logo

Dolihosigma střeva - co to je?

Mezi lékaři existuje mnoho let sporů - toto onemocnění se získává nebo vrozená anomálie. Dolihosigma střeva - jak to, jak se diagnostikuje u dospělých a dětí, jaké příznaky jsou pozorovány v různých fázích vývoje patologie? Porozumět tomu pomůže přezkoumat příčiny onemocnění, metody diagnostiky, léčby a prevence nemoci.

Co je intestinální dolichosigma

V sigmoidní oblasti tlustého střeva se někdy pozoruje prodloužení, u kterého se nemění tloušťka stěny a průměr lumenu. Taková anomálie se nazývá dolichosigma. Prodloužení sigmoidního tlustého střeva je doprovázeno:

  • tvorba smyček, ostré ohyby;
  • zvýšená mobilita;
  • porušení krevního oběhu;
  • porucha inervace;
  • porucha vedení, střevní peristaltika.

Dolihosigma nemá svůj vlastní kód pro mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10. Je odkázána na skupinu "Jiné vrozené anomálie střeva". Celkový kód choroby je Q 43,8. Slepá sigmoidní smyčka se může objevit u dospělých po 40 letech a u malých dětí v důsledku vrozené patologie. Charakteristickým znakem onemocnění je prodloužená zácpa. Když se objeví tento příznak, musíte se podívat na lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím:

  • Střevní intoxikace;
  • střevní obstrukce;
  • anémie;
  • zánětlivých procesů.

Symptomy

Dolichosigma střeva u dospělých nastává při vývoji bolestivého syndromu. V důsledku prodloužení a tvorby smyček nastává stagnace stolice. V tomto případě jsou pacienti pozorováni:

  • zvýšené plyny;
  • husté, suché výkaly velkého průměru s hnědým zápachem;
  • nadýmání;
  • bolest v perioforické oblasti nebo vlevo v iliaci;
  • křeče;
  • raspiranie ve střevě;
  • nepříjemné pocity při fyzické aktivitě.

Když je onemocnění v zanedbané formě, prodloužená zácpa způsobuje poškození střev, tvorbu trhlin, zánětlivé procesy. To vše je doprovázeno neustálými bolestmi. Existuje otravy těla u telat, při kterých jsou pozorovány příznaky intoxikace:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení;
  • slabost;
  • letargie;
  • zvýšená teplota;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • zápach z úst;
  • výkaly s krví;
  • vývoj dospělých hemoroidů, gastritidy, křečových žil, anémie.

Dolihosigma střeva u dítěte

Když je takové znamení jako porušení defekace, dítě může být diagnostikováno s dolichosigmou. Zácpa u kojenců se rozvíjí se zavedením doplňkových potravin nebo přechodem na umělou výživu ve věku šesti měsíců. Vzhled problémů s pohybem střev po třech letech není vyloučen. Při diagnostice dolichosigmy má dítě:

  • bledost pokožky;
  • nevyřízené fyzické rozvoje;
  • nedostatek tělesné hmotnosti;
  • na palpaci - smyčky střeva, naplněné výkaly.

Pokud nezačnete léčit dolichosigmu u dětí, mohou se objevit komplikace. Existuje vývoj syndromu dráždivého střeva, obstrukce, anémie. Často je patologie doprovázena problémy jiných částí trávicího systému. Dolihosigma u dětí je diagnostikována spolu s detekcí onemocnění:

  • kolitida;
  • dysbióza;
  • pankreatitida;
  • biliární dyskineze;
  • gastroduodenitida;
  • divertikulární onemocnění.

Příčiny

Kloubové sigmoidní tlusté střevo může mít vrozené abnormality v délce. Anomálie struktury je vyvolána dědičnými faktory. Existují takové důvody pro výskyt vrozené dolichosigmy u dítěte:

  • příjem budoucí matky léčivých přípravků;
  • infekčních onemocnění během těhotenství;
  • vliv na vývoj plodů chemických, fyzikálních faktorů prostředí;
  • problémy v práci trávicího traktu.

Diagnóza dolichosigmy u dospělých vzniká jako důsledek:

  • poruchy trávení - dlouhý proces fermentace a hniloby ve střevě;
  • sedavý životní styl;
  • zneužívání masa a potravin s vysokým obsahem sacharidů;
  • časté stresující situace;
  • zánětlivé procesy ve střevě;
  • chronické gastrointestinální patologie;
  • používání léků;
  • sedavé práce.

Klasifikace dolichosigma

Když se objevují inflace sigmoidního tlustého střeva, rozlišují se tři formy onemocnění. Každý z nich odpovídá určité fázi vývoje onemocnění. Klasifikace znamená fázi kompenzace, ve které se vyskytují:

  • výskyt zácpy až do tří dnů;
  • akutní bolest v břiše;
  • vyprázdnění střeva, které se provádí pomocí stravy a užívá si projímadla.

Dvě následující fáze jsou charakterizovány zhoršením stavu pacienta:

  • Stupeň subkompenzace. Je charakterizována neustálými bolestmi, doprovázenými nadýmáním, zácpou, je možné s ním vypořádat jen s pomocí častých neplazů.
  • Stáda dekompenzace je nejtěžší formou onemocnění. Při rozvoji intoxikace těla dochází k vyrážkám na kůži, dochází ke zvýšení velikosti tlustého střeva, jsou možné příznaky střevní obstrukce. Normalizace stolice nastane pouze při použití sifonových klystírů.

Diagnostika

Když půjdete do nemocnice, lékař provede rektální vyšetření pacienta, palpace břicha, aby zjistila stagnaci fekálních mase ve střevě. Pro infekce se provádí krevní test. Analýza celkových výkalů je předepsána. Navíc je vyšetřen na vajíčka s červem, přítomnost skryté krve. Diagnostika zahrnuje hardwarové metody:

  • Ultrazvuk břišní dutiny - pomáhá vidět přítomnost dolichosigma, zvětšení tlustého střeva.
  • Rentgenová vyšetření - odhalí smyčky v sigmoidní části.

Pro správnou diagnózu lékaři předepisují:

  • Endoskopické vyšetření vnitřního povrchu, střevní sliznice - kolonoskopie. Pomocí této metody lze odstranit tkáň pro biopsii, aby se vyloučila onkologie.
  • Irrigoscopy - rentgenové vyšetření pomocí injekce kontrastního média. Metoda odhaluje prodloužení místa, přítomnost a počet smyček.

Léčba intestinální dolichosigmy

Hlavním úkolem terapie pro prodloužení sigmoidního tlustého střeva je normalizace trávicího systému. Důležité body - odstranění zácpy, vznik defekačního reflexu. Léčba dolichosigmy zahrnuje různé metody. Lékaři jmenují:

  • dodržování každodenní rutiny;
  • normalizace výživy;
  • cvičení;
  • masáž břicha;
  • aplikace fyzioterapie;
  • používání léků;
  • použití prolízů;
  • hydrokolonoterapie - čištění střev vodou pomocí speciálního zařízení;
  • v těžkých případech - chirurgie.

Konzervativní metodologie

S včasnou diagnózou se můžete vypořádat s onemocněním bez operace. Konzervativní léčba zahrnuje postupy a použití léků. Lékaři doporučují:

  • terapeutická gymnastika pro zlepšení motorických dovedností;
  • koupání;
  • zavedení plynu do tlustého střeva;
  • použití probiotik pro zlepšení trávení;
  • detoxikace - eliminace toxinů fyziologickým roztokem s vitamíny;
  • léky na anestezii, stažení křečí, laxativa;
  • endoskopická detorce - odvíjení ohybů.

Lékařské přípravky

Pro zmírnění symptomů nemoci lékaři předepisují léky. Léky produkují řadu terapeutických účinků. Když dolichosigme jmenovat:

  • Motilium - normalizuje peristaltiku, zabraňuje tvorbě plynu, aplikuje se ve formě tablet, suspenzí;
  • Polizim - multivitaminový komplex, obsahuje biologicky aktivní látky, enzymy;
  • Ale-shpa - zmírňuje křeče, snižuje bolest, nedochází k předávkování;
  • Proserin - zvyšuje peristaltiku, má vedlejší účinky;
  • Drotaverin - eliminuje spasmus svalů, používá se při injekcích, tabletách.

Vrozená anomálie vývoje sigmoidního tlustého střeva (dolichosigma)

Dolihosigma je vrozená anomálie vývoje sigmoidního tlustého střeva, ve skutečnosti zvýšení jeho délky. To vede k porušení motorické aktivity střeva a v důsledku toho k porušení vylučování stolice (zácpa).

Někteří odborníci se domnívají, že dolichosigma - prodlužování patologie, ostatní - anatomický prvek, který vyžaduje léčbu pouze pro symptomatickou manifestaci - jakékoliv bolesti, zácpy a jiných příznaků onemocnění.

Příznaky dolichosigmy se nemusí objevit po dlouhou dobu (dokonce i po celý život). 25% lidí má tuto patologii. Ale ve většině případů dochází k narušení střev, takže stojí za to považovat takovou podmínku za abnormální a vyžaduje léčbu a pečlivé pozorování.

Typy patologie a fáze vývoje

Na základě velikosti a polohy sigmoidního tlustého střeva v břišní dutině jsou rozděleny následující druhy: sigma ve tvaru písmene S, jedna, dvě a více smyček. Patologie je považována za dvěma a více loopy sigma, která volně mění pozici v břišní dutině a neztrácí další smyčky po pohybu střev.

Dolihosigma je také klasifikována podle délky sigmoidního tlustého střeva. Anatomicky normální je délka od 24 do 46 cm normosigma. Méně než 24 cm - brachisigma, více než 46 cm - dolichosigma. Zvětšení délky střeva, spolu s jeho rozšířením a zesílením stěn, je megadolioschigma.

Nemoc se vyvíjí ve třech fázích.

  1. Kompenze - dochází k epizodické zácpě a bolesti břicha, které zmizí po klyzmatu a pohybu střev. Pacientova břicho má normální tvar bez bolestí při dotyku. Prodloužení je náhodně zjištěno během rentgenové studie.
  2. Nedostatečná kompenzace - zácpa trvá několik dní, po níž se výkaly oddělí nezávisle. Zpoždění stolice se stávají výraznějšími s nedostatkem zeleniny a ovoce ve stravě. Užívání laxativ nemá žádný účinek, stolice je provokována křečemi.
  3. Dekompenzovaný je nejtěžší. Zácpa trvající více než týden. Bolest je rušivá. Cítil se pocit zduření střeva. Existuje silná intoxikace: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, apatie, pustuly na kůži. Pro lékaře vypadá obraz jako překážka střeva.

Příčiny

Etiologie onemocnění není spolehlivě stanovena. Předpokládá se, že abnormální vývoj sigma dochází v děloze (infekci matky nebo některých léků, genetická porucha), a počet neúspěšných faktorů v životě dítěte nebo dospělého vyvolat vývoj onemocnění. Vzhledem k tomu, že sigma prodloužení může být normou, způsobuje patologické změny by mohly být tyto faktory.

  • Hnilobné a fermentační procesy, které jsou důsledkem poruchy trávicího systému.
  • Věk od 40 let a doprovázený jeho neaktivním způsobem života.
  • Stresující situace.
  • Zneužívání masa a sacharidů.

Charakteristiky vývoje u dětí a dospělých

Otázka, zda je dolichosigma normou nebo patologií, vznikla v důsledku výzkumu a vývoje u dětí a dospělých. Takže například důkaz, že prodloužení sigmoidní části tlustého střeva je pozorováno u 15% zdravých dětí, se stalo argumentem ve prospěch normy. A na druhé straně 40% dětí se zácpou vykazuje prodloužení střeva, organické a funkční poruchy.

Stěny střeva se mění pod vlivem stagnace stolice, zánět znamená sklerotické změny v okruží a hypertrofické - ve svalových vláknech. Slizniční tkáň se stává tenčí a normální střevní tkáně postupně nahrazují pojivová tkáň. Tyto procesy ovlivňují jak svalstvo, tak nervové ganglie, takže je narušena motorická funkce střeva.

Symptomy

Klinické projevy nemoci přímo souvisejí se změnami ve střevě a závažností intoxikace. Doba vývoje vyjádřených příznaků závisí na tom, kolik je délka sigmy zvýšena, změní se její tón a ztratí motorické dovednosti.

V dětství jsou hlavními příznaky zácpa, bolest, modifikace stolice a fekální intoxikace. U většiny dětí dochází k zácpě se zavedením doplňkových potravin nebo umělé výživy (od šesti měsíců do jednoho roku). To má za následek změnu objemu a konzistence stolice, což vede k rozvoji patologických procesů. U 40% dětí dochází ke kontění ve věku 3-5 let. Defekce není po dobu 2-3 dnů a časem se zvyšuje četnost a doba prodlení stolice. Existuje abnormální rozšíření střeva a množství výkalů vyvolává kalomizaci. Stolička, která se po zácpě ustoupila, je hustá, urážlivá, velká a v některých případech stopami krve.

Charakteristická je také přítomnost bolesti a akumulace plynu. Pocení bolesti v levé části břicha jsou po jídle nebo naplnění znatelné, zesílené, po zmizení však zmizí nebo klesají. Vyvolávají zánětlivé procesy, cikátkové změny nebo křeče ve střevě.

V důsledku prodloužené stagnace stolice se mohou objevit příznaky autointoxikace, mohou se objevit kameny stolice, může se vyvinout anémie a syndrom dráždivého střeva. Obraz "akutního břicha" se pozoruje, když je střeva zvlněná, ohnutá nebo intususcepce (zasahuje její smyčky do prostoru mezi smyčkami druhé).

Diagnostika

V dětství je pro takové příznaky zaznamenáno dítě trpící zácpou: bledost kůže, nedostatek hmoty, zpoždění ve fyzickém vývoji. Pocit břicha jasně odhaluje střeva plná telat.

Kromě toho lze tyto studie použít: ultrazvuk a radiografie abdominálních orgánů, endoskopické metody, tomografie, elektromyografie, sfinkometrie. Jsou prováděny obecné a biochemické krevní testy, koprogram, okultní krevní test fekální, přítomnost dysbiózy, vejce červů. To je nezbytné pro objektivní posouzení stavu těla a také pro to, aby doktor mohl vybrat pro pacienta nejúčinnější léčbu.

Pro dítě s podezřením na diagnózu dolichosigma důležité rozlišovat nemoc z jiných podobných patologických stavů (Crohnova choroba, Hirschsprungova, chronický zánět slepého střeva), které vyžadují zcela odlišné zacházení.

Léčba

V jakékoliv fázi léčba začíná komplexní konzervativní terapií, která zahrnuje přísnou dietu a symptomaticky nezbytné léky. Je přísné dodržování režimu dne a vyvážená strava je zárukou pozitivního výsledku a prevence vývoje závažných komplikací.

Léčba diagnostiky dolichosigmy zahrnuje injekce proserinu, terapie vitaminem, masáž, cvičební terapie, elektrostimulace střeva. V některých případech jsou měkké laxativa (duplak, laktulóza) podávány v jednotlivých dávkách. Někdy je klystýr používán jako záchranný lék. Je však naprosto nemožné zvládnout nepřátele nezávisle a nekontrolovaně, protože ztrácí reflex na defekaci. Lázeňská léčba je také zobrazena.

Chirurgická léčba se provádí pouze ve zvláště závažných případech: v přítomnosti nekontrolovatelných smyček, progresivní intoxikace střevem. Včasné vyšetření a adekvátní léčba umožňují, aby se tomu zabránilo.

Ve většině případů dolichosigma postupuje příznivě a jasná implementace všech lékařských doporučení normalizuje stolici a zlepšuje celkový stav pacienta. V budoucnu je vyžadováno pouze pravidelné sledování.

Napájení

Dieta předpokládá včasné částečné jídlo (4 až 6 krát denně) v rovnoměrně malých porcích. Kategoricky nemůžete přejídat. Strava bohatá na rostlinné vlákniny :. Ovoce a zelenina, otruby, celozrnného chleba, tmavý chléb, atd Doporučuje se příjem rostlinných olejů pro 10-20 gramů sóji, olivový nebo ricinový olej. Mléčné výrobky jsou také zobrazeny. Kromě toho se pacientům doporučuje používat různé saláty (bez uzeného masa a mastných potravin), kvasu, medu. Dieta také předpokládá použití minerálních vod jako je Borjomi, Essentuki 17 atd. ve vytápěné formě.

Lidové prostředky mohou také působit jako účinný doplněk k regulaci stolice. Například použití zelné šťávy v poloviční sklenici má pozitivní vliv na celou délku střeva. Je také účinná jako mírné laxativní odvar plodů z rajčat a bylinných přípravků s jejich aplikací. Je důležité si uvědomit, že hlavní věcí je dieta předepsaná lékařem a lidové prostředky mohou být použity pouze s jeho souhlasem.

Výživa dítěte (zejména) v dětství a mladší předškolní věk je hlavním nástrojem pro regulaci stolice a zlepšení kvality života.

Předpověď počasí

Po provedení všech doporučení lékaře je možné normalizovat fungování střeva jako celku a zejména sigmoidního střeva. To vede ke značnému zlepšení celkového stavu pacientů s diagnostikou dolichosigmy a také k normalizaci sociálních a psychologických aspektů jejich života. Při léčbě dítěte mohou také hrát faktory růstu a dalšího vývoje těla, které většinou kompenzují patologické procesy. V některých případech se dolichosigma obává pacientů i v dospělosti. V takových situacích se doporučuje celoživotní sledování stravy a kvalita stravy, stejně jako snížení vyhýbání se dlouhodobému stresu.

První lékař

Sigmoidní tlusté střevo

Dolihosigma je vrozená anomálie vývoje sigmoidního tlustého střeva, ve skutečnosti zvýšení jeho délky. To vede k porušení motorické aktivity střeva a v důsledku toho k porušení vylučování stolice (zácpa).

Někteří odborníci se domnívají, že dolichosigma - prodlužování patologie, ostatní - anatomický prvek, který vyžaduje léčbu pouze pro symptomatickou manifestaci - jakékoliv bolesti, zácpy a jiných příznaků onemocnění.

Příznaky dolichosigmy se nemusí objevit po dlouhou dobu (dokonce i po celý život). 25% lidí má tuto patologii. Ale ve většině případů dochází k narušení střev, takže stojí za to považovat takovou podmínku za abnormální a vyžaduje léčbu a pečlivé pozorování.

Typy patologie a fáze vývoje

Na základě velikosti a polohy sigmoidního tlustého střeva v břišní dutině jsou rozděleny následující druhy: sigma ve tvaru písmene S, jedna, dvě a více smyček. Patologie je považována za dvěma a více loopy sigma, která volně mění pozici v břišní dutině a neztrácí další smyčky po pohybu střev.

Dolihosigma je také klasifikována podle délky sigmoidního tlustého střeva. Anatomicky normální je délka od 24 do 46 cm normosigma. Méně než 24 cm - brachisigma, více než 46 cm - dolichosigma. Zvětšení délky střeva, spolu s jeho rozšířením a zesílením stěn, je megadolioschigma.

Nemoc se vyvíjí ve třech fázích.

Kompenze - dochází k epizodické zácpě a bolesti břicha, které zmizí po klyzmatu a pohybu střev. Pacientova břicho má normální tvar bez bolestí při dotyku. Prodloužení je náhodně zjištěno během rentgenové studie. Nedostatečná kompenzace - zácpa trvá několik dní, po níž se výkaly oddělí nezávisle. Zpoždění stolice se stávají výraznějšími s nedostatkem zeleniny a ovoce ve stravě. Užívání laxativ nemá žádný účinek, stolice je provokována křečemi. Dekompenzovaný je nejtěžší. Zácpa trvající více než týden. Bolest je rušivá. Cítil se pocit zduření střeva. Existuje silná intoxikace: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, apatie, pustuly na kůži. Pro lékaře vypadá obraz jako překážka střeva.

Příčiny

Etiologie onemocnění není spolehlivě stanovena. Předpokládá se, že abnormální vývoj sigma dochází v děloze (infekci matky nebo některých léků, genetická porucha), a počet neúspěšných faktorů v životě dítěte nebo dospělého vyvolat vývoj onemocnění. Vzhledem k tomu, že sigma prodloužení může být normou, způsobuje patologické změny by mohly být tyto faktory.

Hnilobné a fermentační procesy, které jsou důsledkem poruchy trávicího systému. Věk od 40 let a doprovázený jeho neaktivním způsobem života. Stresující situace. Zneužívání masa a sacharidů.

Charakteristiky vývoje u dětí a dospělých

Otázka, zda je dolichosigma normou nebo patologií, vznikla v důsledku výzkumu a vývoje u dětí a dospělých. Takže například důkaz, že prodloužení sigmoidní části tlustého střeva je pozorováno u 15% zdravých dětí, se stalo argumentem ve prospěch normy. A na druhé straně 40% dětí se zácpou vykazuje prodloužení střeva, organické a funkční poruchy.

Stěny střeva se mění pod vlivem stagnace stolice, zánět znamená sklerotické změny v okruží a hypertrofické - ve svalových vláknech. Slizniční tkáň se stává tenčí a normální střevní tkáně postupně nahrazují pojivová tkáň. Tyto procesy ovlivňují jak svalstvo, tak nervové ganglie, takže je narušena motorická funkce střeva.

Vezmeme-li v úvahu všechny tyto faktory, proctologist k závěru, že dolichosigma je anomálie, a k rozvoji onemocnění je kombinace různých faktorů, které mohou nastat v dětství a dospělosti. A příznaky v obou případech budou stejné.

Symptomy

Klinické projevy nemoci přímo souvisejí se změnami ve střevě a závažností intoxikace. Doba vývoje vyjádřených příznaků závisí na tom, kolik je délka sigmy zvýšena, změní se její tón a ztratí motorické dovednosti.

V dětství jsou hlavními příznaky zácpa, bolest, modifikace stolice a fekální intoxikace. U většiny dětí dochází k zácpě se zavedením doplňkových potravin nebo umělé výživy (od šesti měsíců do jednoho roku). To má za následek změnu objemu a konzistence stolice, což vede k rozvoji patologických procesů. U 40% dětí dochází ke kontění ve věku 3-5 let. Defekce není po dobu 2-3 dnů a časem se zvyšuje četnost a doba prodlení stolice. Existuje abnormální rozšíření střeva a množství výkalů vyvolává kalomizaci. Stolička, která se po zácpě ustoupila, je hustá, urážlivá, velká a v některých případech stopami krve.

Charakteristická je také přítomnost bolesti a akumulace plynu. Pocení bolesti v levé části břicha jsou po jídle nebo naplnění znatelné, zesílené, po zmizení však zmizí nebo klesají. Vyvolávají zánětlivé procesy, cikátkové změny nebo křeče ve střevě.

Většina dětí s diagnózou dolichosigmy má také jiné patologické stavy v gastrointestinálním traktu. U dospělých jsou pozorovány hemoroidy a křečové žíly.

V důsledku prodloužené stagnace stolice se mohou objevit příznaky autointoxikace, mohou se objevit kameny stolice, může se vyvinout anémie a syndrom dráždivého střeva. Obraz "akutního břicha" se pozoruje, když je střeva zvlněná, ohnutá nebo intususcepce (zasahuje její smyčky do prostoru mezi smyčkami druhé).

Diagnostika

V dětství je pro takové příznaky zaznamenáno dítě trpící zácpou: bledost kůže, nedostatek hmoty, zpoždění ve fyzickém vývoji. Pocit břicha jasně odhaluje střeva plná telat.

Hlavní metodou diagnostiky jak pro dospělé, tak pro děti, je irrigografie - rentgenové vyšetření se zavedením kontrastního činidla (bária) do sigmoidního tlustého střeva. Výsledkem je jasný obraz prodloužení, přítomnost dalších smyček a jejich rotace, expanze a další změny sigma.

Kromě toho lze tyto studie použít: ultrazvuk a radiografie abdominálních orgánů, endoskopické metody, tomografie, elektromyografie, sfinkometrie. Jsou prováděny obecné a biochemické krevní testy, koprogram, okultní krevní test fekální, přítomnost dysbiózy, vejce červů. To je nezbytné pro objektivní posouzení stavu těla a také pro to, aby doktor mohl vybrat pro pacienta nejúčinnější léčbu.

Pro dítě s podezřením na diagnózu dolichosigma důležité rozlišovat nemoc z jiných podobných patologických stavů (Crohnova choroba, Hirschsprungova, chronický zánět slepého střeva), které vyžadují zcela odlišné zacházení.

Léčba

V jakékoliv fázi léčba začíná komplexní konzervativní terapií, která zahrnuje přísnou dietu a symptomaticky nezbytné léky. Je přísné dodržování režimu dne a vyvážená strava je zárukou pozitivního výsledku a prevence vývoje závažných komplikací.

Léčba diagnostiky dolichosigmy zahrnuje injekce proserinu, terapie vitaminem, masáž, cvičební terapie, elektrostimulace střeva. V některých případech jsou měkké laxativa (duplak, laktulóza) podávány v jednotlivých dávkách. Někdy je klystýr používán jako záchranný lék. Je však naprosto nemožné zvládnout nepřátele nezávisle a nekontrolovaně, protože ztrácí reflex na defekaci. Lázeňská léčba je také zobrazena.

Chirurgická léčba se provádí pouze ve zvláště závažných případech: v přítomnosti nekontrolovatelných smyček, progresivní intoxikace střevem. Včasné vyšetření a adekvátní léčba umožňují, aby se tomu zabránilo.

Ve většině případů dolichosigma postupuje příznivě a jasná implementace všech lékařských doporučení normalizuje stolici a zlepšuje celkový stav pacienta. V budoucnu je vyžadováno pouze pravidelné sledování.

Napájení

Dieta předpokládá včasné částečné jídlo (4 až 6 krát denně) v rovnoměrně malých porcích. Kategoricky nemůžete přejídat. Strava bohatá na rostlinné vlákniny :. Ovoce a zelenina, otruby, celozrnného chleba, tmavý chléb, atd Doporučuje se příjem rostlinných olejů pro 10-20 gramů sóji, olivový nebo ricinový olej. Mléčné výrobky jsou také zobrazeny. Kromě toho se pacientům doporučuje používat různé saláty (bez uzeného masa a mastných potravin), kvasu, medu. Dieta také předpokládá použití minerálních vod jako je Borjomi, Essentuki 17 atd. ve vytápěné formě.

Lidové prostředky mohou také působit jako účinný doplněk k regulaci stolice. Například použití zelné šťávy v poloviční sklenici má pozitivní vliv na celou délku střeva. Je také účinná jako mírné laxativní odvar plodů z rajčat a bylinných přípravků s jejich aplikací. Je důležité si uvědomit, že hlavní věcí je dieta předepsaná lékařem a lidové prostředky mohou být použity pouze s jeho souhlasem.

Výživa dítěte (zejména) v dětství a mladší předškolní věk je hlavním nástrojem pro regulaci stolice a zlepšení kvality života.

Předpověď počasí

Po provedení všech doporučení lékaře je možné normalizovat fungování střeva jako celku a zejména sigmoidního střeva. To vede ke značnému zlepšení celkového stavu pacientů s diagnostikou dolichosigmy a také k normalizaci sociálních a psychologických aspektů jejich života. Při léčbě dítěte mohou také hrát faktory růstu a dalšího vývoje těla, které většinou kompenzují patologické procesy. V některých případech se dolichosigma obává pacientů i v dospělosti. V takových situacích se doporučuje celoživotní sledování stravy a kvalita stravy, stejně jako snížení vyhýbání se dlouhodobému stresu.

Stále si myslíte, že je těžké vyléčit žaludek a střeva?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti nemocem gastrointestinálního traktu ještě není na vaší straně...

A už jste přemýšlel o chirurgickém zákroku? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitým orgánem a jeho řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti v břiše, pálení žáhy, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost, poruchy stolice... Všechny tyto příznaky nejsou známy z doslechu.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těchto nepříjemných příznaků... Přečtěte si článek >>>

Mezi různými nemocemi, které mohou výrazně komplikovat životy moderních obyvatel, zaujímá zvláštní střevní dolichosigma. Ačkoliv diagnóza nepředstavuje globální následky, neměla by být ignorována potřeba včasné léčby.

Dolihosigma střeva - jak nebezpečná je

Pod takovým onemocněním se rozumí abnormální prodloužení sigmoidního tlustého střeva (to je jeden z dělení střeva). Výsledkem zvýšené velikosti může být velký průměr střeva nebo jeho zkroucení. Výsledkem takových změn je výskyt přetrvávající zácpy a porušení defekace.

V některých případech nemusí být žádné příznaky. Dolichosigma je definována jako individuální vlastnost těla, která je považována za normu.

Formy onemocnění

Prodloužení sigmoidního tlustého střeva může mít 3 formy, které je smysluplné považovat za fáze vývoje onemocnění. To znamená, že jedna fáze je schopna převést na druhou. Takže samotné formuláře:

- Kompenzováno. V tomto případě se zácpa vyskytuje s patrnými přerušeními a trvá maximálně 5 dnů. Existuje také vnímavá bolest v břiše. Ve zbytku se pacient cítí normální. Aby se vyprázdnil střevo, měl by pacient používat klíšťata a laxativa.

- Nekompenzované. Dolichosigma střeva v této fázi vede k hmatatelné bolest, konstantní zácpa a otoky. Laxativní látky nejsou schopny poskytnout požadovanou úroveň průchodnosti.

- Dekompilované. Tento formulář je konečnou fází. Může dojít k narušení pohybu stolice a jídla střeva. Bolest v břiše nezmizí a zácpa trvá celý týden. Stárnutí se samo o sobě zvětšuje a zvětšuje kvůli nahromadění plynů a výkalů v něm. Na tomto pozadí se může vyvinout intoxikace (jedovaté látky otravují tělo). To vše je doprovázeno hnisavými vyrážkami na kůži, nevolností, zvracením a nedostatkem chuti k jídlu.

Proč existují další sigmoidní smyčky

Dolichosigma střeva může být jak získaná, tak vrozená porucha. Lékaři na konci nemohou určit příčinu vzniku extra smyček sigmoidního tlustého střeva během tvorby plodu. Ale některé faktory, které mohou ovlivnit stav této části střeva, jsou stále odhaleny :. Zahrnují:

- virové, bakteriální, stejně jako infekční onemocnění, které nese žena během těhotenství.

- Používejte v ložisku plodových léků, které mohou nepříznivě ovlivnit stav nenarozeného dítěte.

- Dědictví. Mluvíme o abnormalitách a patologických stavech zažívacího traktu v dějinách rodičů.

- Konzervační látka v potravinách, nebezpečné přísady a pesticidy může také negativně ovlivnit plod.

Kromě dědičné faktory, způsobují prodloužení sigmatu může být různé poruchy trávicího procesy, které vedou k postupnému fermentace střevního obsahu a jeho následného rozkladu. Takový stav je nejčastěji upevněn u lidí, kteří jsou starší než 50 let, nebo v případě obyčejných lidí vede sedavý způsob života, mají rádi mastných nezdravé potraviny a nemají žádnou chuť podstoupit jakoukoliv fyzickou aktivitu.

Nemoci, které doprovázejí dolichosigma

Často dochází k prodloužení sigmoidního tlustého střeva jako dítě a po mnoho let stálého postupu může nemoc způsobit vážné komplikace:

- Imunodeficience. Tato patologie způsobuje zánětlivé změny ve střevní stěně a způsobuje nárůst počtu případů v roce ovlivňuje přilnavost různým infekcím a vznik kožních projevů kvůli střevní onemocnění.

- gastroduodenitida, ezofagitida a gastritida. Dolichosigma střeva ovlivňuje vývoj těchto nemocí narušením průchod stolice, což vede k nerovnováze v různých orgánech zažívacího traktu, chronická dysbacteriosis a akumulaci plynů.

- Chronický stres. K takovému stavu osoby dochází k pálení žáhy, neustálé bolesti a nadýmání. Přímo samotný stres, který je důsledkem poklesu tónu (v důsledku bolesti a nepohodlí), může vést k rozvoji gastritidy a dalších komplikací.

Diagnostické metody

Jedním z prvních příznaků, kterými lze identifikovat problémy se slepým střevem, je bledost pokožky pacienta a nedostatečná tělesná hmotnost. Palpurováním břicha, které provádí gastroenterolog, není těžké určit střevní smyčky naplněné výkaly. Prstová rektální vyšetření může zase odhalit prázdné místo v konečníku.

Klíčovou metodou pro diagnostiku sigmoidního tlustého střeva je irrigografie. Pokud jde o instrumentální techniky, jako nejlepší z nich lze nazvat počítačovou tomografií části trávicího systému, jako je tlusté střevo. Dolihosigma může být detekována bez endoskopických studií, proto je vhodné využít virtuální CT kolonografii. Tato technologie umožňuje kvalitativně posoudit stav sliznice tlustého střeva a určit objem tvorby.

Je také nutné analyzovat fekální hmoty pro skrytou krev, vajíčka červů a dysbiózu. Také je třeba provést krevní testy (stanovení hladiny hemoglobinu, leukocytů a hodnoty ESR).

Dolihosigma střeva: léčba

Bez ohledu na stupeň vývoje onemocnění by léčba měla začínat komplexní konzervativní terapií. Jeho cílem je normalizovat zažívací systém prostřednictvím dietní výživy.

Při onemocnění, jako je střevní dolichosigma, by měla strava obsahovat následující prvky:

- černý chléb, zlato;

- spotřeba fermentovaných mléčných výrobků;

- potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, otruby, bobule, ovoce a zelenina).

Je žádoucí nahradit nádobí mouky bramborem a přepnout na použití léčivých minerálních vod obsahujících síru (v teplé formě). Pomocí stravy těstoviny, maso, pšenice, obiloviny, rýže, krupice, chléb a sušenky je zakázáno při prodloužení sigmatu.

V některých případech jsou mikroskopické a laxativní léky předepsány ke zlepšení stavu. Pokud byla dolichosigma střeva diagnostikována u dospělých, je možné použít antispazmodiky ke zmírnění bolestivých syndromů. V případě hypotenze střeva se předepisuje "Proserin" a masáž přední břišní stěny. Velmi efektivní jsou ošetření v sanatoriach a kursy léčby vitaminem.

Co se týče alternativních metod, pak u takových onemocnění, jako je střevní dolichosigma, mohou mít lidské léky také hmatatelný dopad. Následující oblíbené recepty lze rozlišit:

- infuze bylinek, listů z kopřivy a kůry z řešetláku (účinná při zácpě);

- denní konzumace zelné šťávy, stlačené z čerstvých listů (půl šálku denně);

- Odšťavování rajčat je také účinnou metodou neutralizace zácpy.

Je však třeba si uvědomit, že všechny lidové prostředky mohou být použity pouze po souběžné lékařské konzultaci.

Chirurgická intervence

Bohužel konzervativní metody léčby ne vždy pomáhají překonat potíže s sigmoidním tračníkem. A v případě, že příznaky nezmizí, což svědčí o takovém onemocnění jako intestinální dolichosigma, operace se stane jediným efektivním řešením problému. Nejvážnější argument v tomto případě lze považovat za neregulovatelné smyčky sigmoidního tlustého střeva. Pokud v této situaci nic neuděláte, budete pravděpodobně muset čelit střevní obstrukci.

Účelem chirurgického zákroku je odstranění přebytečných kroužků střeva, při nichž dochází k narušení inervace a krevního zásobení. Pro takovou operaci se používá zprostředkovatelský přístup. Je možné použít endoskopické techniky k odstranění přebytečných smyček. Nevýhodou takové léčby je nadměrné trvání operace a vysoké riziko komplikací.

Při takovém onemocnění, jako je intestinální dolichosigma, chirurgická léčba zahrnuje použití celkové anestezie. Provoz trvá v průměru 1,5 hodiny. Pokud je chirurgická léčba včasná, pak jsou všechny možnosti zapomenout na problémy s sigmoidním tlustým střevem.

Pooperační období

Po úspěšném ukončení operace je pacient obvykle identifikován v jednotce intenzivní péče. Po 24 hodinách je pacient, za normálního stavu, převeden do běžného oddělení. Již třetí den je povoleno vstát a poté, co byly odtoky odstraněny a chodit. Podle indikací může být u konkrétního pacienta předepsáno antibakteriální a hemostatická léčiva. Také může být provedena infúze roztoků, jejichž účelem je zlepšit koagulaci a detoxikaci krve.

Stehy jsou odstraněny po 10 dnech od data operace (přibližně). Ale dříve, než se to stane, obvazy se provádí denně. Měsíc po návštěvě operace může být pacient považován za schopného.

Vývoj onemocnění u dětí

Dolichosigma střeva u dítěte je problém, který se vyskytuje u 25% všech dětí. Příčinou této diagnózy mohou být různé nežádoucí faktory, které se vyskytly během těhotenství.

Jako klíčové příznaky je nutné určit zácpu, jehož frekvence se zvyšuje, bolest v důsledku defekace nebo silná bolest v břiše. Pokud jde o vývojové stavy onemocnění, jsou nahrazeny stejným algoritmem jako u dospělých. Během kompenzované formy se pro léčbu používají lehké laxativa a dobře zvolená strava. Subkompenzační fáze předpokládá použití očistných klíšťat.

Pokud se dolichosigma střeva u dítěte stane dekompenzovanou, pak má smysl věnovat pozornost sifonu. Aby děti mohly poměrně snadno překonat tuto nemoc, měli by rodiče v první fázi vývoje patologie navštívit lékaře.

Prevence

Aby se dolichosigma sama sebe nepamatovala, stojí za to věnovat pozornost následujícím preventivním opatřením:

- pravidelně používejte hodně vody;

- používat celulózové přípravky;

- provádět masáž břicha (pomáhá zlepšit průchod stolice);

Také stojí za to být opatrný k předpisům, které provádí ošetřující lékař.

Dolihosigma střeva, jejíž příznaky nejsou tak obtížné identifikovat, je onemocnění, které musí být rychle reagováno. Pokud se pacient okamžitě vrátí k lékaři a podstoupí léčbu v první fázi, pak nemoc nebude těžké překonat. Kromě toho se nemusíte vyrovnávat s nebezpečnými komplikacemi.

Symptomy dolichosigmy střeva nelze přijmout lehce. Toto onemocnění, pokud je zahájeno, může způsobit významné poškození zdraví. Proto při prvních známkách problémů s sigmoidním dvojtečkem je nutné podstoupit diagnostiku a určit strategii léčby (samozřejmě s pomocí specialisty). Tato opatření v kombinaci s správnou výživou pomohou zapomenout na problémy s střevami.

Dolihosigma

Dolihosigma - abnormální zvýšení délky sigmoidního tlustého střeva a jeho mezenterii, což vede k narušení pohyblivosti a vyprázdnění tlustého střeva. Dolihosigma se projevuje chronickou zácpou, flatulencí, recidivující bolestí v břiše. Při diagnostice dolichosigmy hraje hlavní roli irrigografie a radiografie průchodu bária v tlustém střevě; pomocná - rektosigmoskopie, kolonoskopie apod. S dolichosigmou, dietou, masáží, cvičební terapií je předepsána fyzioterapie; s prodlouženou zácpou - laxativa a klíšťata. V případě chronické resekce obstrukce střev se provádí dolichosigma.

Dolihosigma

Dolichosigma - struktura anomálie sigmatu, spočívající v jeho prodloužení bez změny průměru lumen a tloušťku stěny. Podlouhlá sigmoidální kolonie má často zvýšenou pohyblivost, která je doprovázena porušením formace a průchodu stolice. Dolichosigma frekvence v populaci dosáhne 25%, ale předpokládá se, že vzhledem ke klinickým projevům opotřebení a obtížnosti diagnostice abnormality je detekována ne ve všech případech. V pediatrii se dolichosigma vyskytuje u 40% dětí trpících zácpou.

Obvykle u dospělého člověka je délka sigmoidní smyčky v průměru 24-46 cm: tato střeva je považována za normosigmu. Když délka sigmoidního tlustého střeva je menší než 24 cm, mluví o brachisigmu o délce více než 46 cm - o dolichosigmu. Kombinace prodloužení sigmoidního tlustého střeva s jeho expanzí a zhrubnutím stěn je označována jako megadolioschigma.

Příčiny dolichosigmy

Dolichosigma může být vrozený nebo získaný stav, kdy sigmoidní kolonka má 2-3 další smyčky. Etiologická podmíněnost dolichosigma je nejasná. Předpokládá se, že vrozená dysplazie a fixace sigmoidní oblasti tlustého střeva mohou být spojeny s dědičností; dopad plodu na nepříznivé environmentální, fyzikální, chemické faktory; infekčních onemocnění budoucí matky, užívání některých těhotných žen.

Získaná dolichosigma vzniká z poruch trávení spojených s dlouhodobou fermentací a hnilobou ve střevě. Obvykle jsou postiženi lidé starší 45-50 let, sedavý, sedavý, zneužívaní maso a sacharidy, často zažívající stres. Nicméně, někteří autoři se domnívají, že dolichosigma vždy vrozenou anomálii, a zažívací problémy způsobují pouze projevem klinických projevů s dostupnými anatomické předpoklady.

Až dosud nebyla otázka, zda je dolichosigma malformace tlustého střeva nebo individuální varianta normy, vyřešena v proktologii. Na jedné straně dochází dolichosigma u 15% dokonale zdravých dětí, což dává důvod považovat to za variantu normy. Na druhé straně, prodloužení sigmoidního tlustého střeva je často doprovázeno organickými a funkčními poruchami distální části tlustého střeva, což vede k tomu, že se jedná o anomálii vývoje. Je pravděpodobné, že dolichosigma je jakousi základnou pro vývoj klinické patologie.

Morfologická vyšetření tlustého střeva stěn při dolichosigma odhaluje strukturální abnormality způsobené střevní městnání a chronický zánět: sklerotické změny mezenteria hypertrofii svalových vláken miofibroz, léze vnitropodnikové nervu ganglia degenerace sliznice. Tak, v střevní stěně, když dolichosigma nastat sekundární degenerativní změny, které vedou k narušení jeho funkce motoru.

Klasifikace dolichosigma

Vzhledem k tomu, pozice střeva v dutině břišní, a jeho velikost je izolován ve tvaru S, odnopetlistuyu, dvupetlistuyu mnogopetlistuyu a sigmatu. Dolihosigmoy prodloužených obecně považován dvupetlistaya nebo mnogopetlistaya sigmoidní s patologickou pohyblivost, volně se pohybovat v dutině břišní a dodatečné přídržné smyčky po stolici.

Klinické varianty dolichosigmy mohou být různé. Během onemocnění jsou rozlišeny tři formy, které jsou také považovány za postupné fáze dolichosigma:

  • Fáze kompenzace charakterizované periodickou zácpou trvající až 3 dny a bolestí v břiše. Vyprázdnění střeva je dosaženo pozorováním zvláštní stravy a užíváním lehkých laxativ. Celková pohoda dítěte zůstává normální.
  • Stupeň subkompenzace dochází ke konstantní zácpě, nadýmání a bolesti břicha. Laxativa regulovat stolici neefektivních a nutí rodiče, aby se uchýlit k pravidelným čištěním klystýrech.
  • Fáze dekompenzace je nejtvrdší klinická forma dolichosigma. Zácpa trvá 7 nebo více dní, bolest v břiše je neustálým problémem. Tlusté střevo je nahuštěno a zvětšeno vzhledem k hromadění plynů a výkalů. Vyvolané intoxikace: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pustulární vyrážky na kůži. Mohou se objevit příznaky střevní obstrukce. Pro evakuaci střeva jsou účinné pouze sifonové klystýry.

Symptomy dolichosigmy

Klinické projevy dolichosigmy jsou způsobeny morfologickými změnami v tlustém střevě a také chronickou intoxikací střevem. Podmínky příznaků dolihosigmoy závisí na stupni prodloužení sigmatu, mění svůj tón a pohyblivosti, kompenzační kapacity těla dítěte.

Vedoucím projevem dolichosigmy je přetrvávající zácpa, která se ve většině případů objevuje u dětí ve věku od 6 měsíců do 1 roku. Obvykle je to způsobeno zavedením doplňkových potravin nebo převedením dítěte na smíšené (umělé) krmení, což vede ke zvýšení množství a změně konzistence stolice. U 30-40% dětí se objevuje zácpa ve věku 3-6 let. Na začátku je zácpa epizodická, židle chybí 2-3 dny; v budoucnosti se frekvence a doba trvání zácpy zvyšuje. Dlouhá zácpa je doprovázena dilatací střev, zhoršením morfologických změn, redukcí reflexu na defekaci. Některé děti s dolichosigmou vykazují encopresis.

Cal u pacientů s dolichosigma hustý, velký průměr, někdy připomíná "smrkový kužel"; často má špinavý zápach. Poškození rektální sliznice při průchodu pevných výkalů může způsobit vznik nečistot šarlatové krve v stolici.

Typickými klinickými příznaky dolichosigmy jsou recidivující bolest v levé iliaci nebo peripumpální oblasti, plynatost. Tyto jevy jsou zesíleny po velkém příjmu potravy, fyzickou námahou a zmizí nebo se snižují po vyprazdňování střeva. Bolest v dolichosigma spojené s křeč reflexní střeva, okruží sigma jízvovitých změny, zánět střevní stěny.

Většina dětí s dolihosigmoy odhalila dysfunkci dalších GI:.. Chronická gastroduodenitis, žlučových dyskineze, pankreatitida, dysbiózou, kolitidy, divertikulární onemocnění, a tak část satelitu dolihosigmoy dospělí jsou hemoroidy, křečové žíly.

Vzhledem k dlouhodobému nedostatku stolice u dítěte s dolihosigmoy mohou být vytvořeny fekální kameny, fekální rozvíjet sebeotrávení, anemie, syndromu dráždivého tračníku. Jedním z vážných komplikací dolihosigmoy neprůchodnost střev, kvůli tvorbě uzlíků, nadýmání, Kinks, Intususcepce z sigmatu. V těchto případech se vyvíjí obraz akutního břicha.

Diagnóza dolichosigmy

Vyšetření trpí dolihosigmoy dítěte odhalí podváhou, opožděný tělesný vývoj, bledou kůži. Při palpování břišní dutiny jsou střevní smyčky naplněny hlenovými hmotami. Digitální rektální vyšetření odhalilo prázdnou konečníku, a to iv případě, že dítě má na dlouhou dobu neměl křeslo.

Rozhodující pomocný Způsob diagnostiky dolichosigma je ergography, při které detekovaná prodloužení sigmatu, přítomnost dalších smyček ve tvaru „osm“, „brokovnice“, „uzel“, „šnek“, a tak dále. G. Colon MSCT umožňuje vyšetřit jeho detail umístění, tvar, obrys, délka, šířka, lumen gaustruatsiyu, přítomnost dalších smyček.

Dolihosigma u dětí by měla být odlišena od ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, enterobiózy, chronické apendicitidy, Hirschsprungovy choroby. Za tímto účelem by dítě mělo být konzultováno dětským gastroenterologem, pediatrickým koloproktologem, dětským chirurgem.

Léčba dolichosigmy

V jakékoliv fázi dolichosigmy začíná léčba komplexní konzervativní terapií. Hlavní roli v terapeutických aktivit přiřazených k normalizaci trávicího traktu pomocí diety. - spotřeba frakční energie potravin bohatých na vlákninu (zelenina, celozrnný chléb, otruby, ovoce, bobule, zelenina), mléčné výrobky, rostlinné oleje apod V některých případech jmenován projímadla a microclysters však dolihosigmoy nesmírně důležité vytvořit spontánní reflex k defekaci.

Spastické bolesti jmenovaní spasmolytika (drotaverin, platifillin); střevní hypotenze - neostigmin, masáž přední břišní stěny, pohybová terapie, elektrické stimulace tlustého střeva, hydroterapii, akupunktura. Pacienti s dolihosigmoy užitečné informace o stavu vitaminu (B6, B12, C, E) bakteriální přípravky (probiotik a prebiotik), zpracování v sanatoriích Zheleznovodsk Truskavetc.

Indikace pro chirurgickou léčbu dolichosigmy u dětí jsou extrémně vzácné. Chirurgická léčba je indikována pro střevní obstrukci, neúčinnost konzervativní terapie, přetrvávající zácpa, progresivní intoxikace střevem, přítomnost nekontrolovatelných smyček a infiltrace střev. Při dolichosigmu dochází k resekci sigmoidního tlustého střeva. V případě primární léze distálního sigmoidního tlustého střeva je operací volby proctosigmoidektomie.

Prognóza dolichosigma

Obvykle jsou při provádění všech lékařských doporučení dosažitelné pravidelné nezávislé stolice a přijatelná kvalita života. Jak dítě roste, může být mnoho porušení kompenzováno; v některých případech se problém dolichosigmy stará o pacienty v dospělosti. V druhém případě je nutná celoživotní adherence k režimu a kvalitě výživy, vyloučení vývoje alimentárních, psychogenních a jiných typů zácpy.

Děti s dolichosigmou potřebují dohled pediatra, dětského gastroenterologa, průchod pravidelných kurzů konzervativní terapie, vyšetření stavu tlustého střeva.