logo

Zánět sigmoidního střeva (sigmoiditida)

Sigmoiditida je onemocnění, při kterém dochází ke vzniku zánětlivého procesu v sigmoidním tračníku. Může být jak odděleným onemocněním, tak příznakem jiných onemocnění trávicího systému.

Sigmoidální tlusté střevo je umístěno v levé části břišní dutiny a je předposlední částí tlustého střeva (před konečníkem). Z různých anatomických a fyziologických důvodů je tento orgán náchylnější k výskytu různých onemocnění a zánětlivých procesů než jiné části velkého nebo tenkého střeva.

Typy patologie

V závislosti na závažnosti příznaků a délce trvání jejich projevu se rozlišují následující typy sigmoiditidy:

  • akutní - charakterizované výraznými příznaky onemocnění;
  • chronické - příznaky jsou méně výrazné než v akutní formě. Často se vyskytuje u dysbiózy.

V závislosti na povaze léze střevní stěny může být sigmoiditida.

  1. Catarrhal - nejsnazší forma onemocnění, při které dochází k poškození pouze v horní vrstvě epiteliálních tkání.
  2. Erosive - je způsoben nedostatečnou léčbou katarální formy onemocnění. Na střevní sliznici dochází k erozi.
  3. Ulcerativní - naopak, dochází při prodloužené přítomnosti eroze střeva, které se nakonec stávají vředy.
  4. Pericigmoiditis - je poměrně těžká forma onemocnění. Léze se vyskytují v hlubokých vrstvách střevních stěn. Může docházet k procesu adheze, ve kterém jsou smyčky střeva spojeny dohromady.
  5. Hemorrhagické - charakteristický příznak je vzhled přesného krvácení na povrchu střevní sliznice.
  6. Ischemická - se vyskytuje při selhání cirkulace tlustého střeva (obvykle u starších pacientů).
  7. Spastická (paralytická) - se vyskytuje v případě porušení intestinální motility, doprovázené výskytem křečí.
  8. Rektosigmoiditida - nastane, když zánětlivý proces zachycuje sigmoid i konečník.
  9. Proktosigmoiditida - v této formě se významná část tlustého střeva podílí na zánětlivém procesu včetně sigmoidu a konečníku; je nejčastější formou chronické kolitidy.

Příčiny

Výskyt sigmoiditidy může být způsoben následujícími faktory.

  1. Střevní infekce, které způsobují zánět střeva. Patologické mikroorganismy v nadměrného šíření ve střevní sliznici produkují toxiny, poškození střevní stěny, čímž přispívá k vyrovnání vzhled eroze a vředy. Vzhledem k anatomickým vlastnostem sigmoidního tračníku je nejvíce ohrožena negativními účinky toxinů.
  2. Dysbakterióza, která podporuje zvýšenou reprodukci patogenní mikroflóry a potlačení počtu prospěšných bakterií, které zajišťují normální proces trávení jídla.
  3. Chronické střevní nemoci, zvláště nešpecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Při těchto onemocněních je postižena střevní sliznice, dochází k erozi a vředům na stěnách. Na druhé straně vznik těchto onemocnění vede k řadě faktorů, včetně autoimunní reakce těla, při které dochází ke samodestrukci buněk střevních stěn. Bohužel úplné odstranění účinku této příčiny je nesmírně obtížné, a proto je za přítomnosti těchto poruch nutno pacientka dávat zvláštní přípravky na dlouhou dobu, což snižuje závažnost příznaků.
  4. Ischémie střev (cirkulační nedostatečnost), která se často vyskytuje při ateroskleróze.
  5. Účinek radioaktivního záření během chemoterapie, který způsobuje zničení určitých struktur buněk sliznice trávicího systému.
  6. Porušení funkcí trávicího systému, zejména častá zácpa, která vyvolává vznik mikrotraumů stěn sigmoidního tlustého střeva s následným vývojem zánětlivého procesu.
  7. Zvýšený tlak na tlusté střevo během těhotenství.

Když výše uvedené příznaky by se měli poradit s lékařem a podstoupit plánovanou zkoušku přes sigmoidoscopy, střev rentgenu, provádění vyšetření krve a stolice, stejně jako jiné metody.

Symptomy

Sigmoiditida je charakterizována příznaky následujících příznaků:

  • bolest v levé iliaké oblasti (v levém dolním břicho); v některých případech
  • Bolest může být cítit v oblasti nohou nebo bederní oblasti;
  • výskyt průjem nebo naopak zácpa;
  • přimíchání krevních částic, hnisu, hlenu ve stolici;
  • plynatost, bručení v břiše;
  • nepříjemný zápach stolice;
  • obecné zhoršení pohody, snížení pracovního výkonu, snížení tělesné hmotnosti.

V některých případech dochází ke zvýšení tělesné teploty, zejména u akutních forem onemocnění. Také při sigmoiditidě pacient často zaznamenává zvýšené nutkání na výcvik, což je způsobeno podrážděním střevních stěn.

Léčba

Následující metody se používají k léčbě sigmoiditidy.

  1. Provádění antibakteriální terapie k zničení patogenů v těle.
  2. Léčba dysbakteriózy užíváním speciálních léků k obnově normální střevní mikroflóry.
  3. Provedení opatření infuzní terapie: podávání roztoku glukózy, krevní plazmy, přípravky na bázi železa, stejně jako použití jiných metod k eliminaci procesů intoxikace a zlepšení obranyschopnosti těla.
  4. Provádění plastů nádob, které krmí střeva (s komplikovanou formou onemocnění);
  5. Příjem spasmolytik (se spastickou sigmoiditidou).
  6. Vymezení zvláštních fondů určených k eliminaci procesů zánětu střev a obnovení jejich sliznice. Jedním z takových léků je Salofalk. Tento lék patří do skupiny protizánětlivých střevních látek, je určen pro ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, sigmoid a jiných střevních onemocnění. Salofalk je kontraindikován u žaludečních vředů, některé onemocnění krve, těžkou nedostatečností ledvin nebo jater. Pro děti je užívání léků povoleno od 3 let (ve formě tablet) a od 6 let (ve formě granulí). Během těhotenství je používání přípravku Salofalk povoleno pouze na přísných indikacích, pokud není možné léčbu provádět jinými metodami.
  7. Vymezení zvláštní stravy, ve které dietu vylučuje smažené, kořeněné, uzené potraviny a alkohol. Množství tuků a sacharidů v nabídce by mělo být minimalizováno. Potraviny by měly být před použitím uzemněny.

Výsledkem je, že k významnému snížení podílu tuku stravy a potravin bohatých na sacharidy, je brzděn procesy, které jsou příčinou hniloby a kvasných procesů ve střevě.

Vzhledem k tomu, že dieta č. 4 je nízkokalorická (2000 kcal denně), nedržte ji příliš dlouho. Doba trvání terapeutické stravy by měla stanovit ošetřující lékař.

Režim napájení je vhodnější zvolit zlomek - až 5-6krát denně, v malých porcích.

Při sigmoiditidě jsou povoleny následující potraviny:

  • bílý chleb včerejšího pečení;
  • vařené maso: kuřecí, králičí, telecí;
  • Kletky z vařeného masa s přídavkem vařené rýže místo chleba;
  • slizové nebo kašírované polévky na chudé nebo chudé půdě;
  • ryby vařené nebo vařené;
  • vajíčka měkko vařená nebo ve formě omelety;
  • tvaroh, ve strouhaném druhu;
  • kašovitá kaše;
  • Zelený čaj, káva bez cukru, vývar z divoké růže;
  • drcené jablka, ovocné nebo bobule želé.
  1. čerstvý chléb a rohlíky;
  2. tučné maso;
  3. mastné ryby;
  4. máslo;
  5. smažené vejce;
  6. čerstvé ovoce, zelenina a zelenina;
  7. mléko a mastné fermentované mléčné výrobky;
  8. makaróny, proso, perlový ječmen a luštěniny;
  9. sýtené nápoje, kakao a káva s mlékem;
  10. koření, koření a koření;
  11. čokoládou, džemem, medem a jinými sladkostmi.

Po dokončení hlavního průběhu léčby můžete lehce rozšířit seznam jídel ve stravě (například zahrnout do nabídky produkty z kyselého mléka nebo ovoce), ale z použití nestravitelných potravin je lepší odmítnout kategoricky.

Efektivní je také léčba sigmoiditidy s lidskými léky. Léčivé byliny, plantain, celandine, heřmánek, semen fenyklu a drobné bobule se osvědčily. Tyto složky by měly mít jednu čajovou lžičku každého typu, vařit s jedním litrem vařící vody a nechat vařit po dobu šesti hodin. Pijte tuto infuzi po jedné čtvrtině sklenice na šestkrát denně po jídle. Léčba by měla pokračovat po dobu čtyř týdnů. Toto činidlo má ztuhlý účinek, potlačuje zánět, a proto může přerušit průjem.

Obecně platí, že celkový průběh léčby sigmoiditidy trvá jeden až tři měsíce. Navzdory tomu, že příznaky akutní formy onemocnění může zmizí po dobu jednoho týdne, léčebná opatření by mělo pokračovat po celé přiděleného období: jinak to může způsobit komplikace nebo přechodu onemocnění do chronického formě.

Za předpokladu, že se léčba provádí kvalitativně a jsou prováděny všechny činnosti a je sledována dieta, je možné úplné zotavení a vymizení všech příznaků zánětu střeva.

Sigmoiditis

Sigmoiditis - Akutní nebo chronický zánětlivý proces v oblasti sigmoidního tlustého střeva. Vykazuje se bolestmi v levé části břicha, otoky, chvění, častá stolice, patologické nečistoty ve stolici, nevolnost, zvracení a symptomy intoxikace. V akutní formě onemocnění jsou všechny uvedené příznaky výraznější. Při chronické sigmoiditidě jsou příznaky vyhlazeny, některé projevy mohou být chybějící. Onemocnění je diagnostikováno s ohledem na stížnosti, vyšetřovací údaje, rektální vyšetření, endoskopii a další techniky. Léčba sigmoiditidy je dieta, symptomatické a etiotropní látky obecného a lokálního působení.

Sigmoiditis

Sigmoiditida je skupina zánětlivých procesů různých etiologií s poškozením sigmoidního tračníku. Prudce nebo chronicky tok může být izolován nebo kombinován se zánětlivou lézí jiných částí tlustého střeva. Nejběžnější je současný zánět sigmoidní a rektální - rektosigmoiditidy. Někdy se projevuje symptomologie sigmoiditidy při zánětu tlustého střeva při difuzním zánětu kolitidy. U sigmoidního střeva se zánětlivé procesy rozvíjejí častěji než v jiných částech střev. Sigmoiditida postihuje obličeje obou pohlaví, u pacientů převažuje prevalence žen. Dospělí lidé trpí častěji než děti. Pravděpodobnost výskytu se s věkem zvyšuje. Léčba je prováděna odborníky v oblasti gastroenterologie a proktologie.

Příčiny sigmoiditidy

Výzkumníci poznamenávají, že sigmoid je nejčastější zánětlivé onemocnění střev a ukazují, že je to způsobeno řadou anatomických a fyziologických charakteristik sigmatu. Je umístěn mezi sestupného tračníku a konečníku, a odkazuje na dolní tlustého střeva. Obvykle střevo je lokalizován na levé straně na úrovni lopaty kosti kyčelní, ale z důvodu značného mobility díky dostatečně dlouhé okruží, střeva, u některých pacientů může být posunut směrem doprava nebo pod membránou, která způsobuje výskyt atypické symptomy sigmoidita (bolest není v levé polovině, av pupeční regionu, nebo v pravé horní části břicha).

Signální dvojtečka je ve tvaru S. Jeho délka se pohybuje od 15 do 65 cm, průměr - od 4 do 6 cm. Hlavním úkolem této části střeva je aktivní vstřebávání vody a tvorba fekálních hmot. Z důvodu výrazných fyziologických křivek a přítomnosti dostatečně tvrdých výkalů je stěna sigmoidního tračníku častěji traumatizována těmi, která vytváří příznivé podmínky pro vznik sigmoiditidy. Přírodní zpomalení pohybu střevního obsahu dále zvyšuje riziko sigmoiditidy, neboť škodlivé látky obsažené ve stolici mají dlouhý kontakt s střevní sliznicí.

Divertikly esovité kličky vznikají často, což přispívá ke stagnaci střevního obsahu a často komplikované diverticulitis. Sigmoidita roli ve vývoji mohou hrát tlakem okolních orgánů, zejména - těhotné dělohy, stejně jako dostatečný počet společných místních oběhových poruch spojených s zvláštností prokrvení této anatomické oblasti.

Bezprostřední příčiny sigmoidita může stát střevní infekce, bakterie přerůstání, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, aterosklerotické změny zásobovacích plavidel. Sigmoiditida navíc často dochází na pozadí radioterapie. Když dysbacteriosis, změna střevní mikroflóry, vytváří příznivé podmínky pro růst různých patogenních a oportunní patogenní mikroorganismy a podporuje zánět. Při střevní infekce esovité výsledky z lézí sliznic buněk toxinů vylučovaných patogenů onemocnění (úplavice, salmonelózy).

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida jsou doprovázeny výskytem vředů a eroze na sliznici. V oblasti poškozené sliznice záněty ložisek vypadají snadno šíří do dalších částí sigmatu a stává příčinou sigmoidita. Při chronické střevní ischémii způsobené aterosklerózou je střevní stěna narušena, objevují se oblasti nekrózy a stávají se primárními zánětlivými ložisky se sigmoiditidou. Při provádění radiační terapie ionizující záření ničí část buněk, což také přispívá k rozvoji zánětu. Kromě výše uvedených důvodů, anatomické a fyziologické faktory, role ve vývoji sigmoidita mohou hrát běžné infekční nemoci a srůsty došlo po operacích břišních orgánů.

Klasifikace sigmoiditidy

Podle druhu proudu se rozlišuje akutní a chronická sigmoiditida. Vzhledem k povaze zánětu se rozlišují následující typy sigmoidních poškození:

  • Katarální sigmoiditida. Zánět postihuje pouze povrchové vrstvy sliznice. Mucous edematous, hyperemic. Je třeba si uvědomit přidělení velkého množství hlenu, z tohoto důvodu se taková sigmoiditida někdy nazývá sliznice.
  • Erosivní sigmoiditida. Na sliznici existují oblasti ničení, které nepřesahují hluboké vrstvy střevní stěny.
  • Hnisavá hemoragická (ulcerativní) sigmoiditida. Na sliznici jsou pronikající vředy do hlubokých vrstev střevní stěny.
  • Pericigmoiditis. Zánět se rozkládá na serózní membránu střeva. Kolem střeva se vytvoří infiltrát. Mezenteriér je zapojen do procesu. Břišní srůsty jsou vytvořeny mezi střevní smyčky, jakož i střev a dalších orgánů a tkání.

Projevy sigmoidita tyto formy mohou být navzájem kombinovány, což zajišťuje dostatečně různorodý klinický obraz a někdy způsobuje potíže při rozpoznávání onemocnění a pro diferenciální diagnostiku jiných chorobných stavů.

Symptomy sigmoiditidy

V akutním průběhu obvykle dochází k katarální sigmoiditidě. Pacienti si stěžují na těžkou bolesti v křečích na levé straně břicha, často s ozařováním v levé noze a dolní části zad. Pacienti se sigmoiditidou mají pocit nevolnosti, zvracení, chvění, nadýmání a rozrušení stolice, v kombinaci s častými falešnými přitažlivostmi. Stolicka se stává špinavá, v ní se objevují nečistoty hlenu a krevní žíly. Při kombinaci proctitis a sigmoiditidy může hlien a krev unikat bez fekálních nečistot.

Existují náznaky intoxikace: slabost, slabost, hypertermie, bolest hlavy. Při palpování břicha pacienta se sigmoiditidou se určuje bolestivost projekce sigmoidního tlustého střeva. Při rektálním vyšetření se zjistí zhrubnutí postiženého střeva. Ve svých klinických projevech akutní sigmoiditida připomíná apendicitidu nebo peritiflitu, ale bolesti se lokalizují ne v pravém, ale v levém ileálním regionu. Není-li sigmoidní tlusté střevo atypické, může se lokalizace bolesti změnit, což někdy způsobuje diagnostiku.

Závažné formy ulcerózní sigmoiditidy mají tendenci k subakutnímu nebo chronickému průběhu. Existují porušení celkového stavu, slabosti, intoxikace, střevní nepohodlí, poruch stolice a falešných touh. Typický přetrvávající průjem. Treska pacientů se sigmoiditidou je tekutá, špinavě voní, barva připomínající masáž. U těžkých forem onemocnění se často objevuje zánětlivý proces s vývojem perisigmoiditidy.

Klinický obraz perisigmoiditidy se neliší od běžné sigmoiditidy. V důsledku zánětlivých lézí peritonea v břišní dutině se postupně tvoří hroty. Adhezivní onemocnění se sigmoiditidou obvykle probíhá příznivě. Existují bolesti při kreslení, které vzrůstají po fyzické námaze, nadýmání, pocitu prasknutí v břichu a tendence k zácpě. V některých případech je sigmoid, komplikované lepidlo onemocnění, může dojít k problémům střevní obstrukce: rostoucí bolesti, zvracení, nedostatek židle, hypertermie a leukocytóza.

Exacerbace chronické sigmoidita obvykle dochází na základě poruch pozadí se stravou, konzumací alkoholu, akutních infekcí (chřipky, SARS), obecné fyzické nebo duševní únavy. Závažnost symptomů se může významně lišit - od mírné bolesti a mírného zvýšení stolice až po vyvinuté projevy připomínající akutní sigmoiditidu. Průjem je často spojen se zácpou. Pacienti si stěžují na pocit raspiraniya v břiše a bolesti, dávat do nohy, rozkroku a dolní části zad. Když zdlouhavé kurz sigmoidita případné poruchy spánku, únava a podrážděnost způsobila neustálé potíže v oblasti břicha.

Diagnostika sigmoiditidy

Nemoc je diagnostikován proktologem na základě klinických příznaků, fyzikálních vyšetření, rektálního vyšetření, endoskopie a laboratorních vyšetření. Při palpacích žaludku pacienta se sigmoiditidou se objeví bolest v levém ileálním regionu. Při rektálním vyšetření se zjistí vyplněná edematózní spodní část sigmoidního tlustého střeva. Při kombinované proktitidě a sigmoiditidě je potkan zaznamenán nejen v sigmoidu, ale také v konečníku. Po odstranění prstu z konečníku na rukavici jsou viditelné stopy krve a hlenu.

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku sigmoiditidy je sigmoidoskopie, která umožňuje posoudit závažnost a prevalenci změn střevní sliznice. Celkový krevní test ukazuje přítomnost leukocytózy. Koprogramy pacientů se sigmoiditidou a analýza výkalů na bakterii umožňují potvrdit zánět v hrubém střevě a identifikovat patogen u infekčních střevních lézí. V obtížných případech (s atypickou lokalizací bolesti) se provádí laparoskopie k diferenciaci sigmoiditidy s akutní apendicitidou a peritiflitou.

Léčba sigmoiditidy

Konzervativní léčba se v závislosti na závažnosti klinických projevů provádí na ambulantním základě nebo v nemocnici. Pacientům trpícím sigmoiditidou se doporučuje, aby nepřijímali smažené, mastné, pikantní, pikantní, hrubé, příliš studené a příliš teplé jídlo. Doporučuje se používat teplé, hubené pokrmy z vařené nebo vařené páry. Při sigmoiditidě doprovázené těžkým průjmem je zobrazena dávka č. 4, která pomáhá eliminovat procesy zánětu, hniloby a fermentace ve střevech. Vzhledem k nedostatečnému příjmu kalorií je tato strava obvykle předepsána nejvýše na 7 dní. Ve vážných případech se u pacientů se sigmoiditidou během 1-2 dnů doporučuje hlad a velké pití.

Proveďte etiotropní a symptomatickou léčbu. Se zánětlivou sigmoiditidou přerušte radioterapii nebo upravte dávku záření. Antibakteriální látky jsou předepsány pro zničení patogenů. Pro obnovení normální střevní mikroflóry se sigmoiditidou používejte probiotika. K odstranění křečí se používají antispazmodiky. Pro kompenzaci ztráty tekutin a kontrolu intoxikace s těžkou sigmoiditidou doprovázenou těžkým průjmem se používá infuzní terapie. Předepište speciální léky k obnovení střevní sliznice.

S včasným zahájením léčby a dodržováním doporučení lékaře je prognóza obvykle poměrně příznivá. Jevy akutní sigmoiditidy mohou být potlačeny během několika týdnů, u mnoha pacientů je výsledkem úplné zotavení. U chronické sigmoiditidy je možný dlouhodobý průběh bez onemocnění. Za přítomnosti chronických onemocnění, které vyvolávají a podporují zánět v sigmoidním tračníku (s ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou), je prognóza určována průběhem základní patologie.

Sigmoiditis, co to je? Symptomy a léčba

Sigmoiditida je skupina zánětlivých procesů různých etiologií s poškozením sigmoidního tračníku. Prudce nebo chronicky tok může být izolován nebo kombinován se zánětlivou lézí jiných částí tlustého střeva. Nejběžnější je současný zánět sigmoidní a rektální - rektosigmoiditidy.

Někdy se projevuje symptomologie sigmoiditidy při zánětu tlustého střeva při difuzním zánětu kolitidy. U sigmoidního střeva se zánětlivé procesy rozvíjejí častěji než v jiných částech střev. Sigmoiditida postihuje obličeje obou pohlaví, u pacientů převažuje prevalence žen. Dospělí lidé trpí častěji než děti. Pravděpodobnost výskytu se s věkem zvyšuje. Léčba je prováděna odborníky v oblasti gastroenterologie a proktologie.

Co to je?

Sigmoiditida je zánět sigmoidního tlustého střeva akutního nebo chronického onemocnění. Ženy s větší pravděpodobností vyvinou sigmoiditidu než muži. Dospělí trpí častěji než děti. S věkem se zvyšuje riziko patologie. Léčba provádí proktologové a gastroenterologové.

Příčiny

Výskyt sigmoiditidy může být způsoben následujícími faktory.

  1. Zvýšený tlak na tlusté střevo během těhotenství.
  2. Ischémie střev (cirkulační nedostatečnost), která se často vyskytuje při ateroskleróze.
  3. Účinek radioaktivního záření během chemoterapie, který způsobuje zničení určitých struktur buněk sliznice trávicího systému.
  4. Dysbakterióza, která podporuje zvýšenou reprodukci patogenní mikroflóry a potlačení počtu prospěšných bakterií, které zajišťují normální proces trávení jídla.
  5. Porušení funkcí trávicího systému, zejména častá zácpa, která vyvolává vznik mikrotraumů stěn sigmoidního tlustého střeva s následným vývojem zánětlivého procesu.
  6. Střevní infekce, které způsobují zánět střeva. Patologické mikroorganismy v nadměrného šíření ve střevní sliznici produkují toxiny, poškození střevní stěny, čímž přispívá k vyrovnání vzhled eroze a vředy. Vzhledem k anatomickým vlastnostem sigmoidního tračníku je nejvíce ohrožena negativními účinky toxinů.
  7. Chronické střevní nemoci, zvláště nešpecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Při těchto onemocněních je postižena střevní sliznice, dochází k erozi a vředům na stěnách. Na druhé straně vznik těchto onemocnění vede k řadě faktorů, včetně autoimunní reakce těla, při které dochází ke samodestrukci buněk střevních stěn. Bohužel úplné odstranění účinku této příčiny je nesmírně obtížné, a proto je za přítomnosti těchto poruch nutno pacientka dávat zvláštní přípravky na dlouhou dobu, což snižuje závažnost příznaků.

Když výše uvedené příznaky by se měli poradit s lékařem a podstoupit plánovanou zkoušku přes sigmoidoscopy, střev rentgenu, provádění vyšetření krve a stolice, stejně jako jiné metody.

Klasifikace

Stejně jako většina zánětlivých onemocnění může docházet k akutní nebo chronické signalizaci sigmoiditidy. Navíc existují následující typy, které se liší povahou poškození střeva:

Ukázky uvedených forem lze kombinovat mezi sebou. To ztěžuje odlišení sigmoiditidy od jiných patologických stavů.

Jaké jsou příznaky?

S přihlédnutím k tomu, že onemocnění má různé formy, symptomy sigmoiditidy se také mohou lišit v závislosti na síle projevu.

Hlavní příznaky v klinickém obrazu jsou:

  1. Výskyt poruch stolice. Nejčastěji se vyskytuje průjem, zřídka se jedná o zácpu. Touha po defekaci se stává častější, což se vysvětluje jednoduše podrážděním střeva a je také charakteristické pro tuto nemoc. V tomto případě mají výkaly tekutou konzistenci, často s nečistotami krve, hlenem, hnisem a nepříjemným štiplavým zápachem.
  2. Bolestné pocity v levém ileálním regionu. Intenzita bolesti je vysoká, často se dává zpět na záda nebo nohu. Je důležité si uvědomit, že sigmoidní kolona je velmi tekutá. Proto může být bolesti lokalizována nejen v levém dolním rohu břicha, ale také blíže k jejímu středu nebo dokonce membráně.
  3. Zhoršení celkové pohody pacienta. V souvislosti s vyčerpáváním těla dlouhodobého onemocnění se může projevit úbytek hmotnosti, poruchy spánku, zhoršení stavu a snížená účinnost.

Akutní sigmoiditida je charakterizována těmito příznaky - průjmem, hlenem, krví nebo hnisem ve stolici, zápach z kamenů. Může se objevit zvracený reflex. Nevolnost přetrvává dlouhou dobu a má zhnitý zápach.

Při remisi chronického typu nemá pacient žádné příznaky. Vyvolání relapsu může být stres, špatná výživa, trauma nebo infekce. V takovém případě se pacient zhorší onemocněním a výše uvedené příznaky se začnou projevovat.

Diagnostika

Následující výsledky se používají pro diagnostiku:

  • Průzkum a vyšetření pacienta, palpace břišní dutiny. Při provádění těchto studií doktor dokáže zjistit přesnou polohu léze a vyvodit závěr o tom, která část střeva se podílí na zánětlivém procesu.
  • Obecná nebo běžná analýza krve a výkalů. Tyto studie pomohou přesně určit závažnost a povahu zánětlivého procesu.
  • Radiografie se provádí s cílem diferencovat sigmoiditidu s porušením střevní propustnosti.
  • Ženy - data gynekologické vyšetření k vyloučení gynekologické podmínky, jako je endometrióza, adnexitidy, vejcovodů těhotenství, a některé další, schopnost dát podobný klinický obraz.
  • Rektoma-manoskopie se provádí pro přímé studium sliznice tlustého střeva. Na základě výsledků studie lze vyvodit závěr o formě onemocnění a oblasti léze, stejně jako o vyloučení onkologických onemocnění.

Po shromáždění všech informací lékař stanoví konečnou diagnózu a určí vhodnou léčbu.

Léčba sigmoiditidy

Zánět sigmoidního tlustého střeva je komplexní a zdlouhavý proces, který vyžaduje, aby pacient důsledně dodržoval předepsaný režim. Zásadou léčby je užívání léků, odpočinku na lůžku s exacerbací nemoci a speciální stravy.

Následující léky jsou předepsány pro farmakoterapii:

  1. Spasmolytika a léky proti bolesti;
  2. Přípravky se stékavým a obklopujícím sedativním účinkem;
  3. Antibakteriální látky (fluorochinoly, tetracyklin, ampicilin, doxycyklin);
  4. Svíčky s methyluracilem, kortikosteroidy a mikroklistery s odtučněním heřmánku při akutní sigmoiditidě.

Když se onemocnění zhorší, pacient musí dodržet odpočinek v posteli a určitou dietu. Po akutních příznakách ustoupil, je pacient předepsán do jednoho až dvou měsíců, aby vzal léky, které obnovují střevní mikroflóru (laktobacterin, bififormní). Během léčby dobrého výsledku lze dosáhnout fytoterapie.

Má pozitivní účinek na motilitu střev a má astringentní, analgetický a protizánětlivý účinek. Pokud je příčinou zánětu infekční procesy, po přísné dietě bude následovat určitý pitný režim a léčba vitaminem.

Dieta v akutní formě

Při akutní sigmoiditidě by měl pacient dostat dostatek vitaminů, bílkovin, stopových prvků a elektrolytů. Můžete pít vývaru boky, silný čaj bez cukru, a tak dále. D. V rámci omezení padnout sůl, tuky, sacharidy, jakož i veškeré nádobí, které obsahují tepelné, chemické nebo mechanické dráždidla. Studené a teplé pokrmy jsou zcela vyloučeny.

Jídlo by mělo být důkladně rozdrcené, vařené nebo vařené. Potraviny - frakční (5-6krát denně). Doporučuje se odmítnout přípravky, které zlepšují proces hniloby a fermentace ve střevech, což stimuluje tvorbu žlučových a zažívacích šťáv. Po zániku zánětu je pacient převeden na společný stůl s výjimkou alkoholu, koření, uzeného, ​​smaženého, ​​ostrého a slaného jídla.

Výživa v chronické formě

U chronické sigmoiditidy během remise jsou ve stravě zahrnuty potraviny bohaté na diety, které zabraňují zácpě. Doporučujeme:

  • řepa;
  • mrkev;
  • dýně;
  • sušené meruňky;
  • prkénko;
  • zeleninové a ovocné šťávy;
  • cookies a chléb s otrubami.

S náchylností na zácpu je účel pšenice a žitných otrub velmi účinný. Lžička otrubů se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se stát 30 minut. Poté se voda vypustí a výsledná kaše se přidá na obiloviny, tvaroh, polévky nebo se ve formě čisté, promyje vodou. Dávka otrub může být zvýšena na 6-8 polévkových lžic denně (bez bolesti a průjmu).

V případě stabilní remise je nejlepší jít s obecným stolu s výjimkou tučné maso, pikantní a slaná, párků a konzervy, pečivo a alkohol. Pokud jmenování společné stravy způsobí zhoršení procesu, je nutné se vrátit do stravy 4c.

Dieta v chronickém sigmoidu během exacerbací je stejná jako u akutní sigmoiditidy. V případech, kdy toto onemocnění vyskytuje u závažné a pacient ztratí hodně ze své váhy (15% nebo více tělesné hmotnosti), musí se uchýlit k parenterální výživě. Prostřednictvím katétru do podkliové žíly se zavádějí roztoky proteinových přípravků, esenciálních aminokyselin, tukových emulzí, roztoků glukózy a elektrolytů.

Prevence

Preventivní opatření směřují k vyloučení akutní sigmoiditidy a exacerbace onemocnění v chronickém běhu. Mezi základní opatření patří:

  • správná výživa;
  • zdravý životní styl;
  • včasná léčba infekčních onemocnění;
  • prevence střevních infekcí;
  • prevence zácpy.

Sigmoiditida vyžaduje přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení pro chronický průběh onemocnění, můžete dosáhnout stabilní klinické remisie. Léčba sigmoiditidy je dlouhá, zahrnuje nejen lékařskou nebo chirurgickou korekci, ale také udržení zdravého životního stylu.

Prognóza a komplikace

Při správném zacházení s sigmoiditidou je ve většině případů možné dosáhnout úplného zotavení, ale mělo by být zřejmé, že proces léčby je dlouhý a je doprovázen množstvím omezení týkající se dodržování výživy.

Při absenci léčby je možné rozšířit zánět do sousedních segmentů střeva, nejčastěji do konečníku (proctitis). Také se průběh zánětu může dojít k rušení únik střevního onemocnění, což vede k peritonitidy bude - zánět dutiny břišní, vyžadující rozsáhlé operaci.

Zánět sigmoidního tračníku. Co je nebezpečná sigmoiditida?

Sigmoiditida je onemocnění charakterizované zánětem sigmoidního tračníku. Jako samostatné onemocnění je sigmoiditida vzácná. Nejčastěji se jedná o příznak jiných skrytých onemocnění, jako je například proctitis.

Příčiny sigmoiditidy

Anatomický tvar střev je často příčinou vzniku sigmoiditidy

Sigmoiditida jako nezávislé onemocnění se vyvíjí v důsledku anatomických a fyziologických rysů sigmoidního tračníku. Pokud vezmete v úvahu skutečnost, že sigmoidní tlusté střevo je místo, kde se nakonec tvoří výkaly, je jasné, proč k nemoci dochází.

Cal je schopen dráždit tuto část střeva, což umožňuje vývoj mikrodamů a podporuje výskyt zánětu.

Další příčinou onemocnění je zakřivený tvar charakteristický pro sigmoidální tlusté střevo, což přispívá k dlouhodobé přítomnosti střevního obsahu v něm a v důsledku toho podráždění s výkaly po delší časové období. Tento faktor také zvyšuje riziko zánětu.

K příčinám zánětu často patří také následující faktory:

  • intestinální dysbióza. Dysbakterióza je změna složení střevní mikroflóry, což vede k růstu agresivních bakterií, které nejsou pro tuto část těla charakteristické a omezují ochrannou funkci střeva.
  • onemocnění oběhu střeva nebo tzv. ischemie. Nejčastěji to je způsobeno aterosklerózou, v níž se objevují plaky v cévách, které brání jejich lumenům. Množství krve, které projde, je tedy sníženo a výdej živin do orgánů a tkání je narušen. Ve střevě jsou místa nekrózy (nekrózy), které se stávají centry zánětu.
  • střevní infekce. Kvůli působení bakterií, které vyvolávají infekci, jsou vyvinuty toxické látky, které mají destruktivní účinek na střevní buňky, což způsobuje vředy nebo erozi. Kvůli svým vlastnostem je nejčastěji podrobena sigmoidální tračníku.
  • vliv ionizujícího záření. Záření přispívá ke zničení určitých struktur buněk těla, které způsobují volné radikály - toxické látky, které mají negativní vliv na zdravé buňky.
  • nešpecifické ulcerativní onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba. Vznik tohoto druhu onemocnění je spojen s účinkem alergických faktorů a je schopen způsobit poškození střeva podobný tomu, co se děje s střevními infekcemi.

Typy sigmoiditidy

Sigmoiditida může proniknout do chronické formy

Průběh sigmoiditidy může být akutní nebo chronický. Také v závislosti na povaze poškození střev se rozlišují následující typy onemocnění:

  1. catarrhal. Jedná se o nejsilnější formu sigmoiditidy, která se vyznačuje poškozením pouze horní vrstvy epiteliální tkáně.
  2. erozivní. Vzniká jako důsledek neléčeného katarálu a má výrazné erozi - nechráněné místa na střevní sliznici, která se objevila kvůli zničení epitelu.
  3. ulcerativní. Dlouhodobé podráždění eroze vede k hlubšímu poškození sliznic - vředů.
  4. perisigmoiditida. Nejtěžší a nebezpečná forma sigmoiditidy. Ovlivněné jsou hlubší vrstvy střevní stěny. Črevo ztrácí dosavadní pohyblivost a dochází k lepivému procesu, v důsledku čehož jsou smyčky střeva spojeny dohromady.

Symptomy sigmoiditidy

Symptomy sigmoiditidy mohou být různorodé a velmi odlišné u různých typů této nemoci. Jsou však rozlišovány tři hlavní projevy:

  • bolestivé pocity v levém ileálním regionu. Intenzita bolesti je vysoká, často se dává zpět na záda nebo nohu. Je důležité si uvědomit, že sigmoidní kolona je velmi tekutá. Proto může být bolesti lokalizována nejen v levém dolním rohu břicha, ale také blíže k jejímu středu nebo dokonce membráně.
  • výskyt poruch stolice. Nejčastěji se vyskytuje průjem, zřídka se jedná o zácpu. Touha po defekaci se stává častější, což se vysvětluje jednoduše podrážděním střeva a je také charakteristické pro tuto nemoc. V tomto případě mají výkaly tekutou konzistenci, často s nečistotami krve, hlenem, hnisem a nepříjemným štiplavým zápachem.
  • zhoršení celkové pohody pacienta. V souvislosti s vyčerpáváním těla dlouhodobého onemocnění se může projevit úbytek hmotnosti, poruchy spánku, zhoršení stavu a snížená účinnost.

Diagnostika sigmoiditidy

Diagnostika a léčba sigmoiditidy jsou v kompetenci takových lékařů jako gastroenterolog, terapeut, chirurg, specialistka na infekční onemocnění. Diagnóza je možné po diferenciální diagnózy vyloučit jiné zánětlivé procesy ve střevech, jako je hlíza, ulcerativní kolitida, a infekčních onemocnění - dysbacteriosis, úplavice, cholera.

Diagnóza zahrnuje následující studie:

  1. vyšetření a dotazování pacienta, palpace peritoneálních orgánů. V důsledku této metody diagnostiky se zjistí lokalizace bolestivých pocitů a odhalí se část střeva, ve které dochází k zánětu.
  2. obecná analýza výkalů a krve. Určete závažnost zánětlivého procesu a jeho povahu.
  3. sigmoidoskopie. Tato studie se provádí k přímému vyšetření střevní sliznice. Výsledek studie dává lékaři možnost určit oblast léze a její tvar a také vyloučit případná onkologická onemocnění.
  4. radiografie. Tato metoda výzkumu se provádí tak, aby se vyloučilo porušování střevní propustnosti.

Ženy se musí podrobit gynekologickému vyšetření, protože některé gynekologické nemoci, jako je endometrióza, adnexitida, mimoděložní těhotenství, mají podobné příznaky. Po provedení všech nezbytných výzkumů může lékař stanovit diagnózu a předepisovat léčbu.

Jak léčit sigmoiditidu

Bolestivé pocity jako symptom sigmoiditidy

Léčba sigmoiditidy se provádí na základě důvodů jejího výskytu. V případě sigmoidita působením střevních infekcí, léčba je založena na nosných antibiotické terapie léky, jako je Biseptolum, Tsefran, tetracyklin, ampicilin.

Povinné prevence dysbacteriosis BIFIDOBAK, laktobakterin et al., V případě, že onemocnění je chronická, pacient je předepsaná jako střevní antiseptika, jako je Smekta nebo Intetriks.

Sigmoid vyvolalo nespecifickým zánětlivým střevním onemocněním léčených protizánětlivými léky, které mají vliv na průběh onemocnění: sulfasalazin, Salazoperidazin, prednisolon.

Obecné toxické procesy se vyloučí prováděním infúzní terapie. K tomu použijte roztoky glukózy, krevní plazmy a v případě potřeby léčbu anémie, přípravků na bázi železa. Pro obnovení normální mikroflóry jsou také předepsány bakteriální léky a přípravky.

Léčba ischemické sigmoiditidy má stejné vlastnosti jako léčba sigmoiditidy způsobené nespecifickými onemocněními. V případě, že terapie nevede k požadovanému účinku, může být předepsána operace na plastech cév, které podávají střevu.

Kromě toho je pacientovi přidělena zvláštní strava 4, jejíž rysem je vyloučení ze stravy uzených potravin, smažených, kořeněných potravin, alkoholu a minimalizace spotřeby tuku, soli a sacharidů. Také předpokladem pro stravu je mletí jídla předtím, než je přijata.

Nejčastěji je léčba sigmoiditidy trvalé povahy a může trvat 1 až 3 měsíce s 1-2 kurzy lékařské terapie.

Prognóza a komplikace

Správná léčba sigmoiditidy je často klíčem k úplnému zotavení, ale léčba je vždy zdlouhavá, zahrnující závažná omezení stravování a stravy.

Absence léčby může způsobit vážné zhoršení stavu a zánětu sousedních částí střev, nejčastěji konečníku (proctitis).

Progrese sigmoiditidy může také vést k abnormalitám intestinální integrity a zánětu břišní dutiny - peritonitidě, která vyžaduje chirurgickou intervenci.

Dieta se sigmoiditidou

Porucha stolice je jedním z příznaků sigmoiditidy

Terapeutická strava má primární význam při léčbě sigmoiditidy, bez ohledu na příčiny, které vyvolaly onemocnění. Diety 4-4c jsou základní se sigmoiditidou. Povaha výživy může být také upravena v závislosti na typu a závažnosti onemocnění.

Pokud má pacient výrazný průjem, doporučuje se, aby byl hlad po dobu 1-3 dnů. Během této doby, je dovoleno použít silný neslazený čaj, vývar boky a další. Po přepnutí do jídelníčku 4. Pokud příznaky zánětu snížil, pacient může rozšířit na dietu verze 4B a 4C.

Základem výživy se sigmoiditidou je použití potřebného množství živin potřebných pro tělo, především bílkoviny, mikroelementy, vitamíny a elektrolyty. Dieta 4 zajišťuje, že snížení sacharidů a tuků na dno denní potřeby, dietní 4b a 4c předpokládat, že všechny potřebné materiály v normálním množství.

V omezeném množství můžete konzumovat sůl - 8-10 g, což je spodní hranice normy, a všechny pokrmy, které obsahují mechanické, chemické nebo tepelné podněty. To znamená, že není dovoleno konzumovat příliš chladno - pod 15 stupňů Celsia, nebo teplé jídlo. Tabulka 4 uvádí povinné utírání jídla. V případech 4b a 4c se tento požadavek snižuje.

Základem stravy se sigmoiditidou je potravina v malých porcích 5-6krát denně. Nepoužívejte produkty, které přispívají ke vzniku procesu fermentace a hniloby ve střevě. Takové produkty zahrnují maso a hrubé rostlinné vlákno, které nejsou potravou.

V příznivých dynamiky léčení je pacient nechá krmiva, jak je obvyklé, ale s výjimkou vazebné dávky smažené, uzené, pikantní, pikantní výrobky, alkohol, koření a koření.

Chronická sigmoid v remisi zahrnuje jíst potraviny bohaté na vlákninu, mezi něž patří řepa, sušenky, chléb se sušenými meruňkami, šťávy z ovoce a zeleniny, mrkev, sušené švestky, dýně.

Pokud má pacient tendenci k zácpě, má předepsané pšeničné nebo žitné otruby. K dosažení terapeutického účinku by měla být lžíce otrubů nalita sklenice vařené vody a trvat 30 minut. Potom je voda vypuštěna a zbývající množství je spotřebována s kaše, tvarohem nebo v čisté formě. Maximální dávka otrub za den může být 6-8 polévkových lžic, za předpokladu, že nedojde k průjem nebo bolesti.

Silná remise umožňuje přejít na obecnou výživu. Nepoužívejte pouze masné maso, konzervované potraviny, uzené výrobky, pikantní a slané pokrmy, alkoholické nápoje a pečení. V případě zhoršení procesu po zavedení obecné stravy je nutné vrátit se k aplikaci stravy 4b.

Chronická sigmoid při zhoršení stanoví jmenování stejného stravu jako akutní sigmoid. V případě, že onemocnění je závažné povahy a pacient ztrácí hmotnost více než 15% hmotnostních, je přiřazena parenterální výživu, ve které jsou všechny nezbytné materiály, stejně jako glukóza, aminokyseliny, proteinové sloučeniny, lipidové emulze pronikají do těla katétru vloženého do podklíčkové žíly.

Pokud máte zájem vidět, jak probíhá operace sigmoidálních tlustých střev, sledujte video na YouTube.

Sigmoiditida jako vývoj zánětlivého procesu v tlustém střevě

Sigmoid je oblast studia gastroenterologie a proktologie, a když klinické anamnéze pacienta zatížena uchýlení se k pomoci specializovaných odborníků. Zánět postihuje sigmoidní tlusté střevo, což je terminální část tlustého střeva. Onemocnění probíhá stejně jako u jiných patologií tlustého střeva (například interních hemeroidů). Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout u pacientů různých věkových skupin nebo pohlaví se stejnou pravděpodobností. Při včasné a správné léčbě se riziko chronizace patogenního procesu sníží několikrát. Takže co je tato sigmoiditida?

Povaha zánětu

Anatomická struktura střeva je tvořena dvěma hlavními segmenty: tenkými a tlustými částmi. V první fázi probíhají všechny procesy zpracování potravin dodávaných do žaludku, všechny živiny obsažené v potravinách jsou absorbovány. V tlustém střevě, žádné trávicí procesy jsou zcela chybí, ale v krvi oddělení pádu elektrolytové složky, vitamíny a aminokyseliny, cukry, které jsou produkovány vnitřní mikroflóry dutiny. V hrubém střevě dochází k akumulaci a následné tvorbě konečných produktů metabolismu.

Struktura tlustého střeva se skládá z částí rektu a tlustého střeva a sigmoidní tlusté střevo tvoří konec tlustého střeva ve tvaru S. Existují dva typy sigmoiditu:

  • Izolovaná (vzácná klinická situace v důsledku anatomické blízkosti konečníku);
  • proktosigmoiditida (kombinované léze dolních částí zažívacího traktu).

S proctosigmoidními patologickými lézemi se mohou šířit jak ze sigmoidního tlustého střeva, tak opačným směrem. Zánět sigmoidního tlustého střeva v klinické praxi je mnohem častější než zánět sousedních orgánů. To je způsobeno konečným procesem tvorby fekálních hmot v sigmoidním tlustém střevě. Stagnující jevy a různé strukturální rysy se mohou stát provokativním faktorem výskytu patologie. Zánět sigmoidního tračníku se může vyskytnout v akutní fázi (primární) a je chronickým patogenním procesem.

Důležité! Symptomy sigmoiditidy se projevují závažnou bolestivostí, obecnou malátností, známkami intoxikace. Léčba sigmoiditidy je často složitá a příprava na léčbu vyžaduje pečlivou diagnózu.

Etiologické faktory

Co je tedy sigmoiditida a jaké jsou její příčiny? Příčiny nemoci mohou být způsobeny řadou provokativních faktorů. Mezi hlavní - stojatá stolička. Jiné spouštěcí mechanismy k zanícení jsou anatomické znaky (vady, těhotenství), zejména struktura (patologie ohýbá svěračů), nedostatek úplného oběhu. Jiné příčiny zánětlivého procesu se považují za určité nemoci a stavy trávicího traktu.

Infekce

Poškození infekce je častou příčinou vzniku zánětlivého procesu. Patogenní prostředí produkují specifické toxiny, které zničí slizniční tkáně střevních částí, což vede k tvorbě eroze nebo ulcerózních ložisek. Kvůli zvláštnostem anatomie sigmoidního tlustého střeva se toto oddělení stává nejvíce zranitelným v intestinální infekci.

Onemocnění střev

Poruchy střevní dysbakteriózu nebo přispívají k rychlému šíření patogenních organismů, zhoršit příslušné nemoci, potlačují normální trávicí procesy.

Chronické patologie

Gastroenterologie vážil historii (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nespecifické) vedou ke vzniku na střevní erozí slizniční tkáně. Hlavní příčiny onemocnění postihujících slizniční struktury střeva jsou autoimunitní faktory, takže není možné je okamžitě eliminovat. Obvykle sigmoiditida s kombinovanými patologickými stavy znamená systematické podávání léků k minimalizaci nebo eliminaci příznaků exacerbace a má chronický charakter.

Ischemická intestinální transformace

Za ischémie se rozumí porušení oběhových procesů v různých částech střevního traktu. Stav je často diagnostikován s aterosklerózou. Nedostatek krevního oběhu může být způsoben fyziologickým stlačením sigmoidního tračníku (gestační období, zácpa).

Endogenní faktory

Radioaktivní záření, terapeutická chemoterapie, různé studie radioizotopů o souběžných patologických stavech orgánů a systémů GIT. Nepřímou příčinou nemoci mohou být interní generalizované hemoroidy s krvácením a zánětlivými ložisky.

Důležité! Etiologie onemocnění je obvykle spojena se současnými zánětlivými procesy v dolních částech střeva a také v přítomnosti anatomicky změněných struktur.

Klasifikace a typy

Sigmoiditida je klasifikována podle různých klinických projevů, což značně usnadňuje diagnostiku a určení následné léčby. Podle typu zánětu je sigmoiditida klasifikována do akutní a chronické formy. Podle povahy zánětlivého procesu je sigmoiditida rozdělena do následujících typů:

  • Katarální zánět. Katarální sigmoiditida - co to je? Katarální sigmoiditida zahrnuje pouze povrch sliznicových struktur střeva. Objevuje se otoky, výrazné zarudnutí. Na pozadí katarálního zánětu se zhoršuje sekrece hlenu, takže někteří odborníci nazývají tuto formu sliznice sigmoiditidy.
  • Erozivní. Na stěnách střev se vytvářejí erozivní ložiska, které nemají ničivý účinek na hluboké vrstvy střevních tkání. Erosivní sigmoiditida vyvolává tvorbu ulceratických fragmentů.
  • Ulcerózní (jinak purulentní-hemoragická). Ulcerativní ložiska se tvoří na sliznicích tkání střeva, které ničí hlubší vrstvy stěn střeva.
  • Pericigmoiditis. V patologickém procesu se podílejí střevní serózní membrány. V okolí střeva se vytvoří infiltrát, mezi smyčkami střeva se tvoří lepivé segmenty, které se mohou šířit do sousedních orgánů nebo pojivové tkáně.

Je-li diferenciální diagnóza často identifikováno několik forem sigmoidita současně, která je spojena s dlouhodobou chorobného procesu a přítomnost zatíženy historie epigastrických orgánů.

Klinický obraz

Symptomy zánětu sigmoidního tlustého střeva závisí na povaze průběhu patologického procesu. Obvykle intenzita příznaků a povaha průběhu onemocnění závisí na typu toku sigmoiditu. Pokud je akutní forma situace vždy doprovázena rychlým růstem prvních příznaků, pak je onemocnění chronické, symptomatologie je často rozmazaná. V některých případech může být průběh onemocnění v chronické formě dlouhodobě latentní. Mezi hlavní příznaky patří:

  • těžká citlivost v peritoneu nejasné lokalizace;
  • zředěná stolice s příměsí krve;
  • zvracení, záchvaty nauzey;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • obecné slabosti.


Bolestivost může být natolik intenzivní, že během diagnózy jsou často podezřelé i další nebezpečné podmínky peritoneálních orgánů (peritonitida, renální kolika, apendicitida). Diferenciální diagnostika závažných bolestí je zaměřena právě na odstranění nebezpečných, život ohrožujících stavů. Chronická sigmoiditida probíhá mnohem mírněji, často není doprovázena těžkou bolestivostí. Exacerbace vyvolávají katarální onemocnění, sníženou imunitu, exacerbaci jiných chronických patologií v těle, traumatizaci a stres. Exacerbace sigmoiditidy v chronickém klinickém zákroku je obvykle spojena se symptomatologií, že tuk vyvolává vývoj onemocnění.

Diagnostická opatření

Diagnóza sigmoidita často provádí společně s takovými odborníky jako gastroenterologist, gynekologa, proktologa chirurga a infekčních chorob. Při intenzivní bolesti v břiše je primárním úkolem identifikovat život ohrožující stavy. Před manifestaci forem onemocnění a typu vyloučen dalších zánětlivých procesů v různých částech břicha (cholera, dysbacteriosis, úplavice manifestaci). Diagnostická opatření jsou následující:

  • studium klinické anamnézy;
  • vyšetřování stížností;
  • palpace břicha a iliakální oblasti;
  • analýza moči, krev (častěji rozložená biochemicky);
  • analýza výkalů pro latentní krev, dysbiózu, intestinální infekce;
  • sigmoidoskopie;
  • RTG;
  • gynekologické vyšetření (u žen);
  • vyšetření urology (u mužů).

Pokud jsou vyloučeny všechny možné patologie s podobným symptomatickým příznakem, projeví se sigmoiditida nebo zánět sigmoidního tračníku. Obvykle diagnostika primární sigmoiditidy, pokud je vyloučena příznakem "akutního břicha", nevyvolává závažné problémy. Před kontrolou sigmoidního dvojtečka se lékař seznámí s nezbytnými tréninkovými pravidly.

Terapeutický proces

Jak se léčí sigmoiditida, jaké dobré moderní léky jsou předepsány k odstranění patologie? Všechny léky jsou předepsány přísně individuálně. Totéž platí o dávkách. Léčba zánětlivého procesu v sigmoidním tračníku je buď chirurgická, nebo tradiční s použitím léků. Někteří terapeuti kombinují léčbu sigmoiditidy s lidskými léky, aby posílily výsledky léčby a také předešli exacerbacím chronické sigmoiditidy. Léčba sigmoiditidy s léčivými přípravky probíhá jak doma, tak v nemocnici. Přibližná strategie léčby je následující:

  • antibiotika (eliminaci patogenní mikroflóry);
  • prebiotika (obnovení užitečného média ve střevě);
  • infuzní roztoky (obnovení rovnováhy elektrolytů);
  • imunomodulátory (posilování a aktivace imunitní obrany);
  • antispastické léky (eliminaci zánětu a bolesti).

Jednou ze známých antispasmodik u onemocnění gastrointestinálního traktu je Salofalk. Při komplikované sigmoiditidě se doporučuje opravit vaskulární strukturu, aby obnovila nebo zlepšila zásobení krve. Léčba kromě léčby předepisuje speciální dietu bez agresivních přísad s bohatým nápojem s vyváženým obsahem sacharidů a dalších látek (tabulka č. 4). Léčba zánětu sigmoidních léků na tlusté střevo by měla být použita pouze v kombinaci s tradiční medicínou.

Výživa a sigmoiditida

Dieta se sigmoidním střevem č. 4 (tabulka č. 4) v klinické medicíně znamená omezení kalorií na 2000 kcal denně. Taková dieta přispívá k eliminaci toxinů a metabolických produktů, inhibuje rozpad a fermentaci v střevní dutině, snižuje příznaky intoxikace. Doba trvání takové stravy je stanovena individuálně (přibližně 7-10 dní). Pacienti jedí malá jídla v malých porcích. Při chronické a akutní sigmoiditidě je povoleno:

  • dietní chudé maso (králík, kuře, kotlety z nasekaného vařeného masa);
  • nízkotučné ryby, pára nebo vařené;
  • stálý chléb;
  • Polévky na chudé půdě (sypané);
  • vaječná omeleta, měkké vařené vejce;
  • tvarohový tvar granulovaný (dodatečně otřený);
  • Mražené ovoce.
Od pití dáváme přednost kompoty bez cukru, odvar z dogrose, brusinkovou brusinku nebo brusinku, čistou pitnou vodu. Je třeba vyloučit sycené nápoje, agresivní výrobky, čerstvé pečivo, tučné ryby nebo maso, luštěniny a těstoviny. V některých případech se doporučuje zcela vyloučit jídlo kromě pití (vývar z psí růže, heřmánek).

Profylaxe a prognóza

Nebezpečí onemocnění se snižuje na vznik peritonitidy, proktitidy nebo rektosigmoiditidy v prodlouženém nebo komplikovaném průběhu, stejně jako na chronickou léčbu patologického procesu.

Preventivní opatření směřují k vyloučení akutní sigmoiditidy a exacerbace onemocnění v chronickém běhu. Mezi základní opatření patří:

  • správná výživa;
  • zdravý životní styl;
  • včasná léčba infekčních onemocnění;
  • prevence střevních infekcí;
  • prevence zácpy.

Sigmoiditida vyžaduje přesnou diagnózu a včasnou léčbu. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení pro chronický průběh onemocnění, můžete dosáhnout stabilní klinické remisie. Léčba sigmoiditidy je dlouhá, zahrnuje nejen lékařskou nebo chirurgickou korekci, ale také udržení zdravého životního stylu.

O Crohnově nemoci jako provokující faktor sigmoiditidy:

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>