logo

Sigmoidální tlusté střevo člověka

Sigmoidální tlusté střevo je terminální část tlustého střeva, která prochází do konečníku. Pro objektivní pochopení jeho práce a funkcí je třeba si představit, jak funguje celý střevní systém jako celek. Koneckonců je to složité uspořádání, jehož zdraví a dobře koordinovaná práce přímo ovlivňuje celkový stav těla.

Lidské střevo je orgán břišní dutiny a provádí funkce trávení a vylučování. Anatomicky definuje dva hlavní segmenty: malé a velké tlusté střevo. Dolní část střeva - tlusté střevo - naopak zahrnuje oddělení:

  • cecum;
  • tlustého střeva (zahrnuje vzestupné, příčné, sestupné, sigmoidní dělení);
  • rektum.

Tlustá střeva (latino colon) hraničí se smyčkami tenkého, umístěného v tzv. Středním spodním patře břišní dutiny. V tomto případě, vzestupného tračníku je umístěn na pravé straně, směrem dolů - vlevo, nahoru - příčný a sigmatu - levý a spodní část.

Přesné umístění

Signální tlusté střevo (latino colon sigmoideum) se nachází v levém ileu. Vzniká na úrovni zadní hrany iliakálního hřebene - bočně shora. Vytvoří dvě smyčky, z nichž jedna - proximální - je umístěna konvexní část dolů k iliakálnímu svalu. Další smyčka - distální - směřuje nahoru, je umístěna na velkém bederním svalu.

Je směrována zpravidla zprava dole. Ohyby, pohybující se dělicí čáru. Vstup do pánevní dutiny, vstupuje do konečníku na úrovni třetího křížového obratle. průměrná délka je 54-55 cm (s možností jednotlivých variant 15 až 67 cm). Průměr - cca 4 cm. To znamená, že střevo je poměrně dlouhá. Je intraperitoneálně (uvnitř pobřišnice - seróza břicha) a má mezenteria (duplikatury pobřišnice - tkaniny, prostřednictvím které jsou dutá tělesa připojena k zadní stěně břicha).

Sigmoidní dvojtečka se nazývá podle tvaru S svým jménem. Okolní orgány: umístěné v zadní části vnější kyčelní plavidel, levá piriformis sval, levá sakrální plexus. Nachází se v přední části tenkého střeva smyčky, močového měchýře u mužů a dělohy - u žen. Mezi downlink a esovité kličce svěrače je Bally, střední střevo - svěrač Rossi-Myute (nestabilní), a mezi ním a konečníku - sigma rektální svěrače.

Proces palpace

Sigmoidální tlusté střevo je hmatatelné v 90-95% případů v levém ileálním regionu čtyřmi mírně ohnutými a složenými prsty ruky nebo ulnarovou hranou malého prstu. Abyste to udělali, měli by být prsty umístěny na přední břišní stěnu paralelně k střevě (umístěné shora dolů a napravo) na okraji následujících řádků:

  • sredneklyuchichnoy řádek;
  • vnější třetina čáry, která spojuje pupík a přední horní ilium ilium.

Během inhalace pacienta pomocí povrchového pohybu prstů směrem k pupku je nutné vytvořit kožní záhyb. Při výdechu se uvolnění břišních svalů, prsty je třeba opatrně ponořit do dutiny břišní a dostat se na zadní břišní stěny. Poté ji sklouzněte prsty kolmo k délce čípku (od pupku k přednímu hornímu ilium ilium). Pocit, prsty přejdou přes sigmoidní tlusté střevo.

Toto palpace umožňuje určit následující ukazatele:

  • tloušťka;
  • konzistence;
  • povaha povrchu;
  • bolestivost;
  • peristaltika;
  • mobilitě a chvění.

Obvykle v normálním stavu je sigmoidální tlusté střevo husté jako hustý, bezbolestný, nerozklepaný válec o tloušťce 2-3 cm. Jeho mobilita se pohybuje od 3 do 5 centimetrů. Rumbling znamená přítomnost tekutého obsahu ve střevě a jeho zánětu a mluví také o hromadění plynů.

Při zánětu, jako je například úplavice nebo sigmoiditida, je palpace doprovázena bolestivými pocity. Hustá nerovná plocha naznačuje zpoždění ve stolici, ke kterému dochází během čištění klystýru nebo po defekaci. Zvětšená, neaktivní střeva, hustý a nerovný povrch mohou naznačovat přítomnost nádorového nádoru.

Krevní zásobení sigmoidního tlustého střeva.

Hlavní funkce

Hlavní funkcí sigmoidního tlustého střeva je zajistit proces trávení a vstřebávání živin. V tomto oddělení je absorbováno velké množství tekutiny bohaté na živiny a konzumováno s jídlem. To přispívá k normálnímu fungování všech vnitřních orgánů a systémů, stejně jako růstu tkání.

Během průchodu sigmoidního tlustého střeva zůstanou neztužené potraviny ztuhlé, transportovány do konečníku a odstraněny z těla. Takže kromě strávení jídla je důležitá i funkce transportní evakuace.

Porucha sigmoidního tlustého střeva vede nejen k porušení normálního fungování celého střevního systému, ale také k patologii okolních orgánů. Tyto problémy vyžadují okamžité odstranění a okamžitou pomoc pacienta. Koneckonců, dysfunkce střev způsobená onemocněním střev může vést ke smrti.

Sigmoiditida

Zánět sigmoidního tlustého střeva se nazývá sigmoiditida (kolitida). To proudí v akutní a chronické formě. Akutní forma může být pozorována při úplavici. Je charakterizován bolestem v křečích v levém ileálním regionu. Zvýšení stolice je také charakteristickým znakem akutní sigmoiditidy. Množství a barva výkalů se mění.

Chronická forma onemocnění je charakterizována bolestí před nebo po střevní pohyb, zácpa, průjem, bolest během fyzické námahy, prodloužená chůze nebo třes. Bolest je doprovázena nadýmáním, rozrušením, vyrušením, někdy - nevolností a zvracením. Při závažném zánětu, slabosti, horečce se pozoruje ztráta hmotnosti.
Chronická sigmoiditida (stejně jako traumatické nebo kavitární operace) může vést k rozvoji perisigmoiditidy, tj. K fúzi sigmoidního tlustého střeva s okolními orgány. V tomto případě bude povaha a lokalizace bolesti podobná. To je život ohrožující - 10% případů vede k úmrtí. Proto by nemělo být v žádném případě zahájeno onemocnění.

Fyziologie předurčuje určitou stagnaci obsahu střev v sigmoidní koloně pro účely následné tvorby fekálních hmot. Proto je tělo předisponováno k tvorbě zánětlivých procesů v něm. Mohou být způsobeny střevními infekcemi, intestinální dysbiózou, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, cirkulační nedostatečností, dopadem radiační terapie na onkologické onemocnění.

Pokud se objeví příznaky, okamžitě se poraďte s gastroenterologem. Diagnostika se zpravidla provádí pomocí endoskopického výzkumu a irrigoskopie. Během léčby jsou předepsány antibakteriální léky, které ovlivňují příčinu zánětu, analgetik a antispazmodiky. Místní léčba v kombinaci s přísnou dietou a odpočinkem bude také účinná.

Divertikulóza sigmoidního tlustého střeva

Dalším častým onemocněním sigmoidního tračníku je divertikulóza. Hlavními příznaky klinicky vyhlášeného nekomplikovaného onemocnění jsou bolest břicha (od mírného brnění až po koliky) a abnormální funkce střev. Lokalizace bolesti se zpravidla vyskytuje v oblasti sigmoidního tlustého střeva - v levé ilické oblasti dolní části břicha nebo nad pubisem. Bolest může být také vyvolána jídlem.

Charakteristickým znakem jsou nestabilní stolice. Průjem se může střídat se zácpou. Současně se bolestivý syndrom zhoršuje prodloužením nepřítomnosti stolice. Divertikulóza může nastat v kombinaci s syndromem dráždivého střeva. Možná nevolnost, zvracení. Někdy je doprovázena leukocytózou a zvýšením teploty.

Divertikulární onemocnění je tvorba kruhových výčnělků střevní stěny, které se podobají herniálnímu proudu. Obecně je onemocnění vysvětlen účinkem periodicky významně zvýšeného intracavitárního tlaku na oslabenou střevní stěnu. Tyto změny mají zpravidla věkový charakter. I když existuje předpoklad založený na genetické predispozici k nástupu onemocnění.

Onemocnění, ke kterému dochází na pozadí abscesu, ohrožuje rychle se rozvíjející peritonitidu, střevní krvácení, anémii a další nebezpečné komplikace. Proto s prvními známkami je nutná naléhavá konzultace s gastroenterologem. Během diagnózy pacient podstoupí rentgenovou a endoskopickou diagnostiku.

Lékař předepisuje konzervativní léčbu antispazmodikami, protizánětlivými léky, antibakteriálními léky a střevními antiseptikami. V případě komplikací je nutná hospitalizace a případně i chirurgická intervence.
Kromě toho pacient potřebuje povinnou stravu. Jako prevence onemocnění doporučujeme konzumovat potraviny bohaté na rostlinnou vlákninu. A také doporučujeme vyloučit z jídelníčku příliš kořeněné jídlo, ne zneužívejte alkohol.

Onkologické onemocnění

Také méně nebezpečným a vážným onemocněním je rakovina sigmoidního tlustého střeva. Nemoc je zrádný kvůli nedostatku výrazných symptomů. Lékaři mluví o nudných monotónních příznacích, které nevěnují pozornost možné onkopatologii. První známky jsou porušení stolice, procházejí samy o sobě a bolesti v břiše.

Navíc slabost, bledost, únava, zhoršení chuti k jídlu, změny v chuti, ztráta hmotnosti jsou všechny znaky nemoci. V pozdějších fázích se zvětší játra, ve stolici se objeví krev, barva kůže se stane šedo-žlutá. V posledních fázích může docházet k obstrukci střeva, krvácení, abscesům.
Možná, že poruchy neuromuskulárního regulace, způsobené nádoru sigmatu, kde dochází k prudkému expanze prázdné lahvičky z konečníku ( „příznak Obuchov nemocnice“).

Jednoznačné důvody, které přispívají k vzniku rakovinových nádorů, v tomto okamžiku nebyly léky identifikovány. Existují však rizikové faktory, které podporují vývoj onemocnění:

  • snížení intestinální peristaltiky způsobené vlivem drog, alkoholu, malého množství rostlinných potravin a operací na střevě;
  • přítomnost polypů, ulcerózní kolitidy, Crohnova choroba, chronická intoxikace;
  • věkové změny.

Kromě toho existuje návrh, že závislost na nikotinu ovlivňuje i tvorbu nádorových buněk.

Včasný výzkum palpace zachraňuje život mnoha pacientů, neboť diagnóza pomocí prstu umožňuje snadno identifikovat nádorovitou formu. Pokud se domníváte, že rakovina je nutné absolvovat sigmoidoscopy, iriografie, břišní ultrazvuk, kolonoskopie s biopsií povinné pro histologické vyšetření tkáně.

Nádor roste velmi pomalu a metastazuje ve vzácných případech. Léčba se však doporučuje pouze operativním. Navíc jsou předpovědi více než příznivé - i při přítomnosti metastáz je míra přežití po operaci 40%. Operace rakoviny bez metastáz poskytují úžasný výsledek - míru přežití 98-100%.

Patologická expanze

Rozšíření sigmoidního tlustého střeva může být vrozená patologie nebo získané onemocnění. Obvykle proudí na pozadí expanze ampule konečníku. Symptomy: Konstantní zácpa, bolesti břicha. Po několik let může být zácpa jediným příznakem onemocnění. Tato defekace nastává 1-2x týdně. Cal má neobvykle velký průměr a hustou konzistenci.

Časem dochází k tahání bolesti v břiše, které oslabují nebo zmizí po defekaci. Výstup velkého objemu výkalů je možný pouze se silnými natuzhivanii. To vede k tvorbě prasklin v konečníku, protažení análního svěračku, vzniku hemoroidů.

Rozšíření sigmoidního tlustého střeva vyplývá z problémů s peristaltidou. U pacientů se nutkání k defekci objevuje pouze při významném zvýšení střevního tlaku, který není pro zdravé jedince typický. To vede k akumulaci velkého množství výkalů ve střevě.

U závažných příznaků je nutná konzultace s gastroenterologistou a rentgenovou diagnostikou. Léčba se skládá z diety, klyzmatu, laxativ.

Sigmoidální tračník: symptomy a léčba zánětu

Dobře zavedená práce tlustého střeva zajišťuje normální trávení a jeho integrální část tvoří sigmoidní tlusté střevo (tlustá střevo). S jeho zánětem existují zdravotní problémy ze strany gastrointestinálního traktu, které vyžadují zapojení lékaře, včasnou léčbu léky a chirurgickými metodami.

Co je sigmoidní dvojtečka

Strukturní jednotkou trávicího systému je sigmoidní střevo. Má tvar S a je poslední částí obličeje. Patologie tak velké struktury gastrointestinálního traktu mohou být detekovány metodou palpace, častěji se objevují u žen. Délka střeva dosahuje 50 cm o průměru 4 cm. Oddělení se nachází v retroperitoneálním prostoru hlavně na levé straně, za iliacovými cévami. Pokud máte zdravotní potíže, pocítí pacient bolestivý záchvat na levé straně břicha.

Vypadá to

Vzhled sigmoidního úseku je trubka ve tvaru písmene S. Z tohoto důvodu je specifický název. Prozkoumání je možné z levé ileální oblasti, která pomáhá odborníkovi provést předběžnou diagnózu. Struktura sigmoidního tlustého střeva má své vlastní zvláštnosti: jeden konec je spojen s dolní části tlustého střeva a druhý s konektorem. U ultrazvukového retroperitoneálního prostoru můžete vidět tvar sigmoidního oddělení, aby se patologie včas objevila.

Kde je

Mezi tlustého střeva a konečníku je sigmoidní část trávicího systému, která je zodpovědná za absorbování tekutin a živin s jejich dalším rozšířením po celém těle. Dysfunkce charakteristické struktury vede k systémovým problémům s fungováním trávicího systému. Umístění sigmoidního tlustého střeva může dosáhnout úrovně pravého hypochondria, mezenter je připojen k zadní stěně peritonea. Vzhledem k individuálním anatomickým vlastnostem struktury žaludku není metoda palpace vodítkem pro formulaci konečné diagnózy.

Sigmoidní funkce

Má-li tvar s tvaru S, tato důležitá struktura tlustého střeva provádí pro tělo cenné úkoly. Hlavními funkcemi lidského sigmoidního tlustého střeva je produktivní vstřebávání vody a živin získaných orální cestou. To je důležité pro život a stabilitu práce celého organismu, například vlhkost získaná z potravin vylučuje dehydratace, metabolické poruchy. V tomto oddělení se stolice ztuhne, pak se přesunou do konečníku a jsou odstraněny přirozeným způsobem.

Nemoci sigmoidního tlustého střeva

Nemoci trávicí soustavy uvedená karta je výsledkem obstrukce výkalů vznikají v důsledku porušení sigmatu stěny pružnosti, s katastrofálními dopady na orgány trávicího traktu produktů toxicity. Všechny nemoci sigmoidního tlustého střeva jsou doprovázeny nejen vnitřním zánětlivým procesem a akutním napadením bolesti, ale také vnějšími změnami v uvedeném oddělení, jeho epiteliální vrstvou. Sledování takových změn může být provedeno klinicky - na ultrazvuku. Včasná diagnostika pomáhá předcházet závažným komplikacím v budoucnu.

Dolichosigma střeva

Diagnóza může být provedena i pro dítě, je důležité léčit onemocnění včas. Dolihosigma je patologické prodloužení sigmoidního tlustého střeva nebo mesentery (mesocolon), v důsledku čehož je narušena peristaltika střeva. V takovém klinickém obrazu se pozoruje megadolioschigma, tj. abnormální zhrubnutí stěny. Zácpa a paroxysmální bolest v břiše jsou výmluvnými příznaky onemocnění, ale k poškození faktu poškození tlustého střeva je zapotřebí komplexní diagnóza.

Adenokarcinom, neoplasie karcinomu, blastom, nádor distální části jsou maligní novotvary, které s úspěšnou léčbou snižují kvalitu a délku života. Například v rané fázi je obtížné diagnostikovat vilózní nádor sigmoidního tračníku, příznaky jsou podobné klasické otravě potravin (nadýmání, nadýmání, průjem, nauzea). Přístup k problému je složitý, včetně diagnózy organismu prováděním biopsie, sigmoidoskopie. Léčba se provádí chirurgickými metodami - odstranění nádoru dlouhou rehabilitací.

Zánět

Pokud se zánětlivý proces uskutečňuje v sigmoidní části střeva, v lékařské praxi se toto onemocnění nazývá sigmoiditida, ošetřuje se konzervativními metodami. Častými příčinami onemocnění jsou zvýšená aktivita střevní infekce, narušená rovnováha bakterií (dysbakterióza). Lékaři připomínají radiační onemocnění a střevní ischemii, tlak sousedních orgánů a narušený krevní oběh jako patogenní faktory schopné provokovat první záchvat.

S pokročilým zánětem lékaři doporučí užívat léky proti bolesti, kromě probiotik na pití k obnovení střevní mikroflóry. K odstranění patogenní flóry musí léčba sigmoiditidy nezbytně zahrnovat podávání antibiotik. Vitaminoterapie a terapeutická strava se také stávají nedílnou součástí integrovaného přístupu ke zdravotnímu problému. Vše závisí na formě charakteristického onemocnění. Může to být:

  • proctosigmoiditida (spastická kolitida);
  • fokální sigmoiditida;
  • ohýbat;
  • erozivní sigmoiditida.

Divertikulóza

Při narušeném zásobování tkáněmi krví a nesprávnou dopravou stolice do střeva se pacientovi objeví další onemocnění. Říká se to divertikulóza, má opakující se podobu. Zánětlivý proces se rozšiřuje na sigmoidní rektální svěrač, který spojuje rektum a sigmoidální tlusté střevo, je zodpovědný za vylučování stolice.

Onemocnění začíná akutním úderem bolesti, které se nachází v levé části břicha. Během patologického procesu je střevní peristaltika přerušena, vysoký intraluminální tlak. Pacient po dlouhou dobu nedokáže pochopit jeho příčinu a pravda je odhalena na ultrazvuku. Zánět divertikulární sigmoidní tlustého střeva je konzervativně ošetřen v nemocnici.

Symptomy onemocnění

Vzhledem k tomu, že orgány jsou umístěny v prostorné části peritonea, pacient po dlouhou dobu nemusí cítit problém ve svém vlastním těle. První známky sigmoidních onemocnění tlustého střeva představují akutní ataku bolesti, která se zvyšuje pouze tehdy, když je palpovaná sigmoidní část střeva. K tomu dochází v případě progresivního patologického procesu, který zahrnuje jiné struktury gastrointestinálního traktu, například pankreatu. Charakteristické příznaky onemocnění jsou uvedeny níže:

  • porucha stolice, neobvyklá barva stolicí;
  • silná bolest v klidu nebo po defekaci;
  • erukce, dosažení zvracení;
  • zvýšené známky dyspepsie (flatulence, nauzea, nadýmání);
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta síly, slabost.

Signální tlusté střevo je bolest

Takový symptom se neobjevuje v počáteční fázi charakteristického onemocnění. Silná bolest v sigmoidním koloně naznačuje prodloužený průběh zánětu, zvýšený tlak lézí zaměřený na sousední orgány. Lékař nemůže diagnostikovat, vyžaduje se diferencovaná diagnóza. Například, když palpající akutní záchvat bolesti jen stoupá, dává se v oblasti hypochondria. Příjemná bolest snižuje úbytek, ale je to dočasný účinek. Je důležité hledat důvod, jak se vyhnout chronickému průběhu onemocnění.

Jak zkontrolovat sigmoidní dvojtečku

Základem klinického vyšetření je provádění ultrazvuku a radiografie. Na obrazovce monitoru je zřejmé, že toto oddělení je patologicky rozšířeno, přemístěno, působí negativně na další struktury trávicího systému (to je v zanedbaných případech). Diagnóza sigmoidního tlustého střeva vychází ze sbírky anamnézy pacienta a stížností, přičemž nezbytně zahrnuje studium složení výkalů a biochemickou analýzu krve v laboratoři. Navíc lékař předepisuje sigmoidoskopii, kolonoskopii, po níž následuje režim intenzivní péče.

Palpation

Při prvním vyšetření pacienta se lékař snaží vyšetřit hypotetické zaměření patologie. Bolest během palpace sigmoidního tlustého střeva má ostrý charakter, ruší dýchání a prodloužení expozice se zvyšuje. Je správné prozkoumat problémovou zónu pouze pomocí konečníku, při kontrole elasticity stěn a jejich strukturální celistvosti. Rektální vyšetření sifinteru Rossi-Mutier zajišťuje úzce specializovaný odborník - proktolog.

Léčba sigmoidního tlustého střeva

Zánětlivé procesy mohou být potlačeny léky, zatímco strukturální změny v oddělení vyžadují chirurgický zákrok. Před léčbou sigmoidního tlustého střeva je nutné odhalit etiologii patologického procesu včas, aby se eliminoval hlavní provokující faktor od života pacienta. Pak odstraňte léky proti bolesti, zahájte intenzivní terapii, doplňte terapeutickou dietou a procedury fyzioterapie pro lékařské indikace.

Konzervativní terapie

Léčba léků je zaměřena na odstranění příčiny a důsledků zánětu, které jsou dodatečně kontrolovány klinickými metodami. Režim intenzivní péče umožňuje kombinaci několika farmakologických skupin, aby se zvýšil celkový terapeutický účinek. Jedná se o:

  • antispasmodika pro relaxaci hladkých svalů: Spazmalgon, No-shpa;
  • fermentované přípravky: Mezim, Creon, Festal;
  • antibiotika pro vyhlazení bakterií: zástupci skupiny fluorochinolonů;
  • antihistaminika proti alergické reakci: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • imunosupresiva: Daklimuza, cyklosporin, azathioprin;
  • protizánětlivé léky: prednizolon a jeho analogy;
  • adsorbenty k prevenci žaludečních vředů: Smecta;
  • probiotika pro normalizaci střevní mikroflóry (Enterol, Lineks);
  • křeč, rektálně s příznivou prognózou onemocnění.
  • multivitaminové komplexy pro obnovu imunitního systému po dlouhodobé léčbě sigmoidního tračníku pomocí léků.

Chirurgické metody léčby

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, lékaři doporučují radikální přístup k problému. Pacient potřebuje operaci na sigmoidním tračníku s předběžnou radiační terapií. Takový chirurgický zákrok je vhodný pro onkologii sigmoidního tračníku. Za prvé, přípustná dávka záření snižuje její velikost a pak je zcela odstraněna. Průběh chemo- a radioterapie se provádí dodatečně, je nutné zabránit šíření metastáz do zdravých částí trávicího systému. U polypů je založena resekce ohniska patologie.

Lidová léčba

Pokud je onemocnění sigmoidního tračníku určeno v počáteční fázi, metody alternativní medicíny slibují pozitivní dynamiku. Použití lidových léků je důležité předem souhlasit s ošetřujícím lékařem, podstoupit diagnostiku a určit povahu patologie. Častěji jde o pomocnou terapii. Léčba onemocnění sigmoidních folikálních léků je dlouhá, ne vždy úspěšná. Níže jsou uvedeny recepty, které označují jako nejúčinnější v daném směru mnoho pacientů. Jedná se o:

  1. Chcete-li odstranit zánět ze sigmoidního mezoklonu, musíte bruslit 20 gramů jelenových kužely, vařit je ve 300 ml vroucí vody. Pneumatiku po ohni a poté napněte, ochlazujte na 100 ml po celý den. Průběh léčby je 10 dní.
  2. Meloun meloun - účinný lidový lék na léčbu, prevenci zánětu sigmoidního tlustého střeva. Sušené suroviny v množství 100 gramů nalijte 500 ml vroucí vody, nalít na oheň po dobu 15 minut. Trvejte, vypusťte a pijte třikrát denně.
  3. Plantain pomáhá při ohýbání sigmoidního tlustého střeva. Musíte vzít 300 gramů sušených surovin na 400 mililitrů vroucí vody, vařit, trvat na tom, rozdělit část na tři přístupy. Užívejte každou dávku před jídlem. Předpověď je příznivá.

Dieta v případě sigmoidního onemocnění tlustého střeva

Je velmi důležité snížit zátěž střev, a proto je nutné revidovat a lehce diverzifikovat denní menu s novými potravinami. Zakázané jsou tučné, smažené, solené, uzené a kořeněné pokrmy, které narušují normální defekaci. Terapeutická strava se sigmoiditidou poskytuje příznivou prognózu onemocnění, hlavně je to striktně sledovat. Seznam užitečných produktů proti rozšíření ohniska patologie je následující:

  • lehké polévky na zeleninovém bujónu, libové maso;
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařená nebo vařená zelenina;
  • hnědá rýže;
  • pečené nebo vařené brambory.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Léčba zánětu sigmoidního tračníku, jeho příznaků a diagnózy

Cévní kanál je rozdělen na několik sekcí, z nichž každá vykonává svou specifickou funkci. Trávicí systém je zodpovědný nejen za trávení jídla, ale za imunitní funkci. Jedním důležitým místem je sigmoidní dvojtečka. Co je to a proč? Zjistíme to.

Příčiny vzniku patologických procesů

Ve vzhledu se sigmoidní dvojbodka podobá latinskému písmenu sigma. Délka sigmoidního tlustého střeva je asi šedesát centimetrů. Jeho hlavní funkcí je strávit potravu, vstřebat vodu a nasytit tělo. Vytváří také výkaly.

Kde se nachází sigmoidní tlustá střeva? Toto místo je na levé straně v retroperitoneálním prostoru. U ženské poloviny populace se nachází přímo za děložní dutinou. U mužů je za močovým měchýrem sigmoidní dvojtečka.

Tento druh střevního traktu je považován za jeden z největších. Neobvyklý tvar vám umožňuje odložit pohyblivé jídlo, takže je tráven a zformován do výkalů. Ze sigmoidního tlustého střeva hromada prochází do konečníku, odkud vychází.

Často se v praxi vyskytuje takové onemocnění jako je sigmoiditida. Je charakterizován vývojem zánětlivého procesu, který vyvstává ze stagnace stolice a proniknutí infekčního agens v důsledku traumatu na sliznici.

Příčiny vývoje onemocnění v sigmoidálním tračníku jsou:

  • porušení průtoku krve v pánevních orgánech;
  • rozšíření žilních cév;
  • rektální onemocnění ve formě trhlin v konečníku, proctitida, paraproctitida, Crohnova choroba;
  • infekce kolibakilárního typu, dyzentérie, dysbakteriózy v střevním kanálu;
  • podvýživa, nedostatek vitamínů a minerálů, nedostatek potravin bohatých na vlákninu;
  • sedavý životní styl;
  • trvalá zácpa;
  • zhoršení trávicí peristaltiky;
  • onemocnění trávicího systému ve formě duodenitidy, cholecystitidy, enzymového deficitu;
  • patologické procesy prostaty;
  • chronické nemoci u žen;
  • zvýšený tlak na střevo během období těhotenství;
  • chirurgické zákroky na břišní dutině;
  • zranění břicha.

Pokud osoba splnila alespoň jeden z výše uvedených důvodů, stojí za to navštívit lékaře za účelem radu a dalšího vyšetření. Čím dříve se objeví onemocnění, tím jednodušší a rychlejší bude léčit.

Typy sigmoiditidy

Zánětlivý proces v sigmoidní části střeva může mít akutní a chronický průběh.

Akutní proces je charakterizován živou symptomatologií. Vyvíjí se na pozadí traumatických nebo infekčních agens.

Chronický průběh trvá pomalu. Nejčastěji se vyznačuje poruchou střevního kanálu a dysbiózou.

Sigmoiditida je často rozdělena podle povahy poškození. To zahrnuje:

  • katarální formou. Tento typ onemocnění se vyskytuje velmi snadno. Zánětlivý proces postihuje pouze povrchovou vrstvu epitelu;
  • erozivní forma. Často pozorováno v důsledku neošetřené katarální sigmoiditidy. S touto patologií se na sliznici vytvářejí eroze. Při strávení jídla dochází k krvácení;
  • vředová forma. Tento typ onemocnění je považován za nejtěžší. Je charakterizován tvorbou vředů na sliznici. Současně může být jejich počet několik, a mají i jinou hloubku a lokalizaci. Často se projevuje kvůli neúčinné léčbě erozivní sigmoiditidy.

Pacienti se srdeční sarkoiditidou obvykle ignorují, neboť symptomologie vždy nevzniká. Je mnohem těžší léčit ulcerózní formu.

Symptomatologie onemocnění

Symptomy a léčba závisí na průběhu a formě onemocnění. Čím dříve pacient objeví nepříjemné příznaky a obrátí se na odborníka, proces léčby bude bez komplikací.

Symptomy sigmoiditidy se projevují následovně:

  • bolestivé pocity. Bolest v sigmoidním tlustém střevě je intenzivní a lokalizovaná na levé straně;
  • vývoj křečí. Může dát v levé noze a bederní oblasti;
  • nadýmání břicha;
  • zředěná stolice častého charakteru. Feces mají nepříjemný zápach. Mohou existovat krevní nebo hnisavé nečistoty;
  • příznaky intoxikace ve formě blednutí pokožky, slabost;
  • nevolnost a zvracení.

Tyto příznaky charakterizují onemocnění v akutní době.

Pokud je sigmoidní tlustá střeva již dávno poškozena a onemocnění dosáhlo chronického vývoje, projeví se onemocnění:

  • při střídání průjem a zácpa;
  • v pocitu raspiraniya v břiše;
  • v bolestivých pocity, které vznikají při vyprazdňování střevního kanálu.

Zánět sigmoidního tlustého střeva tohoto typu vede ke zhoršení trávení a absorpce potravy. Není-li onemocnění dlouhodobě léčeno, pak člověk ztrácí váhu, postrádá užitečné látky. Dlouhá přítomnost stolice v sigmoidní oblasti může vést k rozvoji alergických reakcí. Sigmoiditida chronické povahy je charakterizována periodickými exacerbacemi a remisemi.

Metody diagnostiky sigmoidního tračníku

Zánět sigmoidního tlustého střeva je obtížné diagnostikovat. Často je sigmoiditida zaměňována s jinou chorobou ve formě akutní apendicitidy. Pokud se začne bolet sigmoidní tlustá střeva, je nutné okamžitě konzultovat odborníka.

Bude poslouchat stížnosti pacienta a držet palpation břicha. Zkušený lékař může okamžitě určit místo zánětlivého procesu a jmenovat vhodnou vyšetření.

Chcete-li zjistit zánět sigmoidního tlustého střeva, potřebujete:

  • darovat krev pro analýzu;
  • předávat výkaly;
  • Rentgenové vyšetření;
  • provádět irrigoskopii pomocí kontrastní látky;
  • proveďte sigmoidoskopii.

Při diagnóze je nutné určit příčinu projevy nemoci. Pokud je diagnóza chybná, sigmoidní dvojtečka nebude moci plně vykonávat své funkce.

Vlastnosti Sigmoid Care


Léčba sigmoiditidy je považována za obtížný a poněkud zdlouhavý proces. Vyžaduje od pacienta, aby dodržoval všechna doporučení lékaře. Postup léčby je založen na dodržování stravy a užívání léků.

Výživa se sigmoiditidou

Pokud trpí střeva, sigmoidální tlusté střevo nemůže plně trávit potravu a sát vodu. Výsledkem je, že stolice stagnuje nebo jít ven s nezdravým jídlem.

V akutních oblastech by měla být jídlo jemné. Zahrnuje vyloučení dráždivých potravin z výživy.

Léčba sigmoiditidy s dietou eliminuje konzumaci potravin, které jsou bohaté na sacharidy a tuky. Tento proces vede k inhibici trávení a rozvoji fermentace.

Ze stravy jsou zcela vyloučeny:

  • čerstvé pečivo a chléb;
  • tučné, smažené potraviny;
  • maso a klobásy;
  • Polévky a obiloviny v mléce;
  • silné masové bujóny;
  • ryby a konzervy;
  • kofeinované a alkoholické nápoje;
  • marinády, koření, koření, uzené výrobky.

Během sedmi dnů by mělo být menu složeno ze zeleninového vývaru a obilovin. Jako nápoj můžete použít zelený čaj, infuze bobulí, odvar z růžových boků. Dietní výživa by měla zahrnovat i pečená jablka.

Postupně lze nabídku rozšířit. Důraz by však měl být kladen na prevenci stagnujících jevů v sigmoidním hrubém čreve a na vznik zácpy.

Lékařská terapie

Pokud je ovlivněna sigmoidní dvojbodka, lokalizace pocitu bolesti bude na levé straně. Při jídle, po vyprázdnění střevního kanálu se mohou objevit nepříjemné pocity.

Chcete-li se zbavit toho, je pacientovi předepsána léčba, která zahrnuje:

  • anestetik a antispazmodik;
  • antibakteriální léky ve formě doxycyklinů, tetracyklinů a ftalazolu;
  • adsorpční činidlo ve formě Smecta nebo Neo-smektinu;
  • léky obklopující a adstringentního typu. To zahrnuje:
  • Almagel;
  • léky s protizánětlivými účinky.

Léčba sigmoiditidy také znamená obnovení střevní mikroflóry. K tomu je pacientovi předepsané probiotika ve formě Acipole, Bifidumabacterin. Doba trvání léčby je sedm až čtrnáct dnů.

Lidové metody léčby zánětu sigmoidního tračníku

Obnovení trávicích orgánů lze provést pomocí lidových prostředků. Používají se jako doplňková terapie ke snížení zánětlivého procesu a k zastavení průjmu.

Existuje několik účinných receptů.

Ve stejném poměru jsou užívány bylinky ve formě šalvěje, máty, třezalky. Bylinná sbírka je plná hrnku vařené vody a trvá třicet až čtyřicet minut. Pak je filtrován.

Konečný přípravek by měl být užíván až třikrát denně za sto miligramů, třicet minut před konzumací jídla.

  • Druhý recept.

    Mincovna, želva a kopřivka jsou smíchány ve stejném poměru. Směs je naplněna hrnkem vařené vody a je infuzována asi čtyřicet minut. Pak je filtrován.

    Potřebujete konzumovat lék až čtyřikrát denně za šedesát mililitrů. Doba trvání léčby je tři týdny.

  • Třetí recept.

    Pro řešení je rozhodnuto, heřmánek, šalvěj a nealkohol. Vylial si hrnek s vařenou vodou a trval na tom. Pak se filtruje a ochladí na teplotu 37 ° C.

    Roztok se injikuje do střevního kanálu a udržuje se nejméně deset minut. Proveďte tyto manipulace před nočním odpočinkem po dobu čtrnácti dnů.

  • Když se projeví první známky, je nutné okamžitě konzultovat odborníka.

    Sigmoidní tlusté: umístění, struktura, funkce a onemocnění orgánu

    Sigmoidní tlusté střevo je součástí tlustého střeva a prochází do konečníku. Charakteristiky jeho umístění a struktury určují základní funkce sigmoidního tlustého střeva a jaké choroby je tato část střeva nejvíce náchylná.

    Umístění a struktura

    Sigmoidní tlusté střevo má dlouhou mezenterii a jeho velikost závisí na jednotlivých charakteristikách. Obvykle je délka 15-67 cm. Ve tvaru vypadá latinské písmeno S a jeho poloha není konstantní. Sigmoidní tlusté střevo začíná na úrovni malého pánevního otvoru. Kvůli dlouhé mezenterii může ohyb jít nahoru, jít do pravé poloviny břicha a dostat se k membráně. Průchod sigmoidního kolonu k přímce je na úrovni 3 sakrálních obratlů.

    Sigmoidní tlusté střevo je dutý orgán. Jeho stěna se skládá ze 4 skořepin:

    1. Sliznice. Na jeho povrchu je mnoho tubulárních žláz, které tvoří krypt. Jejich délka je 0,4-0,5 mm. Krypty obsahují pohárky. Vylučují hlen nezbytný k usnadnění postupu stolice. Karmínové buňky opatřené mikrovilly jsou umístěny na povrchu krypt. Vlastní destička sliznice sestává z malých cév, lymfatických a pojivových tkání. Obsahuje mnoho lymfocytů, fibroblastů, makrofágů. Klastry lymfatické tkáně tvoří folikuly.
    2. Submucoid base. Má mnoho kolagenu a retikulárních vláken. Často se lymfatické folikuly ze sliznice stávají submukózou. Obsahuje lymfatické a krevní cévy, nervové vlákna, gangliové buňky.
    3. Skořápka svalů. Skládá se z kruhových a podélných svalových vláken. Kruhový hladký sval je ve skutečnosti umístěn šikmo, jen název ona. Sigmatu, na rozdíl od přímé podélné svaloviny 3 ukazuje svalové proužky. Funkce svalového aparátu sigmatu je přítomnost funkčního svěrače Bally (u křižovatky sestupného tračníku do sigmoidea), O'Berna-Pirogov-Myute (distální třetí), Rossi-Myute (distální třetí).
    4. Serózní membrána. Na jeho povrchu se vyskytují žlázové procesy o délce 4-5 cm, které mohou být zkroucené, podléhající nekróze. V tomto případě se projevují příznaky akutního břicha.

    Sigmoidní tlusté střevo - nejužší část střeva: jeho průměr je 2,5 cm. Je pokryt peritoneem a je velmi mobilní.

    Funkce

    Sigmoidní dvojtečka má pro tělo důležité funkce:

    • V sigmoidní koloně žije užitečná mikroflóra. Podporuje posílení imunity, podílí se na syntéze vitaminů, podporuje trávení zbytků potravin, které se nerozpadají pod vlivem žaludeční a střevní šťávy.
    • Absorpce vody a elektrolytů. Četné studie ukázaly, že většina vody a iontů je absorbována do sigmoidního tlustého střeva.
    • Odstranění stolice. Obvykle je konec prázdný. Výkaly se nahromadí v sigmoidním tlustém střevě a když se přesune do ampulky konečníku, objeví se reflexní nutkání k vymývání.

    Porušení sigmoidního kolonu vede k nemocem. Pokud dojde k porušení funkce sání, dochází k porušení hemostázy, beriberi. A pokud sigmoid dvojtečka brání pokroku ve stolici, je to zácpa. Ukončení inhibičního účinku vede k průjem.

    Nemoci sigmoidního tlustého střeva

    Zánět sigmoidního tračníku - sigmoiditida. To může být infekční povahy nebo nešpecifické. Často dochází k patologickému procesu v konečníku a odtud se šíří do distálních částí tlustého střeva. V tomto případě se tato nemoc nazývá proctosigmoiditida.

    Vedle zánětlivých onemocnění různého původu v sigmoidálním tračníku se nejčastěji objevují takové patologie:

    Sigmoidní tlusté střevo, zvláště v levém ohybu, častěji než jiné části střeva trpí nedostatkem krevního oběhu. Toto místo se podílí na patologickém procesu v 80% případů. To je způsobeno skutečností, že okrajové větve mezenterických arterií na tomto místě jsou špatně vyvinuty.

    Tento intestinální trakt je charakterizován mechanickou střevní obstrukcí. Kvůli dlouhé mezenterii dochází ke zkroucení. Na tomto místě dochází k narušení krevního oběhu, k rozvoji hemoragického střevního infarktu, k nekróze dochází ve zkrouceném místě.

    Invaginace pro toto oddělení nejsou tak charakteristické. Vznikají v 10% případů, ale pokud je zaveden velký segment, jsou mezenterické cévy stlačeny, žilní staze, krvácení a nekróza. Pak vzniká peritonitida.

    V 70% případů jsou divertikuly v sigmoidním tlustém střevě ve formě vícečetných formací. Často se zhoršují.

    Dolihokolonová a Hirschsprungova nemoc se týkají vývojových anomálií.

    Nazální adenom se často vyskytuje v konečníku a distální části sigmoidu. Vylučují velké množství vody a elektrolytů do střevního lumenu. To vede k porušení rovnováhy vody a soli, průjem. Tyto nádory jsou nebezpečné, protože se často stávají maligními.

    Sigmoidní rakovina tlustého střeva často metastazuje na peritoneum, játra a vaječníky. Do peritonea může dojít k zhoubnému nádoru.

    Dokonce i mírný zánětlivý proces v tlustém střevě vede k narušení metabolismu. Většina patologií sigmoidního tlustého střeva je komplikována obstrukcí a krvácením. Čím dříve diagnóza onemocnění, pravděpodobnost výskytu následků je mnohem menší.

    Požádejte je přímo na našich pracovištích. Určitě budeme reagovat.

    Sigmoidní tlusté střevo

    Sigmoidní tlusté střevo [dvojtečka sigmoideum (PNA, BNA); sigmoidy dvojtečky (JNA); Syn: Srdce ve tvaru S, S-romanum, sigma] - část tlustého střeva, která je pokračováním sestupného tlustého střeva a prochází do konečné části střeva - konečníku.

    Anatomie

    Sigmatu (sigmoid tlustého střeva, TN), se nachází v levé kyčelní a stydké oblasti břišní dutiny a částečně v pánvi (obr.). Začíná v úrovni kyčelního hřebene pánve a na třetím sakrálních přechází do konečníku (cm.). C. k. Se vztahuje na všech stranách pobřišnice, okruží je (mesocolon sigmoidea) průměrnou šířku 16 cm a má značnou pohyblivost.. C na přední straně přiléhá k přední břišní stěny, v zadní - do kyčelní a psoatického svalů, kyčelní plavidel a křížové kosti, nad a vpravo jsou malé střevní smyčky, v dolní části - močového měchýře (viz.), U žen - (. Viz) děloha.

    . U dospělých C až o délce 15 až 67 cm (průměr 54 cm); průměr průměru přibližně. 4 cm, o tloušťce stěny - 2-2,5 mm. délka tlustého střeva závisí na individuálních vlastnostech a věku. U dětí, to je nejdelší část tlustého střeva. C na dvě smyčky: horní (tlusté střevo) - iliacum proximální směrem dolů konvexní klenutí zabírá většinou levé jámě kyčelní, a dno (dvojtečka pelvicum) - distální směrem nahoru konvexnost, delší, umístěné v pánvi.. Často je pravostrannou lokalizační závěsy.

    Perfuze C. k. 2-5 přepravované sigmoidní tepny (aa. Sigmoideae), to- jsou větve dolní mezenterické tepny (a. Mesenterica inf.). Sigmoidní tepny jsou rozděleny na větve a anastomozovány větvemi sousedních tepen tvořících arkády. Z nich odcházejí větve tvořící tepnu, která prochází mezenterickým okrajem po střevě. Z této tepny se rozšiřují přímé tepny, které pokrývají střevo na obou stranách a vzájemně se propojují na svém volném okraji. Vnější tepna anastomózy s sigmatu levé tepny (v colica hřích..), spodní - horní rektální artérie (a sup rectalis..).

    Žíly centrálního nervového systému jsou doprovázeny tepnami. žilní průtok krve se vyskytuje ve dvou směrech: podél nižší mezenterické žíly (v mesenterica inf..) do portální žíly (v. portae) a žíly rektální žilní pleteně (plexus venosus rectalis) v dolní duté žíly (v cava inf..).

    Lymfatické cévy C. k. Doprovázet cévy a směrován do sigmoidní mízních uzlin (nodi lymphatici sigmoidei) a nižší mezenterické lymfatické uzliny (nodi lymphatici mesenterici inf.), Ležící na začátku nižší mezenterické tepny.

    Cervikální inervace se provádí větvemi dolního mezenterického plexu (r. Mesentericus inf.).

    Srovnávací anatomie, embryologie, histologie a fyziologie - viz Častník.

    Metody zkoumání

    Po výslechu, pacient musí být instalovány nesené nemoci, charakter bolesti břicha, jejich spojení s příjmem potravy, denní doby, frekvence defekace, stolice vlastnostmi. Na vyšetření břicha (cm.) U pacienta s patologie str. Zde vidíte zvýšena střevní motility (překážky), výčnělek břišní stěny (u velkých nádorů, zejména u podvyživených pacientů). Palpace přední břišní stěny může identifikovat nemocné C. k. Endoskop (viz. Kolonoskopie, ventroscopy, Sigmoidoscopy) a RTG vyšetření (viz. Angiografie, Irrigoscopy) platí Z instrumentálních metod.

    Patologie

    Patol. procesy v prostředí nejsou zpravidla izolovány; oni jsou obvykle spojeni s onemocněními jiných částí tlustého střeva. Přidělí C malformací. (Cm. Megakolonu, visceromegalii, visceroptosia), poškození (viz. Břicho), funkční onemocnění (viz. Střeva), zánětlivá onemocnění (viz. Kolitida, Crohnova choroba, sigmoidní, nespecifická ulcerativní kolitida), infekční onemocnění s poškozením C (viz aktinomykóza, amebiasis, úplavice, syfilis, tuberkulóza.), novotvary (viz klků nádory, polypy, polypóza ;. Cancer)., divertiku les, divertikulitida (cm střeva.), jakož i další nemoci - mega dolichosigma, zakřivení, střevní píštěl (viz), atd.

    Megadolihosigma - prodloužení a rozšíření S. k. může být vrozené (viz Megacolon) a získané. Získaná megadolioschigma je důsledkem mechanické obstrukce v kongenitálním a získaném rektálním zúžení, stejně jako jejího poškození.

    Klin, displej odolné - (. 2-3 týdny), zácpa (cm.), Nepřístupný konzervativní léčby a je možné pouze po mechanickém čištění konečníku. Břicho pacienta velkého, opuštěného, ​​má zaoblený tvar. Kůže přední břišní stěny se roztahuje, zvětšuje se žilní síť, zvětšují se peristaltické pohyby střevních smyček. Při hlubokém palpaci je možné definovat nebo určit kongesci stolice v tlusté střevě. Charakteristika tvorba příznakem jam: citlivý na tlak prstu přes břišní stěnu do husté stolici přítomné na střevech, se obvykle vyskytuje v tlaku odolný.

    Diagnostika je založena na datech anamnézy (dlouhá zácpa), klínu, vzoru, výsledcích rentgenu. Studie (se zavedením kontrastní látky jak přes konečník, tak i přes ústa). Před rentgenem. studie musí vyčistit tlusté střevo pomocí sifonu (viz).

    Komplikace: je možné vyvinout obstrukční obstrukci střeva (viz) a peritonitidu (viz) v důsledku perforace střevní stěny.

    Léčba může být konzervativní (dieta, pravidelný příjem projímadla, čištění klystýry, mechanické čištění tlustého střeva), a na svém neúčinnosti - (. Resekce S. k) funkční.

    Prognóza s pravidelnou a důkladnou evakuací střeva je příznivá.

    Sigmoidní otoky hrudníku se vyskytují nejčastěji v důsledku obstrukce.. Etiologie napuchnout C hraje důležitou roli stavu jejího okruží: vrásek, jizev deformity a okruží (zejména při velké délce fragmentu) způsobuje konvergenci všech S., a tím roztažení a prodloužení střeva a vede ke stagnaci obsahu v ní.. N redraspol agayuschimi okamžiků udit C. k. Může být zvýšena břišní tlak (náhlé a velké fyzické zátěže), zvýšená střevní motilitu po požití velkého množství potravin bohatých hrubé vlákniny, dlouhé zácpy. Zvrat vychází z otáčení stolice a jejího mezenterii kolem její osy.

    Nástup onemocnění je akutní - ostré křeče v břiše, zastavení výkalů a plynů, vzrůstající nadýmání. Při fyzickém vyšetření, asymetrii břicha, ztluštění intestinální peristaltiky je zjištěn šum. Při vyšetření prstu na konečníku se zjistí rozštěpení konečníku, rozšíření ampulky konečníku (symptom nemocnice Obukhov). Při udit C až Typickým projevem Tsege-Manteifel :. Via klystýr nemůže vstoupit 1-2 sklenice vody, k rychlému-ráj takto obsahuje výkaly nečistoty v režimu offline s lék proti nadýmání. Zvratka, která se objeví na prvním místě, se pak může zastavit a znovu pokračovat v důsledku vývoje peritonitidy. Celkový stav pacienta nejprve zůstává uspokojivý, nicméně, jak se zvětšuje střevní obstrukce a vzniká peritonitida, zhoršuje se.

    Diagnostika je založena na historii, klinickém, endoskopickém a rentgenovém vyšetření. (viz Častní obstrukce).

    Léčba první konzervativní - blokáda novokainu, klystýr, intubace (viz). Pokud není žádný pozitivní vliv konzervativních opatření uvedených chirurgický zákrok, který se skládá zpravidla v tahu (detorsii) C. k., Nebo, je-li životaschopný střeva, resekce superpozice dočasné nebo trvalé nepřirozené řiti (viz. Anus praeternaturalis).

    Operace na S. k. utratit za endotracheální anestezie (viz inhalační anestézie) s použitím svalových relaxancií (viz). Předoperační příprava a pooperační léčba - viz Bowel, operace. Přístup k S. sc. Je medián laparotomie (viz).

    Resekce C. k. V případě rakoviny, střevní obstrukce, za výhodných podmínek, a s plnou důvěru v životaschopnost střevních smyčkách může skončit superpozice gastrointestinální anastomózy konci k sobě (viz. Střev, střevní šev). Při nejistotě ohledně životaschopnosti distálních a proximálních konců střeva po resekci ischiasu se překrývá nepřirozený řemen. Exstirpace konečníku je také obvykle ukončena aplikací sigmostomu (viz Sigmostomy). V divertikulitida, ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby s lézí S. hemikolektomie mohou být provedeny. (Cm.) Or kolektomie (cm.).


    Bibliografie: Baulin AA O charakteristikách přívodu krve do stěny tlustého střeva a tlustého střeva, Vestn. hir., v. 112, č. 3, str. 128, 1974; Krevní zásobení orgánů zažívacího traktu člověka, ed. KI Kulchitský a II. Bobrik, Kyjev, 1970; Malyshev EP Lymfatické cévy sigmoid střeva, v knize:. Obecné zákonitosti morfogeneze a regeneraci, ed. KI Kulchitsky a další, v. 2, str. 128, Kyjev, 1970; Melman EP Funkční morfologie inervace trávicích orgánů, Moskva, 1970; Romanov PA Formy fixace tlustého střeva u dospělého člověka, Chirurgie, č. 2, str. 59, 1980; Chirurgická abdominální anatomie, ed. A. N. McSymenková, str. 587, D., 1972; Břicho, ed. od A. Alavie. P. H. Arger, v. 3, N.Y., 1980; Lawson J. O. Pelvic anatomy, Ann. roy. Coll. Surg. Engl., Y. 54, str. 288, 1974; Parrott D. M. Třech jako lymfatický orgán, Clin. Gastroent., V. 5, str. 211, 1976; Shackleford R. T. Operační anatomie břicha a pánve, Arch. Surg., V. Ill, p. 834, 1976.


    GA Pokrovsky; H. V. Krylov (an.).