logo

Sigmoidální tračník: symptomy a léčba zánětu

Dobře zavedená práce tlustého střeva zajišťuje normální trávení a jeho integrální část tvoří sigmoidní tlusté střevo (tlustá střevo). S jeho zánětem existují zdravotní problémy ze strany gastrointestinálního traktu, které vyžadují zapojení lékaře, včasnou léčbu léky a chirurgickými metodami.

Co je sigmoidní dvojtečka

Strukturní jednotkou trávicího systému je sigmoidní střevo. Má tvar S a je poslední částí obličeje. Patologie tak velké struktury gastrointestinálního traktu mohou být detekovány metodou palpace, častěji se objevují u žen. Délka střeva dosahuje 50 cm o průměru 4 cm. Oddělení se nachází v retroperitoneálním prostoru hlavně na levé straně, za iliacovými cévami. Pokud máte zdravotní potíže, pocítí pacient bolestivý záchvat na levé straně břicha.

Vypadá to

Vzhled sigmoidního úseku je trubka ve tvaru písmene S. Z tohoto důvodu je specifický název. Prozkoumání je možné z levé ileální oblasti, která pomáhá odborníkovi provést předběžnou diagnózu. Struktura sigmoidního tlustého střeva má své vlastní zvláštnosti: jeden konec je spojen s dolní části tlustého střeva a druhý s konektorem. U ultrazvukového retroperitoneálního prostoru můžete vidět tvar sigmoidního oddělení, aby se patologie včas objevila.

Kde je

Mezi tlustého střeva a konečníku je sigmoidní část trávicího systému, která je zodpovědná za absorbování tekutin a živin s jejich dalším rozšířením po celém těle. Dysfunkce charakteristické struktury vede k systémovým problémům s fungováním trávicího systému. Umístění sigmoidního tlustého střeva může dosáhnout úrovně pravého hypochondria, mezenter je připojen k zadní stěně peritonea. Vzhledem k individuálním anatomickým vlastnostem struktury žaludku není metoda palpace vodítkem pro formulaci konečné diagnózy.

Sigmoidní funkce

Má-li tvar s tvaru S, tato důležitá struktura tlustého střeva provádí pro tělo cenné úkoly. Hlavními funkcemi lidského sigmoidního tlustého střeva je produktivní vstřebávání vody a živin získaných orální cestou. To je důležité pro život a stabilitu práce celého organismu, například vlhkost získaná z potravin vylučuje dehydratace, metabolické poruchy. V tomto oddělení se stolice ztuhne, pak se přesunou do konečníku a jsou odstraněny přirozeným způsobem.

Nemoci sigmoidního tlustého střeva

Nemoci trávicí soustavy uvedená karta je výsledkem obstrukce výkalů vznikají v důsledku porušení sigmatu stěny pružnosti, s katastrofálními dopady na orgány trávicího traktu produktů toxicity. Všechny nemoci sigmoidního tlustého střeva jsou doprovázeny nejen vnitřním zánětlivým procesem a akutním napadením bolesti, ale také vnějšími změnami v uvedeném oddělení, jeho epiteliální vrstvou. Sledování takových změn může být provedeno klinicky - na ultrazvuku. Včasná diagnostika pomáhá předcházet závažným komplikacím v budoucnu.

Dolichosigma střeva

Diagnóza může být provedena i pro dítě, je důležité léčit onemocnění včas. Dolihosigma je patologické prodloužení sigmoidního tlustého střeva nebo mesentery (mesocolon), v důsledku čehož je narušena peristaltika střeva. V takovém klinickém obrazu se pozoruje megadolioschigma, tj. abnormální zhrubnutí stěny. Zácpa a paroxysmální bolest v břiše jsou výmluvnými příznaky onemocnění, ale k poškození faktu poškození tlustého střeva je zapotřebí komplexní diagnóza.

Adenokarcinom, neoplasie karcinomu, blastom, nádor distální části jsou maligní novotvary, které s úspěšnou léčbou snižují kvalitu a délku života. Například v rané fázi je obtížné diagnostikovat vilózní nádor sigmoidního tračníku, příznaky jsou podobné klasické otravě potravin (nadýmání, nadýmání, průjem, nauzea). Přístup k problému je složitý, včetně diagnózy organismu prováděním biopsie, sigmoidoskopie. Léčba se provádí chirurgickými metodami - odstranění nádoru dlouhou rehabilitací.

Zánět

Pokud se zánětlivý proces uskutečňuje v sigmoidní části střeva, v lékařské praxi se toto onemocnění nazývá sigmoiditida, ošetřuje se konzervativními metodami. Častými příčinami onemocnění jsou zvýšená aktivita střevní infekce, narušená rovnováha bakterií (dysbakterióza). Lékaři připomínají radiační onemocnění a střevní ischemii, tlak sousedních orgánů a narušený krevní oběh jako patogenní faktory schopné provokovat první záchvat.

S pokročilým zánětem lékaři doporučí užívat léky proti bolesti, kromě probiotik na pití k obnovení střevní mikroflóry. K odstranění patogenní flóry musí léčba sigmoiditidy nezbytně zahrnovat podávání antibiotik. Vitaminoterapie a terapeutická strava se také stávají nedílnou součástí integrovaného přístupu ke zdravotnímu problému. Vše závisí na formě charakteristického onemocnění. Může to být:

  • proctosigmoiditida (spastická kolitida);
  • fokální sigmoiditida;
  • ohýbat;
  • erozivní sigmoiditida.

Divertikulóza

Při narušeném zásobování tkáněmi krví a nesprávnou dopravou stolice do střeva se pacientovi objeví další onemocnění. Říká se to divertikulóza, má opakující se podobu. Zánětlivý proces se rozšiřuje na sigmoidní rektální svěrač, který spojuje rektum a sigmoidální tlusté střevo, je zodpovědný za vylučování stolice.

Onemocnění začíná akutním úderem bolesti, které se nachází v levé části břicha. Během patologického procesu je střevní peristaltika přerušena, vysoký intraluminální tlak. Pacient po dlouhou dobu nedokáže pochopit jeho příčinu a pravda je odhalena na ultrazvuku. Zánět divertikulární sigmoidní tlustého střeva je konzervativně ošetřen v nemocnici.

Symptomy onemocnění

Vzhledem k tomu, že orgány jsou umístěny v prostorné části peritonea, pacient po dlouhou dobu nemusí cítit problém ve svém vlastním těle. První známky sigmoidních onemocnění tlustého střeva představují akutní ataku bolesti, která se zvyšuje pouze tehdy, když je palpovaná sigmoidní část střeva. K tomu dochází v případě progresivního patologického procesu, který zahrnuje jiné struktury gastrointestinálního traktu, například pankreatu. Charakteristické příznaky onemocnění jsou uvedeny níže:

  • porucha stolice, neobvyklá barva stolicí;
  • silná bolest v klidu nebo po defekaci;
  • erukce, dosažení zvracení;
  • zvýšené známky dyspepsie (flatulence, nauzea, nadýmání);
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta síly, slabost.

Signální tlusté střevo je bolest

Takový symptom se neobjevuje v počáteční fázi charakteristického onemocnění. Silná bolest v sigmoidním koloně naznačuje prodloužený průběh zánětu, zvýšený tlak lézí zaměřený na sousední orgány. Lékař nemůže diagnostikovat, vyžaduje se diferencovaná diagnóza. Například, když palpající akutní záchvat bolesti jen stoupá, dává se v oblasti hypochondria. Příjemná bolest snižuje úbytek, ale je to dočasný účinek. Je důležité hledat důvod, jak se vyhnout chronickému průběhu onemocnění.

Jak zkontrolovat sigmoidní dvojtečku

Základem klinického vyšetření je provádění ultrazvuku a radiografie. Na obrazovce monitoru je zřejmé, že toto oddělení je patologicky rozšířeno, přemístěno, působí negativně na další struktury trávicího systému (to je v zanedbaných případech). Diagnóza sigmoidního tlustého střeva vychází ze sbírky anamnézy pacienta a stížností, přičemž nezbytně zahrnuje studium složení výkalů a biochemickou analýzu krve v laboratoři. Navíc lékař předepisuje sigmoidoskopii, kolonoskopii, po níž následuje režim intenzivní péče.

Palpation

Při prvním vyšetření pacienta se lékař snaží vyšetřit hypotetické zaměření patologie. Bolest během palpace sigmoidního tlustého střeva má ostrý charakter, ruší dýchání a prodloužení expozice se zvyšuje. Je správné prozkoumat problémovou zónu pouze pomocí konečníku, při kontrole elasticity stěn a jejich strukturální celistvosti. Rektální vyšetření sifinteru Rossi-Mutier zajišťuje úzce specializovaný odborník - proktolog.

Léčba sigmoidního tlustého střeva

Zánětlivé procesy mohou být potlačeny léky, zatímco strukturální změny v oddělení vyžadují chirurgický zákrok. Před léčbou sigmoidního tlustého střeva je nutné odhalit etiologii patologického procesu včas, aby se eliminoval hlavní provokující faktor od života pacienta. Pak odstraňte léky proti bolesti, zahájte intenzivní terapii, doplňte terapeutickou dietou a procedury fyzioterapie pro lékařské indikace.

Konzervativní terapie

Léčba léků je zaměřena na odstranění příčiny a důsledků zánětu, které jsou dodatečně kontrolovány klinickými metodami. Režim intenzivní péče umožňuje kombinaci několika farmakologických skupin, aby se zvýšil celkový terapeutický účinek. Jedná se o:

  • antispasmodika pro relaxaci hladkých svalů: Spazmalgon, No-shpa;
  • fermentované přípravky: Mezim, Creon, Festal;
  • antibiotika pro vyhlazení bakterií: zástupci skupiny fluorochinolonů;
  • antihistaminika proti alergické reakci: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • imunosupresiva: Daklimuza, cyklosporin, azathioprin;
  • protizánětlivé léky: prednizolon a jeho analogy;
  • adsorbenty k prevenci žaludečních vředů: Smecta;
  • probiotika pro normalizaci střevní mikroflóry (Enterol, Lineks);
  • křeč, rektálně s příznivou prognózou onemocnění.
  • multivitaminové komplexy pro obnovu imunitního systému po dlouhodobé léčbě sigmoidního tračníku pomocí léků.

Chirurgické metody léčby

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, lékaři doporučují radikální přístup k problému. Pacient potřebuje operaci na sigmoidním tračníku s předběžnou radiační terapií. Takový chirurgický zákrok je vhodný pro onkologii sigmoidního tračníku. Za prvé, přípustná dávka záření snižuje její velikost a pak je zcela odstraněna. Průběh chemo- a radioterapie se provádí dodatečně, je nutné zabránit šíření metastáz do zdravých částí trávicího systému. U polypů je založena resekce ohniska patologie.

Lidová léčba

Pokud je onemocnění sigmoidního tračníku určeno v počáteční fázi, metody alternativní medicíny slibují pozitivní dynamiku. Použití lidových léků je důležité předem souhlasit s ošetřujícím lékařem, podstoupit diagnostiku a určit povahu patologie. Častěji jde o pomocnou terapii. Léčba onemocnění sigmoidních folikálních léků je dlouhá, ne vždy úspěšná. Níže jsou uvedeny recepty, které označují jako nejúčinnější v daném směru mnoho pacientů. Jedná se o:

  1. Chcete-li odstranit zánět ze sigmoidního mezoklonu, musíte bruslit 20 gramů jelenových kužely, vařit je ve 300 ml vroucí vody. Pneumatiku po ohni a poté napněte, ochlazujte na 100 ml po celý den. Průběh léčby je 10 dní.
  2. Meloun meloun - účinný lidový lék na léčbu, prevenci zánětu sigmoidního tlustého střeva. Sušené suroviny v množství 100 gramů nalijte 500 ml vroucí vody, nalít na oheň po dobu 15 minut. Trvejte, vypusťte a pijte třikrát denně.
  3. Plantain pomáhá při ohýbání sigmoidního tlustého střeva. Musíte vzít 300 gramů sušených surovin na 400 mililitrů vroucí vody, vařit, trvat na tom, rozdělit část na tři přístupy. Užívejte každou dávku před jídlem. Předpověď je příznivá.

Dieta v případě sigmoidního onemocnění tlustého střeva

Je velmi důležité snížit zátěž střev, a proto je nutné revidovat a lehce diverzifikovat denní menu s novými potravinami. Zakázané jsou tučné, smažené, solené, uzené a kořeněné pokrmy, které narušují normální defekaci. Terapeutická strava se sigmoiditidou poskytuje příznivou prognózu onemocnění, hlavně je to striktně sledovat. Seznam užitečných produktů proti rozšíření ohniska patologie je následující:

  • lehké polévky na zeleninovém bujónu, libové maso;
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařená nebo vařená zelenina;
  • hnědá rýže;
  • pečené nebo vařené brambory.

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Jak léčit zánět sigmoidního tračníku (sigmoiditida)?

Každá osoba je individuální a zdravotní stav přímo závisí na anatomické struktuře jeho orgánů. To se týká ve větší míře trávicího systému a částí malého a hrubého střeva. Sigmoidální tlusté střevo je součástí tlustého střeva a je důležitou součástí trávicího systému. Ze správné a vyvážené práce závisí spokojenost člověka.

Ve své struktuře se sigmoidní dvojbodka podobá latinskému písmenu "sigma" a různí lidé se mohou výrazně lišit ve formě. Obvykle se nachází na úrovni levého hřebenu, ale v některých případech jeho smyčky mohou dosáhnout správného hypochondria. Sigmoidní tlusté střevo pomáhá trávit potravu, namáčí vodu a saturuje tělo.

Zánět sigmatu (esovité) - je velmi časté a dochází, když je mimo synchronizaci procesů v trávicím systému. To je v této části střeva, že voda je odsává z tráveného jídla a konečné výkaly jsou tvořeny. Zakřivený tvar střeva zpomaluje průchod obsahu střeva podél ní. Stagnace fekálních hmot, způsobená fyziologickými příčinami, vyvolává vývoj zánětlivých procesů. Proto je diagnostikována sigmoiditida mnohem častěji než zánětlivé léze jiných částí střeva.

Co způsobuje sigmoiditidu?

Hlavní příčinou zánětu sigmoidního tlustého střeva jsou anatomické rysy struktury střeva. Čím více ohybů v tlustém střevě, tím větší je pravděpodobnost zánětu v důsledku stagnace jeho obsahu a neschopnosti procházet fekálními hmotami. Během těhotenství může být výskyt sigmoiditidy způsoben tlakem na střevo těhotné dělohy.

Příčinou zánětu může být proktitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida. Často příčinou patologie je dysbakterióza nebo střevní infekce. Ve většině případů tento orgán trpí selháním oběhu v tlustém střevě. Zánět v sigmoidním tračníku může mít vážné následky a vést k vážným poruchám v zažívacím traktu.

Symptomy zánětu sigmoidního tračníku

Symptomy onemocnění budou záviset na tom, jak se zánět děje - v chronické nebo akutní formě. Sigmoiditida v akutní formě se projevuje následujícími příznaky:

  • Syndrom intenzivní bolesti v iliakální oblasti na levé straně
  • Spazmické bolesti, dávání zpět a levé nohy
  • Opuch a bručení v břiše
  • Častá tekutá, úchylná stolice s příměsí krve a hnisu
  • Nevolnost, zvracení, nevedení k úlevě
  • Horečka, doprovázená známkami intoxikace (slabost, bledost pokožky)

Chronický zánět sigmatu často dochází na pozadí střevní dysbiózou a pokračuje se střídáním zácpy a průjmu. Je charakterizován konstantním pocitem raspiraniya v oblasti břicha a bolesti, která se objevuje během defekace a dává perineu. Pacient trpí nespavostí, rychle se unaví, nervózní a podrážděný.

V chronickém průběhu onemocnění se absorpce a trávení potravy nevyskytuje správně. A pokud tento stav trvá dlouhou dobu, člověk se stane velmi tenkým, rychle unavený, má známky intoxikace (zimnice, horečka). Chronický zánět střeva může nastat s obdobím remisí, kdy dochází k poklesu nepříznivých příznaků. Ovšem pod vlivem nepříznivých faktorů mohou být příležitostné exacerbace. Reakce onemocnění může způsobit:

  • Stres, fyzický stres
  • Dysfunkce stravy
  • Podchlazení těla
  • Zranění
  • Akutní infekční nemoci

Při exacerbaci chronické sigmoiditidy může být závažnost příznaků odlišná a do značné míry závisí na příčině zánětu.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika sigmoiditidy často způsobuje potíže, její projevy jsou zmatené s příznaky akutní apendicitidy. Při nesprávné diagnóze nebo předčasné žádosti o lékařskou pomoc se zánětlivé jevy zvětší, sigmoidální tlustá střeva nebude schopna fungovat, což představuje vážnou hrozbu pro lidský život. Při tomto vývoji událostí existuje hrozba splynutí střeva s okolními orgány. V takovém případě konzervativní léčba nebude fungovat, aby se vyřešila situace, bude nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku.

Pouze odborník může stanovit přesnou diagnózu na základě klinického obrazu a výsledků testů. Pacient je vyšetřen a zpochybněn, břišní dutina je palpovaná. Během vyšetření může zkušený odborník určit přesné umístění místa nemoci a určit, která část střeva je ovlivněna.

Obecná analýza stolice a krve je povinná, pomůže objasnit povahu a závažnost zánětlivého procesu. Jako další výzkum může lékař předepsat ultrazvuk břišní dutiny, sigmoidoskopii a radiografii střev. V tomto případě je důležitá přesná diagnóza, která pomůže vytvořit skutečný obraz lézí těchto nebo těch částí trávicího traktu. Pro objasnění diagnózy může být pacientovi přidělena metoda endoskopického vyšetření.

Léčba sigmoiditidy

Zánět sigmoidního tlustého střeva je komplexní a zdlouhavý proces, který vyžaduje, aby pacient důsledně dodržoval předepsaný režim. Zásadou léčby je užívání léků, odpočinku na lůžku s exacerbací nemoci a speciální stravy. Následující léky jsou předepsány pro farmakoterapii:

  1. Antibakteriální léky (fluorochinoly, tetracyklin, ampicilin, doxycyklin)
  2. Spasmolytika a léky proti bolesti
  3. Přípravky s astringentním a obklopujícím sedativním účinkem
  4. Svíčky s methyluracilem, kortikosteroidy a mikroklistry s odtučněním heřmánku při akutní sigmoiditidě

Když se onemocnění zhorší, pacient musí dodržet odpočinek v posteli a určitou dietu. Po akutních příznakách ustoupil, je pacient předepsán do jednoho až dvou měsíců, aby vzal léky, které obnovují střevní mikroflóru (laktobacterin, bififormní). Během léčby dobrého výsledku lze dosáhnout fytoterapie.

Má pozitivní účinek na motilitu střev a má astringentní, analgetický a protizánětlivý účinek. Pokud je příčinou zánětu infekční procesy, po přísné dietě bude následovat určitý pitný režim a léčba vitaminem.

Dieta pro zánět sigmoidního tlustého střeva

Při akutní sigmoiditidě, která se zhoršuje průjem, je předepsána dieta č. 4 nebo č. 4a. Účelem těchto diet je eliminovat zánět, hniloby a fermentační procesy ve střevě, aby se dosáhlo normální provoz gastrointestinálního traktu a dodávají tělu důležité živiny pro zažívacími potížemi.

Vzhledem k vyloučení ze stravy sacharidů a tuků jsou inhibovány procesy, které způsobují hnití a kvašení jevy, zvyšuje peristaltiku, a přidělit dostatečný počet pro trávení žaludeční šťávy.

Dieta č. 4 je nízkokalorická, její energetická hodnota je pouze 2000kcal denně. Proteinová výživa převládá ve stravě a sacharidy a tuky jsou omezeny na minimum. Minus diety - nedostatečný obsah živin a vitamínů, proto nedoporučujeme, aby se na něj dlouho držel. Optimální čas pro přísnou stravu není déle než sedm dní. Tentokrát stačí na to, aby se trávicí trakt vrátil zpět do normálu. Chcete-li snížit zátěž střeva, doporučuje se jíst částečně, 5-6krát denně, při každém použití malého množství jídla. Pokrmy by měly být podávány teplé, v tekutém, pyré nebo strouhaném.

Povolené produkty:

  • Strouhanky nebo stálý bílý chléb
  • Dietní maso vařené nebo páry: kuřecí, králičí, krůtí, telecí. Vařené maso, soufflé, knelly, kuličky jsou vařené z vařeného masa. Namísto chleba v mletém masu přidejte vařenou rýži
  • Stírané a slídné polévky na libovém masa nebo rybích výkonech. Přidávají tu rýži, parní masové kuličky, vaječné vločky, masové pyré
  • Ryby jsou s nízkým obsahem tuku varené nebo páry. Z mletého masa tvoří masové kuličky nebo kleli
  • Vajíčka jsou vařená měkkým vařením nebo ve formě parní omelety
  • Povolený nekyselý a nízkotučný stríhaný tvaroh, tvarohová parfémová souffle
  • Kaše jsou vyráběny na tření, vařené na vodě nebo na nízkotučném vývaru. Použijte obiloviny jako pohánka, rýži, ovesné vločky
  • Z nápojů byste měli pít zelený čaj, černou kávu bez cukru, odrůdy kyčel, kypré, borůvek, třešní
  • Povolené třepené kyselé jablka, želé, třešně, dýně, rybíz, borůvky, hrušky

Zakázané produkty:

  • Čerstvý chléb, sladká mouka a pečivo
  • Maso odrůd mastných kyselin, slanina ve všech formách, masné výrobky ve formě uzenin, salámů
  • Polévky se silným bohatým masným vývarem, s přídavkem zeleniny, těstovin. Mléčné polévky jsou zakázány
  • Olejové ryby, kaviár, konzervované ryby
  • Všechny druhy tuků (máslo a rostlinný olej)
  • Vařené vajíčka
  • Čerstvá zelenina, bobule, zelenina, ovoce
  • Mléko celé a tukové fermentované mléčné výrobky
  • Těstoviny, luštěniny, proso, perličkový ječmen
  • Sýrové nápoje, kvas, kakao a káva s mlékem
  • Všechny koření, kořeněné omáčky, koření
  • Všechny sladkosti, čokoláda, džem, med

Jak je patrné z nabízené nabídky, dieta číslo 4 - nízká hladina kalorií, v době jejího dodržování, pacienti ztrácejí několik kilogramů hmotnosti. Před začátkem stravování je důležité poradit se s lékařem. Dodržovat tuto stravu může být jen krátkou dobu, až do poklesu akutních symptomů. Po skončení stravy se nemůžete okamžitě vrátit do obvyklé stravy a jíst těžko stravitelné, mastné a vysoce kalorické pokrmy.

Během vrcholu exacerbace, při silných bolestech a průjem je lepší po dobu jednoho až dvou dnů obecně odmítnout příjem potravy. V tuto chvíli se doporučuje pít víc tekutiny: zelený a silný černý čaj, odvar z růžových boků, třešní, kukuřice. Ze stravy je nutné vyloučit příliš teplé nebo studené pokrmy, omezit používání soli. Nejíst mastné, smažené potraviny, uzené potraviny, marinády, koření, alkohol. Pro normální funkci trávicího systému je užitečné vzít vývary z léčivých bylin: máta, dubová kůra, heřmánek, třezalka tečkovaná, šalvěj.

Léčba sigmoiditidy s lidskými léky

Dekorace bylinných přípravků pro zánět sigmoidního tračníku přispívají k potlačení zánětlivých procesů, zlepšují fungování střev, působí na ztuhlost a zastavují průjem. Doporučujeme vám, abyste pili čaj z bylin. Chcete-li to udělat, ve stejných částech (jedna čajová lžička) vzít listy plantain, celandine, květy heřmánku, koprových semen a růžových boků.

Kolekce se vaří s litrem vroucí vody a nechá se stát po dobu šesti hodin. Přijatá infúze se pije asi čtvrtiny sklenky 6x denně před jídlem. Doba léčby - čtyři týdny. Pak se na týden rozjíždí a pokračuje v odběru bylinných odvarů. Chcete-li opravit výsledek, je žádoucí opakovat tento způsob léčby třikrát.

Při prodloužené hnačce džus z listů pomáhá. Má výrazný ztuhlý účinek. Džus se vytlačuje z drcených listů rostliny. Lžíce šťávy se chová ve sklence vařené vody a po dobu 30 minut. před jídlem.

Při správné léčbě taktiky je ve většině případů možné dosáhnout zlepšení pohody a nakonec úplného zotavení. Pacient potřebuje trpělivost, takže proces léčby je poměrně zdlouhavý a je doprovázen přísnými dietními omezeními. Pouze s přísným dodržováním všech lékařských doporučení může dojít k oživení a návratu k plnému životu.

Sigmoidální tlusté střevo člověka

Sigmoidální tlusté střevo je terminální část tlustého střeva, která prochází do konečníku. Pro objektivní pochopení jeho práce a funkcí je třeba si představit, jak funguje celý střevní systém jako celek. Koneckonců je to složité uspořádání, jehož zdraví a dobře koordinovaná práce přímo ovlivňuje celkový stav těla.

Lidské střevo je orgán břišní dutiny a provádí funkce trávení a vylučování. Anatomicky definuje dva hlavní segmenty: malé a velké tlusté střevo. Dolní část střeva - tlusté střevo - naopak zahrnuje oddělení:

  • cecum;
  • tlustého střeva (zahrnuje vzestupné, příčné, sestupné, sigmoidní dělení);
  • rektum.

Tlustá střeva (latino colon) hraničí se smyčkami tenkého, umístěného v tzv. Středním spodním patře břišní dutiny. V tomto případě, vzestupného tračníku je umístěn na pravé straně, směrem dolů - vlevo, nahoru - příčný a sigmatu - levý a spodní část.

Přesné umístění

Signální tlusté střevo (latino colon sigmoideum) se nachází v levém ileu. Vzniká na úrovni zadní hrany iliakálního hřebene - bočně shora. Vytvoří dvě smyčky, z nichž jedna - proximální - je umístěna konvexní část dolů k iliakálnímu svalu. Další smyčka - distální - směřuje nahoru, je umístěna na velkém bederním svalu.

Je směrována zpravidla zprava dole. Ohyby, pohybující se dělicí čáru. Vstup do pánevní dutiny, vstupuje do konečníku na úrovni třetího křížového obratle. průměrná délka je 54-55 cm (s možností jednotlivých variant 15 až 67 cm). Průměr - cca 4 cm. To znamená, že střevo je poměrně dlouhá. Je intraperitoneálně (uvnitř pobřišnice - seróza břicha) a má mezenteria (duplikatury pobřišnice - tkaniny, prostřednictvím které jsou dutá tělesa připojena k zadní stěně břicha).

Sigmoidní dvojtečka se nazývá podle tvaru S svým jménem. Okolní orgány: umístěné v zadní části vnější kyčelní plavidel, levá piriformis sval, levá sakrální plexus. Nachází se v přední části tenkého střeva smyčky, močového měchýře u mužů a dělohy - u žen. Mezi downlink a esovité kličce svěrače je Bally, střední střevo - svěrač Rossi-Myute (nestabilní), a mezi ním a konečníku - sigma rektální svěrače.

Proces palpace

Sigmoidální tlusté střevo je hmatatelné v 90-95% případů v levém ileálním regionu čtyřmi mírně ohnutými a složenými prsty ruky nebo ulnarovou hranou malého prstu. Abyste to udělali, měli by být prsty umístěny na přední břišní stěnu paralelně k střevě (umístěné shora dolů a napravo) na okraji následujících řádků:

  • sredneklyuchichnoy řádek;
  • vnější třetina čáry, která spojuje pupík a přední horní ilium ilium.

Během inhalace pacienta pomocí povrchového pohybu prstů směrem k pupku je nutné vytvořit kožní záhyb. Při výdechu se uvolnění břišních svalů, prsty je třeba opatrně ponořit do dutiny břišní a dostat se na zadní břišní stěny. Poté ji sklouzněte prsty kolmo k délce čípku (od pupku k přednímu hornímu ilium ilium). Pocit, prsty přejdou přes sigmoidní tlusté střevo.

Toto palpace umožňuje určit následující ukazatele:

  • tloušťka;
  • konzistence;
  • povaha povrchu;
  • bolestivost;
  • peristaltika;
  • mobilitě a chvění.

Obvykle v normálním stavu je sigmoidální tlusté střevo husté jako hustý, bezbolestný, nerozklepaný válec o tloušťce 2-3 cm. Jeho mobilita se pohybuje od 3 do 5 centimetrů. Rumbling znamená přítomnost tekutého obsahu ve střevě a jeho zánětu a mluví také o hromadění plynů.

Při zánětu, jako je například úplavice nebo sigmoiditida, je palpace doprovázena bolestivými pocity. Hustá nerovná plocha naznačuje zpoždění ve stolici, ke kterému dochází během čištění klystýru nebo po defekaci. Zvětšená, neaktivní střeva, hustý a nerovný povrch mohou naznačovat přítomnost nádorového nádoru.

Krevní zásobení sigmoidního tlustého střeva.

Hlavní funkce

Hlavní funkcí sigmoidního tlustého střeva je zajistit proces trávení a vstřebávání živin. V tomto oddělení je absorbováno velké množství tekutiny bohaté na živiny a konzumováno s jídlem. To přispívá k normálnímu fungování všech vnitřních orgánů a systémů, stejně jako růstu tkání.

Během průchodu sigmoidního tlustého střeva zůstanou neztužené potraviny ztuhlé, transportovány do konečníku a odstraněny z těla. Takže kromě strávení jídla je důležitá i funkce transportní evakuace.

Porucha sigmoidního tlustého střeva vede nejen k porušení normálního fungování celého střevního systému, ale také k patologii okolních orgánů. Tyto problémy vyžadují okamžité odstranění a okamžitou pomoc pacienta. Koneckonců, dysfunkce střev způsobená onemocněním střev může vést ke smrti.

Sigmoiditida

Zánět sigmoidního tlustého střeva se nazývá sigmoiditida (kolitida). To proudí v akutní a chronické formě. Akutní forma může být pozorována při úplavici. Je charakterizován bolestem v křečích v levém ileálním regionu. Zvýšení stolice je také charakteristickým znakem akutní sigmoiditidy. Množství a barva výkalů se mění.

Chronická forma onemocnění je charakterizována bolestí před nebo po střevní pohyb, zácpa, průjem, bolest během fyzické námahy, prodloužená chůze nebo třes. Bolest je doprovázena nadýmáním, rozrušením, vyrušením, někdy - nevolností a zvracením. Při závažném zánětu, slabosti, horečce se pozoruje ztráta hmotnosti.
Chronická sigmoiditida (stejně jako traumatické nebo kavitární operace) může vést k rozvoji perisigmoiditidy, tj. K fúzi sigmoidního tlustého střeva s okolními orgány. V tomto případě bude povaha a lokalizace bolesti podobná. To je život ohrožující - 10% případů vede k úmrtí. Proto by nemělo být v žádném případě zahájeno onemocnění.

Fyziologie předurčuje určitou stagnaci obsahu střev v sigmoidní koloně pro účely následné tvorby fekálních hmot. Proto je tělo předisponováno k tvorbě zánětlivých procesů v něm. Mohou být způsobeny střevními infekcemi, intestinální dysbiózou, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, cirkulační nedostatečností, dopadem radiační terapie na onkologické onemocnění.

Pokud se objeví příznaky, okamžitě se poraďte s gastroenterologem. Diagnostika se zpravidla provádí pomocí endoskopického výzkumu a irrigoskopie. Během léčby jsou předepsány antibakteriální léky, které ovlivňují příčinu zánětu, analgetik a antispazmodiky. Místní léčba v kombinaci s přísnou dietou a odpočinkem bude také účinná.

Divertikulóza sigmoidního tlustého střeva

Dalším častým onemocněním sigmoidního tračníku je divertikulóza. Hlavními příznaky klinicky vyhlášeného nekomplikovaného onemocnění jsou bolest břicha (od mírného brnění až po koliky) a abnormální funkce střev. Lokalizace bolesti se zpravidla vyskytuje v oblasti sigmoidního tlustého střeva - v levé ilické oblasti dolní části břicha nebo nad pubisem. Bolest může být také vyvolána jídlem.

Charakteristickým znakem jsou nestabilní stolice. Průjem se může střídat se zácpou. Současně se bolestivý syndrom zhoršuje prodloužením nepřítomnosti stolice. Divertikulóza může nastat v kombinaci s syndromem dráždivého střeva. Možná nevolnost, zvracení. Někdy je doprovázena leukocytózou a zvýšením teploty.

Divertikulární onemocnění je tvorba kruhových výčnělků střevní stěny, které se podobají herniálnímu proudu. Obecně je onemocnění vysvětlen účinkem periodicky významně zvýšeného intracavitárního tlaku na oslabenou střevní stěnu. Tyto změny mají zpravidla věkový charakter. I když existuje předpoklad založený na genetické predispozici k nástupu onemocnění.

Onemocnění, ke kterému dochází na pozadí abscesu, ohrožuje rychle se rozvíjející peritonitidu, střevní krvácení, anémii a další nebezpečné komplikace. Proto s prvními známkami je nutná naléhavá konzultace s gastroenterologem. Během diagnózy pacient podstoupí rentgenovou a endoskopickou diagnostiku.

Lékař předepisuje konzervativní léčbu antispazmodikami, protizánětlivými léky, antibakteriálními léky a střevními antiseptikami. V případě komplikací je nutná hospitalizace a případně i chirurgická intervence.
Kromě toho pacient potřebuje povinnou stravu. Jako prevence onemocnění doporučujeme konzumovat potraviny bohaté na rostlinnou vlákninu. A také doporučujeme vyloučit z jídelníčku příliš kořeněné jídlo, ne zneužívejte alkohol.

Onkologické onemocnění

Také méně nebezpečným a vážným onemocněním je rakovina sigmoidního tlustého střeva. Nemoc je zrádný kvůli nedostatku výrazných symptomů. Lékaři mluví o nudných monotónních příznacích, které nevěnují pozornost možné onkopatologii. První známky jsou porušení stolice, procházejí samy o sobě a bolesti v břiše.

Navíc slabost, bledost, únava, zhoršení chuti k jídlu, změny v chuti, ztráta hmotnosti jsou všechny znaky nemoci. V pozdějších fázích se zvětší játra, ve stolici se objeví krev, barva kůže se stane šedo-žlutá. V posledních fázích může docházet k obstrukci střeva, krvácení, abscesům.
Možná, že poruchy neuromuskulárního regulace, způsobené nádoru sigmatu, kde dochází k prudkému expanze prázdné lahvičky z konečníku ( „příznak Obuchov nemocnice“).

Jednoznačné důvody, které přispívají k vzniku rakovinových nádorů, v tomto okamžiku nebyly léky identifikovány. Existují však rizikové faktory, které podporují vývoj onemocnění:

  • snížení intestinální peristaltiky způsobené vlivem drog, alkoholu, malého množství rostlinných potravin a operací na střevě;
  • přítomnost polypů, ulcerózní kolitidy, Crohnova choroba, chronická intoxikace;
  • věkové změny.

Kromě toho existuje návrh, že závislost na nikotinu ovlivňuje i tvorbu nádorových buněk.

Včasný výzkum palpace zachraňuje život mnoha pacientů, neboť diagnóza pomocí prstu umožňuje snadno identifikovat nádorovitou formu. Pokud se domníváte, že rakovina je nutné absolvovat sigmoidoscopy, iriografie, břišní ultrazvuk, kolonoskopie s biopsií povinné pro histologické vyšetření tkáně.

Nádor roste velmi pomalu a metastazuje ve vzácných případech. Léčba se však doporučuje pouze operativním. Navíc jsou předpovědi více než příznivé - i při přítomnosti metastáz je míra přežití po operaci 40%. Operace rakoviny bez metastáz poskytují úžasný výsledek - míru přežití 98-100%.

Patologická expanze

Rozšíření sigmoidního tlustého střeva může být vrozená patologie nebo získané onemocnění. Obvykle proudí na pozadí expanze ampule konečníku. Symptomy: Konstantní zácpa, bolesti břicha. Po několik let může být zácpa jediným příznakem onemocnění. Tato defekace nastává 1-2x týdně. Cal má neobvykle velký průměr a hustou konzistenci.

Časem dochází k tahání bolesti v břiše, které oslabují nebo zmizí po defekaci. Výstup velkého objemu výkalů je možný pouze se silnými natuzhivanii. To vede k tvorbě prasklin v konečníku, protažení análního svěračku, vzniku hemoroidů.

Rozšíření sigmoidního tlustého střeva vyplývá z problémů s peristaltidou. U pacientů se nutkání k defekci objevuje pouze při významném zvýšení střevního tlaku, který není pro zdravé jedince typický. To vede k akumulaci velkého množství výkalů ve střevě.

U závažných příznaků je nutná konzultace s gastroenterologistou a rentgenovou diagnostikou. Léčba se skládá z diety, klyzmatu, laxativ.

Zánět sigmoidního tračníku: příznaky a léčba

Sigmoidní dvojtečka: kde to je a jak to bolí - důležité informace pro ty, kteří trpí bolestí břicha a poruchami stolice. Vzhledem k anatomii osoby, bolestivé pocity se sigmoiditidou (sigmoidní zánět) v dolní levé části břicha. Ale tohle střevní trakt je docela pohyblivý, takže může dojít k bolesti v jakékoli části. To komplikuje stanovení správné diagnózy a ztěžuje výběr správné taktiky léčby.

Sigmoidní dvojtečka: co je a kde se nachází?

Tato část střeva má tvar S (název pochází z latinského písmena sigma). Je umístěn v dolní části střeva a spojuje sestupné tlusté střevo (dělení tlustého střeva) a konečníku. Délka tohoto oddělení se pro každou osobu liší, pohybuje se v rozmezí od 10 do 65-65 cm, průměrná hodnota je 40 cm, mesenterní vazba zajišťuje pohyblivost sigmoidního tlustého střeva, takže může změnit polohu.

Při sigmoidním trávení není jídlo aktivně tráveno. Zde se spotřebovaná kapalina absorbuje, elektrolyty se v ní rozpouštějí, tvoří se výkaly.

Anatomie sigmoidního tlustého střeva je navržena tak, že v případě poruchy trávicího systému se hmoty stolice nepohybují v opačném směru. V přítomnosti určitých faktorů může (snížení peristaltiky, sedavý způsob života) stolice stagnaci v tomto oddělení, které způsobuje zánět sigmatu.

Signální dvojtečka je bolest: jaké jsou příčiny?

Velmi zřídka vzniká onemocnění této části střeva nezávisle. Častěji se vyvíjejí na pozadí již existujícího akutního nebo chronického zánětu trávicího systému, zejména tlustého střeva.

Mezi další příčiny sigmoidních onemocnění tlustého střeva:

  1. Vrozené rysy. Lidské střevo má spletitý tvar, ale počet ohybů se liší. Čím víc, tím těžší je jídlo a telata pohybovat. Stagnující procesy se vyskytují častěji, dlouhá stolice v střevě vede ke vzniku zánětu a obecné intoxikace.
  2. Zánět střeva, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, duodenálního vředu 12 nebo jakékoliv jiné karty.
  3. Dysbacteriosis.
  4. Chronická zácpa různých etiologií.
  5. U žen dochází během těhotenství k zánětu sigmoidního tlustého střeva v důsledku zvýšeného tlaku děložního střeva na střevě. Také sigmoiditida se vyskytuje na pozadí zánětlivých procesů v orgánech malé pánve. Právě v tomto oddělení dochází nejčastěji k adhezi.
  6. Oběhové poruchy střeva, snížena cévní tonus, zvýšení hustoty krve, vysoké hladiny cholesterolu v krvi.
  7. Zranění břicha.
  8. Operace na břišní dutině, které by mohly poškodit střevo.
  9. Ionizující záření, které způsobuje buněčnou degeneraci.

Nemoci sigmoidního tlustého střeva: typy, symptomy a léčba

Sigmoiditida je nejčastějším onemocněním sigmoidního tračníku. Tento zánět sliznice, který zhoršuje funkčnost, snižuje motorické schopnosti této části střeva. Zánět z tohoto oddělení může dojít dolů, což způsobí zánět konečníku, hemoroidy a další potíže.

Existuje několik druhů sigmoiditu:

  1. Catarrhal. V tomto případě zánětlivý proces pokrývá pouze povrchovou vrstvu sliznice. Příznaky jsou mírné, tato forma často nezpůsobuje vážné komplikace při správné a včasné léčby tohoto onemocnění lze zbavit navždy.
  2. Erozivní. Toto je druhá fáze onemocnění, při které je poškození sliznice vážnější. Formuje ložiska zánětu - eroze, která často krvácí. Poškození proniká hluboko do sliznice, což způsobuje bolest osobě v dolní levé části břicha.
  3. Ulcerózní. V této fázi jsou poškozeny všechny vrstvy sliznice, někdy zánět ovlivňuje svalové vrstvy. Vředy, které se tvoří v krvi, mohou vést k závažnému krvácení.
  4. Pericigmoiditis. Tato forma onemocnění vede k pronikající střevní lézi, která vede k "šíření" zánětu do břišní dutiny. Procesy lepidla se vyvíjejí. Spike je fúze střevních smyček, což je důvod, proč je motorická aktivita výrazně snížena a zánět se rychle šíří.

V závislosti na šíření zánětlivého procesu rozlišujte:

  1. Proktosigmoiditida (sigmoprokiktikum) - zánět sigmoidního tlustého střeva a tlustého střeva.
  2. Rektosigmoiditida je onemocnění, které pokrývá jak sigmoidální tak konečník současně.

Ohýbání střeva v tomto oddělení se vyskytuje mnohem častěji než v tenkém střevě. To je proto, že sigmoidní sekce je velmi mobilní. Existují dvě formy této nemoci: akutní a chronické. Akutní je charakterizována těžkou paroxysmální bolestí a střevní obstrukcí. Chronická forma sigmoidního tlustého střeva nezhoršuje moc a zácpa a atonie střeva se postupně rozvíjejí.

Divertikulóza - zánětlivý proces, který zahrnuje sigmoidní tlusté střevo a svěrače, které jej spojují s přímkou. Vzniká v důsledku porušení krevního oběhu, stagnace stolice. Charakterizováno zpožděním ve stolici a silnou bolestí na levé straně břicha.

Dolihosigma - onemocnění, které se může objevit v jakémkoli věku. Toto nadměrné prodloužení sigmoidního tlustého střeva nebo jeho mezenteru, proto se snížila střevní motilita a funkčnost tohoto oddělení.

Sigmoidní rakovina je maligní nádor, jedna z příčin rakoviny tlustého střeva. Léčba se v tomto případě provádí chirurgicky. V raných stádiích onemocnění se může zbavit.

Symptomy sigmoidní nemoci

Onemocnění této části střeva se snadno zaměňuje s jinými gastrointestinálními onemocněními. Nejcharakterističtější příznaky patologie sigmoidního tlustého střeva:

  • narušení pohybu střev - zácpa nebo tendence k průjem;
  • bolest v břiše, která se často vyskytuje po defekaci. Dolní levá část břicha, kde se nachází sigmoidní dvojtečka, bolí;
  • nadýmání, pocit raspiraniya;
  • erukce, která někdy vede k zvracení;
  • porušení chuti k jídlu;
  • slabost, apatie, které vznikají v důsledku intoxikace těla;
  • ztráta hmotnosti.

Bolest v střevě může mít jinou intenzitu. Silná bolest může naznačovat akutní zánětlivý proces nebo dlouhé období patologie. Mírné bolesti naznačují pomalý zánět. V obou případech musí být pacient vyšetřen a léčen, aby se zabránilo významnému zhoršení.

Jaká diagnóza je zapotřebí?

Pokud žaludek často boleje, je nutné podrobit se komplexnímu vyšetření včetně kontroly sigmoidního tlustého střeva. Proto je nutné konzultovat s gastroenterologem, kteří budou hmatat a předepisovat další diagnostické postupy.

V přítomnosti zánětu je tuhé sigmoidální tlusté střevo palpované, bolest se zesílí a dává levému hypochondriu. Při zvýšené pohyblivosti však metoda palpace není spolehlivá: Bude nutné vyšetřit střeva důkladněji - pomocí ultrazvuku a rentgenového záření. Tyto metody umožňují detekci posunu, stanovit délku esovitého střeva, určit, kolik centimetrů se liší od normy, zda existují oblasti roztažnosti, jakož i stupeň poškození sliznice.

Léčba sigmoidních nemocí

Chirurgická léčba se používá v přítomnosti nádorů, obstrukce nebo silného ohýbání. Zbývající problémy s střevem se léčí.

Léčba sigmoiditidy s léky se provádí na ambulantním základě. Závažné zhoršení vyžaduje hospitalizaci, často za účelem chirurgického zákroku. Sigmoiditida v počátečních stádiích (od katarální až po ulcerativní) je dobře léčena použitím dobrých moderních léků.

K léčbě zánětu sigmoidního tračníku použijte:

  • antibiotika, která pomohou odstranit zánět bakteriální přírody;
  • adsorbenty, které pomáhají vázat a odstraňovat toxiny;
  • antispasmodika pro zmírnění křeče svalstva střeva (No-Shpa, Spazmalgon);
  • antihistaminika ke snížení otoku;
  • trávicí enzymy - pro rychlejší a důkladnější trávení jídla;
  • probiotika, normalizace mikroflóry;
  • protizánětlivé léky.

Většina léků se užívá ve formě tablet a kapslí. Některá protizánětlivá čisticí činidla pro střevo jsou užívána rektálně - ve formě svíček nebo léčebných klíšťat. Léčba svíčkami pomáhá předcházet hemoroidům a dalším komplikacím.

Video - Sigmoidní tlusté střevo a jeho onemocnění

Léčba lidovými léky doma

Léčba Sigmoiditis může být provedena pomocí alternativní medicíny, ale pouze v případě potvrzení diagnózy, a lokalizace zánětu je určitě určena. Za tímto účelem se používají odrůdy bylin:

  • psyllium (protizánětlivý a hemostatický účinek);
  • heřmánek;
  • růžové boky.

Tyto komponenty můžete použít buď jednotlivě nebo jako součást směsi (ve stejných poměrech). Odděleně, odvar z plantain (polévková lžíce suchých drcených listů na litr vody) je zvláště efektivní, když má pacient tendenci k průjmu.

Vývar z vodních melounů se používá k léčbě zánětu tlustého střeva a tlustého střeva. 100 g sušené kůry nalijeme 0,5 litru vařící vody, vaříme 15 minut a pak pít během dne ve 3 dávkách.

Dieta se sigmoiditidou

Léčba onemocnění střev je nutná na pozadí dodržování terapeutické diety. Jeho cílem je snížit zátěž střeva u zánětlivých onemocnění, při zachování normálních pohybových schopností.

Vyloučeny jsou těžké trávicí systém potraviny: tučná jídla, smažená a uzeniny, slané, kyselé, kořeněné potraviny, kofeinové nápoje a alkohol. Je nutné vyloučit pečení a sladkosti, protože zvyšují fermentaci. Doporučeno:

  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • rýže;
  • vařená nebo dušená zelenina;
  • vařené brambory;
  • libové maso a ryby, dušené;
  • tekuté polévky na výživě s nízkým obsahem tuku.

V případě akutního onemocnění by měla být strava dodržována až do úplného zotavení. Chronický zánětlivý proces vyžaduje neustálou korekci stravy.

Nemoci sigmoidního tlustého střeva: příznaky a příznaky onemocnění, jejich léčba

Sigmoid onemocnění mohou být zánětlivé (akutní střevní infekce, ulcerózní kolitidy, pseudomembranózní kolitida) nebo nezánětlivou (karcinom, polypy, malformace a kol.).

Při diagnostice zánětlivých onemocnění vznikají komplikace, protože klinický obraz je docela podobný. Změny zjištěné v sigmoidním tračníku jsou nešpecifické a mohou být projevem nespecifické kolitidy a akutní střevní infekce.

Léze sigmoidního střeva se zřídka provádí izolovaně, je často součástí rozsáhlého procesu, který ovlivňuje ostatní části střeva.

Symptomy

Většina patologických změn sigmoidního tlustého střeva se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest v břiše, která často závisí na jídle a není lokalizována;
  • změna stolice (zácpa, průjem);
  • přítomnost patologického obsahu ve stolici (krev, hlen);
  • plynatost (nadýmání, roztřesení);
  • syndrom intoxikace (horečka, pokles nebo absence chuti k jídlu, růst tenké).

Nemoci sigmoidního tlustého střeva

Dolihosigma

Jedná se o anomálii vývoje tlustého střeva, jeho sigmoidní části. To se projevuje formou prodloužení střeva bez snížení jeho průměru a není doprovázeno změnou svalové stěny sigmoidního tračníku. Je diagnostikován u 30% populace a neklinicky se projevuje. Dolihosigma je ve většině případů zjištěna v dětství, když je dítě vyšetřeno na zácpu.

Existuje několik klinických forem dolichosigma:

  • Latentní forma. Při vyšetření se objevuje náhodou, nevykazuje žádné klinické příznaky.
  • Bolestný tvar. Ruší bolest břicha, častěji v levé polovině bez ozáření.
  • Dominance zácpy na klinice. U 25-40% dětí je příčinou zácpy dolichosigma. Při palpaci v břiše jsou vyšetřovány fekální kameny, které jsou těžké na dotek.
  • Smíšená forma.

Příznaky dolichosigmy se objevují, když se změní intestinální motilita, když je funkce evakuace narušena a střevní obsah stagnuje. Tam je nafouknutí, dunění, bolesti břicha, zácpa. Na pozadí stojatých jevů, dysbakteriózy střev, se vyvíjejí zánětlivé změny, které vyžadují okamžité vyšetření a léčbu.

Divertikulóza

Divertikulum se vztahuje k vypuknutí střevní stěny. Přítomnost více divertikul je označována obecným pojmem "divertikulóza". Hlavním důvodem pro vznik tohoto stavu je slabost střevní stěny, která se pod vlivem různých faktorů začne vyrážet.

Mezi rizikové faktory divertikulózy patří:

  • častá zácpa v anamnéze;
  • prodloužený příjem laxativ;
  • dysbakterióza střeva, která je doprovázena nadýmáním a plynatostí;
  • nadváha;
  • zánětlivých procesů ve střevě.

Průběh této nemoci může být nekomplikovaný a komplikovaný. U některých lidí se divertikuly klinicky nevykazují, takže člověk ne vždy ví o jejich přítomnosti ve střevě.

Mezi hlavní příznaky nekomplikované divertikulózy sigmoidního tračníku patří:

  • bolest v břiše bez jasné lokalizace se objeví po jídle;
  • zácpa, kterou lze nahradit průjem;
  • dunění, nadýmání (plynatost);
  • barevné výkaly bez vlastností.

V komplikovaném průběhu říkají, že když narušil evakuace střevního obsahu diverticulum nastává rozvoj zánětu - divertikulitidu. To se projevuje nejen příznaky sigmatu (bolest, nadýmání, dunění, atd.), Ale vzhled příznaků zánětu: zvýšení tělesné teploty, ve stolici se objeví hlenu nebo krve, průjem stává konstantní, bolesti břicha zesílen, změní barvu výkalů, Na pohmat břicha bolestivého diverticula ve výstupku na přední břišní stěny.

V extrémních případech to vede ke krvácení divertikulitidu, vývoj striktura (zúžení), přičemž perforace (narušení střevní stěny), střevní obstrukce, absces a může být fatální.

Polypy sigmoidního tlustého střeva

Polyp je nádor na noze, který roste z střevní stěny. Nejčastěji se vyskytují polypy sigmoidního tlustého střeva, konečníku a žaludku. Pravý důvod vzniku polypů nebyl zcela stanoven. Většina polypů jsou asymptomatické formace. Glandární polypy jsou považovány za prekancerózní onemocnění.

střevní adenokarcinom v 95% případů se vyvíjejí z benigních polypů. Pokud jsou množné polypy používat termín „polypózy“, který je v některých případech v rodinné anamnéze, takže zpět polypous dědičné syndromy (Gardnerův syndrom, Peutz-Jeghersův, Turk et al.).

Klinicky manifestované křeče v břiše napodobují kliniku neúplné střevní průchodnosti. Charakteristickým příznakem pro polypy je pruh krve na výkalych. Povaha křesla často zůstává nezměněna. Při nekomplikovaném průtoku může dojít k nadýmání.

Sigmoidní rakovina

Klinický obraz rakoviny závisí na stadiu maligního procesu, struktuře nádoru a převaze procesu. Ze všech maligních procesů střev se v 25% případů detekuje sigmoidní rakovina tlustého střeva.

Izolujte triadu symptomů, které jsou typické pro lokalizaci nádoru v sigmoidním tlustém střevě a sestupném tlustém střevě:

  • Výskyt patologických vylučování z konečníku, který nemusí být spojen s činem defekace. Přidělení může být slizovitá, purulentní nebo krvavá.
  • Časté poruchy (průjem a zácpa, nutkání na výcvik - tenesmus), které se mohou střídat.
  • Tvorba střevní obstrukce.

Člověk je narušen křečemi nebo bolestí bolesti v levém spodním břicho, které se mohou rozšířit do tlustého regionu, zpátky. Tam jsou časté touhy pro defekaci, zácpu nebo průjem. V stolici je zjištěna krev. Při vyšetření je již zjištěn nádor určité velikosti při palpaci břicha.

Současně jsou příznaky postižení sigmoidem spojeny s těžkou anémií, všeobecnou intoxikací (horečkou, nedostatkem chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti atd.). V počátečních stádiích může být asymptomatický průběh.

Zvláštností sigmoidních nádorů tlustého střeva je časný vývoj intestinální obstrukce a krvácení.

Sigmoiditis

Sigmoid - zánět sigmatu, který se vyskytuje v zánětlivých onemocněních známé etiologie - akutní střevní infekce (. Ehsherihioza, Shigelóza et al) a neznámé etiologie (ulcerózní kolitida, kolitida hluboké cystické a kol.). Velmi vzácně se objeví sama bez účasti ostatních odděleních tlustého střeva.

Mezi běžné příznaky patří bolest břicha, změna povahy stolice, snížení chuti k jídlu. U akutních střevních infekcí bude mít klinický obraz řadu vlastností, které závisí na charakteristikách patogenu.

Ve všech formách ulcerózní kolitidy ovlivněn sigmatu. Průjem a krvácení u ulcerózní kolitidy jsou hlavní příznaky, jako dotčený tenesmus, křečovité bolesti břicha, než stolice, horečka, ztráta hmotnosti.

Jiné nemoci

  • ulcerózní kolitida;
  • Crohnova choroba;
  • akutní střevní infekce;
  • difuzní rodinná polypóza.

Diagnostika

Při výskytu jednoho z výše uvedených příznaků je třeba nejprve oslovit terapeuta nebo gastroenterologa. Podle výsledků průzkumu a primárního vyšetření je osobě přidělena další metody studia sigmoidního tlustého střeva:

  • Rektomanoskopie. Rektormanoskop může vyšetřit konečník a spodní část sigmoidního tlustého střeva. Pomocí této metody se zkoumají slizniční stěny střeva, identifikují se polypy, nádory, erozivní procesy. Je možné odebrat biopsii.
  • Kolonoskopie. Využívá se dlouhý, zdokonalený endoskop, který umožňuje zkoumat všechny části tlustého střeva, na rozdíl od sigmoidoskopu.
  • CT scan (počítačová tomografie). Používá se k přesnému stanovení polohy nádoru, jeho velikosti, přítomnosti patologických útvarů, které pohybují střeva. S pomocí této metody se objeví zánětlivý proces v sigmoidním tlustém střevě.
  • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí). Více informativní metoda v porovnání s počítačovou tomografií v případě vyhledávání rakoviny. Vysoké rozlišení umožňuje detekci sigmatu nádorů bez zavedení kontrastní látky přesně nastaví velikost tumoru, přítomnost metastáz v jiných orgánech a tkáních.
  • Irrigografie. Metoda je založena na radiologickém vyšetření střeva s kontrastním materiálem. Pomocí zkoušky barnatého může zjistit vady, forma vředy, jeho délky, peristaltika, přítomnost patologických útvarů, přítomnost obstrukce, erozí.

Požádejte je přímo na našich pracovištích. Určitě budeme reagovat.

Léčebná opatření

Léčba jakékoli nemoci probíhá ve třech směrech:

  1. Etiologická léčba. Jeho cílem je odstranit příčinu, která způsobila onemocnění.
  2. Patogenetická léčba. Cílem je odstranit patologické mechanismy na základě této nemoci.
  3. Symptomatická léčba. Je zaměřena na boj s příznaky.

K provedení těchto pokynů se používají léčebné a chirurgické metody léčby.

Chirurgické metody zahrnují:

  1. Resekce střeva (odstranění střeva).
  2. Endoskopické odstranění polypů.

Chirurgická léčba se primárně používá při léčbě polyps a rakovinových procesů, neexistuje plnohodnotná substituce léků. Chemoterapie je předepsána jako pomocná léčba.

Léčiva z různých farmaceutických skupin se používají k léčení sigmoidních onemocnění tlustého střeva:

  • antibakteriální léky (mesalazin, cyklosporiny).
  • antispasmodika (no-spa, papaverine).
  • antidiareální činidla (loperamid, smečka).
  • laxativní přípravky (forlax, dufalak).
  • prokinetika (motilium, tytoprid).
  • enzymatické preparáty (mikrazim, festál).
  • hemostatické látky (kyselina epsilon-aminokapronová, etzylát sodný).
  • glukokortikosteroidy (prednisolon, budesonid).
  • cytostatika (azathioprin, metotrexát).
  • Protizánětlivý (infliximab atd.).

Prevence

Dodržování řady preventivních opatření může významně snížit riziko vzniku sigmoidních onemocnění:

  • Dodržování osobní hygieny snižuje riziko vzniku akutních střevních infekcí;
  • potraviny bohaté na vlákninu, poskytuje normální střevní peristaltiku, snižuje frekvenci zácpy;
  • včasná diagnostika a léčba sigmoidních onemocnění tlustého střeva;
  • Fyzická aktivita přispívá k normálnímu fungování celého gastrointestinálního traktu;
  • včasné odstranění polypů.