrchové vrstvy sliznice. Je to hyperemická a otoková. Je uvolněno velké množství hlenu.
  • Pericigmoiditis. Zánět je lokalizován na serózní membráně střeva. V okolí orgánu se objevuje infiltrát. Mezenteriér je zapojen do procesu. Mezi střevními smyčkami a sousedními orgány se tvoří hroty.
  • Hnisavá hemoragická sigmoiditida. Sliznice je pokryta vředy. Postupně pronikají do hlubokých vrstev střevní stěny.

Ukázky uvedených forem lze kombinovat mezi sebou. To ztěžuje odlišení sigmoiditidy od jiných patologických stavů.

Symptomy

Při akutním průběhu se pozoruje katarální sigmoiditida. V levé části břicha jsou spousty bolesti, které dávají zpět a levou nohu. Při atypickém umístění sigmoidního tlustého střeva se lokalizace bolesti mění. Současně s častými falešnými přitažlivostmi dochází k nadýmání, chvění, nevolnost, zvracení a poruchám stolice. Stolička je urážející, s příměsí krve a hlenu. Existují známky intoxikace: bolesti hlavy, slabost, slabost, hypertermie.

Závažné formy ulcerózní sigmoiditidy jsou charakterizovány chronickým nebo subakutním průběhem. Barva židle se podobá zbytkům masa. Existují porušení obecného stavu, intestinální nepohodlí, přetrvávající průjem. Při rozšíření zánětlivého procesu se objeví perisigmoiditida. Klinický obraz tohoto druhu se neliší od projevů běžné sigmoiditidy.

Adhezivní onemocnění obvykle pokračuje s otokem a pocit raspiraniya v břiše. Po fyzickém namáhání existují bolesti při kreslení. V některých případech existují jevy obstrukce střev: nedostatek stolice, zvracení, růstové bolesti, leukocytóza a hypertermie.

Exacerbace chronické formy se objevuje na pozadí užívání alkoholických nápojů, poruch stravování, akutních infekcí, obecné duševní nebo fyzické nadměrné práce. Závažnost příznaků sigmoiditidy se může výrazně lišit. Zácpa se často spojuje s průjem. Pacient si stěžuje na pocit bolesti břicha s ozářením na noze, dolní části zad nebo na rozkroku. Při delším průtoku, poruchách spánku, zvýšené podrážděnosti a únavě jsou možné.

Diagnostika

Proktolog se zabývá diagnózou onemocnění. Lékař zohledňuje klinické příznaky, laboratorní data, endoskopii, fyzické a rektální vyšetření. Ve druhém případě se objeví edémová a vyplněná dolní část sigmoidního tlustého střeva. Při kombinaci sigmoiditidy a proktitidy je v konečníku zaznamenáno otoky. Po vyšetření zůstávají na rukavicích rukavice a krev.

Nejinformativnější metodou diagnostiky je sigmoidoskopie. S jeho pomocí se hodnotí prevalence a závažnost změn střevní sliznice. Analýza výkalů pro bakterii a koprogram potvrdí zánět v tlustém střevě. Také určují typ patogenu u infekčního onemocnění střev. Celkový krevní test ukazuje přítomnost leukocytózy. Při atypické lokalizaci bolesti je předepisována laparoskopie. To je nezbytné pro diferenciaci sigmoiditidy s perifytofitem a akutní apendicitidou.

Etiotropní léčba

Hlavní léčbou akutní infekční sigmoiditidy je rehydratace a léčba vitaminem. V případě závažného onemocnění je indikována antibiotická léčba. Pomáhá snižovat intoxikaci a snižuje horečnaté období. V dyzentérii jsou starším lidem předepsány tetracyklinové a penicilinové antibiotika - Ampicillin, Doxycycline, Tetracycline. Při chronické dyzentrii se používají střevní antiseptiky, vakcína a léky s adstringentním a adsorpčním účinkem. Po dosažení remise jsou bakteriální přípravky ošetřeny Lactobacterinem, Bififormem. Doba přijetí je 1-2 měsíce.

Léčba chronické ne-ulcerózní sigmoiditidy zahrnuje obnovení normální střevní mikroflóry. Používají se střevní antiseptiky nebo přípravky obsahující sulfanilamid. Antibiotika jsou předepsána po předběžné zkoušce citlivosti patogenních mikroorganismů. Průběh léčby trvá 7-10 dní a kombinuje se s příjmem multivitaminových komplexů. Spazmodické poruchy motility střev pomáhají spasmolytikům Papaverin, No-Shpa. Nejlepším účinkem jsou v noci odděleny otrubami nebo práškovitým mořem. To zjemňuje výkaly a zvyšuje jeho objem, zajišťuje normální vyprázdnění střeva. V době remisí se využívá fyzioterapeutických procedur, masáží, fyzioterapeutických cvičení.

Základní léčba sigmoiditidy u Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy zahrnuje použití protizánětlivých léků. Ovlivňují mechanismus vývoje onemocnění. Patří mezi ně neabsorbovatelné ve střevech - Salazopyridazin, Salofalk, Sulfasalazin. U izolovaných proctosigmoidů se provádí lokální léčba těmito léky (čípky, klíny).

Při mírném a závažném průběhu chronické ulcerózní sigmoiditidy je nutná korekce metabolických poruch. Za tímto účelem intravenózně injektuje krevní plazmu, roztoky elektrolytů, aminokyselin, glukózy. Díky tomu se zlepšuje stav mikrocirkulačního ložiska, úroveň intoxikace se snižuje a celkový stav pacienta se normalizuje. K odstranění anémie vyvolané střevními krvácení, intravenózní nebo intramuskulární injekcí železa: Ferrum-lek, Polifer. Někdy je vhodné transfuzovat hmotu erytrocytů.

Chirurgická léčba sigmoiditidy je předepsána podle následujících pokynů:

  • vytvoření vnitřních nebo vnějších píštělí;
  • perforace vředů;
  • tvorba maligního nádoru;
  • výrazné struktury způsobující střevní obstrukci;
  • toxické rozšíření střeva, které není léčitelné;
  • hluboké krvácení.

Léčba ischemické sigmoiditidy je určena stupněm vaskulární insuficience. Při akutní ischemii, která vyvolala nekrózu střeva, je nutná levostranná kolektomie. Pokud je krevní oběh nedostatečný, etiotropní léčba může být konzervativní nebo radikální. Léčba sigmoiditidy způsobené radiačním poškozením znamená použití sulfosalazinu v čípcích nebo v klinických zbraních.

Místní léčba

Lokální léčba je indikována pro proctosigmoiditidu a chronickou sigmoiditidu bez ohledu na příčinu onemocnění. Jeho výhodami jsou minimální vedlejší účinky a směrové působení. Známá adstringentní a adsorpční mikroklíč s přídavkem taninu, škrobu, třezalky, heřmánku. Rovněž jsou ukázány antiseptické mikroklistry s emulzí Synthomycinu, roztoku furacilinu a propolisu. Pro odstranění podráždění sliznice se používají mastné balzámové mikroklistry z rakytníka. Přispívají k rychlé hojení eroze a vředů. Pro urychlení epitelizace defektů střev jsou mikroklystery předepisovány Solcoserylovým želé. Představte je před spaním a držte se, dokud se nepotřebujete vyhnat. Průběh léčby se skládá z 8 až 10 postupů.

Dobrým výsledkem jsou léčebné klystry ze šalvěje, dubové kůry, kořen althea, květů neplodné a černých bobů. Mají obalující a protizánětlivý účinek. Objem vývaru pro jeden postup je 200-400 ml. Pacient musí udržovat klystýr co nejdéle a převzít ze strany na stranu. Kurz terapie je 1-1,5 měsíce.

Dieta

Při akutní sigmoiditidě by měl pacient dostat dostatek vitaminů, bílkovin, stopových prvků a elektrolytů. Můžete pít vývaru boky, silný čaj bez cukru, a tak dále. D. V rámci omezení padnout sůl, tuky, sacharidy, jakož i veškeré nádobí, které obsahují tepelné, chemické nebo mechanické dráždidla. Studené a teplé pokrmy jsou zcela vyloučeny. Jídlo by mělo být důkladně rozdrcené, vařené nebo vařené. Potraviny - frakční (5-6krát denně). Doporučuje se odmítnout přípravky, které zlepšují proces hniloby a fermentace ve střevech, což stimuluje tvorbu žlučových a zažívacích šťáv. Po zániku zánětu je pacient převeden na společný stůl s výjimkou alkoholu, koření, uzeného, ​​smaženého, ​​ostrého a slaného jídla.

S chronickou sigmoiditidou obsahují potraviny bohaté na dietní vlákninu žito a pšeničné otruby, ovocné a zeleninové šťávy. To pomáhá předcházet zácpě. Pokud je onemocnění těžké a pacient těžce ztrácí váhu, používá se parenterální výživa.

Tento článek je určen výhradně ke vzdělávacím účelům a není vědeckým materiálem ani odborným lékařským poradenstvím.

Zánět sigmoidního tračníku: symptomy, znaky léčby sigmoiditidy

Tlusté střevo se skládá z několika částí. Pod vlivem různých faktorů se jeho sliznice mohou zapálit, tento stav se nazývá kolitida. V tomto případě zánětlivý proces často zcela nezahrnuje celé střevo, je obvykle lokalizován v jedné nebo více jeho částech. Zánět, který zahrnuje pouze sigmoidní oblast, se nazývá sigmoiditida. Jedná se o velmi časté onemocnění, které se může objevit v akutní nebo chronické formě.

Příčiny patologie

Externě sigmatu je podobně jako latinského písmene sigma, její délka závisí na lidském těle, může někdy dosáhnout 60 centimetrů. Tato střeva pomáhá trávení potravy, absorbuje vodu a nasycené mastné kyseliny své tělo, které se vyskytují v konečném tvorbě výkaly. Podivný tvar oddělení má podporu pro jeho zpracovaných potravin, jako výsledek, který je uzavřen a vstupuje do konečníku.

Příčiny sigmoiditidy mohou být velmi odlišné. Zánět se může vyvinout v důsledku stagnaci v stoličce, což přispívá k jeho zakřivení, v důsledku častější výskyt infekcí, poškození sliznice stolice nebo pevných nestravitelných částic potravin, atd. Mezi hlavní faktory, které mohou způsobit onemocnění, patří následující:

  • poruchy oběhu v oblasti pánve, rozšíření žil, trombóza, hemoroidy;
  • onemocnění konečníku - anální trhliny, proctitis, paraproktitida, Crohnova choroba;
  • kolibakilární infekce, dyzentérie, dysbakteriózy;
  • podvýživa, nedostatek stravy bohaté na vlákninu;
  • sedavý životní styl, dlouhý pobyt v sedě (to vyvolává stagnaci v malé pánvi);
  • pravidelný zácpa, zhoršení pohyb střev, která vyvinula na pozadí jiných chorob trávicí soustavy (duodenitida, žlučníku, žaludku, enzymové nedostatečnosti, žlučové kameny, potravinové alergie, pankreatitida);
  • patologie prostaty, chronické gynekologické nemoci;
  • zvýšený tlak na dělohu během těhotenství;
  • některé operace a poranění břicha.

Typy sigmoiditidy

Jak již bylo zmíněno výše, zánět sigmoidního tračníku může být akutní a chronický.

  1. Akutní forma je doprovázena výraznými klinickými projevy. Rozvíjí se brzy po dopadu traumatického faktoru, například střevní infekce.
  2. Chronická forma má méně výrazné symptomy, často se vyskytuje u dysbiózy.

Tato nemoc je také rozdělena v závislosti na povaze poškození. Sigmoiditida se stane:

  • catarrhal - nejsnadnější forma onemocnění, jejíž zánět pokrývá pouze horní vrstvu epiteliálních tkání;
  • Erozivní - obvykle se vyvíjí jako výsledek není dolechennogo katarální sigmoidita, když se vytvoří na slizniční eroze, která může krvácení;
  • vředová - nejvážnější forma nemoci, která se vyznačuje tvorbou na slizničních vředů se může vyskytovat jako jeden vřed a několik ložisek různé hloubce a umístění. Často se vyvíjí s neefektivní léčbou erozivní sigmoiditidy.

Symptomy a klinické projevy

Klinické projevy onemocnění do značné míry závisí na formě, v níž se onemocnění vyskytuje.

Symptomy sigmoiditidy vyskytující se v akutní formě jsou následující:

  • bolesti, které jsou intenzivní, lokalizované vlevo v ileu;
  • bolest, křečovitá příčina, dávání na levou nohu a spodní část zad;
  • nadýmání;
  • častá volná stolice s nepříjemným zápachem, s některými typy nemoci mohou být s příměsí krve a hnisu;
  • příznaky intoxikace (bledost kůže, slabost), horečka;
  • nevolnost, zvracení.

Chronická forma onemocnění je doprovázena následujícími příznaky:

  • střídání průjem a zácpa;
  • pocit tření v břiše;
  • bolest vznikající během vyprazdňování;

Zánětlivý proces této povahy vede ke zhoršení trávení a absorpce potravy. Protože v dlouhém průběhu onemocnění člověk může začít zhubnout, chybí některé látky. Dlouhá stolice v sigmoidu může způsobit alergické reakce na kůži, otravu těla. Chronická sigmoiditida se zpravidla vyskytuje s dobou remisí, kdy se vyskytly nepříjemné příznaky. Pod vlivem nepříznivých faktorů se obvykle zhoršuje onemocnění. To může vést k:

  • narušení stravy;
  • fyzické přetížení;
  • stres;
  • akutní infekční nemoci;
  • zranění.

Diagnostické metody

Diagnostika sigmoiditidy není vždy snadná. Často je nemoc zaměňována s akutní apendicitidou. Po shromáždění anamnézy provádí lékař vizuální vyšetření břicha a jeho palpace. Zkušený odborník bude schopen určit lokalizaci zaměření zánětu a tím zjistit, která část tlustého střeva je ovlivněna.

K určení povahy a závažnosti onemocnění je nutná analýza výkalů a krve. Dále jsou uvedeny instrumentální studie:

Navíc může být doporučeno ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Je velmi důležité diagnostikovat příčinu onemocnění při diagnostice, protože úspěch budoucí léčby může na tom záviset. Při nesprávné diagnóze nebo předčasném postoupení lékaře nebude sigmoidální dvojtečka schopna správně fungovat. Zápalový proces se začne stavět, což může vést k vážným následkům - spárování střeva se sousedními orgány, perforace s nástupem peritonitidy.

Vlastnosti léčby

Léčba sigmoiditidy je obtížný a zdlouhavý proces, který vyžaduje, aby pacient správně dodržoval doporučení. Léčba zánětu sigmoidního tlustého střeva se provádí pomocí speciální diety a užívání léků.

Výživa a dieta

Při akutním zánětu sigmoidního střeva je předepsána šetřící strava, která vylučuje podráždění sliznice, usnadňuje vylučování zánětlivých procesů a pomáhá dosáhnout normálních gastrointestinálních funkcí.

Dieta se sigmoidem významně omezuje příjem sacharidů a tuků. Z tohoto důvodu jsou procesy, které způsobují fermentaci a hnilobu, potlačeny, peristaltika se zlepšuje a přidává se také množství žaludeční šťávy dostatečné pro dobré trávení. Doporučuje se, aby byl uchován po dobu nejméně týdne, během této doby funguje zažívací trakt, zpravidla se normalizuje. Během výživy potřebujete konzumovat potraviny v malých objemech, ale často. Počet jídel by měl být zvýšen na 6 denně a je třeba zkusit současně. Všechny pokrmy jsou podávány ve formě pyré, pyré a kapaliny.

Nabídka nezahrnuje:

  • čerstvý chléb a mouka;
  • tučné, drůbeží maso, klobásy;
  • mléčné polévky, silné masové vývary;
  • ryby, mastné odrůdy, konzervy;
  • čerstvé ovoce, byliny, bobule, zelenina;
  • plnotučné mléko, čerstvé a mastné kyselé mléčné výrobky;
  • všechny sladkosti;
  • káva, kvas, alkohol, nápoje sýtené oxidem uhličitým;
  • Uzené maso, okurky, marinády, koření, koření, smažené.

Doporučuje se provést dietu z následujících produktů:

  • chudou drůbež, ryby a maso, pouze ve strouhané formě, parní kotlety, masové kuličky, masové polévky, bramborová kaše;
  • stálý bílý chléb;
  • slizniční polévky, připravené na slabém bujónu;
  • měkké vařené vejce, parmetické omelety;
  • Pudrová kaše z ovesných vloček, rýže, pohanky, vařená na vodě;
  • nekyselý tvaroh s nízkým obsahem tuku, tvarohové suflé;
  • zelený čaj, bobule třešňové infuze, borůvky, rybíz, zvěřina, hrušky z hrušek, kdoule, borůvky, rýže;
  • otíral jablka v omezeném množství.

Se silnou exacerbací, doprovázené intenzivní bolestí a průjem, stojí za pár dní úplné vzdanie se jídla. V tomto období musíte pít víc vody, infuze, volného černého čaje. Po skončení výživy je okamžitě kontraindikováno přejít na běžnou stravu, jíst tučné, špatně stravitelné a vysoce kalorické jídlo. Produkty postupně vkládejte do nabídky a současně sledujte reakci těla na ně.

Léky

V akutním období se doporučuje, aby pacient dodržoval odpočinkovou lůžku. Hlavní terapie je zaměřena na odstranění příčin sigmoiditidy, zánětlivých procesů a symptomů onemocnění. Léčba léků při zánětu sigmoidního tračníku, obvykle prováděné pomocí následujících prostředků:

  • Anestetika a antispazmodika;
  • Antibiotika - doxycyklin, tetracyklin, ampiox, ftalazol atd.;
  • Absorpční činidla - Neosmectin, Smecta, aktivní uhlí;
  • Obalující a adstringentní činidla, například Almagel;
  • Protizánětlivé léky, například Salofalk;
  • Prostředky, které obnovují mikroflóru - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, se doporučují užívat po dobu jednoho měsíce nebo déle poté, co příznaky ustoupily.
  • Čípky. Svíčky se sigmoiditidou se používají jako další látky. Nejčastěji jsou čípky předepsány methyluracilem, solkoserylem, actoveginem, olejem z řešetláku. S katarální sigmoiditidou lze doporučit mikroklysy.

Lidové prostředky

Dobré výsledky léčby onemocnění lze dosáhnout pomocí fytoterapie. Mnoho bylin pomáhá snižovat zánět, zastavuje průjem a zlepšuje funkci střev. Nejčastěji používanými lidovými léky pro sigmoiditidu jsou infuze a rostlinné léčivé bylinky.

  • Ve stejném množství smíchejte listy mátou, šalvějí a třezalkou. 10 gramů směsi, namočte 300 mililitrů vroucí vody. Po ochlazení prodlužte výrobek. Vezměte ji třikrát denně krátce před jídlem. Jediná dávka 100 gramů.
  • Ve stejných poměrech míchat mátou, játrovkou a kopřivou. Vařte jej stejným způsobem jako předchozí nástroj. Po infuzi 75 ml třikrát denně. Kurz - 3 týdny. Pomáhá v boji proti symptomům, jako je nadměrná tvorba plynu a hnilobné procesy.
  • Smíchejte rovnoměrně rozmačkané kyčelní kyčle, semena z koprů, květy heřmánku, plátky listnatých rostlin. Naplňte pět polévkových lžic stolních směsí s litrem vroucí vody. Léčba by měla být ponechána stát 6 hodin, poté vypuštěna. Infuse napít čtvrt hodiny před každým jídlem (6krát denně). Kurz - 1 měsíc.
  • Mikrolyzéry. Pro provádění mikroklisek se doporučuje použít infuze z heřmánku, šalvěje nebo neplodu. Jsou připraveny standardním způsobem. Postup by měl být proveden ležet na jeho straně. Klubek by měl být naplněn 50 ml infuze, která má teplotu asi 37 stupňů. Opatrně vstoupíte a snažte se jej zadržet co nejdéle. Nejlepší je udělat takový klystýr před spaním.

Kterýkoli z výše uvedených prostředků může být použit pouze jako doplňková terapie, ale ne jako základní léčba. Než začnete užívat, měli byste se vždy poradit s lékařem, abyste předešli nepříjemným následkům a vyloučení zhoršení.

Předpověď počasí

Při správné léčbě obvykle dochází k zánětu sigmoidního tlustého střeva a samo o sobě nemá žádné důsledky. K dosažení tohoto výsledku by však pacient měl být připraven na skutečnost, že terapeutický kurz bude trvat dlouho (obvykle 1-2 měsíce) a bude doprovázen významnými omezeními ve výživě.

Při absenci léčby může zánětlivý proces přejít do sousedních částí střev (častěji se šíří do konečníku). V závažných případech může onemocnění vyvolat perforaci s peritonitidou, fúzí střeva se sousedními orgány, v takových situacích je nemožné bez chirurgického zákroku.